妊娠中期β-hCG、AFP及uE_3对子痫前期及胎儿生长受限的预测价值 被引量：28

1

作者 刘静芳 赵凯萍 +2 位作者 王雪卿 孙丽芳 吕艳伟 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期347-350,共4页

目的探究唐氏筛查血清标志物水平与子痫前期（preeclampsia,PE）及胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）发病的相关性,了解妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素β亚单位（freeβ-human chorionic gonadotropin,β-hCG）、甲胎蛋白（a... 目的探究唐氏筛查血清标志物水平与子痫前期（preeclampsia,PE）及胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）发病的相关性,了解妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素β亚单位（freeβ-human chorionic gonadotropin,β-hCG）、甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）及游离雌三醇（unconjugated estriol,uE3）三种因子单独及联合对PE及FGR发病的预测价值。方法回顾性分析本院2013年4月至2015年10月妊娠1620周PE（PE组）和FGR（FGR组）及正常妊娠（对照组）血清β-hCG、AFP及uE3临床资料,应用工作者曲线（ROC曲线下面积AUC）及约登指数评判各血清指标预测PE及FGR的价值,并确定相应的预测界值。结果 PE组uE3水平明显高于对照组（P〈0.05）;FGR组β-hCG水平明显高于对照组（P〈0.05）。AFP、uE3及β-hCG三者联合预测PE和FGR的AUC值分别为0.621和0.622;而三种因子分别预测PE的AUC值分别是0.456、0.376和0.547;预测FGR的AUC分别为0.610、0.377和0.495。结论妊娠中期β-hCG、AFP及uE3指标均无较好地预测PE和FGR的价值,但是三种因子联合优于单独的预测价值。 展开更多

关键词 子痫前期 胎儿生长受限 预测 绒毛膜促性腺激素β亚单位 甲胎蛋白 游离雌三醇

原文传递

孕中期甲胎蛋白和游离β人绒毛促性腺激素及脐动脉血流变化与不良妊娠结局的关系 被引量：22

2

作者 侯红瑛 王林琳 +3 位作者 吴玲玲 张新玲 黄冬梅 范建辉 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期661-665,共5页

【目的】探讨孕中期母血清标志物及脐动脉血流用于预测不良妊娠结局的临床价值。【方法】采用时间分辨荧光分析技术,对876例孕14～21周的孕妇进行孕中期甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(free-β-hCG)检测;对其中536例孕妇在孕14... 【目的】探讨孕中期母血清标志物及脐动脉血流用于预测不良妊娠结局的临床价值。【方法】采用时间分辨荧光分析技术,对876例孕14～21周的孕妇进行孕中期甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(free-β-hCG)检测;对其中536例孕妇在孕14～28周使用超声多普勒检测其脐动脉血流,并追踪其妊娠结局。用卡方检验比较孕妇血清标志物升高者(342例)、脐动脉血流异常者(82例)、血清标志物升高且脐动脉异常者(40例)之间不良妊娠结局的发生率的差别。【结果】与母血清标志物升高有关的不良结局有子痫前期、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿丢失及胎盘异常。这些相关的不良妊娠结局的发生率在血清标志物升高组为12.65%,在脐动脉血流异常组为8.5%,在血清学标志物与脐动脉血流两者同时异常组为30.95%,与前两组相比有统计学差异。【结论】孕中期母血清标志物升高合并脐动脉血流异常者,发生不良妊娠结局的风险升高。 展开更多

关键词 孕中期 甲胎蛋白 游离β人绒毛膜促性腺激素 脐动脉血流 多普勒 不良妊娠结局

下载PDF 职称材料

探讨孕中期血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素联合游离雌三醇(uE3)对双胎妊娠母婴不良妊娠结局的预测 被引量：14

