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扩张胸三角皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损的效果分析 被引量：4
1
作者 郭鱼 岑瑛 +1 位作者 高智雍 刘亚兰 《中国美容医学》 CAS 2019年第4期135-138,共4页
目的:探讨扩张后胸三角皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损的效果。方法:选取2014年1月-2017年1月头面部皮肤软组织缺损患者72例,根据患者最终选取的治疗方案,分为观察组(n=31)和对照组(n=41),观察组给予扩张后胸三角皮瓣修复,对照组给予游... 目的:探讨扩张后胸三角皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损的效果。方法:选取2014年1月-2017年1月头面部皮肤软组织缺损患者72例,根据患者最终选取的治疗方案,分为观察组(n=31)和对照组(n=41),观察组给予扩张后胸三角皮瓣修复,对照组给予游离皮片移植修复,观察两组术后皮肤挛缩率、满意度、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)以及并发症发生情况。结果:观察组术后3个月、6个月和12个月皮肤挛缩率分别为(1.91±0.23)%、(4.31±1.01)%和(6.78±0.92)%,明显低于对照组[(2.38±0.30)%、(6.80±0.94)%、(8.10±1.22)%],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮肤色泽满意率和皮肤弹性质地满意率分别为87.10%和90.32%,明显高于对照组(63.41%、65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后3d、14d VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组术后并发症发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:扩张后胸三角皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损有较好效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸三角皮瓣 组织扩张术 游离皮片 皮肤软组织缺损 头面部
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皮瓣修复及游离皮片治疗烧伤所致颈部瘢痕粘连的短期疗效及美观性的随访观察 被引量：3
2
作者 李允 《中国继续医学教育》 2016年第11期132-133,共2页
目的研究皮瓣修复及游离皮片治疗烧伤所致颈部瘢痕粘连的短期疗效及其美观性。方法选择2014年4月～2015年4月我院60例烧伤所致颈部瘢痕粘连患者作为研究对象,随机分为两组,每组30例。观察组行扩张皮瓣治疗,对照组行游离皮片治疗,随访观... 目的研究皮瓣修复及游离皮片治疗烧伤所致颈部瘢痕粘连的短期疗效及其美观性。方法选择2014年4月～2015年4月我院60例烧伤所致颈部瘢痕粘连患者作为研究对象,随机分为两组,每组30例。观察组行扩张皮瓣治疗,对照组行游离皮片治疗,随访观察半年,比较两组治疗效果及美观性。结果观察组治疗后1月(T_1)、3月(T_2)及半年(T_3)瘢痕痉挛率分别为(0.87±0.09)%、(1.57±0.21)%及(5.98±0.34)%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对治疗满意优良率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮瓣修复术较游离皮片修复术短期疗效更为显著,美观性更佳,患者满意度更好。 展开更多
关键词 皮瓣修复 游离皮片 颈部瘢痕粘连 烧伤 短期疗效 美观性
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不同类型颈部烧伤疤痕手术方法探讨 被引量：1
3
作者 刘森 周荣芳 黄金华 《江苏临床医学杂志》 2000年第6期462-464,共3页
目的 :观察不同手术方法 ,手术时间修复不同类型颈部烧伤疤痕挛缩畸形的临床疗效。方法 :对 12 3例不同类型颈部烧伤疤痕挛缩畸形施行 7种不同的手术方法 ,其中 41例儿童采用伤后 3种不同的手术时间修复 ,同时观察 44例不同厚度皮片移... 目的 :观察不同手术方法 ,手术时间修复不同类型颈部烧伤疤痕挛缩畸形的临床疗效。方法 :对 12 3例不同类型颈部烧伤疤痕挛缩畸形施行 7种不同的手术方法 ,其中 41例儿童采用伤后 3种不同的手术时间修复 ,同时观察 44例不同厚度皮片移植术后半个月至 1年内 5个不同时期的皮片收缩率。结果 :安全简单的局部、邻近皮瓣修复效果最好 ;局部、邻近皮瓣辅以皮片移植修复优于单纯皮片移植 ;移植的皮片越厚 ,皮片术后收缩率越低 ;全、中厚皮片移植术后收缩率以 14d至半年尤其 3个月内为最高 ;儿童半年以上延迟手术会影响颜面部和脊柱的正常发育。结论 :早期选择合理的手术方法、手术时间与抗皮片挛缩治疗颈部烧伤疤痕挛缩畸形 ,能有效地防治疤痕挛缩 ,减轻 (少 ) 展开更多
