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儿童语言发育迟缓就诊延迟相关因素分析 被引量:43
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作者 葛海静 黄敏辉 詹建英 《中国儿童保健杂志》 CAS 2016年第3期325-328,共4页
目的了解儿童语言发育迟缓就诊延迟的现状与影响因素,为临床早期干预、早期诊治提供科学依据。方法因语言发育迟缓在宁海县妇幼保健院发育行为专科就诊的儿童104例(68例发育性语言延迟,36例全面发育迟缓),采用自制的调查问卷获取相关信... 目的了解儿童语言发育迟缓就诊延迟的现状与影响因素,为临床早期干预、早期诊治提供科学依据。方法因语言发育迟缓在宁海县妇幼保健院发育行为专科就诊的儿童104例(68例发育性语言延迟,36例全面发育迟缓),采用自制的调查问卷获取相关信息,并用SPSS 17.0统计软件进行结果分析。结果发育性语言延迟与全面发育迟缓在儿童性别、父母文化程度、家族史方面差异无统计学意义(P>0.05),但是首次发现年龄、就诊年龄以及延迟就诊时间上差异有统计学意义(t=-4.063,-2.727,-3.351,P均<0.05);多元回归分析发现语言发育落后的首次发现年龄与母亲文化程度呈负相关:即母亲文化程度越高,首次发现年龄越早;首次发现年龄、延迟就诊年龄与疾病诊断有关(P<0.05),即发育性语言延迟儿童可能更早被家长所发现,更早接受诊治。结论应加大儿童语言发育的宣教力度,将语言评估检查纳入儿童的常规体检,以便语言发育迟缓儿童得到早期诊治。 展开更多
关键词 语言发育迟缓 发育性语言延迟 全面发育迟缓 儿童
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运动发育迟缓的早期识别与诊断 被引量:33
2
作者 李明 武元 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期743-747,共5页
运动发育里程碑常用来早期识别和评估运动发育迟缓。发育里程碑的中位数年龄有助于发育正常的初步判断,而超过2个标准差的高限年龄则可作为发育迟缓的警示性指标。一些轻度发育迟缓儿童可以是一过性的。通过标准化发育筛查量表和发育诊... 运动发育里程碑常用来早期识别和评估运动发育迟缓。发育里程碑的中位数年龄有助于发育正常的初步判断,而超过2个标准差的高限年龄则可作为发育迟缓的警示性指标。一些轻度发育迟缓儿童可以是一过性的。通过标准化发育筛查量表和发育诊断量表可对包括运动指标在内的儿童各个领域发育水平进行系统评估,提供发育筛查和诊断结果。对单纯运动发育迟缓儿童也可选择专门的运动发育量表进行评估。由于发育评估量表的效度多欠理想,发育诊断需要医生的综合判断。在儿童保健工作中开展运动发育监测、筛查和诊断应遵循一定的流程。运动发育迟缓的婴幼儿肌张力检查非常重要。肌张力增高者多提示为中枢性运动障碍,常需要做脑磁共振检查。而肌张力低下的婴儿需要鉴别是脑性肌张力低下还是下运动神经单位病变。肌酸激酶增高可提示肌病。全面发育迟缓也常提示为脑发育障碍。运动发育迟缓病因多种多样,一般需要转介小儿神经科进一步检查才能明确病因诊断。 展开更多
关键词 运动发育迟缓 全面发育迟缓 发育监测 发育筛查 发育诊断 发育量表
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早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各发育能区的影响 被引量:36
3
作者 胡继红 周平秋 +3 位作者 郭春光 刘丽君 陈建树 张惠佳 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第1期88-91,共4页
目的探讨早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各项发育能区的影响。方法 2014年6月~2015年6月住院和门诊治疗的发育迟缓患儿58例,根据诊疗情况分为观察组(n=32)和对照组(n=26)。观察组接受早期认知语言康复训练和常规康复,对照组仅... 目的探讨早期认知语言康复训练对发育迟缓患儿各项发育能区的影响。方法 2014年6月~2015年6月住院和门诊治疗的发育迟缓患儿58例,根据诊疗情况分为观察组(n=32)和对照组(n=26)。观察组接受早期认知语言康复训练和常规康复,对照组仅接受常规康复。两组患儿在治疗前和治疗3个月后,分别采用Gesell发育量表进行评定。结果两组治疗后,大运动、精细动作、语言、个人-社交能区发育商均有显著改善(t〉2.90,P〈0.001),观察组各能区改善优于对照组(t〉2.84,P〈0.05);观察组中〈1岁者各能区的改善明显优于1~2岁和2~3岁者(F〉36.52,P〈0.01)。结论早期认知语言训练能有效提高发育迟缓患儿各能区发育水平,越早干预效果越好。 展开更多
关键词 全面性发育迟缓 认知 语言 康复 早期干预 发育
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儿童语言发育迟缓发育特征及危险因素分析 被引量:31
4
作者 华丽 郝燕 +4 位作者 陈敏 易琴 唐丽娜 徐璐 金星明 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第10期1140-1143,共4页
