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超声引导腘窝入路坐骨神经、隐神经阻滞在高龄糖尿病足手术中的临床应用 被引量:6
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作者 徐祝红 王良萍 《糖尿病新世界》 2017年第21期161-163,共3页
目的研究分析超声引导下腘窝入路坐骨神经联合隐神经阻滞醉在高龄糖尿病足手术中的安全、有效及可行性。方法选择2015年6月—2016年12月该院高龄糖尿病足行择期手术患者80例进行对比分析,把所选患者随机分为两组,每组40例,其中对照组(E... 目的研究分析超声引导下腘窝入路坐骨神经联合隐神经阻滞醉在高龄糖尿病足手术中的安全、有效及可行性。方法选择2015年6月—2016年12月该院高龄糖尿病足行择期手术患者80例进行对比分析,把所选患者随机分为两组,每组40例,其中对照组(E组)采用常规硬膜外阻滞麻醉,实验组(N组)采用超声引导腘窝入路坐骨神经联合隐神经阻滞麻醉,观察两组患者的麻醉效果、麻醉起效及维持时间、血流动力学变化、不良反应等情况。结果两组均取得良好的麻醉效果,N组麻醉药物起效及持续时间、麻醉后15 min及30 min循环波动、不良反应发生率N组优于E组(P<0.05),因N组无须留置尿管,清醒即可进食和E组比较具有显著优势。结论对于高龄糖尿病足手术患者,采用超声引导腘窝入路坐骨神经联合隐神经阻滞麻醉,安全有效,操作简便、起效迅速,镇痛持续时间较长,不良反应较少,是一种可行的麻醉方法。 展开更多
关键词 超声 坐骨神经 糖尿病足 高龄
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氟比洛芬酯对坐骨神经慢性缩窄性损伤模型大鼠肌肉中P物质及神经速激肽1受体表达的影响 被引量:4
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作者 毛豪丽 刘春芳 +2 位作者 徐辉 姜虹 陈志峰 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期978-982,共5页
目的观察氟比洛芬酯对坐骨神经慢性缩窄性损伤(CCI)模型大鼠疼痛阈值及肌肉中P物质(SP)及神经速激肽1受体(NK1-R)表达的影响。方法 24只雄性SD大鼠随机分为4组,每组6只。A组:氟比洛芬酯治疗CCI大鼠(CCI大鼠暴露并结扎右侧坐骨神经,观察... 目的观察氟比洛芬酯对坐骨神经慢性缩窄性损伤(CCI)模型大鼠疼痛阈值及肌肉中P物质(SP)及神经速激肽1受体(NK1-R)表达的影响。方法 24只雄性SD大鼠随机分为4组,每组6只。A组:氟比洛芬酯治疗CCI大鼠(CCI大鼠暴露并结扎右侧坐骨神经,观察记录术前及术后第3、6、9、12、15日大鼠行为学改变并测定其疼痛阈值,在术后疼痛高峰期给予氟比洛芬酯5 mg/kg尾静脉注射);B组:未经治疗CCI大鼠;C组:氟比洛芬酯治疗假手术大鼠(假手术大鼠仅暴露但不结扎坐骨神经,术后给予氟比洛芬酯5 mg/kg尾静脉注射);D组:假手术大鼠。采用免疫组织化学法检测大鼠肌肉中SP及NK1-R表达。结果术后第15日,A、B组大鼠达到疼痛高峰;A组大鼠经氟比洛芬酯治疗后疼痛阈值显著升高(P<0.05);C组大鼠给予氟比洛芬酯后疼痛阈值亦升高,但差异无统计学意义(P>0.05);A组SP及NK1-R的表达呈弱阳性,B组表达为强阳性,两组差异有统计学意义(P<0.05);C、D两组表达均为弱阳性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯对坐骨神经CCI模型大鼠坐骨神经慢性疼痛有明显的镇痛效果,其机制可能与降低肌肉中SP及NK1-R的表达有关。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 坐骨神经 慢性缩窄性损伤 P物质 神经速激肽1受体
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腰丛-坐骨神经联合阻滞用于小儿下肢手术 被引量:2
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作者 寿红艳 郭献阳 +2 位作者 李挺 余微萍 徐旭仲 《温州医学院学报》 CAS 2007年第4期372-375,共4页
