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Long-term result of endoscopic Histoacryl (N-butyl-2-cyanoacrylate)injection for treatment of gastric varices 被引量:42
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作者 Eun Jung Kang Soung Won Jeong +9 位作者 Jae Young Jang Joo Young Cho Sae Hwan Lee Hyun Gun Kim Sang Gyune Kim Young Seok Kim Young Koog Cheon Young Deok Cho Hong Soo Kim Boo Sung Kim 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第11期1494-1500,共7页
AIM:To evaluate the long-term efficacy and safety of endoscopic obliteration with Histoacryl for treatment of gastric variceal bleeding and prophylaxis.METHODS:Between January 1994 and March 2010 at SoonChunHyang Uni... AIM:To evaluate the long-term efficacy and safety of endoscopic obliteration with Histoacryl for treatment of gastric variceal bleeding and prophylaxis.METHODS:Between January 1994 and March 2010 at SoonChunHyang University Hospital,a total of 127 patients with gastric varices received Histoacryl injections endoscopically.One hundred patients underwent endoscopic Histoacryl injections because of variceal bleeding,the other 27 patients received such injections as a prophylactic procedure.RESULTS:According to Sarin classification,56 patients were GOV1,61 patients were GOV2 and 10 patients were IGV.Most of the varices were large(F2 or F3,111 patients).The average volume of Histoacryl per each session was 1.7±1.3 cc and mean number of sessions was 1.3±0.6.(1 session-98 patients,2 sessions-25 patients,≥3 sessions-4 patients).Twenty-seven patients with high risk of bleeding(large or fundal or RCS+or Child C) received Histoacryl injection as a primary prophylactic procedure.In these patients,hepatitis B virus was the major etiology of cirrhosis,25 patients showed GOV1 or 2(92.6%)and F2 or F3 accounted for 88.9%(n=24).The rate of initial hemostasis was 98.4%and recurrent bleeding within one year occurred in 18.1%of patients.Successful hemostasis during episodes of rebleeding was achieved in 73.9%of cases.Median survival was 50 mo (95%CI 30.5-69.5).Major complications occurred in 4 patients(3.1%).The rebleeding rate in patients with hepatocellular carcinoma or GOV2 was higher than in those with other conditions.None of the 27 subjects who were treated prophylactically experienced treatment-related complications.Cumulative survival rates of the 127 patients at 6 mo,1,3,and 5 years were 92.1%,84.2%,64.2%,and 45.3%,respectively.The 6 mo cumulative survival rate of the 27 patients treated prophylactically was 75%.CONCLUSION:Histoacryl injection therapy is an effective treatment for gastric varices and also an effective prophylactic treatment of gastric varices which carry high risk of bleeding. 展开更多
关键词 gastric varix Prophylaxis Histoacryl (Nbutyl-2-cyanoacrylate) Histoacryl injection Treatment of gastric varix
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组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂出血安全性及疗效分析 被引量:11
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作者 陈虹彬 汤善宏 +5 位作者 秦建平 乔丽娟 倪阵 刘炼炼 徐辉 蒋明德 《西南国防医药》 CAS 2014年第12期1294-1297,共4页
