妇科恶性肿瘤手术患者静脉血栓栓塞症危险因素分析及风险评估表的应用 被引量：39

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作者 刘胜楠 陆胜莲 +3 位作者 顾仲毅 李励 汤春涛 张俊洁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1244-1249,共6页

目的探讨妇科恶性肿瘤手术患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,并评价《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》在妇科恶性肿瘤手术并发VTE患者中的应用价值。方法选取我院2010年10月至2015年11月期间收治的妇科恶性肿瘤手术患者530例... 目的探讨妇科恶性肿瘤手术患者并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,并评价《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》在妇科恶性肿瘤手术并发VTE患者中的应用价值。方法选取我院2010年10月至2015年11月期间收治的妇科恶性肿瘤手术患者530例,其中确诊并发VTE者58例,未并发VTE者472例,根据患者年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤类型、肿瘤分期、手术方式、手术时长、出血量、有无输血、卧床时间、有无合并症等因素进行统计学分析。应用我院多学科联合制定的新版《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》对2015年11月至2017年4月收治的317例妇科恶性肿瘤手术患者进行围手术期的动态评估,根据评估结果采取针对性的干预措施,统计VTE的发生率并与未应用评估表的患者进行比较。结果单因素分析结果显示,妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE与BMI、肿瘤分期、手术时长、出血量、有无输血、卧床时间有关(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄、BMI、肿瘤分期、手术时长、手术方式是影响妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE的独立危险因素(P<0.05)。应用新版《住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表》进行评估并采取针对性措施后,VTE的发生率低于应用前[1.89%(6/317)vs 10.9%(58/530)],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、BMI、肿瘤分期、手术时长、手术方式是影响妇科恶性肿瘤手术患者并发VTE的独立危险因素。通过在围手术期有效评估VTE发生风险,根据风险评分采取相应有效预防措施,可降低妇科恶性肿瘤手术患者VTE的发生率。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞 女性生殖器肿瘤 妇科外科手术 围手术期 危险因素

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广西三甲医院妇科恶性肿瘤住院患者调查分析 被引量：10

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作者 贺红英 阳志军 +21 位作者 曾定元 范江涛 胡晓霞 叶元 白华 蒋艳明 雷志英 李廉 甘精华 兰鹰 唐雄志 王丹霞 蒋军松 吴笑颜 李梅英 任小青 黎勇明 刘梅 陈坤 蒋福彦 张吉 李力 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期672-679,共8页

[目的]了解广西壮族自治区妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点及变化趋势。[方法]对1985~2011年度广西壮族自治区23家三甲医院收治的16 123例妇科恶性肿瘤患者的临床资料进行统计分析。[结果]收治住院排在前4位的分别是宫颈癌、卵巢恶性肿... [目的]了解广西壮族自治区妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点及变化趋势。[方法]对1985~2011年度广西壮族自治区23家三甲医院收治的16 123例妇科恶性肿瘤患者的临床资料进行统计分析。[结果]收治住院排在前4位的分别是宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、妊娠滋养细胞肿瘤。宫颈癌的构成比呈上升趋势,从1985~1989年度的17.48%上升至2010~2011年度的56.74%(P<0.01);妊娠滋养细胞肿瘤呈下降的趋势,从30.69%下降到1.75%(P<0.01);卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、外阴阴道恶性肿瘤、子宫肉瘤等,无显著统计学意义(P>0.05)。宫颈癌的好发年龄从≥60岁前移至<40岁,呈年轻化态势;子宫内膜癌<60岁的各年龄段患者构成比有所上升,也存在年轻化态势;卵巢恶性肿瘤及妊娠滋养细胞肿瘤患者的好发年龄无明显改变。卵巢恶性肿瘤和子宫内膜癌等其他妇科恶性肿瘤发病地域城镇高于农村,而妊娠滋养细胞肿瘤农村高于城镇;前10年宫颈癌患者主要集中于城镇,构成比67.10%,后10年却主要集中在农村,构成比52.60%。宫颈癌、子宫内膜癌、外阴阴道恶性肿瘤、子宫肉瘤和输卵管癌收治的大部分为早期患者(Ⅰ~Ⅱ期),分别占66.24%、67.32%、51.40%、73.78%及67.90%;而卵巢恶性肿瘤及妊娠滋养细胞肿瘤多数为中晚期(Ⅲ~Ⅳ期)患者,分别占56.26%及53.11%。[结论]应重点加强对宫颈癌的普查防治工作,加大对卵巢恶性肿瘤及妊娠滋养细胞肿瘤的肿瘤标志物、诊治方法的研究力度,提高早期诊治率。 展开更多

