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妊娠期高血压对胎儿及新生儿的影响 被引量:25
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作者 郑军 王晓鹏 《中国儿童保健杂志》 CAS 2017年第11期1086-1089,1093,共5页
妊娠期高血压疾病是一种妊娠期常见的特发性疾病,严重影响母胎安全,也是影响胎儿及新生儿生长发育重要因素之一。妊娠期高血压所致的胎盘功能减退,可引起胎儿宫内生长迟缓、死胎、死产或早产、窒息等多种合并症,且对新生儿各个器官均有... 妊娠期高血压疾病是一种妊娠期常见的特发性疾病,严重影响母胎安全,也是影响胎儿及新生儿生长发育重要因素之一。妊娠期高血压所致的胎盘功能减退,可引起胎儿宫内生长迟缓、死胎、死产或早产、窒息等多种合并症,且对新生儿各个器官均有不同程度的损伤。妊娠期高血压疾病也可通过对胎儿神经系统的影响而引起儿童远期认知的不良结局。积极使用降压药物虽然可以降低孕妇血压,但是无论是降压药物本身和降压的速度是否得当都可能对胎儿及新生儿有潜在风险。故产儿科医生应当对妊娠期高血压足够重视,定时做产前及孕期检查,及早发现及预防妊娠高血压疾病,合理评估治疗高血压对胎儿及新生儿的影响,争取将妊娠高血压疾病对胎儿及新生儿的不良影响降到最低。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 胎儿 新生儿
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定量组织速度成像技术评价胎儿心肌作功指数 被引量:17
2
作者 袁建军 屈献忠 +2 位作者 赵冰 王睿丽 马桂英 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2004年第1期5-7,共3页
目的 探讨定量组织速度成像 (QTVI)评价胎儿左、右心室心肌作功指数 (Tei指数 )与胎龄、胎心率的关系。方法 对 77例中、晚孕正常胎儿行QTVI检查 ,分别采集房室瓣环处的组织多普勒频谱图 ,测定并计算出等容收缩时间 +等容舒张时间 (IC... 目的 探讨定量组织速度成像 (QTVI)评价胎儿左、右心室心肌作功指数 (Tei指数 )与胎龄、胎心率的关系。方法 对 77例中、晚孕正常胎儿行QTVI检查 ,分别采集房室瓣环处的组织多普勒频谱图 ,测定并计算出等容收缩时间 +等容舒张时间 (ICT +IRT)、射血时间 (ET)及Tei指数。结果 所有受检者的QTVI图像均能满意记录。左、右心室间的Tei指数差异无显著性意义。ICT +IRT、ET值大小与胎心率呈负相关 ,但Tei指数与胎心率没有相关性。左、右心室Tei指数与胎龄之间没有相关性。结论 QTVI技术检测Tei指数为临床评价胎儿心功能提供了一种容易掌握且重复性好的新方法。 展开更多
关键词 定量组织速度成像 胎儿 心肌作功指数 心室功能 超声心动图
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妊娠16-18周超声软指标与胎儿染色体异常的关系 被引量:21
3
作者 南钰 刘宗谕 +4 位作者 张剑 杨瑞琦 王芳 于倩倩 范丽梅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第41期3320-3323,共4页
目的分析探讨孕16-18周胎儿超声软指标阳性与染色体异常的关系,以提高侵入性产前诊断操作的阳性率,降低漏诊率。方法选取自2016年1月至2017年1月在吉林大学第二医院妇产科就诊,超声检查超声软指标阳性胎儿,共569例,失访25例,最终... 目的分析探讨孕16-18周胎儿超声软指标阳性与染色体异常的关系,以提高侵入性产前诊断操作的阳性率,降低漏诊率。方法选取自2016年1月至2017年1月在吉林大学第二医院妇产科就诊,超声检查超声软指标阳性胎儿,共569例,失访25例,最终入组544例,为A组,合并致死性畸形的胎儿行引产,对继续妊娠者建议行无创DNA检查,结果高风险者建议行羊膜腔穿刺进行胎儿染色体核型分析,明确胎儿染色体为非整倍体的引产,其余继续妊娠者进行超声随访至胎儿出生后半年。随机选取544例孕16-18周检查无明显异常病例人组为B组,随访至胎儿出生后半年。结果A组544例胎儿中入组时发现7例合并致死性畸形行引产,其余537例中273例接受无创DNA检查,无创DNA结果高风险者10例,均行羊膜腔穿刺,结果均为染色体异常胎儿而行引产。超声随访至中孕期出现6例严重畸形引产,521例随访至胎儿出生后半年预后良好。B组544例中发现严重畸形患儿1例,单倍体胎儿1例。单倍体胎儿发生率A组为1.8%(10/544),B组为0.2%(1/544),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。合并严重畸形发生率A组为2.4%(13/544),B组为0.2%(1/544),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胎儿16-18周超声软指标阳性者,提示染色体异常风险增高;胎儿16—18周超声软指标阳性时发生严重畸形的风险增加,但畸形不存在特异性。 展开更多
关键词 超声软指标 无创DNA 染色体异常 胎儿
