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儿科104例PICC置管并发症高危因素分析 被引量:110
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作者 周雪贞 李利华 冯晓玲 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第4期50-51,共2页
目的 对儿科PICC置管并发症高危因素进行分析 ,以进行护理干预。方法 对 1997年 12月以来 10 4例PICC置管的各种并发症发生率及其原因进行回顾性分析。结果  10 4例PICC置管发生并发症 6 3例 ,并发症发生率 6 0 .5 %。其中静脉炎占... 目的 对儿科PICC置管并发症高危因素进行分析 ,以进行护理干预。方法 对 1997年 12月以来 10 4例PICC置管的各种并发症发生率及其原因进行回顾性分析。结果  10 4例PICC置管发生并发症 6 3例 ,并发症发生率 6 0 .5 %。其中静脉炎占并发症的 39.6 % (2 5 /6 3) ,导管断裂占 6 .3% (4 /6 3) ,导管漂移占 7.9% (5 /6 3) ,导管异位占12 .6 % (8/6 3) ,导管堵塞占 5 0 .7% (32 /6 3)。经统计学分析 :测量方法 ,剧烈运动 ,穿刺技巧与并发症有相关性。结论 从预穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节 +1cm的测量方法可降低并发症的发生。穿刺技巧熟练、避免剧烈运动可降低并发症。 展开更多
关键词 儿科 PICC置管 并发症 高危因素
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凶险性前置胎盘的妊娠结局及其与产后出血的高危因素分析 被引量:92
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作者 李明 杜菲 +7 位作者 滕银成 黄亚绢 陶敏芳 顾京红 周月娣 徐钦洋 戴钟英 蒋荣珍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期755-759,共5页
目的:探讨凶险性前置胎盘(PPP)的母婴结局及其与产后出血的高危因素。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月上海市第六人民医院住院分娩的前置胎盘患者181例,PPP患者72例(PPP组,其中发生产后出血34例,非产后出血38例),无剖宫产史妊娠... 目的:探讨凶险性前置胎盘(PPP)的母婴结局及其与产后出血的高危因素。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月上海市第六人民医院住院分娩的前置胎盘患者181例,PPP患者72例(PPP组,其中发生产后出血34例,非产后出血38例),无剖宫产史妊娠的前置胎盘患者109例(非PPP组)。比较PPP组和非PPP组孕妇的年龄、孕周、孕次、产后出血率、输血率、胎盘植入率、子宫切除率、早产率、新生儿窒息率之间的差异;采用单因素与二项分类Logistic回归分析PPP组发生产后出血的高危因素。结果:PPP妊娠总占比0.44%;PPP组孕妇年龄、孕次、产次、前壁胎盘率、中央型前置胎盘率、胎盘粘连率、胎盘植入率、产后出血量、产后出血发生率、子宫切除率、输血率、早产率均明显高于非PPP组(P<0.05),PPP组分娩孕周与新生儿体质量明显低于非PPP组(P<0.05)。单因素分析显示:PPP患者产后出血组胎盘粘连率、胎盘植入率、中央型前置胎盘率、二级及以下医院剖宫产史占比、非产程中剖宫产史占比、前置胎盘史占比明显高于无产后出血组(P<0.05);Logistic回归分析显示:胎盘粘连与中央型前置胎盘是PPP患者产后出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:产后出血与早产是PPP主要的不良妊娠结局;对于前次剖宫产史此次妊娠合并中央型前置胎盘或胎盘粘连患者,应警惕产后出血发生;降低剖宫产率是防止PPP发生与减少产后出血的关键因素。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 妊娠结局 高危因素
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医用粘胶剂相关性皮肤损伤文献的系统性回顾 被引量:62
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作者 陈琛 陆巍 +1 位作者 吴玲 夏冬云 《护理学杂志》 CSCD 2016年第20期99-103,共5页
