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糖化血红蛋白及糖化清蛋白水平对糖尿病视网膜病变的诊断价值分析 被引量：17
1
作者 季雄娟 邵静 陆胜 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第5期77-81,共5页
目的探讨糖化血红蛋白(glycocsylated hemoglobin A1c,HbA1c)及糖化清蛋白(glycated albumin,GA)水平对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopany,DR)的诊断价值及诊断截点。方法将500例2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者依据... 目的探讨糖化血红蛋白(glycocsylated hemoglobin A1c,HbA1c)及糖化清蛋白(glycated albumin,GA)水平对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopany,DR)的诊断价值及诊断截点。方法将500例2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者依据视网膜病变诊断标准,分为无视网膜病变组(non-DR,NDR)215例、背景期视网膜病变组(backgroundDR,BDR)183例以及增殖期视网膜病变组(proliferative-DR,PDR)102例,同时选择165例健康体检者作为正常对照组。检测各组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(postprandial 2hblood glucose,2hPG)、HbA1c和GA水平。采用Pearson相关分析评估GA,HbA1c与DR的关系;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价GA及HbA1c对DR的诊断价值。结果 NDR组、BDR组及PDR组各检测指标水平逐渐增高,各组之间差异均有统计学意义(F=7.936～11.348,均P<0.05)。患者组GA,HbA1c与FPG,2hPG均呈正相关(r值分别为0.754,0.782,0.691,0.782,均P<0.05);GA,HbA1c诊断DR的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.932和0.856,GA的AUC较大,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GA和HbA1c能反映DR的严重程度;GA和HbA1c诊断DR的最佳截点约为19.25%和8.05%;GA在DR的诊断效能上高于HbA1c。 展开更多
关键词 空腹血糖 餐后两小时血糖 糖化血红蛋白 糖化清蛋白 糖尿病视网膜病变
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年龄对糖化血红蛋白和糖化血清白蛋白筛查糖尿病的影响 被引量：14
2
作者 李萌 罗樱樱 +7 位作者 杨晓燕 刘蔚 张秀英 任倩 邹显彤 韩学尧 周翔海 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期385-389,共5页
目的：探讨年龄对 HbA1 c和糖化血清白蛋白（GA ）筛查糖尿病准确性的影响。方法选取北京2个社区年龄≥20岁的志愿者876名，以及全国37家医院的糖尿病就诊者9592例。行75 g OGTT并测定 HbA1c。按年龄三分位数分组，绘制2个人群中 HbA1c... 目的：探讨年龄对 HbA1 c和糖化血清白蛋白（GA ）筛查糖尿病准确性的影响。方法选取北京2个社区年龄≥20岁的志愿者876名，以及全国37家医院的糖尿病就诊者9592例。行75 g OGTT并测定 HbA1c。按年龄三分位数分组，绘制2个人群中 HbA1c ，以及社区人群中GA筛查糖尿病的受试者工作特征（ROC）曲线，比较各年龄组曲线下面积（AUC），计算 HbA1 c和GA在最佳切点上筛查糖尿病的敏感性和特异性。结果在社区人群中，HbA1c筛查糖尿病的AUCHbA1c在21～50、51～57及58～79岁组分别为0.977、0.934及0.865（P＜0.005）；GA筛查糖尿病的AUCGA在上述年龄组分别为0.903、0.854及0.845（P＝0.591）。在医院人群中，HbA1c筛查糖尿病的 AUCGA在18～47、48～59及60～75岁组分别为0.936、0.889及0.849（P＜0.05）。结论 HbA1 c筛查糖尿病的准确性随年龄增加而降低，年龄对GA筛查糖尿病准确性的影响尚需进一步研究。 展开更多
关键词 糖尿病 糖化血红蛋白 糖化血清白蛋白 筛查 年龄
