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经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术治疗复杂性肾结石疗效观察 被引量：139
1
作者 李建兴 田溪泉 +2 位作者 张军晖 曹栋威 邢念增 《临床泌尿外科杂志》 2004年第9期534-535,共2页
目的 :评价经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术处理复杂性肾结石的疗效。方法 :自 2 0 0 3年9月～ 2 0 0 4年 4月采用经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术I期治疗肾结石 38例 4 2侧。结果 :平均手术时间 85min ,结石处理时间 6 2mi... 目的 :评价经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术处理复杂性肾结石的疗效。方法 :自 2 0 0 3年9月～ 2 0 0 4年 4月采用经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术I期治疗肾结石 38例 4 2侧。结果 :平均手术时间 85min ,结石处理时间 6 2min ,结石清除率 88.1% ;5例多发性结石或铸形结石患者经皮通道小角度的肾盏内有直径小于 1cm结石残留 ,辅助施行体外冲击波碎石治疗。随访 1～ 3个月 ,无严重手术并发症。结论 :经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术处理大的复杂性肾结石具有高效、安全的特点 ,结石清除率高 ,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾结石 内窥镜术 碎石术
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输尿管软镜治疗肾结石的现状和展望 被引量：72
2
作者 桂定文 杨嗣星 张青汉 《临床泌尿外科杂志》 2014年第5期452-457,共6页
输尿管软镜技术是泌尿外科领域一门新兴的微创技术。自从Marshall于1964年首次采用F9输尿管软镜检查输尿管结石以来,至今已有近50年的历史。最早的输尿管软镜没有操作通道,只能用于尿路疾病的检查。随着新型输尿管镜的不断开发,随着输... 输尿管软镜技术是泌尿外科领域一门新兴的微创技术。自从Marshall于1964年首次采用F9输尿管软镜检查输尿管结石以来,至今已有近50年的历史。最早的输尿管软镜没有操作通道,只能用于尿路疾病的检查。随着新型输尿管镜的不断开发,随着输尿管软镜相关辅助设备制造技术的进步,在上尿路疾病的诊治方面,输尿管软镜技术的应用越来越广泛。尤其在肾结石的治疗方面,输尿管软镜技术取得了长足进步,越来越多的泌尿外科医师倾向使用输尿管软镜技术处理肾结石。为此,本文就输尿管软镜进展及其治疗肾结石方面作一综述。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜
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微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石(附706例报告) 被引量：51
3
作者 李炯明 徐鸿毅 +5 位作者 刘建和 陈戬 贾万健 姜永明 张劲松 闫永吉 《临床泌尿外科杂志》 2006年第2期137-138,共2页
目的:探讨与评价微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾脏与输尿管上段结石的方法与疗效。方法:采用微创经皮肾镜下气压弹道碎石上尿路结石706例。结果:1999年9月～2005年8月,采用Ⅰ期、Ⅱ期或分步微创经皮肾镜手术成功处理706例上尿路结石,... 目的:探讨与评价微创经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾脏与输尿管上段结石的方法与疗效。方法:采用微创经皮肾镜下气压弹道碎石上尿路结石706例。结果:1999年9月～2005年8月,采用Ⅰ期、Ⅱ期或分步微创经皮肾镜手术成功处理706例上尿路结石,其中包括鹿角形结石、多发性肾结石、ESWL治疗失败、孤立肾结石、开放取石手术后复发、输尿管上段结石,肾结石清除率91.6%,输尿管结石清除率98.4%;随访1～12个月,无严重手术并发症发生。结论:微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创损伤、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点。 展开更多
关键词 肾结石 内窥镜术 碎石术
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术前留置双J管时间对输尿管软镜治疗上尿路结石疗效的随机对照研究 被引量：27
4