3

作者 范丽 《中国优生与遗传杂志》 2020年第8期1004-1007,共4页

目的探讨孕中期血清甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)联合游离雌三醇(uE3)对双胎妊娠母婴不良妊娠结局的预测作用。方法对180例双胎妊娠孕妇和200例单胎妊娠孕妇的资料进行回顾,分别记为双胎组和单胎组。对比2组孕中... 目的探讨孕中期血清甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)联合游离雌三醇(uE3)对双胎妊娠母婴不良妊娠结局的预测作用。方法对180例双胎妊娠孕妇和200例单胎妊娠孕妇的资料进行回顾,分别记为双胎组和单胎组。对比2组孕中期血清AFP、F-β-HCG、uE3水平,对比双胎组母体、围产儿不同妊娠结局者血清AFP、F-β-HCG、uE3水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价三者联合对母婴不良妊娠结局的预测作用。另回顾性分析150例双胎妊娠孕妇的资料,均于孕中期检测血清AFP、F-β-HCG、uE3水平,验证其预测价值。结果双胎组孕中期血清AFP、F-β-HCG水平均明显高于单胎组(P<0.05),uE3水平明显低于单胎组(P<0.05);双胎组母体、围产儿不良妊娠结局发生率为18.89%、12.50%,母体、围产儿不良妊娠结局者孕中期血清AFP、F-β-HCG水平均明显高于良好妊娠结局者(P<0.05),uE3水平均明显低于良好妊娠结局者(P<0.05);孕中期母体血清AFP、F-β-HCG、uE3水平、联合预测母体不良妊娠结局的AUC分别为0.775、0.701、0.732、0.876,预测围产儿不良妊娠结局的AUC分别为0.769、0.681、0.711、0.802;三者联合预测双胎妊娠母体、围产儿不良妊娠结局的结果与随访结果均相近(P>0.05),且二者一致性均良好(P<0.05)。结论双胎妊娠孕中期血清AFP、F-β-HCG水平均明显高于单胎妊娠,uE3水平明显低于单胎妊娠,且三者联合对双胎妊娠母婴不良妊娠结局均有良好的预测作用,与随访结果具有较高的一致性。 展开更多

关键词 孕中期 甲胎蛋白 游离β人绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇 双胎妊娠 不良妊娠结局

原文传递

孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇水平联合检测预测不良母婴结局的价值

4

作者 赵延娜 《中国民康医学》 2023年第19期132-134,共3页

目的:观察孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)、游离雌三醇(uE_(3))水平联合检测预测不良母婴结局的价值。方法:选取2020年1月至2022年6月定期于该院产检的90名孕中期双胎妊娠孕妇进行前瞻性研究,检... 目的:观察孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)、游离雌三醇(uE_(3))水平联合检测预测不良母婴结局的价值。方法:选取2020年1月至2022年6月定期于该院产检的90名孕中期双胎妊娠孕妇进行前瞻性研究,检测其血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平,并观察其不良母婴结局发生率,比较不同母婴结局孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平预测不良母婴结局的价值。结果:90名双胎妊娠孕妇不良母婴结局发生率为35.56%(32/90)。不良母婴结局孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG水平高于良好母婴结局孕妇,血清uE_(3)水平低于良好母婴结局孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白水平预测不良母婴结局具有一定的价值(AUC=0.724,P<0.05);单项血清F-β-hCG、uE_(3)水平预测不良母婴结局具有较低的价值(AUC=0.698、0.691,均P<0.05);三者联合预测不良母婴结局具有较高的价值(AUC=0.905,P<0.05),且高于各单项指标预测价值。结论:孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平联合检测预测不良母婴结局具有较高的价值。 展开更多

关键词 孕中期 双胎妊娠孕妇 血清甲胎蛋白 游离β人绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇 预测 母婴结局

下载PDF 职称材料

三维能量超声联合血清AFP、β-hCG检测诊断前置胎盘合并胎盘植入价值 被引量：4

5

作者 郑利会 梁吉雨 《中国计划生育学杂志》 2021年第10期2117-2120,2125,共5页

目的:分析胎盘三维能量血流参数联合母体血清甲胎蛋白(AFP)及游离β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对前置胎盘合并胎盘植入性疾病(PAS)的诊断价值。方法:收集2018年3月—2020年6月于本院就诊的前置胎盘孕妇195例临床资料,分为PAS组(133例... 目的:分析胎盘三维能量血流参数联合母体血清甲胎蛋白(AFP)及游离β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对前置胎盘合并胎盘植入性疾病(PAS)的诊断价值。方法:收集2018年3月—2020年6月于本院就诊的前置胎盘孕妇195例临床资料,分为PAS组(133例)与非PAS组(62例),非PAS孕妇分为胎盘粘连组(40例)与胎盘植入组(22例)。应用三维能量超声检查胎盘血管指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI),分析各参数联合血清AFP、β-hCG对PAS的诊断价值。结果:PAS组AFP、胎盘血流VI、FI、VFI值均高于非PAS组,β-hCG低于非PAS组(P均<0.05);胎盘植入组AFP、胎盘血流VI、FI、VFI值高于胎盘粘连组(P均<0.05),β-hCG与胎盘粘连组无差异(P>0.05)。血清AFP、β-hCG及胎盘血流VFI对PAS具有预测效能,血清AFP及胎盘血流VFI对胎盘植入具有预测效能(均P<0.05);与PAS的产后诊断结果比较,血清AFP及胎盘血流VFI的一致性良好,血清β-hCG一致性中等,AFP联合VFI一致性很好,β-hCG联合VFI一致性良好。结论:血清AFP、β-hCG联合胎盘血流VFI可提高诊断PAS的一致性,血清AFP联合胎盘血流VFI诊断效能最佳。 展开更多

