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组织纤溶酶原激活剂突变体在转基因小鼠乳腺中的表达 被引量:4
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作者 周江 邓继先 +3 位作者 刘红 程萱 卢一凡 黄培堂 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期372-376,共5页
组织纤溶酶原激活剂(tPA)是一种较理想的溶血栓药物,本研究采用其突变体———长效组织纤溶酶原激活剂(LAtPA)的cDNA作为目的基因,将它插入羊β乳球蛋白(BLG)基因起始密码之前,使LAtPA的转录、翻译受控... 组织纤溶酶原激活剂(tPA)是一种较理想的溶血栓药物,本研究采用其突变体———长效组织纤溶酶原激活剂(LAtPA)的cDNA作为目的基因,将它插入羊β乳球蛋白(BLG)基因起始密码之前,使LAtPA的转录、翻译受控于BLG基因的5′、3′序列,再将所构建的BLGLAtPA用显微注射方法建立转基因鼠,经点杂交筛选和Southern印迹鉴定,获得2只LAtPA基因整合阳性鼠,并在阳性母鼠乳汁中检测到有溶纤活性的LAtPA表达,表达水平15μg/ml。在这两只转基因鼠的9只F1代子鼠中,有5只是阳性的,tPA表达水平维持在1~2μg/ml,BLGtPA融合基因整合到小鼠基因组,能稳定地遗传给子代。 展开更多
关键词 TPA 转基因小鼠 羊β-乳球蛋白 乳腺表达
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人组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)在大肠杆菌中的表达、复性及分离纯化 被引量:2
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作者 夏焱 华子春 +3 位作者 陈晓春 陈于红 董晨 朱德煦 《南京大学学报(自然科学版)》 CSCD 1994年第4期627-632,共6页
人组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)。DNA重组在表达质粒pDR720中,在E.coliC600中获得了表达,表达水平为2%.以醋酸钟显色PAGE凝胶回收t—PA表达条带,进行复性处理.R性产物经Benzamidine... 人组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)。DNA重组在表达质粒pDR720中,在E.coliC600中获得了表达,表达水平为2%.以醋酸钟显色PAGE凝胶回收t—PA表达条带,进行复性处理.R性产物经Benzamidine—Sepharose4B,Lysine—Sepharose4B亲和层析,纯化得到SDS—PAGE银染一条带纯度,比活为为4,000mol/s·g的人t—PA. 展开更多
关键词 变性 复性 酰溶酶原 激活剂 大肠杆菌 基因表达
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BLG-LAtPA和鼠WAP共注射提高LAtPA在转基因小鼠乳腺中的表达水平
3
作者 周江 邓继先 +3 位作者 程萱 卢一凡 杨晓 黄培堂 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期64-67,共4页
为了提高长效组织纤溶酶原激活剂 (LAtPA)在转基因小鼠乳腺中的表达水平 ,将受控于羊 β 乳球蛋白(BLG)的LAtPA表达载体BLG LAtPA与小鼠乳清酸蛋白 (WAP)基因片段进行共注射 ,采用此方法建立的转基因小鼠 ,经PCR筛选和Southern印迹鉴定 ... 为了提高长效组织纤溶酶原激活剂 (LAtPA)在转基因小鼠乳腺中的表达水平 ,将受控于羊 β 乳球蛋白(BLG)的LAtPA表达载体BLG LAtPA与小鼠乳清酸蛋白 (WAP)基因片段进行共注射 ,采用此方法建立的转基因小鼠 ,经PCR筛选和Southern印迹鉴定 ,获得 3只LAtPA和WAP共整合阳性鼠 ,并在阳性母鼠乳汁中检测到有溶纤活性的LAtPA表达 ,表达水平达到 10 μg/mL。 展开更多
关键词 组织纤溶酶原激活剂 转基因小鼠 羊β-乳球蛋白 小鼠乳清酸蛋白 乳腺 表达
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经皮冠状动脉介入术中应用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及安全性观察 被引量:4
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作者 刘震 吴巧娟 +4 位作者 李森林 沈晓霞 杜佩珊 武彩虹 赵晓东 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第11期56-59,共4页
目的观察经皮冠状动脉介入术中应用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及安全性。方法选取2019年4月—2020年11月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死78例,据治疗方法的不同分为观察组42例和对照组36例。2组均行经皮冠状动... 目的观察经皮冠状动脉介入术中应用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及安全性。方法选取2019年4月—2020年11月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死78例,据治疗方法的不同分为观察组42例和对照组36例。2组均行经皮冠状动脉介入术治疗,观察组在介入术中加用重组人尿激酶原治疗。观察2组ST段回落情况,TIMI血流分级情况,治疗前及治疗后2 h血浆组织因子(TF)、人组织纤溶酶原激活物(tPA)及人纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平,以及住院期间主要不良心血管事件发生情况。结果治疗后观察组ST段回落情况、靶血管TIMI血流分级改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组TF、tPA及PAI-I均较治疗前改善,且观察组改善效果更佳,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后主要不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入术中应用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死可显著改善患者病情及心肌灌注状况,调节机体纤溶因子水平,维持纤溶系统功能稳定,且安全性佳。 展开更多
