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乳房再造术的临床研究 被引量：12
1
作者 李发成 蒋宏传 李杰 《组织工程与重建外科杂志》 2005年第4期207-209,共3页
目的回顾总结了乳癌根治术后应用单纯假体植入、Becker可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植、扩大的背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植乳房再造术的经验,探讨手术的适应征、方法和效果。方法16例行保留皮肤的乳癌根治术一期假体... 目的回顾总结了乳癌根治术后应用单纯假体植入、Becker可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植、扩大的背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植乳房再造术的经验,探讨手术的适应征、方法和效果。方法16例行保留皮肤的乳癌根治术一期假体植入乳房再造;13例行Becker可扩张假体植入一期乳房再造;4例行单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造手术,其中2例为一期再造,另2例为二期再造。应用Becker可扩张假体行二期乳房再造1例。扩大背阔肌肌皮瓣(ELDF)移植二期乳房再造1例。结果手术效果满意,优良率超过90％。3例病人出现轻微并发症,其中1例皮瓣局灶坏死,一例出现保留的乳头乳晕部分坏死,1例出现血清肿。结论单纯假体植入适用于瘦小病人,对侧乳房小且没有明显下垂。优点是不增加额外瘢痕,术后恢复快;可扩张假体植入乳房再造适用于乳房大或改良乳癌根治术的患者,此法结合了单纯假体植入法和组织扩张术乳房再造术的优点;TRAM和ELDF皮瓣移植乳房再造的优点是自体组织移植,安全、手术效果好。 展开更多
关键词 乳房再造 假体 可扩张假体 横形腹直肌肌皮瓣 扩大的背阔肌肌皮瓣
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几种乳房再造术的临床应用体会 被引量：11
2
作者 李发成 蒋宏传 李杰 《中国美容医学》 CAS 2005年第4期417-419,i0003,共4页
目的:探讨乳腺癌根治术后应用单纯假体植入、可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造的适应证、手术方法、手术效果。方法:本组共24例病例。14例乳腺癌患者行保留皮肤的乳腺癌根治术,Ⅰ期行假体植入乳房再造;6例... 目的:探讨乳腺癌根治术后应用单纯假体植入、可扩张假体植入和带蒂腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造的适应证、手术方法、手术效果。方法:本组共24例病例。14例乳腺癌患者行保留皮肤的乳腺癌根治术,Ⅰ期行假体植入乳房再造;6例采用改良乳腺癌根治可扩张假体植入Ⅰ期乳房再造;4例接受单蒂下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植乳房再造手术,其中2例为Ⅰ期再造,另2例为Ⅱ期乳房再造。结果:手术效果较满意,2例出现轻微并发症,其中1例皮瓣局灶坏死,另1例出现乳头乳晕部分坏死。结论:单纯假体植入适用于乳房小,没有明显下垂的瘦小病人。优点是不增加额外瘢痕,术后恢复快;可扩张假体植入乳房再造适用于乳房大或改良乳腺癌根治术的患者,此法结合了单纯假体植入法和组织扩张的优点;TRAM皮瓣移植乳房再造的优点是自体组织移植,安全、手术效果好。 展开更多
关键词 乳房再造 假体 可扩张假体 横形腹直肌肌皮瓣
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圆柱状、根端带缝及膨胀式种植体在骨质疏松状态时生物力学比较的三维有限元分析 被引量：3
3
作者 刘川 李迎春 +2 位作者 肖剑锐 孔亮 胡开进 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期450-454,共5页
目的:比较圆柱状、根端带缝与膨胀式种植体在骨质疏松条件时功能状态下的生物力学效果。方法:分别建立包含柱状、根端带缝和膨胀式种植体的骨质疏松颌骨骨块三维有限元模型。对种植体轴向和颊舌向分别施加100 N和30 N的力,评估皮质骨和... 目的:比较圆柱状、根端带缝与膨胀式种植体在骨质疏松条件时功能状态下的生物力学效果。方法:分别建立包含柱状、根端带缝和膨胀式种植体的骨质疏松颌骨骨块三维有限元模型。对种植体轴向和颊舌向分别施加100 N和30 N的力,评估皮质骨和松质骨的最大应力和种植体-基台复合体的最大位移。结果:与圆柱状种植体相比,根端带缝种植体使皮质骨在轴向和颊舌向加载下应力峰值分别增加了3.62%和7.49%,膨胀式种植体则使其降低了11.3%和9.60%;对于在松质骨,带缝种植体使其应力峰值分别增加了37.8%和65.0%,而膨胀式种植体使其增加了107%和89.2%;轴向加载时带缝种植体和膨胀式种植体的种植体-基台复合体的最大位移分别增加了1.12%和减少了0.60%,在颊舌向加载时,最大位移分别增加了6.37%和7.04%。结论:在骨质疏松状态下,皮质骨的应力对种植体外形变化更敏感;膨胀式种植体表现出比圆柱状种植体和带缝种植体更好的应力分布和更低的应力值。 展开更多
