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探讨奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能、糖脂代谢及相关激素指标水平的影响 被引量:74
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作者 林春燕 周红蕊 +1 位作者 黎顺成 罗儒献 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期954-958,共5页
目的:探讨奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能、糖脂代谢及相关激素指标水平的影响。方法:选取2015年3月至2017年5月某院收治的首发精神分裂症伴肥胖患者500例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各250例。对照组患者给予利培酮... 目的:探讨奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能、糖脂代谢及相关激素指标水平的影响。方法:选取2015年3月至2017年5月某院收治的首发精神分裂症伴肥胖患者500例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各250例。对照组患者给予利培酮,观察组在此基础上予以奥氮平,从小剂量(奥氮平片5 mg·d^(-1),利培酮口腔崩解片1 mg·d^(-1))开始,后逐渐加量,在1个月内达到治疗量(奥氮平片15~20 mg·d^(-1),利培酮口腔崩解片4~6 mg·d^(-1))。两组患者均治疗8周。应用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、认知功能成套测验系统(MCCB)评估两组患者治疗前后症状、认知功能,并比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酯甘油(TG)]、相关激素指标[泌乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、睾酮(TESTO)],观察不良反应发生情况。结果:治疗8周后,两组患者PANSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),组间PANSS评分及PANSS减分率比较差异无显著性(P>0.05);MCCB测试中,观察组在连线测试、工作记忆、操作速度方面改善显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组BMI、FPG、TC、LDL、TG均增加,且观察组各指标水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗后PRL、E_2、TESTO水平均升高(P<0.05),组间对比差异均无显著性(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论:相比单用利培酮,利培酮+奥氮平应用于首发精神分裂症伴肥胖患者,可明显改善其认知功能,但对糖脂代谢的不利影响可能更大,应加以监测,而2种治疗方案对相关激素水平改善效果相似。 展开更多
关键词 奥氮平 首发精神分裂症 肥胖 认知功能 糖脂代谢 激素
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氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效对比及对患者糖脂代谢水平的影响 被引量:70
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作者 翟媛媛 敖磊 +2 位作者 党伟 李定杰 何长江 《国际精神病学杂志》 2018年第6期1005-1007,共3页
目的探讨分析氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及对患者糖脂代谢水平的影响。方法选取2014年4月~2016年5月期间我院收治的难治性精神分裂症患者160例,依据治疗方式的不同随机分为两组,对照组采用氯氮平联合... 目的探讨分析氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及对患者糖脂代谢水平的影响。方法选取2014年4月~2016年5月期间我院收治的难治性精神分裂症患者160例,依据治疗方式的不同随机分为两组,对照组采用氯氮平联合利培酮治疗,研究组采用氯氮平联合阿立哌唑治疗。结果治疗过程中研究组患者不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组与对照组患者的治疗有效率分别为92.5%、78.7%,差异明显(P<0.05);治疗后对照组患者的糖脂代谢各项指标水平均明显高于治疗前(P<0.05),研究组患者的糖脂代谢各项指标水平与治疗前无明显差异(P>0.05)。结论采用氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症,可以有效改善患者的精神状况,减少不良反应发生,维持糖脂代谢水平稳定。 展开更多
关键词 阿立哌唑 利培酮 难治性精神分裂症 糖脂代谢水平 临床疗效
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多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与糖脂代谢及性激素的研究 被引量:52
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作者 杨丹 张琳 +7 位作者 姚衢 张晗 章莹 廖鑫 赵宇 张凌 程峣 高琳 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期213-219,共7页
