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全局空间自相关Moran指数和G系数对比研究 被引量：248
1
作者 张松林 张昆 《中山大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期93-97,共5页
研究了最常用的衡量全局空间自相关的指标:全局Moran指数和全局G系数,基于模拟的空间区域,设计了一些有代表性的空间聚集方案进行计算,比较了两种指标的探测结果。得出的初步结论是:G系数探测高值聚集的能力强于低值聚集;当研究范围内... 研究了最常用的衡量全局空间自相关的指标:全局Moran指数和全局G系数,基于模拟的空间区域,设计了一些有代表性的空间聚集方案进行计算,比较了两种指标的探测结果。得出的初步结论是:G系数探测高值聚集的能力强于低值聚集;当研究范围内同时存在高值和低值聚集时,G系数会受聚集区域规模的影响,当高值聚集区域和低值聚集区域规模相当时,G系数往往为正数,表明G系数对高值敏感;Moran指数主要受聚集区域规模的影响,随着空间聚集范围的扩展,Moran指数会明显增大。这些结论对于探测空间自相关模式时选择何种全局指标有指导意义。 展开更多
关键词 空间自相关 全局指标 MORAN指数 G系数
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地方政府一般预算绩效评价指标体系的构建 被引量：30
2
作者 茆英娥 《财经论丛》 CSSCI 北大核心 2007年第5期31-36,共6页
针对地方政府支出冲动情结浓厚而支出效益低下、缺乏合理的预算绩效评价制度的地方财政管理现状,通过对建立预算绩效评价指标体系的理论依据、地方一般预算绩效评价模型和流程的分析,在借鉴国际经验基础上,提出了我国地方一般预算绩效... 针对地方政府支出冲动情结浓厚而支出效益低下、缺乏合理的预算绩效评价制度的地方财政管理现状,通过对建立预算绩效评价指标体系的理论依据、地方一般预算绩效评价模型和流程的分析,在借鉴国际经验基础上,提出了我国地方一般预算绩效评价指标体系应该围绕目标、投入、过程和产出的公共品提供过程,在宏观视野下全面定位于预算目标科学性、资源投入经济性、支出效率、产出效果和社会公平目标的构建设想。 展开更多
关键词 地方财政 一般预算 绩效评价 指标体系
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基于层次分析法的广西城市社区全科医生能力评价指标体系的构建研究 被引量：39
3
作者 叶腾飞 潘小炎 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期752-755,共4页
目的基于层次分析法构建一套广西城市社区全科医生能力评价指标体系,为科学评价全科医生能力、积极推进全科医生培养提供理论指导。方法通过文献研究法和专家咨询法确定广西城市社区全科医生能力评价指标体系的各项指标,运用层次分析法... 目的基于层次分析法构建一套广西城市社区全科医生能力评价指标体系,为科学评价全科医生能力、积极推进全科医生培养提供理论指导。方法通过文献研究法和专家咨询法确定广西城市社区全科医生能力评价指标体系的各项指标,运用层次分析法计算指标权重。结果构建了广西城市社区全科医生能力评价指标体系,并确定了各指标权重,包括5个一级指标和31个二级指标。5个一级指标分别为"基本医疗服务能力""公共卫生服务能力""人文执业能力""职业素养""教育学习能力",权重分别为0.252 7、0.193 7、0.181 8、0.207 7及0.164 1。结论本研究构建了一套科学、适用、方便操作的广西城市社区全科医生能力评价指标体系,全科医生的基本医疗服务能力和职业素养较为重要,相对而言教育学习能力不是全科医生的工作重点。 展开更多
关键词 全科医生 专业能力 指标体系 层次分析法
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我国全科医生资源配置现状及公平性分析 被引量：34
4
作者 周灵利 汪和平 +1 位作者 解龙 丁宏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第19期2311-2315,共5页