关键词 颈部疤痕 颈部烧伤 外科手术
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游离皮片受区扩张后作为再次手术供皮区 被引量：1
4
作者 郑东风 杨定文 李俊 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2004年第6期698-699,F004,共3页
目的 :旨在探讨游离皮片受区进行扩张以增加皮肤来源的可行性。方法 :在兔背部设计全厚皮片交换移植 ,皮片存活 2月后进行软组织扩张器的置入。注水结束后 ,扩张区切取全厚皮片移植在邻近新造皮肤缺损区。显微镜下观察皮片下血管网形态... 目的 :旨在探讨游离皮片受区进行扩张以增加皮肤来源的可行性。方法 :在兔背部设计全厚皮片交换移植 ,皮片存活 2月后进行软组织扩张器的置入。注水结束后 ,扩张区切取全厚皮片移植在邻近新造皮肤缺损区。显微镜下观察皮片下血管网形态。结果 :游离皮片受区进行扩张 ,作为再次手术供皮区 17个部位 ,除 2个部位因为污染重外 ,15个部位皮片全部存活。显微镜下观察游离皮片受区进行扩张后 ,皮片下血管网明显扩张、增粗、数量增加。结论 :游离皮片受区进行扩张 ,作为再次手术供皮区以增加皮肤的来源具有可行性。 展开更多
关键词 游离皮片 受区 扩张
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高位直接皮支型股前外侧皮瓣的应用 被引量：55
5
作者 罗力生 张立宪 胡志奇 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2001年第4期206-207,共2页
目的　探讨股前外侧皮瓣缺乏第 1肌皮动脉穿支时皮瓣移植的可能性。方法　总结 15年来股前外侧皮瓣移植 16 0例的经验 ,及其临床所见的血管走行、分布、起始部位及血管外径等解剖特点与移植成活的关系。其中有 10例以高位直接皮支为蒂... 目的　探讨股前外侧皮瓣缺乏第 1肌皮动脉穿支时皮瓣移植的可能性。方法　总结 15年来股前外侧皮瓣移植 16 0例的经验 ,及其临床所见的血管走行、分布、起始部位及血管外径等解剖特点与移植成活的关系。其中有 10例以高位直接皮支为蒂的皮瓣移植术 ,占本组的 6 .3%。切取皮瓣的范围 10 cm× 14cm～ 12 cm×18cm ,修复体表皮肤软组织缺损。结果　术后 10例高位直接皮支皮瓣游离移植 ,均获得完全成活。结论　高位直接皮支型股前外侧皮瓣是一种血供良好 ,切取范围较大、简便的皮瓣 ,当股前外侧皮瓣降支的第 1穿支缺乏时 ,是一种最理想的选择。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 直接皮穿支血管 游离移植 临床应用
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负压封闭引流技术联合游离植皮治疗深度烧伤创面的疗效及对患者血清炎性因子及疼痛介质的影响 被引量：45
6
作者 闫永宏 武淑华 +2 位作者 来治国 卢青军 勾利静 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第20期3875-3878,3887,共5页
目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮治疗深度烧伤创面的疗效及对患者血清炎性因子及疼痛介质的影响。方法:选取2018年2月~2020年2月期间我院收治的103例深度烧伤患者,按乱数表法分为研究组51例及对照组52例,对照组患者给予游... 目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮治疗深度烧伤创面的疗效及对患者血清炎性因子及疼痛介质的影响。方法:选取2018年2月~2020年2月期间我院收治的103例深度烧伤患者,按乱数表法分为研究组51例及对照组52例,对照组患者给予游离植皮治疗,研究组在对照组基础上联合VSD,比较两组平均换药次数、平均住院时间、创面愈合时间、细菌培养阳性率、首次植皮存活率、创面愈合率、并发症、炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、脑内神经肽(NPY)、前列腺素E2(PGE2)]水平。