目的探讨阿卡波糖、二甲双胍联合胰岛素类似物治疗肥胖2型糖尿病的短期效果。方法选取2013年6月~2014年3月在本院就诊的65例肥胖2型糖尿病患者,将其随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。对照组在常规处理基础上给予甘精胰岛素与赖...目的探讨阿卡波糖、二甲双胍联合胰岛素类似物治疗肥胖2型糖尿病的短期效果。方法选取2013年6月~2014年3月在本院就诊的65例肥胖2型糖尿病患者,将其随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。对照组在常规处理基础上给予甘精胰岛素与赖脯胰岛素,观察组在对照组基础上给予二甲双胍缓释片与阿卡波糖治疗。测定两组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素抵抗指数(IR)等指标,并观察两组的临床疗效、餐时胰岛素停用率、低血糖发生率。结果观察组的临床疗效总有效率为90.91%,显著高于对照组的81.25%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前后FPG、2 h PG、FINS、IR、IS等比较,差异有统计学意义(P〈0.05),且治疗后观察组的FINS、IR指标显著低于对照组(P〈0.05),但两组治疗后的FPG、2 h PG、IS各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组的餐时胰岛素停用率为75.26%,显著高于对照组的59.38(P〈0.05)。观察组的低血糖发生率为12.12%,显著低于对照组的25.00%(P〈0.05)。结论对肥胖2型糖尿病患者采用阿卡波糖、二甲双胍联合胰岛素类似物治疗,临床疗效显著,值得推广应用。展开更多
目的通过对单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者的短期强化降糖治疗,比较持续皮下胰岛素泵输注(CSII)与长效+速效胰岛素类似多次皮下注射(MSII)两种治疗方式的疗效及医疗费用。方法随机将64例单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者分为...目的通过对单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者的短期强化降糖治疗,比较持续皮下胰岛素泵输注(CSII)与长效+速效胰岛素类似多次皮下注射(MSII)两种治疗方式的疗效及医疗费用。方法随机将64例单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者分为两组,分别给予CSII治疗(33例)和MSII治疗(31例)对血糖达标时间、胰岛素使用剂量、手术并发症、住院费用、住院时间等指标进行比较。结果 CSII组的空腹血糖达标时间(TTF)、餐后血糖达标时间(TTP)、空腹及餐后同时达标时间(TTB)都较MSII短(46.18±25.0h vs 88.9±41.0h、64.1±25.6h vs 103.9±46.9h、66.2±24.7h vs 115.5±72.1h,P<0.05);CSII组的达标时胰岛素总量、基础胰岛素用量、餐时胰岛素用量也均较MDII组少(0.65±0.11 IU/kg vs 0.80±0.19 IU/kg、0.32±0.07 IU/kg vs 0.37±0.12 IU/kg、0.33±0.06 IU/kg vs 0.44±0.10 IU/kg,P<0.05)。平均每日基础胰岛素增减剂量CSII组较MSII组大[0.08±0.07IU/(kg·d)vs 0.05±0.04IU/(kg·d),P<0.05],平均每日餐时胰岛素增减剂量CSII组较MSII组小[0.01±0.03 U/(kg·d)vs 0.03±0.03 U/(kg·d),P<0.05]。两组间住院总费用、手术费用及非手术费用两者均无差别,而CSII组较MSII组住院时间短、术后低蛋白血症减少(13.6±2.7天vs 15.7±3.4天,1例vs 6例,P<0.05)。MSII组TTB影响因素是达标基础量、基础步长(β值为0.875、-0.677,P<0.05),非手术费用的影响因素是住院时间、下肢深静脉血栓、术后低蛋白血症(β值为0.445、0.392、0.389,P<0.05),住院天数的影响因素是术后低蛋白血症、TTB(β值为0.400、0.288,t值为3.596、2.101,P<0.05);CSII组TTB影响因素是达标餐时量、餐时步长(β值为0.763、-0.896,P<0.05),非手术费用的影响因素是住院时间、下肢深静脉血栓(β值为0.453、0.372,P<0.05),住院天数的影响因素是TTB(β=0.450,P<0.05)。结论在单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者的术前血糖控制方面,持续皮下胰岛素泵输�展开更多
