腹腔镜下全子宫切除术的临床评估 被引量：23

1

作者 谢洪哲 黄建昭 姚书忠 《中山医科大学学报》 CSCD 1999年第3期226-227,230,共3页

目的：对腹腔腔镜下全宫切除的临床价值进行评估。方法：对４３ 例因诊断为子宫肌瘤（３３ 例） 、子宫腺肌症（６例） 及子宫内膜增殖症（４ 例） 的患者行腹腔镜下全子宫切除术，对同时期１２１ 例具有同样适应症的患者行腹式全子宫... 目的：对腹腔腔镜下全宫切除的临床价值进行评估。方法：对４３ 例因诊断为子宫肌瘤（３３ 例） 、子宫腺肌症（６例） 及子宫内膜增殖症（４ 例） 的患者行腹腔镜下全子宫切除术，对同时期１２１ 例具有同样适应症的患者行腹式全子宫切除手术。比较两组病人术中术后情况。结果：两组病人的手术时间、术中出血量无显著性差异，腹腔镜下全子宫切除术的手术时间与子宫增大有关，术中出血量与手术时间及子宫大小无关；行腹腔镜下全子宫切除术的病人手术损伤及术后阴道残端出血发生率无增高，术后疼痛的发生率明显减少，术后使用抗菌素时间、术后住院时间及术后恢复正常活动的时间缩短。结论：腹腔镜下全子宫切除术虽不能完全代替腹式全宫切除术，却是一种安全、可靠，适于临床广泛开展的手术方式。 展开更多

关键词 腹腔镜 子宫切除术 临床评估

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腹腔镜辅助阴式子宫切除和开腹全子宫切除及经阴道全子宫切除的临床观察 被引量：13

2

作者 何燕 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第9期706-707,710,共3页

为了比较腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)、开腹全子宫切除(TAH)和经阴道全子宫切除(TVH)的临床效果,探讨子宫切除的理想途径,观察行LAVH(22例)、TAH(78例)和TVH(59例)患者的临床资料,对手术时间、术中出血量、切除子宫大小,肛门排气时间... 为了比较腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)、开腹全子宫切除(TAH)和经阴道全子宫切除(TVH)的临床效果,探讨子宫切除的理想途径,观察行LAVH(22例)、TAH(78例)和TVH(59例)患者的临床资料,对手术时间、术中出血量、切除子宫大小,肛门排气时间、疼痛程度和住院时间等进行比较分析。TAH组手术时间(78.3±22.3)min明显短于与TVH组的(90.2±27.6)min和LAVH组的(120.2±31.2)min,P<0.05;TAH组平均术中出血量为(60.2±40.6)mL,明显少于TVH组的(80.2±52.6)mL和LAVH组的(92.3±49.8)mL,P<0.05;术后排气时间TVH组和LAVH组差别不明显,皆明显早于TAH组。初步研究结果提示,LAVH及TVH是子宫切除手术患者比较理想的手术方式,LAVH具有创伤小、恢复快、住院时间短和术中术后并发症少等优点,但应视据患者具体情况作出最佳选择,值得在有条件的医院广泛开展。 展开更多

关键词 子宫 腹腔镜 辅助 子宫切除术/方法

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三种不同方式子宫全切术在临床中的应用 被引量：2

3

作者 沈艳萍 李晓娟 《医药世界》 2009年第5期105-106,共2页

目的:探讨腹式子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)三者的临床效果。方法:回顾分析92例子宫全切患者的临床资料,其中TAH32例,TVH30例,LAVH30例。比较其手术时间、术中出血量、术后疼痛、排气时间... 目的:探讨腹式子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)三者的临床效果。方法:回顾分析92例子宫全切患者的临床资料,其中TAH32例,TVH30例,LAVH30例。比较其手术时间、术中出血量、术后疼痛、排气时间和术后住院时间,平均住院费用。结果:LAVH组的手术时间及出血量明显多于其他两组(P<0.05);术后疼痛、排气时间和术后住院时间TAH组明显长于其他两组(P<0.05),TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05);LAVH组费用明显高于其他两组(P<0.05),TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LAVH与TVH均具有微创、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。尤其阴式子宫全切术(TVH)利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤更小、盆腹腔干扰小、恢复快,费用低更符合微创的观念。 展开更多

