高频彩超在诊断儿童腹内疝的价值 被引量：10

1

作者 杜妍妍 张向向 王红英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期2133-2136,共4页

目的总结分析儿童腹内疝超声影像特征及误诊病例回顾,探讨高频彩超在儿童腹内疝诊断中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月经腹部高频彩超诊断为腹内疝,并科行手术治疗的患儿35例(部分切除物行病理确诊),回顾性分析其术前超声... 目的总结分析儿童腹内疝超声影像特征及误诊病例回顾,探讨高频彩超在儿童腹内疝诊断中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月经腹部高频彩超诊断为腹内疝,并科行手术治疗的患儿35例(部分切除物行病理确诊),回顾性分析其术前超声图像特征,并比较腹平片及CT结果、术中所见及病理诊断。结果 30例经手术确诊为腹内疝。结论高频彩超对儿童腹内疝有较高的诊断率,但多数在出现肠梗阻后诊断。 展开更多

关键词 高频彩超 腹内疝 诊断

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腹内疝的CT诊断(附28例分析) 被引量：16

2

作者 阮志兵 焦俊 闵定玉 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期754-758,共5页

目的探讨腹内疝的临床与影像特点,提高对该病的认识和早期诊断准确率。方法回顾性分析经手术证实的28例腹内疝患者的临床及CT资料。所有患者均行全腹部CT平扫,同时将扫描的原始数据进行所需的冠状位、矢状位及任意方位的多平面重组,由2... 目的探讨腹内疝的临床与影像特点,提高对该病的认识和早期诊断准确率。方法回顾性分析经手术证实的28例腹内疝患者的临床及CT资料。所有患者均行全腹部CT平扫,同时将扫描的原始数据进行所需的冠状位、矢状位及任意方位的多平面重组,由2名腹部放射学副主任医师用双盲法评价图像。结果 28例患者术前CT均提示小肠梗阻,肠管绞窄6例,10例提示腹内疝(十二指肠旁疝5例,大网膜裂孔疝1例,盲肠周围疝1例,肠黏连束带内疝3例)。所有患者均行剖腹探查,手术证实所有患者均有小肠梗阻,肠管绞窄12例,腹内疝类型包括十二指肠旁疝7例(左侧5例、右侧2例),肠系膜裂孔疝1例,大网膜裂孔疝1例,盲肠周围疝2例,肠黏连束带内疝17例。各型腹内疝的共有CT表现和一系列个体征象与手术结果存在相关性,共有征象有:肠管异位(100%)、局限性肠梗阻(100%)、占位征象/周围脏器移位(100%)、鸟嘴征(85.71%)、缆绳征/漩涡征(89.29%)、肠缺血(71.43%)。结论腹内疝早期临床诊断困难,及时行CT检查并正确诊断至关重要,熟悉其影像征象早期诊断不难。 展开更多

关键词 腹内疝 肠梗阻 体层摄影术 X线计算机 诊断

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腹内疝伴肠扭转的螺旋CT诊断 被引量：15

3

作者 陶云年 张文奇 +2 位作者 王善军 张善华 夏龙飞 《医学影像学杂志》 2012年第1期102-105,共4页

目的:探讨螺旋CT对腹内疝及伴发肠扭转的诊断价值。方法:对10例手术证实的腹内疝病例的CT资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强,并进行VR、MPR及MIP等后处理。结果:10例腹内疝中,8例有腹部手术史,10例均表现为肠梗阻,8例显示疝... 目的:探讨螺旋CT对腹内疝及伴发肠扭转的诊断价值。方法:对10例手术证实的腹内疝病例的CT资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强,并进行VR、MPR及MIP等后处理。结果:10例腹内疝中,8例有腹部手术史,10例均表现为肠梗阻,8例显示疝口,并有肠聚集、移位、肠系膜血管走形异常。伴发肠扭转7例,显示肠管和血管的"漩涡征",5例见"鸟喙征",3例见"同心圆征",4例出现肠绞窄,表现为肠管强化减弱、肠壁水肿、腹水。结论:螺旋CT增强扫描和多种方法重组对腹内疝伴发肠扭转具有重要的诊断价值,及时诊断对患者的预后具有重要的作用。 展开更多

