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必兰浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉在下颌阻生齿微创拔牙术中的临床对照研究 被引量:33
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作者 黄元丁 夏辉 +3 位作者 李晓东 杨小竺 裴仲秋 夏熹 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期268-271,共4页
目的比较必兰浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉法在下颌第三磨牙阻生齿微创拔牙术中的疗效。方法选择双侧阻生齿拔除患者104名,在同一患者双侧下颌分别行必兰浸润麻醉或2%利多卡因阻滞麻醉,并行高速涡轮机微创拔牙,比较2组的麻醉显效率、麻... 目的比较必兰浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉法在下颌第三磨牙阻生齿微创拔牙术中的疗效。方法选择双侧阻生齿拔除患者104名,在同一患者双侧下颌分别行必兰浸润麻醉或2%利多卡因阻滞麻醉,并行高速涡轮机微创拔牙,比较2组的麻醉显效率、麻醉显效时间、术中疼痛程度和术前后收缩压差及无痛持续时间,按配对样本t检验法行统计分析。结果实验组麻醉显效率高于对照组(P=0.024)。实验组软组织麻醉显效时间和牙槽突、牙髓麻醉显效时间分别为(1.04±0.21)、(2.44±2.60)min,较对照组均有降低(P=0.002,P=0.032)。主观疼痛评分优于对照组(P=0.041)。术前后收缩压差明显小于对照组(P=0.018)。实验组无痛持续时间为(103.6±35.5)min,明显高于对照组(P=0.04)。结论必兰浸润麻醉法操作简单,显效时间快且效果可靠,是一种可在下颌第三磨牙阻生齿微创拔牙术中替代2%利多卡因阻滞的改良麻醉方法。 展开更多
关键词 阿替卡因 浸润麻醉 下颌阻生齿 微创拔牙术
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超声定位下神经阻滞麻醉结合浸润麻醉用于行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者中的临床效果观察 被引量:28
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作者 陈建华 刘建东 张镇城 《临床和实验医学杂志》 2020年第5期556-559,共4页
目的分析超声定位下神经阻滞麻醉结合浸润麻醉用于行全膝关节置换术(TKA)术的膝关节骨性关节炎(KOA)患者中的临床效果。方法前瞻性将2017年1月至2018年12月间中国人民解放军联勤保障部队第909医院收治的80例行TKA治疗的KOA患者随机分为... 目的分析超声定位下神经阻滞麻醉结合浸润麻醉用于行全膝关节置换术(TKA)术的膝关节骨性关节炎(KOA)患者中的临床效果。方法前瞻性将2017年1月至2018年12月间中国人民解放军联勤保障部队第909医院收治的80例行TKA治疗的KOA患者随机分为观察组及对照组,各40例。对照组行常规麻醉方案干预,观察组采用超声定位下神经阻滞麻醉结合浸润麻醉干预。手术后6 h、12 h、24 h及48 h时检测患者机械痛阈值及视觉模拟评分(VAS)量表评分;记录两组患者恢复清醒、监护室停留、自主呼吸恢复及出室时间;麻醉前及麻醉后12 h时检测患者血清中丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平;治疗前、术后1个月及术后2个月时采用Lysholm评分量表评估患者髋关节功能恢复情况,并记录患者尿潴留、恶心、呕吐、低氧血症等不良反应发生情况。结果术后6 h、术后12 h、术后24 h及术后48 h时观察组机械痛阈值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复、监护室停留、恢复清醒及出室时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h、术后12 h、术后24 h及术后48 h时观察组VAS评分明显低于对照组,差异均统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血中MDA及AOPP水平低于对照组,GSH-PX及SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2个月及4个月Lysholm水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后尿潴留、恶心、呕吐及低氧血症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KOA患者采用TKA术治疗时行超声定位下神经阻滞麻醉结合浸润麻醉可显著提高患者镇痛效果,提高临床疗效,改善体内氧化应激反应,降低患者不良反应发生率。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 超声定位 神经阻滞麻醉 浸润麻醉 全膝关节置换术
