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3种不同方式内固定治疗老年稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效观察 被引量:20
1
作者 文皓 丁雪勇 徐希彦 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第23期3224-3226,共3页
目的探讨锁定钢板(LCP)固定、动力髋螺钉(DHS)内固定和股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择老年稳定型股骨粗隆间骨折患者60例,随机分至股骨近端LCP固定组(A组)、DHS内固定组(B组)和PFNA固定组(C组),对3... 目的探讨锁定钢板(LCP)固定、动力髋螺钉(DHS)内固定和股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择老年稳定型股骨粗隆间骨折患者60例,随机分至股骨近端LCP固定组(A组)、DHS内固定组(B组)和PFNA固定组(C组),对3组患者手术时间、出血量、术后负重时间及并发症发生情况进行分析和比较。结果 A组、B组、C组与在术中出血量、术后负重时间及手术时间的比较具有统计学意义(P<0.05)。C组优良率显著优于A组(P<0.05)。A组出现2例髋内翻,1例断钉、退钉,1例浅表感染;B组出现1例髋内翻;C组出现1例股骨转子间再骨折。结论 LCP固定、DHS内固定和PFNA均为老年稳定型股骨粗隆间骨折的有效治疗方式。 展开更多
关键词 股骨颈 骨折 粉碎性 骨折固定术 老年 骨板
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空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折的临床观察 被引量:15
2
作者 马瑞雪 李祁伟 +2 位作者 张立军 吉士俊 刘振江 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期567-568,共2页
目的观察采用空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折的临床疗效.方法自2001年以来采用C型臂引导下原位或切开复位空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折13例,均为经颈和基底部骨折,其中男7例,女6例,年龄7~14岁.单纯采用空心钉固定7例,空心钉加克式针固... 目的观察采用空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折的临床疗效.方法自2001年以来采用C型臂引导下原位或切开复位空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折13例,均为经颈和基底部骨折,其中男7例,女6例,年龄7~14岁.单纯采用空心钉固定7例,空心钉加克式针固定5例,髂骨大块植骨双空心钉固定治疗病理性股骨颈骨折1例.单纯空心钉固定最多为2枚,空心钉加克式针固定者则采用空心钉一枚加2根克式针固定.术后单髋人位石膏固定8~12周,拆石膏后每3个月复查一次.随访年限10个月~4年.结果13例骨折愈合良好,但有1例发生股骨头坏死.结论空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折操作方法简单、有效、损伤小、并发症少. 展开更多
关键词 空心钉 固定手术 小儿 股骨颈骨折 克式针
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鲑鱼降钙素对老年股骨颈骨折患者骨代谢的影响 被引量:11
3
作者 尹若峰 王以朋 +3 位作者 邱贵兴 翁习生 林进 金今 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期57-59,共3页