作者 孙道冬 高瑾 +10 位作者 任建 刘旭 颜加强 钟渝 郑权友 周山 冯春森 李清青 何睿 封建立 孙丹宁 《中国内镜杂志》 2019年第2期48-52,共5页
目的探讨将双J管留置时间缩短为1周后,对输尿管软镜手术操作安全性和有效性的影响。方法随机将患者分为对照组和试验组,再根据结石直径最大径分为1.0 cm、1.0～1.5 cm和1.5～2.0 cm组,分别留置双J管2周和1周。术前统计发生血尿和下尿路... 目的探讨将双J管留置时间缩短为1周后,对输尿管软镜手术操作安全性和有效性的影响。方法随机将患者分为对照组和试验组,再根据结石直径最大径分为1.0 cm、1.0～1.5 cm和1.5～2.0 cm组,分别留置双J管2周和1周。术前统计发生血尿和下尿路刺激症状的患者人数,以及使用解痉药物(盐酸坦索罗辛、索利那新)的人数,统计术中留置输尿管鞘周径、手术时间、手术并发症和结石清除率,根据结石大小分组进行统计分析。结果试验组与对照组出现血尿及下尿路刺激症状者比较,差异无统计学意义,但对照组使用解痉药物明显高于试验组,试验组与对照组中留置12/14F和13/15F周径鞘比率,差异无统计学意义(P>0.05),但留置最大周径鞘14/16F输尿管鞘比率,差异有统计学意义(P <0.05),1.0 cm和1.0～1.5 cm两组术中平均手术时间、手术并发症、结石清除率试验组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在1.5～2.0 cm结石患者中,平均手术时间和结石清除率两组比较,差异有统计学意义(P <0.05),两组手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后拔管前复查B超结果显示,试验组结石残留率高于对照组。结论短期留置双J管能明显减轻患者痛苦,且对输尿管软镜操作无明显影响,安全有效,但对于相对复杂和较大结石(>1.5 cm),应该常规时间留置双J管。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾结石 双J管 输尿管软镜碎石术
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术前预置D-J管对输尿管软镜碎石术效果的影响 被引量：23
5
作者 邓青富 朱永生 +1 位作者 裴利军 姜睿 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第32期4502-4503,4506,共3页
目的分析输尿管软镜碎石术前预置不同时间的D-J管对手术效果影响。方法回顾分析52例该科输尿管软镜碎石术的临床资料。分为术前未置支架组（A组）,术前留置支架3-10d组（B组）,术前留置支架2周或以上组（C组）,分析在输尿管软镜鞘应用... 目的分析输尿管软镜碎石术前预置不同时间的D-J管对手术效果影响。方法回顾分析52例该科输尿管软镜碎石术的临床资料。分为术前未置支架组（A组）,术前留置支架3-10d组（B组）,术前留置支架2周或以上组（C组）,分析在输尿管软镜鞘应用、手术时间、结石清除率、住院时间、并发症上的差异。结果 A、B、C组在年龄、性别、结石分布、大小、术后平均住院时间、并发症上差异无统计学意义（P〉0.05）。在放置14F输尿管软镜鞘的比例、平均手术时间、结石清除率上,A组与B、C差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术前留置D-J管能提高输尿管软镜鞘的置入成功率,缩短手术时间,提高结石清除率。术前留置D-J管3-10d与留置2周及以上具有相同的手术效果。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 D-J管 输尿管软镜碎石术
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中药排石汤辅助体外震波碎石治疗肾结石的疗效分析 被引量：20
6
作者 张彩霞 玄绪军 +2 位作者 麦金城 董文 李文平 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期2262-2263,共2页
目的探讨中药辅助体外震波碎石治疗肾结石的临床应用价值。方法将医院2010年5月～2011年3月收治的95例肾结石患者随机分成2组:实验组48例;对照组47例。对照组仅行体外震波碎石术常规治疗;实验组则加服中药排石汤治疗。观察比较两组的排... 目的探讨中药辅助体外震波碎石治疗肾结石的临床应用价值。方法将医院2010年5月～2011年3月收治的95例肾结石患者随机分成2组:实验组48例;对照组47例。对照组仅行体外震波碎石术常规治疗;实验组则加服中药排石汤治疗。观察比较两组的排石情况、排石效果、肾功能恢复情况。结果实验组结石排净时间和人均碎石次数明显少于对照组(P<0.05);实验组的排石总有效率显著性优于对照组(P<0.05);实验组肾功能指标SCr、BUN水平的恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论临床应用中药排石汤辅助体外震波碎石术治疗肾结石的效果良好。 展开更多
关键词 肾结实 体外震波波碎石术 中药