关键词 心肌梗死 重组人尿激酶原 心肌灌注 人组织纤溶酶原激活物 药物毒性
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Inhibitory effect of 3'-untranslated region (3'-UTR) of human tissue-plasminogen activator (ht-PA) mRNA on its expression
5
作者 欧阳应斌 黄培堂 黄翠芬 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS 1995年第10期1253-1260,共8页
A series of t-PA cDNA mutants containing different parts of 3’-UTR sequences have beenconstructed.In vitro translation of t-PA transcripts in rabbit reticulocyte lysates and its expression in COS-7cells show that th... A series of t-PA cDNA mutants containing different parts of 3’-UTR sequences have beenconstructed.In vitro translation of t-PA transcripts in rabbit reticulocyte lysates and its expression in COS-7cells show that the 3’-UTR sequence has a very strong inhibitory effect on t-PA translation.The deletion of3’-UTR results in 3—8-fold increase of t-PA expression.Further study shows that an AU-rich sequence of some200 nt at 3’ end of 3’-UTR is responsible for the translational inhibition.RNA stability experiment reveals thatthe AU-rich segment leads to a 3-fold decrease of t-PA mRNA stability.The insertion of this segment into the3’-UTR of luciferase gene results in an obvious inhibition of Luc expression.A model is proposed for theregulation of t-PA expression. 展开更多
关键词 human tissue-plasminogen activator untranslated region regulation of EXPRESSION
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连续3步基因抓捕构建牛αS1酪蛋白-人tPA杂合基因座
6
作者 吕月蒙 吴晓洁 +3 位作者 周艳荣 熊福银 林艳丽 陈红星 《生物技术通讯》 CAS 2011年第6期796-800,共5页
目的:构建一个利用牛αS1酪蛋白基因座完整的上下游调控序列指导人组织型纤溶酶原激活剂(tPA)基因组序列在乳腺特异性高效表达的牛αS1酪蛋白-人tPA杂合基因座。方法:采用连续3步基因抓捕的方法。首先,以pBR322载体作为骨架,插入预先无... 目的:构建一个利用牛αS1酪蛋白基因座完整的上下游调控序列指导人组织型纤溶酶原激活剂(tPA)基因组序列在乳腺特异性高效表达的牛αS1酪蛋白-人tPA杂合基因座。方法:采用连续3步基因抓捕的方法。首先,以pBR322载体作为骨架,插入预先无痕连接在一起的6个同源臂,构成能连续进行3次基因抓捕的抓捕载体;然后,在大肠杆菌内利用Red同源重组系统介导的缺口修复技术,第一步从含牛αS1酪蛋白基因座的细菌人工染色体(BAC)上亚克隆9 kb的牛αS1酪蛋白基因3'端侧翼序列到抓捕载体上,第二步从人tPA BAC上亚克隆17 kb的从起始密码子(ATG)到终止密码子(TGA)的人tPA基因组序列,第三步从牛αS1酪蛋白BAC上亚克隆20 kb的牛αS1酪蛋白基因5'端完整侧翼序列,并使这3个基因片段在抓捕载体上自动无痕地连接在一起,形成一个长约46kb的牛αS1酪蛋白-人tPA杂合基因座。结果:经过PCR扩增、限制性内切酶消化和序列测定验证,构建的杂合基因座中,原牛αS1酪蛋白基因组编码序列从起始密码子到终止密码子被人tPA基因组序列精确置换。结论:连续三步基因抓捕构建杂合基因座乳腺表达载体的技术,为乳腺生物反应器高效表达大载体的制备提供了探索性研究。 展开更多
关键词 杂合基因座 细菌人工染色体 牛αS1酪蛋白 组织型纤溶酶原激活剂
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注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效和安全性评价 被引量:36
7
作者 翟玫 陈纪林 +2 位作者 乔树宾 华潞 李一石 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期82-86,92,共6页