目的通过高胰岛素正葡萄糖钳夹试验评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素抵抗,探讨伴胰岛素抵抗PCOS患者糖脂代谢及性激素水平特点。方法将2017年7月至2019年2月就诊于遵义医科大学附属医院内分泌科住院及门诊的73例PCOS患者和体重指... 目的通过高胰岛素正葡萄糖钳夹试验评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素抵抗,探讨伴胰岛素抵抗PCOS患者糖脂代谢及性激素水平特点。方法将2017年7月至2019年2月就诊于遵义医科大学附属医院内分泌科住院及门诊的73例PCOS患者和体重指数及年龄匹配的27名健康女性行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验,根据葡萄糖代谢率、体重指数和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分组,分析PCOS患者糖脂代谢及性激素指标的变化及差异。结果在PCOS组中,糖调节受损者占3.23%(1/31),血脂代谢异常者占9.68%(3/31);而在PCOS合并胰岛素抵抗组中,糖调节受损者占7.14%(3/42),血脂代谢异常者达47.62%(20/42),5例患者被诊断为代谢综合征,占11.90%。相关分析显示,葡萄糖代谢率与体重指数、腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、皮质醇、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离雄激素指数(FAI)和谷氨酰转肽酶(GGT)呈负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P=0.028);HOMA-IR与体重指数、腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1C、LDL-C呈正相关(P<0.05),与葡萄糖代谢率和HDL-C呈负相关(P<0.05);体重指数与腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油和LDL-C呈正相关(P<0.05),与葡萄糖代谢率、HDL-C和性激素结合球蛋白(SHBG)呈负相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析表明,体重指数、总胆固醇、三酰甘油和皮质醇是影响葡萄糖代谢率的重要因素,空腹血糖、空腹胰岛素和收缩压是HOMA-IR的重要影响因素,葡萄糖代谢率、HOMA-IR、HDL-C和SHBG仍然是影响体重指数的重要影响因素。结论FAI、SHBG和皮质醇可能参与到PCOS患者的胰岛素抵抗发生中,存在胰岛素抵抗的PCOS患者更容易发生代谢紊乱。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 高胰岛素正葡萄糖钳夹 糖脂代谢 性激素
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氨磺必利联合奥氮平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能、糖脂代谢的影响 被引量:48
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作者 陈士华 郑芳芳 李霞 《世界临床药物》 CAS 2017年第1期40-45,共6页
目的观察氨磺必利联合奥氮平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能、糖脂代谢的影响。方法 133例精神分裂症患者随机分为氨磺必利组(n=46)、奥氮平组(n=42)和联合组(n=45),治疗8周,比较3组阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能[... 目的观察氨磺必利联合奥氮平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能、糖脂代谢的影响。方法 133例精神分裂症患者随机分为氨磺必利组(n=46)、奥氮平组(n=42)和联合组(n=45),治疗8周,比较3组阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能[应用威斯康星卡片分类测验(WCST)评分:包括总正确数、持续错误数、随机错误数和完成分类数4个维度]及糖脂代谢指标。结果①PANSS评分比较,治疗2、4和8周时,3组PANSS评分均低于本组治疗前(P<0.05),组间比较显示,与联合组比较,氨磺必利组和奥氮平组各时间点PANSS评分值差异有统计学意义(P<0.05),氨磺必利组和奥氮平组各时间点PANSS评分值比较差异无统计学意义(P>0.05);②WCST评分比较,治疗8周后,3组总正确数、完成分类数评分上升,而持续错误数、随机错误数下降(P<0.05)。组间比较显示,与联合组比较,氨磺必利组和奥氮平组WCST各项评分差异有统计学意义(P<0.05),氨磺必利组和奥氮平组WCST各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);③糖脂代谢指标比较,治疗8周后,奥氮平组和联合组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBS)和体质量均上升,而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)下降(P<0.05)。组间比较显示,与联合组比较,氨磺必利组各糖脂代谢指标差异有统计学意义(P<0.05),而奥氮平组各糖脂代谢指标差异无统计学意义(P>0.05),氨磺必利组和奥氮平组各糖脂代谢指标水平比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论氨磺必利联合奥氮平优于单用,可提高临床疗效,对认知功能改善更明显;氨磺必利联合奥氮平对糖脂代谢的影响与单用奥氮平相同,大于单用氨磺必利。 展开更多
关键词 精神分裂症 氨磺必利 奥氮平 认知功能 糖脂代谢
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个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病初产妇剖宫产术后糖脂代谢的影响 被引量:48
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作者 王晓琴 杨志慧 阳运康 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第1期72-77,82,共7页