目的了解我国全科医生资源配置的现状,评价全科医生资源配置的公平性。方法以我国31个省、自治区及直辖市(除台湾、香港特别行政区、澳门特别行政区)的全科医生相关数据为研究资料。各地区年末人口数(人口)、地区生产总值(经济)及辖区面... 目的了解我国全科医生资源配置的现状,评价全科医生资源配置的公平性。方法以我国31个省、自治区及直辖市(除台湾、香港特别行政区、澳门特别行政区)的全科医生相关数据为研究资料。各地区年末人口数(人口)、地区生产总值(经济)及辖区面积(地理)资料来源于《中国统计年鉴》(2013—2015年);全科医生数据来源于《中国卫生和计划生育统计年鉴》(2013—2015年)。运用洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数对我国2012—2014年全科医生资源在人口、经济及地理分布的公平性进行评价。结果 2014年,我国全科医生总数为172 597人,较2013年增长了18.61%,较2012年增长了57.20%;全国全科医生数占执业(助理)医师数的比例为5.97%;每万人口全科医生配置数为1.27人,其中东部地区为1.71人,中部和西部地区每万人口全科医生配置数均不足1人。2012—2014年,基尼系数_(人口)由0.313 2降到0.252 6,基尼系数_(经济)由0.230 0降到0.204 2,基尼系数_(地理)由0.742 4降到0.717 6;泰尔指数_(人)口由0.075 2降到0.049 4,泰尔指数_(经济)由0.036 6降到0.028 2,泰尔指数_(地理)由0.591 7降到0.540 5。结论我国全科医生数量增长显著,但配置总量仍显不足;全科医生分布不均衡,地区之间差异大;全科医生配置按人口、经济分布公平性较好,按地理面积分布公平性差。 展开更多
关键词 全科医生 资源分配 卫生保健公平提供 洛伦兹曲线 基尼系数 泰尔指数
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我国全科医生岗位胜任力评估指标体系研究进展 被引量：33
5
作者 魏云 王飞跃 +3 位作者 王美荣 潘朝路 金光辉 路孝琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第19期2394-2400,共7页
背景全科医生作为居民健康的"守门人",其能力评价逐渐受到全科医学领域相关学者的关注。目的了解目前国内全科医生岗位胜任力评价指标体系研究现状,为科学评价全科医生岗位胜任力提供依据。方法 2020年9月15—25日,检索中国... 背景全科医生作为居民健康的"守门人",其能力评价逐渐受到全科医学领域相关学者的关注。目的了解目前国内全科医生岗位胜任力评价指标体系研究现状,为科学评价全科医生岗位胜任力提供依据。方法 2020年9月15—25日,检索中国知网、维普、万方数据知识服务平台中关于全科医生岗位胜任力指标体系构建相关文献。采用高级检索,构建检索策略:(岗位胜任力+胜任力模型+能力)*(全科医生+全科医师+家庭医生+基层医疗卫生人员)*(评价+评估+指标+工具),以"中文摘要"或"题目"为检索条件,匹配方式为"精确匹配",检索时限为"发表时间不限—至今(2020年9月)"。应用文献计量学和内容分析法对符合纳入标准的文献进行分析。结果共检索文献763篇,最终纳入分析的文献31篇。其中27篇中文期刊,4篇学位论文。研究涉及的指标构建方法有9种,使用最多的是文献研究法(22篇,71.0%),其次为定性访谈法(14篇,45.2%)、问卷调查法(14篇,45.2%)、Delphi法(14篇,45.2%)。最常见的参考模型是世界家庭医生组织(WONCA)树模型,有7篇(22.6%)研究在该框架的基础上构建指标体系。指标体系条目数量不一,最少14个,最多113个,指标数超过40个的有7篇研究。全科医生的岗位胜任力指标体系内容涵盖广泛,基本符合中国全科医生岗位的能力要求。结论近年来中国学术界在全科医生岗位胜任力评价指标体系方面展开了丰富的研究,但缺乏实际应用,未来的研究可致力于中国全科医生岗位胜任力评估体系的实际应用和完善。 展开更多
关键词 全科医生 岗位胜任力 评价 指标体系 综述
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高新技术产业发展水平的综合评价 被引量：19
6
作者 唐中赋 顾培亮 《经济理论与经济管理》 CSSCI 北大核心 2003年第10期23-28,共6页