目的:与注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行比较,评价注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(rh TNK-t PA)对中国人急性心肌梗死溶栓治疗的疗效和安全性。方法:这项研究在中国13家医院完成,为盲法、随机、对照试验。预... 目的:与注射用重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行比较,评价注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(rh TNK-t PA)对中国人急性心肌梗死溶栓治疗的疗效和安全性。方法:这项研究在中国13家医院完成,为盲法、随机、对照试验。预试验中各4例患者分别给予rh TNK-t PA 15和20 mg,确定本研究药物剂量为rh TNK-t PA 20 mg一次给药。自2005年7月至2007年5月,研究共入选251例患者。入选患者随机分为rh TNK-t PA组和rt-PA组。rh TNK-t PA组患者5~10 s内静脉推注rh TNK-t PA 20 mg;rt-PA组先匀速静注8 mg,剩余42 mg在90 min内持续静脉泵入,主要疗效评价指标为给药90 min后冠状动脉造影显示的梗死相关血管(IRA)TIMI血流分级;临床评估不能行冠脉造影者以冠脉再通间接指标判断血管再通率做为主要疗效评价指标(具有以下1+2,或1+3+4,或2+3+4判定为血管再通):1心电图ST段抬高最显著的导联在溶栓开始后2 h内回降≥50%。2 CK-MB或CK酶峰提前到距发病后14 h以内。3自溶栓开始后2 h内,胸痛完全缓解或减轻70%以上。4开始溶栓2 h内出现再灌注心律失常。结果:182例患者行90 min冠脉造影(rh TNK-t PA组93例,rt-PA组89例),结果显示rh TNK-t PA组冠状动脉通畅率(TIMI2级~3级)显著高于rt-PA组(82.80%vs 67.42%),rh TNK-t PA组达到TIMI3级血流者亦显著高于rt-PA组(65.59%vs 53.93%)。69例(rh TNK-t PA组31例,rt-PA组38例)患者以冠脉再通间接指标判断血管通畅率,rh TNK-t PA组与rt-PA组血管通畅率相近(80.65%vs 81.58%)。两组脑出血发生率相同(每组各1例)。两组小出血事件发生率相近(16.94%vs 17.32%)。结论:rh TNK-t PA 20 mg 90 min冠状动脉造影通畅率明显高于rt-PA组,rh TNK-t PA 20 mg溶栓治疗中国的急性心肌梗死患者安全有效。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 溶栓治疗 重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂 重组人组织型纤溶酶原激活剂
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急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗的临床预后影响因素分析 被引量:32
8
作者 车锋丽 杜会山 +2 位作者 魏建朝 张伟东 程哲 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第4期400-403,共4页
目的探讨与分析急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗的价值与临床预后的影响因素。方法采用回顾性研究方法,选取2013年9月—2016年2月在我院诊治的急性缺血性脑卒中病人120例,根据治疗方法的不同分为溶栓组与对照组,各60例。溶栓组静脉给... 目的探讨与分析急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗的价值与临床预后的影响因素。方法采用回顾性研究方法,选取2013年9月—2016年2月在我院诊治的急性缺血性脑卒中病人120例,根据治疗方法的不同分为溶栓组与对照组,各60例。溶栓组静脉给予注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)治疗,对照组给予常规治疗。比较两组近远期疗效,采用多因素Logistic回归分析影响溶栓组预后的独立相关因素。结果治疗后28d,溶栓组总有效率为85.0%,高于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后90d,溶栓组远期预后良好率为75.0%,高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓组治疗后90d的症状性脑出血与非症状性脑出血并发症发生率分别为0.0%、3.3%,对照组治疗后90d的症状性脑出血与非症状性脑出血并发症发生率分别为6.7%、13.3%,溶栓组症状性脑出血与非症状性脑出血并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、糖尿病、发病到治疗时间为影响急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓治疗的临床预后危险因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中病人采用rt-PA静脉溶栓治疗具有很好的近远期疗效,也有很好的安全性,年龄、入院时NIHSS评分、糖尿病、发病到治疗时间为影响溶栓治疗预后的危险因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓治疗 重组人组织纤维蛋白溶酶源激活剂 临床预后 影响因素
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依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对急性脑梗死患者静脉溶栓后神经功能缺损程度及神经元保护作用 被引量:25
