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右美托咪定复合舒芬太尼在老年髋关节置换术后静脉自控镇痛中的应用 被引量：15
1
作者 刘海 《湖南师范大学学报（医学版）》 2018年第4期91-94,共4页
目的 :研究右美托咪定复合舒芬太尼在老年髋关节置换术后静脉自控镇痛中应用价效果。方法 :选取2015年5月~2017年3月期间在我院接受髋关节置换术治疗的120例老年患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各60例。对照组患者... 目的 :研究右美托咪定复合舒芬太尼在老年髋关节置换术后静脉自控镇痛中应用价效果。方法 :选取2015年5月~2017年3月期间在我院接受髋关节置换术治疗的120例老年患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各60例。对照组患者术后镇痛采用舒芬太尼复合格拉司琼进行麻醉,研究组患者术后镇痛采用右美托咪定复合舒芬太尼、格拉司琼进行麻醉。比较两组患者术后镇痛效果、髋关节功能恢复效果及不良反应发生率。结果 :两组患者术后30min疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义;研究组患者术后4h、12h、24h疼痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义;术后24h、48h、72h两组患者髋关节功能Harris评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义;研究组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论 :右美托咪定联合舒芬太尼能有效增强髋关节置管术患者术后静脉自控镇痛效果,促进髋关节功能恢复,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 髋关节置管术 静脉自控镇痛
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连续股神经阻滞与静脉自控镇痛对全膝关节置换术后镇痛及Th1/Th2水平的影响 被引量：10
2
作者 冯宝莹 张习良 杜杰强 《北京医学》 CAS 2019年第12期1079-1082,共4页
目的探讨连续股神经阻滞与静脉自控镇痛对全膝关节置换术后镇痛效果及对Th1/Th2水平的影响。方法选择2017年5月至2018年5月佛山市中医院行全膝关节置换术治疗患者160例。根据入院先后顺序,将患者分为两组,对照组术后采用静脉自控镇痛,... 目的探讨连续股神经阻滞与静脉自控镇痛对全膝关节置换术后镇痛效果及对Th1/Th2水平的影响。方法选择2017年5月至2018年5月佛山市中医院行全膝关节置换术治疗患者160例。根据入院先后顺序,将患者分为两组,对照组术后采用静脉自控镇痛,研究组采用连续股神经阻滞镇痛。对比两组视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、凝血功能指标、外周血神经生长因子(nerve growth factor, NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)水平变化及Th1细胞、Th2细胞、Th1/Th2水平。结果两组术后48 h静态、动态VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后12 h、24 h静态、动态VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后1 h、24 h、48 h的凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)明显长于对照组,血凝块最大振幅(maximun blood clot amplitude, MA)水平明显低于对照组(P<0.05),术后1 h、24 h、48 h的血BDNF及NGF水平均高于对照组(P<0.05);术后1 h、24 h,两组Th1、Th1/Th2较麻醉前明显下降,Th2均明显上升,且对照组改变幅度明显高于研究组(P<0.05)。结论连续股神经阻滞镇痛对行全膝关节置换术患者的术后镇痛效果显著,可有效改善患者的凝血功能和外周血BDNF、NGF水平,并维持Th1/Th2的平衡。 展开更多
关键词 连续股神经阻滞镇痛 静脉自控镇痛 全膝关节置换术 镇痛 TH1/TH2
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超声引导胸椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者术后感染的影响 被引量：9
3
作者 魏红芳 陈永学 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1337-1341,共5页