关键词 腹内疝 肠扭转 诊断 体层摄影术 X线计算机

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腹腔内疝MSCT诊断和手术结果对照分析 被引量：12

4

作者 张田荪 沈比先 +2 位作者 喻军 褚千琨 张大波 《中国CT和MRI杂志》 2012年第5期67-70,共4页

目的分析探讨腹内疝多层螺旋CT(以下简称MSCT)表现,对照手术结果,提高对本病影像学认识。方法对照分析经手术证实的22例腹内疝患者的临床及CT资料。结果 22例腹内疝20例表现为小肠梗阻;1例结肠梗阻;1例大网膜游离缘疝,疝入组织为肠系膜... 目的分析探讨腹内疝多层螺旋CT(以下简称MSCT)表现,对照手术结果,提高对本病影像学认识。方法对照分析经手术证实的22例腹内疝患者的临床及CT资料。结果 22例腹内疝20例表现为小肠梗阻;1例结肠梗阻;1例大网膜游离缘疝,疝入组织为肠系膜,未见肠梗阻,可见肠系膜动脉增粗、移位;其中7例为绞窄性小肠梗阻并腹腔积液。特征性CT表现为肠形态异常、肠管移位、扩张肠袢呈肿块状、囊袋状、簇状聚集;肠系膜根部血管增粗、曲张,牵拉、移位,肠系膜皱缩呈条状,血管及皱缩条状肠系膜向疝口部位集中。手术结果大网膜疝2例;大网膜游离缘疝1例;小肠系膜疝7例;肠粘连索带疝9例;盆腔内疝2例;乙状结肠隐窝疝1例。各种类型腹内疝的MSCT表现与手术结果存在相关性。结论通过仔细分析CT征象和对照手术结果,MSCT对大多数腹内疝能做出正确诊断,可有效指导手术方案的选择。 展开更多

关键词 腹内疝 肠梗阻 多层螺旋 CT 手术

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72例儿童腹内疝的临床研究 被引量：9

5

作者 王增萌 陈亚军 +6 位作者 张丹 彭春辉 庞文博 沈秋龙 吴东阳 王丽 王凯 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2017年第10期763-768,共6页

目的分析儿童腹内疝病例的临床资料，总结儿童腹内疝的临床特点及诊治经验。方法回顾2007年1月至2016年3月收治于我科的72例腹内疝患儿的临床资料，统计分析病例的一般资料、症状体征、辅助检查、手术情况及预后，总结儿童腹内疝的临床... 目的分析儿童腹内疝病例的临床资料，总结儿童腹内疝的临床特点及诊治经验。方法回顾2007年1月至2016年3月收治于我科的72例腹内疝患儿的临床资料，统计分析病例的一般资料、症状体征、辅助检查、手术情况及预后，总结儿童腹内疝的临床特点及诊治经验。72例腹内疝患儿男女比例2．43：1，年龄2d-14岁3个月（中位3岁5个月），多发于2岁以内尤其1岁以内的患儿；发病到就诊时间为5-312h（中位时间47h），最常见临床症状为腹痛（哭闹）伴呕吐（94．4％），55．6％患儿有发热，30．6％患儿有休克表现；59．7％患儿腹腔穿刺可见血性腹水；术前平均白细胞数量（15．95±8．36）×10。／L，中性粒细胞比例（73．2±15．8）％，50％患儿C-反应蛋白水平升高（87．22±59．30）mg／dl；腹部超声检查结果：72例患儿中77．8％提示肠梗阻，68．1％提示腹水，59．7％提示内疝，9．7％提示肠坏死。结果手术探查见先天性腹内疝（肠系膜裂孔疝、梅克尔憩室索带内疝、先天性索带内疝、十二指肠旁疝）占93．1％，后天性腹内疝（既往手术粘连索带内疝、Roux-Y胆枝肠系膜裂孔疝、外伤性肠系膜裂孔疝）占6．9％，55．6％患儿存在肠坏死，切除坏死肠管长度10-300cm（中位长度80cm）；卡方检验结果显示休克症状（P=0．001）、血性腹水（P=0．000）、C-反应蛋白升高（P=0．009）对肠坏死具有提示意义；一期手术治愈62例，其余10例患儿中6例分期手术治疗（肠外置、肠造瘘），2例因术后粘连性肠梗阻再次入院行保守治疗，1例术后肠穿孔再次手术；1例术后肠扭转再次手术，无死亡病例。结论儿童腹内疝1岁以内为高发年龄，常见症状表现为腹痛（哭闹）伴呕吐，病因大部分为先天因素，肠系膜裂孔疝为最常见病因。腹部超声对腹内疝具有一定诊断价值，血性腹水是立即� 展开更多