目的:观察小儿下肢手术在神经刺激器引导下应用腰丛-坐骨神经联合阻滞的可行性。方法:25例择期行单侧下肢手术的患儿,入室后浅麻醉,患侧在上侧卧,通过髂后上棘作棘突连线的垂线,此线外1/4与内3/4交点做棘突连线的平行线,在平行线上髂骨... 目的:观察小儿下肢手术在神经刺激器引导下应用腰丛-坐骨神经联合阻滞的可行性。方法:25例择期行单侧下肢手术的患儿,入室后浅麻醉,患侧在上侧卧,通过髂后上棘作棘突连线的垂线,此线外1/4与内3/4交点做棘突连线的平行线,在平行线上髂骨边缘向头端1cm处为腰丛穿刺点;分别作股骨大转子与髂后上棘的连线(股髂线)和股骨大转子与骶裂孔的连线(股骶线),通过股髂线的中点作垂线,此线与股骶线的交点为坐骨神经穿刺点,在神经刺激器引导下分别行腰丛和坐骨神经阻滞。结果:25例患儿均成功诱导出相应的肌肉运动,均成功在浅全麻复合神经阻滞下完成手术,术后镇痛平均时间为(4.8±1.6)h,术中血压、心率和血氧饱和度均无显著变化,术后无尿潴留、呼吸抑制、躁动和呕吐等并发症。腰丛穿刺位置与患儿年龄和体重显著相关。结论:小儿腰丛和坐骨神经的穿刺位点在体表有固定的解剖关系,腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉效果好,可应用于小儿下肢手术。 展开更多
关键词 小儿 神经阻滞 腰丛 坐骨神经 神经刺激器
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常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响 被引量:2
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作者 蒋信伟 孙红 周洁 《徐州医学院学报》 CAS 2007年第12期797-799,共3页
目的观察常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响,为临床用药提供电生理学依据。方法分别用普鲁卡因、利多卡因和布比卡因整体浸泡蟾蜍坐骨神经干,分别测定它们对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响以及兴奋性消失后再恢复的时间。结果神经干... 目的观察常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响,为临床用药提供电生理学依据。方法分别用普鲁卡因、利多卡因和布比卡因整体浸泡蟾蜍坐骨神经干,分别测定它们对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响以及兴奋性消失后再恢复的时间。结果神经干在浸泡药液后兴奋性均受到抑制;用林格液冲洗后兴奋性均能恢复。普鲁卡因和利多卡因起效快,而布比卡因起效较慢;普鲁卡因作用持续时间较短、利多卡因居中、布比卡因最长。结论普鲁卡因起效快,但作用持续时间短;而布比卡因起效慢,但作用持续时间长;利多卡因起效快,作用持续时间居中。 展开更多
关键词 普鲁卡因 利多卡因 布比卡因 坐骨神经干 兴奋性 蟾蜍
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低热损伤对大鼠坐骨神经血神经屏障功能的影响
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作者 李浩 张磊 徐敏 《中国烧伤创疡杂志》 2022年第6期413-417,共5页
目的探讨低热损伤对大鼠坐骨神经血神经屏障功能的影响。方法选取24只SPF级雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后按照随机数表法随机分为热损伤后1 d组、热损伤后3 d组和热损伤后5 d组,每组8只。所有大鼠均建立右侧坐骨神经低热(47℃)损伤模型... 目的探讨低热损伤对大鼠坐骨神经血神经屏障功能的影响。方法选取24只SPF级雄性Wistar大鼠适应性饲养1周后按照随机数表法随机分为热损伤后1 d组、热损伤后3 d组和热损伤后5 d组,每组8只。所有大鼠均建立右侧坐骨神经低热(47℃)损伤模型,而左侧坐骨神经作为正常对照;模型建立后,热损伤后1 d组、热损伤后3 d组、热损伤后5 d组大鼠分别于室温下饲养23、71、119 h,而后经尾静脉注射伊文思蓝溶液,采用比色法对比观察3组大鼠两侧坐骨神经内伊文思蓝浓度、甲苯胺蓝染色后光学显微镜下观察伊文思蓝分布情况、醋酸铀-枸橼酸铅染色后透射电子显微镜下观察坐骨神经病理变化情况。结果热损伤后1 d组大鼠两侧坐骨神经内伊文思蓝浓度均明显高于热损伤后3 d组和热损伤后5 d组(F=30.880、8.213,P<0.001、P=0.002),且热损伤后1 d组和热损伤后3 d组大鼠热损伤侧坐骨神经内伊文思蓝浓度均明显高于对照侧(t=3.926、3.736,P=0.001、0.002),而热损伤后5 d组大鼠两侧坐骨神经内伊文思蓝浓度无明显差异(t=0.701,P=0.494)。3组大鼠热损伤侧坐骨神经内膜均可见弥漫性红色荧光,而对照侧伊文思蓝红色荧光仅局限于神经内膜血管腔内,未渗漏至血管外。3组大鼠热损伤侧坐骨神经有髓纤维可见雪旺细胞胞浆内空泡形成、髓鞘松散、髓鞘球形成,轴索空化、内部微丝溶解;神经内膜血管内可见部分紧密连接消失,红细胞聚集,内皮细胞出现凋亡;无髓纤维基本正常。3组大鼠对照侧坐骨神经有髓纤维可见少量髓鞘松散,无髓纤维与神经内膜血管基本正常。结论47℃低热损伤可破坏坐骨神经的血神经屏障功能,引起神经内膜水肿,且低热损伤可选择性损伤有髓纤维,而对无髓纤维损伤极轻。 展开更多