关键词 子宫切除术/方法 子宫切除术 阴道式 人类 女(雌)性

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腹腔镜大子宫切除方法探讨 被引量：2

4

作者 钟富莲 黄赛君 +1 位作者 王咸英 王明波 《中国医师杂志》 CAS 2014年第7期923-924,共2页

目的探讨腹腔镜切除大子宫的可行性。方法对2010年1月至2012年12月本院和东莞东华医院收治的38例大子宫（体积如孕12～20周大小）在腹腔镜下行子宫全切除。术中通过上移进腹穿刺点、套扎后旋切瘤体、缩小子宫体等方法完成子宫全切术。结... 目的探讨腹腔镜切除大子宫的可行性。方法对2010年1月至2012年12月本院和东莞东华医院收治的38例大子宫（体积如孕12～20周大小）在腹腔镜下行子宫全切除。术中通过上移进腹穿刺点、套扎后旋切瘤体、缩小子宫体等方法完成子宫全切术。结果38例患者术中根据子宫大小酌情将置镜孔及操作孔相应上移，以扩大镜下视野及操作空间，并采用逐步套扎的方法，逐步旋切缩小宫体，释放出被宫体占据的手术空间，克服了手术空间狭窄，使本组大子宫全切手术顺利完成，无一例中转开腹。结论腹腔镜大子宫切除，术中采用上移穿刺点、套扎后旋切缩小子宫体等方法能有效地为手术创造操作空间，有助于提高腹腔镜切除大子宫的安全性和可行性。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 平滑肌瘤 外科学 子宫肿瘤 外科学 子宫切除术 方法

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全子宫切除患者术后性生活质量与手术方式相关性的调整 被引量：2

5

作者 汤玲 张丽 +1 位作者 林爱敏 盛修贵 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2008年第11期855-857,共3页

目的：了解全子宫切除患者术后各种不同类型性生活质量问题的发生率，以及手术方式与全子宫切除患者术后性生活质量的关系。方法：采用横断面研究方法，对手术治疗的300倒全子宫切除患者的住院记录和手术后6个月内的性生活资料进行分析... 目的：了解全子宫切除患者术后各种不同类型性生活质量问题的发生率，以及手术方式与全子宫切除患者术后性生活质量的关系。方法：采用横断面研究方法，对手术治疗的300倒全子宫切除患者的住院记录和手术后6个月内的性生活资料进行分析。结果：90．07％患者手术后6个月内恢复性生活。其中手术后3个月，存在性交疼痛、阴道干涩等性生活质量问题的患者占66．75％，手术后6个月时，降至33．27％，但未恢复到手术前（6．1％）的水平。手术方式与患者术后3～6个月内的性生活满意率、性生活中女方主动率、性欲水平、性交疼痛的发生率等无明显相关性。结论：全子宫切除患者术后性生活质量问题非常普遍，缺乏专业人员提供的咨询与治疗，术后3～6个月内的性生活质量与手术方式无关。 展开更多

关键词 子宫肿瘤/外科学 子宫切除术/方法 生活质量 性行为

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经腹结合式全子宫切除术的临床应用

6

作者 夏志军 张淑兰 王明乾 《肿瘤防治杂志》 2005年第20期1581-1582,共2页

经腹全子宫切除术中断扎部分主韧带(约2/3～3/4长度),再行类似筋膜内切除子宫,并与对照组比较.结果经腹全子宫切除术式、U-Hys术式、筋膜内子宫切除术式从断主韧带至关闭阴道平均耗时分别为(9.2±4.6)、(4.3±2.2)和(4.7±2... 经腹全子宫切除术中断扎部分主韧带(约2/3～3/4长度),再行类似筋膜内切除子宫,并与对照组比较.结果经腹全子宫切除术式、U-Hys术式、筋膜内子宫切除术式从断主韧带至关闭阴道平均耗时分别为(9.2±4.6)、(4.3±2.2)和(4.7±2.3) min.前两种术式比较,差异有统计学意义,P<0.05;从断主韧带至切除子宫并关闭阴道平均出血量分别为(20.2±5.3)、(10.1±3.6)和(29.7±6.3) mL,U-Hys术式优势明显,P<0.05;阴道长度缩短平均值分别为(1.5±0.86)、(1.0±0.66)和(1.0±0.63) cm,前两种术式比较,差异有统计学意义,P<0.05.初步研究结果提示,经腹结合式全子宫切除术式与其他术式比较具有操作简便、出血少、安全性高和阴道损伤小的特点. 展开更多