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无创DNA产前检测技术对单项超声软指标孕妇筛查胎儿染色体异常的临床价值 被引量:21
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作者 包歆 陈念念 +1 位作者 臧潇潇 苏兆娟 《中国优生与遗传杂志》 2017年第12期24-25,98,共3页
目的研究单项超声软指标孕妇筛查胎儿染色体异常的孕妇产前采用无创DNA检测的临床价值。方法临床纳入我院2015年3月至2017年3月期间超声检查提示单项软指标阳性的568例孕妇作为研究对象。所有孕妇均进行无创DNA产前检测,对无创DNA检测... 目的研究单项超声软指标孕妇筛查胎儿染色体异常的孕妇产前采用无创DNA检测的临床价值。方法临床纳入我院2015年3月至2017年3月期间超声检查提示单项软指标阳性的568例孕妇作为研究对象。所有孕妇均进行无创DNA产前检测,对无创DNA检测阳性的孕妇再行绒毛活检或羊水穿刺,检查染色体核型情况。结果无创DNA检测发现共12例高风险胎儿,其中1例核型无异常,剩余11例中多数表现为21-三体异常,发生率为72.72%,明显高于其他核型异常,P<0.05。无创DNA检查21-三体、18-三体以及13三体核型异常的孕妇均选择进行引产,而1例核型正常以及XYY染色体数目异常的孕妇由于高龄等原因,选择足月分娩。结论无创DNA在产前筛查中运用效果满意,对胎儿筛查准确率较高,可避免侵入性检查,降低流产风险,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 无创DNA 产前检测 超声 染色体异常 胎儿 筛查
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超声心动图Tei指数对不同血糖控制水平妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能及出生后整体心功能的评估价值 被引量:14
5
作者 赵学娟 唐全莲 +2 位作者 李洪丽 毛雪平 张薇 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第4期776-780,737,共6页
目的:探讨超声心动图Tei指数对不同血糖控制水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能及出生后整体心功能的评估价值。方法:选择2017年2月至2019年10月期间我院产科接诊的134例GDM患者,根据血糖控制水平将其分为良好组(餐前空腹血糖≤5.3 mm... 目的:探讨超声心动图Tei指数对不同血糖控制水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能及出生后整体心功能的评估价值。方法:选择2017年2月至2019年10月期间我院产科接诊的134例GDM患者,根据血糖控制水平将其分为良好组(餐前空腹血糖≤5.3 mmol/L,餐后2 h血糖≤6.7 mmol/L,睡前血糖>3.3 mmol/L,妊娠期糖化血红蛋白<5.5%,65例)和不良组(餐前空腹血糖>5.3 mmol/L,餐后2 h血糖>6.7 mmol/L,睡前血糖≤3.3 mmol/L,妊娠期糖化血红蛋白≥5.5%,69例),另选择50例正常妊娠孕妇为对照组。分别于妊娠3238周、新生儿出生后17 d采用超声心动图测量胎儿、新生儿心功能和Tei指数。比较胎儿、新生儿心功能、Tei指数的差异。结果:不良组胎儿左室射血分数(LVEF)、二尖瓣E/A峰的速度比值(E/AMV)、右室舒张末期内径(RVDd)、右室收缩末期内径(RVDs)、左室短轴缩短率(LVFS)、左心室Tei指数、右心室Tei指数均高于良好组和对照组(P<0.05),三尖瓣E/A峰速度比值(E/ATV)低于良好组和对照组(P<0.05)。良好组LVFS高于对照组(P<0.05),良好组LVEF、E/AMV、E/ATV、RVDd、RVDs、左心室Tei指数、右心室Tei指数与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。不良组新生儿LVEF、E/AMV、RVDd、RVDs、LVFS、左心室Tei指数、右心室Tei指数均高于良好组和对照组(P<0.05),E/ATV低于良好组和对照组(P<0.05)。良好组LVFS高于对照组(P<0.05),良好组LVEF、E/AMV、E/ATV、RVDd、RVDs、左心室Tei指数、右心室Tei指数与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:超声心动图Tei指数可敏感地反映GDM孕妇胎儿以及新生儿心功能损伤,妊娠期有效控制血糖水平有助于保护胎儿心功能。 展开更多
关键词 超声心动图 TEI指数 血糖控制 妊娠期糖尿病 胎儿 新生儿 心功能
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南宁市1133例胎儿α-地中海贫血基因型分布及其对妊娠结局影响 被引量:13
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作者 李江恒 蒋武 +2 位作者 言京礼 黄永全 周利锴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第13期1829-1834,共6页
