基于资源成本的药学服务内涵及分级体系探讨 被引量：6

1

作者 左筠 李洪松 《中国药业》 CAS 2019年第16期73-76,共4页

目的促进我国药学服务的发展。方法通过查阅文献、国内政策及咨询业内相关专家,分析我国药事服务费发展现状及存在的问题,剖析药事服务费的内涵和本质,提出一种基于资源成本的分级药学监护模式。结果与结论药事服务费是药师通过劳动解... 目的促进我国药学服务的发展。方法通过查阅文献、国内政策及咨询业内相关专家,分析我国药事服务费发展现状及存在的问题,剖析药事服务费的内涵和本质,提出一种基于资源成本的分级药学监护模式。结果与结论药事服务费是药师通过劳动解决患者药物治疗问题后获得的报酬,开展药学服务收费需要有“患者至上”的服务理念及科学的药学服务管理体系;当下首要任务是制订服务标准与收费评价体系;探索开展药物治疗管理(MTM)实践,提出建立一种基于资源成本的分级药学服务模式。药学服务是一种患者需要的有偿服务;“需求-服务-收费”是药学服务发展的思路,MTM体系可为我国药学服务收费标准管理体系的建立提供很好的借鉴。 展开更多

关键词 分级药学监护模式 资源成本 需求与服务 药物治疗管理 药学服务

下载PDF 职称材料

多学科药师团队对普外科复杂消化道手术患者分级药学监护的效果评价 被引量：6

2

作者 方圆 陈楠 +5 位作者 葛春丽 石迎迎 刘秀梅 李文杰 司倩 王颖 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第10期1460-1463,共4页

目的通过成立多学科药师团队,开展分级药学监护,探索临床药师实施药学监护的创新模式拟在不同专科的临床药师中推广。方法将175例患者分为观察组82例和对照组93例。2020年1—9月纳入患者为对照组,由单一临床药师实施药学监护,不规定药... 目的通过成立多学科药师团队,开展分级药学监护,探索临床药师实施药学监护的创新模式拟在不同专科的临床药师中推广。方法将175例患者分为观察组82例和对照组93例。2020年1—9月纳入患者为对照组,由单一临床药师实施药学监护,不规定药学监护级别和频次。2020年10月—2021年5月纳入患者为观察组,由多学科药师团队实施分级药学监护。比较两组患者的药物治疗效果与合理用药指标。结果观察组抗感染治疗有效率(94.74%)高于对照组(86.21%)、出院时前白蛋白水平(26.35±7.61)g·L^(-1)高于对照组(20.61±5.27)g·L^(-1)、疼痛控制率(87.80%)高于对照组(74.19%);观察组患者的药物治疗费用(24019.30±1440.62)元低于对照组(25764.90±1299.54)元,抗菌药物使用强度[45.10 DDDs/(100人·天)]低于对照组[52.24 DDDs/(100人·天)],上述指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论由多学科药师团队实施分级药学监护,可以改善患者的治疗结局,优化治疗费用支出结构,为临床药师进行药学监护提供了参考模式。 展开更多

关键词 分级药学监护 多学科药师团队 药学服务创新

下载PDF 职称材料

基于医联体的COPD社区医药协作联盟模式探索 被引量：6

3

作者 蒙晓 何素珍 +4 位作者 刘亮辉 陈璐 叶枫 李征途 魏理 《今日药学》 CAS 2020年第3期197-200,共4页

目的构建以药师为主导的慢性阻塞性肺疾病(COPD)社区医药协作联盟,通过学科协作,改善区域内COPD患者诊、治、防、管上下分离的问题,推动分级诊疗实施。方法我院与广州市白云区同德围街社区卫生服务中心合作试点,以医药协作门诊为工作核... 目的构建以药师为主导的慢性阻塞性肺疾病(COPD)社区医药协作联盟,通过学科协作,改善区域内COPD患者诊、治、防、管上下分离的问题,推动分级诊疗实施。方法我院与广州市白云区同德围街社区卫生服务中心合作试点,以医药协作门诊为工作核心,专科药品衔接工作为切入点,社区药事管理帮扶、家庭药师和健康宣教工作为辅助,构建以药师为主导的COPD社区医药协作联盟。结果2019年1~6月期间本项目落实情况如下:(1)COPD社区医药协作门诊开诊16次,肺功能筛查176人,落实向上转诊患者12人;(2)通过专科药品衔接工作社区呼吸系统药物新增13个品规,社区呼吸系统治疗药物品规数与我院的衔接度增幅达10.71%,增补后社区药物可覆盖COPD急性加重期与稳定期治疗;(3)社区药事管理工作进一步完善,处方点评合理率提升12.38%;(4)签约家庭药师8人,提供上门/电话随访药学服务次数38次;(5)举办社区健康宣教2场。结论以药师为主导的COPD社区医药协作联盟在一定程度上可改善COPD患者诊、治、防、管过程中上下分离的问题,并推动区域内分级诊疗实施。 展开更多