目的探讨内镜下组织胶注射急诊治疗门静脉高压导致胃静脉曲张破裂出血的安全性及疗效。方法 64例门静脉高压胃底静脉曲张急性出血患者行内镜下组织胶注射治疗,观察分析即时止血率、曲张清除率、并发症及其影响因素。结果即时止血率为100... 目的探讨内镜下组织胶注射急诊治疗门静脉高压导致胃静脉曲张破裂出血的安全性及疗效。方法 64例门静脉高压胃底静脉曲张急性出血患者行内镜下组织胶注射治疗,观察分析即时止血率、曲张清除率、并发症及其影响因素。结果即时止血率为100%(65/65),术中、术后均无严重并发症出现。术后6个月曲张静脉完全消失率为30.8%(20/65),基本消失率为41.5%(27/65),部分消失率为26.2%(17/65),无效率为1.5%(1/65)。GEV1与IGV1型患者疗效显著优于GEV2型(P<0.05)。结论经内镜下注射组织胶急诊治疗门静脉高压胃底静脉曲张破裂出血止血效果好,再出血发生率低,疗效确切。 展开更多
关键词 胃静脉曲张 组织胶 急诊 出血
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胃底静脉曲张组织胶注射术后对食管静脉压力影响的临床观察 被引量:4
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作者 胡华华 卢瑶 +1 位作者 许捷鸿 易宏 《右江医学》 2012年第5期640-642,共3页
目的探讨经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张对食管曲张静脉压力的影响。方法对24例胃底静脉曲张破裂出血伴食管静脉曲张的患者,采取内镜下注射组织粘合剂治疗术后,与同期24例未出现上消化道出血的食管胃底静脉曲张患者进行对照。随... 目的探讨经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张对食管曲张静脉压力的影响。方法对24例胃底静脉曲张破裂出血伴食管静脉曲张的患者,采取内镜下注射组织粘合剂治疗术后,与同期24例未出现上消化道出血的食管胃底静脉曲张患者进行对照。随访1年,了解行该术后对食管静脉曲张进展程度的影响。结果胃底静脉曲张组织粘合剂注射术后食管静脉曲张进展程度明显减缓。结论内镜下组织胶注射术后食管静脉曲张进展速度明显减缓,是一种可以有效减缓肝硬化患者食管静脉曲张进展的治疗方法。 展开更多
关键词 肝硬化 胃底静脉曲张 组织粘合剂注射 食管静脉曲张 内镜
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胃底及贲门区静脉曲张的彩色多普勒声像图表现 被引量:7
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作者 夏建国 李凤华 +4 位作者 朱彩霞 李红丽 方华 许桂英 唐韵 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第6期914-916,共3页
目的 探讨胃底及贲门区静脉曲张的彩色多普勒超声表现及其诊断价值。方法 对113 例怀疑有食管胃底静脉曲张的患者进行内镜及经腹部超声检查,其中胃镜证实有静脉曲张78例,无静脉曲张35 例。结果 超声诊断的敏感度为65.4%(51/78),特异... 目的 探讨胃底及贲门区静脉曲张的彩色多普勒超声表现及其诊断价值。方法 对113 例怀疑有食管胃底静脉曲张的患者进行内镜及经腹部超声检查,其中胃镜证实有静脉曲张78例,无静脉曲张35 例。结果 超声诊断的敏感度为65.4%(51/78),特异度为97.1%(34/35),正确率75.2%(85/113)。静脉曲张组贲门前后径(1.52±0.21)cm,胃底部胃壁厚度(1.21±0.40) cm,曲张静脉内的平均流速为(15.92±3.14) cm/s。结论 超声诊断对贲门胃底区静脉曲张的显像具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 胃底 贲门区 超声检查 静脉曲张
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Endoscopic cyanoacrylate injection for the treatment of gastric varices in children 被引量:4
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作者 Seak Hee Oh Seung Jin Kim +1 位作者 Kang Won Rhee Kyung Mo Kim 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第9期2719-2724,共6页
AIM:To evaluate the efficacy and safety of N-butyl-2-cyanoacrylate in treating acute bleeding of gastric varices in children.METHODS:The retrospective study included 21 children with 47 episodes of active gastric vari... AIM:To evaluate the efficacy and safety of N-butyl-2-cyanoacrylate in treating acute bleeding of gastric varices in children.METHODS:The retrospective study included 21 children with 47 episodes of active gastric variceal bleeding who were treated by endoscopic injection of N-butyl-2-cyanoacrylate at Asan Medical Center Children's Hospital between August 2004 and December 2011.To reduce the risk of embolism,each injection consisted of 0.1-0.5 mL of 0.5 mL N-butyl-2-cyanoacrylate diluted with 0.5 or 0.8 mL Lipiodol.The primary outcome was incidence of hemostasis after variceal obliteration and the secondary outcome was complication of the procedure.RESULTS:The 21 patients experienced 47 episodes of active gastric variceal bleeding,including rebleeding,for which they received a total of 52 