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单耐药和多耐药复治菌阳肺结核个体化治疗效果探讨 被引量:51
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作者 刘宇红 高微微 +7 位作者 李亮 杜建 马艳 舒薇 吕晓亚 谢仕恒 王红红 陈婷 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期25-31,共7页
目的 分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果,并与标准化方案比较,探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案.方法 本研究为前瞻性多中心队列研究,分析2009年7月1日至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌阳... 目的 分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果,并与标准化方案比较,探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案.方法 本研究为前瞻性多中心队列研究,分析2009年7月1日至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌阳肺结核患者254例,按分散随机方法分为3组,所有患者入组后即开始治疗.治疗3个月时根据MTB培养和药敏试验等结果,将耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)、非结核分枝杆菌(NTM)和涂阳培阴肺结核患者排除.个体化组86例,男性62例,女性24例,平均年龄(41±14)岁.接受个体化治疗方案,在复治标准方案[强化期2个月肌内注射链霉素(S),口服异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(Z)和吡嗪酰胺(E);继续期6个月口服异烟肼、利福平和乙胺丁醇;方案缩写为2SHRZE/6HRE]的基础上,根据药敏试验结果对其中单耐药和多耐药患者的不同耐药种类进行替换,替换后重新计算疗程,总疗程≥12个月;药敏试验没有耐药的患者不进行药物替换,继续2SHRZE/6HRE方案治疗,疗程8个月.复治组86例,男63例,女23例,平均年龄(42±14)岁.接受复治调整方案治疗:强化期4个月,在强化期的前2个月每日肌内注射链霉素,口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,吡嗪酰胺3次/d;强化期后2个月间歇肌内注射链霉素0.75 g,3次/w,口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,吡嗪酰胺3次/d;继续期4个月口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,方案缩写为2HL2 EZS/2HL2EZS3/4HL2E.H剂量体重<50 kg者0.3 g/d,体重≥50 kg者0.4~0.5 g/d;L2剂量0.6g,2次/w,乙胺丁醇0.75,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d.标化组82例,男66例,女16例,平均年龄(42±12)岁.使用国家结核病防治规划推荐的复治肺结核标准化方案,即2HREZS/6HRE.复治组和标化组对单耐药和多耐药患者不进行药物替换,总疗程均为8个月.分别比较不同组 展开更多
关键词 结核 个体化治疗方案 标准化治疗方案
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痛性糖尿病周围神经病变患者的药物治疗方案探讨 被引量:22
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作者 叶倩倩 肖坚 尹桃 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期2475-2478,共4页
目的:介绍痛性糖尿病周围神经病变的治疗药物,为临床个体化治疗方案提供参考。方法:查阅最新研究文献、2010年后全球发布的5种糖尿病周围神经病变诊治指南,对比不同指南的差异,分析药物治疗的作用机制、用法、效果、不良反应等。结果:... 目的:介绍痛性糖尿病周围神经病变的治疗药物,为临床个体化治疗方案提供参考。方法:查阅最新研究文献、2010年后全球发布的5种糖尿病周围神经病变诊治指南,对比不同指南的差异,分析药物治疗的作用机制、用法、效果、不良反应等。结果:度洛西丁、普瑞巴林、加巴喷丁和三环类抗抑郁药是痛性糖尿病周围神经病变主要的治疗药物,但仍需依据患者的具体情况如是否伴有睡眠障碍、肥胖、肝肾功能等患者特点选择治疗药物。一线的单药治疗方案不能为患者提供疼痛缓解时,可采用换药、联合用药等二线、三线治疗方案。结论:痛性糖尿病周围神经病变发病机制复杂,在严格控制血糖的前提下,应依据患者特点选择最合适的治疗方案。 展开更多
关键词 痛性糖尿病周围神经病变 指南 个体化治疗方案
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个体化治疗耐多药肺结核的疗效分析 被引量:7
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作者 陈珊珊 胡春梅 +1 位作者 张向荣 张侠 《临床肺科杂志》 2010年第12期1719-1720,共2页
