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过度医疗原因解析 被引量：11
1
作者 郭福玲 尹学东 《医学与哲学（B）》 2017年第6期7-10,14,共5页
本文主要论述了以市场经济为主导的过度医疗,主要表现在权威欲、谋利、技术万能论三个方面,具体从医学模式所造成的过度医疗违背医学宗旨,生物医学模式隐患导致的过度医疗,精英医学与适宜技术,医学发展与传统医疗,医疗边际效应递减,谋... 本文主要论述了以市场经济为主导的过度医疗,主要表现在权威欲、谋利、技术万能论三个方面,具体从医学模式所造成的过度医疗违背医学宗旨,生物医学模式隐患导致的过度医疗,精英医学与适宜技术,医学发展与传统医疗,医疗边际效应递减,谋利驱动,以及现代医学的技术万能论所导致的过度医疗等方面,较为详细地阐述了过度医疗违背医学宗旨的危害。过度医疗带来的社会性问题,使得医学离人文和服务对象越来越远,完全违背了医学宗旨。从而警示业界人士拒绝过度医疗。 展开更多
关键词 过度医疗 医学宗旨 医疗市场化
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肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值及过度医疗 被引量：8
2
作者 刘鑫 张国俊 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第34期38-41,共4页
目的探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,寻找联合检测的合理组合,避免过度医疗。方法收集80例肺癌患者、45例肺部良性疾病患者及37例健康体检者的血清标本,用酶联免疫吸附法检测血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE... 目的探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,寻找联合检测的合理组合,避免过度医疗。方法收集80例肺癌患者、45例肺部良性疾病患者及37例健康体检者的血清标本,用酶联免疫吸附法检测血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、糖类抗原125(CA125)的含量,并借助经济学理论,找出合适的标志物联合项数,避免过度医疗。结果肺癌患者五种肿瘤标志物含量水平高于肺良性疾病组和健康组(P<0.05),CEA在肺腺癌中敏感度最高(77.78%),NSE在肺小细胞癌中敏感度最高(76.47%),CYFRA21-1在肺鳞癌中敏感度最高(72.22%)。结论多项肿瘤标志物联合检测较单项检测可提高肺癌诊断的敏感度和准确度。文章以CEA+NSE+CYFRA21-1联合检测做为最佳组合,并借助经济学理论来推测联合检测的最佳项数,避免过度医疗。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 肺癌 联合检测 过度医疗
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农村基层医疗机构医疗服务过度医疗研究述评 被引量：4
3
作者 韩彩欣 胡英杰 +4 位作者 韩彩芬 曹志辉 郝志梅 张晓凤 赵燕 《中国农村卫生》 2013年第01Z期367-368,共2页
本文回顾农村基层医疗机构医疗服务过度医疗研究的文献,从过度医疗的定义、实证研究和测量方法三个角度进行述评,提出目前研究的不足和未来研究方向,为更好的控制基层医疗机构过度医疗行为提供借鉴.
关键词 基层医疗机构 过度医疗
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公立医院公益性回归难点分析 被引量：2
4
作者 李荣文 王昕 《卫生软科学》 2013年第12期748-750,共3页
对公立医院公益性回归中所面临的多个难题进行分析,从医院利益、患者利益、政府支持等几方面为切入点寻找原因。并提出应从提高院长主动性、以更加完善的医保制度引导老百姓走出就医误区以及进一步规范医疗行为等方面解决矛盾和问题。
关键词 公立医院 公益性 看病难 看病贵 过度医疗
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过度医疗的对策 被引量：52
5
作者 杨同卫 《中国医学伦理学》 2002年第2期20-21,共2页
近年来 ,过度医疗问题引起医学伦理学界的普遍关注。过度医疗不仅是一个伦理问题 ,同时也是一种经济现象。文章认为 ,过度医疗的经济学表现是医生诱导需求 ,直接成因是缺乏弹性的医疗需求 ,存在的市场环境是垄断竞争。最后 。
关键词 过度医疗 对策 诱导需求 价格弹性 垄断竞争 医学伦理学
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过度医疗行为研究述评 被引量：38
6
作者 胡宏伟 高敏 +1 位作者 赵英丽 李延宇 《社会保障研究》 CSSCI 2013年第1期46-53,共8页