cyanoacrylate injections.Following 42 bleeding episodes,hemostasis was achieved after one injection and following five bleeding episodes it was achieved after two injections.The mean volume of each single aliquot of cyanoacrylate injected was 0.3 ± 0.1 mL(range:0.1-0.5 m L).Injection achieved hemostasis in 45 of 47(95.7%) episodes of acute gastric variceal bleeding.Eleven patients(52.4%) developed rebleeding events,with the mean duration of hemostasis being 11.1 ± 11.6 mo(range:1.0-39.2 mo).No treatment-related complications such as distal embolism were noted with the exception of abdominal pain in one patient(4.8%).Among four mortalities,one patient died of variceal rebleeding.CONCLUSION:Endoscopic variceal obliteration using a small volume of aliquots with repeated cyanoacrylate injection was an effective and safe option for the treatment of gastric varices in children. 展开更多
关键词 CYANOACRYLATE gastric varix CHILDREN ENDOSCOPIC VA
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Gastric Variceal Bleeding: The Efficacy and Safety of N-Butyl-2-Cyanoacrylate Glue Injection
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作者 Syphanna Sou Roman Meas +12 位作者 Vattanak Ek Panha Uong Keoseyla Unn Neang Nov Seiha Un Kimyi Kaing Viseth Khuon Tharuom Ny Panha Mon Sovannvireak Kann Dimanche Chhit Sokchay Um Vithiarithy Chey 《Open Journal of Gastroenterology》 CAS 2023年第2期80-90,共11页
Aims: To assess N-2-butyl cyanoacrylate injection’s effectiveness and safety in the treatment of gastric varix hemorrhage. Methods: Endoscopic treatment with N-Butyl-2-cyanoacrylate injection was performed on 32 pati... Aims: To assess N-2-butyl cyanoacrylate injection’s effectiveness and safety in the treatment of gastric varix hemorrhage. Methods: Endoscopic treatment with N-Butyl-2-cyanoacrylate injection was performed on 32 patients (21 males and 11 females) with gastric variceal bleeding. The socioeconomic status of the patients, initial hemostasis, rebleeding rate, complications, and mortality rate were all reviewed retrospectively. Patients with liver cirrhosis who presented with hematemesis or melena or whose endoscopy revealed gastric variceal bleeding were included. Therefore, patients with hemodynamic instability were excluded. Results: A total of 32 patients underwent Histoacryl<sup>&reg;</sup> glue injection to treat bleeding gastric varices. The mean age was 56.09 ± 9.29 (mean ± SD) years old. Viral hepatitis is the leading cause of chronic liver disease, both hepatitis B and C accounted for 11 cases (34.4%). IGV1 was the most commonly seen, according to the Sarin classification, with 15 cases (46.8%), followed by GOV1 with 10 cases (31.3%) and GOV2 with 7 cases (21.9%). With 15 cases (46.9%), the majority of patients had a Child-Pugh (CTP) B score. 12 cases (37.5%) and 11 (34.4%), respectively, of hematemesis and melena, were reported. In all patients, initial hemostasis was achieved, and there was no documented complication rate. Conclusion: Given the higher rate of hemostasis and great results, our study’s findings indicate that the injection of N-butyl-2-cyanoacrylate under endoscopic guidance is safe and effective in the management of GV hemorrhage. After the initial injection, hemostasis was achieved in all of our patients. 展开更多
