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中药穴位贴敷联合康复护理对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能及胃肠不良反应发生率的影响 被引量：45
1
作者 周明丽 张娟 王松慧 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期3124-3127,共4页
目的探究中药穴位贴敷联合康复护理对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能及胃肠不良反应发生率的影响。方法选取住院化疗的NSCLC患者108例,随机分为观察组与对照组各54例。住院化疗期间,两组均给予对症支持治疗和康复护理,在此基础上... 目的探究中药穴位贴敷联合康复护理对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能及胃肠不良反应发生率的影响。方法选取住院化疗的NSCLC患者108例,随机分为观察组与对照组各54例。住院化疗期间,两组均给予对症支持治疗和康复护理,在此基础上,观察组联合中药穴位敷贴治疗,比较两组治疗前后T细胞亚群和NK细胞水平,记录胃肠道不良反应发生情况,并于治疗结束后测评患者就诊满意度。结果治疗后,观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+比值和NK细胞水平较治疗前明显升高,且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道不良反应总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ^2=26.50,P=0.00),观察组就诊总满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ^2=4.70,P=0.03)。结论中药穴位贴敷联合康复护理可显著改善NSCLC化疗患者的免疫功能,降低胃肠不良反应,从而提高患者化疗疗效,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 穴位贴敷 康复护理 非小细胞肺癌 免疫功能 胃肠反应
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手术室量化评估干预策略对胃肠道肿瘤手术患者应激反应及术后康复的影响 被引量：40
2
作者 崔冀芳 叶成杰 潘洪帅 《癌症进展》 2019年第11期1357-1360,共4页
目的探讨手术室量化评估干预策略对胃肠道肿瘤手术患者应激反应和术后康复的影响。方法选择200例行胃肠道肿瘤手术患者,采用随机数字表法分为观察组100例和对照组100例。对照组患者接受常规干预,观察组患者接受手术室量化评估干预。采... 目的探讨手术室量化评估干预策略对胃肠道肿瘤手术患者应激反应和术后康复的影响。方法选择200例行胃肠道肿瘤手术患者,采用随机数字表法分为观察组100例和对照组100例。对照组患者接受常规干预,观察组患者接受手术室量化评估干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的心理应激状态,并比较两组患者手术前后的心理应激状态评分及躯体应激反应指标[血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、手术时间、术后康复效果及护理满意度。结果术后,观察组患者的SAS、SDS评分及ET、NO、CRP、IL-6水平均低于对照组(P﹤0.05);手术时间及术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、总住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01);观察组患者及医师对手术室护理工作的满意度均明显高于对照组(P﹤0.01)。结论与常规干预比较,对胃肠道肿瘤患者实施手术室量化评估干预,可改善护理质量,减轻患者的心理应激状态和躯体应激反应,有利于患者术后康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 手术室 量化评估 应激反应 术后康复
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大黄对危重病患者多器官功能障碍综合征的保护作用及机制研究 被引量：26
3
作者 方凯 王晓玲 +3 位作者 顾霞 杨秋林 彭伟 陈华文 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2012年第10期953-956,共4页
目的探讨大黄对危重病患者多器官功能障碍综合征(MODS)的保护作用及机制。方法将68例ICU确诊为MODS的患者随机分为两组:常规组和大黄组。常规组在入科后均给予针对性常规治疗,大黄组在常规治疗基础上早期给予生大黄粉5 g,3次.d 1,观察... 目的探讨大黄对危重病患者多器官功能障碍综合征(MODS)的保护作用及机制。方法将68例ICU确诊为MODS的患者随机分为两组:常规组和大黄组。常规组在入科后均给予针对性常规治疗,大黄组在常规治疗基础上早期给予生大黄粉5 g,3次.d 1,观察两组患者治疗前和治疗后5,8 d的APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠功能障碍评分,抽血检测血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6和10(IL-6和IL-10)水平,观察患者28 d病死率。结果与常规组比较,大黄组各时间段APACHEⅡ评分、SOFA评分、胃肠功能障碍评分、血清PCT、TNF-α、IL-6和IL-10水平均显著下降(P<0.05)。大黄组病死率是25.7%,而常规组病死率是39.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄对危重病MODS患者有治疗作用,其机制可能与改善MODS患者的胃肠道功能,抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 胃肠功能障碍 大黄 炎症反应
