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尿乳果糖/甘露醇比值与肠脂肪酸结合蛋白检测对脓毒症患者肠壁损伤的临床意义 被引量:12
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作者 冯喆 张淑文 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期470-473,共4页
目的评价尿中乳果糖/甘露醇比值(LMR)和肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)检测对脓毒症患者肠屏障功能损伤的诊断价值以及对患者病情严重程度和预后的评估作用。方法选择首都医科大学附属北京友谊医院中心重症监护病房(ICU)2007年6月-200... 目的评价尿中乳果糖/甘露醇比值(LMR)和肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)检测对脓毒症患者肠屏障功能损伤的诊断价值以及对患者病情严重程度和预后的评估作用。方法选择首都医科大学附属北京友谊医院中心重症监护病房(ICU)2007年6月-2008年2月收治的38例脓毒症患者,确诊72h内留取尿样,应用高压液相色谱仪-脉冲电化学检测器测定尿LMR值,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿IFABP浓度,分别按急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分不同分值、是否合并多器官功能障碍综合征(MODS)及28d转归分组,比较两种检测指标的差异,并对两者及胃肠功能评分进行相关性分析。结果38例脓毒症患者尿LMR、IFABP均明显增高。APACHEⅡ评分〉20分组尿LMR高于≤20分组(P=0.056);合并MODS组及死亡组尿LMR分别高于未合并MODS组与存活组(P均〈0.05)。APACHEI评分〉20分组、合并MODS组、死亡组尿IFABP浓度分别与APACHEI评分≤20分组、未合并MODS组、存活组比较差异无统计学意义。存在应激性溃疡组尿IFABP浓度较无应激性溃疡组明显增高(P〈0.05)。LMR、IFABP、胃肠功能评分间均无显著相关性。结论脓毒症患者存在肠上皮细胞损伤和肠黏膜通透性增高;尿LMR增高对判断患者病情及预后有一定指导作用;尿IFABP浓度与患者病情严重程度及预后无明显相关性;肠黏膜上皮损伤重者尿IFABP浓度也高;LMR、IFABP、胃肠功能评分三者无明显相关关系。 展开更多
关键词 乳果糖/甘露醇比值 肠脂肪酸结合蛋白 脓毒症 胃肠道
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内镜超声诊断胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变432例 被引量:5
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作者 于衍会 高善玲 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第16期1745-1748,共4页
目的:探讨内镜超声(EUS)对胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变诊断的价值,分析胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变与术后临床病理诊断符合率.方法:回顾性分析胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变的临床资料.3100例患者术前行EUS检查,其中432例进行内镜... 目的:探讨内镜超声(EUS)对胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变诊断的价值,分析胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变与术后临床病理诊断符合率.方法:回顾性分析胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变的临床资料.3100例患者术前行EUS检查,其中432例进行内镜下活检、息肉摘除术、EMR或ESD等治疗,术后将切除标本送病理.再将病理结果与术前内镜超声结果相比较,分析二者的相关性及符合率.结果:432例胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变中,黏膜层活检、摘除术后病理诊断与EUS诊断符合率为88.18%(306/347);黏膜下层病变EMR或ESD术后病理诊断与EUS诊断符合率为55.29%(47/85);EUS与内镜下活检、摘除、ESD或EMR术后病理结果总符合率81.71%(353/432).不符合病例中以少见病例以及EUS图谱未列出的病变为主.结论:EUS对胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变可以判断其病变起源、回声特征以及肿物的大小及边缘情况,但能否准确辨别全部病变的性质还有待提高.对EUS检查到的可疑胃肠道黏膜及黏膜下隆起性病变,在内镜下进行活检、摘除、ESD或EMR术,进行病理检查是必要的. 展开更多
