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闭合复位胫骨交锁钉治疗胫骨下段粉碎性骨折 被引量:3
1
作者 郭志民 练克俭 +2 位作者 洪加源 芮昊 施建东 《临床骨科杂志》 2007年第2期175-177,共3页
目的探讨闭合复位胫骨交锁钉治疗胫骨下段粉碎性骨折的疗效.方法采用闭合复位胫骨交锁钉治疗胫骨下段粉碎性骨折患者22例。结果22例随访6-23个月,骨折愈合时间为3~9个月,平均4.3个月,按Johner-Wruh评分标准:优12例,良9例.可1... 目的探讨闭合复位胫骨交锁钉治疗胫骨下段粉碎性骨折的疗效.方法采用闭合复位胫骨交锁钉治疗胫骨下段粉碎性骨折患者22例。结果22例随访6-23个月,骨折愈合时间为3~9个月,平均4.3个月,按Johner-Wruh评分标准:优12例,良9例.可1例。结论闭合复位胫骨交锁钉治疗胫骨下段粉碎性骨折提高了骨折愈合率.减少了手术并发症。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折 粉碎性 交锁钉 闭合复位
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切开与闭合复位治疗股骨颈骨折的疗效比较 被引量:18
2
作者 高想 孙福荣 +1 位作者 葛广勇 邱昊 《实用骨科杂志》 2008年第5期265-267,共3页
目的探讨股骨颈骨折采用闭合复位空心钉固定与切开复位空心钉固定的临床效果。方法对2002年7月至2006年1月收治的72例股骨颈骨折患者进行分析。其中随访资料完整的70例中,Garden型10例,型22例,型38例。平均随访时间28个月。结果70例患者... 目的探讨股骨颈骨折采用闭合复位空心钉固定与切开复位空心钉固定的临床效果。方法对2002年7月至2006年1月收治的72例股骨颈骨折患者进行分析。其中随访资料完整的70例中,Garden型10例,型22例,型38例。平均随访时间28个月。结果70例患者中65例愈合,总愈合率为92.9%,其中闭合复位组39例骨折愈合,3例骨折不愈合,愈合率为92.9%;切开复位组26例骨折愈合,2例骨折不愈合,愈合率为92.9%。8例出现股骨头坏死,坏死率为11.4%。其中采用闭合复位加空心钉固定患者42例,5例出现股骨头坏死,坏死率为11.9%;采用切开复位空心钉固定28例,3例出现股骨头坏死,坏死率为10.7%。结论股骨颈骨折所致股骨头坏死和骨不连的发生与骨折的类型及治疗方法的选择有关。良好的复位加空心钉固定可达理想的治疗效果。股骨颈骨折切开复位内固定与闭合复位内固定术后的股骨头坏死或骨不连的发生率无明显差异,也可能与本研究病例少,随访时间短有关,但骨折的解剖复位和坚强的内固定仍是骨折愈合的关键因素。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内固定 切开 闭合 复位 空心钉
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三种不同固定方式治疗Pilon骨折临床疗效比较 被引量:17
3
作者 卢国斌 王劲 毛坤祥 《医学临床研究》 CAS 2012年第4期714-717,720,共5页
[目的]评价切开复位接触性动力加压钢板(LC-DCP)、有限切开复位锁定钢板内固定(LCP)、有限切开复位有限内固定支架外固定(-OFS)治疗Pilon骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2006年1月至2011年1月本院收治的胫骨Pilon骨折患者的临床... [目的]评价切开复位接触性动力加压钢板(LC-DCP)、有限切开复位锁定钢板内固定(LCP)、有限切开复位有限内固定支架外固定(-OFS)治疗Pilon骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2006年1月至2011年1月本院收治的胫骨Pilon骨折患者的临床资料.根据Rdi-Allgwer分型Ⅱ型51例,Ⅲ型10例;应用LC-DCP方法治疗18例,LCP治疗21例,OFS治疗22例.应用MAZUR评分系统对上述三组进行踝关节功能评定.[结果]术后随访12~36个月,平均(12.3±3)个月,全部骨折愈合.LC-DCP组:踝关节功能评定优7例,良8例,可2例,差1例,优良率为83.3%;LCP组优9例,良9例,可2例,差1例,优良率为85.7%;OFS组:优9例,良10例,可2例,1例差,优良率为86.3%.三组优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05).[结论]对于Rdi-Allg werⅡ、Ⅲ型胫骨Pilon骨折根据软组织损伤情况,低能量损伤采用LC-DCP或LCP方法.对于高能量,开放性损伤者采用彻底清创、骨折复位,有限内固定加支架外固定可以降低手术后并发症,取得满意疗效. 展开更多
关键词 胫骨骨折/治疗
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数字骨科技术在髋臼骨折手术中的应用 被引量:5
4