目的探讨胎儿α-地中海贫血(α-地贫)基因型分布及其对母亲妊娠结局的影响。方法选择2016年1月至2018年12月在南宁市产前诊断机构进行产前地贫基因检测的胎儿1 133例作为研究对象,将产前诊断为正常和静止型α-地贫胎儿作为对照组,轻型α... 目的探讨胎儿α-地中海贫血(α-地贫)基因型分布及其对母亲妊娠结局的影响。方法选择2016年1月至2018年12月在南宁市产前诊断机构进行产前地贫基因检测的胎儿1 133例作为研究对象,将产前诊断为正常和静止型α-地贫胎儿作为对照组,轻型α-地贫胎儿作为轻型地贫组,重型、中间型α-地贫胎儿作为中重型地贫组,收集胎儿母亲临床特征和妊娠结局资料,采用方差分析、χ2检验及Logistic回归模型进行回顾性分析。结果重型、中间型α-地贫胎儿分别检出270例(23.83%)、135例(11.91%),终止妊娠率分别为98.15%、48.89%。单因素分析显示,中重型地贫组出生体重显著低于对照组(P <0.05),同时低出生体重儿发生率显著高于对照组(P <0.02);轻型、中重型地贫组早产率均显著高于对照组(P <0.02);中重型地贫组新生儿1 min Apgar≤7和围产期死亡所占比例均显著高于对照组及轻型地贫组(P <0.02)。非条件logistic回归分析显示,轻型地贫组(OR=2.59,95%CI:1.31~5.11;P=0.006)、中重型地贫组(OR=3.39,95%CI:1.33~8.65;P=0.011)是新生儿发生早产的危险因素;中重型地贫组是新生儿出现低出生体重(OR=3.75,95%CI:1.52~9.26;P=0.004)、1 min Apgar≤7(OR=9.82,95%CI:2.40~40.25;P=0.001)和围产期死亡(OR=17.19,95%CI:1.68~176.22;P=0.017)的危险因素。结论胎儿罹患α-地贫能增加不良妊娠结局风险,应加强妊娠合并α-地贫孕妇产前诊断和围产期护理工作。 展开更多
关键词 胎儿 α⁃地中海贫血 基因型分布 妊娠结局
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早孕期胎儿胼胝体发育不良高危人群的产前超声诊断 被引量:13
7
作者 黎文雅 余艳红 +9 位作者 李胜利 文华轩 王晨虹 袁鹰 郑琼 毕静茹 欧阳玉容 曾庆凯 刘慧文 肖志莲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1092-1097,共6页
目的探索早孕期胼胝体发育不良(ACC)胎儿和前脑无叶无裂畸形(HPE)胎儿颅脑结构是否有改变。方法选择2013年06月~2013年10月在我院超声科检查的正常胎儿早孕期NT图像,及2011年1月1日~2013年10月31日我院诊断为ACC或HPE并且在我院超声科... 目的探索早孕期胼胝体发育不良(ACC)胎儿和前脑无叶无裂畸形(HPE)胎儿颅脑结构是否有改变。方法选择2013年06月~2013年10月在我院超声科检查的正常胎儿早孕期NT图像,及2011年1月1日~2013年10月31日我院诊断为ACC或HPE并且在我院超声科存有早孕期资料的胎儿。分别测量不同组早孕期(11~13+6周)胎儿颅脑正中矢状切面MD、FD值,计算MD/FD比值。所有数据采用SPSS 20.0软件包进行统计学处理。结果共有620例正常胎儿,5例ACC胎儿,13例HPE胎儿纳入研究。ACC胎儿和HPE胎儿早孕期胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值差异无统计学意义(P均>0.05)。ACC及HPE胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值均较正常胎儿发生明显改变(P<0.05)。所有ACC和HPE胎儿颅脑正中矢状切面MD值大于正常组胎儿,80%ACC及84.6%HPE胎儿颅脑正中矢状切面FD值小于正常组胎儿,ACC组及HPE组胎儿的MD/FD比值均大于1,而正常组MD/FD比值均小于1。结论早孕期ACC胎儿颅脑正中矢状切面MD、FD值,MD/FD比值较正常均发生明显改变,且这一改变在合并有ACC胎儿中也同样明显。因此早孕期胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值可能是一个非常有潜力的早期发现ACC异常胎儿的新指标,为早期筛查ACC高危人群、发现不易察觉的神经系统或神经系统外畸形提供线索。 展开更多
关键词 产前超声 胎儿 先天性畸形 胼胝体发育不良 前脑无叶无裂 早孕期
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妊娠高血压综合征孕妇胎儿心肌力学变化特点的二维超声斑点追踪显像研究 被引量:13
8
作者 李玲玲 张桂萍 +3 位作者 迪利努尔 吕辉洋 娄君鸽 高晓丽 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第12期1549-1552,共4页