目的对医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)文献进行系统性评价,为临床决策提供参考。方法以关键词检索多个数据库,纳入有关MARSI的随机对照试验和前瞻性队列研究,对文献质量进行评价,归纳MARSI的高危因素、干预措施。结果纳入6篇随机对照... 目的对医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)文献进行系统性评价,为临床决策提供参考。方法以关键词检索多个数据库,纳入有关MARSI的随机对照试验和前瞻性队列研究,对文献质量进行评价,归纳MARSI的高危因素、干预措施。结果纳入6篇随机对照试验和1篇前瞻性队列研究,MARSI高危因素为低龄、反复揭除、基础疾病、粘胶剂性质等,干预措施包括正确选择粘胶剂、掌握粘贴技术、使用皮肤保护膜等。结论有效预防MARSI需要护理人员结合患者的年龄、疾病基础、皮肤状况、经济情况综合考虑,提供无张粘贴、低角度缓慢揭除粘胶剂并始终给予皮肤支持,可望预防MARSI的发生。 展开更多
关键词 医用粘胶剂 皮肤损伤 高危因素 干预措施 系统文献回顾
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1945例稽留流产的流行病学及高危因素分析 被引量:50
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作者 顾华芬 衣欢 +1 位作者 赵海红 张丽文 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期195-201,共7页
目的:探讨稽留流产发生的高危因素。方法:通过病例-对照回顾性研究,收集稽留流产病例1945例,同时与1874例因非意愿妊娠20周内的单活胎要求终止妊娠者(包括妊娠〈12周自愿要求终止妊娠者以及妊娠12~20周内因内外科因素不宜妊娠者1... 目的:探讨稽留流产发生的高危因素。方法:通过病例-对照回顾性研究,收集稽留流产病例1945例,同时与1874例因非意愿妊娠20周内的单活胎要求终止妊娠者(包括妊娠〈12周自愿要求终止妊娠者以及妊娠12~20周内因内外科因素不宜妊娠者1的病例资料进行对比。分析与稽留流产发病相关的高危因素及环境等因素在稽留流产中可能产生的影响。结果:①Logistic多因素回归分析显示,与1945例稽留流产发病正相关的危险因素包括:室外职业者(DR=1.777,95%CI=1.538N2.052),初产妇(OR=2.305,95%CI=2.0l3~2.638),自然流产史(DR=2.359,95%CI=1.703-3.268),贫血(DR=5.498,95%CI=2.243-13.473),乙肝病毒携带者(OR=8.126,95%CI=4.688~14.084):与稽留流产发病负相关的危险因素为人工流产≥3次(OR=0.726,95%CI=0.573~0.920)。②稽留流产独立因素构成变化显示,环境因素及一些未知因素等构成比升高(P〈0.05),与稽留流产发病数增加有关。结论:室外职业者、初产妇、自然流产病史、贫血和乙肝病毒携带者是稽留流产发生的独立危险因素,其中环境因素及一些未知因素的构成比随稽留流产发病数增加而升高。初步推论:基因、生育史、合并症不能解释稽留流产发病数的升高,而环境因素和一些未知因素可能是稽留流产病例数升高的重要原因之一。 展开更多
关键词 稽留流产 高危因素 病例对照研究
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断指再植术后血管危象的治疗及护理研究进展 被引量:49
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作者 王文杰 詹艳 +1 位作者 张东云 郭俐宏 《创伤外科杂志》 2016年第9期572-574,F0003,共4页
正确的治疗及护理措施是影响断指再植术后血管危象的主要因素,采用有针对性的护理干预措施,可预防血管危象的发生。笔者查阅近40年血管危象的治疗及护理文献资料,分析血管危象的高危因素,总结断指再植检测手段、治疗及护理措施,认为精... 正确的治疗及护理措施是影响断指再植术后血管危象的主要因素,采用有针对性的护理干预措施,可预防血管危象的发生。笔者查阅近40年血管危象的治疗及护理文献资料,分析血管危象的高危因素,总结断指再植检测手段、治疗及护理措施,认为精心的治疗及护理是防治血管危象的关键。 展开更多
关键词 断指再植 血管危象 高危因素 治疗 护理
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上海市卢湾区青少年2型糖尿病患病率调查 被引量:45
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作者 张昕 沈水仙 +5 位作者 罗飞宏 支涤静 赵诸慧 陆忠 叶蓉 程若倩 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2006年第3期204-209,共6页
