人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效 被引量：2

1

作者 王中怀 朱正华 黄玉松 《安徽医药》 CAS 2011年第9期1141-1143,共3页

目的探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 2006年12月~2010年8月,经后外侧入路行人工股骨头置换治疗15例老年股骨颈骨折。结果本组15例均获随访,随访时间1~4年,患髋关节功能良好,无疼痛,X线片假体位置正常,无松动及... 目的探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 2006年12月~2010年8月,经后外侧入路行人工股骨头置换治疗15例老年股骨颈骨折。结果本组15例均获随访,随访时间1~4年,患髋关节功能良好,无疼痛,X线片假体位置正常,无松动及下沉。结论人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折可获得满意的疗效。 展开更多

关键词 人工股骨头置换 老年人 股骨颈骨折

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老年股骨颈骨折经闭合复位内固定术后股骨头坏死发生率及影响因素 被引量：30

2

作者 张雨 刘亮 +1 位作者 栗树伟 王东 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第4期305-309,共5页

目的研究老年股骨颈骨折患者经闭合复位内固定术,术后股骨头坏死的发生几率。并且对各影响因素及各影响因素之间与股骨头坏死进行相关性分析。方法对2005年6月至2011年12月,山西医科大学第二医院骨科收治的138例65岁及以上的股骨颈骨折... 目的研究老年股骨颈骨折患者经闭合复位内固定术,术后股骨头坏死的发生几率。并且对各影响因素及各影响因素之间与股骨头坏死进行相关性分析。方法对2005年6月至2011年12月,山西医科大学第二医院骨科收治的138例65岁及以上的股骨颈骨折后行闭合复位内固定术的患者资料进行回顾性研究。对随访记录完整的116例进行统计学分析,将患者的性别、骨折类型、受伤至手术时间、骨折复位质量作为相关影响因素,并运用Logistic回归进行多因素分析。结果本组116例平均年龄69.5（65-78）岁,平均随访11.5（5-24）个月。23例出现股骨头坏死,坏死率为19.8%。对未发生股骨头坏死患者Harris评分平均为（82.3±3.5）分,（73-93）分。股骨头坏死发生的相关因素分析显示：患者的骨折类型、受伤至手术时间、骨折复位质量对股骨头坏死的发生影响显著。结论老年股骨颈骨折患者经闭合复位内固定术后股骨头坏死率并未高于平均水平,取得较为满意的效果。其中,患者的骨折类型、受伤至手术时间、骨折复位质量与股骨头坏死的发生明显相关。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 老年人 骨折 骨折固定术 内

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老年股骨颈骨折内固定术后颈短缩的发生率及影响因素 被引量：27

3

作者 刘智 陈晓斌 +3 位作者 王晓伟 何红英 郭永智 任继鑫 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第9期801-805,共5页

目的探讨老年股骨颈骨折空心钉内固定术后颈短缩的发生率和影响因素，以及其对骨折愈合和髋关节功能的影响。方法2006年1月至2010年2月间采用闭合复位空心钉内固定治疗175例股骨颈骨折患者，其中110例患者获得随访，男32例，女78例；平... 目的探讨老年股骨颈骨折空心钉内固定术后颈短缩的发生率和影响因素，以及其对骨折愈合和髋关节功能的影响。方法2006年1月至2010年2月间采用闭合复位空心钉内固定治疗175例股骨颈骨折患者，其中110例患者获得随访，男32例，女78例；平均年龄75．3岁；Garden I、Ⅱ型骨折42例，Gardenm、IV型骨折68例；平均骨密度T值为-2．8；受伤至手术时间平均为3．6do记录患者术后12个月髋关节Harris评分，根据随访期间患者X线片表现将患者分为颈短缩组和无颈短缩组，统计颈短缩的发生率，比较两组患者的骨折愈合率和髋关节功能Harris评分。对影响颈短缩的各因素进行Logistic回归分析。结果110例患者术后获平均12．5个月（3～39个月）随访，共有46例发生颈短缩，发生率为41．8％；骨折愈合104例，愈合率为94．5％；术后12个月髋关节Harris评分平均为72．4分（22～97分），其中颈短缩组和无颈短缩组随访时间〈10个月的患者分别有8例和11例，未计人Harris评分。颈短缩组髋关节Harris评分平均为（78±17）分，无颈短缩组平均为（86±23）分，两组比较差异有统计学意义（t=-1．998，P=0．048）；颈短缩组骨折愈合率为95．7％（44／46），无颈短缩组为93．8％（60／64），两组比较差异无统计学意义（r=3．343，P=0．068）。老年股骨颈骨折行空心钉内固定术后颈短缩的发生与骨密度值、骨折复位质量、骨折类型、患者年龄及性别呈明显相关。结论空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折术后颈短缩的发生率较高，患者的骨密度值、骨折复位质量、骨折类型、年龄及性别是其影响因素，颈短缩会影响术后髋关节的功能，但并不影响骨折愈合。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨钉 骨折固定术 内 老年人 颈短缩