作者 吕厚忠 黄海样 +1 位作者 张建春 陈巨鹏 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2011年第3期193-198,共6页
目的探讨数字骨科技术在髋臼骨折手术治疗中的应用价值及其疗效。方法对2009年1月—2011年1月收治的13例髋臼骨折病人应用数字骨科技术,术前将薄层CT扫描数据导入Mimics软件,建立骨盆和股骨近端的三维模型。计算机辅助分析髋臼骨折情况... 目的探讨数字骨科技术在髋臼骨折手术治疗中的应用价值及其疗效。方法对2009年1月—2011年1月收治的13例髋臼骨折病人应用数字骨科技术,术前将薄层CT扫描数据导入Mimics软件,建立骨盆和股骨近端的三维模型。计算机辅助分析髋臼骨折情况和骨折移位程度,确定合适的手术入路,骨折复位方法、顺序和内固定方法,并在计算机上模拟骨折复位和内固定过程。制作骨盆的快速成型实物模型,据此预弯拟采用的内固定钢板。最后按照计算机辅助模拟的手术方案实施髋臼骨折手术。结果所有患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均11.8个月。骨折复位情况根据Matta影像学评分标准:解剖复位10例,复位满意3例;髋关节功能按照Harris评分标准:优9例,良2例,可2例。2例术后1年随访发现股骨头坏死,2例并发创伤性关节炎。结论计算机三维重建、计算机辅助分析和模拟髋臼骨折复位、内固定过程能提高手术的准确性和安全性,在髋臼骨折手术治疗中具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 髋骨折 髋臼 骨折固定术 计算机辅助设计 快速成型 数字骨科学
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锁定加压钢板内固定联合植骨治疗Barton骨折 被引量:4
5
作者 陆晓生 彭昊 +1 位作者 凌尚准 张弩 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期293-295,共3页
目的探讨应用锁定加压接骨板(LCP)联合支撑植骨治疗Barton骨折的临床疗效。方法2002年6月-2008年1月,对30例Barton骨折患者,采用切开复位支撑植骨LCP内固定法治疗。术后早期进行合适的康复锻炼。结果术后30例均获得3-24个月的随访... 目的探讨应用锁定加压接骨板(LCP)联合支撑植骨治疗Barton骨折的临床疗效。方法2002年6月-2008年1月,对30例Barton骨折患者,采用切开复位支撑植骨LCP内固定法治疗。术后早期进行合适的康复锻炼。结果术后30例均获得3-24个月的随访,平均12个月。术后X线片显示骨折全部愈合。掌倾角6°~16°,平均10.4°;尺偏角17°~25°,平均20.1°。桡骨纵向无短缩。采用腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定:优20例,良8例,差2例;优良率达93.3%。结论应用锁定加压钢板内固定联合支撑植骨治疗Barton骨折,能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度、掌倾角及尺偏角,关节面平整。术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到最大的恢复。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 锁定加压钢板 植骨
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人工关节置换联合粗隆及股骨矩重建治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折 被引量:3
6
作者 向亮 张卫 +1 位作者 贺洪辉 陈朝祥 《中国实用医刊》 2017年第3期58-61,共4页
目的:探讨人工关节置换联合粗隆及股骨矩重建治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年5月应用人工关节置换联合粗隆及股骨矩重建治疗的74例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床资料,男40例,女34例,年... 目的:探讨人工关节置换联合粗隆及股骨矩重建治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年5月应用人工关节置换联合粗隆及股骨矩重建治疗的74例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床资料,男40例,女34例,年龄75~93岁,平均82.5岁;骨折按 Evans-Jensen 分型:I 型25例,IV 型34例,V 型15例,X 线片观察骨折愈合及假体情况,Harris 髋关节评分评估髋关节功能。结果74例患者手术时间平均57 min(45~85 min),术中出血量330 ml(200~580 ml)。所有患者均手术顺利,无切口感染、关节脱位等并发症。住院期间发生肺部感染2例,急性左心力衰竭竭1例,下肢深静脉血栓形成2例,脑梗死2例,住院期间无一例患者死亡。5例患者在随访期间死亡,69例获得完整随访,随访时间平均28个月(12~40个月),术后6个月时骨折均愈合良好,末次随访时未见假体松动、下沉现象,Harris 评分平均86.5分(48~95分)。优29例,良31例,可7例,差2例,优良率为87.0%。结论人工关节置换联合粗隆及股骨矩重建是治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的一种有效方法,近期疗效满意,具有可早期下地负重活动、并发症少的优点。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋骨折 老年人
