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优思弗对预防保胆取石术后结石复发的临床研究 被引量:25
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作者 王艳芬 张昕昕 《肝胆外科杂志》 2011年第3期210-212,共3页
目的评价优思弗(UDCA)对预防保胆取石术后胆囊结石复发的临床价值。方法回顾性分析我院2006年4月~2008年4月行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术36例的临床资料,术后常规每晚睡前顿服优思弗胶囊500 mg,服药6~12月,并观察其疗效。结果术后随... 目的评价优思弗(UDCA)对预防保胆取石术后胆囊结石复发的临床价值。方法回顾性分析我院2006年4月~2008年4月行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术36例的临床资料,术后常规每晚睡前顿服优思弗胶囊500 mg,服药6~12月,并观察其疗效。结果术后随访1~3年,无结石复发病例,B超检查胆囊壁光整无增厚(2 mm),测定胆囊收缩率>30%,符合正常胆囊超声表现,胆囊功能正常,无明显肝肾功能损害。结论腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术后常规服用优思弗胶囊可有效的预防胆囊结石复发,疗效确切安全。 展开更多
关键词 优思弗 保胆取石 胆囊结石复发
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保胆取石的研究现状及结石复发的探究 被引量:13
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作者 宋睿 杜国平 《医学综述》 2017年第21期4298-4302,共5页
胆石症是一种常见临床疾病,其最常见的治疗方法为胆囊切除术。然而,随着对胆囊功能的逐步了解,越来越多的外科医师意识到,保留功能性的胆囊对于患者极其重要。内镜微创保胆取石术是一种腹腔镜手术,既可去除结石,又保留了胆囊。但由于其... 胆石症是一种常见临床疾病,其最常见的治疗方法为胆囊切除术。然而,随着对胆囊功能的逐步了解,越来越多的外科医师意识到,保留功能性的胆囊对于患者极其重要。内镜微创保胆取石术是一种腹腔镜手术,既可去除结石,又保留了胆囊。但由于其结石复发率高,目前这种保胆术式仍存在争议。近年来经过不断探索发现,胆囊运动障碍是结石术后复发的主要因素。因此,根据患者胆囊动力学的变化来规范术前适应证对降低术后结石复发率具有重要意义。 展开更多
关键词 胆石症 内镜微创保胆取石术 结石复发 胆囊运动障碍
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双镜联合保胆取石术结合消炎利胆片治疗胆囊结石的临床研究 被引量:11
3
作者 刘宏斌 高超 《成都医学院学报》 CAS 2012年第1期68-69,72,共3页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后口服消炎利胆片对胆囊结石复发的影响。方法收集我院2007年5月至2010年10月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术97例患者的临床资料。患者在术后被分为两组,58例口服消炎利胆片(治疗组),39例仅随访(对照... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后口服消炎利胆片对胆囊结石复发的影响。方法收集我院2007年5月至2010年10月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术97例患者的临床资料。患者在术后被分为两组,58例口服消炎利胆片(治疗组),39例仅随访(对照组)。B超观察结石复发情况并检测肝肾功能变化。结果术后随访1~2年,治疗组结石复发率3.45%(2/58),对照组结石复发率5.13%(2/39),差异具有统计学意义(P<0.01)。两组肝功能ALT、ALP、GGT、LDH及肾功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后口服消炎利胆片可预防结石复发,安全、有效,但长期疗效尚需进一步观察。 展开更多
关键词 保胆取石 消炎利胆片 胆囊结石复发
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合并胆囊壁间结石保胆取石术后近期疗效评价 被引量:9
4
作者 周海军 陈炳荣 +2 位作者 沈彬 肖卫星 周君 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2015年第5期380-382,共3页
目的评价合并胆囊壁间结石的保胆取石术后近期疗效。方法我院2010年1月至2014年3月期间接受保胆取石术的102例胆囊结石合并胆囊壁间结石患者作为研究组,根据胆囊壁间结石多少,患者初步分为5个级别:I级,胆囊壁间单发结石;IIa级,胆囊壁间... 目的评价合并胆囊壁间结石的保胆取石术后近期疗效。方法我院2010年1月至2014年3月期间接受保胆取石术的102例胆囊结石合并胆囊壁间结石患者作为研究组,根据胆囊壁间结石多少,患者初步分为5个级别:I级,胆囊壁间单发结石;IIa级,胆囊壁间多发结石,2处≤总数≤5处;IIb级,胆囊壁间多发结石,5处<总数≤10处;IIc级,胆囊壁间多发结石,10处<总数≤15处;Ⅲ级,胆囊壁间多发结石,总数>15处。对照组为同期单纯胆囊内结石患者214例。通过保胆取石术后1年随访,评估两组胆囊收缩功能及胆囊内结石复发情况,了解不同级别胆囊壁间结石的保胆手术疗效。结果术后3个月胆囊收缩功能情况:研究组各级分别为(44±9)%、(39±8)%、(39±6)%、(32±9)%、(33±10)%,研究组整体为(37±8)%;对照组为(40±7)%。术后6个月胆囊收缩功能情况:研究组各级分别为(42±9)%、(37±10)%、(37±9)%、(32±9)%、(29±7)%,研究组整体为(36±9)%;对照组为(38±7)%。术后1年,IIc级3例、Ⅲ级8例复查胆囊彩超提示胆囊内结石复发;研究组其余组别及对照组未发现胆囊内结石复发。结论合并IIc级以上胆囊壁间结石者术后胆囊收缩功能减弱,导致近期胆囊结石复发,主张切除胆囊。 展开更多