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全膝关节置换术患者术后应用连续股神经阻滞联合浸润麻醉的镇痛效果评估 被引量:27
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作者 谭建国 《海南医学院学报》 CAS 2016年第13期1450-1453,共4页
目的:研究全膝关节置换术患者术后应用连续股神经阻滞联合浸润麻醉的镇痛效果。方法:选择2012年5月~2015年8月在我院接受单侧全膝关节置换术的患者纳入研究,随机分为接受连续股神经阻滞联合浸润麻醉的实验组和接受连续股神经阻滞的对... 目的:研究全膝关节置换术患者术后应用连续股神经阻滞联合浸润麻醉的镇痛效果。方法:选择2012年5月~2015年8月在我院接受单侧全膝关节置换术的患者纳入研究,随机分为接受连续股神经阻滞联合浸润麻醉的实验组和接受连续股神经阻滞的对照组,测定术后血清中促疼痛相关介质、疼痛抑制相关介质以及疼痛相关信号分子的含量。结果:实验组血清中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(PS)、组胺(Hist)、5-羟色胺(5-HT)、肾上腺髓质素(AM)、缓激肽(BK)的含量显著低于对照组(P〈0.05),疼痛抑制相关介质大麻素(AEA)、β-内啡肽(β-EP)、Resolvin E1(RvE1)、脂氧素A4(LXA4)、脂氧素B4(LXB4)的含量显著高于对照组(P〈0.05),疼痛相关信号分子P2X2、P2X7、P2X3、P2X4、P2Y1、P2Y2、P2Y4、P2Y6、P2Y1 3、P2Y1 4、p38MAPK、PI3K的含量显著低于对照组(P〈0.05)。结论:全膝关节置换术患者术后应用连续股神经阻滞联合浸润麻醉能够增加疼痛抑制介质的生成、减少促疼痛介质的生成,起到更确切的镇痛效果。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 浸润麻醉 疼痛介质 P2X受体 P2Y受体
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丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折效果评价 被引量:20
4
作者 赵华宇 刘彦辉 +1 位作者 刘平水 康书峰 《中国药业》 CAS 2020年第10期145-148,共4页
目的探讨丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折的效果。方法选取医院2014年1月至2017年12月收治的老年髋部骨折患者90例,随机分为丙泊酚组(A组)、腰硬联合麻醉组(B组)和全麻组(C组),各30例。3组患者均予髋部骨折术... 目的探讨丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折的效果。方法选取医院2014年1月至2017年12月收治的老年髋部骨折患者90例,随机分为丙泊酚组(A组)、腰硬联合麻醉组(B组)和全麻组(C组),各30例。3组患者均予髋部骨折术,术前B组患者予蛛网膜下腔、硬膜外联合麻醉,C组患者予喉罩全身麻醉,A组患者予丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉。结果 A组患者的麻醉操作时间、苏醒时间明显短于B组和C组,单位时间麻醉用药量、液体输注量均明显低于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);术后A组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)均明显高于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P<0. 05);术后24h时,A组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均明显高于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);A组、B组、C组不良反应发生率分别为6. 67%,23. 33%,33. 33%,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折麻醉效果较好,能改善患者术后的认知功能。 展开更多
关键词 老年 髋部骨折 静脉麻醉 丙泊酚 瑞芬太尼 浸润麻醉 认知功能
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超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺及甲状旁腺良性病变射频消融术中的应用 被引量:20
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作者 姚春 陈林丽 +3 位作者 涂美琳 彭成忠 姚洁 包剑锋 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期314-317,共4页
