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哮喘-慢阻肺重叠综合征、哮喘及慢阻肺患者的肺功能及临床特征比较 被引量：87
1
作者 韩国敬 许菡苡 +4 位作者 胡红 白雪 毛丹 马秀清 曹璐 《解放军医学院学报》 CAS 2016年第11期1122-1125,1189,共5页
目的分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)、哮喘及慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的肺功能及临床特征,以提高ACOS的早期诊治水平。方法收集解放军总医院呼吸科门诊及住院的ACOS、哮喘及慢阻肺患者资料,ACO... 目的分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)、哮喘及慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的肺功能及临床特征,以提高ACOS的早期诊治水平。方法收集解放军总医院呼吸科门诊及住院的ACOS、哮喘及慢阻肺患者资料,ACOS组30例,哮喘组30例,慢阻肺组30例;比较3组患者的性别、年龄、肺功能、呼出气一氧化氮(Fe NO)、外周血嗜酸性细胞百分比、血清总Ig E水平及临床症状评分。结果 ACOS组平均年龄(59.1±12.0)岁,60岁以上占50%。ACOS组FEV_1%预计值(55.01%±21.26%)显著低于哮喘组(71.52%±24.80%)(P<0.05);ACOS组吸入β2受体激动剂前FEV_1/FVC%(51.11%±13.17%)显著低于哮喘组(63.95%±13.54%)(P<0.05);ACOS组小气道功能障碍29例(96.7%),显著多于哮喘组的23例(76.7%)(P<0.05);ACOS组RV/TLC%(46.9%±10.5%)显著高于哮喘组(30.3%±6.5%)(P<0.05)。ACOS组DLco-SB%(60.9%±15.9%)显著低于哮喘组(88.3%±16.6%)(P<0.05),但显著高于慢阻肺组(50.5%±16.0%)(P<0.05)。ACOS组FEV_1%pred、FEV_1/FVC%、小气道功能障碍的比例及RV/TLC%与慢阻肺组差异无统计学意义。ACOS组外周血嗜酸性细胞百分比(4.12%±3.86%)显著低于哮喘组(6.65%±6.17%)(P<0.05)。总Ig E升高者在ACOS中占60%,哮喘中占56.7%,慢阻肺中占10%。ACOS组Fe NO值为(43.75±24.29)ppb,显著低于哮喘组的(63.90±52.97)ppb,但高于慢阻肺组的(32.53±18.33)ppb(P<0.05)。临床症状评分3组间差异无统计学意义。结论与哮喘组比较,ACOS组患病年龄大,肺通气功能下降更明显,小气道功能障碍患者比例更多,肺残气量更高,肺弥散功能更差,Fe NO值更低,外周血嗜酸细胞百分比更低。与慢阻肺组比较,ACOS组肺弥散功能更好,总Ig E升高者更多。 展开更多
关键词 哮喘-慢阻肺重叠综合征 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 呼出气一氧化氮
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呼出气一氧化氮测定对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值 被引量：51
2
作者 朱海艳 于兴梅 +6 位作者 郝创利 王宇清 杨晓蕴 陆燕红 孙惠泉 罗炜 赖克方 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期352-355,共4页
目的 探索呼出气一氧化氮（FeNO）测定对儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床诊断价值.方法 纳入2012年3月至2013年4月因咳嗽＞4周就诊于苏州大学附属儿童医院呼吸科门诊的84例患儿,其中CVA患儿38例[CVA组14例、CVA＋上呼吸道咳嗽综合征（U... 目的 探索呼出气一氧化氮（FeNO）测定对儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床诊断价值.方法 纳入2012年3月至2013年4月因咳嗽＞4周就诊于苏州大学附属儿童医院呼吸科门诊的84例患儿,其中CVA患儿38例[CVA组14例、CVA＋上呼吸道咳嗽综合征（UACS）组24例]、非CVA患儿46例[UACS组34例、感染后咳嗽（PIC）组12例],另外纳入25名健康儿童作为健康对照组.测定各组患儿FeNO水平、诱导痰嗜酸粒细胞比例、咳嗽症状积分,比较CVA和其他不同病因慢性咳嗽患儿FeNO水平差异,绘制ROC曲线评价FeNO对儿童CVA的诊断价值,拟定FeNO的诊断临界点.结果 CVA组与CVA＋ UACS组的FeNO水平分别为（37.2±13.8）和（40.1±13.8）ppb,差异无统计学意义（t=2.839,P=0.124）,但均高于健康对照组、UACS组及PIC组（均P＜0.05）.UACS组和PIC组的FeNO水平分别为（18.3±7.6）和（19.2±4.4） ppb（t=2.580,P=2.996）,与健康对照组差异无统计学意义（均P＞0.05）.CVA患儿吸入糖皮质激素治疗4周后随访,FeNO较快下降,与初诊比较差异有统计学意义（t=8.306,P＜0.01）.CVA患儿诱导痰嗜酸粒细胞比例和FeNO呈直线正相关（r =0.568,P＜0.01）.FeNO和咳嗽症状积分有相关性（r=0.402,P＜0.05）.应用FeNO从慢性咳嗽患儿中诊断CVA的ROC曲线下面积为0.94,最佳界值点为25.5 ppb,诊断CVA的敏感度为84.0％,特异度为94.3％.结论 CVA患儿的FeNO高于其他慢性咳嗽病因儿童,并反映气道嗜酸性炎症水平,可能是诊断儿童CVA的敏感特异指标. 展开更多
关键词 咳嗽 哮喘 一氧化氮 诊断
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儿童呼出气一氧化氮检测及临床应用专家共识(2021版) 被引量：42
3
作者 中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组 郝创利 申昆玲 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期417-423,共7页
呼出气一氧化氮(eNO)目前被认为是气道Ⅱ型炎症的生物标志物,在临床上得到了广泛的应用。近来欧洲呼吸学会推荐并规范了小气道eNO和上气道eNO的测定技术,而我国尚无相关的测定技术标准与临床应用指南。为此,中华医学会儿科学分会呼吸学... 呼出气一氧化氮(eNO)目前被认为是气道Ⅱ型炎症的生物标志物,在临床上得到了广泛的应用。近来欧洲呼吸学会推荐并规范了小气道eNO和上气道eNO的测定技术,而我国尚无相关的测定技术标准与临床应用指南。为此,中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组组织相关专家,参考国内外最新循证医学研究结果,制定出本共识,以期为临床合理使用eNO检测、精准诊治气道炎症性疾病提供帮助。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 儿童 共识
