电针辅助对mPCNL快通道麻醉恢复的影响 被引量：10

1

作者 严江 林翠勤 +7 位作者 张诚章 区锦燕 罗富荣 张少林 钟树奇 陈永华 杨延斌 谢丽婵 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期385-388,共4页

目的：比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）患者麻醉恢复的影响。方法：选择80例mPCNL患者，随机分为试验组（电针辅助快通道麻醉组）、对照组（快通道麻醉组）。两组患者均采用芬太尼1～2... 目的：比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）患者麻醉恢复的影响。方法：选择80例mPCNL患者，随机分为试验组（电针辅助快通道麻醉组）、对照组（快通道麻醉组）。两组患者均采用芬太尼1～2μg／kg、8％七氟醚面罩法吸入、罗库溴铵0．5rag／kg进行全麻诱导，术中以气管内吸入七氟醚和静脉泵注瑞捷芬太尼维持麻醉。试验组于全麻诱导前20min选取双侧内关、内麻点、合谷、阳溪、中极、气冲、足五里穴位，进针得气后分别通电刺激至术后麻醉全醒拔出气管导管后30min。观察记录麻醉维持药用量、意识恢复时间、清醒拔管时间、有无恶心呕吐及寒战、留置导尿管对尿道刺激的反应程度。结果：①试验组术中瑞捷芬太尼、七氟醚用量明显比对照组少[瑞捷芬太尼：（5．27±1．23）μg／kg·hvs（7．35±1．70）μg／kg·h；七氟醚：（1．12±0．43）V01％VS（2．35±0．87）VOl％，均P〈0．001]。②试验组中意识恢复、拔管时间明显早于对照组[意识恢复：（5．65±2．34）minVS（8．87±6．84）min，P〈0．01；拔管：（7．23±4．35）minVS（10．62±8．16）min，P〈0．05]。③试验组麻醉苏醒后恶心呕吐、寒战明显少于对照组（均P〈O．05）。④试验组中留置导尿管对尿道刺激的反应明显低于对照组（P〈O．001）。结论：电针辅助麻醉可减少泌尿外科mPCNL快通道麻醉瑞捷芬太尼、七氟醚麻醉药用量，减少麻醉恢复期患者恶心呕吐、寒战和留置导尿管的刺激反应，可加快mPCNL患者麻醉快速康复。 展开更多

关键词 电针辅助麻醉 快通道麻醉 微创经皮肾穿刺取石术 麻醉恢复

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外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉对老年下肢手术患者血流动力学及认知功能的影响 被引量：6

2

作者 郦惠芳 许旭东 潘春英 《实用老年医学》 CAS 2016年第11期912-915,共4页

目的观察外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于老年下肢手术患者的临床效果。方法将80例老年下肢手术患者随机分为神经阻滞复合静脉快通道麻醉组(G组)和单纯静脉全麻组(C组),各40例。G组采用神经阻滞(股神经+坐骨神经阻滞)联合静脉快通... 目的观察外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于老年下肢手术患者的临床效果。方法将80例老年下肢手术患者随机分为神经阻滞复合静脉快通道麻醉组(G组)和单纯静脉全麻组(C组),各40例。G组采用神经阻滞(股神经+坐骨神经阻滞)联合静脉快通道麻醉,C组采用单纯静脉快通道麻醉。记录2组心率、收缩压、舒张压的变化,观察并记录手术结束时自主呼吸恢复时间、取罩时间、完全清醒时间,苏醒之后进行警觉/镇静评分(OAA/S)和简易智能状态评估量表(MMSE)评估。结果 C组的收缩压、舒张压、心率水平高于G组(F分组=10.193,P=0.003);G组麻醉剂用量小于C组(P<0.05);G组自主呼吸恢复时间及取罩时间显著短于C组,G组OAA/S评分较C组高(P<0.05);G组患者术后MMES评分显著高于C组(F分组=8.876,P=0.012)。结论外周神经阻滞麻醉联合静脉快通道麻醉用于老年患者下肢手术,能让患者在围术期血流动力学稳定,术后恢复较快,并且对老年人术后认知功能影响较小,是老年患者较适宜的麻醉方法,值得在临床推广。 展开更多

