雄黄在恶性血液病中的临床应用及机制探讨 被引量：11

1

作者 汪俊杰 胡琦 《中医药导报》 2017年第15期82-85,共4页

对近40年国内外相关文献进行检索、整理、归纳、总结,综述雄黄在白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等恶性血液病中的临床应用及作用机理。认为雄黄在治疗血液肿瘤方面应用前景广阔,值得继续探索,并对其应用剂型和毒副作用进一步改善。

关键词 雄黄 血液病 治疗 作用机制

下载PDF 职称材料

恶性血液病病人信息需求研究进展 被引量：10

2

作者 陈梓潇 王鹏 +3 位作者 张振香 冯荣芳 李萌萌 焦佳伟 《护理研究》 北大核心 2020年第5期871-874,共4页

从恶性血液病病人信息需求的类型、影响因素、信息支持形式和信息需求评估工具等方面综述了恶性血液病病人信息需求的相关研究,为医务人员在临床工作中制定个性化信息支持服务提供依据。

关键词 恶性血液病 信息需求 信息支持 影响因素 评估工具 个性化服务 综述

下载PDF 职称材料

恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者临床分析 被引量：9

3

作者 付岭 张涛 +1 位作者 刘金梅 郑玉荣 《中国热带医学》 CAS 2014年第2期204-206,共3页

目的对不同药物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效进行分析。方法选取2011年2月-2012年12月唐山市开滦总医院200例恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者。随机分为卡泊芬净组（A组）、伏立康唑组（B组）、伊曲康唑组（C组）、... 目的对不同药物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效进行分析。方法选取2011年2月-2012年12月唐山市开滦总医院200例恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者。随机分为卡泊芬净组（A组）、伏立康唑组（B组）、伊曲康唑组（C组）、两性霉素B组（D组）、卡泊芬净联合伏立康唑治疗组（E组）,每组各40例。对五组患者治疗后的临床疗效进行分析。结果 A,B,C,D和E组总有效率分别为80.0%（32/40）,90.0%（36/40）,87.0%（35/40）,96.0%38/40）和96.0%（38/40）。E组治疗效果较为突出,在临床治疗有效率方面与A组、C组、D组治疗相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论卡泊芬净联合伏立康唑在治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染方面较单一用药治疗疗效更佳,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 恶性血液病 侵袭性真菌感染 卡泊芬净 伏立康唑 伊曲康唑 两性霉素B

原文传递

CEBPA双突变合并GATA2种系突变急性髓系白血病1例

4

作者 安慧慧 吴涛 +4 位作者 李芸芸 刘文慧 田思锐 刘洋 高铭敏 《内科理论与实践》 2024年第3期185-187,共3页

患者确诊为急性髓系白血病伴有CEBPA双突变、GATA2、IKZF1突变,给予2个疗程的IA方案(去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷)治疗后复发,又给予4个疗程的阿扎胞苷联合venetodax治疗出现短暂缓解,后因未规律治疗再次复发。本文主要分析CEBPA双突变联... 患者确诊为急性髓系白血病伴有CEBPA双突变、GATA2、IKZF1突变,给予2个疗程的IA方案(去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷)治疗后复发,又给予4个疗程的阿扎胞苷联合venetodax治疗出现短暂缓解,后因未规律治疗再次复发。本文主要分析CEBPA双突变联合GATA2种系突变在急性髓系白血病中的治疗及预后作用。 展开更多

关键词 GATA2突变 急性髓系白血病 造血干细胞移植 血液系统恶性疾病 CEBPA

下载PDF 职称材料

美罗培南在血液肿瘤患者中的PK/PD研究及PPK模型构建

5

作者 罗攀 唐原君 +3 位作者 姚敏 王琴琴 宋献民 高君伟 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第8期1216-1221,共6页