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支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮的变化及其与肺功能的相关性 被引量：37
4
作者 丁静 赵德育 吴美思 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第22期1729-1731,共3页
目的探讨呼出气一氧化氮（FeNO）在支气管哮喘（哮喘）患儿各期中的变化及其与肺功能的相关性和临床意义。方法选择在南京医科大学附属南京儿童医院哮喘门诊就诊的6～14岁的哮喘患儿79例，其中急性发作期25例，慢性持续期28例，缓解期2... 目的探讨呼出气一氧化氮（FeNO）在支气管哮喘（哮喘）患儿各期中的变化及其与肺功能的相关性和临床意义。方法选择在南京医科大学附属南京儿童医院哮喘门诊就诊的6～14岁的哮喘患儿79例，其中急性发作期25例，慢性持续期28例，缓解期26例。简单随机抽样选取健康儿童25例作为健康对照组，分别测定其FeNO和肺功能，分析FeNO和肺功能在各组受试对象之间差异是否存在统计学意义，并比较其FeNO与肺功能指标是否存在相关性。结果FeNO、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）在哮喘急性发作期[（58．79±12．25）ppb和（52．25±7．89）％]、慢性持续期[（42．13±11．38）ppb和（66．14±5．29）％]、缓解期[（25．41±7．15）ppb和（86．22±15．21）％]及健康对照组[（12．84±6．22）ppb和（93．62±12．13）％]之间比较，FeNO在哮喘急性发作期组、慢性持续期组、缓解期组水平均较健康对照组高，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。FEV1％除在缓解期与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）外，余差异均有统计学意义（P均〈0．05）。急性发作期FeNO与FEV1％呈负相关（r=-0．779，P=0．000），慢性持续期及缓解期的FeNO与FEV1％无相关性。结论哮喘患儿FeNO水平增高，FeNO是反映呼吸道炎症的灵敏指标，可用来评价呼吸道炎症的控制情况和病情轻重程度。急性发作期哮喘患儿FeNO与肺功能中FEV1％呈负相关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 肺功能 一秒钟用力呼气容积占预计值百分比
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补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期患者33例临床观察 被引量：34
5
作者 李小娟 廉富 +3 位作者 孙增涛 刘恩顺 付敏 魏葆琳 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期128-131,共4页
目的评价补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及可能作用机制。方法将67例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组33例,对照组34例。治疗组给予补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒模拟剂,两组均口服每次6 g,每日3次。疗程1个月,随访3个月。... 目的评价补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及可能作用机制。方法将67例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组33例,对照组34例。治疗组给予补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒模拟剂,两组均口服每次6 g,每日3次。疗程1个月,随访3个月。两组患者分别于治疗前后及随访时进行中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分,检测呼出气一氧化氮(Fe NO)、肺通气功能指标,观察支气管扩张剂使用次数、急性发作次数。结果治疗组治疗后及随访时中医证候评分较本组治疗前明显下降,ACT评分明显升高,并且改善程度优于同时间的对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后Fe NO水平均较本组治疗前下降,并且治疗组下降更明显(P<0.05或P<0.01)。两组随访时吸入支气管扩张剂次数均较本组治疗前明显减少,并且治疗组随访时明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者肺通气功能各指标及随访期间急性发作次数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期能够显著改善患者症状、降低Fe NO水平、抑制气道炎症,从而达到减少患者哮喘发作的目的。 展开更多
关键词 支气管哮喘 补肺颗粒 气道炎症 呼出气一氧化氮
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呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘急性发作期早期诊断及病情评估中的应用 被引量：29
6
作者 荣庆娜 赵晓玲 +1 位作者 李霞 干冬梅 《临床误诊误治》 2019年第8期45-49,共5页