目的评估个体化治疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法耐多药肺结核病例34例随机分为个体化治疗组(18例)和标准对照组(16例),个体化治疗组采用18Pa+L2+X(X根据个体的药物敏感试验,选择含两种或三种敏感抗结核药物)方案,标准对照组采用... 目的评估个体化治疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法耐多药肺结核病例34例随机分为个体化治疗组(18例)和标准对照组(16例),个体化治疗组采用18Pa+L2+X(X根据个体的药物敏感试验,选择含两种或三种敏感抗结核药物)方案,标准对照组采用标准化方案,经过治疗后比较两组患者的各项指标及疗效。结果经过治疗个体化治疗组的痰菌阴转、病灶吸收情况、空洞闭合情况及症状改善情况与标准对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据药敏结果建立个体化治疗方案可以合理有效的治疗耐多药肺结核。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 个体化治疗
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单耐药和多耐药复治菌阳肺结核个体化治疗效果探讨 被引量:3
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作者 刘宇红 高微微 +7 位作者 李亮 杜建 马艳 舒薇 吕晓亚 谢仕恒 王红红 陈婷 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第2期83-89,共7页
目的分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果,并与标准化方案比较。探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,分析2009年7月113至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌... 目的分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果,并与标准化方案比较。探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,分析2009年7月113至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌阳肺结核患者254例,按分散随机方法分为3组,所有患者人组后即开始治疗。治疗3个月时根据MTB培养和药敏试验等结果,将耐多药(MDR)、广泛耐药(XDR)、非结核分枝杆菌(NTM)和涂阳培阴肺结核患者排除。个体化组86例,男性62例,女性24例,平均年龄(41±14)岁。接受个体化治疗方案,在复治标准方案[强化期2个月肌内注射链霉素(S),15服异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(Z)和吡嗪酰胺(E);继续期6个月口服异烟肼、利福平和乙胺丁醇;方案缩写为2sHRZE/6HRE]的基础上,根据药敏试验结果对其中单耐药和多耐药患者的不同耐药种类进行替换,替换后重新计算疗程,总疗程兰12个月;药敏试验没有耐药的患者不进行药物替换,继续2SHRZE/6HRE方案治疗,疗程8个月。复治组86例,男63例,女23例,平均年龄(42±14)岁。接受复治调整方案治疗:强化期4个月,在强化期的前2个月每日肌内注射链霉素,口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,吡嗪酰胺3次/d;强化期后2个月间歇肌内注射链霉素O.75g,3次/w,口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺T醇1次/d,毗嗪酰胺3次/d;继续期4个月口服利福喷丁2次/w,异烟肼和乙胺丁醇1次/d,方案缩写为2HL2EZS/2HL2EZS3/4HL2E。H剂量体重〈50kg者0.3g/d,体重≥50kg者0.4—0.5edd;L2剂量0.6g,2次/W,乙胺丁醇O.75,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d。标化组82例,男66例,女16例,平均年龄(42±12)岁。使用国家结核病防治规划推荐的复治肺结核标准 展开更多
关键词 结核 个体化治疗方案 标准化治疗方案
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1例药源性肝损伤合并2型糖尿病患者的病例分析 被引量:2
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作者 刘毅 周淑娴 陈念辉 《中国药师》 CAS 2020年第10期1986-1989,共4页
临床药师参与1例药源性肝损伤合并2型糖尿病患者的降糖治疗,对患者肝损伤的原因进行了分析,结合患者肝功能状态,根据不同降糖药的药动学特点及潜在的不良反应风险,制定了个体化的降糖治疗方案,并进行了全程的药学监护及出院后的随访,保... 临床药师参与1例药源性肝损伤合并2型糖尿病患者的降糖治疗,对患者肝损伤的原因进行了分析,结合患者肝功能状态,根据不同降糖药的药动学特点及潜在的不良反应风险,制定了个体化的降糖治疗方案,并进行了全程的药学监护及出院后的随访,保障患者降糖治疗安全有效。 展开更多
关键词 药源性肝损伤 2型糖尿病 药学监护 个体化治疗方案
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