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两种宫腔屏障用于宫腔粘连术后的临床效果观察 被引量:22
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作者 黄燕明 杜欣 +5 位作者 王燕 阳艳 金晶 姚冬梅 刘玉兰 舒茵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期1396-1399,共4页
目的探讨两种宫腔屏障用于中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)行宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)后的临床效果。方法选取2016年1月至2016年6月湖北省妇幼保健院收治的中重度宫腔粘连患者52... 目的探讨两种宫腔屏障用于中重度宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)行宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)后的临床效果。方法选取2016年1月至2016年6月湖北省妇幼保健院收治的中重度宫腔粘连患者52例,按术后构建宫腔屏障方法的不同按随机数字表法分为两组。观察组:术毕宫腔放置Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶,术后1 d取出球囊,1周后宫腔镜探查并再次注入自交联凝胶;对照组:术毕放置Foley球囊+普通医用透明质酸钠凝胶,术后1周取出球囊,宫腔镜探查,置入宫内节育器及普通透明质酸钠凝胶。所有患者均行人工周期治疗。观察术后3月各组宫腔粘连AFS评分及治疗有效率、宫腔再粘连率。结果两组患者术后3个月时AFS总分和粘连范围、粘连类型、月经状况单项评分均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,观察组AFS总分、月经状况评分、再粘连率均低于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TCRA术后应用Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶作为宫腔屏障,是提高IUA疗效的有效方法。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔屏障 透明质酸 宫腔镜检查
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不同宫腔屏障对复发性重度宫腔粘连患者行宫腔镜下分离术预后的影响 被引量:11
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作者 潘玲玲 尚红梅 《中国性科学》 2020年第9期99-103,共5页
目的分析不同宫腔屏障对复发性重度宫腔粘连患者行宫腔镜下分离术预后的影响。方法选取2017年1月至2018年12月贵阳市第四人民医院接诊的176例拟行宫腔镜下宫腔粘连分离术的复发性重度宫腔粘连患者作为研究对象。随机分为A组(n=88)和B组(... 目的分析不同宫腔屏障对复发性重度宫腔粘连患者行宫腔镜下分离术预后的影响。方法选取2017年1月至2018年12月贵阳市第四人民医院接诊的176例拟行宫腔镜下宫腔粘连分离术的复发性重度宫腔粘连患者作为研究对象。随机分为A组(n=88)和B组(n=88)。A组患者置入Foley球囊导尿管结合注入医用自交联透明质酸钠凝胶,B组患者单纯置入Foley球囊导尿管。随访3个月,在术前1d及术后3个月进行美国生育协会(AFS)评分、三维超声检查,综合评价临床疗效,比较两组患者中重度宫腔再粘连率、宫腔镜下宫腔形态完全恢复正常率。结果两组患者均顺利完成手术,获得随访,其中A组患者术后3个月AFS评分及粘连范围、粘连类型、月经模式评分均低于B组,子宫内膜厚度、宫腔容积、子宫内膜下血流指数均高于B组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);A组患者临床总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者术后3个月中重度宫腔再粘连率、宫腔镜下宫腔形态完全恢复正常率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以置入Foley球囊导尿管结合注入医用自交联透明质酸钠凝胶作为宫腔屏障,能明显减轻宫腔镜下复发性重度宫腔粘连分离术后再粘连程度、预防复发和改善预后,且安全性尚可,临床效果较好。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔屏障 宫腔镜 Foley球囊导尿管 自交联透明质酸钠凝胶
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放置防粘连膜或注水球囊预防重度宫腔粘连术后复发疗效研究 被引量:30
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作者 姚秀华 刘剀 +3 位作者 都红蕾 黄卓敏 黄山鹰 王耀楷 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期541-544,共4页