目的探讨超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺及甲状旁腺良性病变射频消融术中的应用价值。方法选取我院行超声引导下射频消融术的甲状腺结节和甲状旁腺功能亢进患者125例,随机分为2组,分别进行超声引导下颈丛神经阻滞和局部浸润麻醉,并... 目的探讨超声引导下颈丛神经阻滞在甲状腺及甲状旁腺良性病变射频消融术中的应用价值。方法选取我院行超声引导下射频消融术的甲状腺结节和甲状旁腺功能亢进患者125例,随机分为2组,分别进行超声引导下颈丛神经阻滞和局部浸润麻醉,并对患者术中出现的疼痛反应采用NRS疼痛分级法。比较超声引导下颈丛神经阻滞和局部浸润麻醉患者在射频消融术中的麻醉药用量及效果。结果超声引导下颈丛神经阻滞组平均麻醉药剂量明显低于局部浸润麻醉组(t=17.681,P〈0.05),神经阻滞组相比局部浸润麻醉组的疼痛分级低(χ2=33.738,P〈0.05)。结论在甲状腺及甲状旁腺病变射频消融术中,超声引导下颈丛神经阻滞麻醉药用量低,麻醉效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺结节 甲状旁腺疾病 射频消融术 颈丛神经阻滞 浸润麻醉
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碧兰麻用于牙髓治疗的麻醉效果分析 被引量:15
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作者 兰俊 金磊 苏寒 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第1期67-69,共3页
目的牙髓治疗过程有些病例麻醉效果欠佳,文中对碧兰麻在不同牙位的麻醉效果进行了分析。方法选择不同牙位患牙930颗,按牙位分组,采用碧兰麻局部浸润麻醉,记录开髓和拔髓时的麻醉效果,其中190例开髓时麻醉效果Ⅳ级的患牙分为2组,分别改... 目的牙髓治疗过程有些病例麻醉效果欠佳,文中对碧兰麻在不同牙位的麻醉效果进行了分析。方法选择不同牙位患牙930颗,按牙位分组,采用碧兰麻局部浸润麻醉,记录开髓和拔髓时的麻醉效果,其中190例开髓时麻醉效果Ⅳ级的患牙分为2组,分别改用碧兰麻和利多卡因进行下齿槽神经阻滞麻醉,观察麻醉效果。结果碧兰麻浸润麻醉时,下颌磨牙开髓和拔髓麻醉优良率分别为14.94%和7.93%,与其他牙位比较差异有统计学意义(P<0.05);开髓时麻醉效果Ⅳ级改为利多卡因或碧兰麻阻滞麻醉后,开髓麻醉优良率提高,分别为81.05%和78.95%,两者间比较,无统计学意义(P>0.05)。结论碧兰麻在牙髓治疗中,除下颌磨牙外,浸润麻醉均能达到较理想的麻醉效果。 展开更多
关键词 碧兰麻 牙髓 浸润麻醉
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连续股神经阻滞联合浸润麻醉在全膝关节置换术患者中的镇痛效果 被引量:14
7
作者 刘惠 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第1期78-80,共3页
目的探讨浸润麻醉与连续股神经阻滞麻醉联合应用的镇痛效果。方法选取接受全膝关节置换手术患者80例,随机分成2组。对照组术前给予连续股神经阻滞麻醉,试验组给予浸润麻醉与连续股神经阻滞麻醉,比较2组镇痛效果及恢复清醒时间。结果试... 目的探讨浸润麻醉与连续股神经阻滞麻醉联合应用的镇痛效果。方法选取接受全膝关节置换手术患者80例,随机分成2组。对照组术前给予连续股神经阻滞麻醉,试验组给予浸润麻醉与连续股神经阻滞麻醉,比较2组镇痛效果及恢复清醒时间。结果试验组患者8、12、24、48 h的静态、动态VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。试验组自主呼吸恢复时间、监护室停留时间、出室时间显著短于对照组(P<0.05)。结论采用浸润麻醉联合连续股神经阻滞麻醉的镇痛效果显著。 展开更多
关键词 浸润麻醉 连续股神经阻滞麻醉 全膝关节置换手术 镇痛
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股神经阻滞麻醉联合局部浸润麻醉在老年髋关节置换手术中的应用 被引量:13
8
作者 单兆亚 黄柯冰 +2 位作者 何花丽 赵小娟 毛兴华 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第4期752-755,共4页