目的探讨皮下注射鲑鱼降钙素对老年骨质疏松股骨颈骨折患者短期血液骨代谢生化指标的影响,为其提高疗效提供依据。方法选取120例股骨颈骨折患者,随机分为实验组(n=60):皮下注射鲑鱼降钙素治疗组,对照组(n=60):皮下注射生理盐水空白对照... 目的探讨皮下注射鲑鱼降钙素对老年骨质疏松股骨颈骨折患者短期血液骨代谢生化指标的影响,为其提高疗效提供依据。方法选取120例股骨颈骨折患者,随机分为实验组(n=60):皮下注射鲑鱼降钙素治疗组,对照组(n=60):皮下注射生理盐水空白对照组,比较两组患者手术前,手术后1、3、7d血清钙、磷浓度和碱性磷酸酶(ALP)活性的变化情况。结果血液生化指标检查可见术后3、7d,实验组患者血清总钙、磷浓度及ALP活性均发生变化,其中实验组患者血清钙下降明显(P<0.05,P<0.01),且超出正常范围。血清磷术后7d显著低于对照组。ALP两组比较及术前、术后比较均差异不显著。结论短期应用皮下注射鲑鱼降钙素可对血清骨代谢标记物产生显著影响,其中血清钙受影响最大,血清总钙水平显著低于正常生理范围,临床应用过程中应引起重视并给予预防。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨质疏松 鲑鱼降钙素 骨代谢标记物
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半髋与全髋置换治疗高龄股骨颈骨折的比较 被引量:13
4
作者 邹毅 田家亮 +3 位作者 冷华伟 张均泉 张玉峰 叶茂 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1067-1071,共5页
[目的]比较半髋与全髋置换治疗高龄股骨颈骨折(femoral neck fracture, FNF)的临床结果。[方法] 2017年3月—2019年6月本院收治FNF患者90例,抽签法随机将患者分为两组,各45例。半髋组(hemiarthroplasty, HA)行人工股骨头置换术,全髋组(t... [目的]比较半髋与全髋置换治疗高龄股骨颈骨折(femoral neck fracture, FNF)的临床结果。[方法] 2017年3月—2019年6月本院收治FNF患者90例,抽签法随机将患者分为两组,各45例。半髋组(hemiarthroplasty, HA)行人工股骨头置换术,全髋组(total hip arthroplasty, THA)行全髋关节置换术。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,术中无严重并发症。半髋组在手术时间、术中出血、输血量、术后引流量、住院时长均显著少于全髋组(P<0.05),但是,两组术后早期并发症的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均随访12个月以上,随术后时间推移,两组患者Harris评分、伸-屈ROM和内旋-外旋ROM均显著增加(P<0.05)。术后4、8、12个月时,全髋组的Harris评分、伸-屈ROM和内旋-外旋ROM均显著优于半髋组(P<0.05)。影像方面,半髋组双侧肢体长度差显著小于全髋组(P<0.05),但两组在偏-心距与髋臼指数的差异无统计学意义(P>0.05)。半髋组假体下沉2例、髋臼磨损3例、异位骨化1例,总发生率13.33%;而全髋组仅1例,为假体下沉,总发生率2.22%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]两种置换术治疗高龄股骨颈骨折均取得良好效果,相比之下全髋置换的临床结果优于半髋置换。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 高龄 半髋置换术 全髋置换术
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股骨颈骨折住院费用结构及其影响因素灰色关联分析 被引量:13
5
作者 陈治水 高广颖 +1 位作者 王力红 李小莹 《中国卫生经济》 北大核心 2012年第3期59-61,共3页
目的:综合分析股骨颈骨折住院费用的内部构成,系统评价住院费用的影响因素,并对相关因素进行重要程度排序。方法:对某院第一诊断为股骨颈骨折65周岁以上的老年患者的住院费用进行收集整理,运用灰色关联分析法对影响因素进行排序归档。结... 目的:综合分析股骨颈骨折住院费用的内部构成,系统评价住院费用的影响因素,并对相关因素进行重要程度排序。方法:对某院第一诊断为股骨颈骨折65周岁以上的老年患者的住院费用进行收集整理,运用灰色关联分析法对影响因素进行排序归档。结果:股骨颈骨折住院费用的内部构成特异性较强,影响因素也是多方面的,其关联程度前三位依次为术后并发症、年龄、住院天数。结论:要加强老年人的临床前后期护理照顾,还应逐步调整费用结构,减轻患者的疾病经济负担。 展开更多
关键词 住院费用 灰色关联分析 股骨颈骨折 影响因素
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改良股骨髓内钉治疗不稳定股骨颈骨折的生物力学研究 被引量:11
6
作者 闫宏伟 刘凯 +4 位作者 宋金辉 黄向辉 王宏刚 王坤正 张开放 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2008年第1期19-21,24,共4页