结果:研究组平均换药次数少于对照组,创面愈合时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组细菌培养阳性率低于对照组(P<0.05),研究组首次植皮存活率、创面愈合率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、CRP、TNF-α、5-HT、NPY、PGE2水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率为5.88%(3/51),低于对照组的21.15%(11/52)(P<0.05)。结论:深度烧伤创面采用游离植皮联合VSD技术修复疗效显著,可有效促进创面愈合,降低并发症发生风险,降低炎性因子及疼痛介质水平。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 游离植皮 深度烧伤创面 疗效 炎性因子 疼痛介质
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游离皮瓣移植术对口腔颌面部肿瘤切除术后缺损的修复研究 被引量：35
7
作者 郭家平 王翔 《实用癌症杂志》 2016年第6期915-917,共3页
目的探讨采取游离皮瓣移植术对口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损的修复疗效及其对血清唾液酸（SA）和白介素-2（IL-2）的影响。方法对45例口腔颌面部肿瘤患者,肿瘤切除术后分别采取游离组织皮瓣移植术修复治疗。观察术后皮瓣生长、伤... 目的探讨采取游离皮瓣移植术对口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损的修复疗效及其对血清唾液酸（SA）和白介素-2（IL-2）的影响。方法对45例口腔颌面部肿瘤患者,肿瘤切除术后分别采取游离组织皮瓣移植术修复治疗。观察术后皮瓣生长、伤口愈合和不良反应发生情况;随访术后患者复发、吞咽和张口功能恢复以及生存情况;检测血清SA和IL-2水平。结果 43例缺损成功修复,成功率95.56%;术后4例因淤血发生皮瓣小面积坏死,3例发生血管危象,经抗炎治疗及局部处理后愈合;1例术后出现供区感染伴积液,给予切开引流后愈合;2例术后2 d出现轻度的消化系统不良反应,如恶心、呕吐,导致皮瓣血管危象,行移植皮瓣切除术;局部血肿3例,给予清创止血处理皮瓣愈合。随访时间2-4年,3年生存37例,生存率为82.22%。治疗前,口腔恶性肿瘤患者血清SA水平明显高于对照组和良性肿瘤组,而IL-2水平明显低于对照组和良性肿瘤组,比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后1天和2周,患者血清SA水平均明显下降,而IL-2均明显升高,比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论应用游离皮瓣移植术修复口腔颌面恶件肿瘤术后组织缺损疗效好、并发症较少,患者血清SA和IL-2水平测定对口腔颌面部肿瘤术后患者的恢复和预后评价均有重要的临床意义。 展开更多
关键词 口腔颌面肿瘤 游离皮瓣移植术 肿瘤切除术
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负压封闭引流联合游离植皮对深度烧伤感染创面的疗效研究 被引量：30
8
作者 牟晓欣 牟军 解晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期2084-2087,共4页
目的探讨负压封闭引流联合游离植皮对深度烧伤感染创面的疗效,为临床提高治愈率提供依据。方法选取医院烧伤科就诊的深度烧伤感染患者112例,分为对照组和研究组,每组各56例,对照组给予常规的游离植皮,研究组给予负压封闭引流联合游离植... 目的探讨负压封闭引流联合游离植皮对深度烧伤感染创面的疗效,为临床提高治愈率提供依据。方法选取医院烧伤科就诊的深度烧伤感染患者112例,分为对照组和研究组,每组各56例,对照组给予常规的游离植皮,研究组给予负压封闭引流联合游离植皮,比较两组患者的创面愈合时间、上皮组织完全覆盖创面时间、住院时间、疼痛评分、10d愈合率、病原菌感染情况、并发症发生率以及植皮成活效果。结果研究组患者的创面愈合时间低于对照组,研究组10d创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的上皮组织完全覆盖创面时间、住院时间均显著短于对照组,研究组疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,对照组共培养出病原菌72株,研究组共培养出病原菌75例,均以革兰阴性菌为主,主要包括鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌主要包括表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;治疗后