目的探讨血液肿瘤患者使用美罗培南传统输注方案(1 g,q8h,静脉滴注0.5 h)经验性抗感染能否达到可接受的目标获得概率(PTA);并筛选影响其药动学(PK)参数的协变量,构建群体药动学(PPK)模型,为美罗培南在血液肿瘤患者中合理应用提供理论支... 目的探讨血液肿瘤患者使用美罗培南传统输注方案(1 g,q8h,静脉滴注0.5 h)经验性抗感染能否达到可接受的目标获得概率(PTA);并筛选影响其药动学(PK)参数的协变量,构建群体药动学(PPK)模型,为美罗培南在血液肿瘤患者中合理应用提供理论支持。方法收集2020年12月—2021年6月期间上海交通大学医学院附属第一人民医院使用美罗培南传统输注方案经验性抗感染的血液肿瘤患者29例,每例患者在给药后采集3个点的血药浓度。利用这些稀疏采样数据,借助Phoenix 64版软件采用非线性混合效应法构建PK基础模型,根据该模型输出每例患者的药-时曲线数据,从而计算不同预设药动学/药效学(PK/PD)靶标下的PTA。再采用逐步回归法筛选影响美罗培南PK参数的协变量,构建PPK模型并进行验证。结果只有当美罗培南对致病菌的最低抑菌浓度(MIC)≤1μg·mL^(-1),且预设PK/PD靶标为游离美罗培南药物浓度超过MIC的时间大于给药间隔40%时(40%fT>MIC),PTA才能达到90%以上。协变量筛选显示血清白蛋白的水平影响美罗培南的PK参数,通过纳入该协变量,最终构建的PPK模型拟合较好。结论该院血液肿瘤患者使用美罗培南传统输注策略进行经验性抗感染治疗不能达到很好的效果,需要考虑加大药物剂量或延长输注时间。构建的美罗培南PPK最终模型具有较好的预测能力和稳定性,可以为美罗培南个体化给药方案的制定提供有力依据。 展开更多

关键词 美罗培南 药动学/药效学 群体药动学 血液肿瘤

下载PDF 职称材料

不同药物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效分析 被引量：4

6

作者 张大林 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第10期135-137,共3页

目的探讨不同药物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年12月本院收治的180例恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者作为研究对象,根据治疗药物不同将患者分为伏立康唑组、两性霉素B脂质体组和米卡芬净... 目的探讨不同药物治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年12月本院收治的180例恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者作为研究对象,根据治疗药物不同将患者分为伏立康唑组、两性霉素B脂质体组和米卡芬净组,比较三组的疗效及不良反应发生情况。结果伏立康唑组治疗有效率为64.18%,高于两性霉素B脂质体组(57.38%)及米卡芬净组(59.62%),差异具有显著性(P<0.05);伏立康唑组和米卡芬净组患者不良反应发生率(23.88%和23.08%)低于两性霉素B脂质体组(73.77%)(P<0.05),伏立康唑组和米卡芬净组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论伏立康唑、两性霉素B脂质体及米卡芬净对恶性血液病合并侵袭性真菌感染的治疗效果理想,但伏立康唑和米卡芬净安全性更高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 恶性血液病 侵袭性真菌感染 伏立康唑 两性霉素B脂质体 米卡芬净

下载PDF 职称材料

2021年血液肿瘤分子靶向治疗研究进展 被引量：2

7

作者 张雨辰 杜欣 《循证医学》 2022年第1期49-52,共4页

靶向治疗在恶性血液肿瘤治疗中发挥着重要的作用。药物特异性靶向基因或者蛋白能够通过干扰肿瘤细胞生长和增殖,从而实现对肿瘤的治疗。靶向治疗也经常与传统的化疗,手术治疗和放疗联合使用。但是靶向治疗存在着靶点突变,耐药以及脱靶... 靶向治疗在恶性血液肿瘤治疗中发挥着重要的作用。药物特异性靶向基因或者蛋白能够通过干扰肿瘤细胞生长和增殖,从而实现对肿瘤的治疗。靶向治疗也经常与传统的化疗,手术治疗和放疗联合使用。但是靶向治疗存在着靶点突变,耐药以及脱靶等问题,还伴随着强烈的副作用。因此,对靶向治疗药物的研发和改进一直是血液肿瘤领域重要的研究方向。近年来,靶向治疗在血液肿瘤治疗中取得显著进步,本文将对近期靶向治疗小分子药物在血液肿瘤中的进展进行回顾。 展开更多

关键词 血液肿瘤 靶向治疗 小分子抑制剂 临床试验

下载PDF 职称材料

血液系统恶性肿瘤患者伏立康唑谷浓度高变异性分析 被引量：2

8

作者 程昱 刘茂柏 +4 位作者 王燕 阙万才 曾晓芳 陈茂华 丘宏强 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期2119-2123,共5页