目的 分析超声引导胸椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者术后感染的影响。方法 选择2019年1月-2021年5月于邯郸市中心医院进行肺癌根治术治疗患者,其中109例采用超声引导下胸椎旁阻滞镇痛(椎旁阻滞组),109例采用静脉自控镇痛(静脉镇痛组)。... 目的 分析超声引导胸椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者术后感染的影响。方法 选择2019年1月-2021年5月于邯郸市中心医院进行肺癌根治术治疗患者,其中109例采用超声引导下胸椎旁阻滞镇痛(椎旁阻滞组),109例采用静脉自控镇痛(静脉镇痛组)。分析两组术后感染患者病原菌分布,分析两组患者不同状态下麻醉诱导前(T1)、术后1 h(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)视觉模拟疼痛评分(VAS)和心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;统计两组术后并发症。结果 椎旁阻滞组共18例术后感染,感染率为16.51%,静脉镇痛组共29例术后感染,感染率为26.61%,两组术后感染率比较有统计学差异(χ^(2)=13.956,P=0.004)。感染患者主要检出病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。静息状态下T2-T4时刻椎旁阻滞组的VAS评分均低于静脉镇痛组,咳嗽咳痰状态下T2-T5时刻椎旁阻滞组VAS评分均低于静脉镇痛组(P<0.05),T2-T5时刻椎旁阻滞组血清IL-6、TNF-α水平均低于静脉镇痛组;T3-T5时刻椎旁阻滞组的HR水平均低于静脉镇痛组(P<0.05),两组术后恶心呕吐、头晕、低血压、低氧血症、肺不张的发生率差异无统计学意义。结论 超声引导胸椎旁神经阻滞能够降低肺癌根治术患者术后感染率,缓解术后疼痛,稳定血清炎性反应,稳定心率。 展开更多
关键词 肺癌根治手术 超声引导下胸椎旁阻滞镇痛 静脉自控镇痛 感染
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右美托咪定在老年手术患者术后静脉自控镇痛中的应用效果 被引量：8
4
作者 苏艳萍 唐芳 +2 位作者 向涛 廖彩萍 彭清雄 《中国医药导报》 CAS 2019年第10期107-110,共4页
目的探讨右美托咪定(DEX)在老年手术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法选取湖南省长沙市第一医院2017年1～12月实施手术治疗的老年患者140例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各70例,两组患者术后均采用PCIA镇... 目的探讨右美托咪定(DEX)在老年手术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法选取湖南省长沙市第一医院2017年1～12月实施手术治疗的老年患者140例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各70例,两组患者术后均采用PCIA镇痛,试验组采用右美托咪定复合舒芬太尼实施PCIA,对照组仅采用舒芬太尼实施PCIA;比较两组患者手术前后不同时间点的蒙特利尔认知功能量表(Mo CA)、简易精神状态量表(MMSE)、谵妄测验(CAM-CR)评分及躁动评分。结果术前,两组患者Mo CA评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后12、24、48 h,试验组患者Mo CA评分均高于对照组(P <0.05);术前,两组患者的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后12、24、48 h,试验组患者MMSE评分均高于对照组(P <0.05);术后12、24 h,试验组患者CAM-CR评分均低于对照组(P <0.05);术后12 h,试验组患者的Ramsay评分高于对照组(P <0.05)。结论老年患者术后PCIA镇痛应用右美托咪定复合舒芬太尼具有减少术后认知功能障碍、躁动及谵妄发生的作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年 静脉自控镇痛 认知 躁动 谵妄
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心理干预联合用静脉自控镇痛对剖宫产术后疼痛的作用 被引量：7
5
作者 林俏 梁培珍 符初料 《四川医学》 CAS 2016年第11期1296-1298,共3页
目的探讨心理干预联合用静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产术后产妇的镇痛效果及舒适度影响。方法纳入2015年1月至12月我院行剖宫产分娩的产妇120例,将其随机分为干预组及对照组,各60例。对照组给予PCIA,干预组给予心理干预联合PCIA。采用视... 目的探讨心理干预联合用静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产术后产妇的镇痛效果及舒适度影响。方法纳入2015年1月至12月我院行剖宫产分娩的产妇120例,将其随机分为干预组及对照组,各60例。对照组给予PCIA,干预组给予心理干预联合PCIA。采用视觉模拟评分法(VAS)评估产妇术后48h内静息时及翻身时的疼痛状态,采用简化舒适状况量表(GCQ)对产妇的舒适程度进行评价。结果两组患者比较,术后6h、术后24h静息VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后6h、24h、48h比较,翻身时VAS评分两组差异有统计学意义(P<0.01)。术后GCQ总分比较,干预组术后GCQ总分高于对照组,差异均有统计学意义(P=0.00)。结论心理干预联合用PCIA对剖宫产术后镇痛有良好的效果。 展开更多