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肾结石并发肾盂肿瘤的漏诊原因 被引量：18
7
作者 刘星明 任胜强 +6 位作者 邬旭明 袁鹤胜 蔡雅富 桑乾宏 李和民 方建军 王强辉 《临床泌尿外科杂志》 2004年第10期592-593,共2页
目的 :探讨肾结石并发肾盂肿瘤的漏诊原因。方法 :对 13例肾结石并发肾盂肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :术前经B超、CT诊断为肾结石并发肾盂肿瘤仅 2例 ,漏诊 11例 ,漏诊率为 84 .6 %。 5例行根治性肾切除 ,8例因肾结石并肾... 目的 :探讨肾结石并发肾盂肿瘤的漏诊原因。方法 :对 13例肾结石并发肾盂肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :术前经B超、CT诊断为肾结石并发肾盂肿瘤仅 2例 ,漏诊 11例 ,漏诊率为 84 .6 %。 5例行根治性肾切除 ,8例因肾结石并肾重度积液、功能丧失 ,病理报告肾结石并发肾盂非上皮性肿瘤而行单纯肾切除。 10例获随访 ,6例生存已 6个月～ 6年。结论 :患者除具一般肾结石的症状、体征外 ,缺乏特异性。术前应高度重视临床资料中提示的有意义的征象 ,术中应仔细探查。 展开更多
关键词 肾结石 肾盂 肾肿瘤 诊断
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X线与B超检查在肾结石合并输尿管结石诊断中的临床应用价值 被引量：16
8
作者 万俊清 张君梅 张小敏 《中国初级卫生保健》 2015年第5期126-127,共2页
目的探讨X线与B超检查在肾结石合并输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法选取我院2013年10月至2014年8月肾结石合并输尿管结石患者60例,术前均应用X线与B超检查进行诊断,并对临床资料进行回顾性分析。结果与手术结果比较,X线与B超检查... 目的探讨X线与B超检查在肾结石合并输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法选取我院2013年10月至2014年8月肾结石合并输尿管结石患者60例,术前均应用X线与B超检查进行诊断,并对临床资料进行回顾性分析。结果与手术结果比较,X线与B超检查在肾结石合并输尿管结石诊断结果上无显著性差异(P>0.05),但在结石位置、结石大小以及肾积水检查上存在显著性差异(P﹤0.05)。结论 X线与B超检查均可以准确检测结石位置、大小与数目,B超检查在诊断肾结石伴随的病变上具有优势,X线检查在测定结石大小、部位上较B超更准确。 展开更多
关键词 B型超声 X线平片 检查 肾结石 输尿管结石 诊断
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输尿管软镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石36例 被引量：16
9
作者 林海利 郑周达 +4 位作者 刘洪杰 沈在雄 林天旗 林建贵 杨明根 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期878-880,共3页
目的探讨输尿管软镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石的疗效和安全性。方法我院2013年6月～2018年3月采用输尿管软镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石36例,取截石位,沿导丝置入输尿管外鞘,插入输尿管软镜,钬激光将结石击碎至3 mm以下,然后用套石... 目的探讨输尿管软镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石的疗效和安全性。方法我院2013年6月～2018年3月采用输尿管软镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石36例,取截石位,沿导丝置入输尿管外鞘,插入输尿管软镜,钬激光将结石击碎至3 mm以下,然后用套石网篮取出结石。结果手术时间48～143 min,(82.7±15.9)min。术中出血1～15 ml,(3.4±0.9)ml。肾盂/肾盏黏膜损伤5例(13.9%),术后发热10例(27.8%),其中1例脓毒败血症经抢救后顺利出院,术后输尿管狭窄1例。一期清除结石17例(47.2%),二期清除结石13例(36.1%),联合体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)排净6例(16.7%)。33例随访3个月～4年(中位随访时间2.7年):4例结石复发,行ESWL后排出;随访终点血肌酐(103.4±35.2)μmol/L,6例仍有肾功能不全,1例需长期血透治疗。结论输尿管软镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石安全、有效,感染是主要并发症。 展开更多