高新技术产业的内涵,是指高新技术通过研究开发、产业化或不断向传统产业渗透,生产出高新技术产品,成功地进入市场,从而形成现实生产力的知识与技术密集、高效率与高效益的产业群。其主要特征是:高知识技术密集、高研究开发资金密集、... 高新技术产业的内涵,是指高新技术通过研究开发、产业化或不断向传统产业渗透,生产出高新技术产品,成功地进入市场,从而形成现实生产力的知识与技术密集、高效率与高效益的产业群。其主要特征是:高知识技术密集、高研究开发资金密集、高附加值、高增长率、高更新速度。实证分析表明,我国高新技术产业发展水平,目前仍处于初级阶段。 展开更多
关键词 高新技术产业发展水平 综合评价 高新技术产业 评价指标体系 中国 实证分析
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术中保温对老年患者全麻BIS恢复时间及苏醒期丙泊酚效应室浓度的影响 被引量：32
7
作者 苏文杰 牟玲 兰志勋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期770-772,共3页
目的观察术中保温对老年患者全麻BIS恢复时间及苏醒期丙泊酚效应室浓度(Ce)的影响。方法选择60岁以上全麻下行开腹胃肠外科手术患者44例,随机分为保温组和对照组,每组22例。术中保温组采用输入液体、腹腔冲洗液体加温以及暖风毯覆盖等... 目的观察术中保温对老年患者全麻BIS恢复时间及苏醒期丙泊酚效应室浓度(Ce)的影响。方法选择60岁以上全麻下行开腹胃肠外科手术患者44例,随机分为保温组和对照组,每组22例。术中保温组采用输入液体、腹腔冲洗液体加温以及暖风毯覆盖等保温措施;对照组采用室温液体输入与铺巾覆盖。记录麻醉开始时(T0)、麻醉后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、120min(T4)、150min(T5)、术毕(T6)的食管温度和MAP。记录停药到BIS≥80的恢复时间、BIS≥80时丙泊酚Ce。结果T2~T6时对照组食管温度明显低于保温组(P<0.05)。不同时点两组MAP差异无统计学意义。保温组患者停药到BIS≥80的恢复时间明显短于对照组,Ce明显高于对照组(P<0.05)。结论低体温会延长老年患者BIS恢复时间,影响丙泊酚Ce的降低,术中保温有利于防止此类现象发生。 展开更多
关键词 全麻 老年 胃肠手术 体温 恢复时间 脑电双频指数
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中国全科医生发展趋势及公平性研究 被引量：30
8
作者 付英杰 王健 +3 位作者 孟彦 俞乐欣 闫卫华 孔悦佳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第1期7-13,共7页
背景全科医生被誉为居民健康的“守门人”。大力培养全科医生、落实基层首诊和推进分级诊疗是当前医改的重点工作之一。目前,用近期数据对全科医生资源配置公平性进行的研究相对较少。目的分析我国全科医生资源配置的现状,探讨其发展趋... 背景全科医生被誉为居民健康的“守门人”。大力培养全科医生、落实基层首诊和推进分级诊疗是当前医改的重点工作之一。目前,用近期数据对全科医生资源配置公平性进行的研究相对较少。目的分析我国全科医生资源配置的现状,探讨其发展趋势及公平性。方法以2013—2018年中国统计年鉴和中国卫生与计划生育统计年鉴(中国卫生健康统计年鉴)为资料来源,描述我国全科医生资源配置的基本情况,运用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数,从人口、地理面积、经济3个维度分析我国全科医生资源配置的公平性。结果2012—2017年我国全科医生数由109794人增长至252712人,年均增长率为18.14%。2012年和2017年我国全科医生按人口分布的基尼系数分别为0.31和0.26,按经济分布的基尼系数分别为0.25和0.18,按地理面积分布的基尼系数分别为0.74和0.72。泰尔指数分析的结果为组内差异大于组间差异。其中,按人口和经济分布的不公平性主要来源于高人均国内生产总值(GDP)组,按地理面积分布的不公平性主要来源于低人均GDP组。结论我国全科医生队伍建设发展迅速,但仍存在资源配置总量不足和区域发展不均衡的问题。全科医生按人口、经济配置的公平性优于按地理面积配置的公平性。经济因素对我国全科医生配置公平性影响较大。 展开更多
关键词 全科医生 资源配置 公平性 基尼系数 泰尔指数
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基于集中指数与基尼系数的广西全科医生配置公平性研究 被引量：30
9
作者 周晔玲 蓝相洁 +2 位作者 司明舒 李振峰 李士雪 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第10期39-42,共4页
