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外阴癌腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的临床研究 被引量：7
1
作者 卢艳 刘钗娥 +1 位作者 姚德生 潘忠勉 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第6期512-517,共6页
目的探讨外阴浸润癌行腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术的可行性和手术技巧。方法回顾性分析40例外阴癌患者。其中腹腔镜组行腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术,共20例;开放组行开放性双侧腹股沟淋巴结清扫术,共20例。两组患者均同时行根治性... 目的探讨外阴浸润癌行腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术的可行性和手术技巧。方法回顾性分析40例外阴癌患者。其中腹腔镜组行腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术,共20例;开放组行开放性双侧腹股沟淋巴结清扫术,共20例。两组患者均同时行根治性局部外阴切除术。结果所有患者均顺利完成手术,腹腔镜组的手术时间为(311.80±17.71)分钟,长于开放组的(206.90±12.95)分钟(P<0.01)。腹腔镜组淋巴结切除时间长于开放组,分别为(181.00±11.04)分钟和(91.50±5.47)分钟(P<0.01)。淋巴结清扫出血量腹腔镜组少于开放组,分别为(16.25±2.26)m L和(66.75±10.23)m L,但差异无统计学意义(P=0.104)。术中总出血量、左右侧腹股沟淋巴结切除数目两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后住院天数腹腔镜组短于开放组,分别为(15.15±1.04)天和(21.50±2.61)天,而腹股沟区手术相关并发症及淋巴相关并发症腹腔镜组均少于开放组(均P<0.01)。术后观察随访0.5-5年,两组间局部复发率、远处转移率、病死率等差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论外阴癌腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术是安全、可行的,能明显减少术后并发症,缩短住院时间,并不增加术后复发的风险。 展开更多
关键词 外阴肿瘤/外科学 腹股沟/外科学 淋巴结切除术/方法 腹腔镜检查 隐静脉/外科学 预后
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快通道麻醉在小儿腹股沟区手术中的临床应用 被引量：2
2
作者 莫毅洁 于美钢 +2 位作者 马利 梁宁 黄中华 《现代医药卫生》 2013年第3期321-323,共3页
目的探讨选取快通道麻醉技术应用于小儿腹股沟区手术(腹股沟疝囊高位结扎术或鞘状突高位结扎术)能否减少患儿麻醉镇静镇痛药物的用量,减少不良事件的发生和缩短患儿在麻醉后监护病房停留的时间。方法选取腹股沟疝囊高位结扎术或鞘状突... 目的探讨选取快通道麻醉技术应用于小儿腹股沟区手术(腹股沟疝囊高位结扎术或鞘状突高位结扎术)能否减少患儿麻醉镇静镇痛药物的用量,减少不良事件的发生和缩短患儿在麻醉后监护病房停留的时间。方法选取腹股沟疝囊高位结扎术或鞘状突高位结扎术的3～6岁患儿148例,分为IV-I组[静脉滴注氯胺酮麻醉诱导使用髂腹下神经阻滞麻醉(IINB)技术]30例、IV-G组(静脉滴注氯胺酮麻醉诱导未使用IIBN技术)30例、IM-I组(肌内注射氯胺酮麻醉诱导使用IIBN技术)45例和IM-G组(肌内注射氯胺酮麻醉诱导未使用IIBN技术)43例,比较各组患儿的临床数据。结果 IV-I组患儿氯胺酮用量最少[(3.65±1.69)mg/kg],IM-G组最多[(7.81±1.24)mg/kg];IV-I组芬太尼用量为1.1μg/kg,IV-G组为2.0μg/.kg,IM-I组为1.2μg/kg,IM-G组为2.0μg/kg;各组中长链脂肪乳丙泊酚注射液用量基本相同。各组术中均无不良事件发生。IV-I组在麻醉后监护病房停留的时间最短[(25.5±5.9)min],IM-G组最长[(51.7±9.0)min]。结论快通道麻醉技术适于小儿腹股沟区手术,符合安全、高效快通道外科的要求。静脉滴注氯胺酮诱导麻醉比肌内注射氯胺酮诱导麻醉也许更适合快通道麻醉技术。 展开更多
关键词 麻醉 方法 儿童 腹股沟 外科学 快通道
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无张力修补与传统修补术治疗腹股沟斜疝的护理比对研究 被引量：2
3
作者 杨爱玲 张勇 《泰山医学院学报》 CAS 2010年第6期454-455,共2页
