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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞54例临床特点分析 被引量：3
1
作者 古嫦英 《系统医学》 2018年第6期45-47,62,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的临床特点。方法分析2012年1月—2017年12月该院收治54例AECOPD合并肺栓塞的临床特征、风险评估、诊治及预后。结果慢阻肺合并肺栓塞54例无典型临床表现。53例D二聚体明显升高,仅... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的临床特点。方法分析2012年1月—2017年12月该院收治54例AECOPD合并肺栓塞的临床特征、风险评估、诊治及预后。结果慢阻肺合并肺栓塞54例无典型临床表现。53例D二聚体明显升高,仅仅1例正常值高限。风险评估均属于血栓栓塞高风险。心脏多普勒检查31例提示肺心病,其中27例伴随三尖瓣返流,心电图均无典型肺栓塞改变。5例予以溶栓后抗凝,其余抗凝治疗,13例死亡,9例自动出院,其余好转出院。结论 AECOPD血栓栓塞风险评估具有高危因素者,应常规给予预防治疗,常规检测D二聚体及心脏彩超检查,D二聚体升高伴随肺高压存在往往提示肺栓塞可能,应及时行CT肺动脉造影检查,提高诊治率、减少漏诊、降低死亡风险。 展开更多
关键词 慢阻肺 肺栓塞 D-二聚体 肺动脉高压
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永存动脉干患儿术后的监护 被引量：1
2
作者 林长玲 林娜 +1 位作者 杨满青 何振爱 《南方护理学报》 2005年第11期41-42,共2页
总结2001年4月-2005年5月8例先天性心脏病永存动脉干术后患儿的监护经验。护理重点是预防肺动脉高压危象,控制右心功能衰竭,加强呼吸道护理,仔细观察血流动力学指标及胸液引流量,加强营养支持,预防切口感染。除1例因术中出现肺动脉高压... 总结2001年4月-2005年5月8例先天性心脏病永存动脉干术后患儿的监护经验。护理重点是预防肺动脉高压危象,控制右心功能衰竭,加强呼吸道护理,仔细观察血流动力学指标及胸液引流量,加强营养支持,预防切口感染。除1例因术中出现肺动脉高压危象死亡外,其余7例均康复出院。 展开更多
关键词 先天性心脏病 永存动脉干 肺动脉高压危象 术后护理
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AECOPD合并肺栓塞38例临床分析
3
作者 刘丽华 江静 +1 位作者 陈一强 邹小英 《华夏医学》 CAS 2014年第2期73-76,共4页
目的:探讨AECOPD合并肺栓塞(PE)的临床特点。方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月确诊AECOPD合并PE 38例患者的临床资料。结果:AECOPD继发肺心病患者易合并PE(86.8%),最突出的症状是咳嗽咳痰(92.1%)及呼吸困难(76.3%),体征常见窦性心... 目的:探讨AECOPD合并肺栓塞(PE)的临床特点。方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月确诊AECOPD合并PE 38例患者的临床资料。结果:AECOPD继发肺心病患者易合并PE(86.8%),最突出的症状是咳嗽咳痰(92.1%)及呼吸困难(76.3%),体征常见窦性心动过速(73.7%)、下肢不对称性肿胀(55.3%);动脉血气PaCO2下降或呈Ⅰ型呼吸衰竭表现;D-二聚体>0.5mg/L患者占84.2%,超声心动图多伴肺动脉高压(占65.8%),下肢深静脉血栓形成患者占76.3%。结论:AECOPD合并PE有一定的临床特点,根据这些特点对诊断合并PE有一定临床意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 肺动脉高压
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汉防己甲素对肺腺泡内动脉构形重建和肺动脉高压的作用 被引量：7
4
作者 张尚福 李俸媛 +6 位作者 雷松 张杰 谭永淑 陈列 李钋 孙本韬 陈文彬 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 1996年第1期59-62,共4页
以野百合喊复制Ｗｉｓｔａｒ大鼠肺动脉高压模型，应用光镜和电镜观察汉防己甲素对肺腺泡内动脉构形的影响。结果表明：汉防己甲素可使肺腺泡内动脉中膜厚度、中膜厚度占血管外径百分比、肌型动脉数及部分肌型动脉数分别减少１６．４％... 以野百合喊复制Ｗｉｓｔａｒ大鼠肺动脉高压模型，应用光镜和电镜观察汉防己甲素对肺腺泡内动脉构形的影响。结果表明：汉防己甲素可使肺腺泡内动脉中膜厚度、中膜厚度占血管外径百分比、肌型动脉数及部分肌型动脉数分别减少１６．４％、３０．５％、２４．３％和１６．４％，并使无肌型动脉数增加２４．７％，肺腺泡内动脉内皮细胞变性减轻，中膜胶原纤维和周细胞的增生和肌样分化减少。对其作用机制进行了探讨。 展开更多