目的将改良股骨髓内钉与动力髋螺钉(DHS)用于不稳定型股骨颈部骨折模型,探讨改良股骨髓内钉对股骨颈部骨折的治疗作用及力学性能优劣。方法男性健康成人股骨成对防腐尸骨湿标本左右侧各5根,均于股骨颈基底部锯断,制成pauwel角为60°... 目的将改良股骨髓内钉与动力髋螺钉(DHS)用于不稳定型股骨颈部骨折模型,探讨改良股骨髓内钉对股骨颈部骨折的治疗作用及力学性能优劣。方法男性健康成人股骨成对防腐尸骨湿标本左右侧各5根,均于股骨颈基底部锯断,制成pauwel角为60°的不稳定股骨颈骨折内固定模型,模拟髋关节动载荷,对两种治疗方式在髋载荷下的压缩试验及抗扭转性能进行测评。结果髓内钉组及DHS组对髋载荷的压缩反应张力侧均表现为张应变和张开位移,但髓内钉组的对抗断端分离移位能力大大优于DHS组;在压力侧,DHS组的断端间相应靠近嵌插反应较髓内钉实验组大,对不稳定骨折而言,这种反应有使压力侧骨折块挤压移位的可能。抗扭转性能DHS组显然不如髓内钉组强大。结论改良股骨髓内钉用于不稳定型股骨颈骨折的固定,其力学性能可保证骨折端的复位和固定要求,固定效果明显优于DHS。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 交锁髓内钉 DHS 生物力学
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带血管蒂骨膜瓣股骨颈髓内移植治疗中青年股骨颈骨折 被引量:11
7
作者 李隆慧 孙东升 +5 位作者 李铎 李兴学 管挺进 蒋学金 韩国华 孔祥飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第12期968-970,共3页
目的 评价应用带血管蒂骨膜瓣髓内移植修复中青年股骨颈骨折临床效果。方法 自1993年3月~2005年12月,笔者对56例中青年外伤性股骨颈骨折采用闭合复位内固定,有限手术切开带血管蒂骨膜瓣髓内移植治疗。手术在骨科牵引床上、C型臂X线... 目的 评价应用带血管蒂骨膜瓣髓内移植修复中青年股骨颈骨折临床效果。方法 自1993年3月~2005年12月,笔者对56例中青年外伤性股骨颈骨折采用闭合复位内固定,有限手术切开带血管蒂骨膜瓣髓内移植治疗。手术在骨科牵引床上、C型臂X线机透视下骨折闭合复位,3枚空心加压螺钉固定,并切取带旋股外侧横支血管蒂大转子骨膜瓣,移位到股骨颈基底前(早期患者采用带旋髂深血管蒂髂骨骨膜瓣),经关节囊外“开门”植入股骨颈髓内股骨颈骨折处。结果 9例失访,47例术后获得1年以上随访,骨折愈合,无股骨头坏死发生。其中,17例获得5年以上随访有轻度关节炎发生。结论 带血管蒂骨膜瓣经关节囊外作股骨颈骨折处髓内移位修复中青年外伤性股骨颈骨折,利用股骨颈髓内减压、重建血运、骨膜成骨作用,促进骨折愈合,预防股骨头坏死发生。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 带血管蒂骨膜瓣 修复
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不同骨折分型治疗方案对股骨颈骨折患者预后的影响分析 被引量:10
8
作者 强雅婷 《西北国防医学杂志》 CAS 2017年第4期251-253,共3页
目的:探讨不同骨折分型治疗方案对股骨颈骨折患者预后的影响。方法:2011~2014年收治的股骨颈骨折患者180例纳入本研究,采用Garden骨折分型方法、骨折线倾斜角以及骨折线走行部位3种方法对患者进行分型,分为A、B、C、D、E、F共6组,每组均... 目的:探讨不同骨折分型治疗方案对股骨颈骨折患者预后的影响。方法:2011~2014年收治的股骨颈骨折患者180例纳入本研究,采用Garden骨折分型方法、骨折线倾斜角以及骨折线走行部位3种方法对患者进行分型,分为A、B、C、D、E、F共6组,每组均为30例,采用空心加压螺纹钉进行固定与治疗,并比较所有患者术后的髋关节功能评分及不良反应情况。结果:与Garden骨折分型方法归类Ⅰ型与Ⅱ型的A组比较,除了骨折线倾斜角的Pauwels角不超过30°的E组差异无统计学意义外,其他的分型对比差异均有统计学意义,且A、E两组治疗优良率最好(P<0.05)。在不良反应发生情况方面,B、C、F组的感染情况较多,其中B组的畸形、骨不连、股骨头坏死的发生率与其他组相比明显较高(P<0.05)。结论:临床上对股骨颈骨折患者进行不同骨折的分型,有助于医疗人员提前制定应急方案,并以患者的实际情况为准,更好地促进患者肢体功能的恢复及预后。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折分型 预后影响