关键词 前置胎盘合并胎盘植入性疾病 超声参数 甲胎蛋白 游离β绒毛膜促性腺激素 诊断价值

下载PDF 职称材料

孕中期血清标志物甲胎蛋白、游离β人绒毛促性腺激素水平与不良妊娠结局的相关性

6

作者 向茜 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第S02期188-191,共4页

目的分析孕中期血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(free-β-hCG)水平与不良妊娠结局的相关性。方法选择该院2022年1-12月进行产前筛查的孕妇531例为研究对象,唐氏筛查率50%,所有研究对象以是否发生不良妊娠结局分为发生... 目的分析孕中期血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(free-β-hCG)水平与不良妊娠结局的相关性。方法选择该院2022年1-12月进行产前筛查的孕妇531例为研究对象,唐氏筛查率50%,所有研究对象以是否发生不良妊娠结局分为发生组(63例)、未发生组(468例)。回顾性分析两组孕产妇孕中期(孕15周到孕20周+6天期间)时的血清标志物AFP、free-β-hCG水平及升高率。结果发生组孕产妇孕中期时的血清标志物AFP、free-β-hCG的MOM值及升高率均显著高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕中期孕妇血清标志物AFP、free-β-hCG水平升高时,不良妊娠结局发生率也相应升高,可见,血清标志物AFP、free-β-hCG水平与不良妊娠结局具有紧密联系,故而应加强孕中期血清标志物AFP、free-β-hCG水平升高孕产妇的检测,预防不良妊娠结局。 展开更多

关键词 孕中期 血清标志物甲胎蛋白 游离β人绒毛促性腺激素 不良妊娠结局

下载PDF 职称材料

妊娠早期血清学指标联合子宫动脉血流动力学指标预测子痫前期 被引量：16

7

作者 李芬兰 晋雅凌 +2 位作者 李娜 田雪叶 黄谱 《中国妇幼健康研究》 2016年第3期305-307,共3页

目的探讨早孕期妊娠相关血清蛋白A(PAPP-A),游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-hCG)及双侧子宫动脉血流动力学指标联合预测子痫前期的价值。方法随机选择2014年1月至2015年1月在西安交通大学第一附属医院及陕西省第四人民医院产科门诊... 目的探讨早孕期妊娠相关血清蛋白A(PAPP-A),游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-hCG)及双侧子宫动脉血流动力学指标联合预测子痫前期的价值。方法随机选择2014年1月至2015年1月在西安交通大学第一附属医院及陕西省第四人民医院产科门诊进行正规产前检查的孕9周至孕12周的单胎孕妇960例。分别检测PAPP-A、Freeβ-hCG及子宫动脉血流动力学指标(PI、RI、S/D)。结果①PAPP-A预测子痫前期的灵敏度为75.00%,特异度96.79%;Free-β-hCG灵敏度78.57%,特异度为96.22%;②子宫动脉PI、RI及S/D的灵敏度分别为74.65%、70.27%、77.27%,特异度为别为95.97%、95.83%、97.04%;③PAPP-A、Free-β-hCG及子宫动脉血流联合预测子痫前期灵敏度86.21%,特异度95.67%,约登指数为0.82。结论早孕期血清PAPP-A、Free-β-hCG及子宫动脉血流动力学指标联合应用对孕期发生子痫前期具有更高的预测价值。 展开更多

关键词 子痫前期 妊娠相关血清蛋白A 游离β-人绒毛膜促性腺激素 子宫动脉血流动力学指标(博动指数 阻力指数 收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值)

下载PDF 职称材料

超声联合血清甲胎蛋白、游离β绒毛膜促性腺激素水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响 被引量：14

8

作者 宋筱玉 唐中锋 +2 位作者 林晓娟 吴菊 孙庆梅 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第17期3955-3958,共4页

目的探讨超声联合血清游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-h CG)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选取2011年11月-2016年11月甘肃省妇幼保健院2 895例单胎产妇,... 目的探讨超声联合血清游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-h CG)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对孕中期胎儿染色体异常诊断特异度及阳性检出率的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选取2011年11月-2016年11月甘肃省妇幼保健院2 895例单胎产妇,所有孕妇均于孕中期(孕13～28周)进行超声检查及母体血清free-β-h CG、AFP检查,多个超声软指标(≥2个)阳性的胎儿染色性异常视为高危;并依据母体血清生物化学指标(血清学指标)检测结果,计算染色体异常风险值,风险值>风险截断值(唐氏综合征风险率1/270)则视为高危。针对血清学指标高危和(或)超声软指标高危孕妇进行遗传学咨询、羊膜腔穿刺羊水细胞染色检查;追踪2 895例孕妇直至妊娠结局,对比单项及联合筛查结果。结果超声软指标、母体血清学指标及二者联合筛查胎儿染色体异常阳性检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05);超声软指标、母体血清学指标筛查胎儿染色体异常特异度相比,差异无统计学意义(P>0.05);超声软指标、母体血清学指标筛查胎儿染色体异常特异度均低于二者联合筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声软指标联合血清AFP、free-β-h CG检测,可进一步提高孕中期胎儿染色体异常诊断特异性,有助于减少染色体异常患儿出生,对提升出生人口质量具有重要意义。 展开更多

