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脑出血患者血浆及血肿引流液中基质金属蛋白酶9的动态变化 被引量:13
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作者 吴成翰 皇甫赟 +7 位作者 王开宇 黄绳跃 杨瑞玲 李会忠 雷惠新 林菊珊 王谨敏 严晓华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期174-176,共3页
目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9在脑出血(ICH)后继发性神经元损伤中的作用。方法收集符合ICH的诊断要点,经外科手术的住院患者60例。正常对照组40名,其中30名取自正常人静脉血;10名取自正常人脑脊液(CSF)。ICH组取发病后第1天... 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9在脑出血(ICH)后继发性神经元损伤中的作用。方法收集符合ICH的诊断要点,经外科手术的住院患者60例。正常对照组40名,其中30名取自正常人静脉血;10名取自正常人脑脊液(CSF)。ICH组取发病后第1天、第4天、第7天血肿引流液及同期静脉血。按照NIHSS和GCS评分;根据“多田公式”计算出血量;采用ELISA检测MMP-9含量。结果(1)ICH患者血肿引流液及血浆中MMP-9含量在不同时段均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(均P〈0.01)。正常对照组CSF中不含有MMP-9。(2)ICH患者血浆及血肿引流液中MMP-9含量在发病后的第1天即升高,至第4天达高峰,与第1天对比,差异有统计学意义(P〈0.01),至第7天进入平台期,与第4天对比差异无统计学意义(P〉0.05)。通过动态观察发现,ICH患者血浆及血肿引流液中MMP-9的含量,会随着病情的变化而变化,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。(3)ICH患者血肿引流液中MMP-9含量较相应时限血浆中MMP-9含量高,差异有统计学意义(P〈0.01)。(4)ICH患者血浆及血肿引流液中MMP-9含量与出血量及NIHSS呈正相关;与GCS之间呈负相关,相关性有统计学意义(P〈0.01)。结论MMP-9可能参与了ICH后继发性神经细胞损伤,其变化与ICH患者脑水肿的演变规律相符。ICH患者血浆及血肿引流液中MMP-9含量的动态演变具有一致性,与出血量的大小和病情轻重呈正相关。 展开更多
关键词 脑出血 血浆 基质金属蛋白酶 血肿液
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脑出血患者急性期血小板活化与血肿内炎性反应关系的研究 被引量:7
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作者 张国华 林杰 +4 位作者 陈彩肖 张军 王珊 史福平 刘一鸥 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第4期263-265,共3页
目的研究脑出血患者血肿内白细胞浸润及其与血小板P选择素(CD62p)、血小板膜凝血酶敏感蛋白(TSP)表达的关系。方法33例行微创手术的脑出血患者,手术时留取血肿液及静脉血,用流式细胞术(FCM)检测其血小板CD62p、TSP的表达及白细胞计数,... 目的研究脑出血患者血肿内白细胞浸润及其与血小板P选择素(CD62p)、血小板膜凝血酶敏感蛋白(TSP)表达的关系。方法33例行微创手术的脑出血患者,手术时留取血肿液及静脉血,用流式细胞术(FCM)检测其血小板CD62p、TSP的表达及白细胞计数,并对血肿内白细胞浸润与血小板CD62p及TSP之间进行相关性分析。结果脑出血组血肿液中血小板CD62p、TSP表达(20.25±1.82,37.04±3.63)显著高于静脉血(7.72±2.19,12.32±2.81)(均P<0.01);且均显著高于正常对照组(3.81±1.78,8.67±2.86)(均P<0.01)。脑出血后血肿内白细胞浸润与血肿液中血小板CD62p、TSP的表达呈显著正相关(r=0.5374,P=0.0013;r=0.5468,P=0.0010),与静脉血中血小板CD62p、TSP的表达亦呈显著正相关(r=0.4401,P=0.0104;r=0.4288,P=0.0128),前者比后者相关性更为显著。结论脑出血急性期血肿内出现以白细胞浸润为特征的炎性反应,并出现血小板活化,活化的血小板可能参与了血肿内的炎性反应。 展开更多