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疏肝利胆排石汤对胆结石合并慢性胆囊炎患者胃肠功能、应激反应及血清CEA、CA19-9表达影响 被引量：25
4
作者 王思玉 邓晋妹 +1 位作者 彭美哲 赵凯声 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第6期95-98,共4页
目的研究疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎的效果,以及对患者胃肠功能、应激反应、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)的影响。方法选择我院2016年10月—2019年2月期间收治胆结石合并慢性胆囊炎患者160例,按照随机数字表法分... 目的研究疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎的效果,以及对患者胃肠功能、应激反应、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)的影响。方法选择我院2016年10月—2019年2月期间收治胆结石合并慢性胆囊炎患者160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组接受熊去氧胆酸片、金胆片治疗;观察组在对照组的基础上联用疏肝利胆排石汤。4周为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。分别在治疗前后记录两组患者中医证候评分、胆囊结石直径、胆囊壁厚度、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、CEA、CA19-9、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)和胃动素(MOT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并比较疗效。结果治疗后,观察组患者血清TBIL、TBA、TC、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清GAS、MOT水平高于对照组,血清VIP水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清MDA水平低于对照组,血清SOD水平高于对照组(P<0.05);观察组患者血清CEA、CA19-9水平低于对照组(P<0.05);观察组患者结石直径与胆囊壁厚度小于对照组(P<0.05);观察组患者中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.75%高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论采用疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎能够有效改善病情,抑制应激反应,下调血清CEA、CA19-9表达水平,提高胃肠功能,疗效显著。 展开更多
关键词 胆结石 慢性胆囊炎 胃肠激素 应激反应 炎症反应 疏肝利胆排石汤
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腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术后直肠癌患者免疫学相关指标的比较 被引量：18
5
作者 任晓彬 陈香 杨鹏飞 《癌症进展》 2019年第23期2859-2862,共4页
目的探讨不同直肠癌根治术对直肠癌患者临床疗效、免疫逃逸、胃肠功能及应激反应的影响。方法根据手术方法的不同将100例直肠癌患者分为观察组(n=55,采用腹腔镜直肠癌根治术)和对照组(n=45,采用常规开腹直肠癌根治术)。比较两组患者的... 目的探讨不同直肠癌根治术对直肠癌患者临床疗效、免疫逃逸、胃肠功能及应激反应的影响。方法根据手术方法的不同将100例直肠癌患者分为观察组(n=55,采用腹腔镜直肠癌根治术)和对照组(n=45,采用常规开腹直肠癌根治术)。比较两组患者的肿瘤标志物[糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原19-9(CA19-9)]、免疫逃逸相关因子[可溶性人类主要组织相容性复合体-Ⅰ类分子链相关基因A蛋白(sMICA)、可溶性人类MHC-I类分子链相关基因B蛋白(sMICB)]、胃肠功能相关因子[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]及应激反应相关因子[血红素加氧酶-1(HO-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]的水平。结果术后,两组患者的CA50、CA125、CA153、CA19-9水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后,观察组患者的sMICA水平低于本组术前,且低于对照组患者(P﹤0.05);术后,两组患者的sMICB水平组间及组内比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后,观察组患者的GAS、MTL和VIP水平均明显低于对照组患者(P﹤0.01)。术后,观察组患者的HO-1和MDA水平均低于对照组患者,SOD水平高于对照组患者(P﹤0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术和传统开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效相近,而腹腔镜直肠癌根治术能够更好地改善患者的免疫功能和胃肠功能,减轻患者的应激反应。 展开更多
