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面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫的临床分析 被引量:25
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作者 黄新生 戴春富 王正敏 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期34-37,T002,共5页
目的 探讨颞骨外伤性面瘫的处理。方法 回顾性分析 1989年 9月~ 2 0 0 0年 4月间 2 8例因颞骨外伤致面瘫而行面神经减压手术的病例资料 ,以House Brackmann(H B)分级法作为疗效评估标准 ,统计学方法采用U检验。结果 随访 2 6例发现 ... 目的 探讨颞骨外伤性面瘫的处理。方法 回顾性分析 1989年 9月~ 2 0 0 0年 4月间 2 8例因颞骨外伤致面瘫而行面神经减压手术的病例资料 ,以House Brackmann(H B)分级法作为疗效评估标准 ,统计学方法采用U检验。结果 随访 2 6例发现 :手术减压后所有病例面神经功能均有不同程度恢复 ,46 %恢复至H BⅡ级以上 ,84%恢复至Ⅲ级以上 ;在伤后 4个月内和受伤 4个月后行减压手术者 ,功能恢复至H BⅡ级以上分别为 6 0 %和 0 % ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 颞骨外伤后面瘫病例 ,手术减压是一种有效的治疗手段 ;手术应尽早实施 ,外伤后 展开更多
关键词 面神经麻痹 颞骨外伤性面瘫 外科减压术
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改良面部损伤严重度评分法评价颌面部创伤1134例 被引量:19
2
作者 葛成 何黎升 +3 位作者 GU Xiaoming 顾晓明 周树夏 薄斌 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期275-276,共2页
目的 用损伤严重度评分 (ISS)法改良后得到的改良面部ISS(revisedfacialinjuryseverityscore ,RFISS)法评价 1134例颌面部创伤。 方法 将急诊入院的 1134例颌面部创伤病例依损伤部位分为颌面部单一伤 (A组 )、颌面部多处伤 (B组 )两... 目的 用损伤严重度评分 (ISS)法改良后得到的改良面部ISS(revisedfacialinjuryseverityscore ,RFISS)法评价 1134例颌面部创伤。 方法 将急诊入院的 1134例颌面部创伤病例依损伤部位分为颌面部单一伤 (A组 )、颌面部多处伤 (B组 )两组 ,用ISS法和RFISS法分析。 结果 ISS法和RFISS法都能判别A组与B组伤情严重度 ,两组比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。但RFISS更能将伤情严重程度显示出来。另外 ,在反映损伤处数方面 ,RFISS法也优于ISS法 (P <0 .0 1)。 结论 在颌面部损伤严重度研究中 ,RFISS法有效 ,且优于ISS法。 展开更多
关键词 面部损伤 损伤严重度评分 颌面部创伤
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面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫临床分析 被引量:22
3
作者 唐朝颖 韩维举 +6 位作者 张纪帅 张桐 申卫东 刘军 戴朴 杨仕明 韩东一 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期176-180,共5页