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在支气管哮喘急性发作期早期诊断及病情评估中的应用价值。方法 选择符合纳入及排除标准的支气管哮喘193例作为研究对象,依据“支气管哮喘防治指南(2016年版)”将其分为急性发作组(114例)和非急性发作... 目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在支气管哮喘急性发作期早期诊断及病情评估中的应用价值。方法 选择符合纳入及排除标准的支气管哮喘193例作为研究对象,依据“支气管哮喘防治指南(2016年版)”将其分为急性发作组(114例)和非急性发作组(79例)两组,并将支气管哮喘急性发作期114例按病情程度不同分为轻度(49例)、中度(43例)和重度(22例)。观察比较急性发作组和非急性发作组FeNO和肺功能指标[最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)及用力肺活量占预计值百分比(FVC%)]情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析FeNO对支气管哮喘急性发作期的诊断效能。观察比较不同病情程度支气管哮喘急性发作期患者FeNO及肺功能指标情况,分析FeNO与肺功能指标的相关性。结果 急性发作组FeNO明显高于非急性发作组,PEF%、FEV1%和FVC%明显低于非急性发作组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FeNO诊断支气管哮喘急性发作期的ROC曲线下面积为0.820,标准误为0.074,诊断支气管哮喘急性发作期的最佳截点是56.50ppb,敏感度为75.48%,特异度为94.03%。不同病情程度支气管哮喘急性发作期患者FeNO及PEF%、FEV1%和FVC%总体比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随着支气管哮喘急性发作期患者病情加重FeNO逐渐升高,PEF%、FEV1%和FVC%逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,支气管哮喘急性发作期患者FeNO与PEF%、FEV1%、FVC%均呈负相关。结论 FeNO早期诊断支气管哮喘急性发作期效能较好,持续监测有助于病情评估,且测定操作简便、无创。 展开更多
关键词 哮喘 呼出气一氧化氮 早期诊断 病情评估
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丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及对肺功能、FeNO及气道炎症的影响 被引量：29
7
作者 赖茂 谢楚杏 《海南医学》 CAS 2021年第11期1434-1437,共4页
目的观察丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效,并探讨其对患儿肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)及气道炎症的影响。方法选择2017年7月至2020年1月东莞市儿童医院儿内科一区收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿进行研究,按照... 目的观察丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效,并探讨其对患儿肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)及气道炎症的影响。方法选择2017年7月至2020年1月东莞市儿童医院儿内科一区收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿进行研究,按照随机数表法分为A组、B组和C组各32例。A组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂联合孟鲁司特钠治疗,B组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,C组使用孟鲁司特钠片治疗,均连续治疗8周。比较三组患儿治疗8周后的临床疗效,以及治疗前、治疗8周后的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积/FVC(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、FeNO、诱导痰中白细胞介素(IL)-4、IL-10、嗜酸性粒细胞(Eos)水平和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,A组患儿的临床疗效总有效率为90.63%,明显高于B组的65.63%和C组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05),而B组和C组患儿的临床疗效总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,三组患儿治疗8周后的FVC、FEV1/FVC、PEF、FeNO、诱导痰中IL-4、IL-10、Eos水平均明显改善,且治疗8周后,A组患儿的FVC、FEV1/FVC、PEF分别为(2.86±0.27)L、(89.71±3.08)%、(3.95±0.31)L/min,明显高于B组的(2.30±0.31)L、(83.12±3.66)%、(3.21±0.27)L/min和C组的(2.34±0.30)L、(83.09±4.16)%、(3.23±0.20)L/min,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,A组患儿的FeNO、诱导痰中IL-4、Eos水平分别为(17.49±2.08)ppb、(110.47±16.62)ng/mL、(2.95±0.43)%,明显低于B组的(20.12±2.17)ppb、(145.69±21.47)ng/mL、(4.71±0.80)%和C组的(19.95±2.30)ppb、(143.03±26.81)ng/mL、(4.67±0.84)%,A组患儿诱导痰中IL-10水平为(19.35±2.41)ng/mL,明显高于B组的(15.27±2.29)ng/mL和C组的(15.40±2.16)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组和C组患儿的FVC、FEV1/FVC、PEF、FeNO、诱导痰中IL-4、IL-10、Eos水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组和C组患儿� 展开更多
关键词 儿童 咳嗽变异性哮喘 丙酸氟替卡松 孟鲁司特钠 肺功能 呼出气一氧化氮 气道炎症 疗效 不良反应
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呼出气一氧化氮监测评估儿童哮喘病情临床价值研究 被引量：28
8
作者 沙莉 曹玲 +3 位作者 马煜 李硕 娄小尚 陈育智 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期264-268,共5页