关键词 直肠癌 免疫逃逸 胃肠功能 应激反应 手术 临床疗效
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子午流注理论结合中药热熨对子宫肌瘤剔除术患者术后胃肠功能的影响 被引量：16
6
作者 张兰 孙鸣鸽 《中医药导报》 2019年第6期128-131,共4页
目的:探讨子午流注理论结合中药热熨对子宫肌瘤剔除术患者术后胃肠功能、应激反应及复发率的影响。方法:选取子宫肌瘤剔除术的145例子宫肌瘤患者,按随机数字表法将其分为常规组、对照组及观察组3组,分别为47、49、49例。常规组仅实施单... 目的:探讨子午流注理论结合中药热熨对子宫肌瘤剔除术患者术后胃肠功能、应激反应及复发率的影响。方法:选取子宫肌瘤剔除术的145例子宫肌瘤患者,按随机数字表法将其分为常规组、对照组及观察组3组,分别为47、49、49例。常规组仅实施单纯常规基础护理,对照组在常规基础护理上实施非子午流注辨时热熨治疗,观察组患者在对照组基础上根据子午流注辨时热熨,观察各组患者术后胃肠功能、应激反应、胃肠激素、不良反应及复发率。结果:对照组与观察组术后肠鸣音恢复正常时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院总天数均较常规组低,且观察组较对照组低(P<0.05);对照组与观察组治疗后血胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)均较常规组高,而血管活性肠肽(VIP)较常规组低(P<0.05),且观察组MTL、GAS均较对照组高,而VIP较对照组低(P<0.05);3组患者总不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组较常规组低(P<0.05)。结论:子午流注理论结合中药热熨有利于改善子宫肌瘤剔除术患者胃肠激素分泌水平,促进术后胃肠功能恢复,减轻应激反应,用药安全,降低复发率。 展开更多
关键词 子午流注理论 中药热熨 子宫肌瘤剔除术 胃肠功能 应激反应 复发率
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生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎患者胃肠激素和炎症反应的影响 被引量：15
7
作者 巩博 王刚 +2 位作者 任贻强 黄鹤 李延光 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第16期3137-3140,共4页
目的:探讨生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠激素和炎症反应的影响。方法:选取2012年1月~2017年1月间我院收治的SAP患者110例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=55)和研究组(n=55),对照组给予常规西医治疗,研究组在对照... 目的:探讨生大黄保留灌肠对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠激素和炎症反应的影响。方法:选取2012年1月~2017年1月间我院收治的SAP患者110例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=55)和研究组(n=55),对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予生大黄保留灌肠治疗,比较两组临床疗效、临床指标改善情况、炎症因子、血淀粉酶以及胃肠激素水平。结果:研究组治疗后的临床总有效率为74.55%(41/55),高于对照组患者的54.55%(30/55)(P<0.05)。研究组肠道功能恢复时间、全身炎症反应综合征(SIRS)消退时间、住院天数均短于对照组,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血淀粉酶水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)水平升高,血管活性肠肽(VIP)水平降低(P<0.05),研究组治疗后MTL、CCK水平高于对照组,VIP水平低于对照组(P<0.05)。结论:生大黄保留灌肠治疗SAP患者疗效确切,可减轻炎症反应,改善患者血淀粉酶水平及胃肠道功能,促进患者恢复。 展开更多
关键词 生大黄 灌肠 重症急性胰腺炎 胃肠激素 炎症反应 疗效
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支气管肺泡灌洗术联合谷氨酰胺治疗对难治性肺炎支原体肺炎患儿支气管黏膜和胃肠功能的影响 被引量：15
8
作者 邓德凤 徐军茹 《感染．炎症．修复》 2022年第3期154-157,共4页