因为道德风险等投机行为普遍存在于医疗保险与医疗服务市场,所以过度医疗问题基本是保险市场的一个顽疾,也是相关学术界关注的焦点。在梳理对过度医疗行为概念界定的基础上,从医疗市场的特殊性、制度设计、防御治疗行为等角度解释了过... 因为道德风险等投机行为普遍存在于医疗保险与医疗服务市场,所以过度医疗问题基本是保险市场的一个顽疾,也是相关学术界关注的焦点。在梳理对过度医疗行为概念界定的基础上,从医疗市场的特殊性、制度设计、防御治疗行为等角度解释了过度医疗行为产生的原因,并对现有抑制过度医疗行为的对策进行梳理,提出更为综合的过度医疗解决框架。最后,对过度医疗行为的研究文献进行了客观评价。 展开更多
关键词 过度医疗 概念界定 原因研究 解决对策 研究评述
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“过度医疗”的制度根源与医生声誉激励机制 被引量：26
7
作者 唐要家 王广凤 《中南财经政法大学学报》 CSSCI 北大核心 2008年第4期43-48,共6页
近年来,"看病贵"成为我国医疗服务中的突出问题,导致"看病贵"的一个直接推动因素是医疗服务中的"过度医疗"问题。医疗服务具有显著的信息不对称特征,在此背景下会形成医患之间合约谈判权的非对称分布,形... 近年来,"看病贵"成为我国医疗服务中的突出问题,导致"看病贵"的一个直接推动因素是医疗服务中的"过度医疗"问题。医疗服务具有显著的信息不对称特征,在此背景下会形成医患之间合约谈判权的非对称分布,形成"权责不对等"的"委托困境"问题,从而引发"过度医疗"和医疗市场中"富人驱逐穷人"的现象。在此情况下,政府管制并不能改变医患之间合约谈判权的非对称分布格局,解决过度医疗问题的核心应该是建立以医生声誉激励机制为核心的制度体系。 展开更多
关键词 医患关系 过度医疗 声誉机制
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法视野下的过度医疗行为分析 被引量：19
8
作者 李传良 《法律与医学杂志》 2006年第2期98-103,共6页
过度医疗是医疗费用居高不下的主要原因之一,有很大的社会危害性,根源在于医疗行业的过度市场化,但因医疗行业的特殊性等原因,法律武器一直未起到应有的作用。为此要明确医疗过度的概念、表现、性质、要件、民事赔偿等问题,在实践中要... 过度医疗是医疗费用居高不下的主要原因之一,有很大的社会危害性,根源在于医疗行业的过度市场化,但因医疗行业的特殊性等原因,法律武器一直未起到应有的作用。为此要明确医疗过度的概念、表现、性质、要件、民事赔偿等问题,在实践中要正确区分过度医疗与适度医疗的界限,尤其要完善相关制度,解决医疗过度维权的难点和“症结”—举证和鉴定问题。 展开更多
关键词 医疗过度 民事责任 适度医疗 鉴定
原文传递
对过度医疗的医学伦理学思考 被引量：19
9
作者 王德国 缪典庆 +1 位作者 王敏 王时霞 《卫生经济研究》 2004年第12期25-27,共3页
对过度医疗,社会上曾从不同角度进行分析过,本文仅从医学伦理学的视角考察过度医疗行为,分析它的特征及表现形式,着重剖析和指出过度医疗行为违背了医学伦理学的基本原则及其带来的不良后果,从而提出有效控制过度医疗行为的对策。
关键词 医学伦理学 医疗行为 过度 不良后果 从医 分析 剖析 违背 对策 考察
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论防御性医疗行为与过度医疗行为的关系 被引量：19
10
作者 徐莉 《医学与社会》 2016年第2期41-43,共3页
防御性医疗行为与过度医疗行为是我国看病贵和医患矛盾的供方成因。防御性医疗行为与过度医疗行为的相同点是过度为患者做检查、用药及治疗,增加患者就医负担和疾病风险、浪费医疗资源、增加医疗纠纷风险;不同点是防御性医疗行为是为保... 防御性医疗行为与过度医疗行为是我国看病贵和医患矛盾的供方成因。防御性医疗行为与过度医疗行为的相同点是过度为患者做检查、用药及治疗,增加患者就医负担和疾病风险、浪费医疗资源、增加医疗纠纷风险;不同点是防御性医疗行为是为保护医护人员自身安全,过度医疗是追求经济利益,积极型防御性医疗会产生积极结果而过度医疗不会。建议从完善医疗保险机制,加强职业道德教育及行业自律,提高民众对医疗风险的认识3方面防范防御性医疗行为和过度医疗行为。 展开更多
关键词 防御性医疗行为 过度医疗行为
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信息不对称下公立医院过度医疗的治理 被引量：19
11
作者 兰利莹 秦迎新 +3 位作者 王琪 韩玉珍 吴野 王雁飞 《中国医院管理》 2014年第5期17-18,共2页
过度医疗作为医疗实践中的不良现象,是引发医疗纠纷和"看病贵"的重要原因。从信息不对称的角度,通过分析我国公立医院过度医疗治理现状,找出当前我国公立医院过度医疗治理存在的问题,提出信息不对称下公立医院过度医疗的治理... 过度医疗作为医疗实践中的不良现象,是引发医疗纠纷和"看病贵"的重要原因。从信息不对称的角度,通过分析我国公立医院过度医疗治理现状,找出当前我国公立医院过度医疗治理存在的问题,提出信息不对称下公立医院过度医疗的治理模式,以期从根本上遏制公立医院过度医疗问题的发生。 展开更多