关键词 胆囊壁间结石 保胆取石术 胆囊收缩功能 结石复发
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腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术结合优思弗治疗胆囊结石的临床研究 被引量:8
5
作者 祁夫魁 《四川医学》 CAS 2012年第4期643-644,共2页
目的研究腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术结合优思弗对胆囊结石复发的影响,探讨其临床价值。方法回顾分析我院2007年3月~2009年10月行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术53例的临床资料,术后2个月采用超声评价手术前后胆囊收缩功能的变化,术后口... 目的研究腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术结合优思弗对胆囊结石复发的影响,探讨其临床价值。方法回顾分析我院2007年3月~2009年10月行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术53例的临床资料,术后2个月采用超声评价手术前后胆囊收缩功能的变化,术后口服优思弗胶囊500mg/d,服药8~12个月,观察其疗效。结果术后2个月,73.58%(39/53)的患者胆囊收缩功能可恢复或接近正常,术后随访1~2年,3.77%(2/53)的患者结石复发,B超检查胆囊壁光滑无增厚(<3mm),胆囊功能正常。结论腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术结合服用优思弗可有效预防结石复发,但长期疗效尚需深入研究。 展开更多
关键词 保胆取石 优思弗 胆囊结石复发
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胆清胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗保胆取石术后结石复发的临床效果 被引量:7
6
作者 张志友 刘文生 +1 位作者 李鹰 章世海 《中国医药导报》 CAS 2018年第32期121-124,共4页
目的探讨胆清胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗保胆取石术后结石复发的临床效果。方法选取2014年4月~2016年4月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的行内镜下微创保胆取石术的患者69例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照... 目的探讨胆清胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗保胆取石术后结石复发的临床效果。方法选取2014年4月~2016年4月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的行内镜下微创保胆取石术的患者69例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=34)和研究组(n=35)。对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊治疗,研究组在此基础上联合胆清胶囊治疗。比较两组患者治疗2个月后的临床效果,比较两组患者治疗前后胆囊指标,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况,随访2年,观察其复发情况。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后胆囊壁厚度较治疗前降低,且研究组低于对照组(P <0.05);胆囊收缩率较治疗前升高,且研究组高于对照组(P <0.05)。研究组患者治疗后2年复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论胆清胶囊联合熊去氧胆酸胶囊治疗保胆取石术后结石复发效果确切,安全性佳,可有效降低胆囊结石复发,改善胆囊功能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 胆清胶囊 熊去氧胆酸胶囊 保胆取石术 结石复发
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胆宁片预防腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后结石复发的效果 被引量:2
7
作者 康昆波 谢元坚 +2 位作者 彭静 陈志兴 黄晓伟 《右江医学》 2023年第1期42-46,共5页
目的探究胆宁片预防腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术(LRCL)术后患者结石复发的效果。方法选取2018年2月至2020年2月上犹县人民医院收治的72例胆囊结石患者,按照随机数字表分为观察组和对照组,每组36例。两组患者均给予LRCL治疗,对照组... 目的探究胆宁片预防腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术(LRCL)术后患者结石复发的效果。方法选取2018年2月至2020年2月上犹县人民医院收治的72例胆囊结石患者,按照随机数字表分为观察组和对照组,每组36例。两组患者均给予LRCL治疗,对照组给予常规护理和安慰剂,观察组在对照组基础上增加口服胆宁片,持续3个月。对两组患者进行12个月的随访。比较两组患者术前、术后6个月、术后12个月胆囊壁厚度、胆囊收缩率、血浆胆囊收缩素(CKK)水平;比较两组患者胆囊结石复发率及不良反应。结果与术前比较,术后6个月、12个月两组患者胆囊壁厚度降低,胆囊收缩率、血浆CKK水平及消化病生存质量指数(GIQLI)评分升高(P<0.01),观察组患者在术后6个月、12个月胆囊壁厚度低于对照组,胆囊收缩率、血浆CKK水平及GIQLI评分高于对照组(P<0.001);观察组患者结石复发率低于对照组(2.78%vs 22.22%),不良反应总发生率低于对照组(13.89%vs 36.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后使用胆宁片可有效恢复胆囊功能,降低胆囊结石复发率及不良反应,提高生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆囊结石 腹腔镜 胆道镜 胆宁片 结石复发