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股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的中长期疗效 被引量：18

4

作者 魏杰 张登君 +2 位作者 郭秀生 秦德安 徐朝健 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期370-373,I0004,共5页

目的探讨股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的中长期疗效。方法自2003年3月至2008年12月，采用股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗62例青壮年股骨颈骨折患者，其中男50例，女12例，平均年龄39岁（16-62岁）。车祸15例，摔伤4... 目的探讨股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的中长期疗效。方法自2003年3月至2008年12月，采用股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗62例青壮年股骨颈骨折患者，其中男50例，女12例，平均年龄39岁（16-62岁）。车祸15例，摔伤47例。Garden骨折分型：Ⅱ型8例，Ⅲ型29例，Ⅳ型25例，其中Ⅱ型均为头下型骨折。受伤到入院时间平均12h（2-96h），受伤到手术时间平均4d（2-8d）。术后3个月开始部分负重，6个月后完全负重。术后39例随访3—5年，根据X线照片结果判断骨折愈合及股骨头坏死情况，必要时行MRI检查。根据Harris评分评价疼痛、功能、畸形、运动范围。结果术后2例发生骨折不愈合，骨折愈合率为96．8％。6例发生股骨头坏死，发生率15．4％。术后3个月与术后3年Harris评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3年Harris评分优29例．良6例．一般1例，差3例。结论股方肌骨瓣移位空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折手术操作简便，骨折愈合率高，股骨头坏死发生率低，中长期疗效满意。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨移植 骨折内固定术 显微外科手术

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空心钉锁定板与空心加压螺钉治疗无移位型股骨颈骨折的效果分析 被引量：13

5

作者 张立 吴显培 +2 位作者 王代荣 赵国平 秦汉兴 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第8期30-33,共4页

目的探讨股骨近端空心钉锁定板与空心加压螺钉治疗无移位型股骨颈骨折的效果。方法对2009年10月—2014年10月桂林市人民医院进行手术治疗的120例GardenⅠ和Ⅱ型股骨颈骨折病例资料进行回顾分析。按照手术方法不同将病例分成空心加压螺钉... 目的探讨股骨近端空心钉锁定板与空心加压螺钉治疗无移位型股骨颈骨折的效果。方法对2009年10月—2014年10月桂林市人民医院进行手术治疗的120例GardenⅠ和Ⅱ型股骨颈骨折病例资料进行回顾分析。按照手术方法不同将病例分成空心加压螺钉组60例和空心钉锁定板组60例。观察术后髋关节的功能,手术时间,术中出血量,术后切口引流量,切口大小等指标。结果空心钉锁定板组手术时间短于空心加压螺钉组(P<0.01),切口长于空心加压螺钉组(P<0.01);空心加压螺钉组术后髋关节功能恢复优良率高于空心钉锁定板组(P<0.05);两组髋关节Harris评分和术后各并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心钉锁定板治疗无移位型股骨颈骨折具有和空心加压螺钉相当的固定强度和术后关节功能的恢复,空心钉锁定板手术切口稍长,但手术时间更短。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 空心螺钉锁定板 骨钉 骨折固定术 内