关键词 女性生殖器肿瘤 构成比 住院患者 广西

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46例原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的预后分析及PD-1单抗疗效初步评估

3

作者 王洁梅 王应海 +2 位作者 吴兴妍 张红平 吴爱辉 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第9期654-661,665,共9页

目的:分析生殖道恶性黑色素瘤患者的预后相关因素及PD-1单抗疗效评估。方法:回顾分析2005年10月~2022年7月云南省肿瘤医院收治的46例女性生殖道恶性黑色素瘤患者的临床特征及生存状况。结果:外阴黑色素瘤的5年生存率为57.1%,Ⅰ期、Ⅱ期... 目的:分析生殖道恶性黑色素瘤患者的预后相关因素及PD-1单抗疗效评估。方法:回顾分析2005年10月~2022年7月云南省肿瘤医院收治的46例女性生殖道恶性黑色素瘤患者的临床特征及生存状况。结果:外阴黑色素瘤的5年生存率为57.1%,Ⅰ期、Ⅱ期患者的总生存期(OS)明显长于Ⅲ/Ⅳ期(78.5个月、未达到vs 15.0个月,P=0.003),术后使用辅助治疗的中位无复发生存时间(RFS)显著长于未辅助治疗组(50.9个月vs 5.3个月,P=0.003);阴道宫颈黑色素瘤的3年生存率为38.9%,阴道黑色素瘤局切组中位RFS及OS均低于根治组(RFS:4.5个月vs 11.0个月,P=0.073;OS:23.6个月vs 29.5个月,P=0.695);晚期女性生殖道黑色素瘤免疫治疗组中位RFS较未免疫治疗组延长(8.2个月vs 3.5个月,P=0.063),免疫治疗组中位OS未达到,未免疫治疗组中位OS为8.5个月,差异无统计学意义(P=0.320)。结论:外阴黑色素瘤预后最好,分期越晚,预后越差;Ⅰ、Ⅱ期外阴黑色素瘤术后加用辅助治疗可延长患者的无瘤生存期;肿瘤局限于阴道壁的阴道黑色素瘤,根治性手术治疗较局部肿瘤切除治疗获益更大;晚期女性生殖道黑色素瘤免疫治疗相较于其他治疗获益更大。 展开更多

关键词 恶性黑色素瘤 女性生殖道肿瘤 手术治疗 术后辅助治疗 免疫治疗

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妇科肿瘤诊疗中遗传咨询开展现状的问卷调查 被引量：4

4

作者 薛誉 石月 +3 位作者 徐言 许芷莹 陈晓军 王超 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期641-650,共10页

目的评估患者对妇科肿瘤遗传咨询的认知、态度及其影响因素,以提高遗传咨询效率、推动遗传咨询工作的开展。方法以2020年3月25日至2021年3月26日就诊于复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤遗传咨询门诊的患者为调查对象,基于临床诊疗、患者... 目的评估患者对妇科肿瘤遗传咨询的认知、态度及其影响因素,以提高遗传咨询效率、推动遗传咨询工作的开展。方法以2020年3月25日至2021年3月26日就诊于复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤遗传咨询门诊的患者为调查对象,基于临床诊疗、患者反馈及文献阅读设计调查问卷,调查患者的一般情况及对遗传咨询的认知和态度。根据患者一般情况进行分组,分析影响患者对妇科肿瘤遗传咨询认知水平和态度的因素。结果本次调查共回收有效问卷104份。36例(34.6%)患者表示在就诊前“没有顾虑,坦然面对”,患有恶性肿瘤的患者较患有子宫内膜不典型增生者、接受根治性手术治疗的患者较接受保育治疗者更能坦然面对遗传咨询(P=0.048、0.008)。其余患者均对遗传咨询存在顾虑,无个人肿瘤病史的患者比有个人肿瘤史的患者更害怕检出遗传性突变(P=0.017),来自较发达地区的患者比来自欠发达地区的患者对可能罹患遗传性疾病有更多的焦虑情绪(P=0.013),已生育的患者比未生育的患者更担心自己患其他系统肿瘤的风险增加(P=0.008)。74例(71.1%)患者希望通过遗传咨询明确所患疾病是否为家族遗传性,文化程度较高的患者比文化程度较低的患者、有肿瘤家族史的患者比无肿瘤家族史的患者更希望明确所患疾病是否为家族遗传性(P=0.024、0.009)。52例(50.0%)患者希望了解如果有遗传性疾病是否可以对自己的后代进行有效预防,文化程度较高的患者比文化程度较低的患者、接受保育治疗的患者比接受根治性手术治疗的患者、有生育要求的患者比无生育要求的患者更希望了解如果有遗传性疾病是否可对后代进行有效预防(P=0.002、0.018、0.003)。共25例患者检出携带胚系致病性或可疑致病性突变,经过门诊的报告解读后,19例(76.0%)患者表示“了解其他系统发生肿瘤的风险会增加,应早期筛 展开更多