目的 探讨放置防粘连膜或注水球囊预防重度宫腔粘连术后复发的疗效。方法 回顾性分析2009年6月至2014年6月南方医科大学附属深圳妇幼保健院收治的80例重度宫腔粘连患者,所有病人均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA),术后服用戊酸雌二醇... 目的 探讨放置防粘连膜或注水球囊预防重度宫腔粘连术后复发的疗效。方法 回顾性分析2009年6月至2014年6月南方医科大学附属深圳妇幼保健院收治的80例重度宫腔粘连患者,所有病人均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA),术后服用戊酸雌二醇3个月。根据术后处理方法分成3组。A组(34例):术后放置宫内节育器(IUD);B组(23例):术后放置Foley球囊导尿管,同时注入透明质酸钠凝胶,3 d后再次注入透明质酸钠凝胶并取出球囊,宫内放置IUD。在术后第1、2个月月经干净后3-5 d内,再次取环并放置球囊导尿管,3 d后取出重新放置IUD;C组(23例):术后放置氧化再生防粘连膜(interceed)+IUD。术后3个月,均行二次宫腔镜探查,评估治疗效果。结果 B组治疗总有效率87%(20/23),C组治疗总有效率96%(22/23),均明显高于A组(62%,21/34),差异有统计学意义(P〈0.05);C组的总有效率高于B组,但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 TCRA术后放置球囊导尿管或防粘连膜均可有效预防重度宫腔粘连术后复发。 展开更多
关键词 宫腔粘连 球囊 防粘连膜 宫腔镜下宫腔粘连分离术
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防粘连膜预防中重度宫腔粘连术后再粘连的疗效分析 被引量:19
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作者 杨小卓 孟跃进 顾晓荔 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第4期441-444,共5页
目的:评价宫内放置防粘连膜(Interceed)在预防中重度宫腔粘连术后再粘连中的疗效。方法:收集2015年6月至2016年6月于郑州大学第二附属医院经宫腔镜检查诊断为中重度宫腔粘连并成功手术分离粘连的72例患者,随机分成2组,A组40例为Intercee... 目的:评价宫内放置防粘连膜(Interceed)在预防中重度宫腔粘连术后再粘连中的疗效。方法:收集2015年6月至2016年6月于郑州大学第二附属医院经宫腔镜检查诊断为中重度宫腔粘连并成功手术分离粘连的72例患者,随机分成2组,A组40例为Interceed组(TCRA宫腔粘连分离术术后宫内放置防粘连膜预防粘连),B组32例为几丁糖组(TCRA宫腔粘连分离术术后宫内灌注医用几丁糖3 m L预防粘连),2组均行TCRA+E2V+生长激素综合治疗。随访术后1个月、3个月2组宫腔再粘连情况及术后3个月子宫内膜生长情况。结果:Interceed组术后1个月总有效率(77.5%)及术后3个月总有效率(87.5%)均明显高于几丁糖组术后1个月总有效率(53.1%)及术后3个月总有效率(56.3%),差异具有统计学意义(P<0.05),Interceed组术后3个月内膜生长厚度[(6.38±2.70)mm]明显高于几丁糖组术后3个月内膜生长厚度[(4.97±1.60)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Interceed有效预防中重度宫腔粘连术后宫腔再粘连的发生,临床价值高。 展开更多
关键词 宫腔粘连 防粘连膜 几丁糖 生长激素
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生物防粘连膜和宫内节育器预防中重度宫腔粘连术后再粘连效果的比较 被引量:15
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作者 熊洁 袁瑞 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第4期411-414,共4页
目的:探究宫腔粘连分离术后宫腔内置入包裹生物防粘连膜的宫内节育器(intrauterine device,IUD)与防粘连膜预防粘连复发的疗效。方法:回顾性分析2015年7月至2016年7月重庆医科大学附属第一医院经宫腔镜检查诊断为中重度IUA患者120例,于... 目的:探究宫腔粘连分离术后宫腔内置入包裹生物防粘连膜的宫内节育器(intrauterine device,IUD)与防粘连膜预防粘连复发的疗效。方法:回顾性分析2015年7月至2016年7月重庆医科大学附属第一医院经宫腔镜检查诊断为中重度IUA患者120例,于宫腔镜粘连分离术后被随机分为A组(包裹生物防粘连膜的金属圆形IUD被置入宫腔)70例,B组(生物防粘连膜被置入宫腔)50例。对照2组患者术后的再粘连形成、月经量的变化、宫腔解剖构造恢复、妊娠情况。结果:术后A组宫腔再粘连发生率(37.1%)明显低于B组再粘连发生率(56.0%),P=0.041;A、B组妊娠率分别为22.9%、22.0%(P=0.912);A、B组月经量治疗有效率(治愈率+改善率)分别为72.9%、62.0%(P=0.523);A、B组宫腔形态恢复有效率(治愈率+改善率)分别为100%、98%(P=0.554)。结论:术后宫腔内留置金属圆形IUD+生物防粘连膜防止粘连复发的效果明显优于单纯放置防粘连膜,而对于改善月经、恢复宫腔解剖结构及妊娠,2种方法均可。 展开更多
关键词 宫腔镜下粘连松解术 再粘连 宫内节育器 生物防粘连膜