关键词 剖宫产 静脉自控镇痛 心理干预 疼痛 舒适度
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氢吗啡酮静脉自控镇痛与皮下注射对口腔肿瘤患者术后疼痛控制效果及安全性比较
6
作者 王圆 支延康 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第1期53-57,共5页
目的 :比较氢吗啡酮静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)与皮下注射对口腔肿瘤患者术后镇痛的疼痛控制效果及安全性。方法:选择2022年1月—2023年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的口腔肿瘤术后患... 目的 :比较氢吗啡酮静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)与皮下注射对口腔肿瘤患者术后镇痛的疼痛控制效果及安全性。方法:选择2022年1月—2023年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的口腔肿瘤术后患者200例,根据随机数表法分为试验组和对照组,每组各100例。试验组采用氢吗啡酮PCIA镇痛,对照组采用氢吗啡酮皮下注射镇痛。比较2组疼痛控制效果(BPI-C评分)、血清标志物[前列腺素E2(PGE2)、5羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、生长激素(GH)、皮质醇(Cor)、泌乳素(PRL)]、炎症因子表达水平[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)]、睡眠质量(失眠严重指数)及安全性。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后48 h,试验组BPI-C评分中的目前疼痛程度、平均疼痛程度、过去24 h内最痛的疼痛程度、过去24 h内最轻的疼痛程度、过去24 h内接受疼痛处置后疼痛缓解程度评分及PGE2、5-HT、NO、GH、Cor、PRL、TNF-α、IL-6、IL-1β水平显著低于对照组(P<0.05);术后1周,试验组ISI评分中的入睡困难、睡眠维持困难、早醒、睡眠模式、日常功能、生活质量、睡眠问题评分显著低于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率为10.00%,对照组为13.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口腔肿瘤术后患者应用氢吗啡酮PCIA,不仅能有效缓解疼痛感受,还能降低血清疼痛介质及炎症因子表达,进而减轻应激反应,改善患者睡眠质量,且不会增加不良反应发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 静脉自控镇痛 皮下注射 口腔肿瘤 术后镇痛
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地佐辛复合舒芬太尼在恶性肿瘤术后的镇痛效果 被引量：6
7
作者 王栋 《中国继续医学教育》 2019年第26期68-70,共3页
目的观察在恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛采用地佐辛复合舒芬太尼的疗效。方法选取62 例恶性肿瘤患者为研究对象,治疗时间在2015 年4 月—2018 年1 月。根据术后自控镇痛所用药物不同进行分组。所有患者均接受根治性手术治疗,术后采用... 目的观察在恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛采用地佐辛复合舒芬太尼的疗效。方法选取62 例恶性肿瘤患者为研究对象,治疗时间在2015 年4 月—2018 年1 月。根据术后自控镇痛所用药物不同进行分组。所有患者均接受根治性手术治疗,术后采用静脉自控镇痛,对照组用药方案为舒芬太尼+托烷司琼,观察组在此基础上复合地佐辛。对两组患者术后镇痛效果进行比较。结果观察组患者在术后不同时间点的VAS 评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05)。观察组不良反应发生率(6.45%)低于对照组(32.26%),两组间比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼用于恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛效果理想,是一种安全可靠的镇痛方式,减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 地佐辛 舒芬太尼 恶性肿瘤根治术 静脉自控镇痛 疗效 VAS 评分
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舒芬太尼复合氯诺昔康用于髋关节置换术后静脉自控镇痛的临床观察 被引量：6
8
作者 崔鸿飞 《中国基层医药》 CAS 2011年第6期751-752,共2页