目的通过对哮喘儿童呼出气一氧化氮(FENO)水平的监测,为哮喘的临床诊断治疗及病情评估提供帮助。方法选择2007年10月至2009年8月于首都儿科研究所附属儿童医院门诊确诊的哮喘患儿共358例,根据其哮喘发作与治疗情况分为哮喘发作组与非发... 目的通过对哮喘儿童呼出气一氧化氮(FENO)水平的监测,为哮喘的临床诊断治疗及病情评估提供帮助。方法选择2007年10月至2009年8月于首都儿科研究所附属儿童医院门诊确诊的哮喘患儿共358例,根据其哮喘发作与治疗情况分为哮喘发作组与非发作组、治疗组与未治疗组。设计临床观察表记录各组患儿治疗、发作、肺部喘鸣音情况,并进行FENO及1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大用力呼气中段流量(MMEF)等肺功能指标的测定。结果 358例哮喘患儿的FENO值为28.5(15.5～55.0)×10-9,其中男性为29.0(15.0～49.8.0)×10-9,女性为28.0(16.0～58.6)×10-9,男女相比差别无统计学意义(Z=-1.006,P>0.05)。111例11岁以上哮喘儿童FENO为36.0(20.0～65.0)×10-9,其中男性为30.0(26.0～63.0)×10-9,女性为40.5(17.7～73.8)×10-9,与395例正常儿童相比FENO明显增高,差异具有统计学意义(Z=-11.352,P<0.001)。358例哮喘患儿FENO与年龄呈正相关(r=0.206,P<0.01),与病程和FVC无相关性(r分别为-0.009和-0.086,P均>0.05),与FEV1及MMEF轻度负相关(r分别为-0.164和-0.176,P均<0.01)。哮喘发作组患儿FENO值高于非发作组[38.4(16.7～59.1)×10-9,26.0(15.0～51.0)×10-9;Z=-2.327,0.01<P<0.05],治疗组患儿FENO值显著低于未治疗组[24.0(13.0～48.5)×10-9,31.0(16.7～57.2)×10-9,Z=-2.215,P<0.05]。对11岁以上儿童作受试者工作特征曲线,选FENO值17.9×10-9为诊断界点时,灵敏度为0.802,特异度为0.825。96例肺功能正常患儿中,77例(80.2%)存在FENO异常升高,15例出现哮喘发作。结论 FENO值的升高可作为哮喘患儿存在非特异性气道炎症的可靠指标,可预示病情控制情况。对于临床无哮喘发作症状,肺功能正常,但气道炎症仍然存在的哮喘患儿,需要将FENO作为气道炎症及病情的监测指标。 展开更多
关键词 儿童 哮喘 呼出气一氧化氮
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FeNO联合血清ECP、IgE检测对支气管哮喘的临床诊断价值 被引量：26
9
作者 买智涛 姜明明 万善志 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第5期625-628,633,共5页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)单项及联合检测对支气管哮喘的诊断效能,以及各指标与肺功能的关系。方法选取2016年6月至2018年6月在本院接受治疗的138例疑似支气管哮喘患者为研究对... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白E(IgE)单项及联合检测对支气管哮喘的诊断效能,以及各指标与肺功能的关系。方法选取2016年6月至2018年6月在本院接受治疗的138例疑似支气管哮喘患者为研究对象,对比分析最终诊断为支气管哮喘及非支气管哮喘(如慢性支气管炎等)患者的基线资料、FeNO、血清ECP、IgE水平及肺功能的差异,同时分析FeNO、血清ECP、IgE水平与肺功能的关系,并绘制FeNO、血清ECP、IgE单独及联合检测鉴别诊断支气管哮喘的ROC曲线。结果138例疑似支气管哮喘患者中,最终诊断为支气管哮喘者67例;非支气管哮喘者71例,其中23例为慢性咳嗽,14例为慢性支气管炎,18例为过敏性鼻炎,其他为16例。支气管哮喘组患者FeNO、血清ECP、IgE水平均明显高于非支气管哮喘组(P<0.05),而FEV1%、PEF%水平明显低于非支气管哮喘组(P<0.05)。FeNO、血清ECP、IgE水平与FEV1%、PEF%指标均呈显著负相关(P<0.05)。ROC曲线结果示,3指标联合检测诊断支气管哮喘的AUC为0.847,高于各指标的单项检测(0.834、0.780、0.730),且检测敏感度为0.731,显著高于各指标单项检测(0.642、0.597、0.493)。结论支气管哮喘患者存在FeNO、血清ECP、IgE的显著升高,且与机体FEV1%、PEF%等肺功能指标呈显著的线性负相关。对于疑似支气管哮喘患者,早期进行FeNO、血清ECP、IgE检测有利于支气管哮喘的鉴别诊断,而联合检测对支气管哮喘具有更高的敏感度,对支气管哮喘的早期筛查更具价值。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 免疫球蛋白E 支气管哮喘 诊断
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支气管哮喘高危婴幼儿肺功能及炎症指标的意义 被引量：25
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作者 王婷 蒋吴君 +8 位作者 孙慧明 黄莉 陈正荣 王美娟 朱灿红 季伟 严永东 王宇清 郝创利 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期265-269,共5页
目的分析支气管哮喘(哮喘)高危婴幼儿喘息发作时潮气呼吸肺功能及嗜酸性粒细胞(EOS)、Creola小体、呼气一氧化氮(FeNO)等炎症指标的改变,研究其在哮喘早期诊断中的价值。方法选取2016年4月至2017年8月因喘息性支气管炎和喘息性支气管肺... 目的分析支气管哮喘(哮喘)高危婴幼儿喘息发作时潮气呼吸肺功能及嗜酸性粒细胞(EOS)、Creola小体、呼气一氧化氮(FeNO)等炎症指标的改变,研究其在哮喘早期诊断中的价值。方法选取2016年4月至2017年8月因喘息性支气管炎和喘息性支气管肺炎入住苏州大学附属儿童医院呼吸科的135例哮喘高危婴幼儿作为观察组,选取同期门诊心脏超声科筛查和随访的非喘息非过敏健康儿童200例作为健康对照组,对2组儿童进行潮气呼吸肺功能及FeNO测定;观察组患儿同时完善支气管舒张试验(BDT)、EOS及Creola小体检测。肺功能分级依据:23%≤达峰时间比(TPTEF/Te)<28%为轻度阻塞,15%≤TPTEF/Te<23%为中度阻塞,TPTEF/Te<15%为重度阻塞。结果观察组TPTEF/Te[17.20%(8.10%)]、达峰容积比(VPEF/Ve)[21.20%(6.20%)]、每公斤体质量潮气量(VT/kg)[7.80(3.70)]、剩余25%潮气量呼气流速与峰值流速之比(25/PF)[0.54(0.20)]均低于健康对照组[22.30%(9.22%)、27.15%(7.10%)、8.90(3.17)、0.60(0.18)],差异均有统计学意义(Z=-6.81、-9.35、-3.16、-3.52,均P<0.05)。轻度阻塞组BDT阳性率为20.00%(3/15例),中度阻塞组BDT阳性率为26.56%(17/64例),重度阻塞组BDT阳性率为48.72%(19/39例),阻塞程度越重,BDT阳性诊断价值越高(F=6.353,P<0.05)。VPEF/Ve、25/PF与TPTEF/TeBDT阳性一致性较好,有统计学意义(Kappa=0.78、0.49,均P<0.001)。第2次喘息组剩余50%潮气量时的呼气流速(TEF50%-r)[(117.86±42.16)mL/s]、剩余25%潮气量时的呼气流速(TEF25%-r)[(82.82±35.44)mL/s]高于第1次喘息组[(92.81±28.40)mL/s、(65.22±24.93)mL/s],差异均有统计学意义(t=3.34、2.77,均P<0.05)。痰EOS、FeNO、Creola小体评分在第1次喘息和第2次喘息患儿间差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿FeNO[3.80(5.43)μg/L]明显低于健康对照组[9.60(11.3)μg/L],差异有统计学意义(Z=14.56,P<0.05)。痰EOS与血EOS、Creola小体均呈正相关(r=0.20、0.21,均P<0.05);潮气呼吸肺� 展开更多