目的分析语言发育迟缓儿童的智能发育特征及危险因素,为临床早期发现、早期干预、早期诊治提供科学依据。方法 2016年6月—2017年7月因语言发育迟缓在武汉市同济医院儿童保健专科就诊的儿童209例(35例语言发育迟缓,174例全面发育迟缓),... 目的分析语言发育迟缓儿童的智能发育特征及危险因素,为临床早期发现、早期干预、早期诊治提供科学依据。方法 2016年6月—2017年7月因语言发育迟缓在武汉市同济医院儿童保健专科就诊的儿童209例(35例语言发育迟缓,174例全面发育迟缓),其中男164例(78.47%),女45例(21.53%),年龄1~5岁,使用Gesell发育诊断量表、早期语言发育进程量表(上海标准化版)、采用自制的调查问卷获取相关信息。结果语言发育迟缓与全面发育迟缓儿童在性别、父亲的文化程度、职业、父母的关系、性格、主要教育者、照养人每日与儿童相处的时间、儿童每天看电视/玩电子游戏等方面差异均无统计学意义(P均>0.05),但在儿童年龄(χ2=12.723)、母亲文化程度(χ2=10.124)、职业(χ2=7.473)方面的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多元回归分析发现,母亲文化程度低的儿童发生全面发育迟缓的机率是母亲文化程度高的儿童的5.419倍(OR=5.419,P<0.01)。结论对儿童各个年龄段进行常规语言筛查,早期发现语言发育迟缓;加强对低学历母亲的健康教育,以减少语言迟缓对其他发育进程的影响。 展开更多
关键词 语言发育迟缓 全面发育迟缓 儿童
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早期中西医综合干预对不同胎龄全面性发育迟缓患儿的疗效研究 被引量:28
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作者 周园 刘振寰 +1 位作者 章马兰 蔡淑英 《中国儿童保健杂志》 CAS 2017年第6期643-645,共3页
目的研究早期干预对不同胎龄全面性发育迟缓患儿的疗效差异,为临床有效干预提供参考。方法对73例符合标准的全面性发育迟缓患儿,按胎龄分为早产儿组(胎龄28~37周)35例,足月儿组(胎龄37周以上)38例,两组均进行我院早期干预六项(中药浴式... 目的研究早期干预对不同胎龄全面性发育迟缓患儿的疗效差异,为临床有效干预提供参考。方法对73例符合标准的全面性发育迟缓患儿,按胎龄分为早产儿组(胎龄28~37周)35例,足月儿组(胎龄37周以上)38例,两组均进行我院早期干预六项(中药浴式水疗+运动疗法+通督醒脑益肾健脾按摩法+视听刺激+脑血管超声波+五行体感音乐),分别于干预前和干预4个月后用Gesell智力测试进行疗效评估。结果 1)对早产儿组及足月儿组全面性发育迟缓患儿进行干预后Gesell智力测试各个能区发育商均高于干预前,差异有统计学意义(P均<0.05);2)早期干预六项治疗前,足月儿组Gesell智力测试各个能区发育商均高于早产儿组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗4个月后,足月儿组Gesell智力测试社会适应、精细运动、语言、社交能区发育商均高于早产儿组,差异有统计学意义(P均<0.05),而大运动能区发育商与早产儿组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期干预六项对不同胎龄全面型发育迟缓患儿均有明确的疗效,尤其在促进早产儿大运动发育方面具有优势。 展开更多
关键词 早期干预 全面性发育迟缓 早产儿 足月儿
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孤独症、全面发育迟缓及发育性语言延迟儿童早期语言发育特征 被引量:24
6
作者 刘冬梅 邹时朴 +3 位作者 龚俊 罗秀 钟云莺 杨利 《中国儿童保健杂志》 CAS 2020年第3期312-315,共4页
目的分析孤独症谱系障碍(ASD)、全面发育迟缓(GDD)及发育性语言延迟(DLD)儿童的语言发育特征及差异,为早期识别与干预提供依据。方法选取2017年3月-2018年12月确诊的18~36月龄的ASD、GDD、DLD儿童为研究对象,其中ASD组155例、GDD组92例... 目的分析孤独症谱系障碍(ASD)、全面发育迟缓(GDD)及发育性语言延迟(DLD)儿童的语言发育特征及差异,为早期识别与干预提供依据。方法选取2017年3月-2018年12月确诊的18~36月龄的ASD、GDD、DLD儿童为研究对象,其中ASD组155例、GDD组92例、DLD组162例。测试者与家长共同完成《早期语言发育进程量表》,评估3组儿童语言发育水平。结果1)ASD、GDD与DLD语音和语言表达差值(P75-A分)、听觉感受和理解差值(P75-B分)、与视觉相关的理解和表达差值(P75-C分)及全量表总分差值(P75-总分)中位数分别为:17、10、3、31;16、9、1、26;14、7、0、21。2)除GDD与DLD组女童P75-A分差异无统计学意义(H=5.503,P=0.057),不同性别间ASD与DLD、GDD与DLD的各部分差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3)不同性别间ASD和GDD组内四部分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而DLD组内P75-A分和P75-总分存在性别差异(Z=-2.117、-2.010,P<0.05)。结论语言发育受损程度由重到轻为ASD、GDD、DLD;在听觉感受和理解及与视觉相关的理解与表达能力上ASD和GDD较DLD落后;DLD组内女童语言发育比男童好。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 全面发育迟缓 发育性语言延迟 语言