目的探讨影响血液系统恶性肿瘤患者伏立康唑谷浓度变异的潜在因素。方法收集2015年11月—2017年9月进行伏立康唑治疗药物监测的血液系统恶性肿瘤患者的病史信息、临床资料、用药情况和实验室数据等,回顾性分析人口学、生理病理、合并用... 目的探讨影响血液系统恶性肿瘤患者伏立康唑谷浓度变异的潜在因素。方法收集2015年11月—2017年9月进行伏立康唑治疗药物监测的血液系统恶性肿瘤患者的病史信息、临床资料、用药情况和实验室数据等,回顾性分析人口学、生理病理、合并用药、CYP2C19基因型等与标准化谷浓度的相关性。结果研究最终纳入176例患者,241例监测数据,结果显示血液系统恶性肿瘤患者伏立康唑谷浓度存在较大变异。单因素和多因素Logistic回归分析结果显示CYP2C19*1/*1(快代谢型)是标准化谷浓度<1.0 mg·L^-1的危险因素(OR:4.445,95%CI:1.514~38.449,P=0.015);C反应蛋白(OR:2.377,95%CI:1.116~5.063,P=0.025)、合并使用奥美拉唑(OR:4.537,95%CI:1.716~14.637,P=0.018)及CYP2C19*2/*2,*2/*3和*3/*3(慢代谢型)(OR:10.199,95%CI:2.516~21.342,P=0.001)是伏立康唑标准化谷浓度>5.5 mg·L^-1的危险因素。结论血液系统恶性肿瘤患者伏立康唑谷浓度变异度高,影响因素多。CYP2C19基因型、合用奥美拉唑以及患者炎症水平可能是治疗时需考虑的因素。 展开更多

关键词 伏立康唑 治疗药物监测 谷浓度 血液系统恶性肿瘤

原文传递

核仁磷酸蛋白突变与血液肿瘤 被引量：1

9

作者 骆展鹏 张伶 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第3期662-666,共5页

核仁磷酸蛋白(NPM)是一类穿梭于核仁、核质和胞质的蛋白质。最近在核型正常的急性髓系白血病和少数骨髓增生异常综合征中发现有NPM基因突变及其蛋白的胞浆移位,突变的NPM可能通过下调肿瘤抑制因子Arf启动p53活性和诱导细胞周期停止而促... 核仁磷酸蛋白(NPM)是一类穿梭于核仁、核质和胞质的蛋白质。最近在核型正常的急性髓系白血病和少数骨髓增生异常综合征中发现有NPM基因突变及其蛋白的胞浆移位,突变的NPM可能通过下调肿瘤抑制因子Arf启动p53活性和诱导细胞周期停止而促进细胞恶性增殖。临床研究提示,NPM突变与急性髓系白血病患者的预后相关,并且可作为微量残留白血病的监测指标。这些发现提示NPM突变可能在髓系白血病的发生中具有重要作用。本文就NPM突变在血液肿瘤中的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 核仁磷酸蛋白 血液肿瘤 ARF P53

下载PDF 职称材料

2020年血液肿瘤靶向免疫检查点治疗研究进展 被引量：1

10

作者 耿素霞 杜欣 《循证医学》 2021年第1期45-49,共5页

免疫检查点在维持机体免疫功能平衡方面发挥重要作用,然而,许多癌细胞利用这种分子逃避免疫监视。研究发现血液肿瘤患者免疫检查点分子异常高表达,免疫检查点阻断疗法在多种血液肿瘤的应用也显示出明显的临床疗效[1-2]。但仍存在较多问... 免疫检查点在维持机体免疫功能平衡方面发挥重要作用,然而,许多癌细胞利用这种分子逃避免疫监视。研究发现血液肿瘤患者免疫检查点分子异常高表达,免疫检查点阻断疗法在多种血液肿瘤的应用也显示出明显的临床疗效[1-2]。但仍存在较多问题:并非所有患者都有效、缺乏预测治疗反应的标志以及与其他疗法联用的问题[3]。本文对血液肿瘤患者免疫检查点如PD-1、CTLA-4、LAG-3、TIM-3和TIGIT的表达、检查点阻断对患者的疗效或临床试验结果做一简要综述。 展开更多

