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小瞳孔白内障手术中虹膜拉钩与放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳的并发症及视力预后对比 被引量：3
1
作者 王水纯 吴富钞 金婷 《眼科》 CSCD 北大核心 2017年第2期85-89,共5页
目的观察并对比小瞳孔白内障手术中虹膜拉钩与放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳的并发症及视力预后。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2012年4月至2015年6月在广州市中西医结合医院接受超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术的83例(90眼)... 目的观察并对比小瞳孔白内障手术中虹膜拉钩与放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳的并发症及视力预后。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2012年4月至2015年6月在广州市中西医结合医院接受超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术的83例(90眼)小瞳孔白内障患者。方法 50眼行虹膜拉钩扩瞳(研究组),40眼行放射状瞳孔缘虹膜切开扩瞳(对照组),记录两组的围手术期指标、术后并发症及视力恢复情况。主要指标超声乳化时间、手术时间、术中术后并发症及术后视力。结果对照组平均超声乳化时间显著高于研究组(104.8±17.9 s和57.8±11.9 s)(t=12.835,P<0.001);对照组平均手术总时间明显低于研究组(20.1±3.8 min和29.2±5.8 min)(t=-6.468,P<0.001);对照组术中虹膜损伤及出血显著高于研究组(P<0.001);对照组术后1天矫正视力≥0.3者(40%),低于研究组(72%)(χ~2=9.328,P=0.002),对照组术后3个月矫正视力≥0.3者(80%),低于研究组(90%)(χ~2=1.798,P=0.180);研究组术后1天瞳孔变形率显著低于对照组(68%和95%)(χ~2=10.125,P=0.001);研究组术后1周瞳孔变形率显著低于对照组(20%和90%)(χ~2=46.557,P<0.001)。研究组和对照组的角膜水肿率分别为86%和90%(χ~2=0.331,P=0.565),但两组的角膜水肿程度比较,差异有统计学意义(Z=11.318,P=0.003);研究组前房反应率68%,显著低于对照组的95%(χ~2=10.125,P=0.001)。结论小瞳孔白内障手术中虹膜拉钩扩瞳,具有安全系数高、不易出血和引起炎症的优点,对术后瞳孔恢复形态和功能有积极意义。 展开更多
关键词 白内障/外科学 小瞳孔 虹膜拉钩 虹膜切开
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囊袋张力环联合虹膜拉钩在外伤性晶状体半脱位超声乳化手术中的应用 被引量：10
2
作者 李立刚 王丽曌 张德秀 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第7期1248-1250,共3页
目的：评价囊袋张力环联合虹膜拉钩在外伤性白内障晶状体半脱位超声乳化手术中的有效性及安全性。方法：对我院2011-01/2014-09收治的21例21眼外伤性白内障合并晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除术,术前患眼悬韧带离断范围在6个钟... 目的：评价囊袋张力环联合虹膜拉钩在外伤性白内障晶状体半脱位超声乳化手术中的有效性及安全性。方法：对我院2011-01/2014-09收治的21例21眼外伤性白内障合并晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除术,术前患眼悬韧带离断范围在6个钟点范围以内,术中连续环形撕囊后,根据悬韧带离断范围大小使用1-4个虹膜拉钩,水分离、水分层,超乳劈核法吸除白内障,术中不同时期植入囊袋张力环,植入后房型人工晶状体。观察术前、术后视力、眼压、瞳孔及术中有无玻璃体脱出、囊袋撕裂情况和悬韧带离断范围有无扩大。结果：患者21例术后随访3-12mo,随访终末期矫正视力：〈0.3者1眼,0.4-0.7者15眼,〉0.8者5眼;眼压均在正常范围以内。20例患者人工晶状体位正,光学区中央位于视轴处,无严重眼部并发症;1例因自发性囊袋破裂,人工晶状体坠入玻璃体腔,后行玻璃体切除和悬吊术处理。结论：在虹膜拉钩和/或囊袋张力环的辅助下,通过设置合理的超声乳化参数,能够较好地完成悬韧带离断范围小于6个钟点的白内障超声乳化手术,术后效果满意。 展开更多
关键词 囊袋张力环 虹膜拉钩 同轴微切口 超声乳化手术 晶状体半脱位
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