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糖化血红蛋白和糖化白蛋白在GDM诊断中的价值 被引量：10
3
作者 赵翠芳 凌晓英 《中国妇幼健康研究》 2016年第9期1060-1063,共4页
目的评估血清糖化白蛋白（GA）和糖化血红蛋白（Hb A1c）在妊娠期糖尿病（GDM）患者早期检测中的作用。方法选择2015年1月1日至12月31日在昔阳县人民医院妇产科进行产前保健检查的单胎孕妇138例（孕期22~24周）,根据美国糖尿病协会（AD... 目的评估血清糖化白蛋白（GA）和糖化血红蛋白（Hb A1c）在妊娠期糖尿病（GDM）患者早期检测中的作用。方法选择2015年1月1日至12月31日在昔阳县人民医院妇产科进行产前保健检查的单胎孕妇138例（孕期22~24周）,根据美国糖尿病协会（ADA）的建议,以口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）测定值作为诊断GDM的标准,将138例妊娠妇女分为正常妊娠组100例,GDM组38例,同时测定两组的Hb A1c、GA、FGP和OGTT。使用受试者工作特征曲线（ROC）将Hb A1c和GA水平作为GDM的筛查指标进行统计学分析。结果 1GDM组Hb A1c、GA明显高于正常妊娠组（t值分别为8.622、7.554,均P〈0.05）;2相比较OGTT,Hb A1c和GA的检出率存在差异（χ~2值分别为62.490、40.601,均P〈0.05）;3分别应用Hb A1c、GA在正常妊娠组中检出8.00%和12.00%可疑血糖异常患者;4ROC曲线分析Hb A1c取5.90%,灵敏度为78.90%,特异度为89.00%~94.00%;GA取15.50%,灵敏度为65.80%~68.40%,特异度为66.00%~88.00%。结论 Hb A1c在GDM诊断中敏感性高于GA,与OGTT联合对GDM的诊断有重要价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 糖化白蛋白 口服葡萄糖耐量试验
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1,5-脱水葡萄糖醇或糖化白蛋白联合空腹血糖筛查糖尿病的效率比较 被引量：6
4
作者 苏杭 马晓静 +6 位作者 应令雯 贺星星 朱玮 唐峻岭 王煜非 包玉倩 周健 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1077-1082,1077,共6页
目的·在中国糖尿病高危人群中分析及比较1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)及糖化白蛋白(glycated albumin,GA)分别联合空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)应用于糖尿病筛查的临床价值。方法·纳入糖尿病高危人... 目的·在中国糖尿病高危人群中分析及比较1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)及糖化白蛋白(glycated albumin,GA)分别联合空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)应用于糖尿病筛查的临床价值。方法·纳入糖尿病高危人群701 例,其中男性324 例,女性377 例。所有研究对象均行75 g 口服葡萄糖耐量试验。糖尿病诊断采用2010 年美国糖尿病学会的标准。分析GA 联合FPG 与1,5-AG 联合FPG 筛查糖尿病的敏感度、特异度和受试者工作特征曲线(ROC 曲线)下的面积(AUC)。结果· 701 例研究对象中,有350 例(49.93%)确诊为糖尿病。1,5-AG 联合FPG 诊断敏感度达84.29%,其特异度及AUC 分别为 91.45%和0.939;GA 联合FPG 诊断敏感度为77.71%,特异度及AUC 分别为90.88%和0.932。2 种筛查方法AUC 差异无统计学意义(P>0.05),但1,5-AG 联合FPG 的敏感度显著高于GA 联合FPG(P=0.001)。1,5-AG 联合FPG 判断需行口服葡萄糖耐量试验者的比例为27.82%,较单纯根据FPG 结果判断的比例降低了11.27%,较根据GA 联合FPG 结果判断的比例降低了2.57%。结论·在中国糖尿病高危人群中,血清1,5-AG 及GA 分别联合FPG 均可以提高糖尿病筛查效率;与GA 联合FPG 相比,1,5-AG 联合FPG 可能更具临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病 1 5-脱水葡萄糖醇 糖化白蛋白 空腹血糖 筛查
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糖化白蛋白与脂联素对妊娠糖尿病筛查的价值 被引量：5
5
作者 吴礼锋 邹跃玲 +4 位作者 赵爱武 宋勇明 冯维良 李强 阎绍荣 《中国妇幼健康研究》 2014年第3期408-410,共3页