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闭合复位空心螺钉治疗股骨颈骨折后股骨头坏死的影响因素分析 被引量：10

6

作者 王沈栋 佘昶 董启榕 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2019年第5期284-290,共7页

目的回顾性分析闭合复位空心螺钉治疗股骨颈骨折后股骨头坏死的影响因素。方法对2009年1月至2017年3月293例采用加压空心螺钉治疗股骨颈骨折的患者进行回顾性分析,其中获得随访的患者247例。应用SPSS20.0软件进行统计学分析,并对影响股... 目的回顾性分析闭合复位空心螺钉治疗股骨颈骨折后股骨头坏死的影响因素。方法对2009年1月至2017年3月293例采用加压空心螺钉治疗股骨颈骨折的患者进行回顾性分析,其中获得随访的患者247例。应用SPSS20.0软件进行统计学分析,并对影响股骨头坏死的各项因素进行Logistic回归分析。结果247例患者获得平均58个月(24~80个月)随访,32例出现股骨头坏死,发生率12.9%,随访时髋关节Harris评分平均81.4±3.9分(54~98分)。影响股骨颈骨折术后股骨头坏死的因素和顺序依次为复位质量(OR=9.854,P=0.012),空心钉排列方式(OR=7.965,P=0.017),骨折分型(OR=6.453,P=0.021),空心钉取出与否(OR=5.364,P=0.027),术前是否牵引(OR=2.561,P=0.042)。结论复位质量是影响股骨颈骨折预后最为关键的因素。空心螺钉正三角形排列、空心螺钉取出以及未及时术前牵引均可能加重股骨头坏死。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 骨钉 骨折固定术 内 影响因素

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股骨颈骨折预测的Ansys非线性屈曲分析 被引量：8

7

作者 张国栋 林海滨 +3 位作者 陈宣煌 郑锋 陈国立 陶圣祥 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期738-740,共3页

目的实施10例股骨颈骨折的Ansys非线性屈曲分析，模拟与生物力学实验一致的股骨颈骨折实验全程。方法采用10个股骨上段标本进行有限元建模，以十字坐标轴及绘图辅助软件TweakWindow实施精确的载荷施加及条件约束，进行特征值屈曲分析及... 目的实施10例股骨颈骨折的Ansys非线性屈曲分析，模拟与生物力学实验一致的股骨颈骨折实验全程。方法采用10个股骨上段标本进行有限元建模，以十字坐标轴及绘图辅助软件TweakWindow实施精确的载荷施加及条件约束，进行特征值屈曲分析及非线性屈曲分析。结果实现可控制的股骨颈骨折预测的Ansys非线性屈曲分析的载荷施加及条件约束；全部分析在达到结构崩溃时自动终止，发生股骨颈骨折的极限载荷为（12324．07±4439．733）N，最大位移为（7．6067±2．2716）mm，截取载荷．位移曲线；通过应力等值线图可判断股骨颈骨折位置。结论非线性屈曲分析是一种适用于骨折预测的有限元算法；通过十字坐标轴及绘图辅助软件可以实现精确可控制的载荷施加及条件约束，实现与生物力学实验一致的条件设置。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨折预测 有限元 非线性屈曲分析 生物力学

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内固定术后股骨颈短缩的多因素分析及其对骨折的影响 被引量：7

8

作者 蒲晓斌 李裕标 +4 位作者 马波 罗剑 陈观华 尹博 黄志勇 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第17期3263-3266,共4页