关键词 脑出血 血肿液 白细胞浸润 活化血小板 炎性反应
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脑出血患者急性期血小板活化的临床意义 被引量:4
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作者 林杰 张国华 +3 位作者 史福平 张军 王珊 邸卫英 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第5期385-387,共3页
目的探讨脑出血(ICH)急性期血小板活化的临床意义。方法33例行微创手术的ICH患者,术前经头颅CT测量血肿周围脑水肿带的大小,术中留取血肿液及静脉血,用流式细胞术(FCM)检测其血小板表面糖蛋白P-选择素(CD62p)和血小板膜凝血酶敏感蛋白(T... 目的探讨脑出血(ICH)急性期血小板活化的临床意义。方法33例行微创手术的ICH患者,术前经头颅CT测量血肿周围脑水肿带的大小,术中留取血肿液及静脉血,用流式细胞术(FCM)检测其血小板表面糖蛋白P-选择素(CD62p)和血小板膜凝血酶敏感蛋白(TSP)的表达,并与所测水肿带大小进行相关性分析。结果CD62p、TSP在ICH组的表达显著高于健康对照组,ICH组血肿液中其表达量显著高于静脉血中的表达;血肿液中血小板CD62p、TSP的表达与血肿周围脑水肿程度呈显著正相关(r=0.4781,r=0.5183,均P<0.005);静脉血中血小板CD62p、TSP表达量与血肿周围脑水肿程度呈显著正相关(r=0.4058,r=0.4193,均P<0.05),前者比后者相关性更为显著。结论ICH急性期血小板活化,活化的血小板可能参与了血肿周围脑水肿的形成。 展开更多
关键词 脑出血 血肿液 血小板活化 脑水肿 流式细胞术
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脑出血患者血浆和颅内血肿液中VIP、CGRP含量的研究
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作者 李英杰 王振金 +1 位作者 魏微 阎峰 《中国医师杂志》 CAS 2000年第10期595-597,共3页
测定脑出血患者静脉血浆和颅内血肿液中血管活性肠肽 (VIP)、降钙素基因相关肽 (CGRP)含量的变化 ,发现脑出血患者静脉血浆VIP含量无显著改变 ,颅内血肿液VIP含量显著低于静脉血浆VIP含量 ;脑出血患者静脉血浆CGRP含量显著高于对照组 ,... 测定脑出血患者静脉血浆和颅内血肿液中血管活性肠肽 (VIP)、降钙素基因相关肽 (CGRP)含量的变化 ,发现脑出血患者静脉血浆VIP含量无显著改变 ,颅内血肿液VIP含量显著低于静脉血浆VIP含量 ;脑出血患者静脉血浆CGRP含量显著高于对照组 ,不同时期 ( <6h ,6h~ 72h ,>72h)血浆及颅内血肿液CGRP含量比较 ,<6h含量最高 ,此后呈下降趋。本研究结果表明 ,VIP和CGRP参与了脑出血后脑循环改变的病理生理过程 。 展开更多
关键词 脑出血 血管活性肠肽 降钙素基因相关肽 血肿液
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脑出血患者血浆和颅内血肿液中血管活性肠肽的含量
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作者 李英杰 王振金 +1 位作者 阎峰 魏微 《解放军医药杂志》 CAS 1999年第1期9-11,共3页
作者测定了脑出血患者静脉血浆和颅内血肿液中血管活性肠肽(VIP)含量的变化,发现脑出血患者静脉血浆VIP含量无显著改变,但颅内血肿液VIP含量显著低于静脉血浆VIP含量;不同时期颅内血肿液VIP含量比较,6~72h含量最低,72h后又有增高趋势... 作者测定了脑出血患者静脉血浆和颅内血肿液中血管活性肠肽(VIP)含量的变化,发现脑出血患者静脉血浆VIP含量无显著改变,但颅内血肿液VIP含量显著低于静脉血浆VIP含量;不同时期颅内血肿液VIP含量比较,6~72h含量最低,72h后又有增高趋势。本研究结果表明,VIP参与了脑出血后脑循环改变的病理生理过程,尤其是参与了占位初始所致的局部脑损害过程,若能增加脑出血患者中枢神经系统(CNS)中VIP含量可能为脑出血的治疗指出一个新的途径。 展开更多
关键词 脑出血 血肿液 血管活性肠肽
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颅内血肿微创术治疗急性重型脑出血的临床研究 被引量:5