目的观察舒芬太尼复合氯诺昔康在髋关节置换术后静脉自控镇痛的效果及不良反应。方法50例全麻下髋关节置换术患者随机分成舒芬太尼组（s组）与芬太尼组（F组），s组：舒芬太尼2懈／b，氯诺昔康40mg，0．9％氯化钠注射液稀释至100ml；F... 目的观察舒芬太尼复合氯诺昔康在髋关节置换术后静脉自控镇痛的效果及不良反应。方法50例全麻下髋关节置换术患者随机分成舒芬太尼组（s组）与芬太尼组（F组），s组：舒芬太尼2懈／b，氯诺昔康40mg，0．9％氯化钠注射液稀释至100ml；F组：芬太尼20肛g／k、氯诺昔康40mg，0．9％氯化钠注射液稀释至100ml。手术结束时连接静脉输注泵镇痛。结果s组术后镇痛满意度评分为（3．0±0．5）分，明显优于F组的（2．7±0．6）分，48h异常出汗和恶心呕吐发生率小于F组（均P〈0．05）。结论舒芬太尼复合氯诺昔康用于髋关节置换术后的静脉自控镇痛的效果优于芬太尼复合氯诺昔康组，不良反应少。 展开更多
关键词 舒芬太尼 氯诺昔康 髋关节置换手术 静脉自控镇痛
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艾司氯胺酮用于高龄产妇剖宫产术后PCIA中的效果及对疼痛程度、抑郁的影响
9
作者 邓红梅 宋雪 樊勇 《临床误诊误治》 CAS 2024年第9期84-88,共5页
目的 探讨艾司氯胺酮在高龄产妇剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果及对疼痛程度、抑郁的影响。方法 选取2021年9月-2023年12月行剖宫产的高龄产妇160例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例,对照组PCIA镇痛用药方案为舒... 目的 探讨艾司氯胺酮在高龄产妇剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果及对疼痛程度、抑郁的影响。方法 选取2021年9月-2023年12月行剖宫产的高龄产妇160例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例,对照组PCIA镇痛用药方案为舒芬太尼+昂丹司琼+布托啡诺,观察组在对照组基础上加用艾司氯胺酮。比较2组术后恢复情况、镇痛补救率及术后2、6、12、24、48 h疼痛数字分级法(NRS)评分变化;记录开始泵注时、泵注20 min时、泵注结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;于术后3、5、7 d评估爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分;并记录术后48 h内不良反应发生率。结果 相较于对照组,观察组首次下床活动时间、初乳时间、首次肛门排气时间和住院时间更短,镇痛补救率更低(P<0.05,P<0.01)。2组NRS评分均呈先上升后下降趋势,且术后2、6、12、24 h观察组NRS评分均低于对照组(P<0.05)。2组MAP、HR水平均呈上升趋势,但2组间比较无差异(P>0.05)。观察组术后3、5、7 d EPDS评分均较对照组低(P<0.05)。观察组不良反应发生率[11.25%(9/80)]与对照组[8.75%(7/80)]比较无差异(P>0.05)。结论 艾司氯胺酮用于高龄产妇剖宫产术后PCIA中有较好的镇痛效果,可促使产妇术后快速恢复,改善抑郁情绪,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 高龄产妇 剖宫产 静脉自控镇痛 平均动脉压 疼痛程度 抑郁 药物毒性
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局部浸润麻醉联合静脉自控镇痛在老年患者剖腹探查术后镇痛效果的观察 被引量：5
10
作者 赵博 汪华新 +2 位作者 刘恋 陈榕 冷燕 《临床外科杂志》 2017年第7期547-549,共3页
目的观察局部浸润麻醉联合静脉自控镇痛在老年患者剖腹探查术后的镇痛效果。方法拟行剖腹探查术的老年患者60例,随机分为局部浸润联合静脉自控镇痛组(A组)、局部浸润联合静脉自控生理盐水组(B组)和局部浸润生理盐水联合静脉自控镇痛组(C... 目的观察局部浸润麻醉联合静脉自控镇痛在老年患者剖腹探查术后的镇痛效果。方法拟行剖腹探查术的老年患者60例,随机分为局部浸润联合静脉自控镇痛组(A组)、局部浸润联合静脉自控生理盐水组(B组)和局部浸润生理盐水联合静脉自控镇痛组(C组)3组。记录各组患者术后1小时、2小时、4小时和8小时视觉模拟评分(VAS),各组静脉自控镇痛泵按压次数,不良反应,胃肠道功能恢复及住院时间。结果 1小时、2小时、4小时VAS分别为2.6,3.3和3.4,A组分别为1.9,2.1和2.3,B组分别为2.0,2.0,和2.4。与C组比较,A组和B组明显降低,术后8小时,B组VAS评分(4.3)显著高于A组和C组(2.7,3.4),差异有统计学意义(P<0.05);随着术后时间的延长各组患者按压镇痛泵次数明显增多,B组在8小时按压次数(18)显著上升(P<0.05);三组或者呼吸遗忘发生率、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而B组术后恶心呕吐发生率和胃肠道功能恢复与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部浸润麻醉联合静脉自控镇痛可满足老年患者剖腹探查手术后的镇痛需求,不良反应少。 展开更多
关键词 局部浸润麻醉 静脉自控镇痛泵 剖腹探查