关键词 超声 甲胎蛋白 游离β绒毛膜促性腺激素 孕中期 胎儿染色体异常

原文传递

高龄孕妇血清AFP、F-β-hCG及uE3水平与不良妊娠结局的相关性 被引量：12

9

作者 马晓梅 杨美霞 《中国计划生育学杂志》 2021年第8期1749-1752,共4页

目的:探讨高龄孕妇血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(F-β-hCG)及非结合雌三醇(uE3)水平与不良妊娠结局关系。方法:选取2019年2月-2020年2月在本院产前筛查的≥35岁高龄妊娠妇女620例,年龄(34.8±4.6)岁,孕周(18.5&... 目的:探讨高龄孕妇血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(F-β-hCG)及非结合雌三醇(uE3)水平与不良妊娠结局关系。方法:选取2019年2月-2020年2月在本院产前筛查的≥35岁高龄妊娠妇女620例,年龄(34.8±4.6)岁,孕周(18.5±0.8)周。查阅住院分娩病历,必要时电话询问确定妊娠结局。根据妊娠结局分为正常结局组(n=508)和不良结局组(n=112)。放射免疫方法检测孕中期孕妇血清AFP、F-β-hCG及uE3水平。结果:620例血清AFP、F-β-hCG、uE3浓度均在正常范围有458例,单项或多项血清标志物异常162例(26.1%)。其中单项AFP异常7.6%、F-β-hCG异常7.3%、uE3异常6.8%,多项异常4.5%。单项AFP异常者中AFP过高者不良妊娠结局发生率55.6%,单项F-β-hCG异常者中F-β-hCG过高者不良妊娠结局发生率68.4%,单项uE3异常者中uE3过低者不良妊娠结局发生率为75.8%,多项血清标志物异常者中不良妊娠结局发生率85.7%。与正常孕妇相比,异常者子痫前期、胎盘不良、胎膜早破、新生儿窒息、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的发生率升高(P<0.05)。结论:高龄孕妇血清AFP、F-β-hCG及uE3水平发生异常,临床可用于评估及预测不良妊娠结局发生参考。 展开更多

关键词 高龄孕妇 甲胎蛋白 人绒毛膜促性腺激素 非结合雌三醇 不良妊娠结局 相关性

下载PDF 职称材料

威海地区妊娠中期孕妇血清标志物中位数的建立 被引量：11

10

作者 蓝信强 王淑惠 邓玉芝 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期693-696,共4页

目的探讨产前筛查2T软件内置中位数的适用性，建立威海地区孕中期母体血清标志物水平中位数，并利用其对筛查性能和效率进行评估。方法对威海地区24400名孕105～146d孕妇的血清进行甲胎蛋白（alpha_fetoprotein，AFP）和游离β-人绒毛... 目的探讨产前筛查2T软件内置中位数的适用性，建立威海地区孕中期母体血清标志物水平中位数，并利用其对筛查性能和效率进行评估。方法对威海地区24400名孕105～146d孕妇的血清进行甲胎蛋白（alpha_fetoprotein，AFP）和游离β-人绒毛膜促性腺激素（f3-humanchorionicgonadotropin，β-hCG）进行检测，建立本地不同孕期孕妇AFP和游离β-hCG中位数的回归方程。进一步对中位数进行体重校正得到新的模型。结果新模型比2T软件内嵌模型的血清标记物AFP和游离β-hCG中位数分别高出6％和24％。经孕龄和体重校正后，威海地区人群模型与2T软件内嵌模型计算的血清标记物中位数值倍数的差异有统计学意义。结论建立威海地区各孕周中位数十分必要，对于提高产前筛查的效率具有重要意义。 展开更多