关键词 Upper Gastrointestinal Bleeding Portal Hypertension gastric varix Initial Hemostasis Cyanoacrylate (Hystoacryl) Injection
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Portal vein-variceal anastomosis for portal vein inflow reconstruction in orthotopic liver transplantation:A case report and review of literature
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作者 Aviad Gravetz 《World Journal of Transplantation》 2022年第7期204-210,共7页
BACKGROUND Portal vein thrombosis(PVT)is a frequent complication occurring in 5%to 26%of cirrhotic patients candidates for liver transplantation(LT).In cases of extensive portal and or mesenteric vein thrombosis,compl... BACKGROUND Portal vein thrombosis(PVT)is a frequent complication occurring in 5%to 26%of cirrhotic patients candidates for liver transplantation(LT).In cases of extensive portal and or mesenteric vein thrombosis,complex vascular reconstruction of the portal inflow may become necessary for a successful orthotopic LT(OLT).CASE SUMMARY A 54-year-old male with history of cirrhosis secondary to schistosomiasis complicated with extensive portal and mesenteric vein thrombosis and severe portal hypertension who underwent OLT with portal vein-left gastric vein anastomosis.CONCLUSION We review the various types of PVT,the portal venous inflow reconstruction techniques. 展开更多
关键词 Portal vein thrombosis Portal inflow reconstruction Orthotopic liver transplantation Splanchnic varices Left gastric varix Case report
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胰源性门脉高压症11例的诊断与治疗 被引量:5
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作者 朱朝庚 陈梅福 +2 位作者 刘昌军 梁路峰 成伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2428-2429,2432,共3页
目的探讨胰源性门脉高压症的诊断与治疗。方法回顾性分析该科3年11例胰源性门脉高压症的临床诊疗过程、结果及随诊。结果 11例患者中,慢性胰腺炎引起4例,胰腺假性囊肿6例,胰腺体尾部肿瘤1例。均有脾肿大,胃镜示胃底(或伴食管)静脉曲张,... 目的探讨胰源性门脉高压症的诊断与治疗。方法回顾性分析该科3年11例胰源性门脉高压症的临床诊疗过程、结果及随诊。结果 11例患者中,慢性胰腺炎引起4例,胰腺假性囊肿6例,胰腺体尾部肿瘤1例。均有脾肿大,胃镜示胃底(或伴食管)静脉曲张,肝功能基本正常。行单纯脾切除9例,脾及胰体尾切除1例,脾切除、胆囊切除加结肠切除1例。除肿瘤患者外余预后良好。结论良性病变所致的胰源性门脉高压症能取得良好的根治效果。 展开更多
关键词 胰源性门脉高压症 脾切除 胃底静脉曲张
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CT门静脉成像与内镜在肝硬化患者急诊经颈静脉肝内门体分流术前评估中的价值研究 被引量:5
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作者 黄金涛 李婉慈 +7 位作者 向维 杜航 仲斌演 张帅 沈健 王万胜 姚飞荣 朱晓黎 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1025-1028,共4页
目的评价CT门静脉成像(CTPV)对比内镜在肝硬化食管胃静脉曲张出血(EGVB)患者急诊经颈静脉肝内门体分流术(em-TIPS)前评估中的价值。方法回顾性分析2016年7月1日至2019年6月30日在苏州大学附属第一医院接受em-TIPS术治疗的82例急性EGVB... 目的评价CT门静脉成像(CTPV)对比内镜在肝硬化食管胃静脉曲张出血(EGVB)患者急诊经颈静脉肝内门体分流术(em-TIPS)前评估中的价值。方法回顾性分析2016年7月1日至2019年6月30日在苏州大学附属第一医院接受em-TIPS术治疗的82例急性EGVB患者临床资料。分析CTPV与DSA诊断食管胃静脉曲张(EGV)分型、CTPV与术前内镜诊断EGV分型和分级的一致性。结果 82例成功完成em-TIPS术。其中80例(97.6%)术后成功止血,2例术后发生再出血。CTPV与DSA诊断EGV分型完全一致:GOV1型55例,GOV2型21例,IGV1型6例。23例患者接受术前内镜检查,CTPV与术前内镜诊断EGV分型、分级结果的一致性均较高,Kappa值分别为0.79、0.78,均P<0.001。结论肝硬化急性EGVB患者em-TIPS术前接受CTPV评估可行且有效,可作为无法或无条件行急诊内镜检查和治疗患者术前评估的替代方法。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃静脉曲张 经颈静脉肝内门体分流术 CT门静脉成像