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肝胆结石片在抑制胆囊结石体外震波碎石后的结石复发中的临床效果观察 被引量:4
8
作者 罗梦笔 唐岩 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第8期66-67,70,共3页
目的 观察肝胆结石片在抑制胆囊结石体外震波碎石后的结石复发中的临床效果。方法 选取余姚市第二人民医院2015年7月-2016年11月收治疗的确诊为胆囊结石并行体外震波碎石手术的患者共60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观... 目的 观察肝胆结石片在抑制胆囊结石体外震波碎石后的结石复发中的临床效果。方法 选取余姚市第二人民医院2015年7月-2016年11月收治疗的确诊为胆囊结石并行体外震波碎石手术的患者共60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观察组患者术后给予肝胆结石片口服治疗,对照组不做特殊处理,随访并记录两组患者胆囊壁厚度、胆囊收缩功能及两组患者胆囊结石复发状况,采用统计学方法对数据进行分析。结果 (1)随访1年后观察组患者胆囊壁厚度、胆囊收缩功能评分分别为(2.79±0.34、57.70±4.80)均优于对照组(3.14±0.39、53.13±5.01),且差异均有统计学意义(P〈0.05);(2)随访1年后观察组胆囊结石复发率为10.0%远低于对照组43.3%,且差异有统计学意义(P〈0.05);(3)随访一年后观察组淀粉酶、ALT、ALP、GGT、C反应蛋白等指标均优于对照组且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 肝胆结石片在抑制胆囊结石体外震波碎石后结石复发中的临床效果良好,未见明显副反应,值得临床进一步研究和应用。 展开更多
关键词 肝胆结石片 胆囊结石 结石复发
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保胆取石术后应用熊去氧胆酸或牛磺熊去氧胆酸对近期结石复发的影响对比
9
作者 李广俊 蔡日 《罕少疾病杂志》 2021年第5期63-64,共2页
目的研究应用熊去氧胆酸(UDCA)或牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)对保胆取石术近期结石复发的影响差异。方法选取2018年2月至2019年2月我院收治的进行保胆取石术的胆结石患者150例,用随机数字表法分为UDCA组和TUDCA组,每组75例,UDCA组术后应用熊... 目的研究应用熊去氧胆酸(UDCA)或牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)对保胆取石术近期结石复发的影响差异。方法选取2018年2月至2019年2月我院收治的进行保胆取石术的胆结石患者150例,用随机数字表法分为UDCA组和TUDCA组,每组75例,UDCA组术后应用熊去氧胆酸进行治疗,TUDCA组应用牛磺熊去氧胆酸进行治疗,进行为期1年的治疗及回访调查。比较两组的临床疗效,治疗前后两组胆囊壁厚度、胆囊收缩率及结石复发率。结果TUDCA组的临床总有效率明显高于UDCA组(P<0.05),治疗后两组胆囊壁厚度较治疗前显著减小(P<0.05),胆囊收缩程度显著增加(P<0.05);TUDCA组比UDCA组胆囊壁厚度减小更明显(P<0.05),胆囊收缩程度更大(P<0.05),且结石复发率明显更低(P<0.05)。结论与UDCA相比,保胆取石术后应用TUDCA疗效更显著,术后复发率更低。 展开更多
关键词 保胆取石术 熊去氧胆酸 牛磺熊去氧胆酸 结石复发率
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胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开取石T管引流术后结石复发危险因素分析 被引量:37
10
作者 蔡宇 何彦安 《肝胆外科杂志》 2016年第3期203-205,共3页
目的探讨胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗后结石复发的影响因素。方法回顾性分析247例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料和随访资料,均行LC联合LCHTD治疗。对可能影响术后... 目的探讨胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管切开取石T管引流术(LCHTD)治疗后结石复发的影响因素。方法回顾性分析247例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料和随访资料,均行LC联合LCHTD治疗。对可能影响术后结石复发的相关因素进行Logistic分析。结果 247例患者中,术后1年累积复发率为2.43%,3年累积复发率为8.10%,5年累积复发率为14.98%。单因素分析显示,年龄、结石数量、胆总管直径、是否行碎石术、胆总管扩张、胆囊管扩张、合并炎症与术后结石复发有关(P<0.05);性别、病程、胆总管结石类型、结石直径与术后复发无相关性(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,胆总管直径≥1.5 cm、胆总管扩张、胆囊管扩张、合并炎症是术后结石复发的独立危险因素(P<0.05),而结石数量、胆总管扩张、胆囊管扩张与术后结石复发无关(P>0.05)。结论胆囊结石合并胆总管结石患者行LC联合LCHTD治疗后结石复发是多种因素共同作用的结果,应认真评估患者术后复发的风险,并积极采取干预措施以降低术后结石复发率。 展开更多
关键词 胆囊结石合并胆总管结石 腹腔镜胆囊切除 胆总管切开取石T管引流术 结石复发
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