目的:探究股神经阻滞麻醉联合伤口局部浸润麻醉对老年髋关节置换术后疼痛程度的影响。方法:选择2016年1月~2018年6月我院收治的髋关节置换术的85例患者,据患者入院的编号的奇偶随机分为两组。对照组的42例采用伤口浸润麻醉方法,观察组... 目的:探究股神经阻滞麻醉联合伤口局部浸润麻醉对老年髋关节置换术后疼痛程度的影响。方法:选择2016年1月~2018年6月我院收治的髋关节置换术的85例患者,据患者入院的编号的奇偶随机分为两组。对照组的42例采用伤口浸润麻醉方法,观察组的43例采用股神经阻滞麻醉联合伤口浸润麻醉方法。比较两组的麻醉效果、镇痛效果、术后阿片类药物的使用情况、住院时间及下床活动时间。结果:观察组感觉阻滞时间、恢复痛觉时间均显著长于对照组(P<0.05),术后12 h的视觉模拟评分法(Visual analog scales,VAS)评分较对照组明显降低(P<0.05),但两组术后6 h和1 d的VAS评分无统计学差异(P>0.05);观察组术后1 d的阿片类药物使用剂量较对照组明显降低(P<0.05),但两组术后2 d的阿片类药物使用剂量比较无统计学差异(P>0.05),观察组住院时间及下床活动时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:股神经阻滞联合伤口浸润麻醉对于进行髋关节置换术的老年患者具有较好的镇痛效果,且在手术后阿片类镇痛药物的使用剂量减少,住院时间和下床活动时间均有所改善。 展开更多
关键词 股神经阻滞 浸润麻醉 髋关节置换术 术后疼痛
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超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞在腹膜透析置管术中的应用 被引量:12
9
作者 李倩倩 刘志毅 +4 位作者 虞琦 罗佛全 龚红燕 游学学 王信磊 《实用临床医学(江西)》 CAS 2018年第7期36-38,42,共4页
目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术的有效性和安全性。方法对32例拟行择期腹膜透析置管术的病人在超声引导下采用腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞麻醉。观察32例病人阻滞前(T0)、切皮时(T1)、分离腹... 目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术的有效性和安全性。方法对32例拟行择期腹膜透析置管术的病人在超声引导下采用腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞麻醉。观察32例病人阻滞前(T0)、切皮时(T1)、分离腹直肌时(T2)、进入腹腔时(T3)、置管时(T4)、做皮下遂道时(T5)、缝合荷包时(T6)、缝皮时(T7)、出手术室时(T8)和术后24h(T9)、术后48h(T10)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)值的变化,感觉神经阻滞起效时间、镇痛起效时间、阻滞麻醉消退时间及T1-10时的疼痛程度评分[采用数字评分法(VAS)评分]和围术期不良反应(恶心、呕吐、低血压、皮肤瘙痒、尿潴留、局麻药毒性反应等)、并发症(穿刺部位血肿、感染、内脏损伤、神经系统并发症等)发生率。结果 32例病人中,T1-8时VAS评分均明显低于T9-10(均P<0.05)。与T0比较,T1-10时SBP、DBP和T9-10时HR值均无明显变化(P>0.05),T1-8时HR值均明显降低(均P<0.05)。32例病人围术期无一例出现不良反应及并发症。结论超声引导下腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞用于腹膜透析置管术是安全、有效的。 展开更多
关键词 腹膜透析 导管 留置 引导 超声 腹横肌平面阻滞 腹直肌鞘阻滞 浸润麻醉 局部
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椎体松质骨浸润麻醉在椎体成形术中效果评价 被引量:9
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作者 蔡俊 王永祥 +4 位作者 冯新民 杨建东 陶玉平 张亮 张志强 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第2期141-143,共3页
目的探讨椎体成形术采用椎体松质骨浸润麻醉对术中骨性疼痛的缓解作用。方法 162例骨质疏松性椎体骨折患者,随机分为局麻组73例和椎体浸润组89例,局麻组采用常规局部麻醉,椎体浸润组采用椎体内浸润麻醉。2组患者于术前、术中穿刺时、注... 目的探讨椎体成形术采用椎体松质骨浸润麻醉对术中骨性疼痛的缓解作用。方法 162例骨质疏松性椎体骨折患者,随机分为局麻组73例和椎体浸润组89例,局麻组采用常规局部麻醉,椎体浸润组采用椎体内浸润麻醉。2组患者于术前、术中穿刺时、注射骨水泥时及术后1d行疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评价镇痛效果;松质骨内注射利多卡因5、10、20、30min采用酶联免疫测定技术检测血清利多卡因浓度,评估麻醉安全性;2组于术前和术后6个月行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分评价手术效果。