目的探讨关节镜下高频脉冲冲洗治疗膝关节痛风性关节炎的疗效。方法2007年3月至2019年1月我科共收治膝关节痛风性关节炎79例,其中男69例,女10例;年龄为(40.6±10.1)岁(21~52岁)。根据手术方法将病人分为脉冲组和对照组,脉冲组44例...目的探讨关节镜下高频脉冲冲洗治疗膝关节痛风性关节炎的疗效。方法2007年3月至2019年1月我科共收治膝关节痛风性关节炎79例,其中男69例,女10例;年龄为(40.6±10.1)岁(21~52岁)。根据手术方法将病人分为脉冲组和对照组,脉冲组44例在传统关节镜手术的基础上,联合高频脉冲清理痛风结晶;对照组35例采用关节镜下刨削刀、刮匙清除痛风结晶。记录两组病人的手术一般情况;统计脉冲组的清理成功率;记录术后的血尿酸、C反应蛋白水平、全身痛风急性发作的例数、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)骨关节炎指数、Kellgren-Lawrence分级。结果脉冲组的总体手术时间、关节软骨和半月板清理时间、术后1周及2年的VAS评分和WOMAC指数均显著低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);脉冲组的全身痛风急性发作率(4.5%)显著低于对照组(22.9%),Kellgren-Lawrence分级明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脉冲组内关节软骨和半月板清理成功率达到97.7%(43/44),但交叉韧带和滑膜的清理成功率仅为6.8%(3/44)和15.9%(7/44)。结论关节镜下高频脉冲冲洗治疗痛风性关节炎,具有操作简便、高效、损伤小的优点,尤其对关节软骨和半月板的清理具有满意的效果,可作为常规清理方式的辅助手段。展开更多
文摘目的探讨关节镜下高频脉冲冲洗治疗膝关节痛风性关节炎的疗效。方法2007年3月至2019年1月我科共收治膝关节痛风性关节炎79例,其中男69例,女10例;年龄为(40.6±10.1)岁(21~52岁)。根据手术方法将病人分为脉冲组和对照组,脉冲组44例在传统关节镜手术的基础上,联合高频脉冲清理痛风结晶;对照组35例采用关节镜下刨削刀、刮匙清除痛风结晶。记录两组病人的手术一般情况;统计脉冲组的清理成功率;记录术后的血尿酸、C反应蛋白水平、全身痛风急性发作的例数、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)骨关节炎指数、Kellgren-Lawrence分级。结果脉冲组的总体手术时间、关节软骨和半月板清理时间、术后1周及2年的VAS评分和WOMAC指数均显著低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);脉冲组的全身痛风急性发作率(4.5%)显著低于对照组(22.9%),Kellgren-Lawrence分级明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脉冲组内关节软骨和半月板清理成功率达到97.7%(43/44),但交叉韧带和滑膜的清理成功率仅为6.8%(3/44)和15.9%(7/44)。结论关节镜下高频脉冲冲洗治疗痛风性关节炎,具有操作简便、高效、损伤小的优点,尤其对关节软骨和半月板的清理具有满意的效果,可作为常规清理方式的辅助手段。