关键词 遗传咨询 遗传性肿瘤综合征 基因检测 女性生殖器肿瘤

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被误诊的阴道直肠隔胃肠外间质瘤1例报告并文献复习

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作者 刘胜楠 哈菲扎 张俊洁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期524-526,共3页

1病例资料女性患者,58岁,因＂下腹坠胀伴尿频、尿急、尿不尽半年＂于2015年10月7日收入院。患者已绝经7年,绝经后未口服激素类药物,绝经后无阴道流血流液。近半年自觉下腹部坠胀,伴尿频、尿急、尿不尽感,偶有腰酸、乏力,无畏寒、发热等... 1病例资料女性患者,58岁,因＂下腹坠胀伴尿频、尿急、尿不尽半年＂于2015年10月7日收入院。患者已绝经7年,绝经后未口服激素类药物,绝经后无阴道流血流液。近半年自觉下腹部坠胀,伴尿频、尿急、尿不尽感,偶有腰酸、乏力,无畏寒、发热等不适。2015年9月23日于外院行阴道超声检查示：宫颈处见范围8.9cm×8.2cm低回声区。盆腔CT提示盆腔占位97mm×89mm。 展开更多

关键词 女性生殖器肿瘤 胃肠外间质瘤 CD117 伊马替尼

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女性生殖器原发恶性黑色素瘤14例分析

6

作者 陈英德 刘俊杰 于慧影 《中国肿瘤临床与康复》 2000年第5期46-46,45,共2页

目的　探讨女性生殖器原发性恶性黑色素瘤的临床特征。方法　对我院收治的 14例女性生殖器的原发性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果　发生于外阴、阴道、宫颈的恶性黑色素瘤分别为 4例、9例、1例。 10例行手术切除辅以化疗和免... 目的　探讨女性生殖器原发性恶性黑色素瘤的临床特征。方法　对我院收治的 14例女性生殖器的原发性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果　发生于外阴、阴道、宫颈的恶性黑色素瘤分别为 4例、9例、1例。 10例行手术切除辅以化疗和免疫疗法 ,4例单纯行化疗和免疫疗法。 14例中随访 13例。 5例生存期 <1年 ,6例 <2年 ,2例>3年 (其中一例无瘤生存 2 0年 )。结论　女性生殖器的原发性恶性黑色素瘤预后差。其治疗方法以手术为主 ,辅以化疗和免疫治疗的综合治疗。 展开更多

关键词 黑色素瘤 女性生殖器肿瘤 综合治疗

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子宫肌瘤与卵巢肿瘤患者血中乙二醛酶Ⅰ表型分布

7

作者 张建华 夏建川 《赣南医学院学报》 1991年第1期23-25,共3页

用琼脂糖凝胶电泳法分析子宫肌瘤和卵巢肿瘤患者血液中乙二醛酶(GLO I)的表型分布,计算各自的基因频率。结果表明,在31例子宫肌瘤和36例卵巢肿瘤患者中,GLO I^1的基因频率分别为0.4890,0.4167均显著高于广州地区正常人群(p<0.01)。提... 用琼脂糖凝胶电泳法分析子宫肌瘤和卵巢肿瘤患者血液中乙二醛酶(GLO I)的表型分布,计算各自的基因频率。结果表明,在31例子宫肌瘤和36例卵巢肿瘤患者中,GLO I^1的基因频率分别为0.4890,0.4167均显著高于广州地区正常人群(p<0.01)。提示GLO I_(1-1)表型分布与这两种疾病有一定关联。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 卵巢肿瘤 乙二醛酶