结果术中穿刺时和注射骨水泥时局麻组患者VAS评分(6.1±1.7、4.0±1.9)明显高于椎体浸润组(3.0±1.9、2.4±1.4)(P<0.05),术前和术后1d时局麻组患者VAS评分(7.2±1.5、1.6±0.9)与椎体浸润组(7.1±1.6、1.7±1.0)比较差异无统计学意义(P>0.05);术中10、20min时局麻组血清利多卡因水平[(1.50±0.13)、(0.60±0.08)ng/L]低于椎体浸润组[(2.70±0.20)、(1.30±0.10)ng/L](P<0.05),术中5、30min时,局麻组血清利多卡因水平[(1.20±0.11)、(0.26±0.07)ng/L]与椎体浸润组[(1.10±0.10)、(0.40±0.08)ng/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);术前和术后6个月局麻组患者ODI评分(83.9±7.6、23.8±9.2)与椎体浸润组(85.3±8.5、21.7±9.8)比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月2组患者ODI评分均明显低于术前(P<0.05)。结论与传统局部麻醉比较,椎体松质骨浸润麻醉在椎体成形术中能明显缓解患者术中疼痛。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 浸润麻醉 经皮椎体成形
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罗哌卡因和利多卡因对椎管内分娩镇痛下自然分娩后会阴疼痛镇痛效果的比较 被引量:7
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作者 林毅萍 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第12期1151-1153,共3页
目的 比较罗哌卡因和利多卡因浸润麻醉对椎管内分娩镇痛下自然分娩后会阴疼痛的镇痛效果。方法 回顾性分析2018年2月—2019年2月于本院产科接受椎管内分娩镇痛自然分娩的61例足月单胎产妇的临床资料,其中初产妇46例,经产妇15例。将会阴... 目的 比较罗哌卡因和利多卡因浸润麻醉对椎管内分娩镇痛下自然分娩后会阴疼痛的镇痛效果。方法 回顾性分析2018年2月—2019年2月于本院产科接受椎管内分娩镇痛自然分娩的61例足月单胎产妇的临床资料,其中初产妇46例,经产妇15例。将会阴切开术或会阴修补术前接受罗哌卡因会阴浸润麻醉者设为观察组(n=33);接受利多卡因浸润麻醉者设为对照组(n=28)。比较两组患者用局部麻醉实施后1、5、30 min及第三产程结束后6 h、12 h、24 h的VAS评分以评估局麻药的镇痛效果;产后3天比较两组产妇坐立、排尿、睡觉会阴疼痛以评估产妇的产后恢复情况。结果 局麻药注药后1 min后观察组感觉无痛的产妇多于对照组(P<0.05),但是在局麻药注射5 min、30 min后两组VAS评分无明显差异(P>0.05);第三产程结束后6 h、12 h、24 h,观察组感觉无痛的产妇显著多于对照组(P<0.001);产后三天观察组坐立、排尿和睡觉感觉无痛的产妇均多于对照组(P均<0.05)。结论 罗哌卡因浸润麻醉能提供更快和更长时间的镇痛,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 罗哌卡因 利多卡因 浸润麻醉 自然分娩 镇痛
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腹壁局麻复合胆囊床浸润麻醉对术后疼痛的影响 被引量:7
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作者 吕作均 邹学军 +5 位作者 佟华丽 简道林 陈小波 曹登科 吴遵元 龚学东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期364-365,共2页
目的探讨气腹前腹壁用罗哌卡因局麻和胆囊床放置含罗哌卡因、芬太尼混合液的明胶海绵对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法腹腔镜胆囊切除术的患者50例,随机均分为研究组和对照组。研究组采用0.45%罗哌卡因20 ml在腹壁三个打孔处局部麻... 目的探讨气腹前腹壁用罗哌卡因局麻和胆囊床放置含罗哌卡因、芬太尼混合液的明胶海绵对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法腹腔镜胆囊切除术的患者50例,随机均分为研究组和对照组。研究组采用0.45%罗哌卡因20 ml在腹壁三个打孔处局部麻醉,并于胆囊切除止血后,胆囊床处放置明胶海绵两片(含0.9%的罗哌卡因和0.05 mg芬太尼的混合液5 ml)。对照组除腹壁浸润注射生理盐水外,并在胆囊切除后,静脉给予芬太尼0.05 mg。记录术后1、2、3、6、9和24 h的VAS评分。结果研究组术后各时点静息、运动VAS评分小于对照组(P<0.05)。术后研究组右肩痛发生率、镇痛药使用率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹壁局部麻醉和胆囊床放置含罗哌卡因和芬太尼的明胶海绵,对腹腔镜胆囊切除术后的疼痛有减轻作用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 内脏痛 罗哌卡因 芬太尼 浸润麻醉