目的:探讨个体化医学营养疗法(IMNT)对妊娠期糖尿病(GDM)初产妇剖宫产术后糖脂代谢的影响。方法:将246例接受剖宫产并成功随访的GDM初产妇分为观察组(n=101)及对照组(n=145),观察组接受IMNT干预治疗,对照组采用GDM相关教育等指导常规治... 目的:探讨个体化医学营养疗法(IMNT)对妊娠期糖尿病(GDM)初产妇剖宫产术后糖脂代谢的影响。方法:将246例接受剖宫产并成功随访的GDM初产妇分为观察组(n=101)及对照组(n=145),观察组接受IMNT干预治疗,对照组采用GDM相关教育等指导常规治疗;比较2组患者生产后12周及1年的体质量、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及产妇产后滞留体质量,比较2组患者产前、产后12周及1年时的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、稳态模型胰岛β细胞功能(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);比较2组患者生产后12周及1年的糖脂代谢异常率。结果:观察组患者产后12周及1年的BMI、WHR、产后滞留体质量及体脂率均显著低于对照组,同组产后1年BMI、WHR、产后滞留体质量及体脂率均显著低于产后12周(P<0.05);2组患者产后12周及1年的HDL-C显著高于同组产前水平,FPG、2hPG、HOMA-β、TC、TG及LDL-C显著低于产前水平,观察组同时点变化更显著(P<0.05);产后12周及1年时,观察组患者糖代谢异常率、高TG血症、高TC血症及低HDL-C血症异常率均低于对照组(P<0.05);产后1年,2组患者的糖代谢异常率、高TG血症和低HDL-C血症异常率显著高于同组产后12周时,观察组显著低于对照组(P<0.05),观察组患者高LDL-C血症异常率显著低于同组产后12周,对照组患者高LDL-C血症异常率显著高于于同组产后12周(P<0.05)。结论:IMNT可改善GDM初产妇剖宫产术后近远期糖脂代谢转归,降低糖脂代谢异常发生率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 初产妇 个体化医学营养疗法 剖宫产 糖脂代谢
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孕早期营养干预对妊娠期糖尿病高危妇女糖脂代谢及胎儿预后的影响 被引量:39
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作者 傅铮 乔玉芳 +2 位作者 林奉森 朱香清 冯霖 《中国计划生育学杂志》 2019年第2期162-165,170,共5页
目的:探讨孕早期营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)高危妇女糖脂代谢及胎儿临床预后的影响。方法选择2017年1月—6月我院早孕建卡的GDM高危妇女264例,102例自愿接受孕早期营养干预者为观察组,另162例未接受孕早期营养干预者为对照组。比较两... 目的:探讨孕早期营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)高危妇女糖脂代谢及胎儿临床预后的影响。方法选择2017年1月—6月我院早孕建卡的GDM高危妇女264例,102例自愿接受孕早期营养干预者为观察组,另162例未接受孕早期营养干预者为对照组。比较两组GDM及其他妊娠期并发症发生情况、新生儿结局,干预前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:观察组干预后FBG、2hPG、HbAlc和TG低于对照组(P<0.05),两组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕期体重增长(GWG)、新生儿体质量低于对照组, GDM发生率、剖宫产率、巨大儿发生率(14.7%、27. 5%、2.9%)低于对照组(25.3%、44. 4%、14.2%)(P<0.05);两组母婴并发症、不良结局发生率无差异(P>0.05)。结论:孕早期营养干预可有效改善GDM高危孕妇的糖脂代谢,降低GDM发生率并改善妊娠结局,有利于改善胎儿预后。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 高危因素 早期营养干预 糖脂代谢 临床预后
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阿立哌唑联合奥氮平对老年精神分裂症患者临床疗效糖脂代谢的影响 被引量:36
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作者 陈明菊 米莉 +1 位作者 罗明 杨金华 《河北医学》 CAS 2020年第2期248-252,共5页
目的:阿立哌唑联合奥氮平对老年精神分裂症患者临床疗效、糖脂代谢以的影响。方法:选取2016年1月至2018年2月我院收治120例精神不分裂者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。进行为期8周的治疗。两组患者均给与常... 目的:阿立哌唑联合奥氮平对老年精神分裂症患者临床疗效、糖脂代谢以的影响。方法:选取2016年1月至2018年2月我院收治120例精神不分裂者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。进行为期8周的治疗。两组患者均给与常规的精神病药物治疗,对照组在基础药物治疗上给与阿立哌唑进行治疗,开始剂量定为10~20mg,根据患者的实际病情来调整用药剂量。观察组则是在对照组治疗基础上联合奥氮平进行治疗开始剂量定为10~20mg。治疗时间为8周。结果:两组患者治疗后临床总有效率比较,对照组的临床总有效率为56.66%观察组的临床总有效率为96.66%,对照组临床总有效率明显低于观察组(P<0.05)。两组患者治疗8周后血脂、血糖比较,治疗后观察组组低于对照(P<0.05)。治疗前两组患者心理功能、物质生活计算结果差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者生活质量均有所改善,但观察组治疗前后的生活质量改善程度明显大于对照组(P<0.05)。结论:阿立哌唑联合奥氮平对老年精神分裂症患者临床疗效显著,对改善糖脂代谢有明显作用,可提高精神分裂症患者生活质量水平。 展开更多
关键词 阿立哌唑 奥氮平 老年精神分裂症 糖脂代谢
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3种抗精神病药物治疗精神分裂症对糖脂代谢、肝功能及心功能的影响 被引量:33
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作者 刘珺 管娟 周聪 《川北医学院学报》 CAS 2020年第1期61-64,81,共5页