目的:探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)与谷氨酰胺联合治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)对支气管黏膜修复和胃肠功能障碍恢复的影响。方法:97例RMPP患儿随机分为2组。对照组48例给予常规治疗及用纤维支气管镜行BAL治疗;在此基础上,观察组4... 目的:探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)与谷氨酰胺联合治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)对支气管黏膜修复和胃肠功能障碍恢复的影响。方法:97例RMPP患儿随机分为2组。对照组48例给予常规治疗及用纤维支气管镜行BAL治疗;在此基础上,观察组49例加用谷氨酰胺颗粒口服。比较两组患儿治疗前及治疗7d支气管黏膜损伤修复率、肠黏膜屏障功能指标血浆D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)水平以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和血清C反应蛋白(CRP)等炎症指标水平的变化,以及治疗15 d内胃肠功能障碍发生率,并观察不良反应。结果:治疗后观察组支气管黏膜损伤修复率显著高于对照组(77.55%比54.17%),胃肠功能障碍发生率(4.08%比22.92%)、D-乳酸[(5.37±0.19)mg/L比(7.56±0.23)mg/L]、DAO[(3.19±0.31)g/L比(5.11±0.28)g/L]、CRP[(10.18±2.35)ng/L比(17.49±4.33)ng/L]、TNF-α[(79.62±14.30)ng/L比(108.69±20.44)ng/L]、IL-6[(102.35±14.71)ng/L比(152.66±19.73)ng/L]水平显著低于对照组(P<0.001);观察组痊愈时间更短[(9.15±2.35)d比(14.18±6.23)d,P<0.001];两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(8.16%比4.17%,P>0.05)。结论:BAL联合谷氨酰胺治疗儿童RMPP,患儿肠黏膜屏障功能较未用谷氨酰胺治疗的患儿得到更有效的改善,炎症因子水平下降更明显,支气管黏膜损伤修复率提高,且安全性较高。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 难治性 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 谷氨酰胺 支气管黏膜 胃肠功能 炎症反应
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两种胆囊切除术式对术后患者胃肠功能、应激反应及炎症水平的影响 被引量：14
9
作者 王勇 徐伟 +1 位作者 望小杰 金旭文 《临床消化病杂志》 2018年第4期250-253,共4页
[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对胆结石患者术后胃肠功能恢复、机体应激反应水平及炎症水平的影响,为胆结石的临床治疗方式选择提供依据。[方法]回顾性分析90例胆结石患者临床资料,根据治疗方案不同将患者分为腹腔镜手术... [目的]探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对胆结石患者术后胃肠功能恢复、机体应激反应水平及炎症水平的影响,为胆结石的临床治疗方式选择提供依据。[方法]回顾性分析90例胆结石患者临床资料,根据治疗方案不同将患者分为腹腔镜手术组(n=50)和开腹手术组(n=40)。比较术后2组患者胃肠功能恢复时间;分别于术前72h及术后72h,利用放射免疫分析法测定2组患者血清中胃肠激素胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)的含量;利用DxH800血细胞分析仪、AU480全自动生化分析仪检测2组患者血清中白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、血清内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量;利用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定2组患者血清中炎症因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量。[结果]腹腔镜手术组恢复肠鸣音、肛门排气、排便的时间分别为(9±3)、(24±6)、(38±7)h,均短于开腹手术组恢复肠鸣音、肛门排气、排便的时间[(16±4)、(39±8)、(56±10)h];腹腔镜手术组患者术后血清中GAS、MTL和SOD含量均明显高于开腹手术组,WBC、NEUT、ET、hs-CRP、IL-6和TNF-α含量均明显低于开腹手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]与开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术在恢复患者术后胃肠功能及减少对机体应激反应和炎症水平影响方面临床效果更佳。 展开更多
关键词 胆结石 腹腔镜手术 开腹手术 胃肠功能 应激反应 炎症水平
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通腑解毒方辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果及对DAO、PCT的变化研究 被引量：14
10