目的通过调查获得上海市卢湾区青少年2型糖尿病(T2DM)患病率及相关高危因素。方法对上海市卢湾区12所中学,共10442名(男5319名,女5123名)中学在校生进行晨尿尿糖筛查,对尿糖阳性者进行尿糖复查,并进行空腹血糖及糖耐量试验(OGT... 目的通过调查获得上海市卢湾区青少年2型糖尿病(T2DM)患病率及相关高危因素。方法对上海市卢湾区12所中学,共10442名(男5319名,女5123名)中学在校生进行晨尿尿糖筛查,对尿糖阳性者进行尿糖复查,并进行空腹血糖及糖耐量试验(OGTT)检查,以确诊糖尿病。对确诊的糖尿病患儿进行糖尿病临床分型诊断,并收集T2DM患儿家族史、出生史、既往史及喂养史等资料。统计上海市卢湾区青少年T2DM患病率并分析其高危因素和基本特征。结果第1次尿糖阳性者为125名,第2次尿糖阳性者为15名;发现T2DM患儿5例,其中男3例,女2例,11~14岁2例,15~19岁3例;随机抽取其中1所中学,同时进行OGTT检查,空腹及2h血糖达糖尿病诊断标准者2例,且与尿糖筛查结果相符;T2DM患病率为47.9/100000,男性为56.4/100000,女性为39.0/100000,各年龄组T2DM患病率:11-14岁为44.1/100000,15~19岁为50.8/100000;筛查出的T2DM患儿抗体检查(谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体及胰岛素抗体)结果均阴性;本次筛查出的T2DM患儿体重指数均属肥胖或超重范围,且均有T2DM家族史。结论上海市卢湾区青少年T2DM患病率较高,且随年龄增大呈增高趋势,女性患病率较男性低,肥胖及有糖尿病家族史是青少年T2DM的高危因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 患病率 高危因素 青少年
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438例产后出血相关危险因素的临床分析 被引量:47
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作者 仲莞 陈震宇 金珈汐 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期50-54,共5页
目的分析产后出血的相关高危因素。方法回顾性分析2015年于中国人民解放军第二0二医院住院分娩的4 095例产妇的临床资料,采用容积法和称重法测量产后出血量,通过单因素及多因素非条件Logistic回归分析筛选出产后出血的高危因素。结果①... 目的分析产后出血的相关高危因素。方法回顾性分析2015年于中国人民解放军第二0二医院住院分娩的4 095例产妇的临床资料,采用容积法和称重法测量产后出血量,通过单因素及多因素非条件Logistic回归分析筛选出产后出血的高危因素。结果①流产史、超重、巨大儿、阴道分娩是发生产后出血的高危因素(P <0. 05);②年龄≥35岁、有流产史、孕前超重、巨大儿及前置胎盘与剖宫产产后出血有独立相关性(P <0. 05);③流产史、孕前超重、巨大儿、第三产程超过15 min、侧切与阴道分娩产后出血有独立相关性(P<0. 05)。结论重视产后出血的高危因素,有针对性采取措施预防产后出血,提高助产技术可降低产后出血发生率。 展开更多
关键词 产后出血 高危因素 剖宫产 阴道分娩
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初产妇产后抑郁症发生情况及高危因素分析 被引量:46
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作者 李少平 崔静静 +1 位作者 秦海霞 李红梅 《国际精神病学杂志》 2019年第1期126-129,共4页
目的分析初产妇产后抑郁症的高危因素,探讨预防初产妇产后抑郁症的措施,提升产妇产后生活质量。方法选择2015年1月~2017年1月我院建档行孕期保健并分娩的孕妇682例为研究对象,所有孕妇按照孕期保健指南进行保健。产后第8周对所有产妇... 目的分析初产妇产后抑郁症的高危因素,探讨预防初产妇产后抑郁症的措施,提升产妇产后生活质量。方法选择2015年1月~2017年1月我院建档行孕期保健并分娩的孕妇682例为研究对象,所有孕妇按照孕期保健指南进行保健。产后第8周对所有产妇采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评,根据是否发生产后抑郁症将其分为两组,产后并发抑郁症者设为观察组,未并发抑郁症者设为对照组,比较两组孕妇产前相关指标的差异,将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic系统,分析影响初产妇产后并发抑郁症的高危因素,探讨预防初产妇产后并发抑郁症的措施。