目的探讨妊娠高血压综合征孕妇胎儿心肌力学变化的规律与特点及二维超声斑点追踪技术的作用。方法选取新疆医科大学第五附属医院就诊的妊娠32~36 w健康孕妇50例作为对照组,选取孕周32~36 w、血压≥140/90 mm Hg的孕妇50例作为妊娠高血... 目的探讨妊娠高血压综合征孕妇胎儿心肌力学变化的规律与特点及二维超声斑点追踪技术的作用。方法选取新疆医科大学第五附属医院就诊的妊娠32~36 w健康孕妇50例作为对照组,选取孕周32~36 w、血压≥140/90 mm Hg的孕妇50例作为妊娠高血压综合征组,选取孕周32~36 w、血压≥160/110 mm Hg、尿蛋白≥300mg/24 h或(++)的孕妇作为妊娠子痫前期组。使用心脏超声探头,常规测量胎儿心室腔大小、室壁厚度及心功能,采集并储存心尖四腔切面;使用2D-STI分别测量各组胎儿室间隔、左室侧壁基底段、中间段及心尖段心肌纵向应变率(longitudinal strain rate,SLR)、收缩期峰值(SLR-S)及舒张期峰值(SLR-A)。结果 (1)与对照组比较,妊娠高血压综合征及妊娠子痫前期组胎儿室间隔及左室侧壁舒张末期室壁增厚,差异有统计学意义(P〈0.05),妊娠子痫前期组较妊娠高血压综合征组明显增厚(P〈0.05)。(2)与对照组比较,妊娠高血压综合征组及子痫前期组胎儿室间隔、左室侧壁基底段、中间段及心尖段心肌纵向应变率SLR-S及SLR-A均降低,差异有统计学意义(P〈0.05),妊娠子痫前期组较妊娠高血压综合征组明显降低(P〈0.05)。结论妊娠高血压可造成胎儿心肌功能损害,二维超声斑点追踪技术可作为检测妊高症孕妇胎儿心肌力学变化的重要方法。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合征 胎儿 心脏功能 二维超声斑点追踪技术
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三维超声测量胎儿肺体积及其在常见胎儿肺病变随访中的应用 被引量:11
9
作者 凌乐文 吕国荣 +1 位作者 苏珊珊 赵艳春 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第4期739-742,共4页
目的利用三维超声技术测量胎儿肺体积,建立肺体积正常值范围,评价胎儿肺发育。方法选择显示满意的300胎18~36周正常胎儿肺三维容积图像,利用VOCAL技术测量其左、右肺体积,并对肺总体积(TLV)与孕周(GA)进行回归分析。随机抽取20胎正常胎... 目的利用三维超声技术测量胎儿肺体积,建立肺体积正常值范围,评价胎儿肺发育。方法选择显示满意的300胎18~36周正常胎儿肺三维容积图像,利用VOCAL技术测量其左、右肺体积,并对肺总体积(TLV)与孕周(GA)进行回归分析。随机抽取20胎正常胎儿TLV测值进行可信度分析。对4胎超声诊断为肺囊性腺瘤样畸形或隔离肺胎儿进行随访,测量其TLV,与正常胎儿TLV行散点图比较,观察其变化趋势。结果胎儿肺三维图像满意者占91.74%(300/327)。正常胎儿TLV随GA增加而增大,最适回归方程为:TLV=1.139-1.418GA+0.093GA2(r=0.99,P<0.01)。三维超声测量胎儿TLV的可信度很高(内部一致性系数为0.99,组内相关系数为0.99)。4胎肺病变胎儿TLV均随GA增加而增大,但变化趋势各不相同。结论三维超声能够很好地测量胎儿肺体积,在评价胎儿肺发育中具有重要作用。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 肺体积 随访
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四维超声时间-空间关联成像技术诊断双胎妊娠胎儿心脏畸形的价值意义 被引量:11
10
作者 尹然 郁丁 《中国优生与遗传杂志》 2020年第5期591-594,共4页
目的探讨四维超声时间-空间关联成像(STIC)技术在诊断双胎妊娠胎儿心脏畸形(CHD)中的应用效能。方法回顾性分析医院2017年7月~2019年6月收治的1187例可疑CHD的双胎妊娠产妇的临床资料,均实施二维超声及四维超声STIC技术检查,均接受跟踪... 目的探讨四维超声时间-空间关联成像(STIC)技术在诊断双胎妊娠胎儿心脏畸形(CHD)中的应用效能。方法回顾性分析医院2017年7月~2019年6月收治的1187例可疑CHD的双胎妊娠产妇的临床资料,均实施二维超声及四维超声STIC技术检查,均接受跟踪随访明确胎儿心脏情况。将跟踪随访结果记为"金标准",探讨二维超声及四维超声STIC技术检测对双胎妊娠胎儿CHD的诊断价值。结果1187例孕妇共2374例胎儿,共有31例胎儿出现CHD,占比1.31%,其中多发心脏畸形17例,占比54.84%;单发右室发育不良占比16.13%;单发左心发育不良占比6.45%;单发永存左上腔静脉占比9.68%;单发肺动脉瓣狭窄占比6.45%;单发房间隔缺损占比3.23%;单发室间隔缺损占比3.23%。四维超声STIC诊断双胎妊娠胎儿CHD的真阳性为29例,真阴性为2338例,均高于二维超声诊断结果;四维超声STIC技术诊断双胎妊娠胎儿CHD的灵敏度为93.55%、特异度为99.79%、准确度别为99.71%,阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为85.29%、99.91%、93.34%,均高于二维超声诊断结果。结论双胎妊娠胎儿CHD的发生风险高,四维超声STIC技术检查对其有高诊断效能。 展开更多
关键词 四维超声 时间-空间关联成像 胎儿 心脏缺损
