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ABO新生儿溶血病与O型血孕妇孕中期血清IgG抗A(B)抗体效价的关系分析 被引量:27
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作者 周雄飞 郑君 毛开新 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第1期85-88,共4页
目的分析ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)与O型血孕妇孕中期血清Ig G抗A(B)抗体效价的关系。方法选取母婴血型不合的O型血孕妇500例,根据所产新生儿血型将孕妇分为O-A组(新生儿为A型血,n=233)、O-B组(新生儿为B型血,n=204)和O-AB组(新生儿为A... 目的分析ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)与O型血孕妇孕中期血清Ig G抗A(B)抗体效价的关系。方法选取母婴血型不合的O型血孕妇500例,根据所产新生儿血型将孕妇分为O-A组(新生儿为A型血,n=233)、O-B组(新生儿为B型血,n=204)和O-AB组(新生儿为AB型血,n=63)。对所有纳入孕妇孕中期的血清Ig G抗A(B)抗体效价进行检测,对其中血清Ig G抗A(B)抗体效价≥1∶64的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发病率进行比较。结果 O-A组中血清Ig G抗A(B)抗体效价≤1∶32的孕妇比例显著低于O-B组(χ2=13.658,P<0.01)和O-AB组(χ2=8.940,P=0.003),而O-B组与O-AB组无显著差异(χ2=0.050,P=0.824);3组孕妇的其他抗体效价的分布均无显著差异(χ2=0.068、0.168、2.084、4.276,P=0.967、0.920、0.353、0.118);血清Ig G抗A(B)抗体效价≥1∶512的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(χ2=50.891,P<0.01)和抗体效价为1∶128的孕妇(χ2=13.697,P<0.01),血清Ig G抗A(B)抗体效价为1∶256的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(χ2=35.191,P<0.01)和抗体效价为1∶128的孕妇(χ2=5.940,P=0.015),血清Ig G抗A(B)抗体效价为1∶128的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(χ2=12.510,P<0.01)。结论母婴血型不合的O型血孕妇孕中期的血清Ig G抗A(B)抗体效价可能与新生儿ABO-HDN发生具有相关性,可作为反映新生儿ABO-HDN发病风险的辅助指标。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 免疫球蛋白 效价 ABO血型
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血型血清学诊断ABO新生儿溶血病的实验研究 被引量:18
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作者 杨文勇 和润泞 +1 位作者 蔡德康 黄林虎 《医学理论与实践》 2012年第8期892-894,共3页
目的:了解文山地区母婴ABO血型不合的新生儿溶血病的发病率,为该病的预防、辅助诊断和治疗提供可靠的依据。方法:对文山城区4家医院送检的临床疑似为新生儿溶血病的血液标本进行血型鉴定及三项试验。结果:262例新生儿ABO溶血病血清学检... 目的:了解文山地区母婴ABO血型不合的新生儿溶血病的发病率,为该病的预防、辅助诊断和治疗提供可靠的依据。方法:对文山城区4家医院送检的临床疑似为新生儿溶血病的血液标本进行血型鉴定及三项试验。结果:262例新生儿ABO溶血病血清学检测中,直接抗人球蛋白试验阳性者16例,占6.11%(16/262),游离抗体试验阳性者77例,占29.39%(77/262),抗体释放试验阳性者101例,占38.55%(101/262)。101例阳性结果中A型患儿52例(51.49%),B型患儿49例(48.51%)。结论:血清学三项试验是诊断ABO新生儿溶血病的准确方法,其中抗体释放试验敏感度最高,是判定新生儿溶血病最有力的证据。对ABO新生儿溶血病的早期诊断、评估疾病程度、选择治疗方案等有其特殊的指导意义。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 ABO血型 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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检测RhD阴性孕妇的血清不规则抗体对预防新生儿溶血病的意义 被引量:18
3
作者 王爱红 姜庆芳 郑荣军 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2017年第1期119-121,共3页