,对照组感染率为16.1%(9/56),研究组感染率为1.8%(1/56),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组病原菌以鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌为主,研究组感染的病原菌为鲍氏不动杆菌;研究组患者治疗期间的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的植皮成活总有效率和效果优的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将负压封闭引流联合游离植皮应用于深度烧伤感染创面的治疗可以有效促进创面愈合、提升总体疗效,降低患者感染,减少并发症和提升植皮成活率。 展开更多
关键词 负压封闭引流 游离植皮 深度烧伤 感染
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游离皮瓣血管危象处理的实验研究 被引量：28
9
作者 杨建荣 秦涛 李宏卫 《口腔医学》 CAS 2002年第4期172-173,共2页
目的　研究游离皮瓣移植后血管危象挽救处理中的影响因素。方法　 36块兔耳背皮瓣移植成功后将其静脉回流血管阻断 ,以模拟临床上静脉性血栓形成 ,分别于阻断后 4h、6h和 8h进行再通。以观察处理时间对挽救血管危象的影响。对部分皮瓣... 目的　研究游离皮瓣移植后血管危象挽救处理中的影响因素。方法　 36块兔耳背皮瓣移植成功后将其静脉回流血管阻断 ,以模拟临床上静脉性血栓形成 ,分别于阻断后 4h、6h和 8h进行再通。以观察处理时间对挽救血管危象的影响。对部分皮瓣采用局部肝素利多卡因液动脉灌注冲洗和皮瓣轻柔挤压。结果　 4h组挽救全部成功 ;6h组挽救 4 1%成功 ;8h组皮瓣挽救失败。局部肝素利多卡因液动脉灌注冲洗和局部皮瓣轻柔挤压 ,可提高皮瓣挽救的成功率。结论　实验游离皮瓣出现血管危象后争取时间早期处理是挽救皮瓣的关键。 展开更多
关键词 实验研究 游离皮瓣 血管危象 灌注冲洗 颌面外科
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VSD封闭引流术在四肢创伤中的应用 被引量：25
10
作者 龙晖 王愉思 《临床医学工程》 2011年第4期554-555,共2页
目的探讨负压VSD封闭引流术在四肢创伤应用中的作用。方法回顾分析湖南省人民医院创伤科2010年3月至2010年9月因四肢创伤应用负压封闭引流术的63例病人的临床特点和治疗方法。结果急性创伤致皮肤及软组织缺损患者行VSD后一次性植皮全部... 目的探讨负压VSD封闭引流术在四肢创伤应用中的作用。方法回顾分析湖南省人民医院创伤科2010年3月至2010年9月因四肢创伤应用负压封闭引流术的63例病人的临床特点和治疗方法。结果急性创伤致皮肤及软组织缺损患者行VSD后一次性植皮全部成活。感染创面并肌腱、骨外露患者经VSD覆盖负压吸引1~3次后感染全部得到控制。一次性植皮后12例全部成活,5例部分存活且无肌腱、骨外露,少部分未成活的小创面经再次植皮后完全消灭创面。结论对于四肢性创伤所致皮肤软组织缺损以及创面感染患者,及时处理后行VSD覆盖负压吸引,一次性游离植皮大部分成活,是临床上治疗四肢创伤有效的修复方法。 展开更多
关键词 创伤 负压封闭引流术 肌腱 骨外露 游离植皮
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精准护理在口腔颌面肿瘤患者游离皮瓣移植修复围手术期的应用 被引量：23
11
作者 滕晓菊 方媛媛 +1 位作者 程婷 刘欢 《皖南医学院学报》 CAS 2020年第6期601-603,共3页
目的:探讨对口腔颌面外科肿瘤患者游离皮瓣移植修复术实施精准护理的效果,为进一步提高游离皮瓣移植修复术患者的预后提供参考依据。方法:选取弋矶山医院口腔颌面外科2015年2月~2018年2月收治的游离皮瓣移植修复术患者共44例为研究对象... 目的:探讨对口腔颌面外科肿瘤患者游离皮瓣移植修复术实施精准护理的效果,为进一步提高游离皮瓣移植修复术患者的预后提供参考依据。方法:选取弋矶山医院口腔颌面外科2015年2月~2018年2月收治的游离皮瓣移植修复术患者共44例为研究对象。对2017年1月前入院的患者实施常规护理(23例),2017年1月开始对入院患者实施精准护理(21例)。结果:精准护理组血肿、皮瓣局部坏死发生率分别为33.33%、19.05%,常规护理组血肿、皮瓣局部坏死发生率分别为47.83%、39.13%。精准护理组的VAS评分低于常规护理组(P<0.05),随着时间的延长VAS得分下降(P<0.05);精准护理组患者满意度平均得分(95.76±2.47)高于常规护理组(90.61±7.63)(P<0.05);精准护理组患者住院天数[(21.71±5.34)d]少于常规护理组[(28.43±4.51)d(P<0.05)]。结论:精准护理可以缓解颌面部肿瘤游离皮瓣移植修复术患者疼痛,减少住院天数,提高患者满意度。 展开更多