结果 682例初产妇产后并发抑郁症125例,抑郁症率18.33%。观察组产妇文化程度构成、家庭经济收入、婚姻状况、高危妊娠因素率、剖宫产、妊娠结局不良、新生儿健康水平与对照组产妇间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示:文化程度小学及以下、家庭月收入<5000元、离婚、有高危妊娠因素、剖宫产、不良妊娠结局、新生儿评分≤9分、有家族遗传疾病是初产妇产后并发抑郁症的高危因素。结论初产妇产后并发抑郁症的高危因素范围较广,临床应加强孕妇围产期健康指导和心理干预,提升孕妇的生殖健康自信,尽可能降低初产妇产后抑郁症率,提升初产妇生活质量,确保母婴身心健康。 展开更多
关键词 初产妇 产后抑郁症率 相关因素 高危因素 干预对策
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上海地区2410例女性压力性尿失禁流行病学研究 被引量:44
9
作者 潘家骅 徐灵 +6 位作者 吕坚伟 沙建军 张连华 薄隽杰 冷静 刘东明 黄翼然 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期419-422,共4页
目的研究上海地区女性压力性尿失禁(SUI)的流行病学特点,寻找其高危因素,为临床诊治提供参考。方法采用多级抽样法将上海地区10区县2 600例28~89岁女性作为调查对象,包括工人、教师、职员、医护人员和公务员等职业。调查问卷共发放2 60... 目的研究上海地区女性压力性尿失禁(SUI)的流行病学特点,寻找其高危因素,为临床诊治提供参考。方法采用多级抽样法将上海地区10区县2 600例28~89岁女性作为调查对象,包括工人、教师、职员、医护人员和公务员等职业。调查问卷共发放2 600份,回收有效问卷2 410份,应答率为92.7%。问卷设计包括年龄、职业、身高、体质量、内科并发症、生育情况和流产次数,并整合生活质量量表(QOL)及国际前列腺症状评分(IPSS)。结果 2 410例中急迫性尿失禁患者288例(11.9%),混合型尿失禁患者334例(13.8%),单纯SUI患者699例(29.0%),无尿失禁患者1 089例。699例SUI女性平均年龄(54.4±12)岁,非SUI女性平均年龄(48.4±11)岁(P=0.000)。SUI女性平均体质量指数(BMI)23.2±4.0,非SUI女性平均BMI 22.3±3.1(P=0.000)。SUI女性合并代谢综合征共403例,非SUI女性合并代谢综合征352例(χ2=111.97,P=0.000)。SUI女性合并慢性便秘共491例,无尿失禁患者合并慢性便秘共322例(χ2=284.07,P=0.000)。SUI女性合并慢性支气管炎共213例,无尿失禁患者合并慢性支气管炎共174例(χ2=52.74,P=0.000)。生育与否与SUI发生率呈显著相关(χ2=29.81,P=0.000);多次分娩较单次分娩SUI发病率显著增高(χ2=13.68,P=0.000)。SUI女性平均QOL评分10.97分,平均IPSS为3.76分,两者显著相关(P=0.000);且SUI女性年龄与QOL评分呈显著相关(P=0.000)。结论 SUI已成为我国中老年女性重要的排尿障碍性疾病,其发病率呈逐年增长态势。SUI的高发年龄呈双峰型,主要发病年龄段分别为40~59岁及80岁以上。发病率与年龄呈显著相关。肥胖、合并代谢综合征、慢性便秘、慢性支气管炎、生育和多次分娩均是SUI发病的高危因素。在SUI患者中,除漏尿外下尿路症状亦是影响其生活质量的重要因素,选择性M受体阻滞剂的应用可能对改善其生活质量有益。 展开更多
关键词 流行病学调查 压力性尿失禁 生活质量评分 高危因素
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褥疮相关因素的分析与预防 被引量:43
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作者 石兰萍 黄琴 +1 位作者 温敏 吴柏玲 《中国基层医药》 CAS 2004年第9期1039-1040,共2页
目的 探讨褥疮发生的相关因素 ,以便于更好地做好褥疮的预防工作。方法 采用问卷调查的方法对我院 2 0 0 2~ 2 0 0 3年院外带入及院内发生褥疮患者及家属或陪护人员进行调查 ,分析相关因素 ,并进行统计学处理。结果 两组患者在Brade... 目的 探讨褥疮发生的相关因素 ,以便于更好地做好褥疮的预防工作。方法 采用问卷调查的方法对我院 2 0 0 2~ 2 0 0 3年院外带入及院内发生褥疮患者及家属或陪护人员进行调查 ,分析相关因素 ,并进行统计学处理。结果 两组患者在Braden评分、年龄、营养状态、潮湿、卧床时间等方面差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。在皮肤完整性及家属或陪护人员掌握褥疮相关知识以及采用防褥疮护理措施上有显著差异 (P <0 0 0 1)。结论 褥疮的发生除了与患者的感觉、肢体活动、营养状态、摩擦力、剪力、潮湿有关外 ,更与家属或陪护人员对患者的关心。 展开更多