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p63基因在妇科恶性肿瘤中的研究进展

8

作者 于婷 杨惠娟 韩旭 《医学综述》 2020年第21期4248-4252,共5页

p63基因作为p53基因家族成员之一,在结构和功能上与p53具有一定的同源性,受到广泛关注。根据启动子和选择性剪切的不同,p63可以编码多种亚型蛋白,发挥不同的生物学功能。p63主要参与细胞周期调控、凋亡、增殖和发育以及肿瘤形成等,还可... p63基因作为p53基因家族成员之一,在结构和功能上与p53具有一定的同源性,受到广泛关注。根据启动子和选择性剪切的不同,p63可以编码多种亚型蛋白,发挥不同的生物学功能。p63主要参与细胞周期调控、凋亡、增殖和发育以及肿瘤形成等,还可参与p53介导的细胞信号转导途径。随着分子生物学的应用和研究的深入,检测到越来越多的p63亚型在妇科恶性肿瘤中表达,不同p63亚型与肿瘤的发生、发展过程存在必然的联系。目前p63与靶点的相互作用成为研究的热点,进一步研究p63蛋白的剪接机制及介导的生理信号途径,可以为妇科恶性肿瘤的诊断治疗、预后评估以及克服耐药性提供新视野。 展开更多

关键词 女性生殖器肿瘤 p53 P63 TAP63 ΔNP63

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女性生殖器官恶性肿瘤患者社会心理特征的研究 被引量：9

9

作者 成敬 程自立 +3 位作者 王高华 藏德馨 吴建红 刘忠纯 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2001年第3期160-162,共3页

目的 :研究女性生殖器官恶性肿瘤患者的社会心理特点和心身健康状况。方法 :运用临床心理评定量表 (LES、EPQ、CS、SSS、SCL -90 )测定 77例女性生殖器官恶性肿瘤患者遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、心身健康状况 ,与... 目的 :研究女性生殖器官恶性肿瘤患者的社会心理特点和心身健康状况。方法 :运用临床心理评定量表 (LES、EPQ、CS、SSS、SCL -90 )测定 77例女性生殖器官恶性肿瘤患者遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、心身健康状况 ,与同期住院的良性肿瘤者和健康者各 40例相比较。结果 :恶性肿瘤组病前经历的生活事件总频数及紧张值、负性生活事件频数及紧张值、神经质分、消极应付方式评分显著较多 ,社会支持总分、客观支持分、主观支持分、支持利用度显著较低 ,SCL -90各项指标除恐怖、敌对因子外其他因子分增高均具有显著性。结论 :女性生殖器官恶性肿瘤患者的社会心理因素有自身的特点 。 展开更多

关键词 女性 生殖器官恶性肿瘤 社会心理因素 心身健康

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p73基因及其在妇科肿瘤中的研究进展 被引量：1

10

作者 彭平平 黄利鸣 王艳林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期334-336,共3页

p73作为p53家族成员之一,因具有与p53极为类似的结构和功能受到广泛关注。其中p73基因全长模式TAp73能够引起细胞周期停滞和诱导细胞凋亡,并能作用于p53的靶基因,推测TAp73很可能是另一个新型的抑癌基因。该基因的深入研究将为癌症的诊... p73作为p53家族成员之一,因具有与p53极为类似的结构和功能受到广泛关注。其中p73基因全长模式TAp73能够引起细胞周期停滞和诱导细胞凋亡,并能作用于p53的靶基因,推测TAp73很可能是另一个新型的抑癌基因。该基因的深入研究将为癌症的诊断和治疗提供新视野。本文将对p73的结构、生物学功能及其与妇科肿瘤发生、发展、预后之间的关系简要阐述。 展开更多

关键词 P73 肿瘤抑制基因 细胞凋亡 女性生殖器肿瘤 乳腺肿瘤

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原发于女性生殖系统的非霍奇金淋巴瘤28例临床研究 被引量：16