关键词 精准护理 口腔肿瘤 游离皮瓣 移植修复
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舌癌根治术后前臂游离皮瓣修复18例护理体会 被引量：20
12
作者 禇秀英 《齐鲁护理杂志》 2006年第06B期1110-1111,共2页
目的:探讨舌癌根治术后前臂游离皮瓣修复的护理方法。方法:对18例舌癌根治术患者行前臂游离皮瓣修复,术前实施心理护理和针对性训练,术后严密观察病情,防止皮瓣静脉危象发生。结果:术后出现皮瓣血管危象1例,经皮瓣抢救和其它处理,18例... 目的:探讨舌癌根治术后前臂游离皮瓣修复的护理方法。方法:对18例舌癌根治术患者行前臂游离皮瓣修复,术前实施心理护理和针对性训练,术后严密观察病情,防止皮瓣静脉危象发生。结果:术后出现皮瓣血管危象1例,经皮瓣抢救和其它处理,18例全部成活。结论:术前行心理护理和针对性训练,术后仔细观察皮瓣是手术成功的关键。 展开更多
关键词 舌癌 根治术 前臂游离皮瓣修复 护理
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股前外侧游离皮瓣桥接修复上肢大面积皮肤血管缺损 被引量：20
13
作者 李金晟 张菊芳 +1 位作者 沈海燕 吴红军 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期12-14,共3页
目的探讨上肢大面积皮肤合并主干血管缺损的修复方法。方法利用股前外侧皮瓣血管蒂的解剖特点，在修复上肢大面积皮肤缺损的同时，用旋股外侧血管降支的终末支或粗大肌支桥接修复上肢主干供血血管。结果自2003年以来，于临床应用5例，... 目的探讨上肢大面积皮肤合并主干血管缺损的修复方法。方法利用股前外侧皮瓣血管蒂的解剖特点，在修复上肢大面积皮肤缺损的同时，用旋股外侧血管降支的终末支或粗大肌支桥接修复上肢主干供血血管。结果自2003年以来，于临床应用5例，术后皮瓣全部成活，随访8～24个月，皮瓣质地柔软，肢体外形及关节功能恢复满意，肢体远端及皮瓣的血液循环不受天气影响，桡动脉、尺动脉搏动有力，供区未见明显功能障碍。结论股前外侧皮瓣是修复上肢大面积皮肤合并血管缺损的较佳选择。 展开更多
关键词 外科皮瓣 吻合血管的游离皮瓣移植术 上肢
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大面积皮肤缺损游离植皮中传统打包技术与负压封闭引流的应用比较 被引量：19
14
作者 孔靖 钟格兰 《临床和实验医学杂志》 2015年第18期1548-1551,共4页
目的比较大面积皮肤缺损游离植皮中传统打包技术与负压封闭引流(VSD)技术的应用效果。方法选取2011年3月至2014年3月收治的48例大面积皮肤缺损游离植皮患者,按随机数字表法将其分为两组,即研究组和对照组,每组24例。对照组患者给予传统... 目的比较大面积皮肤缺损游离植皮中传统打包技术与负压封闭引流(VSD)技术的应用效果。方法选取2011年3月至2014年3月收治的48例大面积皮肤缺损游离植皮患者,按随机数字表法将其分为两组,即研究组和对照组,每组24例。对照组患者给予传统打包技术治疗,研究组患者给予VSD治疗。对比观察两组临床疗效、住院时间、拆包时间、植皮后换药次数、抗生素费用、总住院费用、植皮愈合时间、愈合率、感染和皮下血肿发生率。结果治疗后,研究组患者治疗的优良率91.7%(22/24)明显比对照组62.5%(15/24)高(P<0.05),住院时间、拆包时间均明显比对照组短(P<0.05),植皮后换药次数明显比对照组少(P<0.05),抗生素费用、总住院费用均明显比对照组低(P<0.05),植皮愈合时间明显比对照组短(P<0.05),愈合率95.8%(23/24)明显比对照组79.2%(19/24)高(P<0.05),感染和皮下血肿发生率8.3%(2/24)、0明显比对照组54.2%(13/24)、12.5%(3/24)低(P<0.05)。结论大面积皮肤缺损游离植皮中VSD的应用效果明显比传统打包技术好,能明显缩短患者的住院时间、拆包时间及植皮愈合时间,减少植皮后换药次数,提高愈合率,降低感染和皮下血肿发生率,节约抗生素费用和总住院费用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大面积皮肤缺损游离植皮 传统打包技术 负压封闭引流
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前臂游离皮瓣行颌面部组织缺损修复术110例 被引量：16
15
作者 姜晓钟 赵云富 +3 位作者 陈必胜 孙弘 刘渊 吴洋 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期73-75,共3页