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儿童全面性发育落后的高危因素、临床特征和预后 被引量:25
7
作者 徐艳红 李静 唐久来 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期783-786,共4页
目的探讨儿童全面性发育落后(GDD)的主要高危因素、临床特征和预后,为降低GDD的发病率及早期诊断、早期干预,改善其预后提供科学依据。方法选择2011年10月至2013年9月安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复中心首次确诊并进行干预... 目的探讨儿童全面性发育落后(GDD)的主要高危因素、临床特征和预后,为降低GDD的发病率及早期诊断、早期干预,改善其预后提供科学依据。方法选择2011年10月至2013年9月安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复中心首次确诊并进行干预治疗的185例GDD患儿,分析其主要高危因素、临床特征及预后,同时对患儿做了2年的随访,随访过程中对未正常发育的患儿持续干预治疗,采用z。检验比较不同临床特征GDD患儿的高危因素及预后情况,应用多因素Logistic回归模型分析影响预后的高危因素。结果185例GDD患儿以运动合并语言发育落后(119例,64.3%)最常见,其次为运动、语言和认知发育均落后(30例,16.2%)及语言合并认知发育落后(22例,11.9%),以运动合并认知发育落后(14例,7.6%)最少见。主要高危因素依次为新生儿窒息、早产、病理性黄疸、宫内发育迟缓、宫内窘迫、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿感染和妊娠高血压病,其中早产、宫内发育迟缓及宫内窘迫患儿临床特征分类差异有统计学意义(x2=3.195,P=0.018;X2=2.701,P=0.028;x2=6.516,P=0.039)。2年随访结果发现,40例(21.6%)已正常,145例(78.4%)仍异常,其中97例(52.5%)为GDD患儿,经干预后均有明显好转,发展为智力发育障碍30例(16.2%),脑性瘫痪18例(9.7%),不同临床特征GDD患儿预后差异有统计学意义(x2=60.960,P=0.017);Logistic回归模型分析结果显示,影响预后的主要危险因素依次为宫内发育迟缓[β=0.777,优势比(OR)=2.174]、宫内窘迫(β=0.706,OR=2.026)、新生儿HIE(/3=0.547,锨=1.729)和新生儿窒息(β=0.070,OR=1.073)。结论GDD的病因复杂,预后不良,且不同临床特征患儿病因及预后也有差异。提高围生期保健水平� 展开更多
关键词 全面性发育落后 高危因素 临床特征 预后
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儿童神经心理行为检查量表2016版在孤独症谱系障碍幼儿中的临床应用 被引量:25
8
作者 罗美芳 肖博 +5 位作者 赵晓丽 冯承芸 彭琼玲 姚小芳 李秀银 马丽亚 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期494-498,共5页
目的分析比较孤独症谱系障碍(ASD)和单纯全面发育迟缓(GDD)患儿在儿童神经心理行为检查量表2016版(以下简称儿心量表2016版)中的表现特征及差异,探索儿心量表2016版对ASD的鉴别与提示作用。方法以18~30月龄ASD(n=260)和单纯GDD(n=371)... 目的分析比较孤独症谱系障碍(ASD)和单纯全面发育迟缓(GDD)患儿在儿童神经心理行为检查量表2016版(以下简称儿心量表2016版)中的表现特征及差异,探索儿心量表2016版对ASD的鉴别与提示作用。方法以18~30月龄ASD(n=260)和单纯GDD(n=371)患儿为研究对象,采用儿心量表2016版评估两组儿童在大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为等5大能区的发育水平,采用受试者工作(ROC)曲线分析儿心量表2016版新增的交流互动警示行为能区对ASD的鉴别意义。结果ASD组患儿5大能区的发育商(DQ)均低于单纯GDD组(P<0.05)。ASD组患儿语言能区及全量表DQ与交流互动警示行为能区分数呈中度负相关(分别rs=-0.566、-0.552,P<0.01)。ROC曲线分析显示,交流互动警示行为能区对ASD有诊断价值(P<0.05),曲线下面积为0.835,最佳截断值为10.5,灵敏度为0.750,特异度为0.798。结论18~30月龄ASD患儿较单纯GDD发育更差;儿心量表2016版新增的交流互动警示行为能区对于ASD和单纯GDD患儿中ASD的鉴别有一定的提示和参考价值。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 儿心量表2016版 全面发育迟缓 幼儿
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儿童全面发育迟缓的危险因素及干预措施分析 被引量:21
9
作者 闵锋 《西南国防医药》 CAS 2017年第3期256-259,共4页