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股神经阻滞自控镇痛用于全膝置换术后镇痛和功能恢复的疗效观察 被引量：3
11
作者 梅高昌 陶清 +2 位作者 李元海 张永志 张丁 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第10期1877-1880,共4页
目的:观察股神经阻滞自控镇痛用于全膝置换(total knee arthoplasty,TKA)术后镇痛和功能恢复的疗效。方法:选择2017年8月~2019年6月院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者122例,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组61例患者。所有... 目的:观察股神经阻滞自控镇痛用于全膝置换(total knee arthoplasty,TKA)术后镇痛和功能恢复的疗效。方法:选择2017年8月~2019年6月院骨科收治的膝关节骨性关节炎患者122例,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组61例患者。所有患者均采用静吸复合全身麻醉,观察组给予股神经阻滞自控镇痛,对照组给予静脉自控镇痛,记录和比较两组患者术后镇痛效果与功能恢复情况。结果:观察组术后1 d、3 d与7 d的疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分、血清白细胞介素(Interleukin,IL)-6和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量都显著低于对照组(P<0.05),患肢膝关节活动度明显高于对照组(P<0.05),术后7 d的恶心、头晕、嗜睡、心动过缓等并发症发生率(4.9%)显著低于对照组(21.3%,P<0.05),术后1 d、1个月与3个月的患肢膝关节活动度显著高于对照组(P<0.05)。结论:股神经阻滞自控镇痛用于TKA可提高术后镇痛效果,促进膝关节功能恢复,减少术后并发症的发生,可能与其有效抑制IL-6和CRP的释放有关。 展开更多
关键词 股神经阻滞自控镇痛 全膝置换 静脉自控镇痛 膝关节功能 炎症因子
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舒芬太尼联合用药在麻醉术后静脉自控镇痛中的应用价值研究
12
作者 巫庆阳 《科技与健康》 2023年第8期58-61,共4页
为探讨舒芬太尼联合用药在麻醉术后静脉自控镇痛中的应用价值,选取2020年1月—2022年8月钦州市钦南区人民医院收治的60例手术患者为研究对象,按照抽签的方式平均分为两组,对照组(n=30)给予舒芬太尼进行麻醉术后静脉自控镇痛,研究组(n=30... 为探讨舒芬太尼联合用药在麻醉术后静脉自控镇痛中的应用价值,选取2020年1月—2022年8月钦州市钦南区人民医院收治的60例手术患者为研究对象,按照抽签的方式平均分为两组,对照组(n=30)给予舒芬太尼进行麻醉术后静脉自控镇痛,研究组(n=30)在对照组的基础上联合右美托咪定进行麻醉术后静脉自控镇痛,比较两组患者的镇痛效果、切口疼痛敏感面积及不良反应发生率。结果显示,与对照组相比,研究组患者镇痛效果更为显著(P<0.05),研究组患者切口疼痛敏感面积更小(P<0.05),研究组患者不良反应发生率更低(P<0.05)。研究发现,采用舒芬太尼与右美托咪定联合的方式对麻醉术后患者实施静脉自控镇痛,镇痛效果更为显著,可有效缩小切口疼痛敏感面积,同时安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 右美托咪定 麻醉术后 静脉自控镇痛 镇痛效果
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超声引导前锯肌阻滞联合纳布啡用于胸腔镜下肺叶手术的临床观察 被引量：4
13
作者 童彬 牛居辉 +2 位作者 韩苗华 张庆兵 程戌春 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第4期51-53,共3页
目的:观察超声下前锯肌阻滞联合纳布啡用于胸腔镜下肺叶手术术后镇痛的临床效果,探讨其应用价值。方法:选取我院70例拟行胸腔镜下肺叶手术的患者,随机分为A组和B组,各35例。两组均在超声下行前锯肌阻滞,A组以舒芬太尼镇痛,B组以纳布啡... 目的:观察超声下前锯肌阻滞联合纳布啡用于胸腔镜下肺叶手术术后镇痛的临床效果,探讨其应用价值。方法:选取我院70例拟行胸腔镜下肺叶手术的患者,随机分为A组和B组,各35例。两组均在超声下行前锯肌阻滞,A组以舒芬太尼镇痛,B组以纳布啡镇痛。对比两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及C-反应蛋白变化,并记录镇痛泵按压次数和不良反应发生情况。结果:A组术后各研究时点VAS评分均高于B组,术后16 h、术后32 h、术后48 h Ramsay评分均低于B组。A组术后1 d、术后2 dC-反应蛋白高于B组同期水平。术后36 h内,A组镇痛泵按压次数(3.91±1.33)次,高于b组(2.01±1.25)次。两组不良反应发生率有明显统计学差异。结论:胸腔镜下肺叶手术术后给予超声下前锯肌阻滞联合纳布啡PCIA,能够起到更好的镇痛、镇静且副作用少,并有助于调节炎性反应,安全性良好。 展开更多
关键词 前锯肌阻滞 纳布啡 胸腔镜下肺叶手术 静脉自控镇痛