关键词 褥疮 患者 相关因素 陪护人员 家属 相关知识 营养状态
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染的病原菌分布及高危因素分析 被引量:43
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作者 韦永刚 颜红英 肖远红 《中国真菌学杂志》 CSCD 2018年第3期177-180,183,共5页
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并肺部感染的病原菌分布及高危因素。方法老年COPD急性加重患者260例按照其肺部感染发生情况分为感染组与非感染组,记录所有患者的临床资料,并对感染组患者进行病原菌分布及高危因素分析... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并肺部感染的病原菌分布及高危因素。方法老年COPD急性加重患者260例按照其肺部感染发生情况分为感染组与非感染组,记录所有患者的临床资料,并对感染组患者进行病原菌分布及高危因素分析。结果 260例老年COPD急性加重患者中共发现30例肺部感染,感染率为11.5%,在感染组30例患者中,共检出病原菌45株,其中革兰阴性菌25株,革兰阳性菌18株,念珠菌2株,排名前4位的病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌等。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对红霉素、庆大霉素有比较高的耐药率,而粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、美罗培南都比较高的耐药率。单因素回归分析发现感染组与非感染患者的糖尿病史、吸烟、长期使用抗菌药物、长期使用激素、长期卧床等比较差异具有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示糖尿病史(OR=10.593,P=0.000)、吸烟(OR=6.194,P=0.008)、长期使用抗菌药物(OR=3.255,P=0.014)为导致肺部感染的高危因素(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染比较常见,病原菌中主要为革兰阴性菌,对多种抗菌药物有耐药性,发病高危因素主要为糖尿病、吸烟与长期使用抗菌药物。 展开更多
关键词 老年人 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 高危因素 病原菌
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1707例产后出血患者产前高危因素及出血原因分析 被引量:40
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作者 褚志平 刘雅雯 +1 位作者 梁升连 应小燕 《中国医药导报》 CAS 2013年第26期55-57,60,共4页
目的 探讨导致产后出血的高危因素及原因.方法 对1999~2008年间江苏省5家医院的1707例产后出血病例资料进行回顾性统计分析,评价产后出血的高危因素、出血原因和出血量的差异.结果 ①流产史、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等高危因素在... 目的 探讨导致产后出血的高危因素及原因.方法 对1999~2008年间江苏省5家医院的1707例产后出血病例资料进行回顾性统计分析,评价产后出血的高危因素、出血原因和出血量的差异.结果 ①流产史、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等高危因素在产后出血中所占比例分别为55.1%、17.9%、15.9%;有高危因素者产后出血量[(782.3±683.3) mL]明显多于无高危因素者[(571.0±225.7) mL],二者比较差异有统计学意义(P<0.05).②剖宫产的平均出血量[(836.2±763.2)mL]和阴道分娩的平均出血量[(634.1±377.1)mL]比较,差异有统计学意义(P<0.05).③1707例产后出血原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍,宫缩乏力导致的产后出血量与软产道损伤导致的产后出血量差异无统计学意义(P=0.831);胎盘因素与凝血功能障碍所致出血量差异有统计学意义(P<0.05).④86.0%(1468/1707)的产后出血发生在产后2h内.结论 ①有高危因素者产后出血量明显多于无高危因素者;②剖宫产产后出血患者出血量明显多于阴道分娩者;③子宫收缩乏力仍然是产后出血的主要原因,胎盘因素及凝血功能障碍导致的产后出血量明显多于子宫收缩乏力及软产道损伤导致的出血量. 展开更多