目的探讨儿童全面发育迟缓(GDD)患儿与的危险因素及干预措施分析。方法选取医院收治的GDD患儿80例作为GDD组,选取同期入院体检正常儿童60例作为对照组,分析GDD的危险因素。根据治疗方案不同将GDD组再分为两亚组,49例接受个体化治疗(个... 目的探讨儿童全面发育迟缓(GDD)患儿与的危险因素及干预措施分析。方法选取医院收治的GDD患儿80例作为GDD组,选取同期入院体检正常儿童60例作为对照组,分析GDD的危险因素。根据治疗方案不同将GDD组再分为两亚组,49例接受个体化治疗(个性化干预组);31例因各种原因未接受入院治疗,仅接受家庭干预(家庭干预组)。持续干预6个月后,采用GESELL发育量表(GDS)中文修订版评估发育情况,并计算总的发育商(DQ)。结果 GDD组发生妊娠期并发症、宫内发育迟缓、先兆流产、孕周<37 w、低出生体质量、围生期窒息、新生儿缺氧缺血性脑病的概率高于对照组(P<0.05);多因素Logisitic回归分析显示,妊娠期并发症、孕周<37 w、宫内发育迟缓、围生期窒息是GDD发生的独立危险因素。个性化干预组干预后,GM、FM、AD、L、PS、DQ均高于家庭干预组(P<0.05)。结论母体妊娠期相关并发症、孕周<37 w、宫内发育迟缓、围生期窒息是GDD发生的独立危险因素,早期个性化干预治疗GDD,可减轻患儿运动、语言、智力发育障碍。 展开更多
关键词 全面发育迟缓 妊娠期 并发症 危险因素 个性化 疗效
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多感官刺激治疗对全面性发育迟缓婴幼儿运动功能的疗效 被引量:20
10
作者 陈美慧 李晓捷 +3 位作者 汤敬华 徐磊 冯姝 刘雨娇 《中国儿童保健杂志》 CAS 2020年第11期1197-1200,共4页
目的分析多感官刺激治疗对全面性发育迟缓(GDD)婴幼儿运动功能的疗效,为促进GDD婴幼儿运动功能的发育以及全面发展提供临床实践经验和循证依据。方法选取2018年2—10月在佳木斯大学附属第三医院治疗、诊断为全面性发育迟缓(存在运动发... 目的分析多感官刺激治疗对全面性发育迟缓(GDD)婴幼儿运动功能的疗效,为促进GDD婴幼儿运动功能的发育以及全面发展提供临床实践经验和循证依据。方法选取2018年2—10月在佳木斯大学附属第三医院治疗、诊断为全面性发育迟缓(存在运动发育落后)的0~2岁儿童40例,按随机数字表法分为对照组(20例)和实验组(20例)。实验组在常规康复治疗基础上增加一对一多感官刺激治疗,30 min/d,5次/周,共8周,对照组只进行常规康复治疗。在治疗前、治疗4周、治疗8周时对所有观察对象采用Peabody运动发育量表进行测评,观察粗大运动发育商(GMQ)、精细运动发育商(FMQ)、总体运动发育商(TMQ)的变化情况。结果实验组和对照组在治疗4周、8周后GMQ、FMQ、TMQ评分与治疗前比均有显著提高(P<0.001)。治疗8周后实验组和对照组GMQ、FMQ、TMQ评分均显著高于同组治疗4周后评分(t=-9.354、-7.997、-14.518、-10.162、-6.102、-14.313,P<0.001)。实验组在治疗4周、8周后GMQ、FMQ、TMQ均高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.322、-2.306、-2.276、-3.396、-3.392、-3.664,P<0.05)。结论多感官刺激治疗有利于提高全面性发育迟缓婴幼儿的运动功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 多感官刺激 全面性发育迟缓 运动功能 婴幼儿
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早期作业治疗对全面性发育迟缓患儿认知发育的影响 被引量:19
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作者 胡继红 郭春光 +3 位作者 周平秋 刘丽君 陈建树 张惠佳 《中国康复》 2016年第4期261-263,共3页
目的:探讨早期作业疗法对全面性发育迟缓患儿智力发育的影响。方法:将62例全面性发育迟缓患儿分为观察组38例和对照组24例,对照组患儿接受运动训练、慢性小脑电刺激、水疗等康复训练治疗,观察组在此基础上进行早期作业治疗。2组治疗前... 目的:探讨早期作业疗法对全面性发育迟缓患儿智力发育的影响。方法:将62例全面性发育迟缓患儿分为观察组38例和对照组24例,对照组患儿接受运动训练、慢性小脑电刺激、水疗等康复训练治疗,观察组在此基础上进行早期作业治疗。2组治疗前和治疗12周后分别进行Gesell智力测试评估检查(GDS)和Peabody运动发育量表(PDMS)测试。结果:治疗12周后,2组GDS及PDMS各项评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。在不同年龄段,治疗前后观察组患儿的GDS各项评分差值有统计学差异(P<0.05),1岁以内的患儿治疗前后发育商差值最大。结论:早期作业训练治疗可有效的提高全面性发育迟缓患儿的智力各能区的发育水平,越早干预效果越好,值得临床推广。 展开更多
关键词 全面性发育迟缓 作业疗法 认知发育
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全面性发育迟缓患儿磁共振波谱与认知功能的相关性研究 被引量:17
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作者 朱登纳 马娜 +9 位作者 王军 赵鑫 陆林 李三松 杨磊 张广宇 王明梅 赵云霞 刘瑞敏 张小安 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期292-296,共5页