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外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折 被引量:2
7
作者 李顺国 成有军 +4 位作者 林东 崔树森 郭强 陈长青 余进伟 《临床骨科杂志》 2006年第6期546-547,共2页
目的 探讨外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法 对22例Pilon骨折患者采用微创手术治疗,利用外固定支架结合有限内固定固定骨折。结果 22例患者均获得随访,时间6-24个月,骨折全部愈合,无感染,踝关节功能良... 目的 探讨外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法 对22例Pilon骨折患者采用微创手术治疗,利用外固定支架结合有限内固定固定骨折。结果 22例患者均获得随访,时间6-24个月,骨折全部愈合,无感染,踝关节功能良好。结论 外固定支架结合有限内固定治疗胫骨PilonⅠ,Ⅱ型骨折是一种有效的治疗方法,具有手术切口小,对骨折端血运破坏小,固定牢固等优点。 展开更多
关键词 外固定器 有限内固定 胫骨骨折
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SKy骨扩张器治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量:1
8
作者 王朝晖 张浩 +1 位作者 赵琪 李正文 《临床骨科杂志》 2009年第4期403-404,共2页
目的探讨SKy骨扩张器系统治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用价值。方法选取经X线片确诊为骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者24例,俯卧位下行SKy椎体成形术治疗。对术前、术后X线片上伤椎前缘及中线高度进行比较分析。结果根据VAS疼... 目的探讨SKy骨扩张器系统治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用价值。方法选取经X线片确诊为骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者24例,俯卧位下行SKy椎体成形术治疗。对术前、术后X线片上伤椎前缘及中线高度进行比较分析。结果根据VAS疼痛评价标准:术后1d0分5例,1分11例,2分7例,3分1例。骨折椎体前缘高度术前为(17.85±2.45)mm,术后为(20.75±1.45)mm。后凸畸形纠正范围较术前恢复15°~27°。24例均获随访,时间6~12个月,手术椎体均无复发,未发生明显不良反应及并发症。结论SKy骨扩张器系统治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 SKY骨扩张器 脊柱骨折 骨质疏松
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Hess屏面积比与眶底爆裂性骨折患者术后复视的预后评估 被引量:1
9
作者 苏庆 周军 +2 位作者 傅涛 卢炜 王京辉 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2013年第1期7-9,共3页
目的探讨Hess屏面积比(HAR%)在评估眶底爆裂性骨折患者术后复视的预后价值。方法眶底爆裂性骨折19例,手术前均有复视,18例于外伤后1个月内行眶底骨折整复手术,手术由同一术者施行,采用经下睑睫毛下切口。于手术前和手术后3个月... 目的探讨Hess屏面积比(HAR%)在评估眶底爆裂性骨折患者术后复视的预后价值。方法眶底爆裂性骨折19例,手术前均有复视,18例于外伤后1个月内行眶底骨折整复手术,手术由同一术者施行,采用经下睑睫毛下切口。于手术前和手术后3个月分别进行Hess屏检查计算HAR%,并记录复视的程度。结果各组患者的手术前和手术后的HAR%差异具有统计学意义(P〈0.05)。在手术后3个月,术前HAR%〉85%的患者在眶壁骨折整复术后没有复视;术前HAR%〈65%的患者5例(83.33%)术后有复视,其中3例(50%)是Ⅲ级复视;HAR%介于65%和85%之间的患者中6例(75%)术后有复视,其中1例(12.50%)是Ⅲ级复视。结论HAR%是将Hess屏的图表形式转换为数字形式的有效方式,可以用来预测眶底爆裂性骨折患者术后复视的预后。 展开更多