9
作者 胡樑臣 李可静 +2 位作者 于学会 刘俊明 赵佳 《微循环学杂志》 2023年第1期33-37,共5页
目的:评价依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后神经功能缺损程度及神经元的保护作用。方法:选取2020-08-2021-12河北中石油中心医院收治的100例ACI患者,按照随机数字法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用... 目的:评价依达拉奉右莰醇联合丁苯酞对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后神经功能缺损程度及神经元的保护作用。方法:选取2020-08-2021-12河北中石油中心医院收治的100例ACI患者,按照随机数字法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗,观察组在rt-PA溶栓基础上给予依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗。比较两组治疗7天后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分下降≥4分率、治疗90天改良Rankin量表(mRS)评分≤2分率、治疗过程中出血性转化率及不良反应发生率。比较两组治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、NIHSS评分和mRS评分的变化。结果:观察组治疗7天后NIHSS评分下降≥4分的发生率和治疗90天后mRS评分≤2分的发生率分别为86.00%和78.00%,高于对照组的68.00%和56.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分、mRS评分、血清Hcy、NSE差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后7天、90天NIHSS评分、mRS评分下降(P<0.01),血清Hcy、NSE水平降低,且观察组较对照组下降更明显(P<0.01)。观察组出血性转化率和不良反应发生率分别为6.00%和18.00%,与对照组的12.00%和12.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACI患者rt-PA溶栓术后,应用依达拉奉右莰醇联合丁苯酞治疗可减轻患者神经功能损害,降低Hcy、NSE水平,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 依达拉奉右莰醇 丁苯酞 重组人组织型纤溶酶原激活物 急性脑梗死
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尿激酶和瑞替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量:28
10
作者 高峰 乔梵 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期499-502,共4页
目的 观察尿激酶和瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性.方法 选取2015年1月至2016年12月蒲城县医院急诊科治疗的急性脑梗死(ACI)患者70例,将患者按治疗方法不同分为尿激酶组和r-PA组,每组35例.比较两组患者溶... 目的 观察尿激酶和瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及安全性.方法 选取2015年1月至2016年12月蒲城县医院急诊科治疗的急性脑梗死(ACI)患者70例,将患者按治疗方法不同分为尿激酶组和r-PA组,每组35例.比较两组患者溶栓后的临床疗效,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能缺损情况,用Barthel指数(BI)评价患者的日常生活活动能力(ADL),观察两组出血发生率.结果 随治疗时间延长,两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前明显降低,治疗后14 d达最低〔NIHSS(分):尿激酶组为1.59±2.91比12.15±6.12,r-PA组为1.46±3.05比11.79±5.67,均P〈0.05〕,但两组治疗后各时间点比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);两组治疗后BI均逐渐升高,治疗后90 d达到高峰(尿激酶组为92.38±9.79比64.78±7.82,r-PA组为96.54±10.23比64.21±8.16,均P〈0.05),且r-PA组的升高程度较尿激酶组更明显(96.54±10.23比92.38±9.79).治疗后r-PA组总有效率明显高于尿激酶组〔94.3%(33/35)比88.6%(31/35),P〈0.05〕,脑出血发生率和出血总发生率均较尿激酶组明显降低〔脑出血发生率:2.86%(1/35)比8.57%(3/35),出血总发生率:8.57%(3/35)比17.14%(6/35),均P〈0.05〕.结论 r-PA和尿激酶溶栓治疗ACI均有效,r-PA的疗效较尿激酶更显著,且出血发生率更低. 展开更多
关键词 脑梗死 急性 尿激酶 重组人组织型纤溶酶原激活物 静脉溶栓
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rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性分析 被引量:23
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作者 张勇 杜圆圆 《医学综述》 2020年第7期1448-1451,1456,共5页
