经导管肝动脉化疗栓塞后肝癌二期切除的临床观察及病理改变 被引量：24

1

作者 王悦华 刘永雄 +2 位作者 冯玉泉 纪小龙 赵海潞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期808-811,共4页

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）后切除肝癌病例的临床、病理特点及术后疗效间的关系。方法８年间经ＴＡＣＥ后切除原发性肝癌３５例，占同期肝癌切除病例的１９．２％，其中瘤径≤５ｃｍ１１例，＞５ｃｍ２４例。行１、２及... 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）后切除肝癌病例的临床、病理特点及术后疗效间的关系。方法８年间经ＴＡＣＥ后切除原发性肝癌３５例，占同期肝癌切除病例的１９．２％，其中瘤径≤５ｃｍ１１例，＞５ｃｍ２４例。行１、２及３～５次ＴＡＣＥ例数分别为１４、８、１３例。结果肿瘤区碘油汇集良好、肿瘤缩小、血浆甲胎蛋白（ＡＦＰ）转阴是ＴＡＣＥ有效的主要临床表现，与ＴＡＣＥ次数呈正相关。３５例中肿瘤坏死面积占肿瘤总面积的百分比达１００％者仅７例，其中６例ＴＡＣＥ２次以上。肿瘤坏死程度主要与血管损伤有关，并与ＴＡＣＥ次数呈正相关，但多次ＴＡＣＥ后肿瘤坏死达１００％者仍较少。本组５年生存率为４０．５％，５年无瘤生存率为２８．９％。结论单纯ＴＡＣＥ不能治愈肝癌，不能切除的肝癌经２～３次ＴＡＣＥ，距末次ＴＡＣＥ２月左右是寻求二期切除可能性的较好时机。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 肝动脉栓塞 栓塞疗法 病理学

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彩色多普勒超声引导经皮经肝动脉分支穿刺栓塞化疗治疗原发性肝癌 被引量：11

2

作者 沈理 方超 +3 位作者 赵其德 张明 赵友仁 黄鸿勋 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1999年第4期222-224,共3页

目的评价彩色多普勒超声（ＣＤＵ）引导经皮经肝动脉分支穿刺栓塞化疗（ＴＡＥ）治疗原发性肝癌（ＨＣＣ）的可行性和临床价值。方法对８例中、晚期ＨＣＣ行１２次ＣＤＵ引导下ＴＡＥ治疗。结果依靠ＣＤＵ技术准确识别肿瘤供血动脉，对... 目的评价彩色多普勒超声（ＣＤＵ）引导经皮经肝动脉分支穿刺栓塞化疗（ＴＡＥ）治疗原发性肝癌（ＨＣＣ）的可行性和临床价值。方法对８例中、晚期ＨＣＣ行１２次ＣＤＵ引导下ＴＡＥ治疗。结果依靠ＣＤＵ技术准确识别肿瘤供血动脉，对≥２ｍｍ肝内动脉结构经皮细针穿刺成功率为１００％。术后ＣＴ扫描结果分析，证实栓塞剂准确进入病变区域。全组术后无严重并发症发生，平均生存期为７．５个月，最长１例存活１３个月，仍健在。结论彩色多普勒超声引导经皮经肝动脉分支穿刺栓塞化疗治疗ＨＣＣ是一种简便、安全和实用的新技术，值得深入研究和探讨。 展开更多

关键词 彩色多普勒 肝细胞癌 肝动脉 栓塞化疗 治疗

原文传递

华蟾素肝动脉灌注治疗晚期原发性肝癌的临床观察 被引量：19

3

作者 王昌俊 陈庆强 +2 位作者 邓力 卢秋红 梁洁 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2001年第1期5-7,共3页

目的:观察华蟾素肝动脉栓塞和灌注治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:晚期不宜手术的原发性肝癌60例,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用左锁骨下动脉穿刺插管,先以华蟾素肝动脉灌注及与碘油混合作肝动脉栓塞后,于左锁骨... 目的:观察华蟾素肝动脉栓塞和灌注治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:晚期不宜手术的原发性肝癌60例,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用左锁骨下动脉穿刺插管,先以华蟾素肝动脉灌注及与碘油混合作肝动脉栓塞后,于左锁骨下埋植导管药盒,连续肝动脉灌注华蟾素15天。对照组采用常规右腹股沟动脉穿刺插管肝动脉栓塞化疗。结果:治疗组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)18例,稳定(NC)7例,进展(PD)2例总有效率(CR+PR)70.0％;1、2、3年生存率分别为62.4％、33.6％和25.7％。大部分临床症状得到不同程度改善。无明显肝功能急性损伤,部分病例肝功能较前改善,血清肝纤维化指标CA、HA、LN、PCD和Ⅳ-C均有所降低。对照组CR5例,PR18例,NC6例,PD1例,总有效率76.7％;1、2、3年生存率42.6％、24.5％和17.9％。结论:华蟾素肝动脉灌注,在抗肿瘤的同时具有改善肝功能,防治肝纤维化的作用,使生存质量得到提高,生存期延长,尤适宜晚期肝癌肝功能不良患者,值得进一步观察和研究。 展开更多