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非侵入方法评估肝硬化合并食管胃底静脉曲张及出血的研究进展
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作者 王协揆 张明香 王拱辰 《医药前沿》 2024年第11期40-45,共6页
肝硬化合并食管胃底静脉曲张及出血评估的金标准是食管、胃、十二指肠镜检查,临床也可通过肝静脉压力梯度测定间接判断临床显著性门静脉高压,但这两种诊断方法均为有创操作且价格昂贵、患者依从性差。近几年国内外指南和专家共识也推荐... 肝硬化合并食管胃底静脉曲张及出血评估的金标准是食管、胃、十二指肠镜检查,临床也可通过肝静脉压力梯度测定间接判断临床显著性门静脉高压,但这两种诊断方法均为有创操作且价格昂贵、患者依从性差。近几年国内外指南和专家共识也推荐非侵入检查评估食管胃底静脉曲张及出血,本文对无创检验、检查、评分模型、人工智能等非侵入方法评估食管胃底静脉曲张及出血研究进展进行综述。 展开更多
关键词 综述 肝硬化 食道胃静脉曲张 出血 非侵入方法
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二维超声剪切波弹性成像及频散成像在诊断代偿期肝硬化高风险食管胃静脉曲张中的临床价值
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作者 邱素玲 郭裕婷 《中国医疗器械信息》 2024年第17期80-82,共3页
目的:分析代偿期肝硬化高风险食管胃底静脉曲张诊断中应用二维超声诊断剪切弹波成像与频散成像的临床价值。方法:以2022年1月~2023年8月本院接诊的100例代偿期肝硬化患者为观察对象,在胃镜前对全部患者分别予以二维超声剪切波弹性成像... 目的:分析代偿期肝硬化高风险食管胃底静脉曲张诊断中应用二维超声诊断剪切弹波成像与频散成像的临床价值。方法:以2022年1月~2023年8月本院接诊的100例代偿期肝硬化患者为观察对象,在胃镜前对全部患者分别予以二维超声剪切波弹性成像与频散成像,基于胃镜诊断结果,评价两种成像方案对于高风险食管胃底静脉曲张的筛查预测诊断效能。结果:在高风险食管胃底静脉曲张的筛查预测诊断中,剪切波频散成像的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在代偿期肝硬化高风险食管胃底静脉曲张预测分析中,二维超声剪切波频散成像较弹性成像的预测效能较佳,其可在一定程度上预测食管胃底静脉曲张的发生。 展开更多
关键词 代偿期肝硬化 高风险食管胃底静脉曲张 二维超声 剪切波弹性成像 剪切波频散成像
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内镜下曲张静脉套扎联合药物治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的疗效 被引量:2
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作者 莫如聪 林宁 +3 位作者 李世聪 赖广顺 刘扬浪 赖名恩 《慢性病学杂志》 2022年第6期879-881,887,共4页
目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic esophageal varix ligation,EVL)联合药物治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法选择2017年7月—2019年6月经广东省廉江市人民医院治疗的82例肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患... 目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic esophageal varix ligation,EVL)联合药物治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法选择2017年7月—2019年6月经广东省廉江市人民医院治疗的82例肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者,按非盲随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受奥曲肽治疗,观察组接受EVL+奥曲肽联合治疗,两组均连续治疗5 d。记录两组止血时间、住院时间,治疗后1周依据食管曲张静脉改善程度评估临床疗效,并比较两组肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)、再出血发生率及不良反应。结果观察组总有效率(97.56%)高于对照组(80.49%),再出血发生率(14.63%)低于对照组(36.59%),止血时间(1.36±0.43)d、和住院时间(19.82±3.57)d短于对照组(2.89±0.57)d和(27.14±4.15)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组HVPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HVPG(6.51±1.07)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),低于对照组(11.63±1.34)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.32%)低于对照组(14.63%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论EVL+奥曲肽联合治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血能够提升止血效果,改善HVPG,减少再出血发生率,缩短止血时间及住院时间。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 内镜下曲张静脉套扎 奥曲肽 再出血率
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食管静脉曲张破裂出血内镜下结扎治疗远期疗效 被引量:2
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作者 黄裕新 闻勤生 +1 位作者 张少玲 穆琳 《第四军医大学学报》 北大核心 2001年第9期858-860,共3页