关键词 婴幼儿 高危 哮喘 肺功能 嗜酸性粒细胞 Creola小体 呼气一氧化氮
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慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮与外周血嗜酸性粒细胞相关性分析 被引量：23
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作者 李玉磊 陈国忠 +1 位作者 刘莉敏 林凌云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第21期3521-3524,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与其外周血嗜酸性粒细胞计数百分数(EOS%)的相关性。方法收集从2016年5月至2017年5月在我院就诊的96例稳定期COPD患者为对象,分为嗜酸性粒细胞高于2%组(A组)及嗜酸性粒细胞低于2... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与其外周血嗜酸性粒细胞计数百分数(EOS%)的相关性。方法收集从2016年5月至2017年5月在我院就诊的96例稳定期COPD患者为对象,分为嗜酸性粒细胞高于2%组(A组)及嗜酸性粒细胞低于2%组(B组),并选取42例健康志愿者做为健康组。测定3组对象的FeNO、外周血EOS%等,比较并分析。结果 A组的FeNO、外周血EOS%、痰嗜酸性粒细胞计数明显高于B组,差异有统计学意义(P <0.05);与健康组进行比较,两组的FeNO、外周血EOS%、痰嗜酸性粒细胞计数等明显增高,差异有统计学意义(P <0.05)。A组患者的FeNO与外周血EOS%、痰嗜酸性粒细胞计数呈正相关(r=0.432,0.398,P <0.05)。B组患者的FeNO与外周血EOS%、诱导痰嗜酸性粒细胞计数等指标相关性差异均无统计学意义。结论 COPD患者外周血嗜酸性粒细胞计数与FeNO测量值呈正相关,二者在反映COPD患者气道炎症方面相互补充,对于COPD患者气道炎症的评估及病情的判断及指导治疗有一定的临床意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 外周血嗜酸性粒细胞 肺功能
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呼出气一氧化氮、儿童哮喘控制测试、肺功能与儿童支气管哮喘病情关系的研究 被引量：21
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作者 孙彩虹 刘晓萌 +4 位作者 姜勇 刘静 王冲 杨召川 曲政海 《中国医师进修杂志》 2019年第8期682-685,共4页
目的通过研究支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)浓度的变化,并与肺功能和儿童哮喘控制测试(C-ACT)量表进行比较,探讨三者与儿童支气管哮喘不同病情分期的关系。方法选取青岛大学附属医院2016年6月至2018年9月108例不同分期的支气管哮... 目的通过研究支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)浓度的变化,并与肺功能和儿童哮喘控制测试(C-ACT)量表进行比较,探讨三者与儿童支气管哮喘不同病情分期的关系。方法选取青岛大学附属医院2016年6月至2018年9月108例不同分期的支气管哮喘患儿,分别为急性发作期47例(47.44%),慢性持续期40例(40.37%),临床缓解期21例(21.19%)。对患儿进行FeNO检测的同时,并进行肺功能检测及C-ACT量表调查。结果慢性持续期患儿FeNO水平与急性发作期比较差异无统计学意义[(44.18±25.47)×10^-9比(46.98±27.50)×10^-9](P>0.05),临床缓解期患儿FeNO水平明显降低[(24.43±10.71)×10^-9],与急性发作期、慢性持续期患儿比较差异有统计学意义(P<0.01)。各期哮喘患儿C-ACT量表评分比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异也有统计学意义(P<0.01)。肺功能指标测定表明,急性发作期用力呼气峰流速实测值占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积实测值占预计值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)与慢性持续期和临床缓解期比较差异均有统计学意义(P<0.01);临床缓解期与慢性持续期PEF%、FEV1%和FEV1/FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与肺功能相关指标、C-CAT量表比较,FeNO浓度更能反映支气管哮喘患儿慢性持续期以及临床缓解期气道炎性反应的变化。 展开更多
关键词 支气管哮喘 儿童 呼出气一氧化氮 肺功能检测 哮喘控制测试
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支气管哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞计数与诱导痰嗜酸性粒细胞百分比和呼出气一氧化氮的相关性 被引量：20
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作者 雒志明 高赏 +2 位作者 任魁 张霖 冯志红 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第10期1039-1043,共5页