目的探讨不同程度全面性发育迟缓患儿额叶、海马区代谢物特点,并探索其与认知功能水平的相关性。方法纳入66例头颅磁共振成像无明显异常的全面性发育迟缓患儿,采用Gessell发育诊断量表评估认知功能水平,并根据发育商(DQ)分为轻度发育迟... 目的探讨不同程度全面性发育迟缓患儿额叶、海马区代谢物特点,并探索其与认知功能水平的相关性。方法纳入66例头颅磁共振成像无明显异常的全面性发育迟缓患儿,采用Gessell发育诊断量表评估认知功能水平,并根据发育商(DQ)分为轻度发育迟缓组(24例)、中度发育迟缓组(20例)、重度发育迟缓组(22例);利用磁共振波谱(MRS)技术,选择双侧额叶白质、海马区为感兴趣区,计算其中N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、NAA/(Cho+Cr)的相对值,比较轻度、中度、重度发育迟缓组的代谢物水平,并探讨其与病情程度、认知功能的相关性。结果三组患儿的双侧额叶白质以及海马区NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/(Cho+Cr)水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。各代谢物相对水平与病情程度、认知功能均无显著相关性(P>0.05)。结论选择额叶白质及海马区行MRS检查,对评估全面性发育迟缓患儿的疾病严重程度及认知功能的价值不大。 展开更多
关键词 磁共振波谱 全面性发育迟缓 病情程度 认知功能 儿童
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生酮饮食治疗儿童全面性发育迟缓的前瞻性研究 被引量:15
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作者 朱登纳 李平 +8 位作者 王军 袁俊英 张广宇 梁疆芳 王明梅 赵云霞 安爽 马娜 马丹丹 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1038-1043,共6页
目的观察生酮饮食(KD)对全面性发育迟缓(GDD)患儿神经行为发育、情绪和社会行为及生活能力的影响。方法采用前瞻性病例对照研究,对住院的GDD患儿随机分为KD治疗组和常规治疗组,最终常规治疗组37例和KD治疗组40例纳入研究。两组患儿均进... 目的观察生酮饮食(KD)对全面性发育迟缓(GDD)患儿神经行为发育、情绪和社会行为及生活能力的影响。方法采用前瞻性病例对照研究,对住院的GDD患儿随机分为KD治疗组和常规治疗组,最终常规治疗组37例和KD治疗组40例纳入研究。两组患儿均进行综合康复训练,KD治疗组在此基础上给予生酮饮食改良Atkins治疗方案。治疗前及治疗后3、6、9个月对两组患儿进行Gesell发育量表、中国幼儿情绪性及社会性发展量表(CITSEA)/Achenbach儿童行为量表(CBCL)、婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)评估,比较2组之间神经行为发育、情绪和社会行为及生活能力的改善情况。结果治疗后3、6、9个月两组患儿Gesell评分比较,在适应性、精细动作、言语3个能区的评分,KD治疗组改善情况优于常规治疗组(P<0.05);治疗后3、6、9个月两组患儿CITSEA/CBCL评分比较,KD治疗组改善情况亦优于常规治疗组(P<0.05);治疗后9个月KD治疗组S-M量表评分改善情况优于常规治疗组(P<0.05)。KD治疗期间,6例患儿出现腹泻症状,1例出现轻度泌尿系结石。结论 KD治疗可改善GDD患儿的神经行为发育及情绪和社会行为,且不良反应少。 展开更多
关键词 全面性发育迟缓 生酮饮食 神经行为发育 情绪和社会行为 儿童
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巨细胞病毒感染对全面性发育迟缓婴幼儿听力、智力及运动功能发育的影响 被引量:13
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作者 王文雯 吴德 唐久来 《山东医药》 CAS 2018年第29期17-19,共3页
目的探讨巨细胞病毒(hCMV)感染对全面性发育迟缓(GDD)婴幼儿听力、智力及运动功能发育的影响。方法选取GDD婴幼儿124例,其中合并hCMV感染婴幼儿60例(感染组),无hCMV感染婴幼儿64例(对照组)。采用脑干听觉诱发电位(BAEP)评估听力,Gesell... 目的探讨巨细胞病毒(hCMV)感染对全面性发育迟缓(GDD)婴幼儿听力、智力及运动功能发育的影响。方法选取GDD婴幼儿124例,其中合并hCMV感染婴幼儿60例(感染组),无hCMV感染婴幼儿64例(对照组)。采用脑干听觉诱发电位(BAEP)评估听力,Gesell发育量表评估智力发育,粗大运动功能评估量表(GMFM)88项版本及精细运动功能评估量表(FMFM)评估运动功能,并比较两组评估结果。结果 BAEP结果显示,感染组听力损伤程度高于对照组(P<0.05)。感染组粗大运动、言语能及总发育评分和智力发育程度均低于对照组(P均<0.05)。感染组GMFM评分低于对照组(P<0.05);两组FMFM评分比较,P>0.05。结论 hCMV感染会加重GDD婴幼儿听力障碍、智力发育障碍及粗大运动功能发育障碍程度。 展开更多
关键词 全面性发育迟缓 新生儿感染 巨细胞病毒 听力障碍 发育商 运动发育 婴幼儿
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语言相关的发育性疾病早期语言特征分析 被引量:12