关键词 腹内疝 肠梗阻 预后

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成人先天性肠系膜裂孔疝的诊断与治疗 被引量：9

6

作者 李江琳 段文飞 +3 位作者 石明亮 杨海舰 王晓磊 展鹏远 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期945-948,共4页

目的探讨成人先天性肠系膜裂孔疝的诊断与治疗。方法采用回顾性横断面研究方法。收集1999年1月至2016年1月河南大学第一附属医院收治的11例成人先天性肠系膜裂孔疝患者的临床资料。11例患者术前行腹部X线及超声检查，诊断肠梗阻或疑诊... 目的探讨成人先天性肠系膜裂孔疝的诊断与治疗。方法采用回顾性横断面研究方法。收集1999年1月至2016年1月河南大学第一附属医院收治的11例成人先天性肠系膜裂孔疝患者的临床资料。11例患者术前行腹部X线及超声检查，诊断肠梗阻或疑诊腹内疝行腹部CT检查，最终需术中确诊。确诊肠系膜裂孔疝，明确疝内容物坏死后切除坏死组织并行组织修复（小肠切除及吻合），封闭系膜裂孔；若未发现肠坏死则将疝内容物还纳后封闭系膜裂孔。观察指标：（1）临床表现。（2）影像学检查结果。（3）治疗情况。（4）病理学检查。（5）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，随访内容为术后并发症情况。随访时间截至2017年3月。结果（1）临床表现：11例患者均急性起病，发病前有饱食、餐后运动、腹泻等诱因，发病至入院时间为2．0～30．0h，平均发病至入院时间为9．8h，主要症状为腹痛、恶心呕吐、肛门排气减少等肠梗阻表现。11例患者均行体格检查：10例腹部膨隆，9例发现肠型；11例均有腹部压痛，9例存在反跳痛；11例腹部叩诊均为鼓音，无移动性浊音；1例肠鸣音活跃，3例减弱，7例肠鸣音可疑消失。（2）影像学检查：11例患者行腹部x线检查：肠襻2例，典型气液平面等肠梗阻表现4例。11例患者腹部超声检查：II例均因肠管积气无特异性发现．腹腔积液10例。11例患者中，1例因术前误诊为急性阑尾炎未行cT检查．其余10例行腹部CT检查：9例提示肠扭转而行增强检查，其中8例小肠系膜血管扭转呈漩涡征表现被确诊小肠扭转并部分小肠缺血坏死。（3）治疗情况：11例患者中，1例术前误诊为急性阑尾炎术中转剖腹探查．10例因完全性肠梗阻或症状渐进性加重行剖腹探查。11例患者术中探查均发现有肠系膜裂孔，其中小肠系膜裂孔8例，结肠系� 展开更多