关键词 子宫切除术/方法 筋膜/外科学 腹部/外科学 出血 平滑肌瘤/外科手术 子宫肿瘤

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保留子宫动脉全子宫切除术的临床对照研究

7

作者 陈宁 孙金华 喻莉莉 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第14期3456-3458,共3页

目的探讨保留子宫动脉全子宫切除术对萝噤功能影响的临床价值。方法符合标准的70例全子宫切除术，按入院先后顺序（奇偶数）分成保留子宫动脉全子宫切除术35例（研究组）、常规全子宫切除术35例（对照组），观察两组手术指标、手术前后... 目的探讨保留子宫动脉全子宫切除术对萝噤功能影响的临床价值。方法符合标准的70例全子宫切除术，按入院先后顺序（奇偶数）分成保留子宫动脉全子宫切除术35例（研究组）、常规全子宫切除术35例（对照组），观察两组手术指标、手术前后血清性激素变化、围绝经期症状的发生率和改良Kupperman评分情况。结果研究组与对照组比较，手术时间、术中出血量、术后病率差异无统计学意义，2组均无手术并发症；血清性激素（E2、FSH、LH）术前两组比较差异无统计学意义，术后6个月，研究组E明显高于对照组，FSH、LH明显低于对照组。与术前比较，研究组术后6个月E虽有降低，FSH、LH虽有所升高（3例FSH〉10IU／L），差异均元统计学意义；对照组术后6个月E2明显降低，FSH、LH明显升高，差异有统计学意义，且13例FSH〉10IU／L；1例FSH〉40IU／L，E2〈30ng／L，呈绝经期激素改变。结论保留子宫血管全子宫切除术微创、安全、可行，且较大限度地保存了子宫切除患者近期的卵巢功能。 展开更多

关键词 子宫切除术/方法

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改良式筋膜内子宫切除术临床效果评价

8

作者 朱秋梅 《慢性病学杂志》 2010年第4期301-302,共2页

目的:探讨改良式筋膜内全子宫切除术临床效果。方法:选择2006-01/2008-01在兖州市人民医院妇科住院的因子宫良性疾病需要切除子宫的患者200例,采用改良式筋膜内子宫切除术120例(研究组),传统子宫切除术80例(对照组)。对两组患者手术时... 目的:探讨改良式筋膜内全子宫切除术临床效果。方法:选择2006-01/2008-01在兖州市人民医院妇科住院的因子宫良性疾病需要切除子宫的患者200例,采用改良式筋膜内子宫切除术120例(研究组),传统子宫切除术80例(对照组)。对两组患者手术时间、出血量、术前术后阴道长度,术后性生活满意度进行比较。结果:两组时间、出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组阴道长度及性生活满意度差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良式筋膜内子宫切除术用于临床方便、可行、效果好。 展开更多

关键词 子宫切除术/方法 子宫疾病/外科学 人类 女(雌)性

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年轻宫颈癌患者卵巢腹腔内移位术的临床观察 被引量：5

9

作者 刘海莉 李昭荣 +2 位作者 李牧 曹頔 刘琪 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第6期695-697,共3页