目的探讨经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫的手术适应症、手术时机、效果以及影响预后的因素。方法回顾性总结2008-2014年于解放军总医院经乳突-上鼓室入路行面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫的99例(102侧)临床资料,分... 目的探讨经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫的手术适应症、手术时机、效果以及影响预后的因素。方法回顾性总结2008-2014年于解放军总医院经乳突-上鼓室入路行面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫的99例(102侧)临床资料,分析骨折类型与听力损失的关系;按骨折类型和术前病程分组,以House-Brackmann(HB)分级标准评估手术效果,随访至面神经功能正常或1年以上,对随访资料完整的70例(73侧)的疗效进行总结,统计方法采用SPSS17.0统计软件进行Spearman相关分析及χ2检验。结果 99例(102侧)外伤的原因:交通事故55例(58侧),跌伤20例,坠物砸伤17例,其他7例;颞骨骨折68例(71侧),其中纵行骨折56例(59侧),横行骨折12例,传导性耳聋在纵形骨折和横行骨折中的发生率分别为37.3%和16.7%,差异无统计学意义(P=0.169),感音神经性耳聋在横行骨折中的发生率为66.7%,明显高于其在纵行骨折中的发生率18.6%(P=0.001);资料完整的70例(73侧)面瘫患者术前面神经功能:Ⅳ级4例,Ⅴ级48例(49侧),Ⅵ级18例(20侧),术后面神经功能:Ⅰ级24例(27侧),Ⅱ级32例,Ⅲ级13例,Ⅳ级1例,骨折类型分组在面神经功能恢复上差异无统计学意义(P=0.478),术前病程越短,面神经功能恢复越好(rs=0.257,P=0.026),术前病程在2个月内者面神经功能恢复至Ⅰ级或Ⅱ级者为87.8%,手术效果优于术前病程2个月以上者,差异有统计学意义(P=0.032)。结论交通事故导致的颞骨骨折是造成外伤性面瘫的主要原因,经乳突-上鼓室入路面神经减压术是治疗外伤性面瘫的一种有效的治疗手段,手术效果与面神经损伤的术前病程有关,应尽早手术,外伤后2个月内手术效果较好。 展开更多
关键词 面神经麻痹 创伤和损伤 手术时机 面神经减压术
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儿童急诊面部外伤流行病学特征分析 被引量:18
4
作者 孙海洋 谭晓燕 +3 位作者 姚平 郭皓 施嫣彦 李华 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期860-865,共6页
目的:分析杭州整形医院急诊面部外伤患儿的流行病学特征。方法:调查分析杭州整形医院2017年1月1日至2018年12月31日急诊治疗的9 002例0~15岁面部外伤患儿的资料。统计性别、年龄、受伤时间、受伤后就诊时长、致伤原因、伤口部位、伤口... 目的:分析杭州整形医院急诊面部外伤患儿的流行病学特征。方法:调查分析杭州整形医院2017年1月1日至2018年12月31日急诊治疗的9 002例0~15岁面部外伤患儿的资料。统计性别、年龄、受伤时间、受伤后就诊时长、致伤原因、伤口部位、伤口类型、伤口长度、伤口深度、麻醉方式、术后抗瘢痕措施、术后瘢痕评估等情况,并对数据进行分析,采用 χ2检验分析计数资料。 结果:本组9 002例患儿中,男5 593例,女3 409例,男女比例约1.64∶1;年龄(4.6±2.9)岁,最小为出生后1个月。将患儿分为5个年龄段:≤1岁、>1岁且≤3岁、>3岁且≤6岁、>6岁且≤12岁、>12岁且≤15岁,其中>1岁且≤3岁的患儿最多,共4 505例(50.00%);从1岁至15岁患儿数量依次呈递减趋势,年龄段越大,男性患儿比例越大,差异具有统计学意义( χ2=23.12, P<0.001)。患儿受伤时间主要集中在9:00-12:00和16:00-21:00,最容易受伤的时间段是19:00-20:00。从全年来看,12月份患儿受伤人数最多,共1 002例(11.13%)。患儿大多于伤后6 h内就诊,共8 846例(98.27%)。主要致伤原因为撞伤(摔伤),共7 786例(86.49%)。最容易受伤的部位主要是额部,在≤3岁、>3岁且≤6岁、>6岁且≤15岁3组中,额部所占比例依次减小,受伤部位构成比之间相比较,差异具有统计学意义( χ2=401.22, P<0.001)。主要受伤类型为挫裂伤,共8 081例(89.77%)。受伤深度主要为中层(脂肪层、肌肉层),共5 262例(58.45%);其次为深层(软骨层、骨膜层),共3 601例(40.00%)。伤口总长度为(1.9±1.0) cm(0.2~15.0 cm)。麻醉方式主要是局部麻醉,部分采用静脉麻醉或全麻插管麻醉,共8 757例(97.28%)。术后随访7 465例,所有随访患儿应用整形美容技术一期或分期治疗,术后采用一种或联合多种抗瘢痕措施治疗。随访时间3个月至2年,术后感染8例,主要发生在动物抓咬伤、唇部贯通伤及被牙齿磕伤患儿,瘢痕增生28例,其余患儿均效� 展开更多