关键词 腹内疝 肠梗阻 先天性肠系膜裂孔疝 诊断

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腹内疝37例临床分析 被引量：6

7

作者 余发全 汪胜来 《临床军医杂志》 CAS 2006年第1期59-61,共3页

目的探讨腹内疝发生的病因,提高对该病的认识、诊断及治疗水平。方法对我院经手术证实的37例腹内疝临床资料进行回顾分析。结果剖腹探查手术证实为横结肠系膜裂孔疝1例;闭孔疝1例;盲肠旁疝1例;毕Ⅱ式结肠前吻合术后输出段空肠疝入输入... 目的探讨腹内疝发生的病因,提高对该病的认识、诊断及治疗水平。方法对我院经手术证实的37例腹内疝临床资料进行回顾分析。结果剖腹探查手术证实为横结肠系膜裂孔疝1例;闭孔疝1例;盲肠旁疝1例;毕Ⅱ式结肠前吻合术后输出段空肠疝入输入段空肠与横结肠系膜间隙6例;M iles术后盆底腹膜裂开所致内疝5例;M iles术后降结肠与侧腹壁形成的间隙致内疝4例;大网膜与乙状结肠造口肠壁粘连形成内疝1例;1例在梅克尔憩室基础上发生炎性粘连形成腹内疝;因腹腔粘连带与腹膜、腹腔脏器、肠壁、肠与肠之间的孔隙改变形成内疝17例(48.7%)。结论腹内疝临床较少见,术前诊断困难,均以肠梗阻收入,对有手术史及腹部外伤史,考虑腹内疝者,应及时手术,以防发生肠绞窄、肠坏死。 展开更多

关键词 腹内疝 诊断 治疗

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腹内疝的螺旋CT诊断 被引量：6

8

作者 张文奇 王善军 +3 位作者 陶云年 张善华 方金忠 夏龙飞 《医学研究杂志》 2011年第7期119-122,共4页

目的探讨螺旋CT对腹内疝的诊断价值。方法对7例CT诊断为腹内疝,并经手术证实的病例资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强,并进行了容积再现(VR)重组后任意切割、多平面重组(MPR)及最大密度投影(M IP)处理。结果 7例腹内疝中,5... 目的探讨螺旋CT对腹内疝的诊断价值。方法对7例CT诊断为腹内疝,并经手术证实的病例资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强,并进行了容积再现(VR)重组后任意切割、多平面重组(MPR)及最大密度投影(M IP)处理。结果 7例腹内疝中,5例有腹部手术史,7例均表现为肠梗阻,其中4例合并小肠扭转显示肠管和血管的"漩涡征,"2例出现肠绞窄,表现为肠管强化减弱、肠壁水肿、腹腔积液;5例显示疝口,并有肠聚集、移位、肠系膜血管走形异常。结论螺旋CT增强扫描和多种方法重组对腹内疝具有重要的诊断价值。 展开更多

关键词 腹内疝 肠梗阻 诊断 X线计算机

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MSCT对后天性腹内疝的诊断价值 被引量：6

9

作者 杨红兵 刘小琨 +1 位作者 王涛 赵小虎 《中国中西医结合影像学杂志》 2018年第2期133-135,共3页

目的:探讨MSCT对后天性腹内疝的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术证实的16例后天性腹内疝的MSCT资料,CT检查采用平扫及双期增强扫描,并行MPR观察。结果:16例均表现为肠梗阻,其中13例有腹部手术史。14例CT表现为肠襻聚集伴扩... 目的:探讨MSCT对后天性腹内疝的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术证实的16例后天性腹内疝的MSCT资料,CT检查采用平扫及双期增强扫描,并行MPR观察。结果:16例均表现为肠梗阻,其中13例有腹部手术史。14例CT表现为肠襻聚集伴扩张积液,具有占位效应;疝内肠系膜血管移位、伸拉,向疝口纠集,呈"梳征"或"缆绳征"。2例CT表现为空肠移位,呈"C"型,肠管积液、稍扩张,肠壁无明显水肿增厚。CT增强扫描7例肠壁及系膜强化程度减弱。结论:MSCT及其后处理技术对后天性腹内疝具有重要的诊断价值。 展开更多