关键词 眼眶爆裂性骨折 Hess屏检查 复视
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胸腰段脊柱内固定52例术后支具治疗疗效分析 被引量:1
10
作者 张宏其 黄术 +5 位作者 赵迪 刘少华 陈凌强 刘金洋 吴建煌 唐明星 《医学临床研究》 CAS 2009年第3期397-399,403,共4页
【目的】评估胸腰段脊柱内固定术后辅以支具治疗的疗效。【方法】对52例胸腰段脊柱患者内固定术后采用胸腰骶支具TLSO治疗。每3~6个月摄站立位或仰卧位正侧位X线片随访观察分析患者的内固定器械稳定性和脊柱植骨融合率。[结果]46例获得... 【目的】评估胸腰段脊柱内固定术后辅以支具治疗的疗效。【方法】对52例胸腰段脊柱患者内固定术后采用胸腰骶支具TLSO治疗。每3~6个月摄站立位或仰卧位正侧位X线片随访观察分析患者的内固定器械稳定性和脊柱植骨融合率。[结果]46例获得2年以上的临床随访,平均时间20.6个月。有1例后路内固定(钉棒系统)发生断裂松动,且有相应并发症发生。脊柱损伤节段的融合时间平均5.6个月,术后6个月植骨融合率约为96%(44/46),8个月全部融合。【结论】脊柱内固定术后行支具治疗的患者,可早期行功能锻炼以减少深静脉血栓等并发症;支具增强了患者内固定器械的稳定性,减少了疲劳性断钉、断棒现象的发生率。 展开更多
关键词 脊柱骨折/治疗 胸椎 腰椎 骨折固定术
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闭合复位动力髋螺钉固定治疗股骨转子间骨折
11
作者 黄田 康炎 《中国现代手术学杂志》 2008年第5期366-367,共2页
目的总结闭合复位动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法股骨转子间骨折患者66例,均行闭合复位,DHS内固定,术后进行康复训练。结果均顺利完成手术。围术期并发症7例:心功能衰竭4例,肺部感染及呼吸... 目的总结闭合复位动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法股骨转子间骨折患者66例,均行闭合复位,DHS内固定,术后进行康复训练。结果均顺利完成手术。围术期并发症7例:心功能衰竭4例,肺部感染及呼吸衰竭2例,褥疮1例。1例因糖尿病合并肺部感染、呼吸衰竭而死亡。55例获随访,平均6(3-12)个月。疗效评价:优33例,良16例,可4例,差2例;优良率89.1%。复位不良及内固定失败4例。结论闭合复位DHS内固定治疗股骨转子间骨折安全、有效;术后合理有效的康复训练有助于骨折愈合。 展开更多
关键词 髋骨折 骨钉 骨折固定术
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复位床托治疗胸腰椎压缩性骨折 被引量:10
12
作者 彭力平 林松青 陈浩雄 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2006年第6期26-28,共3页
目的观察复位床托治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效并探讨治疗机制。方法将60例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为床托治疗组和垫枕对照组治疗,观察并对比两组的疗效。结果治疗组治愈28例(93.33%),好转2例(6.67%);椎体高度恢复率97.40%,椎体高度... 目的观察复位床托治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效并探讨治疗机制。方法将60例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为床托治疗组和垫枕对照组治疗,观察并对比两组的疗效。结果治疗组治愈28例(93.33%),好转2例(6.67%);椎体高度恢复率97.40%,椎体高度矫正率90.26%;治疗组在症状体征缓解、脊柱活动功能改善、椎体高度恢复三方面都优于对照组(p<0.05、p<0.01、p<0.01)。结论胸腰椎复位床托治疗胸腰椎压缩性骨折操作简单、安全可靠、护理方便,疗效优于传统垫枕疗法,是较为理想的胸腰椎压缩骨折整复器械。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 体外整复器械 临床研究
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塑形弹力夹板的生物力学性能实验 被引量:6
13
作者 徐飞鸿 彭达仁 《长沙交通学院学报》 1997年第1期16-20,共5页
从生物力学角度通过实验探讨了塑形弹力夹板材料的力学性能,运用特制的力传感器和面力传感器测定了夹板所受布带捆绑的约束力并获得了肌肉“地基模量”值,实验结果可作为塑形弹力夹板的弹塑性理论计算的原始数据,并为简化理论计算、... 从生物力学角度通过实验探讨了塑形弹力夹板材料的力学性能,运用特制的力传感器和面力传感器测定了夹板所受布带捆绑的约束力并获得了肌肉“地基模量”值,实验结果可作为塑形弹力夹板的弹塑性理论计算的原始数据,并为简化理论计算、论证塑形弹力夹板疗法的科学性提供了实验依据。 展开更多