目的:探讨3种抗精神病药物治疗精神分裂症对糖脂代谢、肝功能及心功能的影响。方法:选取精神分裂症患者145例为研究对象,按照随机数表法分为奥氮平组(n=50)、利培酮组(n=46)和喹硫平组(n=49),各组疗程均为8周。观察各组治疗前后阳性和... 目的:探讨3种抗精神病药物治疗精神分裂症对糖脂代谢、肝功能及心功能的影响。方法:选取精神分裂症患者145例为研究对象,按照随机数表法分为奥氮平组(n=50)、利培酮组(n=46)和喹硫平组(n=49),各组疗程均为8周。观察各组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分,威斯康星卡片分类测验(WCST)评分;比较各组治疗前后糖脂代谢指标空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和心功能指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF);采用副反应量表(TESS)评估各组不良反应情况。结果:治疗8周后,各组PANSS评分明显降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);WCST总正确数、完成分类数评分明显升高(P<0.05),持续错误数、随机错误数评分明显下降(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);FBS、TC、TG、LDL-C水平明显升高(P<0.05),HDL-C水平显著下降(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);LVEDD、LVESD和LVEF指标较治疗前降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);利培酮组和喹硫平组TESS评分均低于奥氮平组(P<0.05),利培酮组和喹硫平组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,各组肝功能指标总异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平、利培酮和喹硫平均可有效改善精神分裂症患者的精神症状和认知功能,对糖脂代谢、肝功能和心功能影响较小。利培酮和喹硫平不良反应较轻,具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药物 糖脂代谢 肝功能 心功能
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多囊卵巢综合征1500例患者临床及内分泌代谢特征分析 被引量:30
9
作者 寇丽辉 侯丽辉 +4 位作者 郝松莉 王颖 孙淼 徐芳 孟小钰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期2842-2847,共6页
目的:分析我院就诊的1500例多囊卵巢综合征(PCOS)患者的特征,以期为PCOS的病因研究,早期诊断和治疗、防治远期并发症提供依据。方法:搜索2013年7月至2018年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊临床科研信息一体化系统的病例,选择... 目的:分析我院就诊的1500例多囊卵巢综合征(PCOS)患者的特征,以期为PCOS的病因研究,早期诊断和治疗、防治远期并发症提供依据。方法:搜索2013年7月至2018年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊临床科研信息一体化系统的病例,选择资料相对完整的PCOS患者,共1500例,分析患者的临床特征、性激素及糖脂代谢特征。结果:①1500例PCOS患者的年龄主要集中在20~30岁,占总数的67.67%;②1500例PCOS患者中超重和肥胖占总人群的62.73%,腹型肥胖占总人群的56.73%,多毛的发生率为29.94%,痤疮的发生率为49.02%,黑棘皮的发生率为42.89%,溢脂的发生率为68.09%,促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)≥2占总人群的44.67%,高雄激素血症的发生率为57.67%,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.69占总人群的59.47%,糖耐量受损的发生率为29.18%,胰岛素抵抗的发生率为70.47%,血脂异常的发生率为48.03%;③超重肥胖患者的腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)高于体质量正常组,LH、LH/FSH、性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白(HDL)低于体质量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);④高雄激素血症患者的收缩压、舒张压、LH、LH/FSH、FINS、TC高于非高雄激素血症组,SHBG、HDL低于非高雄激素血症组,差异有统计学意义(P<0.05);⑤IR患者的体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL均高于NIR组,LH/FSH、SHBG、HDL低于NIR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS是一个复杂的内分泌疾病,常伴有糖脂代谢紊乱的问题,对于PCOS的诊治应进行糖脂代谢指标的筛查及远期并发症的风险评估。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 临床特征 性激素 糖脂代谢
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二甲双胍联合膈下逐瘀汤对多囊卵巢综合征大鼠炎性因子及性激素水平的影响 被引量:30
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作者 姜晓琳 张兵 +7 位作者 侯海燕 滕飞 马贤德 吕美君 王莹 褚春莉 董晓茜 张立德 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期65-70,共6页