作者 郭丹 姚兴梅 李华菊 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第3期86-88,共3页
目的分析通腑解毒方辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果及对患者二胺氧化酶(DAO)、降钙素原(PCT)的变化影响。方法选取医院2017年1月-2019年1月收治的脓毒症胃肠功能障碍患者74例,采用随机数字法分为两组。对照组给予常规对症治疗,观察... 目的分析通腑解毒方辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍的效果及对患者二胺氧化酶(DAO)、降钙素原(PCT)的变化影响。方法选取医院2017年1月-2019年1月收治的脓毒症胃肠功能障碍患者74例,采用随机数字法分为两组。对照组给予常规对症治疗,观察组加用通腑解毒方辅助治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组ICU住院天数(9.74±3.11)d短于对照组(14.85±3.58)d,28 d病死率(21.62%)低于对照组(45.95%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前腹腔压力、肠鸣音次数、肠功能障碍评分、急性病理与慢性健康Ⅱ(APACHEII)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后肠鸣音次数(3.08±0.74)次/分高于对照组,腹腔压力(9.85±2.99)cmH2O、肠功能障碍评分(1.34±0.52)分、APACHEⅡ评分(11.74±2.11)分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前D-乳酸、DAO、PCT、白细胞计数(WBC)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后D-乳酸、DAO、PCT、WBC水平低于对照组(P<0.05)。结论通腑解毒方辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍可保护患者胃肠屏障功能,降低炎症反应,促进肠道动力,降低病死率。 展开更多
关键词 通腑解毒方 脓毒症 胃肠功能障碍 肠道动力 炎症反应
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重症急性胰腺炎患者腹腔镜手术围术期胃肠激素及机体应激状态变化观察 被引量：14
11
作者 邱庆文 《中南医学科学杂志》 CAS 2015年第6期675-678,共4页
目的探究重症急性胰腺炎(SAP)患者采用腹腔镜手术的治疗效果,并分析围手术期胃肠激素及机体应激状态变化水平。方法选择腹腔镜手术重症急性胰腺炎患者78例,和同期开腹手术重症急性胰腺炎患者78例,对两组治疗效果进行比较,分析比较两组... 目的探究重症急性胰腺炎(SAP)患者采用腹腔镜手术的治疗效果,并分析围手术期胃肠激素及机体应激状态变化水平。方法选择腹腔镜手术重症急性胰腺炎患者78例,和同期开腹手术重症急性胰腺炎患者78例,对两组治疗效果进行比较,分析比较两组围手术期胃肠激素水平、应激状态水平、炎症水平变化情况。结果腹腔镜组治疗的显效率、总有效率分别为52.56%(41/78)、94.87%(74/78),均显著高于开腹组的35.90%(28/78)、80.77%(63/78);两组治疗前血浆胃动素、生长抑素、皮质醇、肾上腺素、白细胞介素6(IL-6)以及C反应蛋白(CRP)水平比较无差异。在治疗后胃动素、生长抑素均出现不同程度下降,但整体上腹腔镜组皮质醇、肾上腺素水平显著高于开腹组(P<0.05)。而皮质醇、肾上腺素、IL-6以及CRP水平在治疗后均出现不同程度上升,但腹腔镜组相显著低于开腹组(均P<0.05)。结论采用腹腔镜手术对SAP患者进行治疗效果积极,对胃肠激素以及机体应激状态水平影响更小,并且手术前后炎症水平处于相对正常的状态,在临床上具有更广泛的应用范围。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 腹腔镜手术 胃肠激素 应激反应
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胃癌手术患者的综合性护理与心理干预 被引量：14
12
作者 白雷丽 张婧 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第20期61-64,共4页
目的探讨综合性护理联合心理干预应用于胃癌手术患者围术期护理中的应用价值。方法选取接受胃癌手术的210例患者作为研究对象,按照随机数字表法随机均分为2组。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理联合心理干预的护理模式,比较2组术... 目的探讨综合性护理联合心理干预应用于胃癌手术患者围术期护理中的应用价值。方法选取接受胃癌手术的210例患者作为研究对象,按照随机数字表法随机均分为2组。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理联合心理干预的护理模式,比较2组术前应激反应状况及术后胃肠功能恢复情况。结果入院时,2组患者的心率、平均动脉压、空腹血糖等指标差异无统计学意义(P>0.05),手术麻醉前,观察组心率及平均动脉压、空腹血糖水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者排气时间和肠鸣音恢复时间显著短于对照组,术后腹胀情况显著优于对照组(P<0.05)。结论综合性护理联合心理干预可显著减轻胃癌手术患者的应激反应,促进术后胃肠功能恢复。 展开更多