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宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究 被引量:8
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作者 张玉婷 陈江 +2 位作者 石兵 曹杰 赵纯全 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1269-1272,共4页
目的探讨宫内节育器、球囊支架、宫内节育环加防粘连膜(interceed)3种材料对宫腔粘连分离术后患者宫腔再粘连的预防作用。方法从2011年1月至2014年2月于重庆医科大学附属大学城医院妇产科行宫腔粘连分离术的患者中选择409例作为研究对... 目的探讨宫内节育器、球囊支架、宫内节育环加防粘连膜(interceed)3种材料对宫腔粘连分离术后患者宫腔再粘连的预防作用。方法从2011年1月至2014年2月于重庆医科大学附属大学城医院妇产科行宫腔粘连分离术的患者中选择409例作为研究对象。根据术前宫腔的粘连范围大小,将患者分为轻度、中度和重度,再根据术中宫内放置材料的不同,将患者分为3组。其中宫内放置节育环的患者为IUD组,共142例,放置球囊支架的患者为球囊组,共128例,放置interceed的患者为interceed组,共139例。术后进行随访,了解患者月经的改善情况,为期18个月,并于手术3个月后对所有患者行宫腔镜复查,观察宫腔的恢复情况及其形态。结果轻中度宫腔粘连患者宫腔粘连分离术后3组总有效率无显著性差异(x^2=0.090,P=0.956)。重度宫腔粘连患者中interceed组和球囊组的总有效率均显著高于IUD组(x^2值分别为4.770、4.636,均P<0.05),但interceed组和球囊组组间总有效率的差异不具有统计学意义(x^2=0.005,P>0.05)。在为期18个月的随访中,interceed组和球囊组患者月经的好转率分别为76.26%、78.91%,均显著高于IUD组的63.38%(x^2值分别为5.522、7.840,均P<0.05),但interceed组的好转率与球囊组的差异无统计学意义(x^2=0.268,P>0.05)。结论 3种材料对轻中度宫腔黏连患者术后再粘连的预防作用无显著差别,而对重度宫腔粘连患者术后,球囊支架、interceed防粘连膜均能显著降低其再粘连的发生,预防作用均优于节育环,但尚不能证明球囊支架与interceed防粘连膜的预防作用存在显著差异。 展开更多
关键词 球囊支架 宫腔粘连 术后再粘连 interceed防粘连膜 节育器
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宫腔粘连分离术后预防再粘连方法的疗效比较 被引量:7
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作者 巴音吉力 陈勍 +3 位作者 黄妙玲 管媚媚 刘畅浩 田维杰 《岭南急诊医学杂志》 2014年第6期462-464,共3页
目的 :总结宫腔粘连分离术后宫内节育环、INTERCEED防粘连膜+宫内节育器(Interceed)及球囊支架预防再粘连的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月收治的589例宫腔粘连分离术患者的临床资料,以术中宫腔放置节育器(IUD)为对照组(n=... 目的 :总结宫腔粘连分离术后宫内节育环、INTERCEED防粘连膜+宫内节育器(Interceed)及球囊支架预防再粘连的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月收治的589例宫腔粘连分离术患者的临床资料,以术中宫腔放置节育器(IUD)为对照组(n=202),宫腔放置INTERCEED为观察组A(n=199),宫腔放置球囊支架为观察组B(n=188),术后3个月复查宫腔镜了解宫腔形态恢复情况及术后半年随访月经改善情况。结果:三组对轻中度宫腔粘连患者的有效率无明显差异(P>0.05);观察组A、观察组B对重度宫腔粘连患者的有效率均明显高于对照组(P<0.05);术后半年随访,观察组A、观察组B对月经量改善的有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于轻中度宫腔粘连患者,3种材料预防再粘连效果无明显差异,而对于重度宫腔粘连患者,INTERCEED与球囊支架均能显著减少术后再粘连的发生,效果均优于节育环,而INTERCEED与球囊支架无明显差异。 展开更多
关键词 宫腔粘连 节育环 球囊支架 INTERCEED 防粘连膜
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防粘连膜在重度宫腔粘连综合治疗中的应用分析 被引量:3
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作者 史文娟 刘丽敏 《中国医药科学》 2015年第10期76-78,共3页