关键词 产后出血 高危因素 原因
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孕早期营养干预对妊娠期糖尿病高危妇女糖脂代谢及胎儿预后的影响 被引量:39
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作者 傅铮 乔玉芳 +2 位作者 林奉森 朱香清 冯霖 《中国计划生育学杂志》 2019年第2期162-165,170,共5页
目的:探讨孕早期营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)高危妇女糖脂代谢及胎儿临床预后的影响。方法选择2017年1月—6月我院早孕建卡的GDM高危妇女264例,102例自愿接受孕早期营养干预者为观察组,另162例未接受孕早期营养干预者为对照组。比较两... 目的:探讨孕早期营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)高危妇女糖脂代谢及胎儿临床预后的影响。方法选择2017年1月—6月我院早孕建卡的GDM高危妇女264例,102例自愿接受孕早期营养干预者为观察组,另162例未接受孕早期营养干预者为对照组。比较两组GDM及其他妊娠期并发症发生情况、新生儿结局,干预前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:观察组干预后FBG、2hPG、HbAlc和TG低于对照组(P<0.05),两组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕期体重增长(GWG)、新生儿体质量低于对照组, GDM发生率、剖宫产率、巨大儿发生率(14.7%、27. 5%、2.9%)低于对照组(25.3%、44. 4%、14.2%)(P<0.05);两组母婴并发症、不良结局发生率无差异(P>0.05)。结论:孕早期营养干预可有效改善GDM高危孕妇的糖脂代谢,降低GDM发生率并改善妊娠结局,有利于改善胎儿预后。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 高危因素 早期营养干预 糖脂代谢 临床预后
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复杂胫骨平台骨折术后并发膝关节僵硬的高危因素分析 被引量:36
14
作者 徐云钦 李强 +9 位作者 申屠刚 苏佩华 王刚 姚有榕 邓盼 罗正理 魏强强 邱成斌 陈伟 沈海强 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第4期364-367,共4页
目的分析手术治疗复杂胫骨平台骨折术后并发膝关节僵硬的高危因素。方法回顾性分析自2001-01—2013-01诊治的190例SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折,其中40例(21.1%)术后并发膝关节僵硬。采用单因素Logistic回归分析术前、术中、术后... 目的分析手术治疗复杂胫骨平台骨折术后并发膝关节僵硬的高危因素。方法回顾性分析自2001-01—2013-01诊治的190例SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折,其中40例(21.1%)术后并发膝关节僵硬。采用单因素Logistic回归分析术前、术中、术后共22个临床评估因素,对上述有意义的影响因素(P<0.05)再采用多因素Logistic回归分析确定复杂胫骨平台骨折术后并发膝关节僵硬的高危因素。结果通过单因素Logistic回归分析确定导致复杂胫骨平台骨折术后膝关节僵硬的相关因素包括:合并膝关节周围损伤、高能量损伤、肥胖、关节面复位质量、石膏制动时间、伤口感染、软组织缺损、关节异位骨化、规范康复指导、下肢深静脉血栓形成。通过多因素Logistic回归分析确定导致复杂胫骨平台骨折术后膝关节僵硬的高危因素包括:合并膝关节周围多处损伤、关节面恢复质量差、术后长时间石膏制动、术后缺乏规范化的康复治疗、膝关节周围异常骨化、皮肤软组织广泛缺损。结论关节面恢复质量欠佳、长时间石膏制动、膝关节周围异位骨化及缺乏积极主动功能锻炼将严重影响患者术后关节功能康复质量,并可能导致膝关节僵硬。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 手术治疗 关节僵硬 高危因素 LOGISTIC回归分析