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彩色多普勒超声心动图诊断孕中期孕妇胎儿先天性心脏病的价值观察 被引量:10
11
作者 盛欢欢 《实用医学影像杂志》 2019年第6期585-587,共3页
目的探究彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断孕中期孕妇胎儿先天性心脏病的应用价值。方法选择2018年4月至2019年4月于我院行产前筛查的3 200名孕中期孕妇,行CDE筛查。根据胎儿情况及孕妇意愿选择引产或者终止妊娠后行尸检,或继续妊娠正常分... 目的探究彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断孕中期孕妇胎儿先天性心脏病的应用价值。方法选择2018年4月至2019年4月于我院行产前筛查的3 200名孕中期孕妇,行CDE筛查。根据胎儿情况及孕妇意愿选择引产或者终止妊娠后行尸检,或继续妊娠正常分娩,于产后2周内复查超声心动图,并采用5种基本切面筛查胎儿畸形率。结果 3 200名孕妇中CDE检查共发现先天性心脏病20例,诊断阳性率为0.63%,引产及分娩后的检查共发现先天性心脏病27例,诊断阳性率为0.84%;根据胎儿情况及孕妇意愿选择引产者6例,引产胎儿进行尸检,正常分娩的胎儿在出生后2周内复查超声心动图证实,检查准确率100%;四腔心切面显示率显著高于其他切面显示率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDE筛查对孕中期孕妇胎儿先天性心脏病的检出具较高价值,可减少畸形儿出生,提高出生人口质量。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 胎儿 心脏病
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超声与MRI在胎儿心脏畸形筛查中的应用研究 被引量:10
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作者 周成礼 衣晓明 +3 位作者 袁季兰 易艳 朱进 房袁媛 《临床超声医学杂志》 2017年第8期535-539,共5页
目的探讨超声与MRI在胎儿心脏畸形筛查中的对比和联合应用价值。方法第一阶段选取39例经超声检查确诊为心脏畸形胎儿行MRI扫查,以超声切面图为模板创建出与之相对应的MRI标准断层图,计算并比较图像获取成功率;第二阶段选取57例胎儿心脏... 目的探讨超声与MRI在胎儿心脏畸形筛查中的对比和联合应用价值。方法第一阶段选取39例经超声检查确诊为心脏畸形胎儿行MRI扫查,以超声切面图为模板创建出与之相对应的MRI标准断层图,计算并比较图像获取成功率;第二阶段选取57例胎儿心脏畸形可疑病例,以标准切面图或断层图为基础,分别行单独超声、单独MRI及两者联合诊断,并将其结果与尸检或出生后随访结果进行分析,比较单独超声、单独MRI及两者联合诊断胎儿心脏畸形的符合率。结果第一阶段39例心脏畸形病例中,38例获得标准超声切面图,图像获取成功率97.44%;以标准超声切面图为模板,32例应用MRI成功创建了标准切面图,图像获取成功率82.05%,差异有统计学意义(χ~2=5.014,P<0.05)。第二阶段57例可疑心脏畸形胎儿中,超声与MRI联合诊断胎儿心脏畸形的符合率为98.24%,高于单独超声和单独MRI诊断符合率(85.96%、70.18%),差异均有统计学意义(χ~2=3.95,P<0.05;χ~2=14.21,P<0.01);单独MRI的诊断符合率明显低于单独超声,差异有统计学意义(χ~2=4.15,P<0.05)。结论超声与MRI联合诊断的符合率明显高于单独超声或MRI诊断,能有效提高胎儿心脏畸形筛查的检出率和准确性。 展开更多
关键词 超声检查 MRI 心脏畸形 胎儿 筛查
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组织多普勒成像对妊娠糖尿病孕妇及胎儿心脏功能的研究 被引量:10
13
作者 吴玮 余杨 +5 位作者 李瑛 丁琳灵 彭波 蒋明 刘惠莲 秦岚 《海南医学》 CAS 2013年第7期991-994,共4页
目的应用组织多普勒成像技术(DTI)检测妊娠糖尿病(GDM)孕妇与胎儿心脏功能状况,明确两者间的相互作用,为临床处置提供必要依据。方法对50例糖尿病组和50例正常对照组的孕妇及胎儿分别进行常规心脏参数及房室瓣环平面四个位点的心肌运动... 目的应用组织多普勒成像技术(DTI)检测妊娠糖尿病(GDM)孕妇与胎儿心脏功能状况,明确两者间的相互作用,为临床处置提供必要依据。方法对50例糖尿病组和50例正常对照组的孕妇及胎儿分别进行常规心脏参数及房室瓣环平面四个位点的心肌运动速度的检测,了解其心脏功能状况,并分别进行统计学处理。结果糖尿病组孕妇及胎儿心肌厚度明显大于对照组(P<0.05),心肌厚度增加在妊娠晚期(>33周)表现更为明显;糖尿病组胎儿较对照组胎儿Sm、Em及Am均下降,其差异具有统计学意义(P<0.05);而射血分数EF值均大于对照组(P<0.05)。糖尿病组孕妇房室瓣环心肌运动速度Sm、Em均降低,Am升高与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),其舒张功能Em值的降低与胎儿Em值降低呈正相关(r=0.79,P<0.05),Am值的升高与胎儿Am值升高呈正相关(r=0.77,P<0.05)。结论组织多普勒成像能直接观察房室瓣环的运动,能精确地反映GDM孕妇及胎儿心脏功能受损的状况。 展开更多