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中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗膝关节骨性关节炎疼痛临床观察 被引量:6
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作者 胡建雷 《新中医》 CAS 2017年第4期62-64,共3页
目的:观察中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗膝关节骨性关节炎疼痛患者的临床疗效。方法:将72例膝关节骨性关节炎疼痛患者随机分为2组各36例,对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组给予中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗,对2组患者临床治疗... 目的:观察中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗膝关节骨性关节炎疼痛患者的临床疗效。方法:将72例膝关节骨性关节炎疼痛患者随机分为2组各36例,对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组给予中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗,对2组患者临床治疗效果进行比较。结果:经治疗后,观察组与对照组临床总有效率分别为100%、77.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均有改善,而观察组Lysholm膝关节功能评分改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS疼痛评分均有改善,而观察组VAS疼痛评分改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:对膝关节骨性关节炎疼痛患者应用中药熏蒸联合局部浸润麻醉治疗临床疗效显著,可有效缓解疼痛,改善患者膝关节功能。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 疼痛 中药熏蒸 浸润麻醉 Lysholm膝关节功能评分 视觉模拟评分法(VAS)
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连续股神经阻滞结合浸润麻醉在全膝关节置换术患者中的镇痛效果分析 被引量:6
14
作者 胡贵 刘龙清 张铨 《中外医学研究》 2017年第31期18-19,共2页
目的:探讨全膝关节置换术患者予以连续股神经阻滞联合浸润麻醉的临床价值。方法:以2016年5月-2017年6月笔者所在医院72例全膝关节置换术患者为研究对象,遵循完全随机原则均分为两组。对照组实施连续股神经阻滞麻醉,在此操作下,观察组结... 目的:探讨全膝关节置换术患者予以连续股神经阻滞联合浸润麻醉的临床价值。方法:以2016年5月-2017年6月笔者所在医院72例全膝关节置换术患者为研究对象,遵循完全随机原则均分为两组。对照组实施连续股神经阻滞麻醉,在此操作下,观察组结合浸润麻醉。观察两组术后疼痛及恢复情况。结果:观察组术后8、12、24及48 h静态、动态下疼痛评分均优于对照组,监护室出室时间、监护时间及自主呼吸恢复时间分别为(13.97±1.29)min、(11.50±0.96)min、(5.15±0.28)min,均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在全膝关节置换术中,连续股神经阻滞联合浸润麻醉应用效果较佳,可有效缓解患者术后疼痛,利于预后改善及术后恢复。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 连续股神经阻滞 浸润麻醉
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术前应用帕瑞昔布钠复合局部浸润麻醉对腹腔镜手术后镇痛的影响 被引量:6
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作者 孙晓群 倪加华 +3 位作者 徐红娟 王超 孙志强 朱瑾 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1005-1007,共3页