目的研究二甲双胍联合膈下逐瘀汤对经脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠外周血清炎性因子、性激素水平及糖脂代谢的影响。方法将69只PCOS(经脱氢表雄酮诱导)大鼠随机分为对照组(34只)和干预组(35只)。对照组大鼠每天给予二... 目的研究二甲双胍联合膈下逐瘀汤对经脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠外周血清炎性因子、性激素水平及糖脂代谢的影响。方法将69只PCOS(经脱氢表雄酮诱导)大鼠随机分为对照组(34只)和干预组(35只)。对照组大鼠每天给予二甲双胍(270 mg/kg)灌胃,干预组大鼠每天给予二甲双胍(270 mg/kg)+膈下逐瘀汤(34.5 mg/kg)灌胃,连续治疗28 d。干预结束后,用ELISA法测定2组大鼠外周血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、激素水平[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E_2)、睾酮(T)];用免疫组化法测定卵巢组织中IL-6、TNF-α蛋白表达。结果干预后2组大鼠外周血清IL-6、TNF-α、CRP、LH、LH/FSH、E_2、T、TG、LDL-C、TC、FPG、2 h PG均较治疗前有所降低(P<0.05),且干预组低于对照组(P<0.05);治疗后2组大鼠外周血清HDL-C、FSH较治疗前有所升高(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预后干预组大鼠的IL-6、TNF-α蛋白表达低于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍联合膈下逐瘀汤能降低PCOS大鼠外周血清炎性因子浓度,并能改善循环中血脂、血糖水平及其激素水平,且效果优于单纯使用二甲双胍。 展开更多
关键词 二甲双胍 膈下逐瘀汤 多囊卵巢综合征 炎性因子 激素水平 糖脂代谢 大鼠
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枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征对患者性激素及糖脂代谢的改善效果 被引量:29
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作者 林霞 孙启银 徐菊玲 《中国计划生育学杂志》 2022年第8期1726-1729,共4页
目的:分析枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)对患者性激素及糖脂代谢的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的肥胖型PCOS患者164例,随机分为观察组(n=82)与对照组(n=82),均从月经周期第5d给予口服枸橼酸... 目的:分析枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)对患者性激素及糖脂代谢的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的肥胖型PCOS患者164例,随机分为观察组(n=82)与对照组(n=82),均从月经周期第5d给予口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组联合口服二甲双胍。观察两组治疗前后性激素及糖脂代谢指标变化。结果:治疗后两组性激素水平,卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、雄烯二酮、雌二醇水平均明显降低且观察组减低幅度大于对照组,两组空腹血糖、空腹胰岛素水平,胰岛素抵抗指数均显著低于治疗前且观察组降低幅度大于对照组,两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均低于治疗前,高密度脂蛋白水平高于治疗前,且观察组变化幅度优于对照组(均P<0.05)。结论:枸橼酸氯米芬联合二甲双胍可有效降低肥胖型PCOS患者性激素水平,改善机体糖脂代谢状态,效果确切。 展开更多
关键词 肥胖型多囊卵巢综合征 枸橼酸氯米芬 二甲双胍 联合用药 性激素 糖脂代谢
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妊娠期糖尿病患者孕前体质指数、孕期体重增加与孕期糖脂代谢指标变化关系 被引量:29
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作者 孙振凤 徐叶芳 +1 位作者 杨慧 富冬梅 《中国计划生育学杂志》 2019年第10期1312-1316,共5页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前体质指数(BMI)、孕期体重增加(GWG)与孕期糖脂代谢关系。方法:选择2015年3月—2017年6月本院产科收治的GDM患者120例为GDM组,同期糖耐量正常(NGT)孕妇120例为NGT组。GDM组根据孕前BMI分为消瘦组(BMI&... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前体质指数(BMI)、孕期体重增加(GWG)与孕期糖脂代谢关系。方法:选择2015年3月—2017年6月本院产科收治的GDM患者120例为GDM组,同期糖耐量正常(NGT)孕妇120例为NGT组。GDM组根据孕前BMI分为消瘦组(BMI<18.5kg/m^2,n=21)、正常组(18.5kg/m^2≤BMI<24.0kg/m^2,n=69)和超重/肥胖组(BMI≥24kg/m^2,n=30);根据孕晚期GWG分为过少组(n=29)、适宜组(n=55)和过多组(n=36)。检测并比较不同组别孕中晚期糖脂代谢指标。结果:①孕中、晚期,GDM组的FBG、PBG1、PBG2、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C和VLDL-C均高于NGT组(P<0.05),两组TC无差异(P>0.05)。②GDM组,孕、中期超重/肥胖组的FBG、PBG1、PBG2、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C和VLDL-C均高于消瘦组和正常组(P<0.05),但孕晚期3组间比较无差异(P>0.05)。③孕中期不同GWG组糖脂代谢指标比较无差异,孕晚期GWG过多组的HDL-C低于过少组和适宜组,其余糖脂代谢指标均高于过少组和适宜组(均P<0.05)。结论:孕前BMI过高及GWG过多可加重GDM患者糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,且在孕晚期GWG过多患者中尤为明显。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 体质指数 孕期体重增加 糖脂代谢