目的:探讨RhD阴性孕妇的不规则抗体检测情况,为预防新生儿溶血病(HDN)的发生提供依据。方法:选取2012-2015年江山市人民医院38例RhD阴性孕妇为观察组,选取同期进行产前检查的RhD阳性孕妇30例为对照组,分别作产前不规则抗体检测并进行统... 目的:探讨RhD阴性孕妇的不规则抗体检测情况,为预防新生儿溶血病(HDN)的发生提供依据。方法:选取2012-2015年江山市人民医院38例RhD阴性孕妇为观察组,选取同期进行产前检查的RhD阳性孕妇30例为对照组,分别作产前不规则抗体检测并进行统计学分析。结果:观察组38例RhD阴性孕妇有9例检出有不规则抗体存在,检出率23.7%,其中有妊娠史者阳性率为50.0%(7/14),无妊娠史者阳性率为8.3%(2/24),两者阳性率比较差异有统计学意义(χ2=6.34,P<0.05);观察组和对照组阳性率比较差异有统计学意义(χ2=4.03,P<0.05)。观察组中特异性抗体主要以IgG为主,其中抗-D抗体5例(55.6%),抗-E抗体2例(22.2%),抗-M抗体2例(22.2%);对照组检出1例有不规则抗体存在,检出率3.3%,为抗-M抗体。观察组中有4例(2例抗-D、2例抗-M)效价<16;4例(2例抗-D、2例抗-E)≥16而<128;1例(抗-D)≥128。对照组1例<16。结论:定期监测RhD阴性孕妇的血型不规则抗体,对抗体阳性且效价较高者进行必要的产前治疗。加强对尚未生育过的Rh阴性年轻女性的血型知识宣教,是预防HDN的重要措施。 展开更多
关键词 RhD阴性孕妇 不规则抗体 新生儿溶血病
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血清学指标及溶血三项试验对新生儿溶血病早期诊断的价值 被引量:17
4
作者 薛松 徐诗雅 孙会丽 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第2期312-316,共5页
目的探究溶血三项试验和血清总胆红素、血红蛋白(Hb)、网织红细胞百分比(Ret%)检测对新生儿溶血病(HDN)早期诊断的价值。方法选取2017年7月至2021年7月安徽医科大学附属阜阳医院新生儿科收治的疑似新生儿溶血病患儿256例的样本,均进行... 目的探究溶血三项试验和血清总胆红素、血红蛋白(Hb)、网织红细胞百分比(Ret%)检测对新生儿溶血病(HDN)早期诊断的价值。方法选取2017年7月至2021年7月安徽医科大学附属阜阳医院新生儿科收治的疑似新生儿溶血病患儿256例的样本,均进行红细胞系统血型抗体致新生儿溶血病检测,并检测其血清总胆红素、Hb及Ret%含量,分析溶血三项试验和血清总胆红素检测对新生儿溶血病早期诊断的价值。结果256例送检标本中,HDN阳性77例,阳性率为30.08%。直抗试验A-HDN阳性的发生率高于B-HDN(P<0.05),ABO-HDN患儿中游离试验及放散试验阳性结果差异无统计学意义(P>0.05)。另统计中发现Rh(D)母婴血型不合4例,直抗试验和放散试验结果均为阳性,并最终都确诊为新生儿Rh-HDN。77例HDN患儿直抗试验阳性40.26%,游离试验阳性96.10%,放散试验阳性为100%;游离试验与放散试验同为阳性占58.44%,直抗试验与放散试验同为阳性占2.60%,放散试验阳性者1.3%,阳性率比较组合2>组合1>组合3>组合4。ROC曲线显示,血清总胆红素、Hb及Ret%预测HDN阳性的AUC分别为0.762、0.809、0.836。结论抗体放散试验对HDN的敏感度最高,ABO血型不合者血型A-HDN的发生率要高于血型B;且联合血清学指标检测利于HDN的早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离试验 放散试验 总胆红素
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二孩孕妇Rh血型抗体与新生儿溶血病的关系 被引量:16
5
作者 祝丽丽 丛硕 +4 位作者 赵鲁强 黄吉娥 牟秋菊 张容 曾小菁 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第12期1458-1461,共4页
目的:探讨二孩孕妇Rh血型抗体与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:选取180例产检的二孩孕妇作为研究组,同期首次妊娠的180例孕妇作对照组,于分娩前鉴定2组孕妇的Rh血型、不规则抗体及其特异性,收集2组新生儿血液检测Rh抗原血型(D、d、E、e... 目的:探讨二孩孕妇Rh血型抗体与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:选取180例产检的二孩孕妇作为研究组,同期首次妊娠的180例孕妇作对照组,于分娩前鉴定2组孕妇的Rh血型、不规则抗体及其特异性,收集2组新生儿血液检测Rh抗原血型(D、d、E、e、C及c抗原)、记录HDN发生情况;比较2组孕妇不规则抗体筛查阳性率、2组孕妇中RhD抗原阴性孕妇的不规则抗体阳性率,比较2组新生儿Rh-HDN的发生率,分析二孩孕妇Rh血型抗体与HDN的关系。结果:研究组检测出6例孕妇不规则抗体阳性(3.3%)、分别为抗E(66.6%)、抗D(16.7%)及抗C(16.7%),对照组孕妇未检测出不规则抗体(0.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的新生儿中5例发生Rh-HDN(2.8%),对照组的新生儿未发生Rh-HDN,差异有统计学意义(P<0.05);发生Rh-HDN的患儿不规则抗体效价均≥1∶32,直接抗体2+以上。结论:应重视对二孩孕妇多种Rh血型抗原的检测。 展开更多
关键词 二孩 孕妇 RH血型 不规则抗体筛查 新生儿溶血病
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微柱凝胶技术检测IgG抗-A/B效价与新生儿溶血病相关性 被引量:16