目的探讨糖化白蛋白(GA)与脂联素(ADP)在妊娠糖尿病(GDM)筛查中的临床应用价值。方法选取2012年04月至2014年02月浙江省瑞安市人民医院妇产科具备完整孕前检查资料,并在浙江省瑞安市人民医院分娩的临床确诊妊娠糖尿病患者196例为研究对... 目的探讨糖化白蛋白(GA)与脂联素(ADP)在妊娠糖尿病(GDM)筛查中的临床应用价值。方法选取2012年04月至2014年02月浙江省瑞安市人民医院妇产科具备完整孕前检查资料,并在浙江省瑞安市人民医院分娩的临床确诊妊娠糖尿病患者196例为研究对象(GDM组),同期135例健康孕妇为对照组,比较两组GA及ADP检测情况,并利用受试者工作曲线(ROC曲线)对GA及ADP对GDM的诊断进行评价。结果 GDM组口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时的空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖、餐后2h血糖及GA均高于对照组,GDM组ADP水平低于对照组,差异均具有统计学意义(t值分别为17.78、15.95、20.01、19.82和18.46,均P<0.05)。ROC曲线分析:GA诊断妊娠糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)为0.837,诊断意义具有显著性(95%CI:0.723～0.936,P<0.01),GA相对于妊娠糖尿病的诊断切点为17.3%;ADP诊断妊娠糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)为0.736,诊断意义具有显著性(95%CI:0.707～0.819,P<0.05),ADP相对于妊娠糖尿病的诊断切点为6.4mg/L。结论GA与ADP作为妊娠糖尿病的筛查指标简单、快速具有较好的诊断价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 75g 口服葡萄糖耐量试验 糖化白蛋白 脂联素 ROC曲线
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非内分泌科室联合检测糖化血红蛋白与空腹血糖筛查高血糖方法的探讨 被引量：2
6
作者 郁新迪 马建华 +4 位作者 尹国平 徐小华 江冰 兰洁 陶小军 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期917-920,共4页
目的探讨非内分泌科室联合检测HbA1c与FPG筛查高血糖的最佳方法。方法选取心内科和骨科新入院,且随机血糖≥7.0mmol/L或FPG≥5.0mmol/L的非糖尿病患者,检测FPG、HbA1c、糖化血清蛋白(GA),评估患者糖代谢状态。结果 (1)心内科IGR、糖尿... 目的探讨非内分泌科室联合检测HbA1c与FPG筛查高血糖的最佳方法。方法选取心内科和骨科新入院,且随机血糖≥7.0mmol/L或FPG≥5.0mmol/L的非糖尿病患者,检测FPG、HbA1c、糖化血清蛋白(GA),评估患者糖代谢状态。结果 (1)心内科IGR、糖尿病和糖耐量正常(NGT)者分别为185例、178例、163名,骨科分别为116例、130例、107名。(2)75g OGTT受试者工作特征曲线(ROC)显示,以FPG为诊断糖尿病切点,心内科为5.81mmol/L,骨科为6.24mmol/L;以HbA1c为诊断切点,心内科为6.15%,骨科为5.75%;以GA为诊断切点,心内科为254.50μmol/L,骨科为250.89μmol/L。(3)FPG和HbA1c联合诊断价值与75g OGTT比较有效性更高[曲线下面积(AUC>0.8)]。结论 HbA1c与FPG联合检测能进一步提高非内分泌科住院患者的高血糖筛查效率。 展开更多
关键词 非内分泌科住院患者 空腹血糖 糖化血红蛋白 糖化血清蛋白 高血糖筛查
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糖化血清白蛋白用于诊断糖尿病及糖调节异常的价值研究 被引量：10
7
作者 张亭 何訸 +4 位作者 杨惠岚 黄亨健 张明峰 安振梅 李双庆 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期274-277,298,共5页