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瑞芬太尼静脉自控镇痛用于中期妊娠引产的疗效观察 被引量：3
14
作者 李玲 李锦照 +3 位作者 杨桂平 黄鑫 庞逸云 周妙珍 《中国医院用药评价与分析》 2016年第12期1610-1612,共3页
目的:探讨瑞芬太尼静脉自控用于中期妊娠引产的临床镇痛效果。方法:选取2015年4月—2016年9月江门市新会区司前人民医院收治的中期妊娠引产患者88例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组患者不给予镇痛措... 目的:探讨瑞芬太尼静脉自控用于中期妊娠引产的临床镇痛效果。方法:选取2015年4月—2016年9月江门市新会区司前人民医院收治的中期妊娠引产患者88例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组患者不给予镇痛措施,观察组患者给予瑞芬太尼静脉自控镇痛。观察2组患者术中各项生命体征情况,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者的宫缩疼痛,在镇痛30 min后记录Ramsay镇静评分,观察2组患者的出血量及不良反应发生情况。结果:2组患者术中血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等的差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后,观察组患者的VAS评分明显低于对照组,Ramsay镇静评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者的不良反应发生率及出血量的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用瑞芬太尼静脉自控镇痛用于中期妊娠引产,镇痛效果明显,无过度镇静的症状。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 静脉自控镇痛 中期妊娠
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胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛在胸腔镜术后的应用效果 被引量：3
15
作者 谭辉 《当代医学》 2020年第19期61-63,共3页
目的探讨胸椎旁神经阻滞复合静脉自控镇痛在胸腔镜术后的镇痛效果。方法选取本院2018年2月至2019年7月行胸镜手术治疗的患者56例,按照随机数字表法分为参照组和研究组,各28例,参照组给予静脉自控镇痛,研究组给予术前胸椎旁神经阻滞联合... 目的探讨胸椎旁神经阻滞复合静脉自控镇痛在胸腔镜术后的镇痛效果。方法选取本院2018年2月至2019年7月行胸镜手术治疗的患者56例,按照随机数字表法分为参照组和研究组,各28例,参照组给予静脉自控镇痛,研究组给予术前胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛,对比两组患者术前术后MAP(平均动脉压)、HR(心率)、PaO2(动脉血氧分压)、PaCO2(动脉二氧化碳分压)指标水平,同时对比两组术前术后VAS(视觉模拟评分法)评分、β-EP(内源性脑啡肽)、TGF-β1(转化生长因子β1)指标水平。结果术前两组患者MAP、HR水平对比差异无统计学意义,术后研究组MAP、HR水平均低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术前PaO2、PaCO2指标水平比较差异无统计学意义,术后研究组患者PaO2水平高于参照组,且PaCO2指标水平低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术前VAS评分、β-EP、TGF-β1指标水平比较差异无统计学意义,术后研究组VAS评分低于参照组,且研究组β-EP水平高于参照组,TGF-β1指标水平低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛在胸腔镜手术中的应用疗效显著,具有推广价值。 展开更多
关键词 胸椎旁神经阻滞 静脉自控镇痛 胸腔镜
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B超引导下腰丛坐骨神经阻滞结合髂筋膜置管持续镇痛在老年髋关节置换术中的应用价值 被引量：1
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作者 熊英 《中国医学创新》 CAS 2022年第29期144-148,共5页