目的探讨重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法选取2018年6月至2019年6月巴彦淖尔市医院收治的70例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组35例。其中,对照组... 目的探讨重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法选取2018年6月至2019年6月巴彦淖尔市医院收治的70例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组35例。其中,对照组予以常规治疗,包括抗栓、清除自由基、调节血脂等;观察组在对照组的基础上予以rt-PA静脉溶栓治疗,疗程为2周。治疗后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(BI)评分,以及不良事件和预后情况。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组[91.43%(32/35)比71.43%(25/35)](P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分降低,且观察组低于对照组[(8.25±1.11)分比(11.05±1.67)分](P<0.05),两组患者NIHSS评分的组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的BI评分升高,且观察组高于对照组[(75.94±9.54)分比(59.87±7.61)分](P<0.05),两组患者BI评分的组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总不良事件发生率低于对照组[2.86%(1/35)比17.14%(6/35)](P<0.05);观察组预后良好率高于对照组[85.7%(30/35)比62.86%(22/35)](P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓治疗有助于提高急性脑梗死患者的临床治疗效果,降低NIHSS评分,减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 急性脑梗死 重组人组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 疗效 安全性
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^125I—血栓致兔肺栓塞模型评价药物溶栓作用方法的改进和应用 被引量:15
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作者 梁心平 刘秀文 汤仲明 《解放军药学学报》 CAS 2001年第1期14-18,24,共6页
目的 探索急性和较长时间溶栓作用的可靠评价方法。方法 改进12 5I 血栓致兔肺栓塞模型和方法 ,用实验结束时肺残留12 5I 血栓放射性评价重组人组织型纤溶酶原激活剂 (rt PA)、重组葡激酶 (rSak)及复方益心康的急性溶栓作用 ;并用本... 目的 探索急性和较长时间溶栓作用的可靠评价方法。方法 改进12 5I 血栓致兔肺栓塞模型和方法 ,用实验结束时肺残留12 5I 血栓放射性评价重组人组织型纤溶酶原激活剂 (rt PA)、重组葡激酶 (rSak)及复方益心康的急性溶栓作用 ;并用本模型和累积尿12 5I 放射性排泄率对益心康进行较长时间动态溶栓研究。结果  3个急性实验中 ,生理氯化钠溶液组的溶栓率在6 %~ 8% ;放射性总回收率为 90 %~ 97% ;rt PA和rSak均有剂量依赖性的明显溶栓作用 ;益心康无明显纤溶作用。较长时间实验中 ,肺栓塞后 0~ 7.5d ,益心康组累积尿12 5I 放射性排泄率明显高于生理氯化钠溶液对照 ;放射性总回收率为 97%~10 5 %。结论 本模型和方法的自发溶栓率低 ,肺残留12 5I 栓子和总放射性回收率高 ,结果可信度高。本模型和累积尿12 5I 放射性排泄率可作为动态观察与评价较长时间溶栓作用的可靠方法。 展开更多
关键词 重组人组织型纤溶酶原激活剂 重组葡激酶 益心康 肺栓塞 溶栓治疗 动物模型
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阿替普酶静脉溶栓联合抗血小板治疗对急性缺血性轻型脑卒中患者心脑血管不良事件再发的影响 被引量:18
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作者 刘华为 叶峰 《中国基层医药》 CAS 2019年第4期461-465,共5页
目的探讨阿替普酶(重组人组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA)静脉溶栓联合抗血小板治疗对轻型急性缺血性脑卒中(AIS)患者心脑血管不良事件再发的影响。方法将2015年12月至2017年12月绍兴市中心医院收治的轻型AIS患者74例作为研究对象,采用随... 目的探讨阿替普酶(重组人组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA)静脉溶栓联合抗血小板治疗对轻型急性缺血性脑卒中(AIS)患者心脑血管不良事件再发的影响。方法将2015年12月至2017年12月绍兴市中心医院收治的轻型AIS患者74例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组采取rt-PA静脉溶栓,联合组在对照组治疗基础上联合应用抗血小板治疗,每组37例。比较两组患者治疗前、治疗后3个月血肌酐(SCr)、谷氨酸转氨酶(ALT)、血小板计数(PLT)等肝肾功能指标,并比较两组患者Barthel指数量表、改良Rankin量表的评分情况,同时记录两组3个月内心脑血管不良事件的发生情况。结果两组患者治疗前与治疗后肝肾功能指标的组间比较,差异均无统计学意义(t=0.30、0.27、0.20、0.77、0.03、0.64,均P>0.05)。与治疗前比较,联合组与对照组Barthel指数量表评分[(74.97±4.74)分、(61.95±4.24)分]均明显升高,且联合组升高幅度较对照组更为显著(t=12.45,P<0.05);与治疗前比较,联合组与对照组改良Rankin量表评分[(1.16±0.37)分、(2.05±0.45)分]均明显降低,且联合组降低幅度较对照组更为显著(t=9.29,P<0.05)。联合组出血事件、心血管事件、脑血管事件和死亡事件总发生率(5.41%)较对照组(27.03%)显著降低(χ^2=4.87,P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓联合抗血小板治疗可有效改善轻型AIS患者的神经功能和日常活动能力,亦能够有效减少心脑血管不良事件的发生,进而有助于改善患者的预后效果,提升生活质量,因此具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性缺血性轻型脑卒中 重组人组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 抗血小板 心脑血管不良事件 肝功能 肾功能 Barthel指数量表 改良Rankin量表