关键词 组织多普勒成像 房室瓣环平面 心脏功能 孕妇 胎儿 妊娠糖尿病
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组织多普勒成像在评价宫内发育迟缓胎儿心功能中的应用 被引量:9
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作者 唐逵 章鸣 +5 位作者 周启昌 曾施 谭宜 徐艳军 徐星 周丹 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期935-938,共4页
目的:应用组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术评估宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)胎儿心功能情况。方法:测量IUGR组与对照组胎儿房室瓣口血流速度(E,A),瓣环运动速度(E′,A′,S′),等容收缩时间(isov... 目的:应用组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术评估宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)胎儿心功能情况。方法:测量IUGR组与对照组胎儿房室瓣口血流速度(E,A),瓣环运动速度(E′,A′,S′),等容收缩时间(isovolumetric contraction time,ICT),射血时间(ejection time,ET),等容舒张时间(isovolumetric relaxation time,IRT);计算E/A,E′/A′,E/E′,E/(E′×S′)及心肌做功指数(myocardial performance index,MPI)。结果:IUGR胎儿E,A,E/A较对照组有减低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);E′,A′,S′,E′/A′较对照组明显减低(P<0.05);E/E′,E/(E′×S′),MPI较对照组增高(P<0.05)。结论:IUGR胎儿心脏舒张、收缩功能较正常降低。 展开更多
关键词 宫内发育迟缓 组织多普勒成像 胎儿 心功能 房室环运动
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胎儿脉络丛囊肿与单倍体发生的内在关系 被引量:8
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作者 南钰 刘宗谕 +4 位作者 张剑 杨瑞琦 于倩倩 王芳 范丽梅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第37期2987-2990,共4页
目的通过超声检查、无创DNA检查及核型分析等方法,探讨胎儿脉络丛囊肿和单倍体之间的内在关系,为产前咨询提供有效的数据参考。方法选取自2016年1月至2017年7月于吉林大学第二医院妇产科就诊,在孕13~20周行超声检查发现存在脉络丛... 目的通过超声检查、无创DNA检查及核型分析等方法,探讨胎儿脉络丛囊肿和单倍体之间的内在关系,为产前咨询提供有效的数据参考。方法选取自2016年1月至2017年7月于吉林大学第二医院妇产科就诊,在孕13~20周行超声检查发现存在脉络丛囊肿胎儿并同意行无创DNA检查病例,共112例。同时结合孕周及孕妇年龄因素与之对照随机纳入100名正常胎儿作为对照组进行比较,均行无创DNA检查及超声随访至出生,发现两组对象合并有明显胎儿畸形时引产,无创DNA结果提示高风险者行侵入性检查进行核型分析,结果为单倍体者引产,其余病例均随访至胎儿出生。结果研究组112例胎儿中5例合并明显畸形而引产(3例为早孕期发现,2例为中孕期发现),无创DNA检查结果高风险7例,其中5例选择核型分析,结果确诊为单倍体胎儿引产5例,其余病例超声随访至出生预后良好。对照组行无创DNA检查结果发现高风险患者1例,核型分析确诊为单倍体而引产,1例孕中期行胎儿系统超声时诊断为右位主动脉弓,继续妊娠至足月分娩,预后良好。其余患者预后均良好。结论早孕期发现存在脉络丛囊肿的胎儿合并单倍体风险增高;当脉络丛囊肿最大直径〈1cm且为单发时多数孕中期可以消失,且对胎儿元影响;无创DNA检查准确率较高,当发现高风险病例时再行侵入性检查可提高阳性率。 展开更多
关键词 脉络丛囊肿 无创DNA 单倍体 胎儿
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产前超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的脑室异常改变 被引量:8
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作者 吕永燕 连娟 高原 《现代医学》 2016年第9期1228-1231,共4页