关键词 血液肿瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 临床试验

下载PDF 职称材料

血液恶性肿瘤患者血清脂蛋白a和胸苷激酶1的表达及临床意义 被引量：9

11

作者 李娟 向保云 +2 位作者 聂艳霞 张志彪 徐江海 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第8期694-696,700,共4页

目的探讨血液恶性肿瘤患者血清脂蛋白a[LP(a)]和胸苷激酶1(TK1)水平的变化及其临床意义。方法选择2013年6月至2017年6月安阳市第五人民医院收治的血液恶性肿瘤患者109例(血液肿瘤组),其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)31例(ANLL组),急性... 目的探讨血液恶性肿瘤患者血清脂蛋白a[LP(a)]和胸苷激酶1(TK1)水平的变化及其临床意义。方法选择2013年6月至2017年6月安阳市第五人民医院收治的血液恶性肿瘤患者109例(血液肿瘤组),其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)31例(ANLL组),急性淋巴细胞白血病(ALL)27例(ALL组),恶性淋巴瘤(ML)19例(ML组),多发性骨髓瘤(MM)17例(MM组),骨髓增生异常综合征(MDS)15例(MDS组)。选择同期体检健康者45例为对照组。对照组受试者于体检当日、血液恶性肿瘤患者于入院后次日及化学治疗缓解或化学治疗4个疗程后晨起空腹抽取肘静脉血,采用免疫比浊法检测血清LP(a)水平,采用化学发光法检测血清TK1水平,对血液肿瘤组、ANLL组、ALL组、ML组、MM组、MDS组及对照组受试者血清LP(a)和TK1水平进行比较,并对血液恶性肿瘤患者化学治疗前后血清LP(a)和TK1水平进行比较。结果血液肿瘤组、ANLL组、ALL组、ML组、MM组及MDS组患者血清LP(a)和TK1水平显著高于对照组(P<0.05),ANLL组、ALL组、ML组、MM组及MDS组患者血清LP(a)、TK1水平比较差异无统计学意义(F=2.319、4.783,P>0.05)。ANLL组、ALL组、ML组、MM组及MDS组患者化学治疗后血清LP(a)和TK1水平显著低于化学治疗前(P<0.05)。结论血液恶性肿瘤患者血清血清LP(a)和TK1水平升高,检测血清LP(a)和TK1水平对血液恶性肿瘤诊断及治疗效果评估具有一定的意义。 展开更多

关键词 脂蛋白A 胸苷激酶1 血液恶性肿瘤

下载PDF 职称材料

恶性血液病血清中DNA-聚合酶活性测定及其临床意义

12

作者 沈建良 汪声恒 +1 位作者 向丹 黄友章 《海军总医院学报》 1995年第1期14-16,共3页

细胞DNA-聚合酶(DNA—P)是一类与DNA复制、修复、重组密切相关的酶,存在于一切增殖细胞内.存在肿瘤时血清DNA—P活性可增高.本文通过放射性标记物合成DNA的原理检测了某些恶性血液病血清DNA—P活性,发现它对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤具... 细胞DNA-聚合酶(DNA—P)是一类与DNA复制、修复、重组密切相关的酶,存在于一切增殖细胞内.存在肿瘤时血清DNA—P活性可增高.本文通过放射性标记物合成DNA的原理检测了某些恶性血液病血清DNA—P活性,发现它对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤具有较好的辅助诊断价值,在急性白血病中诊断符合率不高,亦不能指示疗效. 展开更多

关键词 恶性血液病 PNA-聚合酶 淋巴瘤 骨髓瘤 血液病

下载PDF 职称材料

双环醇预防恶性血液病患者化疗后急性药物性肝损伤的前瞻性随机对照研究 被引量：18

13

作者 杨栋林 何祎 +9 位作者 翟卫华 弓晓媛 石茵 刘庆珍 吕瑞 白雪莲 周卢琨 庞爱明 冯四洲 韩明哲 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第5期461-465,共5页