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作者 韦秋宏 刘晓 +2 位作者 代英 魏华 程茜 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期279-283,共5页
目的探讨发育水平相当的孤独症谱系障碍(ASD)、全面发育迟缓(GDD)、发育性语言障碍(DLD)儿童的语言特征,为疾病早期识别提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于重庆医科大学附属儿童医院就诊的719例儿童病例资料,其中ASD 382例... 目的探讨发育水平相当的孤独症谱系障碍(ASD)、全面发育迟缓(GDD)、发育性语言障碍(DLD)儿童的语言特征,为疾病早期识别提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于重庆医科大学附属儿童医院就诊的719例儿童病例资料,其中ASD 382例,DLD 198例,GDD 139例。采用χ^(2)检验比较3组儿童的发育水平分布的差异,方差分析比较3组儿童的发育情况,采用相关性分析语言和非语言发育水平的相关关系,控制发育水平后,采用t检验比较ASD和GDD、ASD和DLD儿童的语言能力及儿童的表达性与接受性、视觉相关性语言水平的差异。结果ASD、GDD、DLD儿童非语言发育水平差异有统计学意义(χ^(2)=414.64,P<0.01)。语言同非语言发育水平呈正相关(r=0.60,P<0.05)。发育水平异常的ASD,接受性、视觉相关性语言分数均差于其表达性语言(t=6.97、3.58、13.29、6.85、9.09、7.27,均P<0.01);发育正常的DLD,表达性语言最差(t=-2.21、-3.61,均P<0.05);GDD发育轻度落后组,接受性语言最差(t=4.12、-4.24,均P<0.01),发育中度及以上落后组,视觉相关性和接受性语言更差(t=2.46、2.68,均P<0.05)。发育正常的ASD和DLD及发育中度及以上落后的ASD和GDD,在表达性、接受性、视觉相关差异均无统计学意义(均P>0.05);发育边缘的ASD与DLD相比,ASD的接受性、视觉相关性更差(t=-4.64、-4.60,均P<0.01),表达性差异无统计学意义(P>0.05);发育轻度落后的ASD与GDD相比,ASD的接受性、视觉相关性更差(t=-4.11、-4.68,均P<0.01),表达性差异无统计学意义(P>0.05)。结论在儿童早期,发育异常的ASD儿童以接受性和视觉相关性语言落后为主要表现,发育正常的DLD表达性语言落后明显,GDD语言能力全面落后,以接受性为著;在发育边缘及轻度异常时,接受性、视觉相关语言的显著落后对诊断ASD有参考价值,在发育水平较好或过低情况下,ASD、DLD、GDD语言发育落后情况相似。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 发育性语言障碍 全面发育迟缓 语言特征
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目标-活动-运动环境疗法对全面性发育落后的疗效研究 被引量:10
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作者 崔珍珍 刘乐 +5 位作者 张学敏 王璐璐 吕复莉 杨李 唐久来 吴德 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期143-148,共6页
目的:研究目标-活动-运动环境疗法对全面性发育落后患儿的疗效,为治疗全面性发育落后提供循证医学依据。方法:采用病例对照研究,纳入2017年11月—2018年11月安徽大学第一附属医院小儿神经康复中心收治的177例全面性发育落后患儿,将全面... 目的:研究目标-活动-运动环境疗法对全面性发育落后患儿的疗效,为治疗全面性发育落后提供循证医学依据。方法:采用病例对照研究,纳入2017年11月—2018年11月安徽大学第一附属医院小儿神经康复中心收治的177例全面性发育落后患儿,将全面性发育落后(global developmental delay,GDD)患儿用随机数字表法分为目标-活动-运动环境(goals-activity-motor enrichment,GAME)组与常规治疗组(以引导式教育原理为主),GAME组:85例,常规治疗组:92例。治疗前及治疗后8、12个月对两组患儿进行Gesell发育量表(Gesell development scale,GDS)、ADL量表评估(activity daily living scale,ADL),比较两组患儿治疗前,治疗后8、12个月发育商(development quotient,DQ)与ADL评分的差异性;比较两组患儿在治疗后12个月时进入正常化的发生率。结果:(1)发育商:治疗前GAME组DQ(52.13±14.11)与常规治疗组DQ(51.73±16.25)无显著性差异(t=0.177,P>0.05);治疗8个月后,GAME组DQ(69.01±13.27)高于常规治疗组DQ(62.46±17.64),差异有显著性意义(t=2.809,P<0.05);治疗12月后,GAME组DQ(79.89±12.44)高于常规治疗组DQ(71.34±18.11),差异有显著性意义(t=3.634,P<0.05)。(2)ADL评分:治疗后GAME组和常规治疗组ADL评分均高于治疗前,差异有显著性意义(P<0.05);治疗前GAME组与常规治疗组无显著性差异(P>0.05),治疗8月和12月时,GAME组ADL评分均高于常规治疗组,差异有显著性意义(P<0.05)。(3)预后:治疗12月时发展为正常儿:GAME组20例,常规组21例,两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:(1)GAME疗法对全面性发育落后患儿的认知提高优于常规疗法;(2)GAME疗法对改善患儿的日常生活能力优于常规疗法;(3)GAME疗法和常规疗法均能促进全面性发育落后患儿的DQ值正常的发生率。 展开更多