关键词 肝细胞 华蟾素 肝动脉灌注 治疗

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经导管肝动脉栓塞治疗肝癌的远期疗效观察 被引量：12

4

作者 陈晓明 罗鹏飞 +5 位作者 邵培坚 周泽健 马壮 符力 李伟科 李勇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期841-844,共4页

262例原发性肝癌行经导管肝动脉注射碘油抗癌药混悬剂栓塞化疗（LP－TAE）后随访4～5年，生存3年以上52例，其中27例生存4年以上，8例生存5年以上，3、4、5年累计生存率分别为21．04％，11．64％和4．03％（寿命表法）。与同期生存3年... 262例原发性肝癌行经导管肝动脉注射碘油抗癌药混悬剂栓塞化疗（LP－TAE）后随访4～5年，生存3年以上52例，其中27例生存4年以上，8例生存5年以上，3、4、5年累计生存率分别为21．04％，11．64％和4．03％（寿命表法）。与同期生存3年以内的210例对照比较，结果表明病程分期、肝功能、肿瘤大小与生长方式、肿瘤供血丰富程度、是否伴有门脉癌柱与A－V分流、是否加用明胶海绵栓塞、Lp－TAE后碘油沉积范围、治疗后肿瘤缩小程度、AFP是否降为正常、是否伴发肝内外转移是影响肝癌Lp－TAE远期疗效的重要因素。 展开更多

关键词 肝动脉栓塞 预后 肝肿瘤 药物疗法

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^(131)I肝癌单抗片段HAb18F(ab)_2灌注治疗原发性肝癌的临床研究 被引量：10

5

作者 许国辉 张智慧 +7 位作者 李政文 文华长 胡大武 段天红 文永君 吴辉 杨承莲 曹蓉 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第6期596-598,共3页

目的探讨碘131I肝癌单抗片段HAb18F(ab)2灌注治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法36例原发性肝癌病例均采用Seldinger技术股动脉穿刺插管至肝固有动脉,并经导管注入131I肝癌单抗片段HAb18F(ab)2,每公斤体重0.75 mCi。结果36例原发性... 目的探讨碘131I肝癌单抗片段HAb18F(ab)2灌注治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法36例原发性肝癌病例均采用Seldinger技术股动脉穿刺插管至肝固有动脉,并经导管注入131I肝癌单抗片段HAb18F(ab)2,每公斤体重0.75 mCi。结果36例原发性肝癌患者治疗后6、121、8和24个月生存率分别为83.3%、58.3%、53.0%和44.4%。中位生存时间为19个月。未发生与治疗药物相关的严重并发症。结论131I肝癌单抗片段HAb18F(ab)2经导管肝固有动脉内注射对原发性肝癌的治疗是安全、有效的。 展开更多

关键词 ^131Ⅰ肝癌单抗片段HAblSF(ab)2 注射液 原发性肝癌 肝固有动脉

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全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值分析 被引量：3

6

作者 万莉 《继续医学教育》 2018年第10期130-132,共3页

目的分析全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值。方法选取我院于2017年1月—2018年1月收治的64例行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各32例。比较两组患者的术后出血情况及患者的护理... 目的分析全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值。方法选取我院于2017年1月—2018年1月收治的64例行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各32例。比较两组患者的术后出血情况及患者的护理满意度。结果观察组患者的术后出血的不良症状发生率为0.00%,低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的饮食、睡眠、精神和心理等生活质量改善情况均优于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值显著,能有效提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 全程优质护理 肝癌肝动脉化疗 栓塞 应用价值