目的:探讨中枢神经系统畸形胎儿脑室异常超声表现的诊断和鉴别诊断的意义。方法:回顾性分析自2014年1月至2015年12月在我院进行产前超声诊断中发现的60例胎儿中枢神经系统畸形,观察脑室异常改变,总结并分析其声像图改变特征及合并畸形... 目的:探讨中枢神经系统畸形胎儿脑室异常超声表现的诊断和鉴别诊断的意义。方法:回顾性分析自2014年1月至2015年12月在我院进行产前超声诊断中发现的60例胎儿中枢神经系统畸形,观察脑室异常改变,总结并分析其声像图改变特征及合并畸形情况。结果:60例胎儿中透明隔腔缺如25例,侧脑室扩张27例,第三脑室扩张18例,第四脑室扩张21例。相关畸形包括Dandy-Walker综合征15例,脊柱裂11例,严重脑积水10例,前脑无裂畸形7例,胼胝体缺失3例,孔洞脑2例。结论:产前超声可以动态观察中枢神经系统的发育情况,脑室扩张及形态改变是许多中枢神经系统畸形的超声表现,通过观察脑室形态改变可对中枢神经系统畸形进行诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 产前超声 中枢神经 脑室 胎儿
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胎儿动脉导管异常的超声心动图检查及分析 被引量:7
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作者 孙雪 张颖 +3 位作者 王彧 张东雨 雷文嘉 胡古月 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第5期731-734,共4页
目的胎儿动脉导管(DA)异常的超声心动图检查及分析。方法回顾性分析产前诊断DA异常的70胎资料。二维超声结合彩色多普勒扫查胎儿四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面及三血管—气管切面等横断面,扫查腔静脉长轴切面、主动脉弓... 目的胎儿动脉导管(DA)异常的超声心动图检查及分析。方法回顾性分析产前诊断DA异常的70胎资料。二维超声结合彩色多普勒扫查胎儿四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面及三血管—气管切面等横断面,扫查腔静脉长轴切面、主动脉弓切面及动脉导管弓切面等矢状面。观察DA的走行及与其他大血管的空间位置关系。结果胎儿DA异常主要由DA缺如、DA功能异常及DA形态异常3类。70胎DA异常中,9胎DA缺如,8胎DA早闭,11胎DA即将闭合,9胎DA逆行灌注血流,33胎DA走行纡曲伴扩张。结论产前诊断胎儿DA缺如及DA功能性改变意义重大。三血管—气管切面及动脉导管弓切面结合CDFI扫查可明确诊断。 展开更多
关键词 胎儿 动脉导管 血流动力学 超声检查 产前
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产前超声诊断胎儿透明隔腔缺失及伴发脑中线结构发育异常的临床价值 被引量:7
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作者 刘梅 左红艳 《海南医学》 CAS 2019年第11期1418-1421,共4页
目的探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔(CSP)缺失及伴发脑中线结构发育异常的临床价值。方法选取2014年12月至2017年12月间在神木市医院功能科经产前超声诊断为CSP缺失胎儿100胎,依据孕妇不同检测方法分成两组,其中56胎(8胎双胎,48胎单胎)... 目的探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔(CSP)缺失及伴发脑中线结构发育异常的临床价值。方法选取2014年12月至2017年12月间在神木市医院功能科经产前超声诊断为CSP缺失胎儿100胎,依据孕妇不同检测方法分成两组,其中56胎(8胎双胎,48胎单胎)行超声结合MRI检测,纳入观察组,44胎单胎行超声检测,纳入对照组。以随访结果或者引产影像学或者病理学检测作为金标准,比较两组孕妇的检测准确率。结果观察组经过随访结果或者引产后影像学、病理学检测验证,8胎CSP正常或者偏窄,34胎伴随胼胝体发育不良,2胎伴随慢性脑实质出血,2胎孤立性CSP缺失,10胎伴随前脑无裂畸形。产前超声诊断符合率显示孤立性CSP缺失为100%(2/2),CSP缺失伴随前脑无裂畸形为40.00%(4/10),CSP缺失伴随胼胝体发育不良为70.59%(24/34);对照组经随访结果或者产后影像学、病理学验证,4胎为孤立性CSP缺失,诊断率为100%(4/4);16胎为CSP缺失伴随胼胝体发育不良,准确率为50.00%(8/16);24胎为CSP缺失伴随前脑无裂畸形,准确率为100%(24/24);观察组超声总体诊断准确率为53.57%(30/56),MRI修正并明确了26胎儿的诊断结果,MRI诊断准确率为100%(56/56);对照组产前超声检测的总准确率为81.82%(36/44),低于观察组MRI修正后的诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总体诊断准确率为100%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿颅内结构异常主要线索为CSP缺失,产前超声检测CSP缺失时需联合其孕周持续观察,同时注重对其他中枢神经结构检测。MRI检测可为超声诊断提供修正与补充,对胎儿CSP缺失评估有利。 展开更多
关键词 透明隔腔 脑中线结构发育异常 产前超声 磁共振成像 胎儿