目的:分析股骨颈短缩的发生率、对骨折愈合造成的影响以及造成颈短缩的影响因素。方法:选择在我院行闭合复位空心钉内固定术治疗并成功获得随访信息的老年股骨颈骨折患者106例作为研究对象。于术后1、3、6、12个月对患者进行门诊随访,... 目的:分析股骨颈短缩的发生率、对骨折愈合造成的影响以及造成颈短缩的影响因素。方法:选择在我院行闭合复位空心钉内固定术治疗并成功获得随访信息的老年股骨颈骨折患者106例作为研究对象。于术后1、3、6、12个月对患者进行门诊随访,记录患者的髋关节Harris评分、骨折愈合情况以及颈短缩的发生率,并将患者分为短缩组和无短缩组,对两组患者的骨折愈合率与髋关节Harris评分进行对比,并分析空心钉内固定术后颈短缩发生的危险因素。结果:短缩组43例,未短缩组63例。短缩组中骨折愈合率93.02%;未短缩组中骨折愈合率93.65%,两组骨折愈合率的差异无统计学意义(P>0.05)。短缩组中术后髋关节Harris评分为(74.58±7.85)分;未短缩组中术后髋关节Harris评分为(85.69±11.34)分,短缩组Harris评分低于未短缩组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈短缩的发生与年龄、性别、骨折类型、骨密度值及骨折复位质量密切相关(P<0.05),与受伤至手术时间、置入方式、负重时间、住院时间无明显的相关性(P>0.05)。颈短缩的发生与骨密度值和骨折复位质量相关性最大,骨折类型与年龄次之,性别的相关性相对较小。结论:空心钉内固定治疗股骨颈骨折并发颈短缩的发生率较高,颈短缩会影响髋关节的功能,但不影响骨折的愈合。骨密度、骨折复位质量、骨折类型、年龄以及性别是颈短缩的独立影响因素。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨钉 骨折固定术 颈短缩

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青壮年股骨颈骨折不同手术方法疗效分析 被引量：6

9

作者 梁培雄 唐新桥 +2 位作者 胡优威 谭益云 刘忠 《中国现代手术学杂志》 2003年第4期293-294,共2页

目的　对不同方法治疗青壮年股骨颈骨折的疗效进行分析探讨。　方法　 116例患者中 ,GardenⅠ～Ⅱ型 13例 ,采用多根螺纹钉或空心螺钉固定 ;Ⅲ～Ⅳ型患者 10 3例 ,采用切开复位内固定术 4 4例 ,切开复位内固定加带肌蒂骨瓣或带旋髂深血... 目的　对不同方法治疗青壮年股骨颈骨折的疗效进行分析探讨。　方法　 116例患者中 ,GardenⅠ～Ⅱ型 13例 ,采用多根螺纹钉或空心螺钉固定 ;Ⅲ～Ⅳ型患者 10 3例 ,采用切开复位内固定术 4 4例 ,切开复位内固定加带肌蒂骨瓣或带旋髂深血管髂骨瓣 5 9例。　结果　内固定加带肌蒂骨瓣或带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗 ,优良率显著高于其它单纯内固定组 (P <0 .0 1) ,骨折不愈合和股骨头坏死发生率明显低于单纯内固定组 (P <0 .0 1)。　结论　内固定加带肌蒂骨瓣或带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入是治疗青壮年股骨颈骨折的较理想方案。 展开更多

关键词 青壮年 股骨颈骨折 手术方法 切开复位内固定术 带肌蒂骨瓣 带旋髂深血管蒂髂骨瓣

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股骨近端外侧加压型锁定板治疗转子间不稳定性四部分骨折 被引量：5

10

作者 夏青 魏振 +2 位作者 江海良 李利昕 沙良宽 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2010年第4期287-291,共5页