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作者 王志艺 叶宗诚 +5 位作者 董飞燕 林松 李志亮 董凯碧 李旺 陈寿荣 《现代保健(医学创新研究)》 2007年第05X期8-9,共2页
目的 探讨颅内血肿微创术治疗急性重型脑出血的临床疗效.方法 采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗31例急性重型脑出血患者(治疗组)与锥颅置硅胶脑式引流管引流术(对照组A)、内科保守治疗(对照组B)进行比较.结果 治疗组的总有效率、血... 目的 探讨颅内血肿微创术治疗急性重型脑出血的临床疗效.方法 采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗31例急性重型脑出血患者(治疗组)与锥颅置硅胶脑式引流管引流术(对照组A)、内科保守治疗(对照组B)进行比较.结果 治疗组的总有效率、血肿总清除率和神经功能恢复均优于对照组A、B(P<0.01),病死率和病残率均低于对照组A、B.结论 采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗急性重型脑出血患者,血肿清除率高,临床疗效好,能提高病人生存质量,改善病残程度,降低致残率及病死率. 展开更多
关键词 颅内血肿微创术 YL-1型穿刺针 血肿冲洗液 急性重型脑出血
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YL—1型穿刺针进行清除急性脑出血的临床研究 被引量:1
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作者 殷汉贤 吴敬斌 +7 位作者 叶宗诚 王志艺 董飞燕 林松 李志亮 董凯碧 李旺 陈寿荣 《中西医结合心脑血管病杂志》 2004年第5期264-267,共4页
目的 探讨YL— 1型穿刺针进行清除急性脑出血的临床疗效。方法 采用YL— 1型穿刺针进行清除急性脑出血 3 1例 (治疗组 )与锥颅置硅胶脑式引流管引流术 (对照组A )、内科保守治疗 (对照组B)进行比较。结果 治疗组的血肿平均总清除率达... 目的 探讨YL— 1型穿刺针进行清除急性脑出血的临床疗效。方法 采用YL— 1型穿刺针进行清除急性脑出血 3 1例 (治疗组 )与锥颅置硅胶脑式引流管引流术 (对照组A )、内科保守治疗 (对照组B)进行比较。结果 治疗组的血肿平均总清除率达 90 .3 9% ,治疗总有效率达 80 .65 % ;对照组A的血肿平均总清除率达 5 4.66% ,治疗总有效率达 5 3 .13 % ;对照组B的血肿平均吸收率达 2 0 .5 0 % ,治疗总有效率达 2 4.2 4% ;治疗组和对照组A治疗前后、治疗组和对照组A对照组B治疗后的神经功能缺损积分值比较 ,有统计学意义(P <0 .0 1) ;治疗组治疗后的神经功能恢复明显优于对照组A、对照组B。结论 采用YL— 1型穿刺针进行清除急性脑出血 ,血肿清除率高 ,临床疗效好 ,能提高病人生存质量 ,改善病残程度 ,降低致残率及病死率。 展开更多
关键词 YL—1型穿刺针 急性脑出血 临床研究 血肿冲洗液
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颅内血肿微创清除术治疗急性重型脑出血的疗效观察
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作者 劳国权 林城标 +5 位作者 张伟东 彭文雄 童峰 陈亚钦 刘宇明 翁春良 《医学信息(中旬刊)》 2010年第9期2301-2302,共2页
目的:探讨治疗急性重型脑出血的有效办法。方法:采用YL-1型颅内血肿微创清除术治疗38例急性重型脑出血患者(治疗组)与传统开颅术(对照组)进行比较。结果:治疗组的总有效率达81.58%,对照组的为56.76%;治疗组和对照组治疗前与治疗后,以及... 目的:探讨治疗急性重型脑出血的有效办法。方法:采用YL-1型颅内血肿微创清除术治疗38例急性重型脑出血患者(治疗组)与传统开颅术(对照组)进行比较。结果:治疗组的总有效率达81.58%,对照组的为56.76%;治疗组和对照组治疗前与治疗后,以及治疗组与对照组治疗后的神经功能缺损积分值比较,均有显著性差异;治疗组治疗后的神经功能恢复明显优于对照组。结论:采用YL-1型颅内血肿微创清除术治疗急性重型脑出血患者,临床疗效好,能提高病人生存质量,改善病残程度,降低致残率及病死率。 展开更多
关键词 颅内血肿微创清除术 YL-1型穿刺针 血肿冲洗液 传统开颅术 急性重型脑出血
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