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药对知母-黄柏对胰岛素抵抗的改善作用 被引量:28
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作者 金惠杰 邱昆成 +2 位作者 李嘉华 林爱华 刘奕明 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1020-1024,共5页
目的 研究药对知母-黄柏(ZB)对胰岛素抵抗(IR)的改善作用。方法采用高脂高糖饲料联合链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型。随机分为正常组、模型组、二甲双胍组、知柏高、低剂量组(ZB 4.5、1.5 g·kg -1 ),连续灌胃给药4周。检测体质... 目的 研究药对知母-黄柏(ZB)对胰岛素抵抗(IR)的改善作用。方法采用高脂高糖饲料联合链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型。随机分为正常组、模型组、二甲双胍组、知柏高、低剂量组(ZB 4.5、1.5 g·kg -1 ),连续灌胃给药4周。检测体质量、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素水平(FINS)及甘油三脂含量(TG),计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。另以棕榈酸和油酸联合诱导HepG2细胞产生IR。分为正常组、模型组、二甲双胍组、知柏高、中、低剂量组(ZB384、192、96 mg·L^-1 ),各组给药24 h后检测糖耗量及TG含量。结果药对知母-黄柏能明显降低糖尿病大鼠的FBG、FINS、TG含量( P <0.05)及Homa-IR( P <0.01),提高ISI( P <0.05),并能明显降低HepG2-IR细胞的TG含量( P <0.05),提升糖耗量( P <0.05)。结论药对知母-黄柏能提升胰岛素敏感性,促进糖脂代谢,对胰岛素抵抗具有改善作用。 展开更多
关键词 药对知母-黄柏 胰岛素抵抗 糖脂代谢 二甲双胍 大鼠 HEPG2细胞
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基于运动管理的优质护理对老年糖尿病患者自我管理能力及糖脂代谢水平的影响 被引量:27
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作者 尚健 黄卫新 +1 位作者 王智昊 王璐璐 《长春中医药大学学报》 2018年第4期750-752,共3页
目的探究基于运动管理的优质护理干预对老年糖尿病患者自我管理能力及糖脂代谢水平的影响。方法选取2016年5月-2017年8月在我院收治的糖尿病老年患者100例,随机分成对照组和观察组(n=50),对照组进行常规护理干预,观察组除常规护理干预外... 目的探究基于运动管理的优质护理干预对老年糖尿病患者自我管理能力及糖脂代谢水平的影响。方法选取2016年5月-2017年8月在我院收治的糖尿病老年患者100例,随机分成对照组和观察组(n=50),对照组进行常规护理干预,观察组除常规护理干预外,还进行运动管理干预。比较2组护理后自我管理能力及糖脂控制情况。结果观察组自我管理能力和血糖控制水平均显著优于对照组(P<0.05)。结果观察组的疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。结论采用运动管理的优质护理干预,能够显著提升老年糖尿病患者自我管理能力,并控制糖脂代谢水平。 展开更多
关键词 运动管理 优质护理 干预 糖尿病 自我管理能力 糖脂代谢
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"标本配穴"针灸结合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者糖脂代谢、炎性细胞因子和受损神经传导速度的影响 被引量:27
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作者 叶欣 刘晓宇 +2 位作者 刘卫 田雄涛 李洁 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第11期2065-2068,2137,共5页
目的:探讨"标本配穴"针灸结合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者糖脂代谢、炎性细胞因子和受损神经传导速度的影响。方法:选取2018年3月~2019年12月期间我院收治的93例老年DPN患者,按照随机数字表法将患者分为研究组(n... 目的:探讨"标本配穴"针灸结合甲钴胺对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者糖脂代谢、炎性细胞因子和受损神经传导速度的影响。方法:选取2018年3月~2019年12月期间我院收治的93例老年DPN患者,按照随机数字表法将患者分为研究组(n=47)、对照组(n=46),对照组患者予以甲钴胺治疗,研究组在对照组的基础上联合"标本配穴"针灸治疗,比较两组疗效、糖脂代谢、炎性细胞因子、受损神经传导速度及不良反应。结果:研究组治疗4周后的临床总有效率87.23%(41/47)高于对照组69.57%(32/46)(P<0.05)。两组治疗4周后空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbAlc)均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后腓总神经运动神经传导速度(MCV)、正中神经MCV、腓总神经感觉神经传导速度(SCV)、正中神经SCV均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:"标本配穴"针灸结合甲钴胺治疗老年DPN患者疗效确切,可改善患者糖脂代谢、炎性细胞因子和受损神经传导速度,安全可靠。 展开更多
关键词 "标本配穴"针灸 甲钴胺 老年 糖尿病周围神经病变 糖脂代谢 炎性细胞因子 受损神经传导速度