目的探讨无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝的可行性、优越性及护理特点。方法我院自2008年1月~2010年5月对124例腹股沟疝随机分为无张力修补组（A组）和传统外组（B组）,A组63例,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗。B组61例,采... 目的探讨无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝的可行性、优越性及护理特点。方法我院自2008年1月~2010年5月对124例腹股沟疝随机分为无张力修补组（A组）和传统外组（B组）,A组63例,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗。B组61例,采用传统疝修补术治疗,对比分析两组的围手术期护理资料。结果A组病例的手术时间（40±6 min）、术后住院时间（5±2d）短于B组（75±8min,8±2d）,镇痛程度、并发症发生率、复发率均低于B组。结论无张力疝修补术是安全、有效,做好围手术期的护理对降低和预防术后并发症及术后复发具有重要意义。 展开更多
关键词 疝 腹股沟/外科学 无张力修补术 护理
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腹直肌肌皮瓣修复肿瘤相关腹股沟区软组织缺损临床价值的探讨 被引量：1
4
作者 靳迎军 李保中 +2 位作者 刘志强 贾海全 邱献华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第19期1563-1565,共3页
目的:探讨横行腹直肌肌皮瓣修复与肿瘤相关腹股沟区软组织缺损的临床价值。方法:2000-01-2009-01应用本法共修复腹股沟区软组织缺损12例,其中恶性纤维组织细胞瘤4例,滑膜肉瘤2例,鳞状细胞癌2例,恶性黑色素瘤转移2例,纤维瘤病1例,横纹肌... 目的:探讨横行腹直肌肌皮瓣修复与肿瘤相关腹股沟区软组织缺损的临床价值。方法:2000-01-2009-01应用本法共修复腹股沟区软组织缺损12例,其中恶性纤维组织细胞瘤4例,滑膜肉瘤2例,鳞状细胞癌2例,恶性黑色素瘤转移2例,纤维瘤病1例,横纹肌肉瘤术后1例;原发3例,复发7例,放疗后切口溃烂2例(滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤术后各1例);滑膜肉瘤术后放疗后复发1例。结果:围手术期腹直肌肌皮瓣移植,11例全部成活,1例部分坏死;11例平均随访15个月,1例失访;局部复发1例,肺、脑转移死亡3例,余8例均生存,供区无并发症出现。结论:腹直肌肌皮瓣修复腹股沟软组织缺损具有愈合快、抗感染力强、供区隐蔽以及手术操作方便等优点,可实行双组手术,宜于修复较大腹股沟区软组织缺损。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 腹股沟/外科学 软组织损伤/外科学 腹直肌 外科皮瓣 修复外科手术
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小儿腹股沟斜疝手术改良64例分析
5
作者 宁圣玉 《安徽卫生职业技术学院学报》 2004年第6期41-41,45,共2页
目的:为解决小儿腹股沟斜疝寻找疝囊困难,减少医源性损伤,满足美容切口的要求。方法:笔者采用经皮下环横切口、不离断不剥离疝囊的高位结扎术治疗小儿斜疝。结果:64例手术均顺利完成,无医源性损伤术后恢复良好,术后随访一年无复发病例,... 目的:为解决小儿腹股沟斜疝寻找疝囊困难,减少医源性损伤,满足美容切口的要求。方法:笔者采用经皮下环横切口、不离断不剥离疝囊的高位结扎术治疗小儿斜疝。结果:64例手术均顺利完成,无医源性损伤术后恢复良好,术后随访一年无复发病例,结论:该术式简单易行,并发症少,皮内缝合皮纹切口美观,住院时间短等优点。 展开更多
关键词 疝 腹股沟/外科学 疝修补术 改良术式
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三种麻醉方式在小儿腹股沟区手术的应用比较 被引量：9
6
作者 刘斌 《中国医药导报》 CAS 2011年第16期94-95,共2页
目的:探讨利用七氟醚复合小剂量舒芬太尼对小儿腹股沟区手术全麻的临床效果。方法:将96例患儿随机分为三组,各32例,分别为七氟醚复合小剂量舒芬太尼复合组、七氟醚组和氯胺酮组。氯胺酮组患儿采用5 mg/kg氯胺酮肌注麻醉,七氟醚组通过面... 目的:探讨利用七氟醚复合小剂量舒芬太尼对小儿腹股沟区手术全麻的临床效果。方法:将96例患儿随机分为三组,各32例,分别为七氟醚复合小剂量舒芬太尼复合组、七氟醚组和氯胺酮组。氯胺酮组患儿采用5 mg/kg氯胺酮肌注麻醉,七氟醚组通过面罩吸入七氟醚实施麻醉,复合组在七氟醚组的麻醉方法基础上,于切皮前辅助采用0.2μg/kg舒芬太尼进行缓慢静注。