关键词 胃肠功能 胃癌 应激反应 心理疏导
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电针治疗缓解胃肠外科术后应激反应的临床研究 被引量：14
13
作者 耿艳霞 陈栋 +4 位作者 周海琪 程璐 裴颖皓 陈秋华 刁人政 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期793-796,共4页
目的:探讨电针足三里、内关穴对胃肠外科术后应激反应的缓解作用。方法:将40例择期行胃肠外科手术的术后患者随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组常规术后护理,电针组患者入重病监护病房0.5h后予电针足三里、内关穴,2Hz断续波,留针... 目的:探讨电针足三里、内关穴对胃肠外科术后应激反应的缓解作用。方法:将40例择期行胃肠外科手术的术后患者随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组常规术后护理,电针组患者入重病监护病房0.5h后予电针足三里、内关穴,2Hz断续波,留针30min,间隔6h后予第2次电针。监测两组患者术后视觉模拟量尺(VAS)评分;检测术后24h内最高血糖值;化学发光法检测两组患者血清皮质醇(Cort)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量;ELISA法检测两组患者血清D-乳酸含量。结果:两组患者术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),电针组血清Cort、ACTH及D-乳酸含量、血糖最高值均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:电针足三里、内关穴可缓解胃肠道手术后应激反应,进而减轻胃肠黏膜损伤。 展开更多
关键词 胃肠手术 电针 应激反应 D-乳酸
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星状神经节阻滞对胃肠肿瘤手术患者应激反应及术后恢复的影响 被引量：13
14
作者 孙仁波 王耀华 +1 位作者 孙福德 唐祖恩 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第21期175-177,共3页
目的探讨星状神经节阻滞对胃肠肿瘤手术患者的应激反应及术后恢复的影响。方法将78例胃肠肿瘤择期手术患者随机分为对照组(采用全麻)和试验组(采用全麻加星状神经节阻滞),每组39例,分别测定2组患者麻醉前、切皮时、切皮后1 h及术毕时血... 目的探讨星状神经节阻滞对胃肠肿瘤手术患者的应激反应及术后恢复的影响。方法将78例胃肠肿瘤择期手术患者随机分为对照组(采用全麻)和试验组(采用全麻加星状神经节阻滞),每组39例,分别测定2组患者麻醉前、切皮时、切皮后1 h及术毕时血糖水平及血清皮质醇浓度,并观察术后苏醒时间、经口进食时间、首次排气时间及术后并发症的发生情况。结果试验组患者切皮后1 h、术毕时的血糖水平及切皮时、切皮后1 h及术毕时的皮质醇水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义;试验组患者术后苏醒时间、经口进食时间及首次排便时间均显著短于对照组,差异有统计学意义,而2组并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论星状神经节阻滞可明显减轻胃肠肿瘤手术患者的应激反应,促进术后胃肠功能恢复,加速术后康复。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 胃肠肿瘤 应激反应 血糖 皮质醇
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加速康复理念干预对老年胃癌根治患者术后胃肠功能恢复及预后的影响 被引量：13
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作者 孙亚芹 洪虹 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第11期1390-1393,共4页
目的探讨加速康复理念干预对老年胃癌根治患者术后胃肠功能恢复及预后的影响。方法选取2015年7月至2017年9月间上海市杨浦区中医医院收治的95例老年胃癌根治术患者进行回顾性分析。将采用加速康复理念干预的50例患者纳入观察组,采用常... 目的探讨加速康复理念干预对老年胃癌根治患者术后胃肠功能恢复及预后的影响。方法选取2015年7月至2017年9月间上海市杨浦区中医医院收治的95例老年胃癌根治术患者进行回顾性分析。将采用加速康复理念干预的50例患者纳入观察组,采用常规干预的45例患者纳入对照组,观察患者术后胃肠功能恢复情况,比较两组患者手术前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)和免疫球蛋白M(Ig M)指标变化,记录治疗期间并发症发生情况。结果观察组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间和首次排便时间均早于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术后1d和术后3d,两组患者CRP、IL-6和TNF-α水平均升高,且观察组患者各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术后1d,两组患者Ig A、Ig G和Ig M水平均较术前1d下降,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术后3d,两组患者Ig A、Ig G和Ig M水平均较术后1d回升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗期间,两组患者均出现腹胀、恶心呕吐、吻合口瘘及下肢静脉血栓等并发症,但观察组总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论加速康复理念可促进患者胃肠功能恢复,缩短患者住院时间,降低机体炎性反应,保护免疫功能,减少并发症发生,促进患者术后康复,改善预后。 展开更多