目的:对广西2013—2016年全科医生配置公平性进行分析,为优化配置全科医生资源提供参考。方法:运用集中指数与基尼系数对广西全科医生配置进行分析讨论。结果:广西全科医生数量不足且配置不匀衡,存在倾向于经济发达区域的不公平,按人口... 目的:对广西2013—2016年全科医生配置公平性进行分析,为优化配置全科医生资源提供参考。方法:运用集中指数与基尼系数对广西全科医生配置进行分析讨论。结果:广西全科医生数量不足且配置不匀衡,存在倾向于经济发达区域的不公平,按人口配置的公平性优于按地理配置的公平性,区域间差异明显。结论:强化政府主导功能,持续加大对全科医生发展的投入,引导全科医生配置向经济欠发达及边远地区倾斜,增强卫生资源配置的公平性。 展开更多
关键词 全科医生 卫生资源配置 集中指数 基尼系数 广西
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我国全科医生的配置公平性研究：基于基尼系数和泰尔指数 被引量：30
10
作者 刘楚 尹爱田 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第1期49-52,共4页
目的:对我国2012年与2014年全科医生的配置公平性进行分析,为加强对全科医生资源的科学管理和优化配置提供一定的参考依据。方法:综合运用HDRI、基尼系数和泰尔指数等对2012年与2014年我国全科医生资源配置进行分析。结果:我国全科医生... 目的:对我国2012年与2014年全科医生的配置公平性进行分析,为加强对全科医生资源的科学管理和优化配置提供一定的参考依据。方法:综合运用HDRI、基尼系数和泰尔指数等对2012年与2014年我国全科医生资源配置进行分析。结果:我国全科医生的数量不足,地理分布的公平性优于按人口分布的公平性,经济水平条件对不同区域的全科医生资源配置公平性的差异影响显著。结论:政府应逐渐加大对全科医生发展的投入,提高全科医生的地理覆盖面积,缩小经济实力对配置公平性的影响。 展开更多
关键词 全科医生 资源配置 公平性 基尼系数 泰尔指数
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双频指数和听觉诱发电位在监测麻醉深度中的价值 被引量：24
11
作者 许海芳 董榕 +2 位作者 任凤珍 沈永倩 于布为 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第11期577-580,共4页
目的　评估脑电双频指数 (BIS)和中潜伏期听觉诱发电位 (MLAEP)在监测麻醉深度中的价值。方法　 2 1例择期手术患者随机分为Ⅰ组 (对照组 ,n =11)和Ⅱ组 (咪唑安定组 ,n =10 ) ,输入复方乳酸钠液 10ml/kg后 ,以 0 4mg·kg-1·m... 目的　评估脑电双频指数 (BIS)和中潜伏期听觉诱发电位 (MLAEP)在监测麻醉深度中的价值。方法　 2 1例择期手术患者随机分为Ⅰ组 (对照组 ,n =11)和Ⅱ组 (咪唑安定组 ,n =10 ) ,输入复方乳酸钠液 10ml/kg后 ,以 0 4mg·kg-1·min-1的速度静脉推注丙泊酚 2mg/kg ,在诱导第 4分钟注入维库溴铵 0 1mg/kg、芬太尼 2 μg/kg ,Ⅱ组同时注入咪唑安定 0 0 4mg/kg。记录OAA/S镇静评分、收缩压、舒张压、心率、BIS和反映MLAEP的ARX指数 (ARX Index ,AAI)的基础值 ,以及诱导插管时每分钟的数值。结果　 (1)AAI反应时间较BIS显著缩短 (P <0 0 5 ) ;(2 )OAA/S镇静评分与BIS、AAI显著相关 (r =0 86 0 2、0 85 5 0 ,P <0 0 1) ;(3)Ⅱ组注入咪唑安定后 1分钟 ,AAI较Ⅰ组显著下降 (P <0 0 5 ) ;2分钟后 ,BIS较Ⅰ组显著下降 (P =0 0 0 1) ;(4)Ⅰ组的插管反应大于Ⅱ组 ,插管即刻AAI差异显著 (P =0 0 1) ,插管后 1分钟BIS差异显著 (P <0 0 5 ) ;Ⅱ组在插管前后AAI和BIS均无显著差异。结论　 (1)AAI和BIS均能反映镇静程度和插管反应 ,但AAI反应更快 ,趋于实时监测 ;(2 ) 展开更多
关键词 全身麻醉 听觉诱发电位 双频指数 麻醉监测
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三代喉罩与气管插管在全麻诱导期对循环和BIS的影响 被引量：26