关键词 儿童 急诊处理 面部损伤 瘢痕 流行病学
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高分辨率CT与三维重建技术在鼻外伤诊断中的价值 被引量:13
5
作者 高宝义 许强 《医学影像学杂志》 2001年第3期140-142,共3页
目的 :探讨高分辨率CT和三维重建技术对鼻部外伤的临床应用价值。方法 :对 79例鼻部单纯或复合骨折患者行高分辨率CT检查 ,鼻区靶扫描 ,层厚 1mm ,骨算法重建成像 ,部分行三维重建。结果 :79例病例 ,发现鼻骨和相邻结构骨折 72例 ,双侧... 目的 :探讨高分辨率CT和三维重建技术对鼻部外伤的临床应用价值。方法 :对 79例鼻部单纯或复合骨折患者行高分辨率CT检查 ,鼻区靶扫描 ,层厚 1mm ,骨算法重建成像 ,部分行三维重建。结果 :79例病例 ,发现鼻骨和相邻结构骨折 72例 ,双侧鼻骨骨折 2 1例 ,单侧鼻骨骨折 8例 ,鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折 2 0例 ,鼻中隔骨折 12例 ,鼻颌缝分离 2例 ,并对 14例普通扫描难于确诊者行三维重建。结论 :高分辨率CT扫描和三维重建技术能细致、清晰地显示鼻部的骨质结构 。 展开更多
关键词 颌面部损伤 骨折 鼻外伤 诊断 CT 高分辨率
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面部运动神经损伤后的手术治疗时机与疗效分析 被引量:12
6
作者 顾晓明 雷德林 +3 位作者 周树夏 刘宝林 刘彦普 封兴华 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期96-98,共3页
目的 通过分析面部运动神经损伤手术治疗时机和疗效的关系 ,强调手术治疗时机对面部运动功能恢复的重要性。方法 总结分析了 133例面部运动神经损伤并选择不同手术方法治疗 ,对其中 73例临床随访疗效进行评价。结果  86 %的面部运动... 目的 通过分析面部运动神经损伤手术治疗时机和疗效的关系 ,强调手术治疗时机对面部运动功能恢复的重要性。方法 总结分析了 133例面部运动神经损伤并选择不同手术方法治疗 ,对其中 73例临床随访疗效进行评价。结果  86 %的面部运动神经损伤为锐性损伤 ,96 %的随访病例取得良好的修复效果 ,其中早期手术治疗的疗效更好。结论 面部运动神经损伤治疗的时机越早越好。对于因肿瘤或切除肿瘤等原因引起的面瘫 ,亦应尽可能立即修复。 展开更多
关键词 面部运动神经损伤 外科手术 手术时机 疗效
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分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积缺损 被引量:12
7
作者 姜平 陈其庆 +3 位作者 胡振富 罗勇 胡志奇 高建华 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期39-42,共4页
目的探讨应用分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣转移修复面部大面积皮肤组织缺损的临床效果。方法手术分3期。一期根据面部缺损面积沿颈浅动脉蒂轴线设计皮瓣,采用分区法置入扩张器,即于皮瓣轴线旁侧、皮瓣后侧半区域埋置扩张器,即仅... 目的探讨应用分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣转移修复面部大面积皮肤组织缺损的临床效果。方法手术分3期。一期根据面部缺损面积沿颈浅动脉蒂轴线设计皮瓣,采用分区法置入扩张器,即于皮瓣轴线旁侧、皮瓣后侧半区域埋置扩张器,即仅对皮瓣1/2面积予以扩张。二期向扩张器内定期注水、连续扩张。三期切取预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣,转移修复面部缺损,所转移皮瓣包含未扩张部分约1/2面积。结果2008年11月至2013年12月,共修复面部大面积增生性瘢痕或瘢痕挛缩畸形患者15例,扩张周期3—4个月,扩张容量680—960ml。1例皮瓣远端4.0cm×1.5cm范围表皮坏死、瘢痕愈合,1例皮瓣远端出现水泡,水泡脱落后未遗留瘢痕,其余13例皮瓣完全成活。术后随访12~38个月,平均26.2个月,面部外形恢复良好,供区瘢痕增生不明显。结论应用预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复大面积面部皮肤组织缺损,可获得良好的修复效果;采用分区预扩张使转移皮瓣包含部分未扩张皮肤,可预防静脉回流障碍,提高皮瓣成活率。 展开更多