关键词 三维有限元分析 骨质疏松症 膨胀式种植体 带缝种植体 生物力学
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可扩张乳房假体在一期乳房再造术中的应用 被引量：1
4
作者 李发成 蒋宏传 李杰 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期419-421,共3页
目的探讨乳癌根治术后应用可扩张乳房假体置入一期乳房再造术的适应证、手术方法、手术效果。方法2002年1月至2006年3月,30例患者采用乳癌根治术后可扩张乳房假体置入一期乳房再造术,其中5例保留了乳头乳晕。结果手术效果较为满意,3例... 目的探讨乳癌根治术后应用可扩张乳房假体置入一期乳房再造术的适应证、手术方法、手术效果。方法2002年1月至2006年3月,30例患者采用乳癌根治术后可扩张乳房假体置入一期乳房再造术,其中5例保留了乳头乳晕。结果手术效果较为满意,3例乳房出现微小并发症,其中2例皮瓣局灶坏死,另1例出现乳头乳晕部分坏死。结论可扩张乳房假体置入乳房再造术适用于不适合单纯乳房假体置入法乳房再造术者,其与先行扩张器置入进行皮肤软组织扩张,然后置换乳房假体的乳房再造方法相比,减少了1次大手术,术后恢复快,不增加额外瘢痕。 展开更多
关键词 乳房再造 可扩张假体
原文传递
可扩张乳房假体加背阔肌肌皮瓣的乳房再造术 被引量：2
5
作者 张波 王炜 +3 位作者 张群 余力 王键 杨川 《中国美容医学》 CAS 2007年第6期751-753,共3页
目的:报告应用带蒂背阔肌肌皮瓣转移术及可扩张的乳房假体(BECKER)置入,修复乳腺癌根治术后的胸壁畸形,同时再造乳房的手术方法。方法:根据乳腺癌病灶清除术后患者胸部的畸形状况,设计患侧带蒂背阔肌肌皮瓣的肌瓣长度、体积以及皮瓣的... 目的:报告应用带蒂背阔肌肌皮瓣转移术及可扩张的乳房假体(BECKER)置入,修复乳腺癌根治术后的胸壁畸形,同时再造乳房的手术方法。方法:根据乳腺癌病灶清除术后患者胸部的畸形状况,设计患侧带蒂背阔肌肌皮瓣的肌瓣长度、体积以及皮瓣的面积和形状,切取肌皮瓣后经腋部皮下隧道转移至胸前。用肌瓣修复胸前软组织缺损,皮瓣则用于弥补胸部皮肤的不足。肌瓣与胸壁间置入可扩张的乳房假体。术后经注射壶注水,逐步扩张至额定值。6个月后,可抽除注射壶并重建乳头,完成治疗。结果:自1999年以来,对各种乳腺癌术后患者行乳房再造术共26例,获得了满意效果。结论:应用带蒂背阔肌肌皮瓣转移术及可扩张的乳房假体置入,不仅可修复乳腺癌病灶清除术后的胸部软组织的缺损、锁骨下的凹陷畸形而且可重建乳房。该法具有创伤小、恢复快、再造乳房的外形及质感逼真等特点。 展开更多
关键词 乳房再造 背阔肌肌皮瓣 可扩张乳房假体
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一步法和两步法乳房重建相关比较研究 被引量：2
6
作者 孙铭君(综述) 尹健(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第19期1017-1020,共4页
乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤。乳房切除术是乳腺癌患者常选择的治疗方法,在延长患者生存期的同时也给乳腺癌患者带来极大的心理创伤和精神压力。假体重建是目前临床上常用的乳房重建方法,而关于一步法(direct-to-implant,DTI)重... 乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤。乳房切除术是乳腺癌患者常选择的治疗方法,在延长患者生存期的同时也给乳腺癌患者带来极大的心理创伤和精神压力。假体重建是目前临床上常用的乳房重建方法,而关于一步法(direct-to-implant,DTI)重建和两步法(two-stage tissue expander/implant,TE/I)重建的优劣仍无统一的结论。本文将就近年来DTI和TE/I在并发症、患者满意度和成本效益方面的比较研究进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 假体重建 一步法 两步法
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