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不同剂量瑞舒伐他汀联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果 被引量:16
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作者 郭东 金勇 +2 位作者 蒋智林 万婷 李聪 《中国医药》 2017年第10期1511-1514,共4页
目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合注射用阿替普酶(rt-PA)治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2014年7月至2016年3月解放军第二〇二医院神经内科收治的急性脑梗死患者84例,完全随机分为观察组与对照组,各42例。控制2组患者血压、血糖... 目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合注射用阿替普酶(rt-PA)治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2014年7月至2016年3月解放军第二〇二医院神经内科收治的急性脑梗死患者84例,完全随机分为观察组与对照组,各42例。控制2组患者血压、血糖,观察组患者静脉滴注rt-PA 0.9 mg/kg,最大剂量不超过90 mg,并口服瑞舒伐他汀钙片20 mg/d;对照组患者给予同等剂量的rt-PA,并口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/d,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后血脂水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活能力指数(BI)评分,评价2组患者的临床疗效。结果治疗前,2组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组与对照组总胆固醇与LDL-C水平均明显改善[观察组:(3.6±1.4)mmol/L比(5.7±1.3)mmol/L、(3.0±0.5)mmol/L比(3.5±1.0)mmol/L;对照组:(5.3±1.3)mmol/L比(5.7±1.3)mmol/L、(3.4±0.7)mmol/L比(3.5±1.0)mmol/L],且观察组改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组HDL-C水平与治疗前比较,观察组与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,对照组与观察组患者的NIHSS与BI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组患者的NIHSS评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,且观察组NIHSS评分低于对照组[(2.2±1.2)分比(4.3±1.4)分],BI评分高于对照组[(66±23)分比(56±20)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组[92.9%(39/42)比76.2%(32/42)],差异有统计学意义(χ2=4.459,P=0.035)。结论大剂量瑞舒伐他汀联合rt-PA治疗急性脑梗死能明显改善患者血脂水平、神经功能缺损症状和� 展开更多
关键词 急性脑梗死 注射用阿替普酶 瑞舒伐他汀
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银杏达莫注射液联合rt-PA静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能、血液流变学及血清NSE、S100B水平的影响 被引量:15
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作者 郭红玲 欧阳艳红 +2 位作者 苏健玲 王圣 黄咏东 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第18期3577-3581,共5页