关键词 内镜超声检查术 胃肠道 隆起性病变 病理
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NUCB2/nesfatin-1在肥胖大鼠胃肠道组织中的表达 被引量:4
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作者 李伟娜 田字彬 +4 位作者 魏良洲 孙桂荣 张翠萍 葛银林 徐珞 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期320-326,共7页
目的:研究肥胖与正常大鼠胃肠组织NUCB2 mRNA及NUCB2/nesfatin-1蛋白的表达.方法:30只健康♂Wistar大鼠随机均分为高脂高营养性肥胖组和正常对照组,8wk后取其胃、十二指肠、小肠、结肠组织,分别采用实时荧光定量RT-PCR及免疫组织化学的... 目的:研究肥胖与正常大鼠胃肠组织NUCB2 mRNA及NUCB2/nesfatin-1蛋白的表达.方法:30只健康♂Wistar大鼠随机均分为高脂高营养性肥胖组和正常对照组,8wk后取其胃、十二指肠、小肠、结肠组织,分别采用实时荧光定量RT-PCR及免疫组织化学的方法检测NUCB2 mRNA及NUCB2/nesfatin-1蛋白的表达.结果:(1)肥胖组大鼠胃、十二指肠、小肠NUCB2 mRNA表达量分别是对照组的2.02、1.49、1.23倍(t=4.256,P=0.000;t=3.455,P=0.002;t=2.402,P=0.026),且NUCB2 mRNA表达量与大鼠Lee's指数均呈正相关(r=0.677,P=0.006;r=0.561,P=0.030;r=0.538,P=0.039);两组大鼠结肠组织NUCB2 mRNA表达差异无统计学意义(t=1.835,P=0.077);(2)两组大鼠胃黏膜中下2/3、十二指肠布氏腺及潘氏细胞、小肠潘氏细胞中均检测到NUCB2/nesfatin-1蛋白的表达;肥胖组大鼠胃NUCB2/nesfatin-1蛋白表达较对照组增多(Z=-2.955,P=0.003),表达量与大鼠Lee's指数呈正相关(r=0.677,P=0.008);肥胖组大鼠十二指肠及小肠潘氏细胞中NUCB2/nesfatin-1蛋白表达较对照组减少(Z=-2.026,P=0.043;Z=-2.648,P=0.008),表达量与大鼠Lee's指数均呈负相关(r=-0.557,P=0.031;r=-0.617,P=0.014).结论:NUCB2/nesfatin-1在大鼠胃肠道中分布广泛,肥胖大鼠胃组织NUCB2 mRNA及NUCB2/nesfatin-1蛋白表达上调、潘氏细胞NUCB2/nesfatin-1蛋白表达下调. 展开更多
关键词 NUCB2 NESFATIN-1 肥胖 胃肠道 潘氏细胞
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郎格汉斯组织细胞增多症的消化系表现、诊断及治疗 被引量:2
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作者 陈晶 杜雅菊 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期531-535,共5页
郎格汉斯组织细胞增多症是一种少见的全身多系统受侵犯的组织细胞异常增生性疾病,常见受累部位为骨、皮肤、肺脏、骨髓、淋巴结等,除此之外,尚可侵犯肝脏、胆道及胃肠道等消化器官,临床表现与其他消化系统疾病相比缺乏特异性,故诊断难... 郎格汉斯组织细胞增多症是一种少见的全身多系统受侵犯的组织细胞异常增生性疾病,常见受累部位为骨、皮肤、肺脏、骨髓、淋巴结等,除此之外,尚可侵犯肝脏、胆道及胃肠道等消化器官,临床表现与其他消化系统疾病相比缺乏特异性,故诊断难度较大.一旦郎格汉斯组织细胞增多症患者明确诊断消化系统受累,则需要系统性治疗,甚至是肝脏移植.本文综述郎格汉斯组织细胞增多症的消化系统表现,从而对其早期诊断及治疗提供帮助. 展开更多
关键词 郎格汉斯细胞性组织细胞增多症 消化系统 临床表现 治疗
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Nucleobindin-2/nesfatin-1在人胃肠道组织中的表达
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作者 杨博瑜 田字彬 +4 位作者 单信芝 李晓宇 魏良洲 赵清喜 孙桂荣 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第17期2486-2492,共7页