关键词 面部损伤 软组织扩张术 颈浅动脉 外科皮瓣
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下颌骨爆炸性损伤致伤效应的实验研究 被引量:7
8
作者 何黎升 李建虎 +2 位作者 刘彦普 雷德林 周树夏 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期228-230,共3页
目的 :观察新型点爆源爆炸伤后颌骨的致伤效应。方法 :选用 0 .1g微球形爆炸源于兔颌面部引爆致伤 ,分别于伤后 6h、3、7d观察伤情 ,并在伤区外 0 .5、1.0cm处切取下颌骨标本 ,HE、改良三色法染色、墨汁灌注制作骨磨片观察下颌骨的病理... 目的 :观察新型点爆源爆炸伤后颌骨的致伤效应。方法 :选用 0 .1g微球形爆炸源于兔颌面部引爆致伤 ,分别于伤后 6h、3、7d观察伤情 ,并在伤区外 0 .5、1.0cm处切取下颌骨标本 ,HE、改良三色法染色、墨汁灌注制作骨磨片观察下颌骨的病理变化及微循环变化。结果 :下颌骨致伤后 6h伤区骨断端骨组织无明显变化 ;伤后 3d骨断端明显炎细胞浸润 ,未见明显骨坏死 ;伤后 7d骨断端骨质不完全坏死 ,0 .1cm外骨质结构基本正常 ,皮质骨及松质骨出现明显的修复活动。结论 :爆炸伤伤口污染严重 。 展开更多
关键词 下颌骨爆炸性损伤 致伤效应 实验研究 面部损伤 病理学
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231例面中部骨折的临床研究 被引量:5
9
作者 孙庚林 齐杰 李克莉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期674-676,共3页
目的 探讨面中部骨折的发生机制及治疗特点。 方法 以我院口腔颌面外科1981~ 2 0 0 0年资料完整的面中部骨折患者 2 3 1例为研究对象 ,进行性别及年龄分布、致伤原因、骨折类型、合并伤、治疗方法等方面的分析研究。 结果  2 3 1... 目的 探讨面中部骨折的发生机制及治疗特点。 方法 以我院口腔颌面外科1981~ 2 0 0 0年资料完整的面中部骨折患者 2 3 1例为研究对象 ,进行性别及年龄分布、致伤原因、骨折类型、合并伤、治疗方法等方面的分析研究。 结果  2 3 1例中 ,男 195例 ,女 3 6例 ,男女之比为5 .4∶1。高峰年龄段为 2 0~ 40岁 ,占 63 .6% ( 147/2 3 1)。交通伤占 5 6.3 % ( 13 0 /2 3 1) ,为主要致伤原因。以上颌骨折最多 ,占全部骨折的 42 .2 % ( 2 0 6/4 88) ;在合并伤中以眼外伤的发生率最高 ( 2 9.4% ,68/2 3 1) ;经切开复位内固定治疗 12 5例 ,占 5 4.1% ( 12 5 /2 3 1)。 结论 面中部骨折最常见致伤原因是交通伤 ;最好发人群是 2 0~ 40岁男性 ;最好发部位是上颌骨 ;最常用的治疗方法是切开复位。 展开更多
关键词 发生机制 切开复位 内固定 面中部 骨折 临床研究
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单侧扇形蒂皮下蒂V-Y推进皮瓣修复面部皮肤软组织缺损 被引量:8
10
作者 孙晓晨 刘毅 +2 位作者 张鲜英 肖斌 陈黎明 《中华整形外科杂志》 CSCD 2021年第6期656-658,共3页
目的总结采用单侧扇形蒂皮下蒂皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的经验。方法2015年9月至2018年9月,解放军联勤保障部队第940医院烧伤整形科收治面部皮肤软组织缺损患者20例,男12例,女8例,年龄5~40岁,平均25岁。在面部软组织缺损部位的一侧,... 目的总结采用单侧扇形蒂皮下蒂皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的经验。方法2015年9月至2018年9月,解放军联勤保障部队第940医院烧伤整形科收治面部皮肤软组织缺损患者20例,男12例,女8例,年龄5~40岁,平均25岁。在面部软组织缺损部位的一侧,沿皮纹方向设计切取单侧扇形蒂皮下蒂皮瓣,旋转推进修复缺损部位。观察术后修复效果。结果20例皮瓣全部成活,切口一期愈合,均随访3个月至1年,面部器官无瘢痕牵拉移位,切口瘢痕不明显,外形满意,达到美容修复效果。结论对于面部器官周围皮肤软组织缺损,采用单侧扇形蒂皮下蒂皮瓣修复简单易行,损伤小,皮瓣血运稳定,修复外形满意。 展开更多