关键词 骨折 地基模量 塑性弹力夹板 生物力学 性能
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New empirical scaling equations for oil recovery by free fall gravity drainage in naturally fractured reservoirs
14
作者 Marzieh Alipour Mohammad Madani 《Energy Geoscience》 2023年第3期233-251,共19页
Gas-oil gravity drainage is a recognized major contributor to production in fractured reservoirs. While various empirical and analytical methods have been proposed to model this process, many of them contain assumptio... Gas-oil gravity drainage is a recognized major contributor to production in fractured reservoirs. While various empirical and analytical methods have been proposed to model this process, many of them contain assumptions that are questionable or require parameters that are not accessible at the field level. The aim of this work is to provide new, easy-to-use scaling equations for estimating the recoverable oil through gravity drainage in naturally fractured reservoirs, considering the effects of resistance capillary pressure. To accomplish this, data from four oilfields undergoing gravity drainage, including rock properties (eight sets), block height (three sets), and fluid properties (four sets), were used to generate a wide range of recovery curves using a single porosity numerical simulation model. Aronofsky's and Lambert's functions were then utilized to match the generated recovery curves. Statistical analysis revealed that the Aronofsky's function is more accurate in replicating the recovery patterns, while the Lambert's function tends to overestimate the early-time oil recovery and underestimate the oil recovery at a later stage in the majority of cases. A sensitivity analysis was subsequently performed, revealing that parameters such as absolute permeability, viscosity of oil, height of block, gas and oil density, characteristics of relative permeability and capillary pressure curves and interfacial tension (IFT) influence the amount of time taken to achieve the final recovery. Of these parameters, absolute permeability has the most significant effect on the amount of time needed to attain the final recovery, while the effect of difference between oil and gas densities is the