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葛根芩连汤加减治疗胃肠湿热型老年2型糖尿病的疗效观察 被引量:26
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作者 倪青 倪炎炎 +2 位作者 张美珍 计烨 白霞凤 《疑难病杂志》 CAS 2021年第6期569-573,共5页
目的观察葛根芩连汤加减治疗胃肠湿热型老年2型糖尿病的辅助降糖作用。方法选取2017年1月—2019年12月北京市西城区广外医院脑病脾胃科收治胃肠湿热型老年2型糖尿病患者65例,按随机数字表法分为对照组(n=33)与观察组(n=32)。对照组采用... 目的观察葛根芩连汤加减治疗胃肠湿热型老年2型糖尿病的辅助降糖作用。方法选取2017年1月—2019年12月北京市西城区广外医院脑病脾胃科收治胃肠湿热型老年2型糖尿病患者65例,按随机数字表法分为对照组(n=33)与观察组(n=32)。对照组采用基础降糖方案治疗,观察组在基础降糖方案上加用葛根芩连汤加减进行治疗,治疗时间均为12周。比较2组患者临床疗效、胰岛素用量,治疗前后中医证候评分、BMI、胰岛素抵抗指数、糖脂代谢、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评分等指标。结果治疗12周后,观察组治疗总有效率高于对照组(100.0%vs.86.7%,χ2=4.423,P<0.01)。治疗后2组中医证候评分均显著下降,且观察组显著低于对照组(t=6.932,P<0.01)。2组随治疗时间延长胰岛素用量逐渐减少,治疗后第1、2、4、8、12周观察组胰岛素用量均少于对照组(P均<0.01)。治疗后2组患者BMI、HOMA-IR、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及DSQL评分均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(P<0.05或P<0.01),且观察组BMI、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C及DSQL评分均显著低于对照组(t=2.445、3.946、3.212、4.082、3.998、6.117,P<0.01),HDL-C水平高于对照组(t=3.829,P均<0.01)。结论葛根芩连汤加减可有效缓解胃肠湿热型老年2型糖尿病的胃肠湿热症状,改善糖脂代谢并提高生活质量评分。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胃肠湿热型 葛根芩连汤 糖脂代谢 临床疗效 老年人
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橙皮苷改善肥胖小鼠糖脂代谢的机制研究 被引量:26
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作者 蒲鹏 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期3290-3295,共6页
该研究阐明橙皮苷对高脂饮食诱导的肥胖小鼠糖脂代谢紊乱的干预机制。40只雄性C57小鼠,根据饮食随机分为对照组、肥胖组、橙皮苷低剂量组及高剂量组,每组各10只。喂养16周后检测各组小鼠体重、肝指数、内脏脂肪指数,评价糖代谢状况(葡... 该研究阐明橙皮苷对高脂饮食诱导的肥胖小鼠糖脂代谢紊乱的干预机制。40只雄性C57小鼠,根据饮食随机分为对照组、肥胖组、橙皮苷低剂量组及高剂量组,每组各10只。喂养16周后检测各组小鼠体重、肝指数、内脏脂肪指数,评价糖代谢状况(葡萄糖糖耐量、血糖、胰岛素水平及HOMA-IR)及血脂情况;Real-time PCR法检测肝脏胰岛素信号通路(IR,IRS1,Glut2,Glut4)、脂代谢途径(SREBP-1c,FAS,ACC,PPARα)关键基因及AMPK表达水平。经过16周喂养,肥胖组小鼠明显肥胖,体脂沉积显著(P<0.01),葡萄糖耐量降低(P<0.05)。血糖、血脂、胰岛素水平及HOMA-IR指数均高于对照组(P<0.05)。橙皮苷干预后,无论低剂量组还是高剂量组小鼠体重、血糖、血脂均较肥胖组明显降低(P<0.05),血清胰岛素水平及HOMA-IR亦显著下降(P<0.05)。其中大剂量组获益明显(P<0.05)。橙皮苷能够上调AMPK mRNA(P<0.05),继而影响胰岛素信号通路中IR,IRS1,Glut2/4的mRNA表达(P<0.05),同时降低脂代谢相关基因(SREBP-1c,FAS,ACC)的表达(P<0.05),并升高PPARαmRNA水平(P<0.05)。大剂量组变化尤为明显(P<0.05)。橙皮苷降低了肥胖、高血糖、高血脂,缓解了胰岛素抵抗,这一作用可能与其活化AMPK继而调控胰岛素信号通路及脂质代谢信号通路等密切相关。 展开更多
关键词 橙皮苷 肥胖 糖脂代谢 胰岛素抵抗 AMPK
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利培酮联合小剂量阿立哌唑对精神分裂症患者血清神经递质、糖脂代谢及BMI的影响 被引量:25
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作者 蒋秀兰 戴福强 +2 位作者 秦淑国 胡康 王凌云 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第7期1373-1376,1392,共5页
目的:探讨利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗对精神分裂症患者血清神经递质、糖脂代谢及体质量指数(BMI)的影响。方法:选取2016年1月~2018年10月期间我院收治的80例精神分裂症患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和研究组(n=40),... 目的:探讨利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗对精神分裂症患者血清神经递质、糖脂代谢及体质量指数(BMI)的影响。