目的观察支气管哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的计数,及其与呼出气一氧化氮(FeNO)和诱导痰EOS百分比的相关性,从而寻找与哮喘相关的炎症因子,预防哮喘急性发作。方法收集2015-09~2016-12期间首都医科大学宣武医院哮喘患者100例,其中... 目的观察支气管哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的计数,及其与呼出气一氧化氮(FeNO)和诱导痰EOS百分比的相关性,从而寻找与哮喘相关的炎症因子,预防哮喘急性发作。方法收集2015-09~2016-12期间首都医科大学宣武医院哮喘患者100例,其中急性发作期72例,非急性发作期28例,收集30例健康志愿者作为对照组。检测各组外周血EOS计数和诱导痰EOS百分比,测定呼出气FeNO水平和FEV1%水平。结果哮喘急性发作组与非急性发作组外周血EOS、呼出气FeNO、诱导痰EOS百分比均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘急性发作组外周血EOS计数与呼出气FeNO水平和诱导痰EOS百分比均呈现正相关(r=0.392,P<0.05;r=0.321,P<0.05);非急性发作组外周血EOS计数与呼出气FeNO水平和诱导痰EOS百分比均呈现正相关(r=0.435,P<0.05;r=0.439,P<0.05)。而对照组外周血EOS计数与呼出气FeNO水平和诱导痰EOS比例无相关性(r=-0.357,P>0.05;r=0.170,P>0.05)。结论哮喘患者外周血EOS计数增高,并且与呼出气FeNO、诱导痰EOS比例呈现正相关。外周血EOS水平在哮喘急性发作期明显高于非急性发作期,其在一定程度上能够反映哮喘患者气道炎症水平,并预测哮喘的急性发作。 展开更多
关键词 支气管哮喘 嗜酸性粒细胞计数 诱导痰嗜酸性粒细胞百分比 呼出气一氧化氮
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哮喘儿童呼出气一氧化氮与肺功能及哮喘控制测试相关性研究 被引量：20
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作者 侯萍 单丽沈 +3 位作者 蔡栩栩 张晗 王植嘉 尚云晓 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期708-712,共5页
目的探讨哮喘儿童呼出气一氧化氮（FeNO）水平与肺功能、哮喘控制测试（ACT）三者间的相关性及其在哮喘病情评估中的临床意义。方法以2011年5月至2012年1月于中国医科大学附属盛京医院小儿哮喘门诊就诊的136例5～15岁哮喘儿童为研究对... 目的探讨哮喘儿童呼出气一氧化氮（FeNO）水平与肺功能、哮喘控制测试（ACT）三者间的相关性及其在哮喘病情评估中的临床意义。方法以2011年5月至2012年1月于中国医科大学附属盛京医院小儿哮喘门诊就诊的136例5～15岁哮喘儿童为研究对象，分别测定其FeNO水平、肺功能和ACT评分，分析三者间是否存在相关性。结果FeNO水平与ACT评分水平呈负相关（r=-0．251，P〈0．005）。FeNO水平与肺功能FEV1／FVC（第1秒用力呼气容积／用力肺活量）呈负相关（r=-0．206，P〈0．05），与FEV1及PEF不相关。ACT评分与肺功能FEV1／FVC呈正相关（r=O．242，P〈0．01），与FEV1及PEF不相关。结论针对所有研究对象，哮喘儿童FeNO水平与ACT评分呈负相关，与FEV1／FVC呈负相关，ACT与肺功能FEV1／FVC呈正相关，然而分组研究后，三者不具备稳定的相关性。FeNO评估哮喘儿童气道炎症，ACT评估哮喘患儿疾病控制水平，肺功能评价哮喘患儿气道阻塞情况，三者是从儿童哮喘的不同方面进行评估，互为补充，均具有重要临床意义，共同应用可提高儿童哮喘控制及诊治水平。 展开更多
关键词 哮喘 呼出气一氧化氮 肺功能 哮喘控制测试
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呼出气一氧化氮水平与COPD患者血清IL-6、IL-8、TNF-α及呼吸功能的相关性 被引量：20
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作者 杨妍 陈如华 +1 位作者 王岑 马秀琴 《热带医学杂志》 CAS 2017年第1期78-80,84,共4页
目的探讨呼出气中一氧化氮(FeNO)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症状态及肺功能的关系。方法选择2016年1-5月期间诊断为COPD的60例患者为研究对象,设为观察组,另选择20名健康体检人群为对照组,比较两组FeNO、肿瘤坏死因子-α(T... 目的探讨呼出气中一氧化氮(FeNO)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症状态及肺功能的关系。方法选择2016年1-5月期间诊断为COPD的60例患者为研究对象,设为观察组,另选择20名健康体检人群为对照组,比较两组FeNO、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。分析FeNO与COPD患者血清炎症因子及肺功能的关系。结果观察组患者FeNO为(126.62±52.32)ppb、TNF-α为(3.31±0.55)μg/L、IL-6为(17.79±3.25)ng/L、IL-8为(0.56±0.07)ng/L,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同GOLD分期COPD患者的一秒率(FEV_1/FVC)、用力呼气25%流量(MEF_(25))、用力呼气50%流量(MEF_(50))、最大呼气中段流量(MEF25-75)均有差异,GOLD分期越高,FEV1/FVC、MEF_(25)、MEF_(50)、MEF_(25-75)均越低,Fe NO、TNF-α、IL-6、IL-8含量越高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。FeNO与FEV_1/FVC、MEF_(25)、MEF_(50)、MEF_(25-75)成负相关(r=-0.425、-0.321、-0.354、-0.267),与TNF-α、IL-6、IL-8、症状评分成正相关(r=0.453、0.385、0.237、0.325),P<0.05。结论 COPD患者FeNO水平与患者炎症状态及肺功能具有较好的相关性,可用于评价患者病情。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 慢性阻塞性肺疾病 炎症因子 肺功能
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FeNO和血清维生素D、白介素-22在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者中的表达及临床意义 被引量：20