关键词 外周神经阻滞 静脉快通道麻醉 老年人 下肢手术

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麻醉深度指数在妇科腹腔镜手术快通道麻醉中的应用 被引量：6

3

作者 黄国勇 梁宁 +5 位作者 黄中华 马利 张庆敏 黄小彬 黄颖 唐学锋 《微创医学》 2011年第6期506-509,共4页

目的观察麻醉深度指数(CSI)调控下妇科腹腔镜手术快通道麻醉的效果,评价CSI在快通道麻醉中应用的可行性。方法对行妇科腹腔镜手术的60例患者,随机分为对照组(C组)和实验组(T组),两组均以异丙酚、瑞芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导和麻醉维... 目的观察麻醉深度指数(CSI)调控下妇科腹腔镜手术快通道麻醉的效果,评价CSI在快通道麻醉中应用的可行性。方法对行妇科腹腔镜手术的60例患者,随机分为对照组(C组)和实验组(T组),两组均以异丙酚、瑞芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导和麻醉维持并行CSI监测。C组根据麻醉医生经验用药,未以CSI反馈指导用药;T组则以CSI反馈调整异丙酚的用量,使CSI值维持在55±5之间。两组术后进行Steward评分,以术毕10 min内(≤10 min)Steward评分达4分及以上(≥4分)拔管者为快通道麻醉实施成功。记录麻醉诱导前(T0)、插管后5 min(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管前1 min(T4)、拔管后5 min(T5)的CSI值;统计麻醉药用量、拔管时间、离室时间、快通道麻醉成功率及术中知晓、术后躁动情况。结果 T组CSI值低于C组(P=0.000),且存在组间与时点的交互作用(P=0.000);两组患者T0和T6时点的CSI值差异无统计学意义(P>0.05),T组T1、T2、T3、T4、T5时点的CSI值均低于C组(P<0.05)。T组的异丙酚用量明显小于C组(P<0.05),而拔管时间和离室时间早于C组(P<0.05)。T组无术中知晓,C组有2例术中知晓,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后躁动差异无统计学意义(P>0.05);T组快通道麻醉成功率高于C组(P<0.05)。结论 CSI应用于调控快通道麻醉,可以避免麻醉过深或过浅,防止术中知晓;可以减少全麻药用量,加快麻醉恢复,提早拔管时间和离室时间,从而提高快通道麻醉成功率。 展开更多

关键词 麻醉深度指数 快通道麻醉 腹腔镜

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异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉的临床应用 被引量：6

4

作者 车龙通 李玉楚 +1 位作者 黎赞星 周少宇 《现代医院》 2013年第7期27-29,共3页

目的研究异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉的临床应用。方法 60例择期行心内直视手术患者,年龄20～50岁,ASAⅠ～Ⅱ级,心功能Ⅰ～Ⅲ级,左室射血分数(EF)>50%,无重要系统合并症,无或轻度肺动脉高压,将患者随机均分为A、B两组... 目的研究异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉的临床应用。方法 60例择期行心内直视手术患者,年龄20～50岁,ASAⅠ～Ⅱ级,心功能Ⅰ～Ⅲ级,左室射血分数(EF)>50%,无重要系统合并症,无或轻度肺动脉高压,将患者随机均分为A、B两组,每组30例,A组采用靶控输注(TCI)异丙酚麻醉,B组采用恒速输注异丙酚麻醉,手术结束时记录两组患者在麻醉诱导、气管插管、切皮、胸骨纵断、CPB前、CPB后、关胸时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均压(MAP)的变化,记录完全苏醒时间、术后拔除气管插管时间及术后不良反应发生情况。结果 A组患者在气管插管、切皮、胸骨纵断、CPB前及CPB后与B组患者比较,心率较慢,收缩压、舒张压及平均血压较低,即A组患者的生命体征较B组稳定;A组患者的术后苏醒时间及术后拔管时间均比B组患者的为短;A组患者术后不良反应发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论异丙酚靶控输注用于心内直视手术快通道麻醉,能够有效稳定患者术中血流动力学、缩短苏醒及术后拔管时间、减少术后不良反应发生率,是心内直视手术快通道较好的麻醉方式。 展开更多