lowest. Consequently, two different expressions were developed using nonlinear multiple regression analysis of simulated gravity drainage data which can be combined with the Aronofsky model to substitute the rate convergence constant. The new scaling equations include the effects of capillary pressure and other relevant factors in gra 展开更多
关键词 Scaling:Gravity drainage:Oil Tecovery Reservoir simnulation fractu ired reservoir
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动力地貌过程与分形研究──以元谋盆地为例
15
作者 李先之 《云南地理环境研究》 1994年第2期87-95,共9页
文章认为动力地貌过程是个动态系统,处于混沌态,分形无处不在。为更好地进行地貌分形研究,作者引进复变函数和复平面作为计算机分形模拟的理论基础。该研究主要是在元谋盆地进行,作者在广泛野外勘测和室内计算机工作站精密跟踪、分... 文章认为动力地貌过程是个动态系统,处于混沌态,分形无处不在。为更好地进行地貌分形研究,作者引进复变函数和复平面作为计算机分形模拟的理论基础。该研究主要是在元谋盆地进行,作者在广泛野外勘测和室内计算机工作站精密跟踪、分析计算的基础上,提出元谋土林发育过程的复变函数表达式,并对其进行深入细致的分析模拟工作,得出部分形参意义,与地貌实体进行对照比较,结果较为理想。最后,文章反省该研究的缺陷与不足,提出存在的问题和今后的研究方向。 展开更多
关键词 混沌 分形 复变函数 复平面 元谋盆地 动力地貌
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分形学与精密机加工表面精度评定
16
作者 任泰安 王慧 《河南机电高等专科学校学报》 CAS 1999年第3期36-40,共5页
分形学是波兰科学家B.Mandelbrot在六十年代创立的一门新兴学科,它主要研究传统的欧氏几何不能解决的复杂和无规则的自然景物.目前,分形学在理论方面已经有了一定的发展,但在实际应用方面还处于起步阶段.把分形学应用到现实生活... 分形学是波兰科学家B.Mandelbrot在六十年代创立的一门新兴学科,它主要研究传统的欧氏几何不能解决的复杂和无规则的自然景物.目前,分形学在理论方面已经有了一定的发展,但在实际应用方面还处于起步阶段.把分形学应用到现实生活中大量存在的机械加工表面的形貌分析中去,这是一项有重大意义的工作. 展开更多
关键词 分形 机械 形貌 粗糙度 欧氏几何
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汽车发动机裂解连杆用V-N微合金钢疲劳性能
17
作者 张贤忠 陈庆丰 +2 位作者 周桂峰 熊玉彰 蔡启舟 《材料热处理学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第S2期75-79,共5页
对比研究了V-N微合金钢、C70S6BY两种汽车发动机裂解连杆用钢的疲劳强度、疲劳断口形貌和疲劳裂纹形成机理。结果表明,V-N微合金钢的中值疲劳强度σ-1约为400 MPa,优于C70S6BY钢的疲劳极限。V-N微合金钢的疲劳裂纹萌生于试样表面的铁素... 对比研究了V-N微合金钢、C70S6BY两种汽车发动机裂解连杆用钢的疲劳强度、疲劳断口形貌和疲劳裂纹形成机理。结果表明,V-N微合金钢的中值疲劳强度σ-1约为400 MPa,优于C70S6BY钢的疲劳极限。V-N微合金钢的疲劳裂纹萌生于试样表面的铁素体-珠光体边界,并沿着铁素体-珠光体边界及珠光体内部扩展,疲劳断口呈韧窝状,属韧性断裂。C70S6BY中先共析铁素体呈薄片状断续分布在珠光体周围,疲劳裂纹在晶界铁素体处萌生及扩展,疲劳断口呈解理状,属脆性疲劳断裂。 展开更多
关键词 疲劳性能 V-N微合金钢 断裂
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高龄股骨粗隆间不稳定型骨折不同手术方式比较 被引量:58
18
作者 陈德喜 万修阳 +6 位作者 郎继孝 李巍 刘玉江 赵景明 王博 李沂红 邢其英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期431-433,共3页
