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缺血性心脏病合并心力衰竭患者冠脉病变特点 被引量:19
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作者 刘静 刘恒亮 +3 位作者 白树鸣 姬劲锐 张胜豪 林炳辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第20期3424-3428,共5页
目的比较缺血性心脏病合并不同类型心力衰竭患者的冠脉病变程度差异。方法对2015年1月至2016年5月在郑州人民医院心内科住院并行冠脉造影确诊为冠心病的心力衰竭患者282例进行回顾性分析,根据左室射血分数水平及B型利钠肽(brain natriur... 目的比较缺血性心脏病合并不同类型心力衰竭患者的冠脉病变程度差异。方法对2015年1月至2016年5月在郑州人民医院心内科住院并行冠脉造影确诊为冠心病的心力衰竭患者282例进行回顾性分析,根据左室射血分数水平及B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血浆氨基酸末端脑钠肽前体(plasma N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)等检查结果分为射血分数中间值心衰(heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF)组89例,射血分数降低心衰(heart failure with reducedejection fraction,HFrEF)组109例,射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFp EF)组84例。比较临床基本资料(年龄、性别等)、心脏彩超及冠状动脉病变(血管病变数目、gensini积分、SYN-TAX积分)的差异。结果 HFpEF、HFmrEF、HFrEF组gensini积分分别为30.45±33.18、62.12±41.25、86.72±38.80,差异有统计学意义(P<0.05),且3组间两两比较差异均具有统计学意义。HFp EF、HFmrEF、HFrEF组SYNTAX积分分别为11.77±8.39、19.08±8.39、26.41±10.31,与HFp EF组相比SYNTAX积分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05),且两两间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。HFrEF、HFmrEF患者病程长短、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(leftventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、血管病变数目、BNP、NT-proBNP明显高于HFp EF组。多变量相关分析提示SYNTAX积分与心功能分级、BNP、NT-proBNP、LVEF相关。Gensini积分与心功能分级、BNP、NT-proBNP相关。结论随着冠脉病变严重及复杂程度的加重,心力衰竭的程度加重。冠状动脉病变复杂及严重程度是缺血性心脏病患者发生心力衰竭的重要因素。 展开更多
关键词 缺血性心脏病 射血分数中间值心力衰竭 射血分数降低心力衰竭 射血分数保留心力衰竭 Gensini积分 SYNTAX积分 血管病变数目
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血清糖化白蛋白和同型半胱氨酸与冠状动脉病变的相关性 被引量:6
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作者 高胜利 周秀丽 +6 位作者 伍熙 王健 王韶屏 王长华 张铭 方冬平 赵东晖 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第9期886-888,共3页
目的 探讨冠状动脉病变程度与血清糖化白蛋白(glycated albumin,GA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的关系及临床意义。方法 行冠状动脉造影检查患者151例,依据检查结果分为冠心病组121例和非冠心病组30例,冠心病组根据病变血管... 目的 探讨冠状动脉病变程度与血清糖化白蛋白(glycated albumin,GA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的关系及临床意义。方法 行冠状动脉造影检查患者151例,依据检查结果分为冠心病组121例和非冠心病组30例,冠心病组根据病变血管支数、Gensini积分、SYNTAX积分分为不同亚组,分析冠心病组和非冠心病组、冠心病不同亚组GA、Hcy水平差异。结果 冠心病组血清GA、Hcy、高密度脂蛋白胆固醇、陈旧性心肌梗死构成比分别为(15.38±3.68)%、(15.55±7.23)μmol/L、(0.93±0.22)mmol/L、18.2%,非冠心病组分别为(13.88±2.0)%、(12.73±4.42)μmol/L、(1.06±0.21)mmol/L、3.3%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);不同病变血管支数冠心病患者GA、Hcy水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);冠心病组Gensini积分、SYNTAX积分与血清GA、Hcy水平呈正相关(r值为0.4969~0.6731,P〈0.05)。结论 GA与Hcy联合检测对冠状动脉病变程度有预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 糖化血清白蛋白 同型半胱氨酸 GENSINI积分 SYNTAX积分
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胱抑素C与急性ST段抬高型心肌梗死患者重度冠状动脉病变的相关性 被引量:5
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作者 李姮 韩聪聪 +2 位作者 任焘君 郭星梅 徐延敏 《临床荟萃》 CAS 2016年第10期1080-1083,1087,共5页