6
作者 张敏 芦慧霞 +1 位作者 辛琪 梁路石 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期402-404,共3页
目的探讨微柱凝胶技术检测孕妇IgG抗-A/B效价与新生儿溶血病的相关性。方法采用微柱凝胶技术检测443例ABO血型不合的O型孕妇IgG抗-A/B效价,观察抗体分布情况及抗体效价与新生儿溶血病相关性。结果443名孕妇所产新生儿中28例发生新生... 目的探讨微柱凝胶技术检测孕妇IgG抗-A/B效价与新生儿溶血病的相关性。方法采用微柱凝胶技术检测443例ABO血型不合的O型孕妇IgG抗-A/B效价,观察抗体分布情况及抗体效价与新生儿溶血病相关性。结果443名孕妇所产新生儿中28例发生新生儿溶血病,发病率为6.32%。抗体效价≤128的孕妇所产新生儿均未发生新生儿溶血病。新生儿溶血病患儿母亲抗体效价范围256—2048,发病率有随抗体效价升高而上升的趋势。IgG抗-A、IgG抗-B效价为512时发病率明显升高,P〈0.05。IgG抗-AB效价为256时发病率明显升高,P〈0.05。此外,新生儿溶血病发病情况与妊娠次数无明显相关性,初次、再次怀孕血型抗体效价也无相关性,第1胎也可发病。结论新生儿溶血病发病率随着孕妇抗体效价增高而增加,孕妇IgG抗-A/B效价≥256时有发生ABOHDN的可能性,应引起临床医生重视,孕妇IgG抗-A/B效价≥512的孕妇所产新生儿发生ABOHDN的可能性较大。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 IgG抗-A B 新生儿溶血病
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485例O型血孕妇ABO血型抗体效价的检测结果分析与新生儿溶血病的防治 被引量:15
7
作者 陆莉 赵丽 李娟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第19期2706-2707,共2页
目的:探讨O型血孕妇孕期免疫性抗体(IgG)效价与新生儿溶血病(HDN)发病的相关性。方法:采用血型血清学方法对485例孕妇产前抗A(B)IgG检测结果进行分析,以证实产前IgG抗体效价的高低与HDN发病的关系。结果:483例O型血孕妇从孕7月进行抗体... 目的:探讨O型血孕妇孕期免疫性抗体(IgG)效价与新生儿溶血病(HDN)发病的相关性。方法:采用血型血清学方法对485例孕妇产前抗A(B)IgG检测结果进行分析,以证实产前IgG抗体效价的高低与HDN发病的关系。结果:483例O型血孕妇从孕7月进行抗体效价测定,2例从孕5月开始,其中定期进行抗体效价检测在3次以上者31例,占6.39%,ABO血型不合者中抗A(B)IgG≥1∶64者占3.09%(15/485),抗体效价的高低和HDN发病率呈正相关。结论:积极开展产前检测夫妇ABO血型不合,特别是O型孕妇的抗A(B)IgG效价,对预防和治疗ABO HDN,提高我国出生人口素质具有重要意义。 展开更多
关键词 免疫性抗体 新生儿溶血病 菌陈
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新生儿溶血病检查在重度高胆红素血症患儿诊疗中的意义 被引量:16
8
作者 任明 强文 +4 位作者 江梦天 马梦迪 杨茹 沈钢 李刚 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2019年第3期407-410,414,共5页
目的:探讨新生儿溶血病(HDN)在重度高胆红素血症患儿诊断治疗中的临床意义。方法:对300例重度高胆红素血症患儿进行HDN血型血清学检查,回顾性分析HDN结果与血清总胆红素(TSB)、日龄之间的关系。结果:300例重度高胆红素血症新生儿标本中... 目的:探讨新生儿溶血病(HDN)在重度高胆红素血症患儿诊断治疗中的临床意义。方法:对300例重度高胆红素血症患儿进行HDN血型血清学检查,回顾性分析HDN结果与血清总胆红素(TSB)、日龄之间的关系。结果:300例重度高胆红素血症新生儿标本中,共检出ABO-HDN 134例(44.67%)、ABO以外HDN 20例(6.67%)、未检出HDN 146例(48.67%),3组日龄差异有统计学意义(P<0.01),TSB差异无统计学意义(P>0.05);母婴血型O/A型与O/B型其HDN检出率差异无统计学意义(P>0.05);重度、极重度、危险性高胆红素血症HDN检出率差异无统计学意义(P>0.05),TSB及日龄差异均有统计学意义(均P<0.01);HDN检出率随日龄增长呈下降趋势,其中日龄1~5 d呈快速下降趋势,5~9 d呈平稳趋势,9 d以上呈缓慢下降趋势,TSB随日龄增长呈先上升后下降趋势,于9.5 d龄处达到峰值,约为516μmol/L。结论:HDN结果与新生儿日龄密切相关,对重度高胆红素血症患儿病因的早期识别与诊断有较大临床意义,临床标本应尽快送检,以免错过最佳检测时机。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 高胆红素血症 血清总胆红素
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微柱凝胶技术检测血型抗体IgG亚型试验方法的建立 被引量:15
9
作者 马印图 王更银 +4 位作者 李玉秋 李丽君 刘芳 谷建芳 李莉华 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2018年第2期253-256,共4页