目的探讨术前应用帕瑞昔布钠复合0.5%左旋布比卡因局部浸润麻醉对腹腔镜手术后镇痛的影响。方法择期腹腔镜手术患者66例,随机分为两组,帕瑞昔布钠复合0.5%左旋布比卡因局部浸润麻醉组(P组)和生理盐水(C组);观察苏醒拔管后、术后1、2、4... 目的探讨术前应用帕瑞昔布钠复合0.5%左旋布比卡因局部浸润麻醉对腹腔镜手术后镇痛的影响。方法择期腹腔镜手术患者66例,随机分为两组,帕瑞昔布钠复合0.5%左旋布比卡因局部浸润麻醉组(P组)和生理盐水(C组);观察苏醒拔管后、术后1、2、4、6、12、24h疼痛数字(NRS)评分和舒适(BCS)评分,如NRS评分大于4分静脉给予地佐辛5mg/次,直至评分小于3分,记录术后24h内地佐辛、首次补救镇痛药的时间和满意率,以及恶心、呕吐、呼吸抑制不良反应。结果最终P组32例,C组31例患者纳入分析。与C组比较,术后4、6、12和24hP组NRS评分明显降低、BCS评分明显升高(P<0.05)。与C组比较,术后24h内P组地佐辛用量明显减少、首次补救镇痛药时间明显延长、满意率明显提高(P<0.01)。两组术后恶心、呕吐和呼吸抑制发生率差异无统计学意义。结论腹腔镜手术前应用帕瑞昔布钠复合0.5%左旋布比卡因局部浸润麻醉能有效抑制患者术后疼痛,提高患者术后满意度,且降低不良反应的发生率,安全性高,是该类手术术后疼痛干预有效的方法。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 术后镇痛 帕瑞昔布钠 左旋布比卡因 浸润麻醉
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罗哌卡因局部和腹腔内联合浸润麻醉对LC术后的镇痛效果与不良反应分析
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作者 应莎 《中国现代药物应用》 2024年第7期117-120,共4页
目的分析罗哌卡因局部和腹腔内联合浸润麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后的镇痛效果与不良反应发生情况。方法选择接受全身麻醉(全麻)下开展LC的患者60例,按随机数字表法分成观察组与对照组,各30例。对照组手术完毕不接受镇痛药物以及其... 目的分析罗哌卡因局部和腹腔内联合浸润麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后的镇痛效果与不良反应发生情况。方法选择接受全身麻醉(全麻)下开展LC的患者60例,按随机数字表法分成观察组与对照组,各30例。对照组手术完毕不接受镇痛药物以及其他阵痛和方式的干预,观察组运用罗哌卡因局部和腹腔内联合浸润麻醉。比较两组术后各时间段的视觉模拟评分法(VAS)评分、需额外使用双氯芬酸钠栓情况、肛门通气时间、下床活动时间、24 h内术后恶心呕吐(PONV)评分。结果观察组在术后0、2、4、8、12、24h的VAS评分均比对照组要低,且呈现出差异表现(P<0.05)。观察组需额外使用双氯芬酸钠栓的患者占比13.3%低于对照组的40.0%,数据对比呈现出差异表现(P<0.05)。两组肛门通气时间比较未呈现出差异表现(P>0.05);观察组患者术后下床活动时间(1.23±0.42)d早于对照组的(2.10±0.79)d,数据对比呈现出差异表现(P<0.05)。观察组PONV评分(0.77±0.76)分低于对照组的(1.37±0.79)分,数据对比呈现出差异表现(P<0.05)。结论罗哌卡因局部和腹腔内联合浸润麻醉的应用能够降低LC患者术后的疼痛,需额外镇痛的情况较少,且不良反应较轻,因此,这种麻醉方式值得借鉴。 展开更多
关键词 罗哌卡因 局部麻醉 腹腔内麻醉 浸润麻醉 腹腔镜胆囊切除术 术后镇痛 不良反应
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局部麻醉在儿童口腔科的应用研究 被引量:3
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作者 张晓敏 周琼 方慧 《疾病监测与控制》 2016年第1期38-41,共4页
通过局部麻醉、镇静以及全身麻醉等药物控制疼痛和焦虑的方法是儿童行为管理的重要措施之一,由于镇静以及全身麻醉技术操作复杂、需要使用监测设备以及有抑制呼吸等潜在的危险性,在儿童口腔诊疗中未普及开展,目前临床上采取的最重要和... 通过局部麻醉、镇静以及全身麻醉等药物控制疼痛和焦虑的方法是儿童行为管理的重要措施之一,由于镇静以及全身麻醉技术操作复杂、需要使用监测设备以及有抑制呼吸等潜在的危险性,在儿童口腔诊疗中未普及开展,目前临床上采取的最重要和有效的方法就是局部麻醉。本研究旨在总结有关儿童口腔局部麻醉的相关知识。 展开更多
关键词 局部麻醉 儿童 麻醉药 浸润麻醉 阻滞麻醉 表面麻醉
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罗哌卡因浸润用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床观察 被引量:5
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作者 何晓峰 思永玉 黄青青 《中国医药导刊》 2008年第7期1050-1051,共2页