关键词 孤立肾 肾结石 输尿管软镜碎石术
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微通道经皮肾镜取石术用于不同类型肾结石的临床应用进展 被引量：13
10
作者 熊庄 程帆 《中国医药导报》 CAS 2022年第4期57-61,共5页
为了减少标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)带来的并发症,自2001年开始,微通道经皮肾取石术(MPCNL)逐渐被用于肾结石的治疗。MPCNL不仅减小了通道大小,还配备相应的套件,使其在减少并发症发生的同时,仍保留高效的清石率。随着MPCNL技术的不... 为了减少标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)带来的并发症,自2001年开始,微通道经皮肾取石术(MPCNL)逐渐被用于肾结石的治疗。MPCNL不仅减小了通道大小,还配备相应的套件,使其在减少并发症发生的同时,仍保留高效的清石率。随着MPCNL技术的不断改良与成熟,其适应证不断扩大。本文对MPCNL在治疗不同类型肾结石中的应用进行了简要综述,相较于其他肾结石治疗方式,MPCNL对于1~2 cm单发肾结石尤其是肾下盏结石的治疗具有一定优势,对于2~3 cm单发肾结石的治疗也有逐渐代替标准PCNL的趋势。在处理复杂或特殊类型肾结石时,单通道MPCNL常具有小通道的局限性,而多通道MPCNL或者多镜联合的方式则可以在保证安全性的前提下提高清石率。因此,以MPCNL为基础的治疗方式有望成为各类型肾结石治疗的重要手段。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜取石术 肾结石 通道建立 复杂结石 多镜联合
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术前留置双-J管时间对输尿管软镜碎石术治疗效果的影响 被引量：11
11
作者 古丽江 阿衣丁.西热牙孜旦 +3 位作者 哈木拉提.吐送 赵长辉 阿拉依.阿汗 安尼瓦尔.牙生 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第7期521-524,545,共5页
目的评价软性输尿管镜(fURS)前是否留置双-J管及留置时间长短对fURS手术效果的影响。方法回顾性的分析2014年11月至2017年4月新疆医科大学第一附属医院309例接受fURS的结石患者临床资料。将患者按照术前留置双-J管时间分为5组,对5组患... 目的评价软性输尿管镜(fURS)前是否留置双-J管及留置时间长短对fURS手术效果的影响。方法回顾性的分析2014年11月至2017年4月新疆医科大学第一附属医院309例接受fURS的结石患者临床资料。将患者按照术前留置双-J管时间分为5组,对5组患者术后并发症,术后无石率,手术时间等13个变量进行统计分析。结果 13个变量单因素分析结果显示,术后并发症、术后无石率、手术时间等5个因素差异具有统计学意义(P<0.05);将有统计学意义的5个变量进一步拟合Logistic回归分析,其中术后无石率(P=0.009;OR=0.06)、术前血象(P=0.001;OR=3.50)、手术时间(P=0.011;OR=0.99)等3个因素有统计学差异(P<0.05)。结论 fURS前预先留置双-J管>7~14d,可缩短手术时间,提高无石率,减少术中及术后并发症的发生,手术更安全。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 输尿管结石 双-J管
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B超引导微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石 被引量：11
12
作者 郭建军 蔡恒 +4 位作者 梁荣兴 袁鹏飞 邹谨 廖继红 杨英刚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第1期33-35,共3页
目的探讨B超引导下微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗孤立肾肾结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2005年12月~2010年1月在B超引导下行MPCNL治疗孤立肾肾结石27例患者的临床资料。其中21例Ⅰ期穿刺碎石取石,并发肾积脓的4例和肾功能衰竭... 目的探讨B超引导下微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗孤立肾肾结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2005年12月~2010年1月在B超引导下行MPCNL治疗孤立肾肾结石27例患者的临床资料。其中21例Ⅰ期穿刺碎石取石,并发肾积脓的4例和肾功能衰竭的2例患者先行经皮肾穿刺造瘘引流,在感染控制和肾功能好转后行Ⅱ期MPCNL。结果 27例患者中,经单通道取石22例,双通道取石5例。一次取尽结石21例,需2次取尽结石3例,总结石清除率88.89%（余3例联合体外冲击波碎石治疗结石排尽）。随访3~12月,肾功能不全的9例患者中,5例恢复正常,3例明显改善,1例因尿毒症需血液透析治疗,无其他重大并发症发生。结论 B超引导MPCNL治疗孤立肾肾结石安全、有效,创伤小、恢复快、并发症少。 展开更多