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前置胎盘致围产期子宫切除患者的临床分析 被引量:31
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作者 陈静 李秋玲 +1 位作者 那全 崔红 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期315-318,共4页
目的探讨前置胎盘患者并发产后出血后行围产期子宫切除术的高危因素、手术时机及术中处理,并探讨母婴结局。方法回顾性分析我院产科2009年1月至2013年12月期间收治的1 163例前置胎盘患者临床资料。结果 (1)前置胎盘发生率为2.9%(1 163/4... 目的探讨前置胎盘患者并发产后出血后行围产期子宫切除术的高危因素、手术时机及术中处理,并探讨母婴结局。方法回顾性分析我院产科2009年1月至2013年12月期间收治的1 163例前置胎盘患者临床资料。结果 (1)前置胎盘发生率为2.9%(1 163/40 804);同期围产期子宫切除患者89例,因前置胎盘而行子宫切除患者39例(43.8%,39/89);(2)前置胎盘患者行子宫切除术的各种高危因素进行比较,其中高龄、经产妇、剖宫产史、中央性前置胎盘、胎盘植入以及凶险性前置胎盘等因素的差异有统计学意义(P<0.01);(3)因前置胎盘而行子宫切除患者术中总出血量与未行子宫切除患者的出血量相比,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)39例切除子宫患者术后有21例(21/39,53.8%)转入ICU病房,活产35例(35/39,89.7%),共有新生儿37例(其中双胎2例),12例(12/37,32.4%)转入新生儿科继续治疗,死亡1例,死亡率2.7%(1/37)。结论高龄、经产妇、剖宫产史、中央性前置胎盘、胎盘植入以及凶险性前置胎盘等因素是前置胎盘患者行子宫切除术的高危因素;因前置胎盘而行子宫切除的患者占围产期子宫切除患者的比例较大。重视术前风险评估,提高围手术期处理水平,对减少术中出血、改善母儿预后至关重要。 展开更多
关键词 前置胎盘 围产期子宫切除 临床分析 高危因素
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输卵管间质部妊娠高危因素及诊治进展 被引量:29
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作者 彭超 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期885-888,共4页
输卵管间质部妊娠在异位妊娠中所占比例较小,但一旦破裂,可出现致命性大出血。其发病高危因素有输卵管病变、盆腔炎性疾病、盆腔炎性疾病病史、异位妊娠史、输卵管手术史等。输卵管间质部妊娠的术前诊断主要依靠超声检查或MRI,宫腔镜和... 输卵管间质部妊娠在异位妊娠中所占比例较小,但一旦破裂,可出现致命性大出血。其发病高危因素有输卵管病变、盆腔炎性疾病、盆腔炎性疾病病史、异位妊娠史、输卵管手术史等。输卵管间质部妊娠的术前诊断主要依靠超声检查或MRI,宫腔镜和腹腔镜是诊断输卵管间质部妊娠的最直接和最可靠的方法。除少数病例适合药物治疗外,腹腔镜手术是输卵管间质部妊娠治疗的主要方法,常用的有宫角切除及缝合术(宫角楔形切除术)和宫角切开及缝合术两种术式。 展开更多
关键词 异位妊娠 输卵管间质部妊娠 高危因素 宫角切除术
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高风险子痫前期孕妇妊娠期高血压疾病影响因素的临床研究 被引量:29
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作者 朱君花 雷侠 《中国实验诊断学》 2017年第2期250-253,共4页
目的主要是为了评估高风险子痫前期妊娠期高血压患者的临床危险因素,另外还评估了子痫前期与妊娠期高血压的发病率以及复发率。方法采用队列研究获得相关数据进行分析,实验选取的孕妇包括至少含有以下一种子痫前期高风险因素:具有子痫... 目的主要是为了评估高风险子痫前期妊娠期高血压患者的临床危险因素,另外还评估了子痫前期与妊娠期高血压的发病率以及复发率。方法采用队列研究获得相关数据进行分析,实验选取的孕妇包括至少含有以下一种子痫前期高风险因素:具有子痫前期的病史、临床上妊娠综合症病史、慢性高血压、糖尿病、多胎妊娠、肥胖或自身免疫性疾病。用多变量和单变量逻辑回归分析来评价高血压疾病发展过程中的临床特点和风险因素。结果 32.7%(36/110)的人患有高血压疾病,单变量分析得出子痫前期在怀孕之前是一个重要的高风险因素(OR 2.75,95%CI:1.55-6.61,P=0.012)。有子痫前期(PE)病史的女性妊娠高血压的患病率与其他高危险因素相比高达47.4%。结论即使在相对较小的队列研究中,子痫前期病史在高危险妊娠妇女中是一个很强大的独立的临床高危险因素。 展开更多