目的:建立微柱凝胶技术用于检测血型抗体IgG亚型(IgG_1、IgG_2、IgG_3、IgG_4)的试验方法。方法:筛选6种不同规格的葡聚糖凝胶(颗粒直径在25~100μm)制备微柱凝胶卡,对添加的IgG亚型单抗的最佳稀释度、特异性、重复性和灵敏度进行对比试... 目的:建立微柱凝胶技术用于检测血型抗体IgG亚型(IgG_1、IgG_2、IgG_3、IgG_4)的试验方法。方法:筛选6种不同规格的葡聚糖凝胶(颗粒直径在25~100μm)制备微柱凝胶卡,对添加的IgG亚型单抗的最佳稀释度、特异性、重复性和灵敏度进行对比试验,采用正交试验对试剂红细胞浓度及加样量进行筛选。结果:通过筛选抗球蛋白IgG亚类单克隆抗体的效价、亲和力以及与凝胶微粒最佳混合比例,建立凝胶微柱反应体系。选择颗粒直径为75μm(G-75)的葡聚糖凝胶作为灌注凝胶,添加A厂家的IgG亚型单抗4倍稀释后与凝胶混合能够满足检测特异性和灵敏度的要求,加样量选择25μl被检血清与50μl浓度0.8%~1.0%的悬浮红细胞反应,试验结果满意。结论:通过对试验体系的优化组合,成功研制了用于检测血型抗体IgG亚型的微柱凝胶检测技术方法。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 血型抗体 IGG亚型 新生儿溶血病 检测方法
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直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病的诊断价值研究 被引量:15
10
作者 张玉芹 李岩 +1 位作者 张文哲 刘利华 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第2期160-163,共4页
目的:探究直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值。方法:选择2018年8月~2020年8月送检的高胆红素症新生儿血液样本216例,进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及不规则抗体筛查,探究直接抗... 目的:探究直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值。方法:选择2018年8月~2020年8月送检的高胆红素症新生儿血液样本216例,进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及不规则抗体筛查,探究直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查对新生儿溶血病的诊断价值。结果:在216例送检血样中,确诊为HDN的患儿共99例,其中男性48例,女性51例,两者比较差异无统计学意义;在ABO系统患儿中,HDN发生率为50.27%,Rh系统HDN发生率为17.24%,两者比较差异有统计学意义,Rh系统中发生HDN的1例为抗-E溶血,4例为抗-D溶血;在187例ABO系统患儿中,A型发生HDN的概率为62.20%,B型为40.95%,两者比较差异有统计学意义;99例诊断为HDN患儿中,单独抗体释放试验为阳性患儿2例(2.02%),直接抗人球蛋白试验+抗体释放试验阳性0例,游离抗体试验+抗体释放试验阳性55例(55.56%),三项试验均为阳性患儿42例(42.42%);抗体效价=64、抗体效价=128抗体效价=256患儿的HDN发生率均高于抗体效价<64患儿的HDN发生率,差异有统计学意义。结论:早期进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及不规则抗体筛查,对早期确诊HDN及防治疗具有较好价值。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 不规则抗体筛查 游离抗体试验 抗体释放试验
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脐血胆红素和溶血3项对早期诊断新生儿ABO溶血病的价值 被引量:15
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作者 贾金平 黄小霞 +2 位作者 李芳芳 李维真 王素梅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第2期227-230,共4页
目的:探讨脐血胆红素浓度、溶血3项在早期诊断新生儿ABO溶血病、高胆红素血症中的应用价值。方法:回顾性分析1 112例新生儿脐血胆红素浓度、溶血3项结果,根据母婴血型、溶血3项结果、脐血胆红素浓度分组分析。结果:①母婴O-A/B血型不同... 目的:探讨脐血胆红素浓度、溶血3项在早期诊断新生儿ABO溶血病、高胆红素血症中的应用价值。方法:回顾性分析1 112例新生儿脐血胆红素浓度、溶血3项结果,根据母婴血型、溶血3项结果、脐血胆红素浓度分组分析。结果:①母婴O-A/B血型不同组脐血胆红素、游离抗体试验、抗体释放试验阳性率、HDN发生率及新生儿高胆红素血症发生率均明显高于母婴O-O血型相同组。②抗体释放试验阳性组脐血胆红素浓度及高胆红素血症发生率明显高于抗体释放试验阴性组。③脐血胆红素浓度越高,新生儿高胆红素血症发生率越高,阳性预测值越高;当脐血胆红素>55μmol/L时新生儿高胆红素血症发生率最高(92.68%),与各组比较均有统计学意义(P<0.05),阳性预测值达92.68%,特异性达99.66%;④在脐血胆红素0~21μmol/L或>55μmol/L时,抗体释放试验在发生新生儿高胆红素血症的阳性预测值及特异性均为100.00%。结论:检测母婴ABO血型不合新生儿脐血胆红素及溶血3项可早期诊断新生儿ABO溶血病及新生儿高胆红素血症,临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 脐血 胆红素 溶血3项新生儿溶血病高胆红素血症