目的评价股骨近端外侧加压型锁定板治疗转子间不稳定性四部分骨折的临床疗效。方法对我科自2005年7月至2010年5月收治的53例股骨转子间不稳定性四部分骨折患者进行回顾性分析。全部患者均采用股骨近端外侧加压型锁定板固定,运用颈干角... 目的评价股骨近端外侧加压型锁定板治疗转子间不稳定性四部分骨折的临床疗效。方法对我科自2005年7月至2010年5月收治的53例股骨转子间不稳定性四部分骨折患者进行回顾性分析。全部患者均采用股骨近端外侧加压型锁定板固定,运用颈干角、尖顶距等影像学测量指标和髋关节Harris评分评价其治疗效果。结果 52例患者获得平均9.1个月的随访,均获得骨折愈合。复位好的49例,可以接受的复位2例,复位差的1例。术后颈干角为93°～138°,平均129°;尖顶距<25mm的47例,尖顶距≥25mm的5例。术后并发症包括髋内翻2例,损伤性骨化1例,大腿痛2例。按Harris评分标准,优29例,良19例,可3例,差1例,优良率为92.3%。结论股骨近端加压型锁定板具有符合股骨近端解剖形态、固定牢固、可抗旋转、手术灵活安全、手术时间短、失血量少及对股骨头血供干扰小等优点,是一种较好的固定转子间不稳定性四部分骨折的内置物。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨板 骨折固定术 内 加压钢板

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刍议骨折类型对股骨颈骨折愈合的影响

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作者 张嘉文 何沐瑶 《医学研究前沿》 2024年第2期48-50,共3页

本文介绍了根据骨折类型对股骨颈骨折愈合时间的研究。如今,股骨颈骨折的诊断在创伤科医生的工作中占有重要地位,因为这种骨折的发病率呈上升趋势,尤其是在60岁以上的人群中。长期以来,这一问题一直是创伤学和骨科领域最紧迫的问题之一... 本文介绍了根据骨折类型对股骨颈骨折愈合时间的研究。如今,股骨颈骨折的诊断在创伤科医生的工作中占有重要地位,因为这种骨折的发病率呈上升趋势,尤其是在60岁以上的人群中。长期以来,这一问题一直是创伤学和骨科领域最紧迫的问题之一,它包括许多方面,其中包括在对老年人和高龄老人的这类骨折进行手术时,并发症的风险很高,以及由于骨组织成分发生骨质疏松性变化,股骨颈骨折高危人群的数量增加。而这一问题的一个侧面就是股骨颈因其解剖学上的特殊性而导致的不愈合和骨折融合。本文根据骨折类型研究股骨颈骨折愈合的条件,对股骨颈骨折患者的治疗进行研究、观察、收集统计数据,并根据所获得的结果对股骨颈骨折愈合时间的特征进行描述和评估。 展开更多

关键词 股骨颈 愈合时间 骨合成 股骨颈骨折

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AO空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折 被引量：4

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作者 陈军 张跃云 +2 位作者 李维汉 王崇武 廖前德 《中国基层医药》 CAS 2005年第12期1706-1708,共3页

目的探讨AO空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法在C臂X线机监视下采用AO空心加压螺钉治疗老年性股骨颈骨折46例.结果经过2～5年的随访,功能评定按Harris评分标准,优33例,良8例,优良率89.1%,骨折44例愈合,愈合率95.7%,愈合时间为4... 目的探讨AO空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法在C臂X线机监视下采用AO空心加压螺钉治疗老年性股骨颈骨折46例.结果经过2～5年的随访,功能评定按Harris评分标准,优33例,良8例,优良率89.1%,骨折44例愈合,愈合率95.7%,愈合时间为4～12个月,平均6个月,3例发生股骨头缺血性坏死,股骨头坏死率6.5%.结论 AO空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折,具有手术创伤小,操作简单,固定牢靠,并发症少等优点,是治疗老年股骨颈骨折的理想方法. 展开更多

关键词 股骨颈骨折 内固定术 治疗 老年 AO空心加压螺钉

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带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加折断式加压螺钉内固定治疗成人股骨颈骨折 被引量：3