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妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期胎儿心脏功能超声评估 被引量:7
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作者 万贝贝 郑瑜 +3 位作者 鞠雪涛 赵琳辉 吴媛 夏冬琴 《海南医学》 CAS 2019年第13期1719-1721,共3页
目的评估妊娠期糖尿病孕妇对妊娠中期胎儿心功能的影响以及血糖控制与心脏功能的关系。方法选择2015年3月至2017年2月西安市中心医院收治的72例胎龄在24~28周单胎妊娠的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇为研究对象(GDM组),同时选取胎龄在24~28周... 目的评估妊娠期糖尿病孕妇对妊娠中期胎儿心功能的影响以及血糖控制与心脏功能的关系。方法选择2015年3月至2017年2月西安市中心医院收治的72例胎龄在24~28周单胎妊娠的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇为研究对象(GDM组),同时选取胎龄在24~28周单胎妊娠超声心动图正常的72例孕妇作为对照组。采用超声心动图测量两组胎儿心脏各参数。结果 GDM组在等容舒张时间[(44.7±7.1) ms vs (41.2±6.1) ms]和收缩时间[(43.1±8.1) ms vs (39.7±8.7) ms]以及心肌做功指数[(0.55±0.08) vs (0.51±0.07)]和二尖瓣E/A比值(0.61±0.05 vs 0.64±0.08)与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。GDM组二尖瓣环平面收缩期位移明显降低[(4.5±1.2) mm vs(4.9±1.0) mm,P<0.05],差异具有统计学意义。结论妊娠期糖尿病孕妇的胎儿具有较高的心脏结构及功能异常的风险,超声心动图可以检测妊娠期糖尿病孕妇妊娠中期胎儿功能性心脏异常。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠中期 胎儿 心脏功能 超声心动图
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超声二维斑点追踪显像技术评价妊娠期糖尿病孕妇的胎儿心室力学及功能变化的研究 被引量:6
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作者 李江涛 姜新魁 +4 位作者 李霞 李玲玲 李静 张树荣 张颖 《生物医学工程与临床》 CAS 2015年第2期126-130,共5页
目的应用超声二维斑点追踪显像技术评价妊娠期糖尿病孕妇的胎儿及产后新生儿左、右心室功能和结构的变化规律和特点。方法选择深圳市南山区妇幼保健院妊娠期糖尿病孕妇(妊娠期糖尿病孕妇组,年龄21~39岁,平均年龄27.1岁;孕24~28周、32~3... 目的应用超声二维斑点追踪显像技术评价妊娠期糖尿病孕妇的胎儿及产后新生儿左、右心室功能和结构的变化规律和特点。方法选择深圳市南山区妇幼保健院妊娠期糖尿病孕妇(妊娠期糖尿病孕妇组,年龄21~39岁,平均年龄27.1岁;孕24~28周、32~36周;按孕周分2组)及妊娠期糖尿病产妇的新生儿(糖尿病母亲婴儿组,年龄3~25 d,平均年龄12.0 d)各20例;正常对照孕妇(正常对照孕妇组,年龄20~36岁,平均年龄25.6岁;孕24~28周、32~36周;按孕周分2组)40例及正常产妇的新生儿(正常产妇的新生儿组,年龄7~26 d,平均年龄14.0 d)20例。行超声检查,存储心尖四腔心切面,应用二维斑点追踪显像技术测量左、右心室游离壁及室间隔的基底段、中间段及心尖段心肌和心内膜下心肌及室间隔收缩期最大应变率(SRs)、舒张期最大应变率(SRd),脉冲多普勒测量二、三尖瓣口的舒张期早期峰值流速E峰、舒张晚期峰值流速A峰,计算E/A比值,超声心动图测量左、右心室及室间隔的心肌厚度。结果与对照组相比,妊娠期糖尿病孕妇组孕32~36周胎儿室间隔,左、右心室壁舒张末期厚度均较正常对照孕妇组增厚,差异有统计学意义(P〈0.05)。妊娠期糖尿病孕妇组胎儿心脏二、三尖瓣口血流频谱的E/A比正常对照孕妇组小,其中妊娠期糖尿病孕妇组孕32~36周胎儿及糖尿病母亲婴儿组E/A降低,差异有统计学意义(P〈0.05);妊娠期糖尿病孕妇组孕32~36周胎儿及糖尿病母亲婴儿组心室各段心肌SRs、SRd均减低,差异有统计学意义(P〈0.05);妊娠期糖尿病孕妇组孕24~28周胎儿SRs与正常对照孕妇组比较,无统计学意义(P〉0.05),但SRd降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用二维斑点追踪显像技术可以检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿左、右心室长轴心内膜下心肌的应变变化,可以早期发现妊娠期糖尿病孕妇胎儿� 展开更多
关键词 超声二维斑点追踪显像技术 妊娠期糖尿病 胎儿 心室功能 新生儿
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