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新生儿溶血病患儿的实验结果及相关因素分析 被引量:15
12
作者 蔡大凤 荣成智 +3 位作者 秦雪 谭彬宾 刘云 欧贵勇 《检验医学与临床》 CAS 2020年第14期2000-2003,共4页
目的分析新生儿溶血病(HDN)患儿的实验室检测结果及相关影响因素。方法对369例疑似HDN患儿的新生儿溶血3项和总胆红素、心肌酶等血清学结果,患儿日龄、体重,以及母亲孕周、怀孕次数等相关临床资料进行分析。结果48.24%(178/369)的患儿... 目的分析新生儿溶血病(HDN)患儿的实验室检测结果及相关影响因素。方法对369例疑似HDN患儿的新生儿溶血3项和总胆红素、心肌酶等血清学结果,患儿日龄、体重,以及母亲孕周、怀孕次数等相关临床资料进行分析。结果48.24%(178/369)的患儿确诊为ABO血型不合的新生儿溶血病(ABO-HDN);男、女检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05);A型与B型血患儿的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。日龄≤4 d的新生儿检出率(57.92%)明显高于日龄>4 d的患儿(36.53%),差异有统计学意义(P<0.05);体重>3000 g患儿的检出率(52.94%)高于体重≤3000 g患儿(42.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。ABO-HDN组的肌酸激酶(CK)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)水平高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);ABO-HDN组与可疑组的总胆红素、CK、乳酸脱氢酶(LD)和α-HBD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ABO-HDN检出率与患儿日龄和体重密切相关;早期执行溶血3项检测可以提高ABO-HDN检出率;ABO-HDN患儿可能存在心肌受损,应密切监测。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 血清游离抗体试验 红细胞释放试验 肌酸激酶
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孕妇产前血型抗体效价与新生儿溶血病的检测结果分析 被引量:14
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作者 张趁利 庞桂芝 娄白敏 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2018年第1期124-126,共3页
目的:探讨新生儿溶血病(HDN)产前血型抗体效价检测与HDN发病的关系。方法:采用血型血清学方法,对453例ABO及Rh血型不合的孕妇做ABO、RhD血型鉴定、抗体筛选、抗体鉴定、抗体效价测定;对135例新生儿检测ABO、RhD血型鉴定、溶血3项试验。... 目的:探讨新生儿溶血病(HDN)产前血型抗体效价检测与HDN发病的关系。方法:采用血型血清学方法,对453例ABO及Rh血型不合的孕妇做ABO、RhD血型鉴定、抗体筛选、抗体鉴定、抗体效价测定;对135例新生儿检测ABO、RhD血型鉴定、溶血3项试验。结果:产前孕妇IgG抗-A(B)效价<64的218例,占51.54%,≥64的205例,占48.46%;Rh血型不合中抗筛阴性18例,产生抗-D 12例,其中2例与ABO合并。建议效价IgG抗-A(B)≥64、IgG抗-D>2的服中药治疗,定期监测抗体效价。在135例新生儿中有8例未证实HDN,其余127例确诊为ABO溶血108例,RhD溶血10例,ABO合并RhD溶血2例,RhE、c溶血5例,抗M溶血2例。结论:HDN的临床表现程度与母体内的IgG效价有一定的关系,效价越高,HDN发生率越高。建议临床医生对血型不合的孕妇进行产前血清学检测,以便早期治疗,并对患儿进行溶血病检测,以免延误病情,造成不良后果。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 IgG抗-A(B) IGG抗-D 抗体效价
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新生儿溶血病与孕妇产前血型抗体效价水平的相关性分析 被引量:14
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作者 王向红 苏学艳 +2 位作者 赵志英 杨梅花 罗敏莉 《临床合理用药杂志》 2016年第13期50-52,共3页