关键词 胃癌根治术 加速康复理念 胃肠功能 免疫功能 炎性反应
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腹腔镜下胃癌根治术对患者胃肠功能恢复、炎症反应及营养状态的影响 被引量：12
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作者 杨刚 张雄 +1 位作者 李涛 张鑫 《癌症进展》 2022年第22期2330-2333,共4页
目的探讨腹腔镜下胃癌根治术对患者胃肠功能恢复、炎症反应及营养状态的影响。方法根据治疗方式的不同将112例胃癌患者分为对照组和研究组,每组56例,对照组患者采用开腹胃癌根治术治疗,研究组患者采用腹腔镜下胃癌根治术治疗。比较两组... 目的探讨腹腔镜下胃癌根治术对患者胃肠功能恢复、炎症反应及营养状态的影响。方法根据治疗方式的不同将112例胃癌患者分为对照组和研究组,每组56例,对照组患者采用开腹胃癌根治术治疗,研究组患者采用腹腔镜下胃癌根治术治疗。比较两组患者的围手术期指标、胃肠功能恢复指标、炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、营养状态指标[血红蛋白(Hb)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]及术后并发症发生情况。结果研究组患者无中转开腹病例。两组患者手术时间、淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量明显少于对照组,首次下床活动时间、住院时间、饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后,两组患者TNF-α、CRP、IL-6水平均高于本组术前,研究组患者TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者Hb、RBP、TRF、PA、ALB水平均低于本组术前,研究组患者Hb、RBP、TRF、PA、ALB水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症总发生率为5.36%,明显低于对照组患者的23.21%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下胃癌根治术可促进胃癌患者术后胃肠功能恢复,减轻炎症反应,改善营养状态,且安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜胃癌根治术 开腹胃癌根治术 胃肠功能 炎症反应 营养状态
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早期肠内免疫营养干预对胰腺癌术后胃肠激素、应激激素及免疫应答的影响 被引量：12
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作者 蒋莎莎 张军 +1 位作者 齐彦宇 樊佳 《海南医学院学报》 CAS 2017年第16期2266-2269,2273,共5页
目的:研究早期肠内免疫营养干预对胰腺癌术后胃肠激素、应激激素及免疫应答的影响。方法:选择在本院接受胰腺癌根治术的68例患者作为研究对象,随机分为TPF-T组和TP组,分别接受术后早期肠内免疫营养干预和常规肠内营养干预。手术前及手术... 目的:研究早期肠内免疫营养干预对胰腺癌术后胃肠激素、应激激素及免疫应答的影响。方法:选择在本院接受胰腺癌根治术的68例患者作为研究对象,随机分为TPF-T组和TP组,分别接受术后早期肠内免疫营养干预和常规肠内营养干预。手术前及手术后3、7天时,检测血清中胃肠激素MTL、GAS、CGRP、Ghrelin、应激激素ACTH、Cor、R、AT-II、ALD的含量以及外周血中免疫细胞CD4+T细胞、CD8+T细胞、NKT细胞、Treg、Breg、MDSC的含量。结果:手术后3、7天时,两组血清中MTL、GAS、CGRP、Ghrelin的含量以及外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞、NKT细胞的含量较手术前显著降低,血清中ACTH、Cor、R、AT-II、ALD的含量以及外周血中Treg、Breg、MDSC的含量较手术前显著升高;且TPF-T组患者术后血清中MTL、GAS、CGRP、Ghrelin的含量以及外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞、NKT细胞的含量显著高于TP组,术后血清中ACTH、Cor、R、AT-II、ALD的含量以及外周血中Treg、Breg、MDSC的含量显著低于TP组。结论:胰腺癌术后早期肠内免疫营养干预能够调节胃肠激素分泌、抑制应激反应并改善免疫应答。 展开更多
关键词 胰腺癌 肠内免疫营养 胃肠激素 应激反应 免疫应答
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纽曼护理干预对胃肠肿瘤手术患者围术期应激反应的影响 被引量：11