目的:检测摄食调节肽nucleobindin-2(NUCB2)/nesfatin-1在正常人与单纯性肥胖人的胃底、胃体、胃窦和结肠黏膜的表达.分析nesfatin-1免疫细胞在不同胃区和肠区的分布差异及其在胃肠道的作用.方法:对正常与肥胖(体质量指数>30)志愿者... 目的:检测摄食调节肽nucleobindin-2(NUCB2)/nesfatin-1在正常人与单纯性肥胖人的胃底、胃体、胃窦和结肠黏膜的表达.分析nesfatin-1免疫细胞在不同胃区和肠区的分布差异及其在胃肠道的作用.方法:对正常与肥胖(体质量指数>30)志愿者行胃镜或肠镜检查后,取胃底、胃体、胃窦、结肠四个位置的活检标本共计191个组织标本,采用RT-PCR方法检测NUCB2 mRNA的表达;采用免疫组织化学化学方法检测48例胃癌术后及16例结肠癌术后切除的癌旁正常组织NUCB2/nesfatin-1蛋白的表达.结果:(1)肥胖组人胃底、胃体、胃窦NUCB2mRNA表达量分别是正常组的2.04,2.17,1.83倍,差异具有统计学意义(P分别为0.015、0.006和0.009);两组结肠NUCB2 mRNA表达无统计学意义(P=0.069);(2)正常组人胃底、胃体、胃窦NUCB2 mRNA相对表达量分别是结肠的2.64、2.73和1.57倍,差异具有统计学意义(P分别为0.013、0.005和0.018).肥胖组人胃底、胃体、胃窦NUCB2 mRNA表达量分别是结肠的2.76倍、2.79倍、1.74倍,差异具有统计学意义(P分别为0.015、0.009和0.025).正常组胃底、胃体组织之间和肥胖组胃底、胃体组织之间NUCB2 mRNA表达差异均无统计学意义(P分别为0.091,0.078);(3)人胃底、胃体、胃窦黏膜下1/3至2/3处内分泌细胞内均可检测到NUCB2/nesfatin-1蛋白的表达,且在单纯性肥胖组阳性表达明显高于正常组,差异具有统计学意义(P分别为0.021、0.011和0.016).结论:NUCB2 mRNA在人胃肠道中都有广泛分布,肥胖者较正常者胃黏膜组织NUCB2mRNA及NUCB2/nesfatin-1蛋白表达上调,且胃底、胃体均较胃窦黏膜组织NUCB2 mRNA相对表达量增多. 展开更多
关键词 NESFATIN-1 NUCB2 肥胖 胃肠道 分泌细胞
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幽门螺杆菌感染对冠心病患者抗血小板治疗后上消化道出血的影响 被引量:19
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作者 杨湛南 方文 黄茜 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第9期1050-1054,共5页
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与冠心病患者抗血小板药物治疗后发生上消化道出血的关系,观察根除Hp对降低此类患者上消化道出血风险的效果。方法:420例冠心病不稳定心绞痛患者,根据C-14尿素呼气试验结果分为Hp阳性组(n=270)和Hp阴性组(n=... 目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与冠心病患者抗血小板药物治疗后发生上消化道出血的关系,观察根除Hp对降低此类患者上消化道出血风险的效果。方法:420例冠心病不稳定心绞痛患者,根据C-14尿素呼气试验结果分为Hp阳性组(n=270)和Hp阴性组(n=150),又将Hp阳性组分为Hp阳性治疗组(n=170)和Hp阳性未治疗组(n=100),所有患者均采用常规氯吡格雷、阿司匹林进行抗血小板治疗,Hp阳性治疗组患者采用四联用药方案进行Hp根除治疗;3组患者于治疗后1年时随访,记录上消化道出血和贫血情况、检测血肌酐、谷丙转氨酶(ALT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血红蛋白(Hb)含量,记录再发心绞痛、非致死性心肌梗死和心力衰竭心脏不良事件发生率。结果:1年时随访结果显示,17例Hp阳性患者(6.30%)发生上消化道出血,其中Hp阳性治疗组3例(1.76%),Hp阳性未治疗组14例(14%),Hp阴性患者无上消化道出血病例,Hp阳性未治疗组患者上消化道出血发生率高于Hp阳性治疗组和Hp阴性组(P<0.05);与Hp阴性组和Hp阳性治疗组比较,Hp阳性未治疗组贫血发生率增高、Hb含量降低(P<0.05),而Hp阳性治疗组与Hp阴性组患者贫血发生率及Hb含量比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者PT、血肌酐及ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后1年时的随访结果显示,Hp阴性、Hp阳性治疗和未治疗患者再发心绞痛、非致死性心肌梗死及心力衰竭心脏不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗Hp治疗可降低冠心病合并Hp感染抗血小板治疗患者上消化道出血的风险,改善贫血程度。 展开更多