关键词 全面性发育落后 目标-活动-运动环境疗法 疗效
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64例全面性发育迟缓患儿病因及疗效分析 被引量:10
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作者 柯海娟 唐久来 《中国儿童保健杂志》 CAS 2016年第6期658-661,共4页
目的分析全面性发育迟缓(GDD)患儿的主要病因和早期综合干预疗效,以及判断其神经行为发育预后情况。方法 33例住院进行综合性干预的GDD患儿为综合干预组,31例未住院进行综合性干预,仅指导家庭干预的患儿为对照组。分析其病因,结合不同... 目的分析全面性发育迟缓(GDD)患儿的主要病因和早期综合干预疗效,以及判断其神经行为发育预后情况。方法 33例住院进行综合性干预的GDD患儿为综合干预组,31例未住院进行综合性干预,仅指导家庭干预的患儿为对照组。分析其病因,结合不同病因设计个体治疗方案,并在干预前后应用GESELL发育量表测定发育商(DQ)进行统计分析,评价疗效。结果治疗干预前,两组患儿一般情况差异无统计学意义,6个月后综合干预组患儿DQ为(72.20±15.56),明显高于治疗前的(59.98±14.61)和对照组的(62.51±13.95),干预组疗效评估亦明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。新生儿HIE、早产、宫内发育迟缓和新生儿窒息是GDD的常见病因。单致病因素所致GDD患儿的DQ发育优于多致病因素GDD患儿。结论综合性早期干预,结合病因设计个体治疗方案可明显提高GDD患儿的DQ,改善其预后。加强围生期保健,对防治GDD具有重要的意义。 展开更多
关键词 全面性发育迟缓 病因 综合干预 发育商 疗效
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前庭训练结合常规康复对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿整体发育水平影响的随机对照试验 被引量:10
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作者 王艳 乌云塔娜 +2 位作者 项栋良 赵明月 袁一鸣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第7期867-873,共7页
背景目前,全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的增多已引起人们的关注,但在临床上对于此类患儿的康复治疗,方法较为单一且起效较慢。目的观察前庭训练结合常规康复治疗对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿肌张力和整体发育水平的影响,旨在优化其... 背景目前,全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的增多已引起人们的关注,但在临床上对于此类患儿的康复治疗,方法较为单一且起效较慢。目的观察前庭训练结合常规康复治疗对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿肌张力和整体发育水平的影响,旨在优化其康复治疗方案。方法选取2018年4月至2020年1月于黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心儿童康复部接受康复训练的全面发育迟缓伴肌张力低下患儿60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患儿采用常规康复治疗,观察组患儿采用前庭训练结合常规康复治疗。两组均每天进行1次治疗,每周连续治疗6 d,连续治疗4周。观察并比较两组患儿治疗前、后格里菲斯儿童神经发育量表(GMDS)各领域百分比和发育商,以及肌张力评分;比较两组患儿治疗后肌张力改善的总有效率。结果干预前两组GMDS各领域百分比和发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组GMDS各领域百分比和发育商均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组肌张力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组肌张力评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。在肌张力改善情况上,对照组显效9例(30.0%)、有效8例(26.7%)、无效13例(43.3%),临床总有效率为56.7%(17/30);观察组显效17例(56.7%)、有效9例(30.0%)、无效4例(13.3%),临床总有效率为86.7%(26/30)。观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.658,P<0.001)。结论前庭训练结合常规康复治疗的实施能够提高全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的肌张力水平,并明显改善其发育迟缓状况,且其疗效优于单一常规康复治疗。 展开更多