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人工半髋关节置换术和空心螺钉内固定治疗老年PauwelsⅠ型稳定型股骨颈骨折 被引量:9
9
作者 初哲峰 李巍 赵军民 《中国现代手术学杂志》 2021年第6期439-443,共5页
目的探讨人工半髋关节置换术和空心螺钉内固定治疗老年PauwelsⅠ型稳定型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年4月收治的126例高龄(≥75岁)股骨颈骨折患者的临床资料,其中行人工半髋关节置换术63例(A组),采用空心螺... 目的探讨人工半髋关节置换术和空心螺钉内固定治疗老年PauwelsⅠ型稳定型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年4月收治的126例高龄(≥75岁)股骨颈骨折患者的临床资料,其中行人工半髋关节置换术63例(A组),采用空心螺钉内固定63例(B组)。比较两组患者围术期结果、髋关节功能评分及术后并发症情况。结果组间比较,B组患者手术时间、出血量、住院时间及费用均少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后平均随访24(18~28)个月。术后髋关节功能Harris评分比较,A组患者术后第1、3、6个月均优于B组(P<0.05),而12个月以后两组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组并发症13例(20.63%),其中切口感染2例,肺部感染4例,深静脉血栓形成2例,髋关节脱位4例,肺栓塞1例;B组并发症6例(9.52%),其中肺部感染2例,深静脉血栓形成2例,股骨头坏死2例;B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年(年龄≥75岁)PauwelsⅠ型稳定型股骨颈骨折患者,人工半髋关节置换术和空心螺钉内固定术均可有效恢复髋关节功能,改善患者的生活质量。人工半髋关节置换术早期改善患者髋关节功能更具有优势,并能尽早活动肢体和部分负重,而对于术前一般情况较差,麻醉风险较高,且对术后早期功能要求不高的高龄患者,可以选择空心螺钉内固定。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折固定术 空心钉 关节置换术 老年人
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缝匠肌骨瓣加内固定治疗青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死分析 被引量:6
10
作者 程根熙 《实用骨科杂志》 2017年第7期604-608,共5页
目的探讨缝匠肌骨瓣加内固定治疗青壮年股骨颈骨折术后股骨头坏死发生的影响因素。方法回顾性分析从2005年2月至2015年1月我院采用空心钉内固定加缝匠肌髂骨瓣移植治疗的青壮年股骨颈骨折患者113例,其中男64例,女49例;年龄21~50岁,平均3... 目的探讨缝匠肌骨瓣加内固定治疗青壮年股骨颈骨折术后股骨头坏死发生的影响因素。方法回顾性分析从2005年2月至2015年1月我院采用空心钉内固定加缝匠肌髂骨瓣移植治疗的青壮年股骨颈骨折患者113例,其中男64例,女49例;年龄21~50岁,平均36.3岁。按患者末次随访时是否发生股骨头坏死分为非股骨头坏死组和股骨头坏死组,根据患者的临床资料以及影像学资料,选用可能与术后股骨头坏死发生相关的因素如性别、年龄、受伤至手术时间、骨折Garden分型、手术时间、手术复位情况、术后开始负重时间以及内固定是否取出等8个因素,对这些因素分别给予分组、统计和赋值,采用单因素卡方检验去除无关因素后进行多因素Logistic回归分析。结果113例患者获得23~105个月的随访,末次随访时共23例患者发生股骨头坏死。对上述8个因素进行单因素χ2检验分析,两组间骨折Garden分型、手术时间、手术复位情况的差异有统计学意义(P<0.05),其他因素组间差异无统计学意义(P>0.05)。对这3个有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,表明手术复位情况是股骨头坏死发生的独立危险因素。结论受伤后骨折的类型事先影响缝匠肌骨瓣加内固定治疗青壮年股骨颈骨折术后是否发生股骨头坏死。手术医生争取一次复位成功以缩短手术时间,提高骨折复位质量,可减少股骨头坏死的发生率。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 缝匠肌髂骨瓣 LOGISTIC回归