关键词 异丙酚 靶控输注 心内直视手术 快通道麻醉

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静脉快通道麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者血浆ET及TXB_2的影响 被引量：3

5

作者 梁华 景调平 +3 位作者 丁志刚 刘晓华 袁力邦 贺雅琳 《宁夏医科大学学报》 2014年第9期966-969,共4页

目的观察静脉快通道联合硬膜外麻醉对老年患者上腹部手术围术期血浆内皮素(ET)及血栓素A2(TXA2)的影响。方法择期行胃癌根治术患者68例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为单纯静脉快通道全麻组(A组)与静脉快通道联合硬膜外麻醉(B组)。分别于麻醉前(T0... 目的观察静脉快通道联合硬膜外麻醉对老年患者上腹部手术围术期血浆内皮素(ET)及血栓素A2(TXA2)的影响。方法择期行胃癌根治术患者68例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为单纯静脉快通道全麻组(A组)与静脉快通道联合硬膜外麻醉(B组)。分别于麻醉前(T0)、插管后5min(T1)、切皮后5min(T2)、进腹探查(T3)时和术毕拔管后(T4)在非输液侧各采集静脉血6mL。采用放射免疫法测定血浆ET、TXB2含量,同时观察血流动力学变化。结果两组患者麻醉效果均满意,总麻醉时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者从静脉停止给药至睁眼时间、术毕至离开手术室时间及拔管时间B组明显短于A组(P﹤0.01)。Steward评分:术毕10min A组≥4分者(25例)少于B组≥4分者(34例),P<0.01。A组T3时间点SBP高于T0时(P<0.05)、T4时间点SBP及MAP显著高于T0时(P<0.01);A、B两组在T1、T2时间点SBP、MAP、HR均低于T0时(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组T3、T4时间点SBP、MAP及HR显著低于A组同时间点(P<0.01)。两组患者血浆ET水平T1~T4时间点与T0点比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间相同时间点比较差异也无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者在T1、T2、T3时血浆TXB2水平均低于T0时(P<0.05);B组T2、T3、T4时血浆TXB2水平低于A组(P<0.05)。结论静脉快通道联合硬膜外麻醉对老年上腹部手术患者血浆TXB2调控优于静脉全麻,能有效减轻患者围手术期的应激反应,有利于患者术后康复。 展开更多

关键词 静脉 快通道麻醉 硬膜外 内皮素 血栓素 老年人

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快通道麻醉用于声带息肉摘除术的可行性分析 被引量：2

6

作者 解冉 张欢 +2 位作者 岳芳丽 王金旋 纪凡层 《潍坊医学院学报》 2019年第1期7-9,共3页

目的观察靶控输注(TCI)丙泊酚瑞芬太尼复合米库氯铵的快通道麻醉在支撑喉镜手术中的临床应用。方法择期成人声带息肉摘除手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,靶控输注丙泊酚瑞芬太尼复合米库氯铵全凭静脉麻醉。记录麻醉前(T0)、插管前(T1)、导管... 目的观察靶控输注(TCI)丙泊酚瑞芬太尼复合米库氯铵的快通道麻醉在支撑喉镜手术中的临床应用。方法择期成人声带息肉摘除手术患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,靶控输注丙泊酚瑞芬太尼复合米库氯铵全凭静脉麻醉。记录麻醉前(T0)、插管前(T1)、导管固定后(T2)、支撑喉镜放置后(T3)、撤除喉镜后(T4)、出麻醉恢复室(PACU)(T5)的SBP、DBP、MAP、HR,手术时间、麻醉时间、PACU观察时间、PACU内Riker镇静躁动评分。结果术中各时间点比较,T1,T2的SBP、DBP、MAP、HR与T0相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉时间(20.2±3.6)min;手术时间(10.2±2.6)min;PACU滞留时间(17±3)min;Riker镇静躁动评分(3.2±1.1)分。结论丙泊酚瑞芬太尼靶控输注复合米库氯铵的快通道麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术时麻醉效果满意,病人术后苏醒较为迅速,是较好的临床方法。 展开更多