关键词 产前筛查 甲胎蛋白 游离β-人绒毛膜促性腺激素

原文传递

超声颅内透明层联合血清AFP、Freeβ-hCG诊断胎儿神经管畸形价值 被引量：11

11

作者 张理玲 李亚敏 《中国计划生育学杂志》 2020年第5期739-742,共4页

目的:探讨超声颅内透明层、甲胎蛋白(AFP)及游离绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)联合检测在产前胎儿神经管畸形诊断中的应用价值。方法:收集2017年2月-2018年4月在本院产前检查及转诊最终确诊的神经管畸形胎儿孕妇52例为神经管畸形组,同... 目的:探讨超声颅内透明层、甲胎蛋白(AFP)及游离绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)联合检测在产前胎儿神经管畸形诊断中的应用价值。方法:收集2017年2月-2018年4月在本院产前检查及转诊最终确诊的神经管畸形胎儿孕妇52例为神经管畸形组,同期本院分娩健康胎儿的孕妇222例为正常组。比较两组血清AFP、Freeβ-hCG水平;以胎儿随访/尸检结果为金标准,分析超声颅内透明层、血清AFP、Freeβ-hCG及三者联合诊断神经管畸形效能。结果:神经管畸形组血清AFP、Freeβ-hCG的MoM值均高于正常组(P<0.05);超声颅内透明层、血清AFP、Freeβ-hCG联合检测诊断神经管畸形灵敏度(98.1%)高于血清AFP(78.9%)、Freeβ-hCG(75.0%)(P<0.05),特异度(97.8%)高于超声颅内透明层(87.8%)、血清AFP(78.4%)、Freeβ-hCG(75.7%)(P<0.05),准确度(97.8%)高于超声颅内透明层(88.7%)、血清AFP(78.5%)、Freeβ-hCG(75.6%)(P<0.05)。结论:超声颅内透明层、血清AFP、Freeβ-hCG检测均对胎儿产前神经管畸形有一定诊断价值,三者联合可提高诊断效能。 展开更多

关键词 神经管畸形 超声 颅内透明层 甲胎蛋白 游离绒毛膜促性腺激素 诊断价值

下载PDF 职称材料

孕早期彩色多普勒超声联合孕中期母体血清标志物检测在产前筛查胎儿先天性心脏病中的价值观察 被引量：10

12

作者 姚珍 吴传慧 何香华 《当代医学》 2020年第12期66-68,共3页

目的探讨孕早期彩色多普勒超声联合孕中期母体甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测在产前筛查胎儿先天性心脏病中的价值。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的65例具有可疑征象胎儿为研究对象,所有孕妇均行彩... 目的探讨孕早期彩色多普勒超声联合孕中期母体甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测在产前筛查胎儿先天性心脏病中的价值。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的65例具有可疑征象胎儿为研究对象,所有孕妇均行彩超检查及母体血清检测,以足月产或引产结果为金标准,比较彩超、母体血清检测及两者联合诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。结果彩超检查的灵敏度及特异度均显著高于母体血清检测(P<0.05);而两者联合诊断的AUC为0.869,显著高于超声单独检查及母体血清单独检测(P<0.05)。结论孕早期彩色多普勒超声联合孕中期母体血清检测能够有效提高产前筛查胎儿先天性心脏病的准确率,具有一定临床诊断价值。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 甲胎蛋白 游离β绒毛膜促性腺激素 先天性心脏病

下载PDF 职称材料

中孕期母血清AFP和free β-HCG亚基筛查胎儿染色体非整倍体异常的研究 被引量：10

13

作者 陈益明 张闻 +7 位作者 王昊 王姗 梅瑾 顾琳媛 窦琳琳 李慧 何海雅 连结静 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第1期13-17,共5页

目的评价中孕期母血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(freeβsubunit of human chorionic gonadotropin,freeβ-HCG)二联法产前筛查胎儿染色体非整倍体异常的效果。方法采用多中心回顾性研究方法,分析2... 目的评价中孕期母血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(freeβsubunit of human chorionic gonadotropin,freeβ-HCG)二联法产前筛查胎儿染色体非整倍体异常的效果。方法采用多中心回顾性研究方法,分析2007年10月至2014年9月,在杭州市五家产前筛查中心自愿接受产前筛查的437 438例孕妇的出生缺陷监测资料及杭州市各区、县妇幼保健院上报的产前筛查随访结果资料。评估唐氏综合征(Down′s Syndrome,DS)的风险值。结果筛查高风险孕妇中确诊DS胎儿130例、18三体综合征37例、其他非整倍体异常11例;在随访的筛查低风险孕妇中确诊新生儿DS 52例、18三体综合征9例、其他非整倍体异常7例。二联法产前筛查的灵敏度分别为71.43%(130/182)、80.43%(37/46)、61.11%(11/18);假阳性率分别为3.21%(14 050/437 256)、0.14%(609/437 392)、3.39%(14 815/437 420);筛查结果为高风险的孕妇,其检出DS、18三体综合征、其他非整倍体异常胎儿的概率高于低风险者,两者差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血清学AFP、freeβ-HCG二联产前筛查不仅能筛查DS、18三体综合征,还能筛查其他非整倍体异常。由于母血清产前筛查只是一种筛查试验,仍存在一些假阴性或假阳性病例,应做好产前筛查结果的遗传咨询和产前诊断等后续工作。 展开更多