关键词 分级诊疗 医联体 药学服务 慢性阻塞性肺疾病

原文传递

基于分级药学监护标准的智慧临床药师工作站的设计与应用 被引量：5

4

作者 高慧儿 张弋 卜一珊 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1154-1156,共3页

目的:建立智慧临床药师工作站,促进药学监护服务的同质化、规范化和标准化。方法:以分级药学监护理念为核心,借助信息化手段我院药学部自主研发了“智慧临床药师工作站”。结果:该工作站可以主动抓取医疗数据,自动对患者进行药学监护等... 目的:建立智慧临床药师工作站,促进药学监护服务的同质化、规范化和标准化。方法:以分级药学监护理念为核心,借助信息化手段我院药学部自主研发了“智慧临床药师工作站”。结果:该工作站可以主动抓取医疗数据,自动对患者进行药学监护等级的划分,并为临床药师建立工作日志,提示所需完成的药学监护服务内容和频率。结论:成功研发的智慧临床药师工作站能够满足临床药师日常工作的需求,弥补了以往药学监护服务缺乏标准和监督的不足。 展开更多

关键词 分级药学监护 药师工作站 临床药学

原文传递

对1例心功能不全合并房颤患者实施分级药学监护的经验与体会 被引量：4

5

作者 聂娟 《中南药学》 CAS 2018年第4期556-559,共4页

目的探讨临床药师对住院患者进行药学监护的规范化流程。方法以1例心功能不全合并房颤患者为例,临床药师按照分级标准和要求,从抗凝指标监测、洋地黄中毒监测、医嘱干预及用药指导等方面对患者的治疗过程实施药学监护。结果患者心衰症... 目的探讨临床药师对住院患者进行药学监护的规范化流程。方法以1例心功能不全合并房颤患者为例,临床药师按照分级标准和要求,从抗凝指标监测、洋地黄中毒监测、医嘱干预及用药指导等方面对患者的治疗过程实施药学监护。结果患者心衰症状明显改善,不良反应有效控制,INR值稳定达标,病情好转出院。结论临床药师开展标准化的分级药学监护,可促进药物治疗的安全性和有效性、提升患者满意率,从而提高药物治疗水平。 展开更多

关键词 临床药师 分级药学监护 药物治疗管理 心功能不全 房颤

下载PDF 职称材料

新型冠状病毒肺炎患者的综合药学照护 被引量：3

6

作者 李秦川 谢方晴 +4 位作者 郭西芮 姜倩 王洪菊 刘春 叶永琴 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期626-631,共6页

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的药学监护模式。方法:采用文献研究法,结合综合药学照护方法,搜集、分析COVID-19病例临床特征,为建立分级药学监护及重点药学监护对象提供支持。结果:根据研究标准,最终纳入10篇文献及40例死... 目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的药学监护模式。方法:采用文献研究法,结合综合药学照护方法,搜集、分析COVID-19病例临床特征,为建立分级药学监护及重点药学监护对象提供支持。结果:根据研究标准,最终纳入10篇文献及40例死亡病例研究。文献研究结果显示合并疾病为高血压、心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病的重症患者多于非重者患者(P<0.001)。死亡病例中合并高血压疾病的患者占35%。以此提出分级药学监护标准、主要监护项目和具体实施细则。并对使用降压药、糖皮质激素、免疫球蛋白、肿瘤用药的患者进行重点药学监护分析。结论:新型冠状病毒肺炎疫情药学监护是一项专业性强的系统性工程,需要持续改进、不断完善、有序推进。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 分级药学监护 合并疾病

原文传递

卒中相关性肺炎患者分级药学监护路径的建立与应用 被引量：1

7

作者 宫颖 亓志刚 +1 位作者 黄元 宋惠珠 《药学与临床研究》 2023年第2期168-171,共4页

目的:建立针对卒中相关性肺炎患者的分级药学监护路径,并评价其应用效果。方法:制定一、二、三级分级标准和对应的药学监护内容并加以运用,通过比较监护组和对照组患者的抗菌药物联合使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物使用天数、住院... 目的:建立针对卒中相关性肺炎患者的分级药学监护路径,并评价其应用效果。方法:制定一、二、三级分级标准和对应的药学监护内容并加以运用,通过比较监护组和对照组患者的抗菌药物联合使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物使用天数、住院天数、住院费用、药品费用、药占比和药物不良反应发生率,评价该药学监护路径的应用效果。结果:与对照组相比,监护组抗菌药物使用强度及药物不良反应发生率降低(P<0.05)。结论:本研究建立针对卒中相关性肺炎患者的分级药学监护路径且具有可行性,为临床药师对卒中相关性肺炎患者开展药学监护提供启发和参考。 展开更多