文摘目的探讨阿卡波糖、二甲双胍联合胰岛素类似物治疗肥胖2型糖尿病的短期效果。方法选取2013年6月~2014年3月在本院就诊的65例肥胖2型糖尿病患者,将其随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。对照组在常规处理基础上给予甘精胰岛素与赖脯胰岛素,观察组在对照组基础上给予二甲双胍缓释片与阿卡波糖治疗。测定两组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素抵抗指数(IR)等指标,并观察两组的临床疗效、餐时胰岛素停用率、低血糖发生率。结果观察组的临床疗效总有效率为90.91%,显著高于对照组的81.25%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前后FPG、2 h PG、FINS、IR、IS等比较,差异有统计学意义(P〈0.05),且治疗后观察组的FINS、IR指标显著低于对照组(P〈0.05),但两组治疗后的FPG、2 h PG、IS各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组的餐时胰岛素停用率为75.26%,显著高于对照组的59.38(P〈0.05)。观察组的低血糖发生率为12.12%,显著低于对照组的25.00%(P〈0.05)。结论对肥胖2型糖尿病患者采用阿卡波糖、二甲双胍联合胰岛素类似物治疗,临床疗效显著,值得推广应用。
文摘目的通过对单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者的短期强化降糖治疗,比较持续皮下胰岛素泵输注(CSII)与长效+速效胰岛素类似多次皮下注射(MSII)两种治疗方式的疗效及医疗费用。方法随机将64例单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者分为两组,分别给予CSII治疗(33例)和MSII治疗(31例)对血糖达标时间、胰岛素使用剂量、手术并发症、住院费用、住院时间等指标进行比较。结果 CSII组的空腹血糖达标时间(TTF)、餐后血糖达标时间(TTP)、空腹及餐后同时达标时间(TTB)都较MSII短(46.18±25.0h vs 88.9±41.0h、64.1±25.6h vs 103.9±46.9h、66.2±24.7h vs 115.5±72.1h,P<0.05);CSII组的达标时胰岛素总量、基础胰岛素用量、餐时胰岛素用量也均较MDII组少(0.65±0.11 IU/kg vs 0.80±0.19 IU/kg、0.32±0.07 IU/kg vs 0.37±0.12 IU/kg、0.33±0.06 IU/kg vs 0.44±0.10 IU/kg,P<0.05)。平均每日基础胰岛素增减剂量CSII组较MSII组大[0.08±0.07IU/(kg·d)vs 0.05±0.04IU/(kg·d),P<0.05],平均每日餐时胰岛素增减剂量CSII组较MSII组小[0.01±0.03 U/(kg·d)vs 0.03±0.03 U/(kg·d),P<0.05]。两组间住院总费用、手术费用及非手术费用两者均无差别,而CSII组较MSII组住院时间短、术后低蛋白血症减少(13.6±2.7天vs 15.7±3.4天,1例vs 6例,P<0.05)。MSII组TTB影响因素是达标基础量、基础步长(β值为0.875、-0.677,P<0.05),非手术费用的影响因素是住院时间、下肢深静脉血栓、术后低蛋白血症(β值为0.445、0.392、0.389,P<0.05),住院天数的影响因素是术后低蛋白血症、TTB(β值为0.400、0.288,t值为3.596、2.101,P<0.05);CSII组TTB影响因素是达标餐时量、餐时步长(β值为0.763、-0.896,P<0.05),非手术费用的影响因素是住院时间、下肢深静脉血栓(β值为0.453、0.372,P<0.05),住院天数的影响因素是TTB(β=0.450,P<0.05)。结论在单侧股骨颈骨折合并新发2型糖尿病患者的术前血糖控制方面,持续皮下胰岛素泵输