目的分析O型孕妇产前免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,Ig G)血型抗体水平与新生儿溶血病(HDN)相关性。方法选取该院2400例O型Rh血型系统中Rh(D)阳性孕妇进行产前Ig G抗体效价检测,分娩后新生儿血型非O型,Rh血型系统中Rh(D)阳性,进行HDN三... 目的分析O型孕妇产前免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,Ig G)血型抗体水平与新生儿溶血病(HDN)相关性。方法选取该院2400例O型Rh血型系统中Rh(D)阳性孕妇进行产前Ig G抗体效价检测,分娩后新生儿血型非O型,Rh血型系统中Rh(D)阳性,进行HDN三项检查。结果 2400名孕妇中Ig G抗体效价<64者1256例,抗体效价≥64者1144例。对2400例新生儿进行溶血病检测,其中703例发生HDN,1697例未发生HDN,HDN的总体发病率为29.3%。在孕妇产前抗体效价<64中有199例发生了HDN,其发病率为15.8%,相对于HDN的总体发病率小;在孕妇产前抗体效价≥64中,有504例发生了HDN,其发病率为44.1%,相对于HDN的总体发病率大,差异有统计学意义(P<0.05)。在产前抗体效价分别为64、128、256、512时,相对应的HDN的发病率为27.8%、37.1%、80.0%、100.0%。结论产前抗体效价越高,HDN发病率越高,且溶血三项皆为阳性的比例更高,O型孕妇产前Ig G抗体效价与HDN发病率成正相关。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 ABO微柱血型 抗体效价 直接抗球蛋白卡试验 红细胞血清游离抗体检测 红细胞抗体放散试验 微柱凝胶法
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Rh新生儿溶血病抗体分布特点及换血治疗策略 被引量:14
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作者 马峰 岳彦伟 +3 位作者 吴继博 万春晶 徐华 王宝燕 《中国输血杂志》 CAS 2018年第11期1230-1232,共3页
目的探讨Rh新生儿溶血病抗体分布特征及换血治疗策略。方法对15例来本院就诊Rh新生儿溶血病患儿及其母亲进行ABO血型鉴定、Rhxinshenger抗原表型鉴定,对患儿进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及抗体性质鉴定。比较重... 目的探讨Rh新生儿溶血病抗体分布特征及换血治疗策略。方法对15例来本院就诊Rh新生儿溶血病患儿及其母亲进行ABO血型鉴定、Rhxinshenger抗原表型鉴定,对患儿进行直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验及抗体性质鉴定。比较重症组和轻微组患儿入院时年龄及胆红素峰值是否存在差异,并对换血治疗的患儿进行换血疗效评价。结果 15例Rh新生儿溶血病中抗-D10例(66. 67%),抗-E 3例(20. 00%),抗-c E、抗-C例、抗-E合并Jka各1例(6. 67%)。重症组和轻微组患儿入院年龄无明显差异(P>0. 05),重症组胆红素水平高于轻微组,差异有统计学意义(P<0. 05)。此外,7例重症组患儿进行了换血治疗,换血率43. 75%,换血治疗后胆红素明显降低。结论抗-D和抗-E是Rh新生儿溶血病中最常见的抗体。常规开展产前Rh溶血病血清学检测并制定个体化的诊疗及换血方案,对重症Rh新生儿溶血病的救治具有重要意义。 展开更多
关键词 RH血型 新生儿溶血病 换血治疗 不规则抗体
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皖南地区O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血症的相关性研究 被引量:12
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作者 袁伟 唐宗生 +6 位作者 赵唯信 黄义春 韩冬梅 章小红 周璋 张斗才 胡锋 《检验医学与临床》 CAS 2019年第3期371-373,378,共4页
目的探讨O型血孕妇血型抗体效价与新生儿溶血症(HDN)的相关性,并研究抗体效价的临床意义。方法微柱凝集法检测孕妇IgG抗A和抗B的抗体效价,并统计2016年1月至2017年12月在该院进行了ABO血型抗体效价检测的实验结果,探讨孕妇IgG抗A和IgG抗... 目的探讨O型血孕妇血型抗体效价与新生儿溶血症(HDN)的相关性,并研究抗体效价的临床意义。方法微柱凝集法检测孕妇IgG抗A和抗B的抗体效价,并统计2016年1月至2017年12月在该院进行了ABO血型抗体效价检测的实验结果,探讨孕妇IgG抗A和IgG抗B的效价分布规律,并分析孕妇抗体效价和婴儿血型与HDN的相关性。结果 O型血孕妇产生IgG抗A和IgG抗B的效价分布差异无统计学意义(P>0.05),孕妇的抗体效价与HDN的发生存在正相关,相关系数r=0.524,A型血婴儿和B型血婴儿HDN的发生差异无统计学意义(P>0.05)。用抗体效价诊断HDN的ROC曲线下面积为0.723,cut-off值为1∶96。结论 O型血孕妇产生IgG抗A和IgG抗B抗体效价的分布规律无差异,孕妇的抗体效价与HDN的发生存在中等程度的正相关,孕妇IgG抗体效价≥1∶128更有临床意义。 展开更多
关键词 抗体效价 新生儿溶血症 O型血孕妇 诊断
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不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病发生率的影响 被引量:10
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作者 邓虹艳 赵广平 +1 位作者 张梦 史玮 《河北医药》 CAS 2022年第6期916-918,922,共4页