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全髋关节置换术与半髋关节置换术对老年股骨颈骨折术后髋关节功能及下肢运动功能的影响 被引量:6
11
作者 高沛 师雪飞 《哈尔滨医药》 2021年第1期12-13,共2页
目的分析给予股骨颈骨折的老年患者全髋、半髋关节置换术治疗,观察其术后髋关节功能以及下肢运动功能影响。方法回顾性收集股骨颈骨折老年患者60例临床资料,根据手术方式不同,分为对照组及实验组各30例。其中对照组行半髋置换术,实验组... 目的分析给予股骨颈骨折的老年患者全髋、半髋关节置换术治疗,观察其术后髋关节功能以及下肢运动功能影响。方法回顾性收集股骨颈骨折老年患者60例临床资料,根据手术方式不同,分为对照组及实验组各30例。其中对照组行半髋置换术,实验组实施全髋置换术,对两组治疗情况进行对比。结果术后3个月,实验组髋关节恢复情况优于对照组,且两组Fugl Meyer运动功能评分法(FMA)、日常生活自理能力评定表(ADL)评分均有所升高,且实验组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋置换术可促进髋关节功能的恢复,对其下肢功能恢复也具有一定促进作用,有利于改善患者日常生活能力。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 半髋关节置换术 全髋关节置换术 髋关节功能 下肢功能
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开放与闭合复位延迟治疗儿童股骨颈骨折的比较 被引量:4
12
作者 张志强 刘柱 +6 位作者 李浩 李海 范清 杨璇 沈品泉 陈珽 张自明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期2228-2232,共5页
[目的]探讨开放与闭合复位是否会对儿童股骨颈骨折的延迟治疗结局产生不同的影响。[方法]收集2005年1月~2016年1月在本院儿骨科接受治疗的47例超过36 h复位的股骨颈骨折患儿,其中男28例,女19例。根据Delbet分类,I型1例,II型30例,III型11... [目的]探讨开放与闭合复位是否会对儿童股骨颈骨折的延迟治疗结局产生不同的影响。[方法]收集2005年1月~2016年1月在本院儿骨科接受治疗的47例超过36 h复位的股骨颈骨折患儿,其中男28例,女19例。根据Delbet分类,I型1例,II型30例,III型11例,IV型5例。根据复位方式不同分为开放组(32例)和闭合组(15例)。随访采用Ratliff分级标准,并发症评估包括股骨头坏死、髋内翻及骺板早闭等。[结果]两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但闭合组失血量明显少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患儿随访12~48个月,平均17个月。开放组9例发生股骨头坏死(28.12%),其中I型6例,II型2例,III型1例。2例(6.25%)患儿出现髋内翻,其中1例在术后20个月后行二次手术以纠正髋内翻畸形;1例(3.13%)发生骺板早闭。闭合组中发生股骨头坏死仅2例(13.33%),均为Ratliff股骨头坏死I型,未出现髋内翻等其他并发症。Ratliff评价标准,开放组优秀71.88%(23/32),良好28.12%(9/32);闭合组优秀80.00%(12/15),良好20.00%(3/15),两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]闭合复位和开放复位内固定对于延迟治疗的儿童股骨颈骨折都是有效的方法,但闭合复位内固定治疗的并发症发生率相对较少。股骨头坏死为儿童股骨颈骨折的主要并发症。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 延迟治疗 开放复位内固定 闭合复位内固定 儿童
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大直径球头-骨水泥型人工髋关节置换治疗帕金森患者股骨颈骨折12例 被引量:3
13
作者 周园东 朱勇军 +3 位作者 王信 李平 万睿 张健 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期76-77,共2页