关键词 低热损伤 坐骨神经 血神经屏障 伊文思蓝 病理变化
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引导电极间距对蟾蜍坐骨神经干动作电位幅度的影响 被引量:1
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作者 王莉敏 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第3期26-27,共2页
目的分析引导电极间距对蟾蜍坐骨神经干动作电位幅度的影响。方法采用细胞外记录法,观察不同间距的引导电极,记录引导电极动作电位的幅度变化情况。结果观察结果显示,引导电极5-10mm,负相波的波幅变化显著,在5-20mm之间,正相波波幅变化... 目的分析引导电极间距对蟾蜍坐骨神经干动作电位幅度的影响。方法采用细胞外记录法,观察不同间距的引导电极,记录引导电极动作电位的幅度变化情况。结果观察结果显示,引导电极5-10mm,负相波的波幅变化显著,在5-20mm之间,正相波波幅变化显著。结论在一定电极间距范围内,不断改变引导电极的间距,双向动作电位的负相波和正相波均会波幅升高,正相波波幅达到最高。 展开更多
关键词 电极间距 动作电位 电位幅度 坐骨神经 蟾蜍
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探究茶与乙醇混合液对牛蛙坐骨神经干的影响 被引量:1
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作者 肖宝珠 尤建军 +3 位作者 张清香 徐丽 柯彬彬 刘贤天 《牡丹江医学院学报》 2014年第1期3-5,共3页
目的:探究茶与乙醇混合液对牛蛙坐骨神经干的影响。方法:应用电生理方法检测不同浓度(0.5g/L、1.0g/L、1.5g/L、2.0g/L)茶水与高浓度(12%)乙醇混合的任氏液对牛蛙离体坐骨神经干动作电位刺激阈值、最大刺激值、动作电位峰值和传导速度... 目的:探究茶与乙醇混合液对牛蛙坐骨神经干的影响。方法:应用电生理方法检测不同浓度(0.5g/L、1.0g/L、1.5g/L、2.0g/L)茶水与高浓度(12%)乙醇混合的任氏液对牛蛙离体坐骨神经干动作电位刺激阈值、最大刺激值、动作电位峰值和传导速度四种生理指标的影响。结果:(1)与任氏液对照组相比,随着茶质量浓度的升高,刺激阈值以及动作电位峰值先升高后降低,而最大刺激值先降低后升高,传导速度减慢;(2)与任氏液对照组相比,茶水与高浓度乙醇混合的任氏液会造成牛蛙离体坐骨神经干动作电位刺激阈值、最大刺激值升高,动作电位峰值下降,传导速度减慢。其中动作电位峰值、传导速度变化较单纯用茶水的任氏液变化更加明显。结论:茶水与乙醇混合液加重对离体神经干的影响。 展开更多
关键词 茶水 乙醇 混合液 牛蛙 坐骨神经干
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坐骨神经离断对局部淋巴结淋巴细胞内钙离子影响的研究
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作者 刘颖 施公胜 《交通医学》 2008年第6期623-625,共3页
目的:研究坐骨神经损伤对局部淋巴结淋巴细胞内钙离子影响,探讨周围神经损伤对局部免疫器官影响的作用机制。方法:流式细胞仪检测坐骨神经离断前后局部淋巴结淋巴细胞内钙离子浓度的变化,并检测ConA刺激前后淋巴细胞内钙离子荧光强度的... 目的:研究坐骨神经损伤对局部淋巴结淋巴细胞内钙离子影响,探讨周围神经损伤对局部免疫器官影响的作用机制。方法:流式细胞仪检测坐骨神经离断前后局部淋巴结淋巴细胞内钙离子浓度的变化,并检测ConA刺激前后淋巴细胞内钙离子荧光强度的变化。结果:神经离断后第1、2周淋巴结淋巴细胞内钙离子的浓度均升高,离断后第4、8周淋巴结淋巴细胞内钙离子的浓度均降低,第2、4周实验组与正常组和相应的假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ConA刺激前后淋巴细胞内钙荧光强度差值与相应的假手术组相比在第2周差异有统计学意义(P<0.05)。结论:周围神经损伤可引起局部淋巴结淋巴细胞内钙浓度变化,且对ConA反应性有一定影响。 展开更多
关键词 坐骨神经 淋巴结 细胞内钙
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