关键词 面部损伤 修复外科手术 皮下蒂皮瓣 面部皮肤软组织缺损 美容修复
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俯卧位通气相关面部压力性损伤危险因素分析及最佳建模方法选择 被引量:2
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作者 袁媛 张亚荣 +1 位作者 李振刚 张莉 《中国全科医学》 北大核心 2024年第8期948-954,共7页
背景面部压力性损伤是俯卧位通气患者常见并发症,创面局部暴露可增加全身感染风险,影响俯卧位通气治疗效果,甚至造成局部组织永久性功能损害。探讨其危险因素并构建预测模型对于预防俯卧位通气相关面部压力性损伤具有重要临床意义。目... 背景面部压力性损伤是俯卧位通气患者常见并发症,创面局部暴露可增加全身感染风险,影响俯卧位通气治疗效果,甚至造成局部组织永久性功能损害。探讨其危险因素并构建预测模型对于预防俯卧位通气相关面部压力性损伤具有重要临床意义。目的探讨俯卧位通气相关面部压力性损伤的危险因素及其最佳建模方法。方法选择2020年6月—2023年3月入住新疆医科大学第一附属医院重症医学科的159例接受俯卧位通气的患者为研究对象,根据是否发生面部压力性损伤分为压力性损伤组(n=22)和非压力性损伤组(n=137),收集患者的一般信息、疾病诊断、治疗措施、实验室检查。分别使用逐步Logistic回归模型、全变量Logistic回归模型及Lasso-Logistic回归模型筛选面部压力性损伤危险因素并建立预测模型,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型区分度;应用赤池信息准则(AIC)、贝叶斯信息准则(BIC)及校准曲线评价模型校准度;应用决策曲线评价模型临床应用价值。通过比较三种Logistic回归模型预测效能和临床应用差异选择最佳建模方法。结果逐步Logistic回归模型结果显示,面部压力性损伤的影响因素为年龄(OR=39.041)、糖尿病(OR=7.256)和单次俯卧位通气时间(OR=6.705);全变量Logistic回归模型结果显示,面部压力性损伤的影响因素为年龄(OR=26.882)、糖尿病(OR=1.770)、ICU住院时间(OR=2.610)和单次俯卧位通气时间(OR=5.340);Lasso-Logistic回归结果显示,面部压力性损伤的影响因素为年龄(OR=38.256)、糖尿病(OR=1.094)、单次俯卧位通气时间(OR=5.738)和Richmond躁动镇静评分(OR=1.179)。Lasso-Logistic回归模型预测俯卧位通气相关面部压力性损伤的AUC、灵敏度和特异度分别为0.855、0.959和0.750,优于逐步和全变量Logistic回归模型;AIC和BIC分别为44.634和55.745,低于逐步和全变量Logistic回归模型;校准曲线显示Lasso-Logi 展开更多
关键词 俯卧位通气 压力性溃疡 面部损伤 危险因素 Lasso-Logistic回归模型 LOGISTIC模型
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颜面部动物咬伤伤口美容缝合处置进展 被引量:8
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作者 魏蜀一 李明 王传林 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期165-170,共6页
颜面部动物咬伤较常见,近年研究表明对颜面部动物咬伤的伤口进行I期美容缝合,不会增加伤口感染率,且可提高美容效果和患者满意度。因此,对于颜面部动物咬伤的伤口推荐早期整形外科治疗。笔者就颜面部动物咬伤的特点和伤情评估、伤口清... 颜面部动物咬伤较常见,近年研究表明对颜面部动物咬伤的伤口进行I期美容缝合,不会增加伤口感染率,且可提高美容效果和患者满意度。因此,对于颜面部动物咬伤的伤口推荐早期整形外科治疗。笔者就颜面部动物咬伤的特点和伤情评估、伤口清创技术、美容缝合技术及各部位动物咬伤美容缝合伤口等方面进行综述,为颜面部动物咬伤的美容缝合伤口处置提供参考。 展开更多