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原发性肝癌的彩色多普勒血流显像分析 被引量：3

7

作者 游节委 《临床超声医学杂志》 2002年第1期16-17,共2页

目的　探讨诊断原发性肝癌的肝固有动脉血流动力学参数指标。方法　回顾性分析了 2 0例原发性肝癌的肝固有动脉内径及最大流速即峰流速 ,并与正常对照组及转移性肝癌组的肝动脉血流进行对照。结果　彩色多普勒血流显像 (CDFI)结果显示 ... 目的　探讨诊断原发性肝癌的肝固有动脉血流动力学参数指标。方法　回顾性分析了 2 0例原发性肝癌的肝固有动脉内径及最大流速即峰流速 ,并与正常对照组及转移性肝癌组的肝动脉血流进行对照。结果　彩色多普勒血流显像 (CDFI)结果显示 :17例原发性肝癌其肝固有动脉内径 0 4～ 0 5cm、峰流速 80 0～ 16 0 0cm/s明显高于正常对照组及转移性肝癌组 ;肿块周边见彩色血流环绕、周边及其内亦可见较丰富的肝动脉血流信号。CDFI高度怀疑原发性肝癌的 3例患者 ,其肝固有动脉内径 0 2～ 0 .3cm ,未见明显增宽 ,但其峰流速均超过 40 0cm/s ,后确诊为原发性肝癌。结论　肝实性占位病变患者的肝固有动脉峰流速超过 80 0cm/s可作为诊断原发性肝癌的指标 ;肝固有动脉峰流速在40 0～ 80 展开更多

关键词 原发性肝癌 肝动脉 峰流速 彩色多普勒 血液动力学

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肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌 被引量：1

8

作者 臧达 傅宁 +2 位作者 黄兆金 窦永充 于景昌 《影像诊断与介入放射学》 1999年第1期23-25,共3页

摘要:目的:通过230例原发性肝癌的介入治疗,研究其疗效及影响因素。材料与方法:回顾性分析230例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果:总疗效为症状缓解占69.1％,肿瘤缩小占62.6％,AFP下降44.8％。半年、1、2、3年生存率分别为80.... 摘要:目的:通过230例原发性肝癌的介入治疗,研究其疗效及影响因素。材料与方法:回顾性分析230例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果:总疗效为症状缓解占69.1％,肿瘤缩小占62.6％,AFP下降44.8％。半年、1、2、3年生存率分别为80.9％、51.3％、30％、18.7％。对比分析了肿瘤的大小、门脉癌栓的有无及治疗方法等影响疗效的有关因素。结论:肝癌的介入治疗疗效明显优于其他非手术疗法,早中期、单个肿瘤、直径<10cm、无门脉癌栓或肝动静脉瘘、治疗2次以上及栓塞完全者,疗效明显优于对应组。综合治疗将会进一步提高肝癌化疗栓塞的疗效。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 肝动脉 栓塞治疗 中晚期

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经肝动脉注射双腺病毒载体诱导Bax基因在肝脏靶向表达实验探讨

9

作者 郭志 邢文阁 +5 位作者 杨海山 王琳 姜云鹏 黄冰玉 牛刚 吕岩 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期204-208,共5页

目的:探讨Bax基因对肝癌细胞促凋亡作用及转基因途径对转染效率的影响。方法:双腺病毒载体系统介导Bax基因转染人肝癌细胞系QGY7703,并将Bax基因通过鼠尾静脉、肝动脉进行转染,观察细胞凋亡及不同转染途径对靶器官的影响。结果:1)Bax基... 目的:探讨Bax基因对肝癌细胞促凋亡作用及转基因途径对转染效率的影响。方法:双腺病毒载体系统介导Bax基因转染人肝癌细胞系QGY7703,并将Bax基因通过鼠尾静脉、肝动脉进行转染,观察细胞凋亡及不同转染途径对靶器官的影响。结果:1)Bax基因转染导致人肝癌细胞凋亡。实验组凋亡百分率明显高于各对照组。2)肝动脉插管组LacZ在靶肝细胞转染率高;非靶器官分布表达少,靶/非靶比值大(P<0.05);阻断血供有利于以较小病毒滴度获得较高的转染率;尾静脉组靶肝细胞转染率低,在非靶器官分布表达多。结论:应用肝动脉超选择技术,经肝动脉传输Bax基因治疗肝癌具有安全、低毒和靶向选择性,为Bax经肝动脉基因治疗提供了实验依据。 展开更多

关键词 BAX基因 肝细胞癌 肝动脉

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肝癌患者过继免疫与栓塞化疗治疗前后免疫功能变化

10

作者 李东复 李兴华 +1 位作者 张志超 王树和 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期827-830,共4页