12
作者 唐爱平 陈金保 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期61-63,共3页
目的 比较全麻诱导期三代喉罩（proseal laryngeal mask airway,PLMA）置入和气管内插管对患者心血管反应和BIS的影响.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术（LC）全麻手术的患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为气管插管组（A组）和PLMA组（B... 目的 比较全麻诱导期三代喉罩（proseal laryngeal mask airway,PLMA）置入和气管内插管对患者心血管反应和BIS的影响.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术（LC）全麻手术的患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为气管插管组（A组）和PLMA组（B组）.比较两组患者诱导前（T1）、诱导后（T2）、PLMA置人或气管插管后即刻（T3）、1 min（T4）、3 min（T5）时SBP、HR、BIS值的变化.结果 B组PLMA置入前后SBP、HR、BIS值组内差异无统计学意义;A组T3～Ts时SBP明显高于、HR明显快于T2时（P＜0.05）,T3、T4时BIS值明显高于T2时和B组（P＜0.05）.结论 在相同麻醉深度下,全麻诱导期使用PLMA能保持患者循环系统稳定,且不使中枢神经兴奋性增高;用血流动力学的变化预测麻醉深度的变化并不具有特异性. 展开更多
关键词 三代喉罩 气管插管 全麻 血流动力学 脑电双频指数
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社区全科医生临床基本能力评估指标体系的初步研究 被引量：26
13
作者 许龙龙 苏婷婷 +1 位作者 王爽 于晓松 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第28期3358-3361,共4页
目的探讨构建我国社区全科医生临床基本能力评估指标体系。方法在文献研究的基础上,选择从事全科医学及基层卫生管理领域的21位专家,于2012年2—4月采用Delphi法进行两轮咨询,对咨询结果进行统计分析,确立评估指标体系。结果咨询专家的... 目的探讨构建我国社区全科医生临床基本能力评估指标体系。方法在文献研究的基础上,选择从事全科医学及基层卫生管理领域的21位专家,于2012年2—4月采用Delphi法进行两轮咨询,对咨询结果进行统计分析,确立评估指标体系。结果咨询专家的平均年龄为(46±9)岁,平均工作年限为(23±9)年。两轮咨询问卷回收率分别为100.00%和95.24%;专家权威系数为0.8086,专家意见协调系数分别为0.6572和0.8568(P<0.01)。建立了一套由4个一级指标(基本医疗服务、医学知识与全科医疗服务技能、职业道德与人际沟通能力和基于系统的实践与持续专业发展)和36个二级指标构成的社区全科医生临床基本能力评估指标体系。结论本研究咨询专家代表性强,积极性和权威性高,专家意见协调程度较高,初步构建的评估指标体系能够较全面地反映社区全科医生应具备的临床基本能力水平,适用性强,可作为全科医生培训和考核的参考依据。 展开更多
关键词 全科医生 临床基本能力 评估 指标体系
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我国全科医生资源配置与公平性研究 被引量：24
14
作者 秘玉清 张继萍 +5 位作者 刘一鋆 于慧慧 殷延玲 董宇 罗盛 李伟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第9期661-663,701,共4页