13

作者 丁元洪 张功礼 +2 位作者 禹志宏 邓长康 施永彦 《临床骨科杂志》 2002年第1期48-49,共2页

目的　探讨成人股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效。方法　在解剖复位的基础上对 96例成人股骨颈骨折植入带旋髂深血管蒂的髂骨瓣 ,并用 3根折断式加压螺钉内固定。结果　 96例平均随访 2年 ,骨折愈合 91例 ,愈合率 94 8%。髋关节功能按J... 目的　探讨成人股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效。方法　在解剖复位的基础上对 96例成人股骨颈骨折植入带旋髂深血管蒂的髂骨瓣 ,并用 3根折断式加压螺钉内固定。结果　 96例平均随访 2年 ,骨折愈合 91例 ,愈合率 94 8%。髋关节功能按Jacobs等标准评定 ,优 72例 ,良 15例 ,差9例 ,总优良率达 90 6 %。结论　带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加折断式加压螺钉内固定联合治疗成人股骨颈骨折疗效肯定 。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 旋髂深血管 髂骨瓣 骨移植 骨折固定术

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早期快速闭合复位空心钉内固定治疗高龄股骨颈骨折的临床研究 被引量：3

14

作者 黄晓文 公茂琪 +1 位作者 查晔军 蒋协远 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2017年第1期4-10,共7页

目的探讨内科和麻醉科多学科协作下早期快速(48 h内)闭合复位空心钉内固定治疗伴有内科合并症的高龄(>75岁)股骨颈骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析北京积水潭医院2014年1月至2014年6月收治的符合纳入排除标准的高龄股骨颈骨折患... 目的探讨内科和麻醉科多学科协作下早期快速(48 h内)闭合复位空心钉内固定治疗伴有内科合并症的高龄(>75岁)股骨颈骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析北京积水潭医院2014年1月至2014年6月收治的符合纳入排除标准的高龄股骨颈骨折患者48例。其中26例拟行早期快速(48 h内)闭合复位空心钉内固定手术(早期快速手术组),22例拟行闭合复位空心钉内固定手术(常规手术组,7例因准备期间内科基础疾病加重行保守治疗)。比较两组患者的术前等待时间、手术率、术中出血量、围手术期输血量、手术时间、术后生存率、骨折愈合率、住院时间、住院费用及日常生活功能恢复量表(FRS)评分。结果早期快速手术组无失访,随访率100%。常规手术组4例死亡,随访率81.8%。随访时间为12~18个月。组间手术时间、术中出血量、骨折愈合率比较差异无统计学意义。与常规手术组相比,早期快速手术组患者的住院时间、术前等待时间较短,手术率及1年生存率较高,医疗费用较低,差异均有统计学意义(t=-9.412,P<0.001;t=-17.531,P<0.001x^2=9.685,P<0.05;x^2=5.157,P<0.05;t=-2.203,P<0.05);骨折前两组患者的FRS评分无统计学差异,治疗后早期快速手术组高于常规手术组,差异具有统计学意义(t=2.225,P<0.05)。结论早期快速(48 h内)闭合复位空心钉内固定治疗合并内科基础疾病的高龄(>75岁)股骨颈骨折患者可缩短住院及待术时间、降低住院费用、提高患者生存率并有效促进髋关节功能恢复。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨螺钉 骨折固定术 内 老年人

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综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响 被引量：2

15

作者 张苏霞 许晓琼 《医学临床研究》 CAS 2010年第10期1846-1848,共3页

[目的]探讨综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响.[方法]闭式复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折93例随机分为两组：对照组45例,按常规处理;干预组48例,结合心理干预,干预时间为3个月.在干预期间,对干预组,除常规的... [目的]探讨综合心理干预对螺纹钉内固定股骨颈骨折患者的心理影响.[方法]闭式复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折93例随机分为两组：对照组45例,按常规处理;干预组48例,结合心理干预,干预时间为3个月.在干预期间,对干预组,除常规的生理卫生教育和监督外,进行综合心理干预;利用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自测量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）,在干预开始和结束时,进行心理状态测定.[结果]心理干预组在SCL-90量表中的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对等项的分值、在SAS和SDS中的总分值明显低于对照组（P〈0.01）.干预组并发症中的压疮、感染并发症总发生率均明显低于对照组（P〈0.05）.[结论]适当的综合心理干预对于螺纹钉内固定股骨颈骨折患者提高生活质量,预防并发症有积极的作用. 展开更多

关键词 股骨颈骨折/外科学 股骨颈骨折/心理学 骨钉 骨折固定术 内/方法

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保留关节囊人工关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果研究 被引量：2