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作者 李宇青 冯高华 成怡楠 《海南医学》 CAS 2019年第2期150-154,共5页
目的观察呼出气一氧化氮(FeNO)和血清维生素D、白介素-22 (IL-22)在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的表达水平,并探讨其临床价值。方法选择2016年1月至2018年2月在南京中医药大学附属张家港医院呼吸科就诊的哮喘急性发作... 目的观察呼出气一氧化氮(FeNO)和血清维生素D、白介素-22 (IL-22)在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的表达水平,并探讨其临床价值。方法选择2016年1月至2018年2月在南京中医药大学附属张家港医院呼吸科就诊的哮喘急性发作期患者45例(单纯哮喘组)、慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者45例(单纯慢阻肺组)、ACOS急性期患者45例(ACOS组)为研究对象,另选择同期在本院体检的健康者45例作为健康对照组。测定并比较各组受检者的FeNO和血清维生素D、IL-22的表达水平。结果 ACOS组患者的FeNO值明显低于单纯哮喘组患者,而FeNO值均明显高于单纯慢阻肺组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ACOS组、单纯哮喘组及单纯慢阻肺组患者的血清25羟维生素D[25-(OH)D]表达水平均明显低于健康对照组,而ACOS组及单纯慢阻肺组患者血清25-(OH)D表达水平则明显低于单纯哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05),ACOS组患者的血清25-(OH)D表达水平略低于单纯慢阻肺组,但差异无统计学意义(P>0.05);ACOS组、单纯哮喘组及单纯慢阻肺组患者的血清IL-22表达水平均明显高于健康对照组,而ACOS组则明显低于单纯慢阻肺组,ACOS组明显高于单纯哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,ACOS组、单纯哮喘组及单纯慢阻肺组患者中,FeNO值与肺功能指标均无显著相关性(P>0.05),但与25-(OH)D表达呈负相关(P<0.05),与IL-22呈正相关(P<0.05);血清25-(OH)D表达与肺功能指标、FeNO值及IL-22表达均呈显著相关性(P<0.05);血清IL-22表达与肺功能指标及25-(OH)D表达均呈显著负相关性(P<0.05),与FeNO呈正相关(P<0.05)。结论 FeNO检测对临床筛选ACOS患者具有着重要参考意义,但与肺功能无显著相关性;ACOS患者血清IL-22表达水平增高和维生素D缺乏,两者对ACOS患者的鉴别诊断具有一定的意义,可作为评估ACOS严重程度的潜在靶 展开更多
关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 呼出气一氧化氮 维生素D 白介素-22 临床意义
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急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液和血清一氧化氮及内皮素检测的意义 被引量：18
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作者 顾言 陈建荣 邵峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2234-2236,共3页
目的:研究急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress syndrome,ALI/ARDS)患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)和血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin-1,ET-1)改变与... 目的:研究急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress syndrome,ALI/ARDS)患者呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)和血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin-1,ET-1)改变与病情变化及预后的关系。方法:研究组为南通大学第二附属医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)行机械通气的52例ALI/ARDS患者,根据预后分为存活组和病死组;健康对照组为30例健康体检者。采用Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集健康对照组和ALI/ARDS患者在住院第1天及第5天EBC标本。健康对照组和ALI/ARDS患者均同步抽取静脉血标本。以ELISA法测定EBC和血清中的NO、ET-1浓度。结果:(1)ALI/ARDS患者EBC和血清中NO及ET-1均高于健康对照组(均P<0.05)。(2)ALI/ARDS患者治疗后EBC和血清中NO及ET-1均低于治疗前,均P<0.05。(3)治疗后存活组EBC和血清中NO低于病死组(P均<0.05)。治疗后存活组血清中ET-1低于病死组(P<0.05)。结论:检测EBC及血清中NO和ET-1的水平的变化,可反映ALI/ARDS患者肺部存在氧化应激、炎症反应。其水平的改变与病情变化相关,并可评估疾病的预后。 展开更多
关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 呼出气冷凝液 一氧化氮 内皮素-1 ENDOTHELIN-1
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穴位埋线治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对炎症指标的影响 被引量：18
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作者 王恩杰 王晓燕 +2 位作者 张朝霞 邱建利 代卫锋 《世界中西医结合杂志》 2017年第5期680-682,686,共4页