结果:氯胺酮组的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和动脉压(MAP)值在麻醉诱导和切皮期分别与七氟醚组及复合组同一时期比较差异有统计学意义(P<0.05),HR和MAP值在术后比较差异有统计学意义(P<0.05),七氟醚组与复合组的HR、SpO2和MAP值在同一时期比较差异均无统计学意义(均P>0.05);氯胺酮组、七氟醚组、复合组患儿不良反应发生率渐次降低,三组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚复合小剂量舒芬太尼进行小儿腹股沟区手术的麻醉具有较理想的临床效果,不仅能够有效减少以往氯胺酮对患儿中枢神经的刺激与影响,同时可以有效降低麻醉诱导期及苏醒期的不良反应,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿腹股沟区手术 麻醉 七氟醚 舒芬太尼 氯胺酮
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超声引导髂腹下/髂腹股沟神经阻滞复合全麻在小儿腹股沟手术的应用
7
作者 梁万益 蔡静仪 +2 位作者 梁金华 杜志斌 邓铸强 《右江医学》 2024年第9期816-820,共5页
目的探讨不同麻醉方案应用于小儿腹股沟手术中对患儿手术情况、术时生命体征、术后疼痛等的影响。方法以2023年4月—2024年4月期间行腹股沟手术的60例患儿作为研究对象,病例均来自广东省高州市人民医院,采用随机数字表分为对照组与观察... 目的探讨不同麻醉方案应用于小儿腹股沟手术中对患儿手术情况、术时生命体征、术后疼痛等的影响。方法以2023年4月—2024年4月期间行腹股沟手术的60例患儿作为研究对象,病例均来自广东省高州市人民医院,采用随机数字表分为对照组与观察组,每组30例。对照组行常规气管插管全麻,观察组结合上述操作行超声引导髂腹下/髂腹股沟神经阻滞。比较两组手术一般指标、手术全程生命体征状态、术后疼痛程度、苏醒期躁动及术后不良反应发生情况。结果观察组手术大部分时间生命体征指标均较对照组稳定,观察组患儿苏醒所需时间、PACU停留时间、丙泊酚总用量、术后各时期FLACC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.001);观察组患儿苏醒期躁动及总不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髂腹下/髂腹股沟神经阻滞复合全麻效果明确,能够减少患儿麻醉药物使用量,缩短苏醒时间及PACU停留时间,并使患儿手术过程中生命体征更为平稳,同时对患儿造成的不良影响更小。 展开更多
关键词 超声引导 髂腹下/髂腹股沟神经 全麻 小儿 腹股沟手术
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甲磺酸罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟手术中的应用
8
作者 唐楠 刘新 +2 位作者 陈立坤 吴帼艳 张文亮 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A02期635-635,共1页
目的：探讨甲磺酸罗哌卡因超声引导腹横肌平面（TAP）阻滞在小儿腹股沟手术中的应用效果.方法：选取拟行择期腹股沟区手术的患儿共90例,随机分为观察组与对照组,每组各45例.对照组采用全凭静脉麻醉,观察组采用甲磺酸罗哌卡因超声引导下... 目的：探讨甲磺酸罗哌卡因超声引导腹横肌平面（TAP）阻滞在小儿腹股沟手术中的应用效果.方法：选取拟行择期腹股沟区手术的患儿共90例,随机分为观察组与对照组,每组各45例.对照组采用全凭静脉麻醉,观察组采用甲磺酸罗哌卡因超声引导下的TAP阻滞.比较两组术中MAP、HR水平,记录苏醒时间、术后躁动情况、恶心呕吐等并发症情况,记录术后2h、5h、8h的疼痛行为评分（FLACC）.结果：对照组T2、T3时点MAP、HR水平均高于T1时点水平（P〈0.05）;观察组T1、T2、T3时点MAP、HR水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组T2、T3时点MAP、HR水平均高于观察组水平（P〈0.05）.观察组苏醒时间均少于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,术后躁动、恶心呕吐的发生率低于对照组（P〈0.01）.观察组术后2h、5h、8hFLACC评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：甲磺酸罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟手术中应用具有较好的效果,术中患儿生命体征比较稳定,术后苏醒迅速,并发症发生率低,术后镇痛效果良好,优于全凭静脉麻醉的效果. 展开更多
关键词 腹横肌平面(TAP)阻滞 甲磺酸罗哌卡因 腹股沟手术
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