目的 :总结前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对 110例前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部各类软组织缺损 110例 (硬软腭缺损修复再造 3例 ) ,其中 ... 目的 :总结前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对 110例前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部各类软组织缺损 110例 (硬软腭缺损修复再造 3例 ) ,其中 1例为双前臂桡侧游离皮瓣。 10 5例全部存活 (尿毒症伴舌癌患者 1例 ) ,1例大部份存活 ,成功率 96.4% ,失败 4例。结论 :前臂桡侧游离皮瓣解剖恒定、制备方便 ,厚薄适中、便于折叠、血管蒂长 ,是一种修复口腔颌面软组织缺损的优良皮瓣 。 展开更多
关键词 前臂游离皮瓣 颌面部组织缺损 皮瓣修复术 口腔颌面部肿瘤
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游离股前外侧穿支皮瓣修复烧伤瘢痕癌切除后皮肤软组织缺损 被引量：17
16
作者 周为军 宋朝晖 +1 位作者 郭智龙 李朝阳 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期251-254,共4页
目的 探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复烧伤瘢痕癌术后皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2005年6月至2013年2月,收治10例头面部、四肢等部位烧伤后瘢痕癌,对瘢痕癌行根治性扩大切除,遗留的皮肤软组织缺损应用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复.... 目的 探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复烧伤瘢痕癌术后皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2005年6月至2013年2月,收治10例头面部、四肢等部位烧伤后瘢痕癌,对瘢痕癌行根治性扩大切除,遗留的皮肤软组织缺损应用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复.对术后效果和供区恢复情况进行评价.结果 10例患者术后皮瓣全部一期成活,皮瓣色泽红润、有弹性,毛细血管充盈度较好,针刺后皮瓣有出血,皮瓣存活良好,未见明显皮瓣下积脓、坏死,未见明显动静脉裸露形成的血肿、皮瓣移动甚至脱落等现象.平均手术时间为7h,术后未见明显肌肉坏死等严重并发症.术后随访5个月至2年,平均1年,皮瓣外观及形态良好,未见瘢痕癌肿复发,恢复满意,其中有6例皮瓣上可见体毛生长.供区无功能障碍,左右侧大腿活动无明显受限,活动自如,皮肤愈合良好.结论 游离股前外侧穿支皮瓣可以很好地修复烧伤后瘢痕癌切除术后皮肤软组织缺损. 展开更多
关键词 游离皮瓣 烧伤 瘢痕 癌
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游离皮瓣移植在整形外科的临床应用 被引量：16
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作者 鲁开化 马显杰 +3 位作者 艾玉峰 郭树忠 韩岩 李向东 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期25-26,共2页
目的回顾总结游离皮瓣在整形外科应用的范围与经验。方法收集近８年来临床应用游离皮瓣的病例５０例进行统计分析。结果５０例中有４７例用于早晚期严重创伤伴有深部组织缺损与外露者，另３例为肿瘤切除后的创面覆盖，成功且效果良好者... 目的回顾总结游离皮瓣在整形外科应用的范围与经验。方法收集近８年来临床应用游离皮瓣的病例５０例进行统计分析。结果５０例中有４７例用于早晚期严重创伤伴有深部组织缺损与外露者，另３例为肿瘤切除后的创面覆盖，成功且效果良好者为４８例（９６％），有２例由于血管栓塞而失败。结论游离皮瓣的应用提高了整形外科的救治水平，对某些疑难病例的治疗是其它方法不可替代的。 展开更多
关键词 游离皮瓣移植 整形外科 创伤 修复
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腹部带蒂皮瓣与游离皮瓣修复手部感染创面及骨外露临床观察 被引量：16
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作者 朱玉花 王俊波 张全英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2357-2359,共3页