目的观察穴位埋线治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对呼出气一氧化氮、血清免疫球蛋白E(IgE)、血嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响。方法将90例支气管哮喘患儿采用区组随机化分为两组,每组45例。治疗组给予穴位埋线配合孟鲁斯特咀嚼片口服治... 目的观察穴位埋线治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对呼出气一氧化氮、血清免疫球蛋白E(IgE)、血嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响。方法将90例支气管哮喘患儿采用区组随机化分为两组,每组45例。治疗组给予穴位埋线配合孟鲁斯特咀嚼片口服治疗,对照组仅予孟鲁斯特咀嚼片口服治疗,治疗3个月,随访3个月观察其临床疗效及对呼出气一氧化氮、血清IgE、血EOS的影响。结果两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组呼出气一氧化氮、血清总IgE、血EOS较本组治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组呼出气一氧化氮、血清IgE、血EOS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线配合治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,提高了咳嗽变异性哮喘的治愈率,可以明显降低呼出气一氧化氮、血清IgE、血EOS水平。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 穴位埋线 一氧化氮 免疫球蛋白E 血嗜酸性粒细胞计数 临床观察
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支气管哮喘患儿血清CCL3、CCL5检测水平与FeNO及肺功能的关系 被引量：18
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作者 董天津 谭华清 修青永 《临床肺科杂志》 2020年第3期381-384,共4页
目的检测支气管哮喘患儿血清趋化因子(CC cehemokine,CCL)3、CCL5水平,并分析其与呼出气一氧化氮(FeNO)和肺功能的关系。方法选取2015年3月-2018年3月本院门诊就诊的哮喘患儿242例为研究对象,其中急性发作期患者129例,缓解期患者113例,... 目的检测支气管哮喘患儿血清趋化因子(CC cehemokine,CCL)3、CCL5水平,并分析其与呼出气一氧化氮(FeNO)和肺功能的关系。方法选取2015年3月-2018年3月本院门诊就诊的哮喘患儿242例为研究对象,其中急性发作期患者129例,缓解期患者113例,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测研究者血清CCL3、CCL5水平,利用呼出气一氧化氮测定仪测FeNO,利用肺功能检测仪检测受试者第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)。结果与缓解组比较,发作组患者血清CCL3、CCL5水平及FeNO显著升高(P<0.05),FEV1、PEF水平显著降低(P<0.05)。Pearson分析结果显示,哮喘患儿血清CCL3与FeNO正相关(P<0.05),与FEV1、PEF负相关(P均<0.05);哮喘患儿血清CCL5与FeNO正相关(P<0.05),与FEV1、PEF负相关(P均<0.05)。结论急性发作期哮喘患儿血清CCL3、CCL5、FeNO水平较缓解组儿童升高,FEV1、PEF降低,哮喘患儿血清CCL3、CCL5与FeNO正相关,与FEV1、PEF负相关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 趋化因子3 趋化因子5 呼出气一氧化氮 肺功能
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鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素对AR患者FeNO、肺功能及生活质量的影响 被引量：18
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作者 杜经纬 冯俊 +2 位作者 马鹏 李志勇 李红光 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第1期124-127,共4页
目的探讨变应性鼻炎(AR)患者采用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素治疗对呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能及生活质量的影响。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的AR患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用布地奈... 目的探讨变应性鼻炎(AR)患者采用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素治疗对呼出气一氧化氮(FeNO)、肺功能及生活质量的影响。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的AR患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用布地奈德喷雾剂治疗,60μg,每侧1次,每日早晚1次,连续治疗3个月;观察组早晚各采用100 mL生理盐水冲洗治疗,每侧早晚各冲洗1次,冲洗后采用布地奈德鼻喷雾剂治疗,连续治疗3个月。对比两组的FeNO、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、最高呼气流速(PEF)、平静呼气肺活量(VC%)占预计值的百分比及鼻-结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评分。结果治疗后观察组与对照组FeNO水平分别为(750.2±89.4)×10-10mol/L、(816.3±92.7)×10-10mol/L,两组FeNO水平比较差异有统计学意义(t=-3. 976,P <0. 001)。治疗后,观察组FVC%、FEV1%、PEF%、VC%水平高于对照组(t分别为3.207、4.211、2.780、3.272,P分别为0.002、<0.001、0.006、0.001)。治疗后观察组与对照组RQLQ评分分别为(29.0±6.4)、(34.4±7.0)分,两组比较差异有统计学意义(t=-4.410,P<0.001)。结论采用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素治疗AR能降低患者FeNO,在一定程度上改善患者肺功能,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻腔冲洗 鼻用糖皮质激素 呼出气一氧化氮 肺功能
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