关键词 咬伤 面部损伤 清创术 修复外科手术
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CT三维重建技术在面颈部异物诊治中的临床应用 被引量:7
13
作者 赵影颖 陈东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第27期3244-3247,共4页
目的探讨CT三维重建技术对面颈部异物定位诊断的价值及对手术的指导意义。方法选取2009年2月—2012年9月我院收治的面颈部异物伤患者15例,异物种类为:碎玻璃4例,铁屑铁块3例,铅笔芯2例,鱼刺2例,碎石沙砾2例,枪弹壳1例,砂轮1例。对这15... 目的探讨CT三维重建技术对面颈部异物定位诊断的价值及对手术的指导意义。方法选取2009年2月—2012年9月我院收治的面颈部异物伤患者15例,异物种类为:碎玻璃4例,铁屑铁块3例,铅笔芯2例,鱼刺2例,碎石沙砾2例,枪弹壳1例,砂轮1例。对这15例患者术前CT扫描后进行多平面重组及三维重建,以判断异物数量、类型及准确定位异物。结果 15例患者共发现18处异物。CT三维重建示:玻璃、枪弹壳、铁块及砂轮呈现高密度不规则点、块状影像;铅笔芯及碎石沙砾相对密度较低,呈现出稍高于周围软组织密度的均质条状及点块状影像;鱼刺为条形或弧形高密度影像。异物位于鼻面唇部皮下软组织或肌层8处,椎前筋膜及肌层2处,咽旁2处,外耳道骨性段2处,颈深筋膜中层1处,咬肌区1处,翼颌间隙1处,上颌窦1处。定位结果与手术实际取出异物结果相符。无一例出现并发症。结论利用CT三维重建技术可以直观、全面、准确地诊断面颈部异物,并有助于手术入路的选择,增加了手术的安全性。 展开更多
关键词 成像 三维 体层摄影术 螺旋计算机 异物 面部损伤 颈部损伤
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外伤性面瘫患者的颞骨高分辨率CT表现及其术中对照研究 被引量:7
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作者 袁辉 金延方 +2 位作者 岳云龙 李健东 赵亮 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期184-186,190,共4页
目的探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)在外伤性面瘫中的应用价值。资料与方法对外伤性面瘫患者的21侧耳行HRCT横断面扫描及多平面重组(MPR),对照其手术结果回顾性分析影像学表现。结果 21耳中,纵行骨折15耳,横行骨折3耳,混合型3耳。HRCT共显示3... 目的探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)在外伤性面瘫中的应用价值。资料与方法对外伤性面瘫患者的21侧耳行HRCT横断面扫描及多平面重组(MPR),对照其手术结果回顾性分析影像学表现。结果 21耳中,纵行骨折15耳,横行骨折3耳,混合型3耳。HRCT共显示32段面神经管受累,其中,骨折同时累及面神经管膝状神经节段及鼓室段8耳,仅累及膝状神经节段8耳,同时累及迷路段与膝状神经节段2耳,仅累及鼓室段1耳,仅累及迷路段1耳,同时累及鼓室段和后膝段1耳。术中共见49段面神经管受累,与手术结果对照,所有节段完全符合3耳(3/21),HRCT所示1个节段符合10耳(10/21),2个节段符合8耳(8/21)。结论颞骨HRCT扫描能清晰显示面神经管的全貌,为外伤性面瘫的临床治疗提供重要信息,但与术中所见相比,颞骨HRCT会低估损伤范围,尤其是后膝段及乳突段损伤。 展开更多
关键词 面神经麻痹 创伤和损伤 颞骨 神经外科手术 体层摄影术 螺旋计算机
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面部医用级别防护用具致皮肤损伤的护理策略 被引量:7
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作者 周琴 薛姣 +7 位作者 王立娜 马宁侠 童翠芳 王青 石雪芹 卢迎 焦晓春 胡大海 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期686-690,共5页