目的:探讨采用大直径球头-骨水泥型人工髋关节置换的方法,治疗老年帕金森患者股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性病例分析2007年1月至2010年10月收治的帕金森患者合并股骨颈骨折12例,男3例,女9例,年龄65岁至87岁,平均年龄76.17岁。假体... 目的:探讨采用大直径球头-骨水泥型人工髋关节置换的方法,治疗老年帕金森患者股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性病例分析2007年1月至2010年10月收治的帕金森患者合并股骨颈骨折12例,男3例,女9例,年龄65岁至87岁,平均年龄76.17岁。假体类型:人工全髋关节假体2例,人工双极股骨头10例。置换后3个月随访,进行围置换期并发症、影像学、髋关节功能评分(Harris评分)等方法评价手术效果。结果:所有患者均安全度过围置换期,置换术后3周出现脱位1例,无深部感染及深静脉血栓形成,无围手术期死亡病例;骨盆平片上出现髋臼侧透亮线1例,无骨溶解、松动及股骨柄下沉;Harris评分:90分至100分3例,80分至89分5例,70分至79分3例,<70分1例。结论:大直径球头-骨水泥型人工髋关节置换治疗老年帕金森患者股骨颈骨折可有效改善关节功能,减少并发症,降低脱位率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 帕金森 股骨颈骨折 骨水泥 髋关节置换 大直径球头
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中西医结合治疗股骨粗隆骨折60例分析 被引量:3
14
作者 刘铀宁 《中国基层医药》 CAS 2010年第23期3235-3236,共2页
目的 探讨中西医结合治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效. 方法 120例老年股骨粗隆骨折患者随机分为两组,对照组单纯应用手术治疗.观察组除手术治疗外,辅以中药治疗.术后随访1年以上,评价骨折愈合时间、患者行走能力、舒适度、步态和并发... 目的 探讨中西医结合治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效. 方法 120例老年股骨粗隆骨折患者随机分为两组,对照组单纯应用手术治疗.观察组除手术治疗外,辅以中药治疗.术后随访1年以上,评价骨折愈合时间、患者行走能力、舒适度、步态和并发症. 结果 观察组患者优良率高于对照组(P<0.05),骨折愈合时间显著缩短对照组(P<0.01). 结论 中西医结合治疗股骨粗隆骨折能够促进患者康复,具有更好的疗效. 展开更多
关键词 股骨颈 骨折 中西医结合
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骨水泥型人工股骨头置换在高龄股骨颈骨折患者中的临床应用 被引量:2
15
作者 苟凌云 徐攀峰 《中国实用医刊》 2014年第13期26-27,共2页
目的探讨骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2012年8月经骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗的95例高龄股骨颈骨折患者的临床资料。结果患者均手术顺利,手术时间为(46.5±... 目的探讨骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2012年8月经骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗的95例高龄股骨颈骨折患者的临床资料。结果患者均手术顺利,手术时间为(46.5±3.5)min,术中出血量为(195.0±4.5)ml。术后x线片示股骨假体位置良好,无髋内、外翻,无压疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染或深静脉血栓形成等并发症发生。Harris髋关节功能评分优73例、良15例、可6例、差1例,优良率为92.6%。随访11—26个月,67例逐渐弃拐行走,28例需扶拐行走。复查x线片见髋臼磨损3例,髋臼负重区轻度硬化3例,骨水泥与假体周围出现透亮区2例,股骨距吸收2例,无假体脱位、松动、下沉、感染等发生。结论骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折创伤小、出血少,可早期下床康复锻炼,明显减少并发症,临床应用安全,疗效满意。 展开更多
关键词 骨水泥型人工股骨头 高龄 股骨颈骨折
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鼻肠管辅助下行THA治疗股骨颈骨折合并帕金森病的疗效评估 被引量:1