关键词 中孕期 产前筛查 甲胎蛋白 游离人绒毛膜促性腺激素β亚基 唐氏综合征 18三体综合征 非整倍体

原文传递

广东省中山地区孕早期血清F-βHCG和PAPP-A水平中位数系统的建立及对唐氏综合征产前筛查的监测与相关性分析 被引量：9

14

作者 梁培松 王结珍 +1 位作者 陈康 王伟佳 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第1期44-46,57,共4页

目的探讨广东中山地区孕早期产前筛查血清标志物游离β人绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)和妊娠血清相关蛋白-A(PAPP-A)中位数系统的建立及对唐氏综合征产前筛查的监测与相关性分析。方法采用IMMULITE2000全自动化学发光免疫分析系统对11566... 目的探讨广东中山地区孕早期产前筛查血清标志物游离β人绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)和妊娠血清相关蛋白-A(PAPP-A)中位数系统的建立及对唐氏综合征产前筛查的监测与相关性分析。方法采用IMMULITE2000全自动化学发光免疫分析系统对11566例孕63~97天孕妇进行F-βHCG和PAPP-A浓度检测,采用SPSS 19.0软件进行统计分析,通过加权回归分析法构建中山地区孕早期血清标志物中位数曲线方程及体重校正曲线方程;采用配对t检验进行中山地区数据与Prisca4软件内置数据进行比较。结果建立了中山地区人群模型的孕早期血清标志物中位数系统,中山地区的F-βHCG浓度中位数均高于软件内置中位数,平均高出7%;中山地区的PAPP-A浓度中位数均低于软件内置中位数,平均低出13%;中山地区人群模型所得的中位数倍数值中位值(mMOM)稳定在0.95~1.05范围内,假阳性率为5.0%。结论建立的中山地区孕早期孕妇血清标志物中位数系统更符合该地区人群特点,更能提高该实验室产前筛查的质量。 展开更多

关键词 孕早期 妊娠相关蛋白A 游离β-人绒毛膜促性腺激素 中位数

下载PDF 职称材料

正常孕中期孕妇血清学产前筛查指标中位数数据库存的建立 被引量：8

15

作者 黄芳 王黎芳 +5 位作者 王昊 梅瑾 丁禹 沈俊娅 姜燕萍 冷建杭 《医学研究杂志》 2012年第5期55-58,共4页

目的研究杭州地区3年正常孕中期孕妇血清标志物AFP和游离β-人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)的中位数,分析人种、区域性、实验室误差对中位数差异的影响,探讨中位数建立的标准化流程,实现质量控制下的数据库建立。方法应用时间分辨免疫... 目的研究杭州地区3年正常孕中期孕妇血清标志物AFP和游离β-人绒毛膜促性腺激素(freeβ-HCG)的中位数,分析人种、区域性、实验室误差对中位数差异的影响,探讨中位数建立的标准化流程,实现质量控制下的数据库建立。方法应用时间分辨免疫荧光法测定83375份标本的浓度值,Lifecycle3.0软件计算3年的中位数,运用SSPS 17.0统计软件的Mann-whitney U检验方法两两比较3年中位数之间的差异。采用杭州地区的中位数和软件内嵌高加索人中位数计算筛查风险率进行人种差异比较。结果 AFP的中位数2008年与2009年两组比2010年的偏高2.8%,差异有统计学意义(P<0.01);2008年与2009年之间差异无统计学意义(P=0.841)。freeβ-HCG的中位数2009年与2010年两组比2008年偏低3.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2009年与2010年之间差异无统计学意义(P=0.852)。杭州地区AFP、freeβ-HCG的中位数比软件内嵌高加索人中位数分别偏高5.5%和10.4%。结论杭州地区AFP和freeβ-HCG的中位数与软件内嵌高加索人种的中位数比较提示有人种差异。运用地区中位数计算筛查率比运用内嵌中位数可降低假阳性率。需要建立有一定的区域代表性的产前筛查指标的中位数数据库。 展开更多

关键词 中位数数据库 产前筛查 甲胎蛋白 游离β-人绒毛膜促性腺激素 质量控制

下载PDF 职称材料

孕中期血清甲胎蛋白和游离β-人绒毛膜促性腺激素对瘢痕子宫孕妇发生胎盘植入性疾病的预测价值 被引量：6

16

作者 王晓艳 邵子瑜 +1 位作者 杭春梅 蒋晓敏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第5期505-508,共4页