目的:探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的改变及对生活质量的影响。方法:临床分期Ⅰ、Ⅱ期的绝经前宫颈癌患者42例作为观察组,其中22行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术+放疗,另20例行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术,术后未行放... 目的:探讨年轻宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能的改变及对生活质量的影响。方法:临床分期Ⅰ、Ⅱ期的绝经前宫颈癌患者42例作为观察组,其中22行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术+放疗,另20例行宫颈癌根治术的同时行卵巢移位术,术后未行放疗。另选同期绝经前宫颈癌患者42例作为对照组,其中22例宫颈癌单纯放疗,另20例行宫颈癌根治术或全子宫切除术,术中原位保留卵巢,术后未行放疗,观察两组术后卵巢功能变化及临床表现。结果:观察组92.8%(39/42)患者保留了卵巢功能,对照组47.6%(20/42)患者保留了卵巢功能,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组22例行卵巢移位+放疗的患者中,2例于放疗后6个月内出现阴道灼热感、潮热、出汗等更年期症状,性激素测定2例均异常;而对照组22例单纯放疗的患者放疗后3个月后即出现更年期症状,性激素测定异常,两者比较差异有显著意义(P<0.01);观察组未行辅助放疗的20例患者中,1例术后1年出现卵巢功能减退的表现(47岁),与对照组20例原位保留卵巢而未放疗的患者比较,其卵巢功能及围绝经期症状发生率,无显著性意义(P>0.05)。结论:宫颈癌患者根治术中行腹腔内卵巢移位术,有效的保留了卵巢功能,使年轻患者放疗术后的生活质量得到保障。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤/外科学 子宫切除术/方法 卵巢功能试验 @卵巢移位术

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国产盐酸左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的临床研究

10

作者 袁清霞 陈锴 +1 位作者 王春华 胡彬 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2007年第3期346-347,358,共3页

目的:研究国产左旋布比卡因对蛛网膜下腔阻滞的效果。方法:妇科全子宫切除手术60例随机分为两组各30例,对照组为布比卡因(B)组,用0.75%布比卡因2ml+50%葡萄糖0.2ml;实验组为左旋布比卡因(A)组,用0.75%左旋布比卡因2ml+50%葡萄糖0.2ml。... 目的:研究国产左旋布比卡因对蛛网膜下腔阻滞的效果。方法:妇科全子宫切除手术60例随机分为两组各30例,对照组为布比卡因(B)组,用0.75%布比卡因2ml+50%葡萄糖0.2ml;实验组为左旋布比卡因(A)组,用0.75%左旋布比卡因2ml+50%葡萄糖0.2ml。注药速度均为1ml/2s。结果:痛觉和运动阻滞的起效及持续时间,阻滞平面固定时间和其持续时间,A组与B组比较差异均无显著性。A组与B组的阻滞前后平均动脉压、心率和ECG差异均无显著性。两组阻滞均完善,术中无阻滞不全。结论:左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞有临床研究价值。 展开更多

关键词 子宫疾病/外科学 子宫切除术/方法 麻醉 硬膜外 布比卡因/治疗应用

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子宫全切除举宫器在腹腔镜全子宫切除术中的应用价值 被引量：3

11

作者 仝进毅 朱春芝 +3 位作者 卓新 黄坚 林晓峰 徐宁 《浙江临床医学》 2006年第3期239-240,共2页

目的观察子宫全切举宫器在腹腔镜下全子宫切术中或腹腔镜辅助下的阴式子宫切术中的应用价值。方法回顾性分析腹腔镜全子宫切术或腹腔镜辅助下阴式子宫切除术49例根据不同手术方法分为2组,Ⅰ组应用子宫全切举宫器29例;Ⅱ组应用阴道内填... 目的观察子宫全切举宫器在腹腔镜下全子宫切术中或腹腔镜辅助下的阴式子宫切术中的应用价值。方法回顾性分析腹腔镜全子宫切术或腹腔镜辅助下阴式子宫切除术49例根据不同手术方法分为2组,Ⅰ组应用子宫全切举宫器29例;Ⅱ组应用阴道内填塞纱布20例。观察两组的手术时间、术中出血量及并发症的情况。结果Ⅰ组的手术时间(100.86±25.04)min比Ⅱ组(116.5±27.68)min明显缩短(p<0.05),术中出血量Ⅰ组(147.24±48.76)ml比Ⅱ组(179.5±62.87)ml明显减少(P<0.05),Ⅰ组无1例并发症,Ⅱ组出现2例并发症。结论应用子宫全切举宫器在腹腔镜下或辅助下的全子宫切术更方便安全、省时、出血少、并发症少。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 子宫切除术 手术方法

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