目的观察双环醇预防恶性血液病患者化疗后急性药物性肝损伤的效果。方法采用前瞻性随机对照研究,双环醇预防组为治疗组,腺苷蛋氨酸预防组为对照组。结果共219例次化疗,可评价疗效的213例次化疗患者,预防失败率16.9%。治疗组预防失败率为... 目的观察双环醇预防恶性血液病患者化疗后急性药物性肝损伤的效果。方法采用前瞻性随机对照研究,双环醇预防组为治疗组,腺苷蛋氨酸预防组为对照组。结果共219例次化疗,可评价疗效的213例次化疗患者,预防失败率16.9%。治疗组预防失败率为10.3%,明显低于对照组的24.7%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。对照组有6例患者因药物不良反应而停药,治疗组无患者因不良反应停药(P<0.05)。结论双环醇是预防恶性血液病患者化疗后急性药物性肝损伤的有效、安全药物。 展开更多

关键词 双环醇 腺苷蛋氨酸 药物性肝损伤 化疗 血液病

下载PDF 职称材料

感染可能性评分对血液系统肿瘤患者血流感染的预测作用 被引量：9

14

作者 梅俊辉 《海南医学》 CAS 2013年第23期3539-3541,共3页

目的探讨感染可能性评分(IPS)预测血液系统肿瘤患者发生血流感染(BSI)的可行性。方法选取血液恶性肿瘤患者90例,所有患者在化疗前进行一次IPS评分,并且自进入病房至出院或死亡均监测有无BSI的发生,利用工作特征曲线评价IPS诊断BSI的价... 目的探讨感染可能性评分(IPS)预测血液系统肿瘤患者发生血流感染(BSI)的可行性。方法选取血液恶性肿瘤患者90例,所有患者在化疗前进行一次IPS评分,并且自进入病房至出院或死亡均监测有无BSI的发生,利用工作特征曲线评价IPS诊断BSI的价值。结果所有患者IPS评分平均为(11.80±6.54)分,BSI的发生率为11.11%;其中未发生BSI患者IPS评分为(10.62±5.90)分,明显低于发生BSI患者的IPS评分[(13.85±7.10)分],两者比较差异有统计学意义(t=1.853,P=0.040)。IPS评分系统预测BSI最佳值为13.0,灵敏度为79.75%,特异度为76.89%,曲线下面积为0.72,阳性预测值为65.83%,阴性预测值为91.33%。结论 IPS可作为一个筛选BSI的有价值的工具,对于开展预见性护理、提高护理质量具有重要意义。 展开更多

关键词 感染可能性评分 血液系统肿瘤 血流感染

下载PDF 职称材料

MR化学位移成像对血液病骨髓监测的初步研究 被引量：6

15

作者 武刚 张蕾 +1 位作者 丁小龙 杨振燕 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2008年第4期337-340,共4页

目的:本文旨在研究MR化学位移成像技术与血液病治疗中骨髓的细胞构成变化的相关性。材料和方法:35例确诊的恶性血液病病人通过MR化学位移成像及髂嵴穿刺活捡进行对照分析,测定骨髓化学位移率(CSR)、细胞构成变化和肿瘤浸润分数(TF)。同... 目的:本文旨在研究MR化学位移成像技术与血液病治疗中骨髓的细胞构成变化的相关性。材料和方法:35例确诊的恶性血液病病人通过MR化学位移成像及髂嵴穿刺活捡进行对照分析,测定骨髓化学位移率(CSR)、细胞构成变化和肿瘤浸润分数(TF)。同期30例无血液系统疾病病人进行了髂骨的化学位移成像及CSR测定,对血液病组和对照组分别进行定量均值计算及相关分析。结果:血液病组CSR为0.696±0.236,对照组CSR为0.422±0.159,血液病组与对照组间CSR的差异有统计学意义(P<0.01)。不同细胞构成比和不同TF的骨髓CSR组间差异显著(P<0.001)。Kendall等级相关提示CSR与细胞构成比、TF呈明显相关(P<0.01)。结论:MR化学位移成像能够监测血液病治疗后骨髓细胞构成的变化以及是否仍然存在肿瘤浸润。 展开更多