16

作者 张国超 黄杰文 +1 位作者 梁勇革 陈剑成 《中国现代医生》 2013年第18期146-147,150,共3页

目的探讨高龄股骨颈骨折患者采用保留关节囊的人工关节置换后的临床效果。方法收集2010年12月～2012年12月来我院进行治疗的高龄股骨颈骨折患者共65例,对其临床资料进行回顾性分析。将患者按照治疗方法进行分组,其中Ⅰ组为35例,Ⅱ组为30... 目的探讨高龄股骨颈骨折患者采用保留关节囊的人工关节置换后的临床效果。方法收集2010年12月～2012年12月来我院进行治疗的高龄股骨颈骨折患者共65例,对其临床资料进行回顾性分析。将患者按照治疗方法进行分组,其中Ⅰ组为35例,Ⅱ组为30例,分别采用保留关节囊的人工关节置换及不保留关节囊的关节置换术进行治疗,采用SPSS17.0统计分析软件对结果进行分析。结果Ⅰ组患者的皮肤切口与Ⅱ组比较明显较小,手术时间、下床活动时间及弃柺时间与Ⅱ组比较明显较短,差异均有统计学意义(P<0.05);而其出血量、引流量与Ⅱ组相比也较少,但差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组患者的优良率与Ⅱ组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄股骨颈骨折患者采用保留关节囊的人工关节置换术进行治疗能够收到更为明显的治疗效果,能够降低手术对患者造成的创伤,术后恢复较好。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 人工关节置换 保留关节囊

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动力髋螺钉结合防旋螺钉固定中老年股骨颈骨折68例分析 被引量：1

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作者 侯吴仁 汪金平 《中国现代手术学杂志》 2014年第1期40-43,共4页

目的总结动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）结合防旋螺钉固定中老年股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年5月采用DHS结合防旋螺钉固定中老年移位型股骨颈骨折68例患者的临床资料，平均年龄66．4（50～78）岁。根据骨折... 目的总结动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）结合防旋螺钉固定中老年股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年5月采用DHS结合防旋螺钉固定中老年移位型股骨颈骨折68例患者的临床资料，平均年龄66．4（50～78）岁。根据骨折移位程度（Garden）分型：II型23例，Ⅲ型36例，Ⅳ型9例；根据骨折部位分型：头下型18例，经颈型36例，基底型14例；根据骨折两端的关系（Pauwels）分型：I型14例，Ⅱ型7例，Ⅲ型47例。所有患者均进行骨密度检查：骨质疏松29例，骨量减少30例，骨密度正常9例。闭合复位或切开复位骨折后DHS固定，同时于DHS头钉近侧植入1枚防旋螺钉。术后采用Harris评分行髋关节功能评定。结果本组闭合复位56例，切开复位12例；平均手术时间44（30～100）min，平均失血量85（60—200）ml。术后3d时复查x线示骨折复位满意64例（94．1％）；内固定位置满意62例（91．2％）。术后住院时间平均13（4—20）d。骨折愈合65例（95．6％），愈合时间平均5（4～6）个月。本组发生严重并发症9例（13．2％），其中3例为骨折复位不满意者，7例为Pauwels11I型骨折，占本组PauwelsHI型骨折患者14．9％（7／47）：拉力螺钉切出股骨头1例，骨折不愈合1例，骨折不愈合伴AVN1例，AVN4例，骨折愈合后行内固定取出后股骨头塌陷2例。62例获得随访，平均26（12—60）个月。术后1年髋关节功能Harris评分为：优40例，良12例，中6例，差4例，优良率83．9％。结论DHS结合防旋螺钉固定是治疗中老年股骨颈骨折的较好方法。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨钉 骨折固定术 内

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空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折的临床研究

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作者 李志辉 韦玉玲 +2 位作者 谭建文 张修儒 陈瑞香 《中国医药指南》 2010年第10期24-25,共2页