关键词 汉防己甲素 野百合碱 大鼠 肺动脉 肺动脉高压
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酚妥拉明治疗肺咯血的临床研究 被引量：7
5
作者 余文发 翁俊良 《实用临床医学（江西）》 CAS 2005年第6期24-25,27,共3页
目的:探讨酚妥拉明治疗不同病因肺咯血的疗效。方法:选择不同病因引起的大量和中量肺咯血71例,按不同病因分为5组。Ⅰ组:肺心病合并结核性支气管扩张咯血12例。Ⅱ组:高血压性心脏病合并支气管扩张咯血14例。Ⅲ组:空洞型肺结核毁损肺咯... 目的:探讨酚妥拉明治疗不同病因肺咯血的疗效。方法:选择不同病因引起的大量和中量肺咯血71例,按不同病因分为5组。Ⅰ组:肺心病合并结核性支气管扩张咯血12例。Ⅱ组:高血压性心脏病合并支气管扩张咯血14例。Ⅲ组:空洞型肺结核毁损肺咯血17例。Ⅳ组:支气管扩张咯血15例。Ⅴ组:肺癌咯血13例。全部病例均按不同病因进行基础病治疗。同时用酚妥拉明5～10mg加入5%GS20～40mL静注,然后用10～20mg酚妥拉明加入5%GS250～500mL静滴。结果:各组对酚妥拉明的治疗疗效不同,Ⅰ、Ⅱ组的有效率为100%(26/26),III、IV、V组的有效率仅为42.22%(19/45),Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组疗效比较,差异十分显著P<0.001。各组咯血与疗效形式的关系也不同。Ⅰ、Ⅱ组大咯血15例,中量咯血11例,其显效率高达84.62%(22/26)。而Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组大咯血28例,中量咯血17例,其显效率仅为4.4%(2/45),Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组咯血量与疗效的关系显著不同,前者的止血几乎都呈显效,而后者多为有效而已,P<0.001。结论:酚妥拉明治疗肺咯血,对存在肺动脉,肺静脉高压且有肺淤血者,疗效最好。 展开更多
关键词 酚妥拉明 肺咯血 肺动静脉高压
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DCDDP对肺动脉高压大鼠SOD活性和MDA含量的影响 被引量：2
6
作者 张福琴 李志超 +2 位作者 赵德化 梅其炳 孙本韬 《第四军医大学学报》 1998年第5期564-566,共3页
目的：探讨2，6-二甲基-4－（2-氯苯基）-1，4-二氢-3，5-吡啶二羧酸二甲酯（DCDDP）对野百合碱（MCT）引起肺动脉高压（PH）时大鼠血浆和肺组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量的影响．方法：在给MCT（60mg·k... 目的：探讨2，6-二甲基-4－（2-氯苯基）-1，4-二氢-3，5-吡啶二羧酸二甲酯（DCDDP）对野百合碱（MCT）引起肺动脉高压（PH）时大鼠血浆和肺组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量的影响．方法：在给MCT（60mg·kg-1，sc）前30min和后每日腹腔注射不同刘量（5，50，500μg·kg－1）DCDDP-次，用化学比色法测定SOD活性和MDA含量变化，用彩色图像分析仪观察肺小血管组织病理学的变化．结果；在注射MCT后4WK，大鼠静脉血浆和肺匀浆中SOD活性（106±45，317±59NU·L-1）明显低于对照组（155±28，505±47NU.L－1P分别为＜0．05和＜0．o1）、DCDDP能有效地阻止MCT引起的SOD活性下降，尤以中、低剂量组效果为佳（P分别为＜0.05和＜0．01）．MCT组血浆和肺匀浆中MDA含量（15±5，59±14μmol·L－1）明显高于对照组（5.3±2.9，32±19μmol·L－1,P〈0.01），三种不同剂量的DCDDP都能够显著对抗肺匀浆中MCT引起的MDA含量升高（P<0.01）．结论：DCDDP对MCT引起大鼠PH时血浆和肺匀浆中SOD活性的下降和肺匀浆中MDA含量的升高有明显的抑制作用，并能减轻MCT引起的淋巴细胞浸润现象，抑制肺小动脉管壁的变化，且以中、小剂量效果明显．这可能与其升高肺组织中NO含量有关，提示DCDDP对防治肺动脉? 展开更多
关键词 DCDDP 肺动脉高压 超氧化物歧化酶 丙二醛
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酚妥拉明治疗室间隔缺损合并肺动脉高压的临床意义 被引量：1
7
作者 李新华 郝林娃 +4 位作者 李家成 马捷 任国良 王计良 冯小东 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2000年第4期239-241,共3页