关键词 快通道麻醉 丙泊酚 瑞芬太尼 米库氯铵 支撑喉镜

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腹腔镜胆囊切除术静吸复合快通道麻醉临床观察

7

作者 李继周 罗瑞 +1 位作者 安海华 王宪军 《现代医药卫生》 2007年第19期2854-2855,共2页

目的:研究全凭静脉与快通道静吸复合全麻用于腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级LC病人60例,随机分两组各30例,全凭静脉组(A组);快通道静吸复合组(B组)。术前和诱导用药相同,维持A组静... 目的:研究全凭静脉与快通道静吸复合全麻用于腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级LC病人60例,随机分两组各30例,全凭静脉组(A组);快通道静吸复合组(B组)。术前和诱导用药相同,维持A组静脉输注异丙酚,间断追加芬太尼、维库溴铵。B组吸入异氟醚,不追加维库溴铵。观察平均动脉压(MAP),心率(HR),呼气末二氧化碳分压(PETCO2),血气分析,麻醉药用量,拔管时间及围术期不良反应。结果:两组MAP、HR、PETCO2、血气分析、不良反应等比较差异无显著性(P>0.05)。异丙酚(290±51与128±38)mg、维库溴铵(11.6±2.1与7.3±2.0)mg、芬太尼(0.44±0.04与0.31±0.2)mg用量、拔管时间(96±9与76±10)min,两组间差异都非常显著(P<0.01)。结论:快通道静吸复合全麻用于LC方便快捷、术中平稳、术后苏醒快、拔管早、安全效果好。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 静吸复合全麻 快通道麻醉

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快通道麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的效果观察

8

作者 解冉 王皓 +1 位作者 纪凡层 岳天强 《中国临床新医学》 2019年第5期536-539,共4页

目的观察靶控输注丙泊酚瑞芬太尼复合米库氯铵的快通道麻醉在支撑喉镜手术中的临床应用效果。方法选择成人择期声带息肉摘除手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用靶控输注丙泊酚瑞芬太尼复合米库氯铵全... 目的观察靶控输注丙泊酚瑞芬太尼复合米库氯铵的快通道麻醉在支撑喉镜手术中的临床应用效果。方法选择成人择期声带息肉摘除手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用靶控输注丙泊酚瑞芬太尼复合米库氯铵全凭静脉麻醉。对照组采用丙泊酚舒芬太尼复合罗库溴铵麻醉。监测两组麻醉前(T_0)、插管前(T_1)、插管固定后(T_2)、支撑喉镜放置后(T_3)、撤除喉镜后(T_4)、出麻醉恢复室(PACU)(T_5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录手术时间、麻醉时间、拔管时间、PACU观察时间、PACU内Riker镇静躁动评分。结果与同组T_0相比,T_1、T_2的MAP、HR均明显下降(P<0.05);与同组T_1、T_2、T_4相比,T_3的MAP、HR显著升高(P<0.05)。不同时点MAP、HR水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的拔管时间与PACU观察时间均早于对照组(P<0.05)。两组麻醉时间与手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚瑞芬太尼靶控输注复合米库氯铵的快通道麻醉用于支撑喉镜下声带息肉摘除术时血流动力学相对稳定,患者术后苏醒较为迅速。 展开更多

关键词 快通道麻醉 丙泊酚 瑞芬太尼 米库氯铵 支撑喉镜

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Narcotrend在老年患者快通道全凭静脉麻醉中的指导意义