11

作者 胡毅 冯奉仪 +3 位作者 张频 周立强 章文华 王奇璐 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期486-489,共4页

目的　探讨原发于女性生殖系统的非霍奇金淋巴瘤 (PFGSL)的临床特征、治疗方法及预后的影响因素。方法　回顾性分析 2 8例PFGSL的临床资料 ,分析其临床分期、恶性程度、病理类型、治疗方法及其与预后的关系 ,运用SPSS10 .0软件包分析其... 目的　探讨原发于女性生殖系统的非霍奇金淋巴瘤 (PFGSL)的临床特征、治疗方法及预后的影响因素。方法　回顾性分析 2 8例PFGSL的临床资料 ,分析其临床分期、恶性程度、病理类型、治疗方法及其与预后的关系 ,运用SPSS10 .0软件包分析其预后的影响因素。结果　 2 8例PFGSL患者中位年龄 4 4岁 ,病变多累及子宫、宫颈、卵巢和阴道等部位。B细胞来源 2 0例 ,T细胞来源 4例 ,来源不明 4例。依国际工作分类 (IWF) ,中度恶性占 6 6 .7%。按AnArbor分期 ,ⅠE 期和Ⅳ期各占4 2 .9%。ⅡE 期占 10 .7% ,ⅢE 期占 3.6 %。国际预后指数 (IPI)低危 10例 ,低中危 9例 ,中高危 3例 ,高危 6例。全组患者中位生存期 (MST) 2年 ,5年生存率 39.3%。治疗多采用综合治疗 ,各综合治疗模式对生存率的影响差异无显著性 (P =0 .2 5 5 4 )。发病部位、分期、IWF及IPI不同 ,其生存期差异有显著性。结论　PFGSL治疗应采用以化疗为主的综合治疗 ;发病部位、分期、IFW及IPI是预后的影响因素。 展开更多

关键词 原发于女性生殖系统 非霍奇金淋巴瘤 临床研究 预后

原文传递

妇科多原发性恶性肿瘤12例临床分析 被引量：8

12

作者 屠铮 魏丽惠 《北京医科大学学报》 CSCD 1997年第3期260-261,264,共3页

目的：对我院收治的多原发性恶性肿瘤12例进行回顾性分析。方法：12例患者分别接受手术、放疗和化疗。结果：5年以上生存者4例（4／7），4例子治疗后8个月至7年间死亡，8例存活。结论：对有高危因素的肿瘤患者应进行定期、全面、细致的... 目的：对我院收治的多原发性恶性肿瘤12例进行回顾性分析。方法：12例患者分别接受手术、放疗和化疗。结果：5年以上生存者4例（4／7），4例子治疗后8个月至7年间死亡，8例存活。结论：对有高危因素的肿瘤患者应进行定期、全面、细致的复查。 展开更多

关键词 诊断 外科手术 女性生殖器肿瘤 多发性

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妇产科恶性肿瘤手术患者应用舒适护理的效果评价 被引量：7

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作者 石永丽 王艳侠 李美英 《临床护理杂志》 2014年第1期16-18,共3页

目的：探讨妇产科恶性肿瘤手术患者应用舒适护理的效果。方法选取我科2009年1月～2012年10月确诊并行手术治疗的60例恶性肿瘤患者为研究对象。将其随机分为舒适护理组31例和常规护理组29例。常规护理组采用常规护理。舒适护理组在常规... 目的：探讨妇产科恶性肿瘤手术患者应用舒适护理的效果。方法选取我科2009年1月～2012年10月确诊并行手术治疗的60例恶性肿瘤患者为研究对象。将其随机分为舒适护理组31例和常规护理组29例。常规护理组采用常规护理。舒适护理组在常规护理的基础上实施舒适护理。比较两组护理前后的焦虑、抑郁评分，生活质量评分及护理工作满意度。结果舒适护理组干预后SAS、SDS、SF-36评分显著优于常规护理组（P＜0．01，P＜0．05）。两组满意度比较，舒适护理组患者满意度明显高于常规护理组（P＜0．05）。结论舒适护理可显著降低妇产科恶性肿瘤患者的术后焦虑、抑郁情绪，提高生活质量及满意度。 展开更多

关键词 女性生殖系统肿瘤 外科学 舒适护理

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