目的探讨糖化血清白蛋白（GA）作为诊断糖尿病（DM）及糖调节异常（IGR）的可能切点值，并分析GA对于诊断DM及IGR的应用价值。方法392例为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受筛查者，年龄20～84岁，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并... 目的探讨糖化血清白蛋白（GA）作为诊断糖尿病（DM）及糖调节异常（IGR）的可能切点值，并分析GA对于诊断DM及IGR的应用价值。方法392例为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受筛查者，年龄20～84岁，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并测定糖化血红蛋白（HbAlc）和GA，以受试者工作特征曲线（ROC）评价GA诊断DM和IGR的敏感性和特异性。结果①按WH01999年DM诊断标准判断，392例就诊者中DM131例，IGR126例，糖耐量正常（NGT）135例，3组GA水平呈递增趋势（P〈0．05）。②Spearman相关分析显示GA与HbA1c（t-=0．9421，P〈0．05）、空腹血糖（FPG，r=0．8566，P〈0．05）、餐后2h血糖（2-hPG，r=0．8137，P〈0．05）呈正相关。③DM组GA／HbAlc为2．58±0．37，IGR组为2．44±0．37，NGT组为2．17±0．25，三者比较差异有统计学意义。④GA诊断DM的最佳切点值为16．6％，曲线下面积（AUC）为0．888（95％CI：0．855～0．920），敏感性为71．8％，特异性为87．4％，诊断价值中等。GA诊断IGR的AUC较小（0．510），诊断价值较低。结论GA可作为单一方法诊断DM，其最佳切点值为16．6％，敏感性和特异性分别为71．8％和87．4％。GA可能不适合用于单独诊断IGR。 展开更多
关键词 糖尿病 糖调节异常 糖化血清白蛋白 切点 诊断
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糖化血清白蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值 被引量：8
8
作者 郝宝珺 沈洁 +6 位作者 吕蒙 万亨 李宇婷 韩亚娟 赵德福 陈志 李子昊 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期299-302,共4页
目的探讨妊娠中期正常糖耐量（NGT）孕妇糖化血清白蛋白（GA）的正常参考值范围及其筛查GDM的临床意义。方法选取24-28周孕妇189名,其中,GDM（GDM组）患者63例,正常对照者（NGT组）126名。测定GA、FPG等相关指标,分析孕中期GA正常参考... 目的探讨妊娠中期正常糖耐量（NGT）孕妇糖化血清白蛋白（GA）的正常参考值范围及其筛查GDM的临床意义。方法选取24-28周孕妇189名,其中,GDM（GDM组）患者63例,正常对照者（NGT组）126名。测定GA、FPG等相关指标,分析孕中期GA正常参考值水平,同时应用受试者工作特征（ROC）曲线得出筛查GDM最佳切点及其敏感性、特异性。结果 （1）NGT组孕中期GA的正常参考值范围为11.1%-15.3%;（2）若GA为15.2%、FPG为4.35mmol/L,诊断GDM的敏感性分别为98.4%、82.5%,特异性分别为96.8%、66.7%。（3）孕24-28周FPG≥4.35mmol/L或GA≥15.2%者需行75g OGTT,这将有助于减少43.8%的孕妇行75g OGTT。结论孕24-28周同时检测FPG及GA,可提高GDM筛查的准确性及敏感性。若FPG≥4.35mmol/L或GA≥15.2%的孕妇行75g OGTT,则建议将11.1%-15.3%作为妊娠中期GA的正常参考值范围。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 糖化血清白蛋白 空腹血糖 妊娠中晚期 切点
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HbA_1c测定结果异常低下1例报告
9
作者 周君 张玫 +2 位作者 宋昊岚 熊中云 安振梅 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期783-784,共2页
患者男,74岁,因感右下肢无力加重,口齿不清等症状转入我院,收集实验室资料及详细病史。检查HbA1c为1.5%,后又检测糖化血清白蛋白(GA)、直接和间接抗人球蛋白抗体等,最后诊断为温抗体型自身免疫性溶血性贫血。该患者因存在温抗体导致外... 患者男,74岁,因感右下肢无力加重,口齿不清等症状转入我院,收集实验室资料及详细病史。检查HbA1c为1.5%,后又检测糖化血清白蛋白(GA)、直接和间接抗人球蛋白抗体等,最后诊断为温抗体型自身免疫性溶血性贫血。该患者因存在温抗体导致外周血红细胞破坏加快,血红蛋白被糖类物质经非酶促作用缩合时间大大缩短,导致HbA1c显著降低。因此,对于有自身免疫性溶血等影响红细胞寿命疾病的患者,HbA1c不能反映真实血糖的控制情况,应用血糖和GA的测定代替。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血 糖化血红蛋白 温抗体 血糖 糖化血清白蛋白
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