对46例原发性肝癌患者LAK／IL－2肝动脉灌注与栓塞化符合用及单纯栓塞化行治疗前后机体免疫状态，即T淋巴细胞亚群，可溶性白细胞介素-2受体（sIL－2R），TNF及自身LAK细胞活性进行了比较研究。结果表明，治疗前患者T淋巴细胞亚群CD3、... 对46例原发性肝癌患者LAK／IL－2肝动脉灌注与栓塞化符合用及单纯栓塞化行治疗前后机体免疫状态，即T淋巴细胞亚群，可溶性白细胞介素-2受体（sIL－2R），TNF及自身LAK细胞活性进行了比较研究。结果表明，治疗前患者T淋巴细胞亚群CD3、CD4明显低于正常对照组。CD3升高，CD4／CD8比值下降；sIL－2R及TNF水平明显高于正常对照组。治疗后，LAK／IL－2肝动脉灌注即过继免疫与栓塞化疗合用组，T淋巴细胞亚群CD3、CD4升高（P＜0.01），CD3下降（P＜0．01）、CD4／CD8比值升高（P＜0．01）sIL－2R水平下降（P＜0.01），TNF水平亦下降，自身LAK细胞活性增强（P＜0.01）；单纯栓塞化疗组上述指标无显著变化。 展开更多

关键词 过继免疫治疗 肝动脉栓塞化疗 肝肿瘤 免疫功能

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单纯肝动脉插管栓塞化疗与加用腹腔化疗对原发性肝癌近期疗效对比分析

11

作者 冯大成 张玉珍 +1 位作者 张万岱 宋于刚 《西藏医药》 1995年第S1期15-16,65-66,共4页

本文报告用两种化疗方案治疗58例原发性肝细胞癌，其中30例经单纯肝动脉插管栓塞化疗，28例在肝动脉插管栓塞化疗基础上加用腹腔化疗。结果表明，加用腹腔化疗效果优于单纯肝动脉插管栓塞化疗，两组病例近期疗效具有显著性差导（P＜0．0... 本文报告用两种化疗方案治疗58例原发性肝细胞癌，其中30例经单纯肝动脉插管栓塞化疗，28例在肝动脉插管栓塞化疗基础上加用腹腔化疗。结果表明，加用腹腔化疗效果优于单纯肝动脉插管栓塞化疗，两组病例近期疗效具有显著性差导（P＜0．05）。文章还阐述了治疗方法，并就腹腔化疗的理论根据进行了讨论。 展开更多

关键词 原发性肝细胞癌 肝动脉栓塞化疗 腹腔化疗

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原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的观察和护理 被引量：28

12

作者 朱梅珍 朱嬿蕾 叶建英 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第10期910-911,共2页

目的探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的观察和护理。方法回顾性分析2005年12月～2009年12月87例原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的临床资料和护理。结果积极有效地观察和护理措施,有效地提高了治疗效果。结论... 目的探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的观察和护理。方法回顾性分析2005年12月～2009年12月87例原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的临床资料和护理。结果积极有效地观察和护理措施,有效地提高了治疗效果。结论做好原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的观察和护理,对于消除患者紧张情绪,平稳度过介入术后栓塞后综合征期、积极配合治疗有着重要的意义。 展开更多

关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 疼痛 护理

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原发性肝癌TACE前后血清VEGF与CT灌注参数间相关性的研究 被引量：1

13

作者 陈光斌 邹文远 +9 位作者 张自力 石思李 张桂华 顾永丽 蔡庆和 李金科 聂森 唐先志 王家宁 郭凌云 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期908-910,共3页

目的探讨原发性肝癌（HCC）患者TACE前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平和CT灌注参数之间的关系。资料与方法对17例HCC患者于TACE术前1天及术后7~10天测量血清VEGF水平,同时行CT灌注扫描,计算肝血流量（HBF）、肝动脉灌注分数（HAF）... 目的探讨原发性肝癌（HCC）患者TACE前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平和CT灌注参数之间的关系。资料与方法对17例HCC患者于TACE术前1天及术后7~10天测量血清VEGF水平,同时行CT灌注扫描,计算肝血流量（HBF）、肝动脉灌注分数（HAF）,肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）。结果原发性肝癌TACE前后HBF、HAP差异有统计学意义,血清VEGF与HBF、HAF、HAP呈正相关。结论血清VEGF水平及CT灌注可帮助评价肝癌TACE疗效。 展开更多

关键词 肝细胞癌 经肝动脉栓塞化疗术 血管内皮生长因子 灌注 体层摄影术 X线计算机

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