目的:了解我国全科医生资源配置现状,分析全科医生配置公平性,为科学管理我国全科医生资源提供合理依据。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数对2013-2015年我国全科医生资源配置的人口、经济和地理公平性进行评价分析。结果:2015... 目的:了解我国全科医生资源配置现状,分析全科医生配置公平性,为科学管理我国全科医生资源提供合理依据。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数对2013-2015年我国全科医生资源配置的人口、经济和地理公平性进行评价分析。结果:2015年,我国全科医生总数为188649人,较2014年增长9.30%,较2013年增长29.65%;全科医生总数占执业(助理)医师的比重为6.21%;每万人口全科医生数为1.37人,东部地区配比最高,为1.83人。2013.2015年,基尼系数(人口)分别为0.2124.0.0924.0.1699,基尼系数(生产总值)分别为0.2175.0.1769.0.0907,基尼系数(面积)分别为0.5093.0.5624.0.5453;人口维度的泰尔指数由0.0609降到0.0465,经济维度的泰尔指数由0.0328降到0.0280,地理维度的泰尔指数由0.5617降到0.4489o人口和经济维度的配置不公平性主要来源于组内差异,组内差异主要源于东部地区;地理维度的配置不公平性主要来源于组间差异。结论:我国全科医生配置总量持续增长,但人口配比仍显不足。地区配置存在差异,人口和经济维度的配置公平性优于地理维度。 展开更多
关键词 全科医生 资源配置 公平性 洛伦兹曲线 基尼系数 泰尔指数
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全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系的构建研究 被引量：22
15
作者 孔燕 左延莉 +2 位作者 申颖 李虹 刘江华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第34期4362-4371,共10页
背景社区实践基地实践教学在全科医学教育中具有极其重要的作用,但目前其质量评价存在局限性,教学质量难以得到保证,使得评教工作很难开展,亟待建立社区实践基地实践教学质量评价指标体系解决这一困难。目的构建全科医学社区实践基地实... 背景社区实践基地实践教学在全科医学教育中具有极其重要的作用,但目前其质量评价存在局限性,教学质量难以得到保证,使得评教工作很难开展,亟待建立社区实践基地实践教学质量评价指标体系解决这一困难。目的构建全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系,为评价全科医学社区实践基地实践教学质量提供参考。方法于2017年9月—2018年9月,采用目的抽样法,分别从熟悉医学教育管理、全科医学教学、从事基层医疗服务和管理的3类人员中遴选咨询专家22例。运用文献研究法和德尔菲法确定社区实践教学质量评价指标体系,运用层次分析法计算各指标权重。结果从社区实践基地教学管理、带教教师及全科医学生/规培生三方面构建全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系。教学管理方面,包括教学条件、教学管理、教学实施3个一级指标,权重分别为0.5105、0.2829、0.2066;带教教师方面,包括教学方式、教学内容、教学能力、教学效果4个一级指标,权重分别为0.4752、0.2007、0.1775、0.1465;全科医学生/规培生方面,包括全科诊疗服务能力、临床技能水平、公共卫生服务能力、综合素质4个一级指标,权重分别为0.3183、0.1880、0.1895、0.3041。最终构建的全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系包括11个一级指标、57个二级指标、110个三级指标。结论运用层次分析法构建的全科医学社区实践基地实践教学质量评价指标体系,可以为全面提高社区实践教学质量的决策、干预和改进提供依据。 展开更多
关键词 全科医学 社区实践基地 实践教学 质量评价 指标体系
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联合麻醉术中知晓与脑电双频指数关系的分析 被引量：19
16
作者 葛宁花 薛张纲 蒋豪 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第3期121-123,共3页