目的探讨胱抑素C(Cys C)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者重度冠状动脉病变的预测及其临床应用价值。方法选取我院STEMI患者321例,根据Cys C水平四分位数分为C1组(≤0.65 mg/L)、C2组(0.65~1.04mg/L)、C3组(〉1.04mg/L)... 目的探讨胱抑素C(Cys C)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者重度冠状动脉病变的预测及其临床应用价值。方法选取我院STEMI患者321例,根据Cys C水平四分位数分为C1组(≤0.65 mg/L)、C2组(0.65~1.04mg/L)、C3组(〉1.04mg/L),收集患者一般临床资料、实验室检查指标、冠状动脉造影结果、住院期间不良事件,分析Cys C水平与Gensini评分、Syntax评分及化验指标的相关性。同时根据Gensini评分将患者分为轻中度病变组(≤80分)及重度病变组(〉80分),分析Cys C及STEMI危险因素指标对冠状动脉病变严重程度的风险比及预测价值。结果 C3组Gensini评分、Syntax评分较其他两组明显升高(P〈0.01),Cys C与冠心病Gensini评分、Syntax评分呈正相关(r=0.256;0.353,P〈0.01),此外,Cys C对重度STEMI血管病变的预测价值与肌钙蛋白相当。结论 Cys C对STEMI患者重度冠状动脉病变具有很好的预测价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 胱抑素C GENSINI评分 SYNTAX评分
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急性冠脉综合征患者冠状动脉疾病的严重程度与平均血小板体积的关系探讨 被引量:5
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作者 全文超 杨承健 +3 位作者 徐欣 张月军 叶新和 杨政杰 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第1期98-100,109,共4页
目的评估急性冠脉综合征(ACS)患者平均血小板体积(MPV)与冠状动脉疾病(CAD)严重程度之间的关系。方法纳入286例ACS患者,CAD严重程度采用Gensini和Syntax评分进行评估,MPV采用全自动血液计数仪进行测定。结果高MPV与Gensini和Syntax评分... 目的评估急性冠脉综合征(ACS)患者平均血小板体积(MPV)与冠状动脉疾病(CAD)严重程度之间的关系。方法纳入286例ACS患者,CAD严重程度采用Gensini和Syntax评分进行评估,MPV采用全自动血液计数仪进行测定。结果高MPV与Gensini和Syntax评分、CAD支数、冠状动脉中重度病变数,冠状动脉轻度病变数密切相关。多元回归分析显示,高MPV和高龄是多发性CAD的独立预测因子。ACS患者的MPV水平与CAD的严重性呈正相关。结论 MPV是ACS患者冠状动脉粥样硬化严重程度的可靠预测因子。 展开更多
关键词 平均血小板体积 急性冠脉综合征 GENSINI评分 SYNTAX评分
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骨质疏松与冠状动脉病变严重程度的相关性研究 被引量:5
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作者 耿雨 周玉杰 +4 位作者 刘宇扬 王建龙 秦政 刘连丰 任新宇 《中国医药》 2016年第11期1585-1588,共4页
目的探讨骨质疏松与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法纳入2015年1—5月于首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影并确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的82例患者,人院后均行超声骨密度检查,根据检查结果分为骨质疏松... 目的探讨骨质疏松与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法纳入2015年1—5月于首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影并确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的82例患者,人院后均行超声骨密度检查,根据检查结果分为骨质疏松组(46例)及非骨质疏松组(36例)。比较2组患者的冠状动脉病变严重程度(Gensini评分及Syntax评分)。采用二元Logistic回归分析骨质疏松与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果骨质疏松组Gensini评分及Syntax评分均明显高于非骨质疏松组[(58±54)分比(40±32)分,(19±13)分比(14±10)分](均P〈0.05)。二元Logistic回归分析显示,骨质疏松是中重度冠状动脉病变(Gensini评分〉40分,Syntax评分〉22分)的危险因素(比值比=3.405,95%置信区间:0.988~11.740,P:0.042;比值比=5.022,95%置信区间:1.363~18.514,P=0.015)。结论骨质疏松是较严重冠状动脉病变的危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 骨质疏松 GENSINI积分 SYNTAX积分
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心外膜脂肪厚度与冠脉病变严重程度的相关性研究 被引量:2
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作者 余小林 范昊 +2 位作者 关娜 李国庆 穆叶塞.尼加提 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第30期5921-5924,5966,共5页