关键词 卒中相关性肺炎 分级药学监护路径 临床药师

下载PDF 职称材料

某三级甲等医院2020年至2022年西药门诊药房基本药物使用情况分析

8

作者 曹灿 戴根苗 夏泉 《中国药业》 CAS 2024年第12期24-28,共5页

目的分析2020年至2022年某三级甲等医院西药门诊药房基本药物的使用现状。方法通过医院信息系统和处方点评系统调取2020年至2022年西药门诊药房基本药物使用数据,并进行统计与分析。结果3年间,医院西药门诊药房在用基本药物品种数分别为... 目的分析2020年至2022年某三级甲等医院西药门诊药房基本药物的使用现状。方法通过医院信息系统和处方点评系统调取2020年至2022年西药门诊药房基本药物使用数据,并进行统计与分析。结果3年间,医院西药门诊药房在用基本药物品种数分别为354种、365种、362种,基本药物品种占比逐年上升(39.64%,41.15%,41.37%),基本药物配备率分别为51.68%,53.28%,52.85%;其中化学药品和生物制品类基本药物的配备率分别为70.74%,72.66%,71.94%,远高于中成药类的22.01%,23.13%,23.13%。3年间,基本药物使用金额占比呈下降趋势(分别为39.06%,36.74%,34.96%)。3年间,基本药物使用率保持稳定(均约为67%);处方量排名第一的化学药品和生物制品类基本药物均为阿司匹林肠溶片,中成药均为百令胶囊。随机抽取的门诊处方中未发现无正当理由不首选国家基本药物的处方。结论该院西药门诊药房基本药物(除中药饮片外)的整体配备率尚未达标,应继续调整药品目录结构,尤其要增加中成药类基本药物的品种数,进一步提高基本药物占比。 展开更多

关键词 国家基本药物 三级甲等医院 门诊药房 配备率 药事管理

下载PDF 职称材料

1例胰腺癌化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的药学监护 被引量：2

9

作者 赵芳 赵凯 +1 位作者 沈怡萱 姚瑛 《临床医学研究与实践》 2021年第7期14-16,共3页

目的探讨临床药师在胰腺癌化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者药学监护中的作用。方法临床药师通过参与1例胰腺癌化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的用药监护过程,对患者出现重度骨髓抑制的原因进行了分析,并对抗菌、升粒细胞等多方面药物的选择与应用提出... 目的探讨临床药师在胰腺癌化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者药学监护中的作用。方法临床药师通过参与1例胰腺癌化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的用药监护过程,对患者出现重度骨髓抑制的原因进行了分析,并对抗菌、升粒细胞等多方面药物的选择与应用提出了建议。结果经过治疗后患者的骨髓抑制及感染症状得到了改善,治疗期间未发生其他药物不良反应。结论临床药师应协助医生制定个性化用药方案,为临床合理用药提供建议,体现其药学监护在疾病治疗中的价值。 展开更多

关键词 胰腺癌 Ⅳ度骨髓抑制 药学监护

下载PDF 职称材料

癌痛伴发热性中性粒细胞减少症患者的药学监护 被引量：1

10

作者 陆萍 倪东杰 +2 位作者 邬徐琪 郭良君 饶跃峰 《中南药学》 CAS 2018年第9期1311-1314,共4页

1例57岁男性癌痛患者接受多西他赛化疗,化疗结束即出现黏膜炎、Ⅳ度骨髓抑制及发热性中性粒细胞减少的不良反应。药师针对该问题查阅文献资料,指导癌痛滴定,对化疗后不良反应进行药学监护,予甲硝唑、复方碳酸氢钠含漱液、重组人集落刺... 1例57岁男性癌痛患者接受多西他赛化疗,化疗结束即出现黏膜炎、Ⅳ度骨髓抑制及发热性中性粒细胞减少的不良反应。药师针对该问题查阅文献资料,指导癌痛滴定,对化疗后不良反应进行药学监护,予甲硝唑、复方碳酸氢钠含漱液、重组人集落刺激因子、重组人白细胞介素、血小板、头孢哌酮舒巴坦治疗,患者愈后良好。药师在工作中分析患者用药、协助医师制定合理治疗方案,并对患者实施全面的药学监护,减少患者痛苦,增加治疗有效率。 展开更多

关键词 Ⅳ度骨髓抑制 癌痛 发热性中性粒细胞减少症 临床药师 药学监护

下载PDF 职称材料

北京市5家“三甲”医院医师对临床药学服务的评价调查 被引量：19

11

作者 吴汀溪 王斌 王亚东 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第36期5066-5068,共3页