关键词 超声引导 微创经皮肾镜取石术 孤立肾 结石 肾功能
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微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石疗效观察 被引量：10
13
作者 梁健峰 谢军 +6 位作者 周如铁 洪家文 关登海 陈光耀 曾昭转 梁艳红 雷向华 《现代医院》 2007年第2期28-29,共2页
目的探讨微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗肾脏与输尿管上段结石的方法与疗效。方法采用微创经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石上尿路结石45例。结果2004年6月～2006年3月，采用Ⅰ期、Ⅱ期或分步微创经皮肾输尿管镜手术成功处理45例上尿... 目的探讨微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗肾脏与输尿管上段结石的方法与疗效。方法采用微创经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石上尿路结石45例。结果2004年6月～2006年3月，采用Ⅰ期、Ⅱ期或分步微创经皮肾输尿管镜手术成功处理45例上尿路结石，其中包括鹿角型结石、多发性肾结石、ESWL治疗失败、孤立肾结石、开放取石手术后复发、输尿管上段结石。肾结石清除率为91．7％，输尿管结石清除率为88．9％。随访2～12个月，无严重手术并发症发生。结论微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创损伤、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点。 展开更多
关键词 肾结石 内窥镜术 碎石术
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微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾脏结石96例分析 被引量：8
14
作者 李刚 孙浩 +5 位作者 周留正 陶美满 郭涛 潘鹏 唐爱国 吴永平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第11期1018-1020,1030,共4页
目的 探讨微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）治疗肾脏结石的疗效和安全性.方法 2008年1月～ 2013年1月96例肾脏结石在B超引导下定位穿刺,建立F18经皮肾工作通道,通过F8.0/98输尿管硬镜找到... 目的 探讨微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）治疗肾脏结石的疗效和安全性.方法 2008年1月～ 2013年1月96例肾脏结石在B超引导下定位穿刺,建立F18经皮肾工作通道,通过F8.0/98输尿管硬镜找到结石,采用60 W钬激光将其击碎、取出,留置F16肾造瘘管.结果 术中因经皮肾穿刺术失败改开放手术2例（2.1％）.94例顺利完成手术,其中单通道取石85例,双通道9例;一期取石81例,二期取石13例;手术时间80 ～160 min,平均100 min;76例取净结石,结石清除率80.8％（76/94）.术中输血11例,术后输血7例,术后迟发性大出血2例,行超选择性肾动脉栓塞后治愈.18例术后结石残留,体外冲击波碎石联合药物排石治愈.平均住院11 d（9～25 d）.94例随访6～ 12个月,平均8个月,5例结石复发;术前合并肾积水65例,术后33例肾积水消失,25例肾积水较术前减轻,7例肾积水较术前无明显变化.结论 MPCNL治疗肾脏结石并发症少,手术安全性及结石清除率高,疗效满意. 展开更多
关键词 微创经皮肾镜 钬激光 肾脏结石
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石47例 被引量：8
15
作者 陈文彬 崔书平 +4 位作者 孟宪涛 刘飞 刘英祥 曾博文 王军浩 《临床军医杂志》 CAS 2015年第3期259-262,共4页