关键词 磁共振成像 化学位移 血液病 骨髓 细胞构成

下载PDF 职称材料

成年血液肿瘤患者癌因性疲乏水平及其与生活质量关系的相关性分析 被引量：6

16

作者 李魁星 余旻虹 +3 位作者 李真 宋华 李妍 赵艳伟 《医学研究杂志》 2014年第5期165-167,22,共4页

目的探讨成年血液肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量水平,并对两者的相关性进行分析。方法应用Piper癌因性疲乏问卷及欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表对114名成年血液肿瘤患者进行调查,问卷填写后回收。所得数据采用SPSS19.0统计... 目的探讨成年血液肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量水平,并对两者的相关性进行分析。方法应用Piper癌因性疲乏问卷及欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表对114名成年血液肿瘤患者进行调查,问卷填写后回收。所得数据采用SPSS19.0统计软件分析。结果 114名血液肿瘤患者中CRF发生率为64%,量表平均分值为5.40±2.10分;患者疲乏程度与生活质量呈显著相关(P<0.05)。结论血液肿瘤患者癌因性疲乏发生率高,是影响患者生活质量的重要因素之一,应采取更为积极的管理措施应对血液肿瘤患者癌因性疲乏的发生。 展开更多

关键词 血液肿瘤 癌因性疲乏 生活质量

下载PDF 职称材料

感染可能性评分预测血液肿瘤患者难辨梭状芽孢杆菌相关性腹泻 被引量：4

17

作者 王务萍 高岭燕 《解放军护理杂志》 2011年第24期45-46,52,共3页

目的探讨感染可能性评分(infection probability score,IPS)预测血液肿瘤患者发生难辨梭状芽孢杆菌相关性腹泻(clostridium difficile associated diarrhea,CDAD)的可行性。方法采用便利抽样法选择2009年1月至2011年1月入住温州医学院... 目的探讨感染可能性评分(infection probability score,IPS)预测血液肿瘤患者发生难辨梭状芽孢杆菌相关性腹泻(clostridium difficile associated diarrhea,CDAD)的可行性。方法采用便利抽样法选择2009年1月至2011年1月入住温州医学院附属第二医院血液内科的恶性肿瘤患者95例为研究对象,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价IPS诊断CDAD的能力。结果 IPS评分平均为(11.8±6.5)分,CDAD的发生率为10.5%。发生CDAD患者的IPS评分[(14.2±7.9)分]明显高于未发生CDAD者[(10.3±5.2)分],差异有统计学意义(t=1.782,P=0.031)。IPS评分系统诊断CDAD的最佳预测值为16,灵敏度为75.5%,特异度为80.3%,曲线下面积为0.76,阳性预测值为66.1%,阴性预测值为89.7%。结论 IPS可作为一个筛选CDAD的有价值的工具,对于开展预见性护理、提高护理质量具有重要意义。 展开更多

关键词 感染可能性评分 血液肿瘤 难辨梭状芽孢杆菌相关性腹泻

下载PDF 职称材料

恩替卡韦和拉米夫定防治血液肿瘤化疗后乙型肝炎病毒再激活的临床研究 被引量：3

18

作者 王汇敏 包俊豪 +4 位作者 何美芝 张绍衡 罗艺洪 王新颖 谢玥 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期668-670,共3页

目的研究恩替卡韦和拉米夫定在防治化疗引起的血液肿瘤患者乙肝病毒(hepatitis B virus vaccine,HBV)再激活方面的疗效差异。方法选取珠江医院2014至2017年确诊为白血病或淋巴瘤合并HBV感染的化疗患者38例进行回顾性分析,化疗前检测肝... 目的研究恩替卡韦和拉米夫定在防治化疗引起的血液肿瘤患者乙肝病毒(hepatitis B virus vaccine,HBV)再激活方面的疗效差异。方法选取珠江医院2014至2017年确诊为白血病或淋巴瘤合并HBV感染的化疗患者38例进行回顾性分析,化疗前检测肝功能、HBV五项标志物和血清HBV DNA水平,化疗开始后第一周、第二周以及随后的每月,均检测一次肝肾功能、HBV DNA。结果预防性接受抗病毒药物组的HBV再激活率低于未预防组(14.8%对63.6%,P<0.05)。淋巴瘤患者中拉米夫定组HBV再激活率比恩替卡韦组高(60.0%对7.1%,P<0.05)。无论化疗前HBV DNA水平是否高于检测下限,拉米夫定组和恩替卡韦组的HBV再激活率无统计学差异(P>0.05)。结论对于血液肿瘤合并HBV感染需要接受化疗的患者,建议预防性根据HBV DNA水平接受抗病毒药物治疗;对于淋巴瘤患者,推荐使用恩替卡韦。 展开更多