目的探讨不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病(HDN)发生率的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月进行产检(分娩后采集数据)的O型血孕妇283例及其新生儿作为本次的研究样本,采用微柱凝胶法检测孕妇血清ABO抗原... 目的探讨不同因素对O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价及新生儿溶血病(HDN)发生率的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月进行产检(分娩后采集数据)的O型血孕妇283例及其新生儿作为本次的研究样本,采用微柱凝胶法检测孕妇血清ABO抗原和IgG抗体效价,并统计HDN的发生情况。对HDN发生率与血清IgG抗A(B)抗体效价的关系进行分析,并对妊娠次数、孕妇年龄与血清IgG抗A(B)抗体效价的关系进行分析。结果对孕妇IgG抗体效价与HDN发生率进行等级相关分析发现,差异有统计学意义(P<0.05),随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,HDN发生率会随之增加。初产妇(妊娠次数1次)血清IgG抗A(B)抗体阳性率显著低于经产妇(妊娠次数≥2次),差异有统计学意义(P<0.05)。在179例初产妇中17~30岁孕妇血清IgG抗A(B)抗体阳性率显著低于年龄>35岁的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。当孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价为1∶64时,17~30岁孕妇所占比例显著低于年龄>35岁的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,HDN发生率会随之增加,同时妊娠次数和孕妇年龄均对血清IgG抗A(B)抗体效价具有影响,临床治疗中,需要更加警惕经产妇和产龄较大的O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价。 展开更多
关键词 血清IgG抗A(B)抗体效价 新生儿溶血病 影响因素 相关性
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微柱凝胶技术检测血型抗体IgG亚型的应用评价 被引量:11
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作者 马印图 王更银 +3 位作者 李烛 张怡 杨晓亚 李莉华 《临床血液学杂志(输血与检验)》 2019年第1期106-108,共3页
目的:评价微柱凝胶技术用于检测孕妇血型抗体IgG亚型的可靠性以及IgG亚型与新生儿溶血病的相关性。方法:采用自主研发的IgG亚型微柱凝胶反应卡,对47例产前夫妇抗体效价高的孕妇测定其IgG亚类抗体的效价,其中ABO血型系统38例,Rh系统9例,... 目的:评价微柱凝胶技术用于检测孕妇血型抗体IgG亚型的可靠性以及IgG亚型与新生儿溶血病的相关性。方法:采用自主研发的IgG亚型微柱凝胶反应卡,对47例产前夫妇抗体效价高的孕妇测定其IgG亚类抗体的效价,其中ABO血型系统38例,Rh系统9例,对产后出现溶血病的患儿亦监测其IgG亚型抗体水平,35例抗体效价正常的孕妇及其产后新生儿作为对照组。结果:47例血型抗体高效价的孕妇血清中检测出26例IgG1和IgG3亚型同步升高,产后新生儿均出现了不同程度的高胆红素血症,21例IgG2和IgG4亚型升高,产后新生儿未出现高胆红素血症表现。结论:微柱凝胶技术用于检测孕妇血型抗体IgG亚型,方法简单快速、结果直观可靠,可以在普通实验室常规应用,对高效价孕妇有必要进行IgG亚型分析,当检出IgG1或IgG3亚型升高时给予预防性干预治疗,而如果仅IgG2或IgG4亚型升高,孕妇可以不进行早期干预治疗,从而实现精准化干预治疗。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 孕妇 血型抗体 IGG亚型 新生儿溶血病
原文传递
Rh-incompatible hemolytic disease of the newborn in Hefei 被引量:9
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作者 Shao-Hua Bi Liang-Liang Jiang +11 位作者 Li-Ying Dai Hong Zheng Jian Zhang Li-Li Wang Chao Wang Qiao Jiang Yu Liu Yong-Li Zhang Juan Wang Chao Zhu Guang-Hui Liu Ru-Jeng Teng 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第20期3202-3207,共6页