目的　探讨酚妥拉明对治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床意义。　方法　 33例室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者应用彩色多普勒超声心动图检测静脉注射酚妥拉明后肺动脉收缩压 (PASP)的变化。根据静脉注射酚妥拉明后肺动脉收缩压... 目的　探讨酚妥拉明对治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床意义。　方法　 33例室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者应用彩色多普勒超声心动图检测静脉注射酚妥拉明后肺动脉收缩压 (PASP)的变化。根据静脉注射酚妥拉明后肺动脉收缩压下降程度不同分为 A组和 B组。 A组 :2 1例 ,肺动脉收缩压下降≥ 2 .6 7k Pa(2 0mm Hg) ;B组 :12例 ,肺动脉收缩压下降 <2 .6 7k Pa(2 0 mm Hg)。比较两组术后低心排血量综合征、心律失常、死亡例数等。　结果　两组肺动脉收缩压均下降 ,A组肺动脉收缩压下降明显 ,其手术疗效好于 B组。A组术后发生低心排血量综合征和心律失常较 B组低 (P<0 .0 5 )。 展开更多
关键词 酚妥拉明 室间隔缺损 肺动脉高压 治疗
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肺动脉高压患者血浆肾上腺髓质素水平与肺动脉压力的关系
8
作者 李贞福 徐平 +2 位作者 邢泉生 张涛 吴娜 《国外医学（心血管疾病分册）》 2002年第2期106-108,共3页
目的:探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)的浓度与肺动脉压力的关系。方法:选择正常肺动脉压力患者和轻度、中度、重度肺动脉高压患者各10例,在术中分别从肺动脉和肺静脉中抽血用放射... 目的:探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)的浓度与肺动脉压力的关系。方法:选择正常肺动脉压力患者和轻度、中度、重度肺动脉高压患者各10例,在术中分别从肺动脉和肺静脉中抽血用放射免疫法测定AM含量。结果:肺动脉血浆AM浓度与肺动脉压力呈显著正相关;肺静脉血浆AM浓度低于肺动脉AM浓度,且其浓度差值与肺动脉压力呈显著正相关。结论:AM参与了肺动脉高压的病理生理过程,并在肺内部分代谢,对肺血管张力的调节起重要作用。 展开更多
关键词 肾上腺髓质素 肺性高血压 肺动脉压力 肺静脉
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高血压伴肺动脉高压中二甲基精氨酸二甲氨基水解酶-1和精氨酸代谢失调的研究 被引量：1
9
作者 朱小琴 邓仁生 +1 位作者 刘长召 华晓芳 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第11期1402-1406,共5页
目的探究血浆二甲基精氨酸二甲氨基水解酶-1(DDAH1)和非对称二甲基精氨酸(ADMA)在高血压伴肺动脉高压患者体内的水平变化及临床价值。方法回顾性分析2016年3月～2017年9月于湖北恩施土家族苗族自治州中心医院心血管内科收治的高血压伴... 目的探究血浆二甲基精氨酸二甲氨基水解酶-1(DDAH1)和非对称二甲基精氨酸(ADMA)在高血压伴肺动脉高压患者体内的水平变化及临床价值。方法回顾性分析2016年3月～2017年9月于湖北恩施土家族苗族自治州中心医院心血管内科收治的高血压伴肺动脉高压患者72例、单纯肺动脉高压患者43例,同期选取前来心内科就诊的单纯高血压患者80例,健康体检者78例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测每组对象血浆ADMA和DDAH1水平。采用one-way ANOVA分析DDAH1和ADMA在各组中水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADMA和DDAH1在诊断高血压伴肺动脉高压时的灵敏度和特异性,采用Logistic回归分析计算血浆ADMA和DDAH1水平预测高血压伴肺动脉高压的风险比(OR)及其95%置信区间(95%CI)。结果高血压伴肺动脉高压组和单纯高血压组ADMA水平显著高于单纯肺动脉高压组和健康组,且高血压伴肺动脉高压组ADMA水平显著高于单纯高血压组(P<0.05);高血压伴肺动脉高压组DDAH1活性显著低于单纯高血压组、单纯肺动脉高压组和健康组(P<0.05),而单纯高血压组、单纯肺动脉高压组与健康组间DDAH1活性差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,在校正了年龄、性别、体质指数(BMI)、糖尿病、吸烟及血脂水平后,血浆高ADMA水平(OR=2.32,95%CI:1.76～3.14,P<0.001)和低DDAH1活性(OR=0.61,95%CI:0.13～0.87,P<0.001)仍与高血压伴肺动脉高压的发生相关。经ROC曲线分析,联合血浆ADMA与DDAH1区分高血压伴肺动脉高压组和非高血压伴肺动脉高压组(单纯高血压组、单纯肺动脉高压组及健康组)的AUC为0.924(95%CI:0.868～0.979,P<0.001),灵敏度85.5%,特异度98.6%。结论血浆ADMA与DDAH1水平可能是高血压伴肺动脉高压早期诊断的潜在标志物。 展开更多
关键词 高血压伴肺动脉高压 二甲基精氨酸二甲氨基水解酶-1 非对称二甲基精氨酸 早期诊断
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