目的观察瘢痕子宫孕妇孕中期血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-β-human chorionic gonadotropin,fβ-HCG)水平变化,探讨其对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的预测价值。方法瘢痕... 目的观察瘢痕子宫孕妇孕中期血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-β-human chorionic gonadotropin,fβ-HCG)水平变化,探讨其对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的预测价值。方法瘢痕子宫产妇691例,均行剖宫产手术分娩,其中发生PAS者34例为PAS组,未发生PAS者657例为对照组。比较2组前置胎盘、早产发生率等临床资料,孕中期血清AFP、fβ-HCG水平,并计算AFP中位数倍数(multiple of the median,MoM)、fβ-HCG MoM;多因素logistic回归分析瘢痕子宫孕妇发生PAS的影响因素;绘制ROC曲线,评估孕中期血清AFP MoM、fβ-HCG MoM预测瘢痕子宫孕妇发生PAS的价值。结果PAS组前置胎盘(76.47%)、早产(23.53%)发生率均高于对照组(12.79%、2.59%)(P<0.05),术中出血量[500(400,850)mL]多于对照组[400(300,400)mL](P<0.05),分娩孕周[(37.38±2.20)周]小于对照组[(38.56±0.98)周](P<0.05),年龄、体质量指数、既往孕次≥2次比率、既往剖宫产次≥2次比率、既往产次≥2次比率、新生儿体质量、胎盘长度、胎盘宽度、胎盘厚度及羊水量正常比率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PAS组孕中期血清AFP[48.75(44.10,58.72)u/mL]、AFP MoM(1.45±0.59)、fβ-HCG MoM(1.46±0.89)均高于对照组[36.20(29.30,44.70)u/mL、1.01±0.26、1.16±0.65](P<0.05),采血孕周及血清fβ-HCG水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。发生前置胎盘(OR=14.663,95%CI:6.085~35.334,P<0.001)、AFP MoM(OR=1.422,95%CI:1.201~1.685,P<0.001)、fβ-HCG MoM(OR=1.812,95%CI:1.054~3.116,P=0.032)是瘢痕子宫孕妇发生PAS的影响因素。孕中期血清AFP MoM、fβ-HCG MoM分别以1.165、1.075为最佳截断值,预测瘢痕子宫孕妇发生PAS的AUC分别为0.829(95%CI:0.759~0.899,P<0.001)、0.604(95%CI:0.511~0.698,P<0.001),灵敏度分别为79.4%、64.7%,特异度分别为74.4%、56.2%;二者联合预测瘢痕子宫孕妇发生PAS的AUC为0.845(95%CI:0.776~0.915,P<0.001),灵敏度为8 展开更多

关键词 胎盘植入性疾病 瘢痕子宫 甲胎蛋白 游离β-人绒毛膜促性腺激素 前置胎盘 预测

原文传递

子宫动脉血流参数及游离β-hCG和雌三醇水平对胎儿生长受限的预测价值 被引量：6

17

作者 余倩 王露 +1 位作者 王文 李丽 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第12期1950-1954,共5页

目的:研究子宫动脉血流参数收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及血清游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)水平预测胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取2015年4月至2019年4月湖北民族大学... 目的:研究子宫动脉血流参数收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及血清游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)水平预测胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取2015年4月至2019年4月湖北民族大学附属民大医院收治的235例行常规产前检查并分娩的孕中期(14~21周)孕妇,按产检结果将孕妇分为对照组(正常妊娠,160例)和观察组(FGR,75例),均于孕14~21周行母血清游离uE3、β-hCG及子宫动脉超声多普勒检测。对比两组血清游离hCG、uE3水平及子宫动脉血流参数S/D、PI、RI变化情况,并分析上述因子预测FGR的价值。结果:观察组血清游离uE3水平显著低于对照组(P<0.05),血清游离β-hCG水平及S/D、PI、RI显著高于对照组(P<0.05)。血清游离uE3、β-hCG及动脉血流动力参数S/D、PI、RI预测FGR的ROC曲线下面积分别为0.767、0.787、0.776、0.738、0.728。结论:血清游离β-hCG、uE3及子宫动脉血流参数S/D、PI、RI与FGR密切相关,可作为预测FGR的可靠指标。 展开更多

关键词 游离β-人绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇 胎儿生长受限 搏动指数 阻力指数

下载PDF 职称材料

河北省免费NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG 及超声检查诊断孕中期胎儿染色体异常的意义