目的:探讨心外膜脂肪组织(Epicardial adipose tissue,EAT)厚度与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:收集167名符合纳入标准的患者,根据冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)结果分2组:正常冠脉组(65例)及冠心病冠脉病变组(≥1... 目的:探讨心外膜脂肪组织(Epicardial adipose tissue,EAT)厚度与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:收集167名符合纳入标准的患者,根据冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)结果分2组:正常冠脉组(65例)及冠心病冠脉病变组(≥1支冠状动脉病变狭窄程度≥50%)(102例)。同期经胸超声心动图测量EAT厚度,并依据CAG图像计算Gensini评分、Syntax评分。结果:冠脉正常组和冠心病病变组EAT厚度分别为(3.89±0.2 mm)、(6.19±1.19 mm),冠心病病变组显著高于冠脉正常组(P<0.001)。进一步分析EAT的厚度分别为<5 mm、5-7 mm和>7 mm时,Gensini评分分别为:7.21±7.73,37.80±29.55和62.77±27.26;Syntax评分分别为:7.13±7.70,19.71±7.27和24.95±4.31。EAT的厚度与Gensini评分(r=0.621;P<0.001)、Syntax评分(r=0.689;P<0.001)呈正相关。结论:心外膜脂肪组织厚度与冠状动脉狭窄的复杂程度评分Gensini评分、Syntax评分呈正相关。 展开更多
关键词 心外膜脂肪组织 GENSINI评分 SYNTAX评分 超声心动图
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Precise-DAPT评分与冠状动脉狭窄程度相关性研究 被引量:1
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作者 刘雨玲 徐清媛 徐日新 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第24期60-64,共5页
目的探讨冠心病患者Precise-DAPT评分与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取接受冠状动脉介入治疗的539例冠心病患者作为研究对象,根据术前年龄、肌酐清除率、白细胞计数、血红蛋白水平和既往自发出血史计算Precise-DAPT评分,并依据术... 目的探讨冠心病患者Precise-DAPT评分与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取接受冠状动脉介入治疗的539例冠心病患者作为研究对象,根据术前年龄、肌酐清除率、白细胞计数、血红蛋白水平和既往自发出血史计算Precise-DAPT评分,并依据术中造影结果计算Gensini评分及SYNTAX评分,分析Precise-DAPT评分与Gensini评分、SYNTAX评分的相关性。结果二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.189,95%CI为1.131~1.249,P<0.001)、心率(OR=1.030,95%CI为1.006~1.055,P=0.015)、SYNTAX评分(OR=1.153,95%CI为1.089~1.220,P<0.001)均为Precise-DAPT评分的独立影响因素;Pearson相关性分析显示,Precise-DAPT评分与Gensini评分(r=0.363,P<0.001)、SYNTAX评分(r=0.501,P<0.001)均呈正相关。结论Precise-DAPT评分与冠状动脉狭窄程度呈正相关,出血风险较高的冠心病患者冠状动脉狭窄程度更加严重,在双联抗血小板治疗持续时间方面矛盾更突出,建议个性化治疗并密切随访。 展开更多
关键词 冠心病 Precise-DAPT评分 GENSINI评分 SYNTAX评分
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轻中度肾功能不全与急性冠状动脉综合征患者冠脉粥样硬化负担间的相关性 被引量:1
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作者 许云耀 谢志辉 侯冬子 《血栓与止血学》 2014年第4期176-181,共6页
目的探讨轻中度肾功能不全和急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉粥样硬化负担间的关系。方法连续性入选于2012年3月至2013年12月就诊于我院的150例ACS患者。研究计算了患者的Gensini和SYNTAX评分。根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为... 目的探讨轻中度肾功能不全和急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉粥样硬化负担间的关系。方法连续性入选于2012年3月至2013年12月就诊于我院的150例ACS患者。研究计算了患者的Gensini和SYNTAX评分。根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为三期:一期为eGFR>90;2期为60~89;3期为30~60 ml/min/1.73 m2。比较不同分类间患者的临床特征及冠脉粥样硬化负荷情况。结果第2期和第3期患者的Gensini和SYNTAX分数比第一期高。同样,第2期和第3期患者中,冠脉病变的数量、严重病变血管的数量(>50%和70%)、左主干病变和完全闭塞的血管数量比第1期患者更高。多元线性回归分析表明eGFR降低以及年龄和男性是Gensini和SYNTAX分数的独立危险因素。结论在校正传统的心血管危险因素后,轻中度肾功能不全与动脉粥样硬化负担独立相关。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 急性冠脉综合征 GENSINI评分 SYNTAX评分
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