关键词 子痫前期 高危险因素 妊娠期妇女 高血压患者
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前置胎盘剖宫产产后出血高危因素分析 被引量:28
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作者 支佩颖 陈朝芬 《中国现代医生》 2011年第30期154-155,共2页
目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例(22.50%),严重产后出血7例(8.75%);年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高(... 目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例(22.50%),严重产后出血7例(8.75%);年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高(P<0.05);产妇年龄、妊娠次数与产后出血量无关(P>0.05);有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血量更多(P<0.05)。结论了解前置胎盘出现产后出血高危因素,采取针对性的措施进行预防,有助于减少产后出血的发生。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产 产后出血 高危因素
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探讨呼吸机相关性肺炎的高危因素 被引量:24
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作者 何惠英 李青 《临床肺科杂志》 2008年第9期1110-1111,共2页
目的探讨患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素。方法回顾性研究2004年3月-2007年7月入住重症监护病房,并使用有创呼吸机治疗的176例患者资料,分析呼吸机相关性肺炎的发生率与高危因素的关系。结果结果显示年龄≥70岁、血清白蛋白... 目的探讨患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素。方法回顾性研究2004年3月-2007年7月入住重症监护病房,并使用有创呼吸机治疗的176例患者资料,分析呼吸机相关性肺炎的发生率与高危因素的关系。结果结果显示年龄≥70岁、血清白蛋白〈30g、肠外营养、带机时间〉7天,气管切开和APACHE分值≥18分与其各对照组比较呼吸机相关性肺炎的发生率明显增高,具有统计学意义。结论充分了解呼吸机相关性肺炎的高危因素,以求得有效的防治、减少其发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 发病率 高危因素
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子宫内膜癌早期筛查与诊断研究进展 被引量:26
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作者 包媛媛 洛若愚 《医学综述》 2020年第1期76-80,85,共6页
近年来,随着我国人民生活习惯及饮食结构的改变,子宫内膜癌(EC)发病率逐年上升,且呈年轻化趋势。明确EC患病危险因素,从二级预防角度出发,进一步制订早期筛查策略是降低EC发病率的根本途径。目前,组织病理学检查(诊断性刮宫术/宫腔镜下... 近年来,随着我国人民生活习惯及饮食结构的改变,子宫内膜癌(EC)发病率逐年上升,且呈年轻化趋势。明确EC患病危险因素,从二级预防角度出发,进一步制订早期筛查策略是降低EC发病率的根本途径。目前,组织病理学检查(诊断性刮宫术/宫腔镜下子宫内膜组织活检/子宫内膜活检术/术中冰冻切片)、子宫内膜脱落细胞检查(子宫内膜细胞学/子宫内膜细胞块)、影像学检查、血清肿瘤标志物及基因检测等在EC的早期筛查中具有重要应用价值。未来应在立足诊断准确性的前提下,寻找针对EC高危人群的有效筛查及诊断策略。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 高危因素 早期筛查 肿瘤标志物
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