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题名低位直肠癌经肛提肌外腹会阴联合切除术的研究进展
被引量：4
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作者
张焕虎
郑香云
孙绍伟
宫庆
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机构
威海市立医院胃肠外科
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出处
《中华肿瘤防治杂志》
CAS
北大核心
2017年第9期647-652,共6页
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基金
威海市科技发展计划(2015FZA01005)
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文摘
目的肛提肌外腹会阴联合切除术(exralevator abdominoperineal excision,ELAPE)的提出旨在改善低位直肠癌的手术安全性和肿瘤预后,但其应用仍存在争议。本研究总结ELAPE治疗低位直肠癌的最新研究进展。方法应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"肛提肌外、腹会阴联合切除术和低位直肠癌"为关键词,检索2006-01-2015-12的相关文献。纳入标准:(1)ELAPE的疗效分析;(2)ELAPE术后并发症的处理;(3)ELAPE的适用范围;(4)ELAPE体位的选择。排除标准:(1)综述和会议汇编等相关文献;(2)实验设计不严谨。根据纳入和排除标准,符合分析53篇,其中英文文献45篇,中文文献8篇。结果手术是低位直肠癌的首选治疗方案,ELAPE作为治疗低位直肠癌新的术式,目前其手术体位,术后盆底重建,手术疗效及适用范围等方面存在诸多争议,仍需要进一步探讨,尤其是手术疗效及患者术后生活质量亟需进一步的前瞻性研究来验证。结论 ELAPE尚不能取代传统腹会阴联合切除术(abdominoperineal excision,APE)而成为治疗低位直肠癌的标准术式,ELAPE术式可能还需要进一步优化和改进。
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关键词
直肠癌
肛提肌外腹会阴联合切除术
术中穿孔
环周切缘
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Keywords
rectal cancer
exralevator abdominoperineal excision
intraoperative perforation
circumferential resection margin
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分类号
R735.37
[医药卫生—肿瘤]
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题名ELAPE术治疗中低位直肠癌的临床效果观察
被引量：1
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作者
曹晓丽
杜娟
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机构
西安市第九医院普外科
咸阳市第一人民医院手术室
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出处
《结直肠肛门外科》
2018年第6期537-541,共5页
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基金
陕西卫生厅科研课题(编号:2015A001098)
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文摘
目的探讨提肛肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)治疗中低位直肠癌的临床效果。方法纳入2014年3月至2015年3月90例中低位直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各45例。观察组行ELAPE术,对照组行常规腹会阴联合直肠癌切除术(APR)。比较两组手术相关指标和环周切缘(CRM)阳性率,比较两组术中穿孔和术后并发症发生率,术后随访3年观察两组患者术后生存情况。结果两组患者术中淋巴结清扫数目、术后引流管留置时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组术中穿孔发生率和术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。观察组CRM阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后3年总生存率比较差异无统计学意义(Log-rank χ~2=0.137,P=0.711)。观察组术后3年无进展生存率高于对照组,差异有统计学意义(Log-rank χ~2=3.980,P=0.046)。结论 ELAPE术治疗中低位直肠癌较APR术中出血量较少,并可获得更高的切缘阴性率,和更高的术后无进展生存率,具有较高的临床应用价值。
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关键词
中低位直肠癌
ELAPE术
ARP术
临床效果
3年生存率
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Keywords
mid-low rectal cancer
exralevator abdominoperineal excision
abdominoperineal resection
clinical effectiveness
three-year survival
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分类号
R735.3
[医药卫生—肿瘤]
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