关键词 心脏病 冠状动脉疾病 幽门螺杆菌 出血 上消化道 C-14尿素呼气试验 阿司匹林 氯吡格雷 抗血小板治疗
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某医科大学蒙古族女生焦虑情绪下肠道菌群变化分析
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作者 李恋 陈文婷 +5 位作者 庞慧 包丽丽 刘佳 任向宇 徐海霞 巴特尔 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2022年第3期433-436,441,共5页
目的探讨蒙古族学生焦虑情绪下肠道菌群变化,为探究体内菌群与分泌物表达之间的关系提供依据。方法通过焦虑自评量表及半结构化访谈对某医学高校454名大学生焦虑情况展开调查,≥50分者为焦虑情绪组、<50分者为对照组(无焦虑情绪组),... 目的探讨蒙古族学生焦虑情绪下肠道菌群变化,为探究体内菌群与分泌物表达之间的关系提供依据。方法通过焦虑自评量表及半结构化访谈对某医学高校454名大学生焦虑情况展开调查,≥50分者为焦虑情绪组、<50分者为对照组(无焦虑情绪组),收取符合纳入标准且同意取样的被试粪便样本,从两组中选取蒙古族女生提供的样本。收集每份粪便样品的细菌总DNA进行PCR扩增,针对16S rDNA V3~V4区进行NovaSeq 2x250bp高通量测序,并进行组间OTU分析、样品多样性分析、样品组间差异分析及LEfSe分析。结果蒙古族医学生焦虑检出率为23.86%,汉族学生焦虑检出率为16.96%,差异无统计学意义(P=0.07);组间Alpha多样性指数分析显示,Shannon、Simpson、Chao1、Observed species指数在女生焦虑情绪组与对照组组间差异无统计学意义(t值分别为8.0,9.0,6.0,6.5,P值均>0.05)。在纲、目,科,属、种水平上,焦虑情绪组与对照组在某些物种上差异有统计学意义(t=-2.26~2.57,-5.08~3.58,-2.65~2.09,P值均<0.05)。结论Alpha多样性指数显示焦虑情绪组与对照组肠道群落丰富度和多样性无差异,但两组在不同分类水平上均存在差异物种,提示焦虑情绪状态下肠道菌群结构会改变,肠道菌群与焦虑情绪存在一定关联。 展开更多
关键词 焦虑 胃肠道 细菌 学生 少数民族
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AIF、Bax和Bcl-2在中子及γ射线照射致肠道损伤中的表达 被引量:1
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作者 王瑞娟 彭瑞云 +5 位作者 高亚兵 徐新萍 常公民 马俊杰 李杨 王水明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1356-1358,1361,共4页
目的探讨AIF、Bax和Bcl-2在中子及γ射线照射致肠道损伤中的表达变化及意义。方法290只BALB/c雄性小鼠,随机分为对照组(24只)、2.5Gy中子照射组(80只)、4.0Gy中子照射组(60只)、5.5Gyγ射线照射组(72只)及12.0Gyγ射线照射组(54只),分... 目的探讨AIF、Bax和Bcl-2在中子及γ射线照射致肠道损伤中的表达变化及意义。方法290只BALB/c雄性小鼠,随机分为对照组(24只)、2.5Gy中子照射组(80只)、4.0Gy中子照射组(60只)、5.5Gyγ射线照射组(72只)及12.0Gyγ射线照射组(54只),分别采用5.5和12.0Gyγ射线以及2.5和4.0Gy的中子照射,并于照射后6h,1、2、3、5、10d活杀,取空肠组织,用免疫组织化学和图像分析技术定量分析AIF、Bax及Bcl-2蛋白的表达变化。结果对照组小鼠空肠绒毛及隐窝上皮细胞质AIF呈强阳性,Bax和Bcl-2呈弱阳性。中子和γ射线照射后6h~1d,隐窝细胞核中AIF呈强阳性,表达明显增加(P<0.01);4.0Gy中子照射后Bax强阳性持续至照射后3d,表达明显增加(P<0.01)。5.5、12.0Gyγ射线及2.5Gy中子照射后6h~5d,Bcl-2于上述部位呈强阳性,表达明显增加(P<0.01)。4.0Gy中子照射后6h~3d,Bcl-2于上述部位呈弱阳性,表达无改变(P>0.05)。结论中子及γ射线照射后空肠隐窝上皮细胞核中AIF表达增加,参与了肠上皮细胞凋亡的过程。中子照射时的Bax表达强于γ射线照射时,γ射线照射时的Bcl-2表达强于中子照射时,二者变化规律不同,提示中子和γ射线致肠道损伤具有不同的分子机制。 展开更多
关键词 中子 Γ射线 胃肠道 凋亡诱导因子 基因 BCL-2 BCL-2相关X蛋白质
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