目的:为推进临床药学服务发展提供实证依据。方法:设计调查问卷,运用便利抽样法对北京市5家"三甲"综合性医院医师进行调查,并采用探索性因子分析、单因素分析和多元逐步回归分析方法,分析医师对临床药学服务的评价及其影响因... 目的:为推进临床药学服务发展提供实证依据。方法:设计调查问卷,运用便利抽样法对北京市5家"三甲"综合性医院医师进行调查,并采用探索性因子分析、单因素分析和多元逐步回归分析方法,分析医师对临床药学服务的评价及其影响因素。结果:共发放问卷300份,回收有效问卷284份,有效回收率为94.7%。受访医师对临床药学服务的需求主要集中在定期提供最新药品信息、提供患者用药咨询和指导、通报药品不良反应等信息几个方面。受访医师对临床药师提出的用药建议采纳程度一般[(3.45±0.646)分],认为临床药师尚需提高专业素质和综合能力才能更好胜任临床药学服务相关工作[(3.13±0.946)分],对临床药学服务的总体评价一般[(3.44±0.725)分];职称是受访医师对临床药学服务评价得分的影响因素(P<0.05)。受访医师认为改善外部环境、提高临床药师专业素质和综合能力有利于临床药学服务的开展。结论:医师对临床药学服务较为支持,但评价不高。从国家、社会和医院层面加大对临床药学扶持力度和临床药师培养力度,促使临床药师自身转变观念、定位和提升专业素质及综合能力,有助于提高医院临床药学服务质量。 展开更多

关键词 北京市 “三甲”医院 医师 临床药学服务 评价 调查

下载PDF 职称材料

144例化疗致3~4级骨髓抑制的观察与分析 被引量：1

12

作者 姚瑛 陈雯 +1 位作者 陶丽君 王华 《中国处方药》 2022年第10期100-102,共3页

目的分析化疗后3~4级骨髓抑制的特点。方法收集2019年~2020年因化疗致3~4级骨髓抑制的住院肿瘤患者共144例,对骨髓抑制特点及用药合理性进行回顾性分析。结果3~4级骨髓抑制患者中,61~70岁年龄患者所占比例最高。化疗方案以紫杉醇类联合... 目的分析化疗后3~4级骨髓抑制的特点。方法收集2019年~2020年因化疗致3~4级骨髓抑制的住院肿瘤患者共144例,对骨髓抑制特点及用药合理性进行回顾性分析。结果3~4级骨髓抑制患者中,61~70岁年龄患者所占比例最高。化疗方案以紫杉醇类联合铂类发生率居首位。骨髓抑制主要表现为中性粒细胞减少,为61.11%。结论多种因素可导致3~4级骨髓抑制,临床医师与药师应重点关注,同时在144例骨髓抑制处理上仍存在部分不合理之处,需进一步改进。 展开更多

关键词 化疗 3~4级骨髓抑制 药学服务 临床药师

下载PDF 职称材料

某三级甲等综合医院药学志愿服务模式实践 被引量：1

13

作者 张昕 张俊芳 吴秀华 《中国药业》 CAS 2022年第8期22-24,共3页

目的探讨某三级甲等综合医院开展药学志愿服务的成效。方法问卷调查、统计医院2020年6月至2021年6月康颐药师志愿服务队(由药学部和药剂科药师组成)开展的药学相关志愿服务活动。共109名药师报名参加志愿服务队,其中初级药师54名,中级药... 目的探讨某三级甲等综合医院开展药学志愿服务的成效。方法问卷调查、统计医院2020年6月至2021年6月康颐药师志愿服务队(由药学部和药剂科药师组成)开展的药学相关志愿服务活动。共109名药师报名参加志愿服务队,其中初级药师54名,中级药师33名,高级药师22名。整理参与药师职称情况、服务对象、服务地点、服务内容等数据,分析相关线上调查问卷。结果共发放“药师参与情况”调查问卷109份,回收有效问卷80份;80名被调查者中偶尔参与志愿服务者较多(43名,53.75%);共5个服务地点,服务次数以区级长者服务中心(19次,38.78%)和街道综合服务中心(17次,34.69%)较多,参与药师170人次,多服务于街道综合服务中心(64人次,37.65%);2068名服务对象中以县级医疗机构(1000名,48.83%)较多。共发放“药学志愿服务活动中服务对象的收获”调查问卷86份,回收有效问卷82份;收获主要集中于对药物有效期(78份,95.12%)和用药时间(77份,93.90%)认识的提高。共发放“药师开展药学志愿服务的收获”调查问卷109份,回收有效问卷80份;收获以“帮助有需要的人”(39份,48.75%)为主。结论三级甲等综合医院的药学志愿服务模式具有可行性和可持续性,是医院药学服务工作的创新。 展开更多

关键词 三级甲等综合医院 药学服务 志愿服务

下载PDF 职称材料