目的比较腹部带蒂皮瓣和游离皮瓣修复手部感染创面及骨外露的临床效果。方法选取医院收治的38例手外伤后创面感染且骨外露患者为观察对象,按照入院顺序随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各10例,Ⅰ组患者行腹部带蒂皮瓣修复治疗,Ⅱ组患者行足背游离皮... 目的比较腹部带蒂皮瓣和游离皮瓣修复手部感染创面及骨外露的临床效果。方法选取医院收治的38例手外伤后创面感染且骨外露患者为观察对象,按照入院顺序随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各10例,Ⅰ组患者行腹部带蒂皮瓣修复治疗,Ⅱ组患者行足背游离皮瓣修复治疗,比较两组患者的治疗效果。结果Ⅰ组患者治疗效果优良率为94.73%,Ⅱ组为63.16%,两组差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者手术时间为(52.3±23.5)min,短于Ⅱ组(189.3±36.9)min;Ⅰ组患者住院时间为(39.5±3.2)d,长于Ⅱ组(19.4±1.2)d;Ⅰ组患者手术次数为(2.2±0.8)次,大于Ⅱ组(1.0±0.2)次;Ⅰ组患者总住院费用为(12 324.6±145.2)元,高于Ⅱ组(8734.2±45.6)元,两组差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者对治疗效果的满意率为52.63%,Ⅱ组为73.68%,两组差异无统计学意义。结论对于手外伤创面感染及骨外露的修复治疗,带蒂皮瓣术后成活率较高,有其不可替代的优点;而游离皮瓣修复可实现外形和功能的良好恢复,在技术允许的情况下可灵活选择。 展开更多
关键词 手外伤 创面修复 腹部带蒂皮瓣 游离皮瓣
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游离股前外侧皮瓣桥接修复小腿软组织损伤合并主要血管缺损 被引量：16
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作者 李军 张大伟 +5 位作者 祝勇刚 柴云峰 刘彦温 吴子祥 裴国献 赵广跃 《临床骨科杂志》 2015年第1期87-89,92,共4页
目的评价游离股前外侧皮瓣修复小腿软组织合并主要血管缺损的临床疗效。方法采用游离股前外侧皮瓣修复重建12例小腿严重软组织损伤同时合并主要血管缺损患者。3例患者行一期清创＋骨折固定＋游离股前外侧皮瓣桥接血管修复软组织缺损,9... 目的评价游离股前外侧皮瓣修复小腿软组织合并主要血管缺损的临床疗效。方法采用游离股前外侧皮瓣修复重建12例小腿严重软组织损伤同时合并主要血管缺损患者。3例患者行一期清创＋骨折固定＋游离股前外侧皮瓣桥接血管修复软组织缺损,9例患者行一期清创＋骨折固定＋负压吸引敷料覆盖、二期行游离皮瓣修复手术。结果患者全部获得随访,时间15～36个月。所有患者皮瓣均成活,末次随访时皮瓣血运好。术后1例出现创面感染,1例术后第1天出现血管危象,1例皮瓣边缘局部坏死,均经对症抗炎、手术探查及二期行植皮后治愈。皮瓣供区未见并发症。术后下肢Johner-Wruhs评分的优良率为10/12,LEFS评分平均为65.4分±8.5分。结论游离股前外侧皮瓣桥接修复技术治疗下肢软组织损伤合并主要血管缺损患者,可在保留肢体主干血管的同时覆盖创面方法,临床疗效良好,并发症少。 展开更多
关键词 外科皮瓣 腿损伤 血管缺损 吻合血管的游离皮瓣移植术
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人工真皮复合自体刃厚皮片修复全层皮肤缺损创面的临床研究 被引量：15
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作者 陈彬 梁国荣 +5 位作者 首家保 唐哲明 杨小辉 毛庆龙 芦慎 潘文妍 《中国美容医学》 CAS 2012年第2期208-210,共3页
目的:探讨人工真皮复合自体刃厚皮片修复全层皮肤缺损创面的临床效果。方法:于2009年至2011年采用人工真皮复合自体刃厚皮片修复全层皮肤缺损创面20例(治疗组),并从同期采用单纯中厚皮片移植修复的全层皮肤缺损患者中,随机抽取20例作为... 目的:探讨人工真皮复合自体刃厚皮片修复全层皮肤缺损创面的临床效果。方法:于2009年至2011年采用人工真皮复合自体刃厚皮片修复全层皮肤缺损创面20例(治疗组),并从同期采用单纯中厚皮片移植修复的全层皮肤缺损患者中,随机抽取20例作为对照组,对比评估供皮区愈合时间,治疗6个月后植皮区存活皮片色泽及质地。结果:治疗组移植皮片的色泽和质地明显优于对照组(P<0.05),而供皮区愈合时间短。结论:人工真皮复合自体刃厚皮片移植是修复全层皮肤缺损创面的一种新的有效方法。 展开更多
关键词 人工真皮 皮片 皮肤缺损
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