9

作者 郭锐 曾凡颖 +3 位作者 钟茂林 许厚仁 邓云菱 王力峰 《赣南医学院学报》 2019年第9期889-892,共4页

目的:探究Narcotrend在老年患者快通道全凭静脉麻醉中的指导意义。方法:选择择期行腹腔镜下胃肠道手术的老年患者40例,均采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉,随机分为两组。N组:Narcotrend监测组,凭借Narcotrend监测麻醉深度反馈调节麻醉... 目的:探究Narcotrend在老年患者快通道全凭静脉麻醉中的指导意义。方法:选择择期行腹腔镜下胃肠道手术的老年患者40例,均采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉,随机分为两组。N组:Narcotrend监测组,凭借Narcotrend监测麻醉深度反馈调节麻醉药物用量;D组:对照组,根据临床经验或体征反馈调节麻醉药物用量,以在术毕15min以内Steward评分≥4分成功拔除气管导管者为快通道麻醉实施。记录两组丙泊酚总用量、拔管时间,并记录两组拔管时不良反应的发生率,术后24h随访术中知晓发生情况。结果:N组快通道麻醉成功率显著高于D组(P<0.05);N组的丙泊酚总用量、苏醒时间和拔管时间显著高于D组(P<0.05);N组拔管后总不良反应发生率显著低于D组(P<0.05);随访两组均无术中知晓发生者。结论:Narcotrend监测能有效指导老年患者快通道全凭静脉麻醉的实施,缩短术毕拔管时间和提高苏醒质量,加速患者的康复。 展开更多

关键词 NARCOTREND 快通道麻醉 老年患者 全凭静脉麻醉

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超前镇痛联合静脉快通道麻醉对老年脊柱手术患者复苏质量的影响 被引量：7

10

作者 杨向荣 梁华 +2 位作者 周建明 丁志刚 曾天俊 《西北国防医学杂志》 CAS 2017年第6期387-390,共4页

目的:探讨超前镇痛联合静脉快通道麻醉对老年脊柱手术患者麻醉后复苏质量的影响。方法:40例择期拟行胸椎或腰椎手术的老年患者,采用随机数字法分为超前镇痛联合静脉快通道麻醉组(C组)和单纯静脉快通道麻醉组(Ⅰ组),每组20例。观察并记... 目的:探讨超前镇痛联合静脉快通道麻醉对老年脊柱手术患者麻醉后复苏质量的影响。方法:40例择期拟行胸椎或腰椎手术的老年患者,采用随机数字法分为超前镇痛联合静脉快通道麻醉组(C组)和单纯静脉快通道麻醉组(Ⅰ组),每组20例。观察并记录两组患者麻醉后意识恢复时间、拔除气管导管时间、麻醉复苏期间不良事件发生率、苏醒期躁动程度评分(Riker)及拔管后即刻VAS和OAAS评分。结果:两组患者手术顺利,麻醉效果均满意,麻醉停止至意识恢复时间、拔管时间组间比较无显著差异(P>0.05);C组VAS及Riker评分明显低于Ⅰ组(P<0.05),OAAS评分明显高于Ⅰ组(P<0.05)。C组麻醉不良事件发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05)。结论:超前镇痛联合静脉快通道麻醉用于老年脊柱手术患者,麻醉后综合复苏质量高,安全有效,利于患者术后康复。 展开更多