为有效抵抗病毒侵袭和感染,降低病毒传播概率,医护人员及相关工作人员做好自身防护工作异常重要。本文总结了长时间佩戴医用级别防护用具过程中,面部器械相关压疮发生的原因、常见部位、预防方法,提出在应用医用级别防护用具时,发生的... 为有效抵抗病毒侵袭和感染,降低病毒传播概率,医护人员及相关工作人员做好自身防护工作异常重要。本文总结了长时间佩戴医用级别防护用具过程中,面部器械相关压疮发生的原因、常见部位、预防方法,提出在应用医用级别防护用具时,发生的器械相关压疮及相关皮肤疾病的预防和护理策略。本文旨在为临床医护人员,特别是为正在抗击新冠肺炎疫情一线的人员器械相关压疮及相关皮肤疾病的预防和护理提供参考。 展开更多
关键词 护理 防护装置 面部损伤 新型冠状病毒肺炎 器械相关压疮
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强脉冲光联合维拉帕米颜面外伤早期抗瘢痕治疗 被引量:4
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作者 王丽妮 吴卓桐 +1 位作者 范锟铻 张灵 《中华普通外科学文献(电子版)》 2009年第2期42-43,共2页
目的应用强脉冲光联合维拉帕米行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗。方法75例颜面外伤的患者随机分成3组,每组25例。A组在瘢痕内注射维拉帕米;B组应用强脉冲光照射治疗;C组应⒚强脉冲光照射治疗后,瘢痕内Β射维拉帕米,各组治疗均坚持3次,... 目的应用强脉冲光联合维拉帕米行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗。方法75例颜面外伤的患者随机分成3组,每组25例。A组在瘢痕内注射维拉帕米;B组应用强脉冲光照射治疗;C组应⒚强脉冲光照射治疗后,瘢痕内Β射维拉帕米,各组治疗均坚持3次,每次间隔3周。观察治疗后各组外伤的Ⅹ合情况。结果A组25例患者中,6例痊愈,13例有效,6例无效;B组6例痊愈,12例有效,7例无效;C组13例痊愈,10例有效,2例无效,与其他两组比较,强脉冲光子治疗仪联合维拉帕米治疗效果好,痊Ⅹ率高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论强脉冲光联合维拉帕米行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗是一种疗效好的方法。 展开更多
关键词 光疗法 维拉帕米 面部损伤 瘢痕 治疗
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改良菱形皮瓣和旋转皮瓣修复面部缺损的效果比较 被引量:7
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作者 魏述强 朱桂芝 +1 位作者 邵云霞 匡瑞霞 《齐鲁医学杂志》 2012年第6期509-510,512,共3页
目的探讨改良菱形皮瓣和旋转皮瓣修复面部皮肤缺损的优缺点。方法选取中等大小面积面部缺损病人78例,随机分为两组,分别应用改良菱形皮瓣(46例)和旋转皮瓣(32例)修复,比较两组皮肤缺损的面积、切口长度、术后满意度评分。结果两组皮瓣... 目的探讨改良菱形皮瓣和旋转皮瓣修复面部皮肤缺损的优缺点。方法选取中等大小面积面部缺损病人78例,随机分为两组,分别应用改良菱形皮瓣(46例)和旋转皮瓣(32例)修复,比较两组皮肤缺损的面积、切口长度、术后满意度评分。结果两组皮瓣修复面部皮肤缺损面积差异无显著性(t=0.855,P>0.05);旋转皮瓣组皮瓣切口长度明显大于改良菱形皮瓣组,差异有显著性(t=10.710,P<0.05);两组皮瓣修复术后随诊总满意度比较差异无显著性(χ2=0.022,P>0.05)。但在颧颊部皮肤缺损的修复上旋转皮瓣组术后满意度高于改良菱形皮瓣组(t=2.870,P<0.05)。结论改良菱形皮瓣和旋转皮瓣均是修复面部中等大小皮肤缺损的有效方法,在颧颊部皮肤缺损的修复上应以旋转皮瓣为首选。 展开更多
关键词 外科皮瓣 修复外科手术 面部损伤 皮肤
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视觉诱发电位在颌面外伤致视神经挫伤诊断及预后中的应用 被引量:7