目的:探讨老年髋关节置换术中B超引导下腰丛坐骨神经阻滞结合髂筋膜置管持续镇痛的价值。方法:回顾性分析2018年2月-2020年2月景德镇市第一人民医院麻醉科60例老年髋关节置换术患者的临床资料,依据麻醉与镇痛方法分为B超引导下腰丛坐骨... 目的:探讨老年髋关节置换术中B超引导下腰丛坐骨神经阻滞结合髂筋膜置管持续镇痛的价值。方法:回顾性分析2018年2月-2020年2月景德镇市第一人民医院麻醉科60例老年髋关节置换术患者的临床资料,依据麻醉与镇痛方法分为B超引导下腰丛坐骨神经阻滞结合髂筋膜置管持续镇痛组(持续镇痛组)、气管插管全身麻醉结合经静脉自控镇痛组(自控镇痛组),各30例,统计分析两组麻醉效果、镇痛效果、生命体征、应激反应、不良反应发生情况。结果:持续镇痛组患者的麻醉优良率为96.67%(29/30),高于自控镇痛组76.67%(23/30)(χ^(2)=5.192,P<0.05)。术后2 h、12 h、1 d、2 d,持续镇痛组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于自控镇痛组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4),持续镇痛组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)均高于自控镇痛组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4),持续镇痛组患者的皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)、血糖水平均低于自控镇痛组(P<0.05)。持续镇痛组患者的不良反应发生率为6.67%(2/30),低于自控镇痛组的30.00%(9/30)(χ^(2)5.455,P<0.05)。结论:老年髋关节置换术中B超引导下腰丛坐骨神经阻滞结合髂筋膜置管持续镇痛的价值较气管插管全身麻醉结合经静脉自控镇痛高。 展开更多
关键词 老年 髋关节置换术 B超 腰丛坐骨神经阻滞 髂筋膜置管 持续镇痛 气管插管全 身麻醉 经静脉自控镇痛
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舒芬太尼对关节镜下跟骨骨折复位固定术后镇痛和谵妄的影响 被引量：2
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作者 张玉芬 万德余 +2 位作者 孙银梅 董文侠 梁西俊 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第12期1455-1458,1463,共5页
目的:探讨舒芬太尼静脉自控镇痛对关节镜辅助下跟骨骨折复位固定术后镇痛和谵妄的影响。方法:将行关节镜辅助下跟骨骨折复位固定术的74例患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用芬太尼静脉自控镇痛,观察组患者采用舒芬太尼静脉自控镇... 目的:探讨舒芬太尼静脉自控镇痛对关节镜辅助下跟骨骨折复位固定术后镇痛和谵妄的影响。方法:将行关节镜辅助下跟骨骨折复位固定术的74例患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用芬太尼静脉自控镇痛,观察组患者采用舒芬太尼静脉自控镇痛;比较2组患者术后镇静评分、镇痛评分,48 h内不良反应发生情况及术后1周内谵妄发生率。结果:观察组患者术后48 h内5个时间点(2、4、8、24及48 h)的镇痛和镇静评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h内,对照组与观察组不良反应发生率分别为29.73%、10.81%,2组比较差异有统计学意义(χ2=10.3781,P<0.001);2组患者术后1周谵妄发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.0142,P=0.314)。结论:舒芬太尼静脉自控镇痛对关节镜辅助下跟骨骨折复位固定术后镇痛和镇静的效果优于芬太尼静脉自控镇痛,但对术后谵妄的发生率无影响。 展开更多
关键词 舒芬太尼 镇痛 谵妄 静脉自控镇痛 跟骨骨折 镇静
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老年胃癌术后PCIA与PCEA的镇痛效果及对炎性因子水平的影响 被引量：2
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作者 廖华山 张庆华 《实用癌症杂志》 2017年第11期1820-1823,共4页
目的探讨老年胃癌术后静脉自控镇痛(PCIA)及硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及对炎性因子水平的影响。方法收取进行胃癌切除术的患者83例作为研究对象,采用随机数字表法将其进行分组,其中42例患者纳入A组,术后接受PCIA;41例患者纳入B组,术... 目的探讨老年胃癌术后静脉自控镇痛(PCIA)及硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及对炎性因子水平的影响。方法收取进行胃癌切除术的患者83例作为研究对象,采用随机数字表法将其进行分组,其中42例患者纳入A组,术后接受PCIA;41例患者纳入B组,术后接受PCEA。对比2组患者PCA按压次数,疼痛、镇静、舒适评分,炎性因子水平以及不良反应发生率。结果 A组术后各时间点PCA按压次数明显高于B组(P<0.05);A组术后各时间点疼痛、镇静评分均显著高于B组,舒适评分显著低于B组(P<0.05)。2组患者术后各项炎性因子表达水平均显著高于手术前,A组各项指标均明显高于B组(P<0.05)。A组不良反应发生率为33.3%,明显高于B组的12.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCEA较PCIA具有更好的镇痛及镇静效果,有利于减轻术后炎症反应,安全性高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 胃癌 静脉自控镇痛 硬膜外自控镇痛 效果 炎性因子