关键词 超前镇痛 静脉快通道麻醉 脊柱手术 老年人 复苏

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经导管主动脉瓣膜置换临床结果及随访分析 被引量：5

11

作者 梁影 王巍 +5 位作者 王旭 刘明政 姜福清 管玉龙 黑飞龙 吉冰洋 《心肺血管病杂志》 2019年第3期247-251,共5页

目的:分析单中心经导管主动脉瓣置换(TAVR)的临床安全和有效性。方法:总结2012年9月至2018年1月间,单中心实施的TAVR手术麻醉方式及临床结果。Kaplan-Meier曲线描述总生存时间,Cox回归校正影响综合死亡的危险因素。结果:本组TAVR手术总... 目的:分析单中心经导管主动脉瓣置换(TAVR)的临床安全和有效性。方法:总结2012年9月至2018年1月间,单中心实施的TAVR手术麻醉方式及临床结果。Kaplan-Meier曲线描述总生存时间,Cox回归校正影响综合死亡的危险因素。结果:本组TAVR手术总体成功率为91.4%(170/186)。手术相关死亡为3.2%,二次置入率8.8%,中位手术时长118 min,中位麻醉时长161 min,术后64.1%清醒直接回病房,35.9%回重症加强监护病房(ICU),中位ICU停留时间为3 d,术后中位住院时间为8 d。中位随访时间为2年。术后30 d和1年综合病死率分别为2.9%和7.6%,新发永久性起搏器置入率为12.4%和14.7%,新发高度房室传导阻滞为12.9%和14.1%,主要血管并发症为4.7%和5.3%,30 d和1年的卒中率均为4.7%,新发心房颤动率均为6.5%。术后1年随访显示,主动脉峰值射流速度平均下降(2.5±0.73) m/s;收缩期最大压差下降(71.89±25.12) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均有效瓣口面积提高(1.068±0.458) cm^2(P<0.001)。Kaplan-Meier曲线分析总体生存时间为(4.28±0.13)年。Cox回归分析显示术前肾功能不全、术后30 d内卒中影响综合病死率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严重主动脉瓣膜狭窄患者实施TAVR安全有效,术后患者可以获得满意的近中期临床结果。 展开更多

关键词 经导管主动脉瓣置换术 微创外科 快速通道麻醉技术 主动脉瓣膜狭窄

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快通道冠脉旁路移植手术中芬太尼与舒芬太尼的麻醉效果的比较 被引量：3

12

作者 郭克芳 罗红 +1 位作者 金翔华 姜桢 《中国临床医学》 北大核心 2008年第3期419-420,共2页

目的:比较在非体外冠脉旁路移植手术(OPCABG)中舒芬太尼和芬太尼的麻醉效果。方法:选择择期进行OPCABG的患者60例,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。麻醉管理和术后处理标准化。记录血流动力学参数以及术中血管活性药... 目的:比较在非体外冠脉旁路移植手术(OPCABG)中舒芬太尼和芬太尼的麻醉效果。方法:选择择期进行OPCABG的患者60例,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。麻醉管理和术后处理标准化。记录血流动力学参数以及术中血管活性药、麻醉性镇痛药和异丙酚的用量。记录拔管时间、ICU滞留时间和出院时间。患者拔管后进行疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。结果:两组患者术前一般情况无明显差异。与F组相比,S组术中心率和血压波动较小(P<0.05);苯肾上腺素的用量在S组明显低于F组(P<0.05)。术后F组平均机械通气时间为4.9h而S组为3.8h(P<0.05);两组的VAS评分、ICU滞留时间和出院时间均无明显差异。结论:在OPCABG中,舒芬太尼麻醉可减少血流动力学的波动,缩短机械通气时间,为快通道心脏麻醉的实施提供条件。 展开更多