方法:选取2016年1月~2018年10月期间我院收治的80例精神分裂症患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予以利培酮治疗,研究组在对照组基础上联合小剂量阿立哌唑治疗,比较两组患者疗效、阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评分、血清神经递质[多巴胺、去甲肾上腺素(NE)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)]和糖脂代谢[血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)],记录两组治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗4周后临床总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的82.50%(33/40)(P<0.05)。两组治疗4周后PANSS中的阴性症状评分、阳性症状评分、一般病理评分、总分、FPG、TC、TG及血清多巴胺水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4周后血清NE、5-HIAA水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4周后BMI均略有增加,但差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组、对照组不良反应总发生率分别为15.00%(6/40)、12.50%(5/40),二者比较无差异(P>0.05)。结论:利培酮联合小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症患者可提高其临床疗效,可有效改善血清神经递质水平,对机体糖脂代谢和BMI影响轻微,且用药安全性较好。 展开更多
关键词 利培酮 小剂量 阿立哌唑 精神分裂症 神经递质 糖脂代谢 体质量指数
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格列美脲联合阿卡波糖或二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能的影响 被引量:25
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作者 郭宇莲 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第22期47-50,共4页
目的探讨格列美脲联合阿卡波糖或二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能的影响。方法将82例初诊2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用格列美脲联合阿卡波糖治疗,观察组采用格列美脲联合二甲... 目的探讨格列美脲联合阿卡波糖或二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能的影响。方法将82例初诊2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用格列美脲联合阿卡波糖治疗,观察组采用格列美脲联合二甲双胍治疗,2组均持续治疗12周。观察2组治疗前后糖脂代谢指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、氧化应激相关标志物[活性氧类物质(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和胰岛功能相关指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)]水平。结果治疗后,2组FBG、2 h PG、Hb A1c和LDL-C、TC、TG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,2组ROS、MDA水平低于治疗前,SOD水平高于治疗前,且观察组ROS、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,2组HOMA-IR水平低于治疗前,HOMA-β、ISI水平高于治疗前,且观察组HOMA-IR水平低于对照组,HOMA-β、ISI水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效优于格列美脲联合阿卡波糖,可改善患者糖脂代谢和胰岛细胞功能,减轻氧化应激损害。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖脂代谢 胰岛β细胞 氧化应激反应 二甲双胍
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孕前超重和肥胖对孕期糖脂代谢及妊娠结局的影响 被引量:24
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作者 郭艳军 王华 邹燕 《中国计划生育学杂志》 2019年第6期814-818,共5页
目的:探讨孕前超重肥胖孕妇的孕期代谢情况及妊娠结局,为科学管理孕前超重和肥胖孕妇,保障母儿安全提供依据。方法:2016年8月—2017年5月,随机选取在航天中心医院产科进行孕期检查的孕前超重或肥胖且无孕前合并症妇女115例进入观察组,... 目的:探讨孕前超重肥胖孕妇的孕期代谢情况及妊娠结局,为科学管理孕前超重和肥胖孕妇,保障母儿安全提供依据。方法:2016年8月—2017年5月,随机选取在航天中心医院产科进行孕期检查的孕前超重或肥胖且无孕前合并症妇女115例进入观察组,同时选取孕前体质量指数正常的孕妇235例进入对照组。比较分析两组孕妇代谢情况及妊娠结局。结果:观察妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血的发生率(13.0%、34.8%、17.4%)高于对照组(6.4%、17.5%、9.3%)(P<0.05),孕晚期血清总胆固醇(5.9±1.0nmol/L)和低密度脂蛋白(2.7±0.7mmol/L)水平低于对照组(6.3±1.1nmol/L)、(3.0±0.8mmol/L)(P<0.05)。巨大儿和新生儿1minApgar评分<10分、新生儿入住NICU的发生率(13.3%、6.1%、5.2%)高于对照组(P<0.05),平均新生儿出生体重[(3507.5±460.7)g]更重(P<0.05)。结论:孕前超重或肥胖的妇女将增加妊娠期高血压、糖尿病等合并症的发生率,并有增加母儿不良妊娠结局的风险。 展开更多
关键词 孕前肥胖或超重 糖脂代谢 妊娠合并症 不良妊娠结局
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