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舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚持续静脉输注在食管癌根治术中的麻醉效果 被引量：11
1
作者 田华平 沈雪梅 《四川医学》 CAS 2012年第8期1414-1416,共3页
目的观察舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚持续静脉输注在食管癌根治术中的麻醉效果。方法食管癌手术患者84例,ASAⅠ～Ⅱ级,42～78岁;随机分为两组:芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组42例。全麻维持,F组采用芬太尼3μg/(kg.h)和丙泊酚4mg/... 目的观察舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚持续静脉输注在食管癌根治术中的麻醉效果。方法食管癌手术患者84例,ASAⅠ～Ⅱ级,42～78岁;随机分为两组:芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组42例。全麻维持,F组采用芬太尼3μg/(kg.h)和丙泊酚4mg/(kg.h)持续静脉输注,S组采用舒芬太尼0.3μg/(kg.h)和丙泊酚4mg/(kg.h)持续静脉输注。记录诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、撑开胸廓时(T4)、游离食管时(T5)、拔管时(T6)平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录麻醉结束至自主呼吸恢复时间、完全清醒时间(OAAS评分为5分)以及感觉疼痛(视觉模拟评分VAS≥3分)时间;观察并记录患者躁动、恶心、呕吐、术中知晓发生情况。结果①S组T1、T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP和HR均低于诱导前(T0)基础值P<0.05,诱导后各个时间点无统计学差异;②F组T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP和HR均高于诱导前(T0)基础值及气管插管前(T1),P<0.05;S组在T2、T3、T4、T5、T6时间点MAP与HR低于F组,P<0.05;③S组自主呼吸恢复时间、完全清醒时间、感觉疼痛时间均长于F组,P<0.05;④两组无术中知晓;S组术后苏醒时躁动发生低于F组,P<0.05;两组术后恶心、呕吐发生情况无统计学意义。结论持续泵注舒芬太尼和丙泊酚能为食管癌根治术提供血流动力学稳定、患者苏醒平稳的麻醉效果。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 食管癌手术 全身麻醉
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不保留自主呼吸全麻用于小儿支气管异物取出术的临床观察 被引量：2
2
作者 黄振华 徐晓燕 张成 《四川医学》 CAS 2011年第6期844-847,共4页
目的对比研究使用肌松剂控制呼吸与保留自主呼吸两种不同麻醉方法用于小儿支气管镜取异物术的效果。方法 40例急诊行支气管异物取出术患儿,随机分为两组。A组为保留自主呼吸组,B组为控制呼吸组。观察并记录麻醉时间、手术时间、麻醉苏... 目的对比研究使用肌松剂控制呼吸与保留自主呼吸两种不同麻醉方法用于小儿支气管镜取异物术的效果。方法 40例急诊行支气管异物取出术患儿,随机分为两组。A组为保留自主呼吸组,B组为控制呼吸组。观察并记录麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间、置镜容易程度、术中及麻醉恢复期气道不良反应发生情况等指标。结果 B组麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间均明显短于A组,且置镜更容易,术中及麻醉恢复期气道不良反应发生率更低。结论使用肌松剂控制呼吸用于小儿支气管异物取出术能维持稳定的麻醉深度,安全有效。 展开更多
关键词 小儿 支气管异物 肌松剂 全身麻醉
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全麻显微支撑喉镜手术的麻醉方法改进(附31例报告) 被引量：2
3
作者 陈登巨 金新 +2 位作者 张跃 刘收厚 汤晨 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期276-277,共2页
目的 :探讨全麻中以塑料喷射管法控制呼吸在显微支撑喉镜手术的应用效果。方法 :对 31例喉部病变患者以塑料管喷射法控制呼吸 ,在全麻支撑喉镜下显微外科手术切除喉部病灶。结果 :31例均完整切除喉部病灶顺利完成手术。标本均经组织学检... 目的 :探讨全麻中以塑料喷射管法控制呼吸在显微支撑喉镜手术的应用效果。方法 :对 31例喉部病变患者以塑料管喷射法控制呼吸 ,在全麻支撑喉镜下显微外科手术切除喉部病灶。结果 :31例均完整切除喉部病灶顺利完成手术。标本均经组织学检查 ,30例为良性病变 ,1例声带鳞癌 ;术中相关指标无改变。术后随访6～ 38个月 ,2例失访 ,声音恢复良好 ,无复发。结论 :全麻中使用塑料喷射管法控制呼吸 ,可以保证支撑喉镜下喉显微外科手术的顺利进行。该法操作简单 ,安全方便 ,无并发症发生。 展开更多
关键词 全身麻醉 显微支撑喉镜手术 塑料喷射管法 呼吸控制
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托特罗定预防全麻术后患者导尿管相关不适症状的研究 被引量：2
4
作者 李聪 刘征 +4 位作者 叶章群 杜广辉 张勇 田锐 欧一搏 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期689-691,共3页
目的了解预防性使用托特罗定对避免全麻术后出现导尿管相关不适症状（CRBD）的临床意义。方法2009年9月至2010年10月，非泌尿外科全麻手术患者180例，随机分为2组：托特罗定组90例，对照组90例。按照四步严重性等级评价CRBD，统计药物... 目的了解预防性使用托特罗定对避免全麻术后出现导尿管相关不适症状（CRBD）的临床意义。方法2009年9月至2010年10月，非泌尿外科全麻手术患者180例，随机分为2组：托特罗定组90例，对照组90例。按照四步严重性等级评价CRBD，统计药物的不良反应，记录患者在保留导尿管期间是否需要泌尿外科会诊。结果托特罗定组实际观察82例，发生CRBD20例（24．4％），中重度6例（7．2％），需要泌尿外科医师会诊1例（1．2％）。对照组实际观察86例，患者发生CRBD47例（54．7％），中重度26例（30．2％），发生自行拔除导尿管等严重后果2例（2．3％），需要泌尿外科会诊9例（10．5％）。两组患者CRBD发生率及重度患者比率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。托特罗定组患者发生口干23例（28．0％），头晕4例（4．8％），面部潮红13例（15．8％）。结论全麻手术患者预防性使用托特罗定可以明显降低CRBD的发生率及泌尿外科会诊次数。托特罗定不良反应发生率较高，但仍可被患者耐受。 展开更多
关键词 托特罗定 导尿管相关不适 全麻
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