目的:探讨银杏达莫注射液联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能、血液流变学及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)水平的影响。方法:采用随机数字表法将2017年1月-2018年12月本院收治... 目的:探讨银杏达莫注射液联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能、血液流变学及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)水平的影响。方法:采用随机数字表法将2017年1月-2018年12月本院收治的160例急性脑梗死患者分为两组,对照组(80例)患者接受常规治疗+rt-PA静脉溶栓,研究组(80例)患者接受常规治疗+rt-PA静脉溶栓+银杏达莫注射液。治疗后对比两组患者的近期疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良RANKIN量表(m RS)评分、血液流变学指标[全血比黏度、血浆比黏度、红细胞比容(HCT)]、NSE、S100B水平的差异。结果:研究组患者的总有效率高于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗后的NIHSS、m RS评分低于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗后的全血比黏度、血浆比黏度、HCT水平低于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗后的的血清NSE、S100B水平低于对照组患者(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无明显药物相关不良反应发生。结论:银杏达莫注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗的疗效满意,可改善急性脑梗死患者神经功能,优化血液流变学状态,并降低血清NSE、S100B水平,且安全性好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 银杏达莫注射液 重组人组织型纤溶酶原激活物 神经功能
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rt-PA静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死患者的临床观察 被引量:15
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作者 吴晓 徐冬娟 +2 位作者 李鸿飞 戴美芬 张为强 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第32期4534-4536,共3页
目的:探讨重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗高龄(≥75岁)急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效和安全性。方法:选择78例高龄ACI患者,在常规治疗基础上,按患者或家属溶栓意愿分为溶栓组40例与非溶栓组38例。非溶栓组患者... 目的:探讨重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗高龄(≥75岁)急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效和安全性。方法:选择78例高龄ACI患者,在常规治疗基础上,按患者或家属溶栓意愿分为溶栓组40例与非溶栓组38例。非溶栓组患者口服阿司匹林200 mg,qd;溶栓组患者采用rt-PA 0.9 mg/kg(最大剂量为90 mg),先于1 min内静脉推注10%,余量在60min内静脉滴注,溶栓治疗24 h后无禁忌证者使用阿司匹林200 mg,qd。两组疗程均为14 d。比较两组患者的总有效率,治疗前和治疗后24 h、7 d、14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及治疗后90 d预后情况,并观察两组不良反应发生情况。结果:总有效率溶栓组为67.50%,非溶栓组为52.63%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24 h、7 d、14 d的NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);90 d预后情况溶栓组优于非溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:4.5 h时间窗内rt-PA静脉溶栓治疗高龄ACI患者安全、有效,可降低致残率和病死率、改善预后。 展开更多
关键词 重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物 高龄 静脉溶栓 急性脑梗死
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不同剂量阿司匹林对急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后出血转化的影响 被引量:14
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作者 唐永亮 朱刚 《脑与神经疾病杂志》 2018年第10期624-627,共4页
目的探讨不同剂量阿司匹林对急性脑梗死(ACI)患者重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗后出血性转化(HT)的影响。方法选取2014年8月-2017年8月收治的ACI患者60例作为研究对象,均于4.5h内进行rt-PA溶栓治疗,溶栓24h后使用阿... 目的探讨不同剂量阿司匹林对急性脑梗死(ACI)患者重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗后出血性转化(HT)的影响。方法选取2014年8月-2017年8月收治的ACI患者60例作为研究对象,均于4.5h内进行rt-PA溶栓治疗,溶栓24h后使用阿司匹林,根据阿司匹林给药剂量分为低剂量组(150mg·d^(-1),32例)和高剂量组(300mg·d^(-1),28例),采用NIHSS评分评估2组患者溶栓前和溶栓24h、7d、14d神经功能缺损程度,采用改良Rankin量表评估患者90d预后,统计2组治疗期间HT及其他出血并发症发生率。结果 2组溶栓24h、7d、14d NIHSS评分均较溶栓前下降(P<0.05);2组溶栓24h、7d、14d NIHSS评分比较无差异(P>0.05);低剂量组HT发生率为6.25%与高剂量组的10.71%比较无差异(P>0.05);低剂量组出血并发症发生率为12.50%,低于高剂量组的35.71%(P<0.05);2组患者90d预后比较无差异(P>0.05)。结论 ACI患者rt-PA溶栓24h后分别给予150mg·d^(-1)、300mg·d^(-1)阿司匹林对其神经功能改善、近期预后及HT发生率无影响,但高剂量阿司匹林会增加其他出血并发症发生风险。 展开更多