目的　探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉术中知晓的发生率以及脑电双频指数 (BIS)与镇静深度的关系。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级的肝癌手术患者 2 40例 ,麻醉方法均为硬膜外阻滞加全麻。分为两组 :异丙酚组 (P组 ,n =12 0 ) ,术前 30分钟肌注苯... 目的　探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉术中知晓的发生率以及脑电双频指数 (BIS)与镇静深度的关系。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级的肝癌手术患者 2 40例 ,麻醉方法均为硬膜外阻滞加全麻。分为两组 :异丙酚组 (P组 ,n =12 0 ) ,术前 30分钟肌注苯巴比妥钠 0 1g、阿托品 0 3mg ,诱导用芬太尼 4μg/kg、异丙酚 1 5mg/kg、琥珀胆碱 2mg/kg ,维持用异丙酚 12mg·kg-1·h-1,持续 15分钟后改为 3mg·kg-1·h-1至术毕 ;硫喷妥钠组 (T组 ,n =12 0 ) ,术前 30分钟肌注咪唑安定 0 0 75～ 0 1mg/kg、阿托品 0 3mg ,诱导用硫喷妥钠 6mg/kg替换P组的异丙酚 ,其余药相同 ,维持用 6 0 %的N2 O吸入至术毕。两组均在诱导前 15分钟开始在硬膜外导管内注入 0 5 %布比卡因 4ml。术中持续监测BIS和边缘频率 (SEF)。结果　诱导前两组患者的EEG无差异 ;诱导后 15分钟和 30分钟 ,EEG抑制 ,BIS和SEF均降低 ,组间无差异 ;诱导后 6 0分钟和 12 0分钟 ,P组的BIS和SEF比T组低 (P <0 0 5 )。P组 1例术中知晓。结论　联合麻醉中 ,用BIS监测预防术中知晓的发生缺乏精确性。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 脑电双频指数 知晓 异丙酚 联合麻醉 BIS
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全科医师核心能力评价指标体系构建研究 被引量：20
17
作者 朱舜 董海娜 王伟杰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期378-380,共3页
目的构建全科医师核心能力评价指标体系,用于指导全科医师的能力培养与评价。方法通过文献分析法和小组访谈法初步拟定全科医师核心能力评价指标体系框架,采用Delphi法对15名专家进行两轮问卷咨询,使用层次分析法进行指标权重确定。结... 目的构建全科医师核心能力评价指标体系,用于指导全科医师的能力培养与评价。方法通过文献分析法和小组访谈法初步拟定全科医师核心能力评价指标体系框架,采用Delphi法对15名专家进行两轮问卷咨询,使用层次分析法进行指标权重确定。结果两轮咨询的有效回收率分别为86.7%、100.0%,专家的权威系数、熟悉程度、判断系数均>0.70。一级指标的协调系数为0.486,二级指标的协调系数为0.655,P值均<0.05。全科医师核心能力评价指标共42项,其中一级指标6项,二级指标36项,解决具体临床问题的技能、以病人为中心的照顾能力、基层保健管理能力、基于医疗服务系统的执业能力、专业能力、基于实践的学习与改进能力六项一级指标的权重分别为0.162 5、0.186 7、0.275 0、0.115 8、0.146 5和0.113 5。结论本研究建立的全科医师核心能力评价指标体系具有较好的系统性与科学性。 展开更多
关键词 全科医师 核心能力 评价 指标体系
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气管插管全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者血流动力学指标、激素及血气状态的影响研究 被引量：20
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作者 徐蕊 崔燕 雷黎明 《临床和实验医学杂志》 2021年第7期776-779,共4页