目的评价组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法回顾分析我院2012年11月—2013年5月采用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者47例。结石位于肾中、上盏8例,肾下盏16例,肾盂20例,多肾盏结石3例。结石直径5.0-3... 目的评价组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法回顾分析我院2012年11月—2013年5月采用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者47例。结石位于肾中、上盏8例,肾下盏16例,肾盂20例,多肾盏结石3例。结石直径5.0-30.0（16.0±4.0）mm。硬膜外麻醉下,探及结石后使用200μm光纤,0.8-1.0 J/15-20Hz（12-20 W）功率钬激光将结石击碎。术后常规留置5-6 F双J管。术后3 d内尿路平片（KUB）评价碎石效果;术后4周B超或KUB评价结石排净率。结果本组47例中,结石探及率91.5%（43/47）;单次碎石成功率93.2%（41/44）;手术时间65-155（125±16）min。结论组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石疗效确切、并发症少,是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 肾结石 钬激光
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B超引导下标准通道经皮肾镜取石术与开放手术取石术的疗效比较 被引量：8
16
作者 黄桂军 李溥 +5 位作者 李国洪 王华 陈朝宽 宋精灵 罗贞波 郭玲 《右江医学》 2011年第4期406-409,共4页
目的比较B超引导下标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)与开放手术取石术治疗肾结石的临床疗效。方法将492例肾结石患者,按照2∶1的配对分组方法分为PCNL组328例和对照组164例,PCNL组行B超引导下标准通道经皮肾镜取石术,对照组采用开放手术取... 目的比较B超引导下标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)与开放手术取石术治疗肾结石的临床疗效。方法将492例肾结石患者,按照2∶1的配对分组方法分为PCNL组328例和对照组164例,PCNL组行B超引导下标准通道经皮肾镜取石术,对照组采用开放手术取石术,分别观察两组手术时间、术中出血、伤口大小、术后情况、手术并发症及动脉血流动力学变化等指标,并进行比较分析。结果治疗组术后1个月结石清除率为89.3%,显著高于对照组的78.0%(P<0.01);PCNL组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,伤口小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。术前、术后1个月及术后3个月两组肾主动脉、段间动脉、叶间动脉R I值等动脉血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。PCNL组肾结石伴肾功能不全患者术后3个月的肾功能好于对照组(P<0.05)。结论 B超引导下标准通道经皮肾镜取石术的并发症发生率低,对伴有肾功能不全结石患者术后近期肾功能均无明显影响,是一种创伤小、安全性高、恢复快的治疗手段。 展开更多
关键词 经皮肾造口术 肾结石 开放手术 术后并发症
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绝经前后成年女性肾结石患者发病特点分析 被引量：8
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作者 杨庆亚 许清泉 +3 位作者 朱振杰 王澍 黄晓波 徐涛 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期259-261,共3页
目的 探讨女性肾结石在绝经前后的发病特点.方法 回顾性分析2004年12月至2014年12月我院住院治疗的1 194例成年女性肾结石患者的临床资料,年龄19 ～ 85岁,中位年龄51岁.分析不同年龄段结石发病情况,排除子宫切除术后及因乳腺恶性肿瘤服... 目的 探讨女性肾结石在绝经前后的发病特点.方法 回顾性分析2004年12月至2014年12月我院住院治疗的1 194例成年女性肾结石患者的临床资料,年龄19 ～ 85岁,中位年龄51岁.分析不同年龄段结石发病情况,排除子宫切除术后及因乳腺恶性肿瘤服用雌激素患者28例,入组1 166例.根据患者是否绝经分为绝经前（464例,39.8％）和绝经后（702例,60.2％）两组,比较两组患者结石的发病特点.结果 女性肾结石发病年龄高峰为50～59岁.合并泌尿系感染者绝经前105例（22.6％）,低于绝经后204例（29.1％）;合并泌尿系统先天性畸形（马蹄肾、海绵肾、肾旋转不良、异位肾、肾盂输尿管连接处狭窄、重复肾）者绝经前58例（12.5％）,高于绝经后36例（5.1％）;伴有肾功能不全者绝经前20例（4.3％）,低于绝经后66例（9.4％）,以上两组差异均有统计学意义（P＜0.05）.伴有肾盂积水者绝经前251例（54.1％）,绝经后346例（49.3％）;合并输尿管结石者绝经前63例（13.6％）,绝经后110例（15.7％）,以上两组差异均无统计学意义（P＞0.05）.对绝经前后有明显差异者进行Logistic多因素回归分析,结果显示年龄与泌尿系感染、肾功能不全的发生相关（OR值分别为1.037、1.772,P均＜0.05）.结论 女性肾结石患者中,绝经前泌尿系统先天性畸形比例高于绝经后,而绝经后泌尿系感染和肾功能不全比例高于绝经前.年龄和泌尿系感染是肾功能不全的独立危险因素. 展开更多