目的 作者多年采用内镜下结扎治疗食管静脉曲张(EVL ) ,研究远期疗效及并发症 .方法 住院肝硬化合并中重度食管静脉曲张破裂出血患者 10 5例 ,在出血后 72 h或无出血时择期行 EVL .结扎后分别在 4wk,6 m o,1和 2 a进行追踪及胃镜随访... 目的 作者多年采用内镜下结扎治疗食管静脉曲张(EVL ) ,研究远期疗效及并发症 .方法 住院肝硬化合并中重度食管静脉曲张破裂出血患者 10 5例 ,在出血后 72 h或无出血时择期行 EVL .结扎后分别在 4wk,6 m o,1和 2 a进行追踪及胃镜随访复查 . 4wk内结果作为近期疗效判断 ;6 m o以上结果作为远期疗效评价 .结果 静脉曲张近期根治率及总有效率分别为 80 %和 86 % . 6 mo后共随访到 75例 ,其远期根治率及总有效率分别为 5 1%和 77% ,与近期疗效比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) .而近期与远期再出血率及死亡率比较 ,无显著变化 (P>0 .0 5 ) .结论  EVL近期疗效确切 ,安全可靠 .但远期疗效并非乐观 ,常需重复行 EVL 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 内镜下 结扎术 治疗 疗效
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食管胃静脉曲张出血的内镜治疗 被引量:2
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作者 陈永宁 《华夏医学》 2002年第1期122-124,共3页
食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一 ,首次出血病死率高 ,易反复出血。经内镜注射硬化剂是有效的治疗方法 ,与组织粘合剂注射。
关键词 食管胃静脉曲张出血 内镜 硬化剂 组织粘合剂 套扎疗法
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肝硬化门静脉血栓合并食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素及列线图模型构建 被引量:1
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作者 申艳 赵正斌 +2 位作者 李潇 陈琳 袁宏 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1035-1042,共8页
目的探讨肝硬化患者门静脉血栓(PVT)合并食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的危险因素,构建预测肝硬化PVT患者发生EVB的列线图模型。方法收集兰州大学第一医院2016年1月至2022年1月的416例肝硬化PVT患者临床资料,排除31例后,共纳入385例进... 目的探讨肝硬化患者门静脉血栓(PVT)合并食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的危险因素,构建预测肝硬化PVT患者发生EVB的列线图模型。方法收集兰州大学第一医院2016年1月至2022年1月的416例肝硬化PVT患者临床资料,排除31例后,共纳入385例进行回顾性分析。根据临床诊断分为食管胃底静脉曲张组与非食管胃底静脉曲张组;食管胃底静脉曲张组再分为EVB组与非出血组。所有患者行胃镜、血清学及影像学检查,通过SPSS 26进行单因素分析,得出PVT合并EVB的危险因素;通过R4.0.4建立肝硬化患者PVT合并EVB的预测模型,并采用一致性指数(C-index)、受试者操作特征曲线下面积、校准图、决策曲线评估模型的预测效能及临床效益。计量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法检验。结果食管胃底静脉曲张组与非食管胃底静脉曲张组中患者的病因、Child-Pugh分级、红细胞计数、红细胞压积、球蛋白、血脂指标的差异具有统计学意义(P值均<0.05)。EVB组与非出血组中患者的病因、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、中性粒细胞百分比、总蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值、尿素、高密度脂蛋白胆固醇、钙、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)的差异具有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析显示病因(乙型病毒性肝炎与其他的OR=3.287,95%CI:1.497~7.214)、红细胞压积(OR=0.897,95%CI:0.853~0.943)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.229,95%CI:0.071~0.737)是肝硬化PVT患者EVB的独立危险因素,并基于该模型构建列线图,用于预测患者的出血概率。列线图表现出良好的一致性和区分度(曲线下面积为0.820,95%CI:0.707~0.843),并经10折交叉验证进行内部验证(C-index=0.799)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(P=0.915),校准曲线提示预测模型具有良好稳定性,决策曲线提示具有临床实用性。结论肝硬化 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉血栓 食管胃静脉曲张 静脉曲张破裂出血 列线图
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内镜下食管静脉曲张结扎与术后预防近期出血 被引量:1
16
作者 周雪强 《中国医药指南》 2013年第3期420-421,共2页
目的探讨与研究内镜下食管静脉曲张结扎与术后预防近期出血的效果以及并发症。方法本文选择了80例肝硬化合并食管静脉曲张患者进行研究,在出血之后的72h内或者没有出血情况发生时选择适当时机对患者进行内镜下食管静脉曲张结扎。之后对... 目的探讨与研究内镜下食管静脉曲张结扎与术后预防近期出血的效果以及并发症。方法本文选择了80例肝硬化合并食管静脉曲张患者进行研究,在出血之后的72h内或者没有出血情况发生时选择适当时机对患者进行内镜下食管静脉曲张结扎。之后对患者进行胃镜的复查随访以及追踪,4周之内的结果作为近期治疗效果的判断标准,6个月以上的结果作为远期治疗效果的判断标准。结果手术之后食管静脉曲张的近期根治率为80%,其总有效率为85%。6个月之后对这些患者进行随访,这些患者的远期根治率为50%,其总有效率为78%,近期与远期治疗效果相比较存在明显的差异(P<0.05)。近期出血率以及病死率与远期相比较,不存在着显著的差异(P>0.05)。结论内镜下食管静脉曲张结扎近期的治疗效果确切,并且安全可靠。但是其远期的治疗效果并不是很乐观,通常其一定情况下需要反复的进行内镜下食管静脉曲张结扎治疗或者是手术治疗。 展开更多
关键词 内镜结扎 食管静脉曲张 肝硬化
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