关键词 前庭训练 全面发育迟缓 肌张力低下 儿童 康复医学 随机对照试验
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听力正常的全面性发育迟缓与发育正常儿童听性脑干反应的病例对照研究 被引量:9
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作者 李芳芳 曾艳 +1 位作者 郑双双 姚丹 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期55-58,共4页
目的探讨听力正常的全面性发育迟缓(GDD)儿童听性脑干反应(ABR)特征及不同年龄段GDD儿童ABR的变化特点,以辅助GDD的早期诊断.方法GDD的诊断要点是两个及以上发育指标/里程碑的落后,2015年7月至2019年8月符合GDD诊断要点并行ABR检测的年... 目的探讨听力正常的全面性发育迟缓(GDD)儿童听性脑干反应(ABR)特征及不同年龄段GDD儿童ABR的变化特点,以辅助GDD的早期诊断.方法GDD的诊断要点是两个及以上发育指标/里程碑的落后,2015年7月至2019年8月符合GDD诊断要点并行ABR检测的年龄1~4岁儿童,以Gesell发育诊断量表5个能区均≤75为GDD组、均>85为对照组.ABR与Gesell测试间隔不超过2周.GDD组和对照组均以3岁为界,划分出1~2岁(≧1岁但<3岁)和3~4岁(≧3岁但<5岁)两个亚组,分析比较GDD组和对照组ABR参数的差异及不同年龄段间ABR的变化特点.结果GDD组129例(1~2岁亚组83例,3~4岁亚组46例),对照组58例(1~2岁亚组45例,3~4岁亚组13例).①GDD组ABRⅢ、Ⅴ波潜伏期,Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波间期较对照组延长(P<0.05).1~2岁亚组中,GDD组ABRⅢ、Ⅴ波潜伏期,Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波间期较对照组延长(P<0.05);3~4岁亚组中,GDD组Ⅰ~Ⅴ波间期较对照组延长(P<0.05);②GDD组ABRⅤ波振幅较对照组减小(P<0.05).1~2岁亚组中,GDD组ABRⅤ波振幅较对照组减小(P<0.05).3~4岁亚组中,GDD组ABR各波振幅较对照组均差异无统计学意义(P>0.05);③GDD组3~4岁亚组较1~2岁亚组Ⅲ、Ⅴ波潜伏期、Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ波间期缩短(P<0.05).对照组3~4岁亚组较1~2岁亚组各波潜伏期和振幅均差异无统计学意义(P>0.05).结论GDD儿童存在脑干水平的听觉处理异常,主要表现为ABRⅢ、Ⅴ波潜伏期延长和Ⅴ波振幅下降,同时伴有Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波间期延长.年龄越小的GDD儿童,ABR异常越显著.3岁起GDD儿童ABR潜伏期和波间期逐渐向正常水平追赶,振幅基本正常.生命早期ABR测试可作为一种发育监测的手段来辅助诊断GDD,但随着年龄增长,ABR在发育监测中的价值降低. 展开更多
关键词 全面性发育迟缓 听性脑干反应 儿童
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不明原因全面性发育迟缓患儿92例临床特征与染色体分析 被引量:8
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作者 张端秀 彭桂兰 胡恕香 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第4期433-436,共4页
目的探讨不明原因全面性发育迟缓(GDD)患儿临床与遗传学病因,为遗传咨询、同胞的再发风险评估和产前诊断提供理论基础。方法选择不明原因GDD患儿92例,采用常规G显带染色体核型进行分析。若常规G显带染色体核型分析正常,进一步行染色体... 目的探讨不明原因全面性发育迟缓(GDD)患儿临床与遗传学病因,为遗传咨询、同胞的再发风险评估和产前诊断提供理论基础。方法选择不明原因GDD患儿92例,采用常规G显带染色体核型进行分析。若常规G显带染色体核型分析正常,进一步行染色体微阵列技术(CMA)进行全基因组拷贝数变异(CNVs)检测分析致病的拷贝数变异,并分析CNVs与GDD相关性。结果 92例不明原因GDD患儿其染色体结果异常的共有18例(19.6%),其中常规G显带染色体核型分析异常的有11例(12.0%),染色体微阵列分析技术检测异常的有7例(7.6%);共发现7个pCNVs,涉及4个已知综合征,分别为1p36缺失综合征、2q37微缺失综合征、18q缺失综合征、lq21.1微重复综合征。结论常规G显带染色体核型分析及染色体微阵列技术(CMA)能够为不明原因的GDD患者提供明确的病因诊断,为其家庭进行遗传咨询、再发风险评估及产前诊断提供坚实的理论基础。 展开更多
关键词 全面性发育延迟 病因 常规染色体核型 染色体微阵列 基因组拷贝数变异
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