关键词 舒芬太尼 心脏手术 快通道心脏麻醉

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分析瑞芬太尼在快通道心脏麻醉中的应用

13

作者 宋磊军 《外科研究与新技术》 2015年第3期176-178,共3页

目的分析探讨在快通道心脏麻醉中使用瑞芬太尼的临床效果。方法选取2014年5月至2015年5月收治的120例需要进行心脏病手术的患者,将所有患者随机分为对照组60例和试验组60例。在手术的过程中,对照组的患者采用的麻醉药物为芬太尼与丙泊... 目的分析探讨在快通道心脏麻醉中使用瑞芬太尼的临床效果。方法选取2014年5月至2015年5月收治的120例需要进行心脏病手术的患者,将所有患者随机分为对照组60例和试验组60例。在手术的过程中,对照组的患者采用的麻醉药物为芬太尼与丙泊酚联合,试验组的患者采用瑞芬太尼与丙泊酚联合进行治疗,通过对两组患者的血流动力学、ICU观察时间、拔管时间以及住院时间进行比较,对两组患者的临床疗效进行比较。结果两组患者经过麻醉后的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)明显低于麻醉诱导前,对照组的降低程度明显大于试验组的降低程度,试验组患者ICU观察的时间、拔管的时间、住院的时长明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在快通道心脏麻醉的过程中使用瑞芬太尼有着显著的临床疗效,血流动力学更加稳定的同时能够缩短拔管和在ICU观察的时间,减短了患者住院的时长,值得在临床上大力推广使用。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 快通道心脏麻醉 应用

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地佐辛用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床应用 被引量：6

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作者 刘佳 董盛龙 +1 位作者 陈勇 李娜 《医学研究杂志》 2015年第5期121-123,共3页

目的研究地佐辛用于小儿先心病快通道麻醉术后镇痛的效果及相应并发症。方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级行房缺、室缺修补的患儿,根据镇痛药物的不同,按随机、双盲方法分为生理盐水组(A)组(n=20),地佐辛肌内注射组(B)组(n=20)和地佐辛静脉注射组(C... 目的研究地佐辛用于小儿先心病快通道麻醉术后镇痛的效果及相应并发症。方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级行房缺、室缺修补的患儿,根据镇痛药物的不同,按随机、双盲方法分为生理盐水组(A)组(n=20),地佐辛肌内注射组(B)组(n=20)和地佐辛静脉注射组(C)组(n=20)。分别于关闭胸骨时(约手术结束前20min)给予生理盐水,地佐辛0.2mg/kg肌内注射,地佐辛0.1mg/kg静脉注射。观察记录3组患儿手术结束后苏醒时间、拔管时间,转出ICU时间,并记录麻醉苏醒时(T1)、拔管时(T2)、转出ICU时(T3)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛学VAS评分及镇静评分,以及术后并发症情况。结果与A组相比,B、C两组患儿,各时点的血流动力学更稳定,镇痛镇静程度较好,差异具有统计学意义。B组苏醒时间较A、C组时间长,但ICU停留时间较之缩短,差异具有统计学意义。B组与C相比,在转出ICU时,镇痛镇静指数较低,差异具有统计学意义。A组患儿要求额外镇痛例数较多,A组、C组各有1例发生恶心、呕吐。A组有3例发生寒战。结论地佐辛应用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛效果安全、确切,且肌内注射时的镇痛效果更持久,不良反应最少。 展开更多

关键词 地佐辛 快通道心脏麻醉 镇痛

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非体外循环冠脉搭桥手术的“快通道”麻醉管理 被引量：1

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作者 战珑 蒋大中 +1 位作者 韩建阁 吕国义 《中国现代医药杂志》 2006年第11期70-72,共3页

目的探讨非体外循环下冠脉搭桥手术病人实施“快通道”麻醉的管理及术后拔管时间。方法择期非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者78例,采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵、异氟醚等静吸复合全麻。硝酸甘油、佩尔地平、艾司洛尔、去甲肾上腺... 目的探讨非体外循环下冠脉搭桥手术病人实施“快通道”麻醉的管理及术后拔管时间。方法择期非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者78例,采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵、异氟醚等静吸复合全麻。硝酸甘油、佩尔地平、艾司洛尔、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等用于调控血流动力学指标。观察术后清醒时间、拔管时间和住ICU时间。结果所有病人的清醒时间﹑拔管时间和住ICU时间分别为(78±42)min、(6.5±2.0)h、(16.2±6.3)h。术后71例病人在6小时内拔管。76例预后良好,无麻醉并发症。结论实施“快通道”麻醉有利于术后早期拔管,减少病人在ICU停留时间。 展开更多

关键词 非体外循环冠脉搭桥术 “陕通道”心脏麻醉 管理 早期拔管

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