关键词 腹内疝 体层摄影术 X线计算机 诊断

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腹内压监测联合风险预警理念分级管理对危重症病人肠内营养耐受性的影响

10

作者 王炎义 张家栋 +3 位作者 商全梅 王伟 赵乐伟 常文胜 《全科护理》 2024年第3期508-511,共4页

目的:分析腹内压监测联合风险预警理念分级管理对危重症病人肠内营养耐受性的影响。方法:通过便利抽样法,抽取医院2022年1月—2023年4月收治的危重症肠内营养病人140例,根据病人入院时间,将2022年1月—2022年8月收治的70例作为对照组,... 目的:分析腹内压监测联合风险预警理念分级管理对危重症病人肠内营养耐受性的影响。方法:通过便利抽样法,抽取医院2022年1月—2023年4月收治的危重症肠内营养病人140例,根据病人入院时间,将2022年1月—2022年8月收治的70例作为对照组,给予常规管理及腹内压监测;将2022年9月—2023年4月收治的70例作为研究组,基于腹内压监测联合风险预警理念分级管理。比较两组病人肠内营养不耐受症状发生率、热卡达标率、营养指标情况。结果:肠内营养第7天时,研究组病人腹泻及腹痛腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组病人热卡达标率明显高于对照组(P<0.05)。研究组病人血红蛋白及白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:腹内压监测联合风险预警理念分级管理能够明显提高危重症病人肠内营养的耐受性,降低不耐受症状发生率,提高肠内营养早期达标率,且可改善其营养状况。 展开更多

关键词 危重症病人 肠内营养 腹内压监测 风险预警理念 分级管理

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胎儿腹内脐静脉异常的产前超声诊断和预后情况分析 被引量：6

11

作者 宋鑫 冯桂婷 +1 位作者 程起 陈明 《中国妇幼卫生杂志》 2018年第1期73-75,共3页

目的探讨胎儿腹内脐静脉异常的产前超声诊断以及预后情况。方法回顾性分析深圳市宝安区人民医院57例产前超声检查为腹内脐静脉异常的胎儿的临床资料,观察胎儿妊娠结局。结果本组57例产前超声检查为腹内脐静脉异常胎儿中,45例为永久性右... 目的探讨胎儿腹内脐静脉异常的产前超声诊断以及预后情况。方法回顾性分析深圳市宝安区人民医院57例产前超声检查为腹内脐静脉异常的胎儿的临床资料,观察胎儿妊娠结局。结果本组57例产前超声检查为腹内脐静脉异常胎儿中,45例为永久性右脐静脉胎儿,产前超声检查显示脐静脉位于胆囊右侧;5例为脐静脉异常伴静脉导管缺如,产前超声显示胎儿脐静脉进入腹腔后回流至下腔静脉或右心房;5例胎儿为脐静脉扩张,产前超声显示胎儿脐静脉均增宽,包含局限性瘤样扩张3例,弥散性扩张2例;另外还有2例胎儿为脐静脉肝静脉瘘,产前超声显示胎儿存在静脉导管,肝静脉与脐静脉交通。观察胎儿预后并进行随访,46例胎儿未合并其他畸形,预后良好。9例胎儿合并其他畸形,其中7例合并严重畸形的胎儿均进行引产,其中2例失访。结论产前超声诊断胎儿腹内脐静脉异常存在特征性表现,胎儿预后情况与其是否合并严重畸形相关。 展开更多

关键词 腹内脐静脉异常 超声检查 预后情况 胎儿畸形

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先天性腹内疝的诊断及治疗 被引量：5

12

作者 刘鸿坚 《中国优生与遗传杂志》 2006年第2期79-79,123,共2页

目的探讨先天性腹内疝的临床特点、诊断及治疗方法。对收治的10例先天性腹内疝进行回顾性分析。结果 10例先天性腹内疝患儿中,5例为小肠系膜裂孔疝,3例为十二直肠旁疝,2例为先天性纤维索带引起。治愈8例,死亡 2例。结论先天性腹内疝诊... 目的探讨先天性腹内疝的临床特点、诊断及治疗方法。对收治的10例先天性腹内疝进行回顾性分析。结果 10例先天性腹内疝患儿中,5例为小肠系膜裂孔疝,3例为十二直肠旁疝,2例为先天性纤维索带引起。治愈8例,死亡 2例。结论先天性腹内疝诊断困难,早期及时手术,正确选择术式是提高该病成功率的关键。 展开更多