BACKGROUND Anti-D antibody is not the common cause of Rh-isoimmunization in Chinese neonatal jaundice.Recent change in national population policy has followed by an increase in Rh-isoimmunization related hemolytic dis... BACKGROUND Anti-D antibody is not the common cause of Rh-isoimmunization in Chinese neonatal jaundice.Recent change in national population policy has followed by an increase in Rh-isoimmunization related hemolytic disease of the newborn(HDN).Unfortunately,regional status of Rh-HDN is unavailable.We hypothesize that Rh-HDN in our region is most commonly due to anti-E antibody.AIM To investigate the prevalence of hemolytic disease of the newborn due to Rhisoimmunization in Hefei City.METHODS Retrospective review of data obtained from Children’s Hospital of Anhui and Hefei Blood Center between January 2017 and June 2019.Status of minor blood group antibody was studied in the corresponding mothers.RESULTS Totally 4138 newborns with HDN admitted during the study period and 116(2.8%)received blood exchange transfusion(BET).Eighteen newborns(0.43%)with proven Rh-incompatible HDN were identified.All were not the first-born baby.Thirteen mothers were RhD(+)(72%)and five were RhD(-).The distribution of Rh-related antibodies in mothers was ten anti-E(55%),five anti-D(27%),and for one anti-C,anti-c,and anti-E/c(6%)each.Thirteen(72.2%)were qualified for BET,relative risk for BET was 28.9 as compared to other types of HDN,but only 10 received due to parenteral refusal.All(100%)RhD related HDN received BET which is not significantly different from RhE related HDN(81.8%).CONCLUSION As expected,all Rh-incompatible HDN newborns were not the first-born.Contrary to the Caucasian population,anti-D induced HDN is not the most common etiology.In our region,anti-E(11/18,61%)is the most common cause of Rh-HDN. 展开更多
关键词 Rh-isoimmunization hemolytic disease of the newborn MINOR BLOOD group
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90例RhD阴性孕妇血型不合对胎儿和新生儿的影响 被引量:10
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作者 王兰芳 王秀 +1 位作者 何刘媛 蔡娟 《临床输血与检验》 CAS 2015年第6期495-498,共4页
目的探讨Rh D阴性血型孕妇血型不合及其对胎儿和新生儿的影响。方法对合肥市妇幼保健院2011年1~12月期间产科的90例Rh D阴性孕妇临床资料进行回顾性分析,并抽取同期住院分娩的90例Rh D阳性孕妇作对照。结果 Rh D阴性孕妇早产、新生儿高... 目的探讨Rh D阴性血型孕妇血型不合及其对胎儿和新生儿的影响。方法对合肥市妇幼保健院2011年1~12月期间产科的90例Rh D阴性孕妇临床资料进行回顾性分析,并抽取同期住院分娩的90例Rh D阳性孕妇作对照。结果 Rh D阴性孕妇早产、新生儿高胆红素血症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。随产次及抗体效价增加新生儿溶血病发病率增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对Rh D阴性妇女孕前应进行宣教,孕后加强管理,尽量减少无效妊娠。孕期应定期监测抗体效价,结合胎儿B超检查可预测新生儿溶血病的发生及严重程度,积极治疗可改善新生儿预后,降低围产儿死亡率。 展开更多
关键词 RH阴性血型 抗RhD 新生儿溶血病
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