目的探讨空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折的效果。方法遵循生物学固定理念，应用空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折47例，按Garden分型均为Ⅱ～Ⅳ型。术中在C臂X线透视下闭合复住、呈三角形拧入三枚空心加压螺钉。结果经2．5～4年随... 目的探讨空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折的效果。方法遵循生物学固定理念，应用空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折47例，按Garden分型均为Ⅱ～Ⅳ型。术中在C臂X线透视下闭合复住、呈三角形拧入三枚空心加压螺钉。结果经2．5～4年随访，骨折愈合时间为4～12个月，平均5．8个月；骨折44例愈合，愈合率93．6％，3例头下型发生股骨头缺血性坏死，股骨头坏死率6．4％。根据Harris髋关节功能评分标准，优35例，良8例，优良率91．5％；可1例（2．1％），差3例（6．4％）。结论空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折，具有手术创伤小，操作简单，固定牢靠，骨折愈合率高，并发症少等优点。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 骨钉 骨折固定术

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骨柱支撑固定治疗新鲜错位型股骨颈骨折

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作者 郭强 崔树森 陈建文 《医药论坛杂志》 2003年第9期36-37,共2页

目的　探讨骨柱髓内支撑植骨固定治疗新鲜错位型股骨颈骨折的方法和疗效。方法　选择Gor denⅢ、Ⅳ性囊内股骨颈骨折 ,闭合复位 ,应用螺纹钉或外固定架加股骨颈中心部位骨柱植入。结果　 13例中 ,治愈 11例 ,骨延迟愈合 1例 ,失败 1例... 目的　探讨骨柱髓内支撑植骨固定治疗新鲜错位型股骨颈骨折的方法和疗效。方法　选择Gor denⅢ、Ⅳ性囊内股骨颈骨折 ,闭合复位 ,应用螺纹钉或外固定架加股骨颈中心部位骨柱植入。结果　 13例中 ,治愈 11例 ,骨延迟愈合 1例 ,失败 1例。结论　骨柱髓内植骨 ,具有良好的支撑、固定和促进骨折愈合作用。 展开更多

关键词 骨柱支撑固定 治疗 新鲜错位型股骨颈骨折 疗效

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经骨皮质临时固定技术在股骨转子间骨折PFNA术中维持复位的临床效果分析

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作者 云少军 丁俊杰 《医学临床研究》 CAS 2021年第7期1017-1020,共4页

[目的]探讨经骨皮质临时固定技术在股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉内固定(proximal femo-ral nail antrotation,PFNA)术中维持复位的临床效果。[方法]选取2017年1月至2019年1月于城固县中医医院行闭合复位PFNA治疗的80例股骨转子... [目的]探讨经骨皮质临时固定技术在股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉内固定(proximal femo-ral nail antrotation,PFNA)术中维持复位的临床效果。[方法]选取2017年1月至2019年1月于城固县中医医院行闭合复位PFNA治疗的80例股骨转子间骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组术中采取常规PFNA手术治疗,观察组PNFA术中采取经骨皮质临时固定技术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、输血量、术中透视次数、术中复位质量以及术后负重时间并比较两组骨折愈合时间及并发症发生情况。采用Harris评分对两组患者术后1年髋关节功能恢复情况进行评估。[结果]两组患者均顺利完成手术。两组患者手术时间、术中出血量、输血量以及负重时间比较差异均无显著性(P>0.05);观察组透视次数少于对照组,且术中复位质量优于对照组(P<0.05)。术后两组均获得1~16个月的随访,无失访者,平均随访时间(13.67±1.68)个月,两组患者在随访期间无相关并发症发生,且两组患者骨折愈合时间比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组术后1年Harris评分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]闭合复位PNFA术中使用经骨皮质临时固定技术可明显维持股骨转子间骨折PFNA术中复位效果,提高复位质量,且不增加手术时间和术中出血量,有利于患者术后髖关节功能恢复。 展开更多

关键词 股骨颈骨折/外科学 骨钉 骨螺丝 骨折固定术 髓内/方法 治疗结果

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