目的探究气管插管全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者血流动力学指标、激素及血气状态的影响。方法前瞻性选取2018年8月至2020年8月南京市浦口区中医院收治的行腹腔镜妇科手术患者97例,按就诊顺序分为气管插管组(n=49)与硬膜外麻醉组(n=48),... 目的探究气管插管全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者血流动力学指标、激素及血气状态的影响。方法前瞻性选取2018年8月至2020年8月南京市浦口区中医院收治的行腹腔镜妇科手术患者97例,按就诊顺序分为气管插管组(n=49)与硬膜外麻醉组(n=48),2组患者分别给予气管插管全身麻醉及硬膜外麻醉。比较2组麻醉开始前(T1)、气腹15 min(T2)及手术结束15 min(T3)Ramsay评分、收缩压、舒张压及心率,静脉血清中肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)、皮质醇水平,动脉血SpO_(2)、pH值、二氧化碳分压(PaCO_(2))、HCO_(3)-浓度,以及术中呛咳及躁动情况。结果2组患者T1时刻各指标,T2时刻SpO_(2)、pH值,T3时刻Ramsay评分、收缩压、舒张压、心率、皮质醇水平、pH及HCO_(3)-浓度差异无统计学意义(P>0.05);T2时刻气管插管组患者Ramsay评分明显高于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);T2时刻气管插管组患者收缩压、舒张压、心率、A、NA、皮质醇、PaCO_(2)、HCO_(3)-浓度,T3时刻A、NA水平、PaCO_(2)及术中呛咳、躁动程度明显低于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管全身麻醉较硬膜外麻醉可达到更好的麻醉效果;有效改善患者血流动力学及血气指标;降低外周血中应激激素水平;减少术中呛咳及躁动发生。 展开更多
关键词 气管插管 全麻 腹腔镜手术 血流动力学 激素 血气
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荧光分析法在水体污染监测中的应用 被引量：14
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作者 刘阳春 郑泽根 《重庆建筑大学学报》 CSCD 2003年第5期57-60,共4页
阐述了荧光分析法的基本原理,介绍了我国用荧光分析法测定水体污染单项指标的现状,以及日本将荧光分析法应用于水体有机污染综合指标的测定情况,对比了荧光分析法与传统的COD、BOD方法,显示了荧光分析法有较大的优越性。建议我国学者借... 阐述了荧光分析法的基本原理,介绍了我国用荧光分析法测定水体污染单项指标的现状,以及日本将荧光分析法应用于水体有机污染综合指标的测定情况,对比了荧光分析法与传统的COD、BOD方法,显示了荧光分析法有较大的优越性。建议我国学者借鉴该法,将该法用于对水质的分析。 展开更多
关键词 水体 污染监测 荧光分析法 水质 日本
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中国主要树种通用二元材积模型与推导形数模型研究 被引量：16
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作者 程文生 冯仲科 于景鑫 《农业机械学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第3期245-252,共8页
以全国主要树种的二元材积模型、各省市一元材积表为基础材料,以取样径阶为1 cm间隔所生成的2 082组胸径(D)、树高(H)、材积(V)数据为基础数据,构建通用二元材积模型与推导形数模型。其中,通用二元材积模型利用SPSS软件进行回归建模,构... 以全国主要树种的二元材积模型、各省市一元材积表为基础材料,以取样径阶为1 cm间隔所生成的2 082组胸径(D)、树高(H)、材积(V)数据为基础数据,构建通用二元材积模型与推导形数模型。其中,通用二元材积模型利用SPSS软件进行回归建模,构建形式为山本式的1个全国通用二元材积模型、2个全国通用针/阔叶二元材积模型及6个全国分地区通用二元材积模型。结果表明,各模型的拟合决定系数R2均在0.984以上,选取6种回归模型评价指标进行模型验证,验证结果表明各模型的总相对误差和平均系统误差基本都不超过3%,在特定情况下,可以取代现有规模庞大的分地域树种一/二元立木材积模型库进行材积估算。推导形数模型采用二元材积式之一的斯泊尔式,该公式利用基础数据对形数f进行推导,得到全国六大区域总体/针叶/阔叶16个通用推导形数。结果表明,各模型的决定系数R^2在0.983以上,验证结果表明各模型的总相对误差基本都控制在±3%内,总体精度较高。 展开更多
关键词 胸径 树高 二元材积 通用模型 推导形数 评价指标
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