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作者 郭金库 王巍 +3 位作者 何飞熊 谢俊 洪胜坤 金乾坤 《浙江临床医学》 2018年第8期1360-1362,共3页
目的回顾性分析鼻肠管辅助防肺误吸和营养补给等治疗下髋关节置换术(THA)对股骨颈骨折合并帕金森病的治疗效果,探讨鼻肠管辅助下行THA对此类患者的临床有效性及安全性。方法自2013年1月至2015年12月接收的股骨颈骨折合并帕金森病的患... 目的回顾性分析鼻肠管辅助防肺误吸和营养补给等治疗下髋关节置换术(THA)对股骨颈骨折合并帕金森病的治疗效果,探讨鼻肠管辅助下行THA对此类患者的临床有效性及安全性。方法自2013年1月至2015年12月接收的股骨颈骨折合并帕金森病的患者13例,所有病例均采用THA治疗,均在手术时置入鼻肠管,采用后外侧入路进行手术。围手术期鼻肠管留置平均8.5d(7~10d),围手术期通过鼻肠管予抗帕金森药物治疗,并经鼻肠管给予肠内营养支持治疗。结果13例患者术后平均随访41个月(24~56个月),术前髋关节Harris评分为43.5分(32-68分),术后6个月Harris评分为80.6分(61~98分),较术前比较差异有统计学意义(t=15.64,P〈0.05),其中优3例,良8例,可1例,差1例,优良率为8461%。术后2年Harris评分平均为805分(63~98分),较术前也有明显增加(t=888,P〈0.05)。其中优3例,良7例,可2例,差1例,优良率为76.9%。结论对于老年股骨颈骨折合并帕金森病的患者,围手术期鼻肠辅助营养补给等治疗下THA早期临床效果较满意,围手术期并发症少,可作为治疗的该类疾病较好的选择。 展开更多
关键词 帕金森病 股骨颈骨折 髋关节成形术(置换术) 鼻肠管
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系统性康复治疗结合家庭式平衡训练对老年股骨颈骨折术后患者康复效果的影响
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作者 李钦柱 邹翠芹 《反射疗法与康复医学》 2023年第8期78-81,共4页
目的探讨系统性康复治疗结合家庭式平衡训练对老年股骨颈骨折术后患者康复效果的影响.方法选取2019年7月—2022年7月本院收治的100例老年股骨颈骨折术后患者为研究对象,按照抽样检测法分为两组,每组50例.所有患者均接受人工髋关节置换术... 目的探讨系统性康复治疗结合家庭式平衡训练对老年股骨颈骨折术后患者康复效果的影响.方法选取2019年7月—2022年7月本院收治的100例老年股骨颈骨折术后患者为研究对象,按照抽样检测法分为两组,每组50例.所有患者均接受人工髋关节置换术,术后,对照组进行家庭式平衡训练,观察组在此基础上采用系统性康复治疗.比较两组患者的Harris髋关节评分(HSS)、Berg平衡量表(BBS)评分、Barthel指数(BI)评分及并发症发生情况.结果干预后,观察组的HHS中关节活动、关节功能、关节疼痛、关节畸形评分分别为(3.38±0.49)分、(25.58±3.86)分、(35.44±3.57)分、(2.59±0.35)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的BBS、BI评分分别为(42.27±4.79)分、(72.89±5.71)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为12.00%,低于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论股骨颈骨折术后患者采用系统性康复治疗联合家庭式平衡训练,可改善其髋关节功能及平衡功能,提升其日常生活能力,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 股骨颈骨折 老年 系统性康复治疗 家庭式平衡训练 髋关节功能 平衡功能
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青壮年股骨颈骨折治疗后的临床观察 被引量:1
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作者 周号培 孙天胜 《医学综述》 2011年第11期1730-1731,共2页