目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)后腹腔内应用罗哌卡因浸润麻醉对患者术后疼痛的缓解作用。方法:安慰剂对照和双盲的研究方法,将60名择期行LC的病人随机分为3组,A组术前以0.5%罗哌卡因逐层没润各切口并喷洒腹腔。B组方法同A组,时间为手... 目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)后腹腔内应用罗哌卡因浸润麻醉对患者术后疼痛的缓解作用。方法:安慰剂对照和双盲的研究方法,将60名择期行LC的病人随机分为3组,A组术前以0.5%罗哌卡因逐层没润各切口并喷洒腹腔。B组方法同A组,时间为手术结束时。对照组使用生理盐水。记录术后1、3、6、24hVAS评分。3、6、24h腹腔内和切口疼痛VKS评分。结果:A、B组术后6b内VAS低于对照组,A、B组间无显著差异。术后3h切口和腹腔疼痛VRS评分A、B组低于对照组,A、B组间无差异,术后6hA组腹腔内疼痛VRS评分显著低于B组及对照组。结论:罗哌卡因切口浸润结合腹腔内喷洒可明显降低腹腔镜手术后早期VAS评分,具有良好的镇痛效果。术前与术后给药对镇痛效果无明显影响,但术前腹腔内浸润在减轻腹腔内疼痛方面可能优于术后给药。 展开更多
关键词 罗哌卡因 浸润麻醉 腹腔镜 胆囊切除术 镇痛
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利多卡因浸润麻醉与宫颈扩张棒联用在人工流产患者中的应用 被引量:5
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作者 余敏 林丽娜 《数理医药学杂志》 2017年第7期960-962,共3页
目的:探究利多卡因浸润麻醉与宫颈扩张棒联用在人工流产患者中的应用效果。方法:按照入院顺序抽取我院自2015年12月~2016年12月收治的人工流产患者92例,按照抽签的方式,分为病例组(n=46)和对照组(n=46)。两组均进行利多卡因浸润麻醉,对... 目的:探究利多卡因浸润麻醉与宫颈扩张棒联用在人工流产患者中的应用效果。方法:按照入院顺序抽取我院自2015年12月~2016年12月收治的人工流产患者92例,按照抽签的方式,分为病例组(n=46)和对照组(n=46)。两组均进行利多卡因浸润麻醉,对照组患者采取传统金属扩张器进行扩张宫颈,病例组患者采取宫颈扩张棒进行扩张宫颈,对比两组的扩张效果、VAS评分、手术指标(术中出血量、手术时间)、人流综合征发生率以及满意度。结果:与对照组患者的扩张效果(95.7%)、满意度(97.8%)比较,病例组患者(73.9%、76.1%)较优;与对照组患者的VAS评分、人流综合征发生率比较,病例组患者较低,差异显著(P<0.05);与对照组患者的手术指标(术中出血量、手术时间)比较,病例组患者的无明显差异(P>0.05)。结论:利多卡因浸润麻醉与宫颈扩张棒联用,效果显著,给患者造成的疼痛较轻,满意度较高,缩短了手术时间,提高了手术的安全性,同时降低了人流综合征发生率,值得借鉴和推广。 展开更多
关键词 利多卡因 浸润麻醉 宫颈扩张棒 人工流产
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左旋布比卡因与罗哌卡因局部浸润麻醉对开颅手术术中血液动力学及血糖的影响 被引量:5
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作者 黄再青 齐小冰 +1 位作者 王俊飞 郭卫东 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期88-90,共3页
目的探讨在全麻开颅手术中用0.25%左旋布比卡因和0.5%罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉对血液动力学和血糖的影响。方法采用随机、双盲、对照设计,将60例接受开颅手术患者分为3组:对照组(n=20):切口浸润生理盐水;Rop组(n=20):切口浸润0.5%... 目的探讨在全麻开颅手术中用0.25%左旋布比卡因和0.5%罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉对血液动力学和血糖的影响。方法采用随机、双盲、对照设计,将60例接受开颅手术患者分为3组:对照组(n=20):切口浸润生理盐水;Rop组(n=20):切口浸润0.5%罗哌卡因;Lev组(n=20):切口浸润0.25%左旋布比卡因。麻醉诱导依次为静注咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼4ug/kg,丙泊酚2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg;术中吸入异氟醚维持麻醉。术中记录特定时点患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、异氟醚吸入浓度,记录术前、切皮后10min、钻颅骨及术毕的血糖值。结果 MAP、HR在切皮即刻至术毕Rop组和Lev组均低于对照组(P<0.05);异氟醚浓度在缝合皮下和术毕时Rop组和Lev组低于对照组(P<0.05);血糖在切皮后10min、钻颅骨和术毕时Rop组和Lev组低于对照组(P<0.05)。结论 0.25%左旋布比卡因和0.5%罗哌卡因切口浸润麻醉,可以降低神经外科开颅引起的血液动力学波动,稳定糖代谢,有利于神经外科麻醉。 展开更多
关键词 左旋布比卡因 罗哌卡因 浸润麻醉 血液动力学 血糖
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