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Ⅰ型入路腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞对剖宫产镇痛效果及术后指标的比较 被引量：2
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作者 任帅帅 张芸 +1 位作者 刘春华 孙倩 《全科医学临床与教育》 2020年第11期1002-1004,共3页
目的分析剖宫产产妇术后镇痛分别应用腹横肌平面阻滞以及Ⅰ型入路腰方肌阻滞并联合静脉自控镇痛的应用效果及术后指标的差异。方法选择分娩期需镇痛的剖宫产初产妇120例进行研究,随机分为研究组及常规组,每组60例,均给予静脉自控镇痛。... 目的分析剖宫产产妇术后镇痛分别应用腹横肌平面阻滞以及Ⅰ型入路腰方肌阻滞并联合静脉自控镇痛的应用效果及术后指标的差异。方法选择分娩期需镇痛的剖宫产初产妇120例进行研究,随机分为研究组及常规组,每组60例,均给予静脉自控镇痛。研究组行Ⅰ型入路腰方肌阻滞,对照组行腹横肌平面阻滞。比较两组产妇的头晕、恶心呕吐等不良反应发生率,镇痛效果的持效时间、起效时间,疼痛视觉模拟评分(VAS),产妇的镇痛配合程度优良率,镇痛满意度。结果研究组患者麻醉后不良反应总发生率为16.67%,明显优于常规组(33.33%),差异有统计学意义(χ^2=4.44,P<0.05);研究组的镇痛起效时间短于常规组,且持效时间优于常规组,VAS评分明显低于常规组,差异均有统计学意义(t分别=14.54、-18.04、13.10,P均<0.05)。研究组产妇镇痛配合程度优良率、镇痛效果满意率明显高于常规组(χ^2分别=6.57、6.55,P均<0.05)。结论Ⅰ型入路腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞均可安全有效地应用于剖宫产镇痛,但Ⅰ型入路腰方肌阻滞的产妇镇痛效果更好,在减轻产妇疼痛、提高产妇满意度及配合程度方面具有显著优势,具有更高的应用价值。 展开更多
关键词 Ⅰ型入路腰方肌阻滞 腹横肌平面阻滞 静脉自控镇痛 剖宫产
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盐酸羟考酮注射液静脉自控镇痛对行腹腔镜手术患者镇痛控制及血清P物质、前列腺素E_(2)水平影响 被引量：2
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作者 张衡 周强 吴春梅 《创伤与急危重病医学》 2021年第4期291-293,共3页
目的探讨盐酸羟考酮注射液静脉自控镇痛对行腹腔镜手术患者镇痛控制及血清P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平的影响。方法选取自2018年3月至2019年5月收治的行腹腔镜手术患者42例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为舒芬太尼组... 目的探讨盐酸羟考酮注射液静脉自控镇痛对行腹腔镜手术患者镇痛控制及血清P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平的影响。方法选取自2018年3月至2019年5月收治的行腹腔镜手术患者42例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为舒芬太尼组(n=20)与盐酸羟考酮组(n=22)。其中,舒芬太尼组患者给予舒芬太尼注射液术后静脉自控镇痛,盐酸羟考酮组患者给予盐酸羟考酮注射液术后静脉自控镇痛,比较两组患者不同时刻镇痛效果、SP、PGE_(2)水平,观察两组患者不良反应的发生情况。结果盐酸羟考酮组患者术后4、8、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)均低于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸羟考酮组患者术后4、8、24、48 h的SP水平均高于舒芬太尼组,但两组术后4、8、24 h的SP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),盐酸羟考酮组患者术后48 h的SP水平明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后4 h的PGE_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);盐酸羟考酮组患者术后8、24、48 h的PGE_(2)水平均低于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸羟考酮组患者的不良反应发生率为9.1%(2/22),明显低于舒芬太尼组的35.0%(7/20),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮注射液静脉自控镇痛应用于腹腔镜手术患者术后镇痛,效果较佳,可有效改善患者体内SP、PGE_(2)水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮注射液 舒芬太尼注射液 静脉自控镇痛 腹腔镜手术
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