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作者 余桂国 陈媛媛 +1 位作者 孔伟 邓望春 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第10期1995-1996,共2页
目的:应用视觉诱发电位检查颌面外伤致视神经挫伤程度,确定视功能损伤程度及预后估计。方法:对颌面外伤引起的单侧挫伤眼65例65眼进行治疗前、治疗后视觉诱发电位(visual evoked potontial,VEP)检查,以自体的健眼作为对照。结果:损伤眼... 目的:应用视觉诱发电位检查颌面外伤致视神经挫伤程度,确定视功能损伤程度及预后估计。方法:对颌面外伤引起的单侧挫伤眼65例65眼进行治疗前、治疗后视觉诱发电位(visual evoked potontial,VEP)检查,以自体的健眼作为对照。结果:损伤眼视力及VEP的P100潜伏期及波幅异常,视力损害越重,VEP改变越明显,且预后越差。结论:VEP是视神经挫伤早期诊断,判断预后的客观检查方法。 展开更多
关键词 视觉诱发电位 颌面外伤 视神经挫伤
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HRCT和增强MRI诊断面神经损伤 被引量:7
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作者 赵芸芸 宁文德 +4 位作者 董季平 高燕军 张军俭 刘红生 杨想春 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第4期230-233,共4页
目的探讨HRCT、增强MR扫描诊断面神经损伤的价值。方法对18例面神经损伤患者行HRCT及增强MR扫描。在Philips EBW工作站行面神经管、面神经CPR,观察颞骨骨折部位、类型、面神经管、面神经受累及走行。采用GE AW 4.5工作站,与健侧相比,观... 目的探讨HRCT、增强MR扫描诊断面神经损伤的价值。方法对18例面神经损伤患者行HRCT及增强MR扫描。在Philips EBW工作站行面神经管、面神经CPR,观察颞骨骨折部位、类型、面神经管、面神经受累及走行。采用GE AW 4.5工作站,与健侧相比,观察患侧面神经受累位置、粗细及信号变化。结果 18例中,纵行骨折8例、横行骨折5例、混合型骨折5例。HRCT轴位及CPR显示颞骨骨折18例,其中面神经骨管迷路段受累1例,膝状神经窝受累2例,鼓室段受累4例,膝状神经窝、鼓室段同时受累并发中耳腔积血2例,面神经管鼓室段与中耳腔积血关系密切3例,面神经管骨壁无明显骨折6例。增强MRI及CPR显示面神经损伤18例,其中内听道段受累12例,迷路段受累14例,膝状神经节受累18例,鼓室段受累16例,乳突段受累15例。患侧面神经内听道段、迷路段、膝状神经节、鼓室段、乳突段信号强度比值均高于健侧(P均<0.001)。结论 HRCT、增强MRI可评价不同节段面神经损伤,CPR可直观显示颞骨内面神经及骨管损伤。 展开更多
关键词 面神经 创伤和损伤 体层摄影术 X线计算机 对比剂 磁共振成像 曲面重建
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应用耳后皮瓣移位修复耳前及面颊组织缺损 被引量:7
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作者 程新德 赵天兰 +3 位作者 李光早 张莉 徐静 葛树星 《蚌埠医学院学报》 CAS 2002年第2期114-115,共2页
目的 :探讨耳前及面颊部组织缺损的修复。方法 :以耳后无毛区设计皮瓣 ,将耳后血管带入皮瓣内 ,根据耳前及面颊部组织缺损的范围 ,设计切取耳后皮瓣转移耳前及面颊修复缺损。结果 :应用该方法治疗 1 5例患者 ,皮瓣最大面积 8cm×5c... 目的 :探讨耳前及面颊部组织缺损的修复。方法 :以耳后无毛区设计皮瓣 ,将耳后血管带入皮瓣内 ,根据耳前及面颊部组织缺损的范围 ,设计切取耳后皮瓣转移耳前及面颊修复缺损。结果 :应用该方法治疗 1 5例患者 ,皮瓣最大面积 8cm×5cm ,最小 6cm× 4cm。所有皮瓣均一期成活。结论 :该皮瓣皮下脂肪少 ,皮瓣较薄 ,且与面部色泽协调一致 ,手术简便 ,术后外形理想 。 展开更多
关键词 整形外科手术 面部损伤 外科皮瓣 修复 耳后皮瓣移位 耳前组织缺损
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