18

作者 李丽霞 朱晓明 韩文莹 《中国实验诊断学》 2024年第4期439-443,共5页

目的 评价河北行免费的无创产前DNA检测(NIPT),联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测及超声对孕中期染色体异常的诊断价值。方法 选取衡水市第二人民医院2019年1月至2023年1月接收的3 591例拟... 目的 评价河北行免费的无创产前DNA检测(NIPT),联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测及超声对孕中期染色体异常的诊断价值。方法 选取衡水市第二人民医院2019年1月至2023年1月接收的3 591例拟行染色体检测的孕中期妇女,均行免费NIPT联合血清学指标(PAPP-A、F-β-HCG)及超声检查。将羊水穿刺染色体核型分析结果记为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同方法诊断孕中期染色体异常的价值。结果 经随访,在3 591例中,共有39例染色体异常,其中,32例经超声检查有染色体异常,34例经NIPT检测有染色体异常。在3 552例染色体正常的胎儿中,34例经超声检查有染色体异常,36例经NIPT检测有染色体异常;染色体异常胎儿的母体PAPP-A、F-β-HCG水平均高于染色体正常胎儿的母体(P<0.05)。PAPP-A、F-β-HCG共同诊断胎儿染色体异常的敏感度及ROC曲线下方的面积(AUC)均高于母体PAPP-A、F-β-HCG单独诊断(P<0.05);NIPT,PAPP-A、F-β-HCG及超声的联合诊断的敏感度及AUC均高于NIPT,PAPP-A、F-β-HCG,超声的单独诊断(P<0.05),且不同方法诊断染色体异常的特异度对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕中期胎儿染色体异常的母体PAPP-A、F-β-HCG水平高,且NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG及超声诊断染色体异常有较好的价值。 展开更多

关键词 无创产前DNA检测 血清妊娠相关血浆蛋白-A 游离β-人绒毛膜促性腺激素 染色体异常

下载PDF 职称材料

潍坊地区孕中期唐氏综合征筛查血清标志物中位数值的建立 被引量：6

19

作者 王瑞丽 王成东 于桂玉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第25期4146-4148,共3页

目的：建立潍坊地区正常孕妇产前筛查唐氏综合征血清学标志物甲胎蛋白（AFP）、游离人绒毛膜促性腺激素（F-β-hCG）的中位数据库。方法：应用时间分辨荧光检测技术,对13 827例15-20周的孕妇血清进行AFP、F-β-hCG含量的测定,排除各种... 目的：建立潍坊地区正常孕妇产前筛查唐氏综合征血清学标志物甲胎蛋白（AFP）、游离人绒毛膜促性腺激素（F-β-hCG）的中位数据库。方法：应用时间分辨荧光检测技术,对13 827例15-20周的孕妇血清进行AFP、F-β-hCG含量的测定,排除各种异常病例,将剩余的13 399例正常孕妇进行统计学分析,2T-risk进行风险评估。结果：建立了潍坊地区正常孕妇15-20周产前筛查血清学标志物AFP、F-β-hCG的中位数据库,实验数据分别与软件内嵌值及温州地区相应数据比较：AFP中位浓度与软件内嵌相应数据比较差异无统计学意义（PAFP〉0.05）,与温州地区比较差异有统计学意义（PAFP〈0.05）;F-β-hCG中位浓度与软件内嵌数据比较差异有统计学意义（PhCG〈0.05）;与温州地区比较差异无统计学意义（PhCG〉0.05）。利用本地区的中位数据库将13 399例孕妇重新进行风险评估,唐氏综合征检出率和假阴性率不变的前提下,潍坊地区的产前筛查的阳性率及假阳性率降低了。结论：各地区应尽快建立自己的中位数值数据库。 展开更多

关键词 血清学指标 唐氏综合征 产前筛查 中位数 甲胎蛋白 游离人绒毛膜促性腺激素

原文传递

血浆游离胎儿DNA浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A、β-人绒毛膜促性腺激素检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值

20

作者 劳力 梁娇 +2 位作者 蒙浣婷 艾文 杨仪心 《中国性科学》 2024年第3期91-95,共5页

目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA... 目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA检查(NIPT)的195例孕妇作为研究对象。将发生不良妊娠结局的孕妇设为研究组(n=36),无不良妊娠结局的孕妇设为对照组(n=159)。检测两组血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平;采用Spearman分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与不良妊娠结局的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平对不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较,研究组血浆cff-DNA浓度和血清PAPP-A水平显著更低,血清β-hCG水平显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与妊娠期高血压、子痫前期、早产、死胎、新生儿窒息和胎儿生长受限不良妊娠结局具有显著相关性(P<0.05);ROC曲线结果显示,血浆cff-DNA浓度单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.807,截断值为11.82%;血清PAPP-A单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.804,截断值为0.41;血清β-hCG单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.815,截断值为2.56;预测效能比较结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平联合预测孕妇不良妊娠结局的特异度(97.48%)和准确度(96.41%)均显著高于三者单独预测(P<0.05),误诊率(2.52%)显著低于三者单独预测(P<0.05)。结论血浆cff-DNA浓度联合血清PAPP-A、β-hCG检测对孕妇不良妊娠结局具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 血浆游离胎儿DNA浓度 妊娠相关血浆蛋白-A β-人绒毛膜促性腺激素 不良妊娠结局 预测价值

下载PDF 职称材料