目的探索青壮年股骨颈骨折的有效治疗方法。方法对本院60例股骨颈骨折患者进行随访,其中空心加压螺纹钉25例;加压空心钉固定加肌蒂髂骨瓣移植35例,术后均进行康复训练。结果 44例完全康复,12恢复良好,1例再次手术。结论青壮年股骨颈骨... 目的探索青壮年股骨颈骨折的有效治疗方法。方法对本院60例股骨颈骨折患者进行随访,其中空心加压螺纹钉25例;加压空心钉固定加肌蒂髂骨瓣移植35例,术后均进行康复训练。结果 44例完全康复,12恢复良好,1例再次手术。结论青壮年股骨颈骨折手术方式的选择及术后的康复措施极为重要。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 青壮年 治疗方法
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高脂血症病人股骨颈骨折分型的临床研究
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作者 邱高高 殷慧琳 +2 位作者 李作宏 张继平 张伟强 《骨科》 CAS 2018年第6期469-473,共5页
目的探究高脂血症病人股骨颈骨折的分型特点。方法将2012年8月至2017年11月在湖北省宜昌市第二人民医院骨外科和云南省中医医院骨科诊断为股骨近端骨折并符合纳入标准的196例病人作为研究对象,分为高血脂组(97例)和血脂正常组(99例)。... 目的探究高脂血症病人股骨颈骨折的分型特点。方法将2012年8月至2017年11月在湖北省宜昌市第二人民医院骨外科和云南省中医医院骨科诊断为股骨近端骨折并符合纳入标准的196例病人作为研究对象,分为高血脂组(97例)和血脂正常组(99例)。根据股骨颈骨折部位及股骨转子间Evans骨折分型判断各例病人的骨折类型。入院及出院时分别检测各例病人的总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平,将高血脂组按照高血脂病程分为短期组(≤1年)、中期组(>1年,≤3年)和长期组(>3年)。探究血脂水平与股骨颈骨折分型之间的潜在规律。结果高血脂组股骨颈骨折者81例(83.5%),显著高于血脂正常组的67例(67.7%),差异有统计学意义(χ~2=6.638,P=0.010);长期组以颈中型骨折(19例,61.3%)最为多见,与短期组(1例,6.7%)、中期组(12例,23.5%)相比,差异有统计学意义(χ~2=12.973,P=0.004;χ~2=16.413,P均<0.001)。高血脂组中,中、长期组血脂水平(总胆固醇、LDL-C)均高于短期组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论合并长期(>3年)高脂血症的股骨颈骨折病人中,以股骨颈颈中型骨折较为多见。 展开更多
关键词 高脂血症 股骨近端骨折 股骨颈骨折 Ward三角 骨质疏松
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FNA联合抗骨质疏松药物治疗高龄患者股骨转子间骨折中给予系统化疼痛护理管理的作用
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作者 潘爱珍 孙林水 《中国伤残医学》 2022年第23期27-30,44,共5页
探讨股骨防旋髓内钉(FNA)联合抗骨质疏松药物治疗高龄患者股骨转子间骨折中给予系统化疼痛护理管理的作用。方法:选取本院2020年4月-2021年4月收治的90例高龄股骨转子间骨折患者,均行FNA联合抗骨质疏松药物治疗,将患者依据随机数字表法... 探讨股骨防旋髓内钉(FNA)联合抗骨质疏松药物治疗高龄患者股骨转子间骨折中给予系统化疼痛护理管理的作用。方法:选取本院2020年4月-2021年4月收治的90例高龄股骨转子间骨折患者,均行FNA联合抗骨质疏松药物治疗,将患者依据随机数字表法分为2组,每组45例。对照组开展传统健康教育,观察组在此基础上,则实施系统化疼痛护理管理。对比2组手术前、后关节功能恢复情况,比较2组康复积极性评分、术后康复情况,用疼痛视觉模拟评分(VAS)评定2组疼痛情况,用生活质量量表(SF-36)评定2组生活质量。结果:观察组术后早期康复情况相比对照组,明显偏优(P<0.05);观察组康复积极性评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率为95.56%,相比对照组的77.78%,明显偏高(P<0.05);观察组术后7天时的VAS评分较对照组低,出院前的SF-36评分较对照组高(P<0.05)。结论:针对高龄股骨转子间骨折患者,在FNA联合抗骨质疏松药物治疗基础上,为其实施系统化、优质化的疼痛护理管理,能减轻其术后疼痛,改善术后早期康复情况,提高康复积极性,加速关节功能恢复,提高生活质量,临床应用价值高。 展开更多
关键词 系统化疼痛护理管理 股骨转子间骨折 股骨防旋髓内钉 早期康复训练
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