关键词 腹内疝 诊断 治疗

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精细化腹内压管理对重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能的影响 被引量：1

13

作者 王家乐 胡琼燕 +4 位作者 韦波 蒋芳芳 黄璐 陈秋婷 蒋建华 《广西医学》 CAS 2023年第16期1921-1927,共7页

目的探讨精细化腹内压管理对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征患者(ARDS)呼吸功能的影响。方法选取80例SAP合并ARDS患者并随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组实施ICU常规护理,观察组在常规护理的基础上实施精细化腹内... 目的探讨精细化腹内压管理对重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征患者(ARDS)呼吸功能的影响。方法选取80例SAP合并ARDS患者并随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组实施ICU常规护理,观察组在常规护理的基础上实施精细化腹内压管理。比较两组干预前后的呼吸机参数[呼气末正压(PEEP)、气道峰压(Ppeak)、吸入气氧浓度(FiO_(2))]、动脉血气分析指标(氧合指数、PaO_(2)、PaCO_(2))、腹内压,以及机械通气时间及ICU住院时间。结果(1)两组患者的Ppeak、FiO_(2)有随时间变化而降低的趋势,且在干预后3 d、5 d、7 d,观察组Ppeak、FiO_(2)低于对照组(P<0.05)。(2)两组患者的氧合指数、PaO_(2)有随时间变化而升高的趋势,且干预后3 d、5 d、7 d,观察组患者的氧合指数、PaO_(2)高于对照组(P<0.05)。两组患者的PaCO_(2)有随时间变化总体呈下降的趋势,且在干预后7 d,观察组患者的PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。(3)干预后7 d,两组患者的腹内压较干预前降低,且观察组患者的腹内压低于对照组(P<0.05)。(4)观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05)。结论对SAP合并ARDS患者实施精细化腹内压管理可以降低腹内压,从而改善患者的呼吸功能。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征 精细化管理 腹内压 呼吸功能

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胃癌根治术后腹内疝9例临床诊治分析 被引量：1

14

作者 段树全 索灵宇 +5 位作者 金国梁 王曾阳 韩唯杰 郑连生 王秋红 刘琳 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第13期2481-2486,共6页

目的:总结胃癌根治术后腹内疝患者的诊疗经验,提高临床医师对该病的认识和理解,减少漏诊和误诊,降低腹内疝患者的死亡率。方法:回顾性分析2018年10月至2022年03月在我院消化微创中心接受手术治疗的9例胃癌根治术后腹内疝患者的临床资料... 目的:总结胃癌根治术后腹内疝患者的诊疗经验,提高临床医师对该病的认识和理解,减少漏诊和误诊,降低腹内疝患者的死亡率。方法:回顾性分析2018年10月至2022年03月在我院消化微创中心接受手术治疗的9例胃癌根治术后腹内疝患者的临床资料,总结其临床表现、检查方法、治疗方案。结果:其中Petersen疝7例,小肠系膜裂孔疝2例。男性患者6例,女性患者3例,年龄48~76岁,中位年龄65岁,根治性全胃切除术5例,远端胃大部切除术4例。发生腹内疝距原胃癌手术时间间隔为7~630天,平均时间217天。腹部CT提示3例小肠系膜可见“漩涡征”;4例肠管系膜扭曲、纠集。9例患者均手术探查,3例发生肠坏死,缝合各系膜裂孔间隙,术后顺利出院,随访至今未见再发生腹内疝。结论:腹内疝是胃癌术后的一种少见并发症,近些年发病率明显升高,应尽早进行腹部CT检查并积极手术治疗,争取将腹内疝患者的严重并发症降低至最少。 展开更多