[目的]通过分析动力髋螺钉(DHS)及人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的手术效果,评价不同的手术方案治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]本组40例,男22例,女18例;年龄75~90岁,平均82岁。其中22例应用DHS手术内固定治疗;18... [目的]通过分析动力髋螺钉(DHS)及人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的手术效果,评价不同的手术方案治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]本组40例,男22例,女18例;年龄75~90岁,平均82岁。其中22例应用DHS手术内固定治疗;18例采用人工股骨头置换术治疗。[结果]平均随访1.5a,应用DHS及人工股骨头置换术患者,卧床时间分别为3周和1周,完全负重时间分别为10周和6周。无感染及骨折不愈合发生。2例DHS内固定的患者出现螺纹钉穿出股骨头,4例出现髋内翻,2例出现肺部感染。仅30%年龄>70岁的患者恢复至术前的活动水平。[结论]人工股骨头置换术是老年人股骨粗隆间骨折较为理想的内固定方法,可大大减少并发症。 展开更多
关键词 高龄 股骨粗隆间骨折 骨折固定 人工关节
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腰麻-硬膜外麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用观察 被引量:56
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作者 张勇 《川北医学院学报》 CAS 2016年第4期589-592,共4页
目的:探讨治疗老年股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)的临床效果,为临床麻醉提供理论依据。方法:收集本院2014年2至2014年8月股骨颈骨折老年患者74例,随机分为CSEA观察组和全身麻醉组对照组,每... 目的:探讨治疗老年股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)的临床效果,为临床麻醉提供理论依据。方法:收集本院2014年2至2014年8月股骨颈骨折老年患者74例,随机分为CSEA观察组和全身麻醉组对照组,每组37例。记录患者术中出血量、术后镇痛效果、发生高低血压、肺部感染、缺氧、心动过缓、恶心呕吐、头晕嗜睡比例,测试两组患者对麻醉效果及主刀医师的满意率、肌肉松弛满意率、麻醉优良率、不良反应率、麻醉起效和苏醒时间,对比分析手术效果。结果:观察组低血压发生率高于对照组(18.92%vs.5.41%),而高血压发生率低于对照组(0.00%vs.16.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、缺氧、心动过缓、麻醉效果及主刀医师满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组组术后6 h VAS评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉优良率(97.30%vs.78.37%)及肌肉松弛满意率(94.59%vs.75.58%)高于对照组,不良反应率低于对照组(5.41%vs.35.14%),麻醉起效和苏醒时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉和CSEA治疗老年股骨颈骨折手术患者,麻醉和术后镇痛效果均较好,而CSEA起效更快、镇痛效果更佳,具有较高安全性和可靠性,苏醒时间早,并发症更少,降低病死率,为手术的顺利实施提供保障,提高康复水平和老年生活质量,值得在临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 全身麻醉 老年 股骨颈骨折
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承压含水层上采煤突水危险性评估研究 被引量:46
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作者 尹尚先 虎维岳 +1 位作者 刘其声 李抗抗 《中国矿业大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第3期311-315,共5页
为了评价岩层阻水性能、确定导升带高度,准确评估不同地质和采掘条件下承压含水层突水危险性,实施了井下钻孔水压致裂综合测量,并采用数值模拟方法评估了带压开采突水危险性.实际观测表明,泥岩、粉砂岩、中砂岩、灰岩阻水性能由大到小,... 为了评价岩层阻水性能、确定导升带高度,准确评估不同地质和采掘条件下承压含水层突水危险性,实施了井下钻孔水压致裂综合测量,并采用数值模拟方法评估了带压开采突水危险性.实际观测表明,泥岩、粉砂岩、中砂岩、灰岩阻水性能由大到小,导升高度则由小变大;模拟结果显示,当隔水层厚度较大且没有垂向导水构造时,正常地层不会发生奥灰突水;当存在陷落柱时,随着采面推进向陷落柱接近,采矿扰动导致柱体内应力集中及集中范围不断加大,柱体内岩层裂隙活化不断加强,当采动应力集中带与柱体内应力集中带之间煤岩柱不足以抵抗地下水压力时,即发生突水. 展开更多
关键词 带压开采 突水评估 水力压裂 数值模拟
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