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作者 张泰敏 李小东 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第12期1493-1496,共4页
目的探讨纽曼护理干预对胃肠肿瘤手术患者围术期应激反应的影响。方法选取2014年6月至2015年4月间重庆市肿瘤医院收治的82例胃肠肿瘤患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组41例。观察组在常规护理的基础上给予纽曼护理干... 目的探讨纽曼护理干预对胃肠肿瘤手术患者围术期应激反应的影响。方法选取2014年6月至2015年4月间重庆市肿瘤医院收治的82例胃肠肿瘤患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组41例。观察组在常规护理的基础上给予纽曼护理干预,对照组给予常规护理干预措施。评价比较两组患者围术期不同时间点的心理应激和生理应激状况。结果入院时两组患者焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),术前1 d、术后第3天和出院时,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者的心率、收缩压和舒张压差异均无统计学意义(均P>0.05),术前1 h、返回病房时和术后3 h,观察组患者的心率、收缩压和舒张压均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼护理干预能够有效地降低胃肠肿瘤手术患者围术期的应激反应表现,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 护理 胃肠肿瘤 应激反应 焦虑
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免疫营养物质对胃肠肿瘤手术病人炎性反应影响的研究进展 被引量：11
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作者 黄明君 李卡 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2015年第4期248-250,253,共4页
病人服用免疫营养物质后对机体炎性反应的改变越来越受到人们重视。我们将综述胃肠肿瘤手术病人炎性反应的特点、免疫营养物质对其作用,以及不同免疫营养如谷氨酰胺类、精氨酸和ω-3多不饱和脂肪酸对病人炎性反应以及感染并发症发生率... 病人服用免疫营养物质后对机体炎性反应的改变越来越受到人们重视。我们将综述胃肠肿瘤手术病人炎性反应的特点、免疫营养物质对其作用,以及不同免疫营养如谷氨酰胺类、精氨酸和ω-3多不饱和脂肪酸对病人炎性反应以及感染并发症发生率的影响。 展开更多
关键词 免疫营养 胃肠肿瘤 炎性反应
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腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石患者的临床安全性及预后效果研究 被引量：11
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作者 乔永启 《中国现代医生》 2020年第26期49-51,55,共4页
目的探讨腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石患者的临床疗效。方法选择我院2018年8月~2019年8月收治的92例患者,随机分为观察组46例和对照组46例。对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗。比较两... 目的探讨腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石患者的临床疗效。方法选择我院2018年8月~2019年8月收治的92例患者,随机分为观察组46例和对照组46例。对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗。比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及进食时间等胃肠功能指标,IL-6、IL-10、TNF-α等血清炎症因子水平变化及并发症发生情况。结果观察组肠鸣音恢复时间为(13.17±2.56)h、肛门排气时间为(16.35±2.77)h、排便时间为(26.32±4.15)h、进食时间为(31.16±4.67)h,各项指标均短于对照组(t=-12.438,P=0.000;t=-12.570,P=0.000;t=-16.538,P=0.000;t=-14.349,P=0.000)。治疗后,两组IL-6、IL-10、TNF-α水平均升高(P<0.05);观察组IL-6、IL-10、TNF-α水平显著低于对照组(t=-17.536,P=0.000;t=-10.664,P=0.000;t=-13.365,P=0.000)。观察组切口感染、出血、胆漏等并发症总发生率为8.70%,明显低于对照组的26.09%(χ2=4.842,P=0.028)。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎并发胆结石临床疗效显著,可有效促进患者胃肠功能恢复,降低炎症反应水平,并发症少,安全性高,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 胆结石 腹腔镜下胆囊切除术 胃肠功能 应激反应
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