关键词 胃癌 全腹腔镜 胃癌切除术 腹内疝

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腹内疝MSCT诊断价值(附9例分析) 被引量：5

15

作者 杨红兵 刘小琨 王涛 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期507-510,共4页

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对腹内疝的诊断价值。方法:对9例经手术证实腹内疝病例的MSCT资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强扫描,应用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)及最大密度投影(MIP)等后处理重建技术进行观察。结果:9例... 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对腹内疝的诊断价值。方法:对9例经手术证实腹内疝病例的MSCT资料进行回顾性分析,CT检查采用平扫及双期增强扫描,应用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)及最大密度投影(MIP)等后处理重建技术进行观察。结果:9例腹内疝均表现为肠梗阻,其中3例有腹部手术史;CT表现为肠襻聚集扩张和包裹,具有相应占位征象;肠系膜血管移位、伸拉、聚集;肠管梗阻位置多样;当疝入肠管发生绞窄时出现肠壁及肠系膜水肿,见"梳征"、"缆绳征"、"靶征",肠壁及系膜强化程度减弱。结论:MSCT及其后处理重建方法对腹内疝具有重要的诊断价值。 展开更多

关键词 腹内疝 体层摄影术 X线计算机 诊断

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腹内疝的多排螺旋CT表现

16

作者 区俊兴 黄波涛 +2 位作者 原仲晖 金新安 方桂求 《世界复合医学》 2023年第12期90-93,共4页

目的 回顾性分析腹内疝的临床和影像学特征,总结其多排螺旋CT(multidetector computed tomography, MDCT)表现。方法回顾性选取2015年6月—2023年10月东莞市厚街医院经手术证实的28例腹内疝患者的临床资料。结果 所有患者均行全腹MDCT检... 目的 回顾性分析腹内疝的临床和影像学特征,总结其多排螺旋CT(multidetector computed tomography, MDCT)表现。方法回顾性选取2015年6月—2023年10月东莞市厚街医院经手术证实的28例腹内疝患者的临床资料。结果 所有患者均行全腹MDCT检查,结果显示28例腹内疝患者中含1例小网膜疝,1例经升结肠系膜疝,1例Roux-en-y吻合后空肠-空肠吻合系膜缺损疝,1例Billroth Ⅱ式重建相关疝,24例粘连束带疝。结论 通过分析腹内疝的MDCT表现,可有助于指导腹内疝的早期诊断。 展开更多

关键词 腹内疝 闭袢性梗阻 坏死 多排螺旋CT

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减少腹腔镜Bricker术中腹内疝形成与术后肠梗阻发生的临床观察

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作者 施浩强 韩文秀 +9 位作者 周骏 邰胜 杨诚 邹志辉 尹水平 张阳阳 徐凌凡 詹长生 纪光杰 梁朝朝 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第11期923-927,F0001,共6页

目的探讨通过关闭经腹腔入路腹腔镜根治性膀胱切除+回肠通道术(Bricker)中形成的腔隙来防止腹内疝形成以减少术后肠梗阻发生率的手术技术改良。方法报告和分析两组病例的临床资料。在标准腹腔镜下根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术后... 目的探讨通过关闭经腹腔入路腹腔镜根治性膀胱切除+回肠通道术(Bricker)中形成的腔隙来防止腹内疝形成以减少术后肠梗阻发生率的手术技术改良。方法报告和分析两组病例的临床资料。在标准腹腔镜下根治性全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术后建立回肠通道,2018年10月—2022年2月的41例患者在开放或腹腔镜下将右内侧腹膜与回肠通道系膜缝合,并覆盖于回肠通道末端,封闭右内侧腹膜、输尿管与回肠通道系膜之间的间隙,使回肠通道末端与双侧输尿管均腹膜外化(常规组)。2022年2月—2022年12月的15例患者除了缝合封闭右内侧腹膜、输尿管和回肠通道系膜间隙外,还在回肠通道下方将右内侧腹膜与右外侧腹膜缝合,将回肠通道和右侧腹壁之间的间隙进行“兜底”(改良组)。分析两组术后肠道功能恢复情况及肠梗阻发生率。结果常规组41例患者术后2~6 d恢复肠道功能,中位通气时间3 d,3例患者出现术后肠梗阻,经胃肠减压、灌肠等保守治疗后2例好转,1例保守治疗无效后行手术探查。改良组15例患者,排气排便时间与常规组无差异,但是改良组术后没有出现肠梗阻的病例。结论回肠通道末端腹膜外化可减少腹内疝发生率和术后肠梗阻的发生,具有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 腹腔镜 Bricker术 腹内疝 肠梗阻