关键词 乙肝再激活 血液肿瘤 恩替卡韦 拉米夫定

原文传递

恶性血液病患者侵袭性曲霉菌感染的临床特征及治疗分析 被引量：3

19

作者 李艳 高丽 +3 位作者 王莉莉 王全顺 李红华 于力 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第5期1289-1293,共5页

本研究旨在分析恶性血液病化疗或造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者合并侵袭性曲霉菌感染(invasive aspergillosis,IA)的临床特征及不同抗霉菌治疗的效果和安全性。通过回顾性分析恶性血液病化疗或HSC... 本研究旨在分析恶性血液病化疗或造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者合并侵袭性曲霉菌感染(invasive aspergillosis,IA)的临床特征及不同抗霉菌治疗的效果和安全性。通过回顾性分析恶性血液病化疗或HSCT病例,根据IA的诊断标准进行评估,分析其临床特征、诊断依据,并按接受的不同治疗分组评价抗霉菌治疗效果及安全性,并分析影响疗效的因素。结果表明,回顾性诊断IA 30例,其中确诊2例,临床诊断19例,拟诊9例。HSCT后IA 19例,主要发生在晚期(>40天)。伏立康唑单药治疗8例,卡泊芬净单药治疗6例,两药联合7例,有效率及开始治疗到有效的时间(time interval from treatment to successful response,TTR)分别为87.5%、50%、85.7%和38、20、36天。联合用药有效率好于单药(p<0.05),TTR差异无显著性(p>0.05)。影响疗效的因素有年龄、HSCT、GVHD和CMV及既往侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)病史等(p<0.05)。各药物均引起不同程度的肝肾损伤,但不同药物之间、联合用药与单药之间对肝肾的损伤程度无显著性差异(p>0.05)。结论:IA仍然是恶性血液病化疗或HSCT患者严重的并发症,抗霉菌治疗联合用药疗效可能好于单药,且不增加肝肾副作用,安全性好;年龄、HSCT、既往IFI病史等可影响疗效。 展开更多

关键词 侵袭性曲霉菌感染 恶性血液病 造血干细胞移植 化疗 伏立康唑 卡泊芬净

下载PDF 职称材料

血液病骨髓动态增强MRI特征的初步研究 被引量：2

20

作者 张蕾 Catherine Mandel +2 位作者 杨振燕 王培军 Alex G Pitman 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期202-205,共4页

目的 探讨血液病患者骨髓动态增强MRI（DCE-MRI）与骨髓细胞构成的关系。方法对25例恶性血液病患者进行DCE-MRI检查，测定骨髓灌注的最大强化率（PER）、最大强化斜率（Slopemax）、峰值时间（哪）和平均时间（MT）；30min后进行髂嵴穿... 目的 探讨血液病患者骨髓动态增强MRI（DCE-MRI）与骨髓细胞构成的关系。方法对25例恶性血液病患者进行DCE-MRI检查，测定骨髓灌注的最大强化率（PER）、最大强化斜率（Slopemax）、峰值时间（哪）和平均时间（MT）；30min后进行髂嵴穿刺活检，分析细胞构成。结果 25例血液病患者中，正常细胞数型骨髓20例，细胞数增多型骨髓3例，细胞数减少型骨髓2例。DCE-MRI骨髓时间．信号强度曲线（TIC）B型3例，C型7例，D型13例，E型2例。细胞数增多型骨髓PER、Slopemax均高于正常细胞数型骨髓和细胞数减少型骨髓；细胞数增多型骨髓，TTP短于正常细胞数型骨髓和细胞数减少型骨髓；细胞数减少型骨髓MT短于正常细胞数型骨髓和细胞数增多型骨髓。结论 DCE-MRI可以作为无创、有效监测血液病骨髓细胞构成变化的手段之一。 展开更多

关键词 磁共振成像 血液病 骨髓 细胞构成

原文传递