目的:探析防粘连膜在重度宫腔粘连综合治疗中的应用效果及价值。方法以我院2011年4月~2013年8月期间所收治94例宫腔粘连患者作为研究对象,分为研究组和对照组,对照组应用宫腔粘连综合治疗,研究组在对照组基础上应用可吸收防粘连膜... 目的:探析防粘连膜在重度宫腔粘连综合治疗中的应用效果及价值。方法以我院2011年4月~2013年8月期间所收治94例宫腔粘连患者作为研究对象,分为研究组和对照组,对照组应用宫腔粘连综合治疗,研究组在对照组基础上应用可吸收防粘连膜。比较两组治疗前后子宫内膜厚度的变化情况及治疗总有效率。结果研究组治疗有效率为97.9%(47/48),对照组为65.2%(30/46),研究组显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗前,子宫内膜厚度为(3.5±0.6)mm,与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05),治疗后增厚到(7.4±1.3)mm,与对照组相比明显更厚,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在重度宫腔粘连患者综合治疗中使用防粘连膜可形成屏障对子宫前后壁进行阻隔,避免再次粘连情况的出现,有利于子宫内膜创面的愈合,具有较高临床价值。 展开更多
关键词 防粘连膜 重度宫腔粘连 综合治疗 阻隔
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女性避孕技术进展的文献研究 被引量:3
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作者 唐家平 《中国卫生产业》 2016年第19期47-49,共3页
随着社会发展和技术进步,新型安全、高效、耐受性高、不良反应少的避孕技术得到了较快发展,用来满足不同人群的需求,如:宫内节育器、屏障避孕技术、药物避孕技术等新型技术。该文通过文献研究,致力于进一步普及女性避孕知识,提高妇女生... 随着社会发展和技术进步,新型安全、高效、耐受性高、不良反应少的避孕技术得到了较快发展,用来满足不同人群的需求,如:宫内节育器、屏障避孕技术、药物避孕技术等新型技术。该文通过文献研究,致力于进一步普及女性避孕知识,提高妇女生殖健康水平和生活质量。 展开更多
关键词 女性避孕技术 宫内节育器 屏障避孕技术 药物避孕技术
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血中不同浓度雌二醇及两种不同屏障治疗宫腔粘连术后的应用研究 被引量:3
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作者 罗小平 王金梅 袁世强 《实用妇科内分泌电子杂志》 2015年第8期10-13,共4页
目的观察血雌二醇不同浓度及不同屏障治疗对宫腔粘连分离术(TCRA)后结局的影响。方法选取2014年5月-2015年6月在无锡市妇幼保健院住院治疗的宫腔粘连(IUA)患者42例进行TCRA后随机分为A、B、C组,分别采取3种不同方法预防宫腔粘连,比... 目的观察血雌二醇不同浓度及不同屏障治疗对宫腔粘连分离术(TCRA)后结局的影响。方法选取2014年5月-2015年6月在无锡市妇幼保健院住院治疗的宫腔粘连(IUA)患者42例进行TCRA后随机分为A、B、C组,分别采取3种不同方法预防宫腔粘连,比较A组(球囊+口服戊酸雌二醇3 mg)、B组(宫腔内放置防粘连膜包裹的金属圆环+口服戊酸雌二醇3 mg)、C组(置防粘连膜包裹的金属圆环+阴道用17-β雌二醇2 mg)的副反应、血雌二醇浓度及疗效。结果术后三组患者均无明显副反应。术后血雌二醇浓度C组明显高于A组、B组,差异有统计学差异(P〈0.05)。三组患者间月经改善情况比较,差异有统计学意义(P〈0.05),月经改善率C组〉B组〉A组。三组患者术后预后评分、评分改善情况(术前-术后)组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),评分改善C组〉B组〉A组,C组与A组、B组相比,差异有统计学意义(P〈0.05);B组与A组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);三组患者治疗前后评分改善对比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。三组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),C组治疗有效率高于B组及A组。结论血中高浓度雌二醇及防粘膜包裹节育环联合使用预防宫腔粘连术后复发疗效佳。 展开更多
关键词 宫腔粘连 17-Β雌二醇 防粘连膜 阴道用药
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中西医对宫腔粘连的研究概况 被引量:2
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作者 邓丽慧 孙晶 《河南中医》 2021年第6期956-959,共4页
西医认为,纤溶系统失衡、内膜修复机制受到抑制、各种因子的释放加速了组织纤维化等原因均可引发宫腔粘连。中医认为,宫腔粘连的病机为虚和瘀,冲任血海空虚,邪气趁虚而入,与血搏结而成瘀。西医治疗宫腔粘连多采用手术疗法、物理屏障支... 西医认为,纤溶系统失衡、内膜修复机制受到抑制、各种因子的释放加速了组织纤维化等原因均可引发宫腔粘连。中医认为,宫腔粘连的病机为虚和瘀,冲任血海空虚,邪气趁虚而入,与血搏结而成瘀。西医治疗宫腔粘连多采用手术疗法、物理屏障支持法、生物屏障隔离法、促子宫内膜再生修复法、细胞移植——干细胞治疗等方法防止宫腔再粘连。中医则采用辨证论治、分期论治的方法治疗宫腔粘连,亦取得较好疗效。研究表明,中西医结合治疗宫腔粘连的效果明显优于单一疗法治疗。今后,应进一步深入研究中医药治疗本病的作用机制,为中西医结合治疗宫腔粘连及预防宫腔粘连分离术后再粘连提供更多依据。 展开更多
关键词 宫腔粘连 物理屏障支持法 生物屏障隔离法 促子宫内膜再生修复法 干细胞治疗 辨证论治 分期论治 中西医结合疗法
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