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1例胃癌术后腹内疝穿孔并发感染性休克及心力衰竭病人的护理

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作者 闫红霞 张建伟 和芳 《全科护理》 2023年第31期4463-4464,共2页

总结1例新辅助化疗后胃癌病人术后发生腹内疝继发小肠穿孔、感染性休克和心力衰竭的治疗和护理方法。主要包括感染性休克的急救措施;腹腔感染、肺部感染和心肌损伤的治疗、观察及护理;肠内、肠外营养以及经口饮食等一系列护理措施。

关键词 胃癌术后 腹内疝穿孔 感染性休克 心力衰竭 营养支持 康复护理

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腹内疝致肠梗阻42例临床分析 被引量：3

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作者 张涛 沈雄山 +1 位作者 晏华军 刘宁 《腹部外科》 2015年第3期174-177,共4页

目的 探讨腹内疝导致肠梗阻的临床特点、诊断及治疗方法.方法 对42例经手术证实为腹内疝导致肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 42例均行手术治疗,确诊为原发性（先天性）腹内疝8例,继发性（后天性）腹内疝34例;术后死亡2例,痊愈出... 目的 探讨腹内疝导致肠梗阻的临床特点、诊断及治疗方法.方法 对42例经手术证实为腹内疝导致肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 42例均行手术治疗,确诊为原发性（先天性）腹内疝8例,继发性（后天性）腹内疝34例;术后死亡2例,痊愈出院40例.结论 腹内疝导致肠梗阻术前早期病因诊断困难,以肠梗阻为主要临床症状,病情进展快,非手术治疗效果不明显,大多需要手术治疗. 展开更多

关键词 腹内疝 肠梗阻 手术治疗

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多排螺旋CT诊断腹内疝的临床有效性分析

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作者 黄继平 《中国社区医师》 2022年第16期93-95,共3页

目的:研究腹内疝采取多排螺旋电子计算机X射线断层扫描技术(CT)诊断的应用价值。方法:选取2018年3月-2021年10月黄陂区横店街道中心卫生院收治的32例疑似腹内疝患者作为研究对象,针对患者均实施多排螺旋CT诊断、超声检查,对比手术病理... 目的:研究腹内疝采取多排螺旋电子计算机X射线断层扫描技术(CT)诊断的应用价值。方法:选取2018年3月-2021年10月黄陂区横店街道中心卫生院收治的32例疑似腹内疝患者作为研究对象,针对患者均实施多排螺旋CT诊断、超声检查,对比手术病理诊断结果,分析诊断特异度、准确率及灵敏度、疾病类型符合率。结果:经手术诊断病理阳性为30例,占比93.75%。多排螺旋CT诊断准确率、特异性及灵敏度均优于超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。多排螺旋CT诊断肠系膜裂孔膜疝、术后粘连束带疝与超声检查比较,差异有统计学意义(P<0.05);多排螺旋CT诊断十二指肠旁疝、吻合口瘘疝与超声检查比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹内疝应用多排螺旋CT诊断可提升诊断准确率,实现患者腹内疝准确分型,降低误诊率。 展开更多

关键词 多排螺旋CT 病理 腹内疝

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