关键词 重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物 阿司匹林 剂量 出血转化 急性脑梗死
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利用重叠延伸PCR技术进行定点突变研究 被引量:12
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作者 雒丽娜 王盛 王玉炯 《安徽农业科学》 CAS 2012年第10期5779-5781,共3页
[目的]建立一种高效、便捷、经济的DNA定点突变方法。[方法]以重组人组织型纤溶酶原激活剂rPA(Reteplase)基因为模板,采用重叠延伸PCR技术对3个位点进行定点突变,将突变基因片段克隆到克隆载体pEASY-Blunt上,并通过测序验证突变结果。[... [目的]建立一种高效、便捷、经济的DNA定点突变方法。[方法]以重组人组织型纤溶酶原激活剂rPA(Reteplase)基因为模板,采用重叠延伸PCR技术对3个位点进行定点突变,将突变基因片段克隆到克隆载体pEASY-Blunt上,并通过测序验证突变结果。[结果]测序结果表明3个位点的突变结果与预期完全一致,即第10位引入单个碱基A、第137位碱基C突变为G以及第686位碱基G突变为A,通过重叠延伸PCR技术一次引入3个突变碱基,100%的实现目的位点的定点突变。[结论]该研究成功实现目的位点的定点突变,为rPA基因的进一步克隆和功能研究奠定了基础。同时也表明重叠延伸PCR技术是一种高效、便捷、经济的DNA定点突变方法。 展开更多
关键词 重叠延伸PCR技术 定点突变 rPA基因
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急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓流程再造后临床护理效果观察 被引量:11
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作者 陈月治 《中国卫生标准管理》 2017年第7期178-180,共3页
目的探讨美国医疗机构评审委员会国际联合委员会(Joint Commission International,JCI)标准流程再造后护理服务在重组人组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗急性脑梗死中的效果。方法选取某三甲医院神经内科JCI评审前后年龄性别匹配... 目的探讨美国医疗机构评审委员会国际联合委员会(Joint Commission International,JCI)标准流程再造后护理服务在重组人组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗急性脑梗死中的效果。方法选取某三甲医院神经内科JCI评审前后年龄性别匹配的80例急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗患者,JCI评审后收治病例为观察组,评审前为对照组,每组各40例,观察组采用JCI标准流程再造后护理服务,对照组实施常规护理干预,观察两组患者治疗后不同时间(治疗后2 h、24 h、14 d、3个月)神经功能缺损、并发症及患者满意度等治疗护理效果。结果治疗前两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后2 h、24 h、14 d、3个月的NIHSS评分与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者实施rt-PA静脉溶栓治疗中融入JCI标准流程再造后护理服务能够提高急性脑梗死患者的治疗效果,降低残障率,缩短平均住院天数,减轻医疗费用,提高患者生存质量和患者对护理服务质量的满意度。 展开更多
关键词 急性脑梗死 重组人组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 流程再造
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小鼠输精管内转染法建立人组织型纤溶酶原激活剂(tPA)乳腺定位表达生物反应器的研究 被引量:6
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作者 黄伟民 赖良学 +6 位作者 乔桂林 岳军明 安靓 王凯 付殿国 殷震 李进 《实验生物学报》 CSCD 1999年第3期227-232,共6页
外源基因受精卵内显微注射目前仍然是种常用的建立转基因动物的方法,但此方法操作复杂,成本高。因此利用精子作为载体将外源基因带入卵细胞内建立转基因动物成了极具吸引力的方法,并且已有一些成功的报道。虽然该方法简单,但总体来说可... 外源基因受精卵内显微注射目前仍然是种常用的建立转基因动物的方法,但此方法操作复杂,成本高。因此利用精子作为载体将外源基因带入卵细胞内建立转基因动物成了极具吸引力的方法,并且已有一些成功的报道。虽然该方法简单,但总体来说可重复性较差。我们在建立乳腺定位表达人组织型纤溶酶原激活剂(tPA)小鼠模型中,对此方法做了改进,即将脂质体包裹的外源基因在小鼠输精管及附睾管内转染精子,而非以往的在体外转染,结果:(1)五只转染小鼠,术后10天内共使10只正常母鼠受精;(2)共繁殖出79只首建者小鼠,存活42只;(3)用PCR检测首建者小鼠外源基因的整合,阳性率为7/42(16.67%);(4)用凝胶平板溶圈试验检测5只PCR阳性的雌性首建者小鼠泌乳期乳汁中的活性tPA,3/5表达,表达量在12—20IU/ml之间(约相当于48—80ng/ml);(5)PCR检测4只子一代小鼠外源基因的遗传情况,阳性率为2/4。 展开更多
关键词 TPA 乳腺 定位 转基因 输精管内转染
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