关键词 女性 肾结石 绝经期 年龄
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经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石的临床研究 被引量：7
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作者 苏晓程 王健 +2 位作者 叶纯 高劲松 黄姗英 《临床医学工程》 2014年第12期1517-1518,共2页
目的观察经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并肾结石的疗效。方法回顾性分析我科2010年3月至2014年3月收治的120例输尿管结石合并肾结石患者的临床资料,将其中行微创手术(经皮肾镜联合输尿管镜一期手术)治疗的60例患者作为... 目的观察经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并肾结石的疗效。方法回顾性分析我科2010年3月至2014年3月收治的120例输尿管结石合并肾结石患者的临床资料,将其中行微创手术(经皮肾镜联合输尿管镜一期手术)治疗的60例患者作为研究组,行传统开放手术治疗的60例患者作为对照组,比较两种术式一期手术疗效及安全性。结果研究组一期手术总有效率达到91.67%,对照组为78.33%,组间比较有统计学意义(P<0.05);研究组出现切口感染、大量出血、临近脏器损伤的患者比例均明显低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并同侧肾结石效果显著,安全性高,优于传统开放手术。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管镜 输尿管结石 肾结石
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肾结石并脓肾致脓毒症及弥漫性腹膜炎1例并文献复习 被引量：6
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作者 韩晓敏 汪良 +3 位作者 李文成 汪隆旺 鞠文 陈敏 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第11期804-805,共2页
目的:探讨肾结石并脓肾致尿脓毒症、弥漫性腹膜炎的临床病理特点与诊治方法。方法:回顾分析1例肾结石并脓肾致尿脓毒症、弥漫性腹膜炎患者的临床资料,并复习有关文献。结果:患者行腹腔探查术,术中可见腹腔约3 L恶臭脓性液体,左侧降结肠... 目的:探讨肾结石并脓肾致尿脓毒症、弥漫性腹膜炎的临床病理特点与诊治方法。方法:回顾分析1例肾结石并脓肾致尿脓毒症、弥漫性腹膜炎患者的临床资料,并复习有关文献。结果:患者行腹腔探查术,术中可见腹腔约3 L恶臭脓性液体,左侧降结肠处腹膜破损,左肾与周围组织粘连严重,左肾盂内可见大量黏稠脓液及数枚褐色结石。结论:肾结石并脓肾可导致尿脓毒症和弥漫性腹膜炎,然后可能引发连锁反应,导致多器官功能衰竭,死亡率大大升高,因此早期诊断十分重要。患者出现腹痛、腹肌紧张等腹部体征难以与外科急腹症相鉴别时,宜早期行剖腹探查术。 展开更多
关键词 肾结石 脓肾 脓毒症 弥漫性腹膜炎
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肾结石研究进展 被引量：1
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作者 王森茂 梁培育 王枫霞 《河北医药》 CAS 2024年第13期2032-2036,2042,共6页
社会生活水平不断提高,泌尿系结石发生率也有所提升,其中肾结石发生率占较高比例,肾结石发生时可伴随腰部胀痛感,致使患者生活质量有所降低,生活健康受到影响。轻则导致血尿,严重情况下会导致肾功能恶化的结局。肾脏结石形成与饮水量、... 社会生活水平不断提高,泌尿系结石发生率也有所提升,其中肾结石发生率占较高比例,肾结石发生时可伴随腰部胀痛感,致使患者生活质量有所降低,生活健康受到影响。轻则导致血尿,严重情况下会导致肾功能恶化的结局。肾脏结石形成与饮水量、饮浓茶、吸烟、性别等多种因素有关。治疗方面临床上根据结石直径大小不同采取药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等方式。本文从肾结石的形成因素、流行病学、治疗方式、术后康复以及预防肾结石的发生等方面进行阐述,为临床肾结石诊疗工作提供帮助。 展开更多
关键词 肾结石 流行病学 治疗措施 结石预防
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