关键词 过度医疗 信息不对称 公立医院
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过度医疗的成因、危害及对策探讨 被引量：17
12
作者 毕玉田 蔺武军 +1 位作者 程晓斌 周林 《中国卫生质量管理》 2012年第2期32-34,共3页
对过度医疗的现状进行了阐述,指出过度医疗已成为影响我国医疗行业发展和社会福利发展的突出问题。并具体分析其成因是医疗机构片面追求经济效益、医药耗材利益链的驱动、政府监管不够、患者医疗信息不对称、医疗机构防御性医疗和某些... 对过度医疗的现状进行了阐述,指出过度医疗已成为影响我国医疗行业发展和社会福利发展的突出问题。并具体分析其成因是医疗机构片面追求经济效益、医药耗材利益链的驱动、政府监管不够、患者医疗信息不对称、医疗机构防御性医疗和某些患者特殊要求等。针对其成因,从强化法制建设,加强监督管理力度;加大财政投入以强化公立医院的公益性质;严格实施临床路径以规范诊疗流程;加强医德医风建设以构建和谐医患关系;建立科学合理的医务人员绩效考评和激励体制等方面提出相应对策。 展开更多
关键词 医疗机构 过度医疗 危害 对策
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过度医疗、预算约束与医疗行业激励性规制 被引量：16
13
作者 于明远 《经济理论与经济管理》 CSSCI 北大核心 2020年第9期102-112,共11页
过度医疗问题对我国社会经济发展产生了较大负面效应。本文将医疗供需双方的过度医疗行为纳入预算约束分析框架,并分析其内在逻辑和传递机制。结果表明:中国过度医疗问题的根源,首先在于医疗服务供方预算约束的硬化及其内部利益相关者... 过度医疗问题对我国社会经济发展产生了较大负面效应。本文将医疗供需双方的过度医疗行为纳入预算约束分析框架,并分析其内在逻辑和传递机制。结果表明:中国过度医疗问题的根源,首先在于医疗服务供方预算约束的硬化及其内部利益相关者的行为变化,由此产生医疗收入最大化动机。其次在于医疗服务需方能够实现预算约束的软化及其基础上的自由选择,由此产生医疗福利最大化动机。过度医疗问题的治理本质上为信息不对称条件下的委托—代理和机制设计问题。医疗行业的激励性规制是解决这一问题的突破口。 展开更多
关键词 过度医疗 预算约束 激励性规制
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中国存在过度医疗问题吗?——基于省际地区城市医院医疗服务效率测度视角 被引量：14
14
作者 刘海英 《社会科学》 CSSCI 北大核心 2015年第12期65-75,共11页
从医疗服务投入产出效率测度视角可以识别过度医疗问题。具体将城市医院的人均诊疗费用和住院费用两项指标,作为地区医疗卫生投入产出系统中的非合意产出因素,在非参数DEA框架下测度地区医疗服务效率差异。在不考虑患者人均诊疗费用和... 从医疗服务投入产出效率测度视角可以识别过度医疗问题。具体将城市医院的人均诊疗费用和住院费用两项指标,作为地区医疗卫生投入产出系统中的非合意产出因素,在非参数DEA框架下测度地区医疗服务效率差异。在不考虑患者人均诊疗费用和住院费用支出因素时,南方地区医疗服务效率高于北方地区,其中东北地区的医疗服务效率最低;考虑人均诊疗费用和住院费用后,全国大部分地区医疗服务效率都发生了一定程度下降,北方地区降幅相对更大。两种不同情形下的医疗服务效率地区差异表明,过度医疗问题在我国确实存在,其中北京和东北地区相对严重。 展开更多
关键词 非合意产出 医疗服务效率 过度医疗
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对当今医患矛盾及其相关因素的几点思考 被引量：13
15
作者 孙永波 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第9期64-66,94,共4页
目前,我国医患之间的基本矛盾是医学人性化服务取向的矛盾和过度医疗的矛盾。从医人员受医家利益和"利润绩效"制度"笼子"的影响,显现的医学信仰缺陷、医德滑坡与医德价值背离、医学本位形象的弱化、人性化服务取向... 目前,我国医患之间的基本矛盾是医学人性化服务取向的矛盾和过度医疗的矛盾。从医人员受医家利益和"利润绩效"制度"笼子"的影响,显现的医学信仰缺陷、医德滑坡与医德价值背离、医学本位形象的弱化、人性化服务取向的混沌、医学准则的困惑、没有扎进"思想笼子"均是促发医患基本矛盾的系列相关因素。分析和讨论这些相关因素危害所在,才能进一步认识和界定我国医患之间的基本矛盾;遏制这些相关因素,才能进一步正视医学人性化服务取向和过度医疗的问题,这是改善医患基本矛盾和医患关系的新途径。 展开更多
关键词 医患关系 医学服务 过度医疗
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论过度医疗中患者知情同意侵权责任 被引量：13
16
作者 石悦 《医学与哲学（A）》 北大核心 2012年第6期36-38,共3页
过度医疗是一种特殊的医疗侵权行为。在过度医疗中,医师不履行相应的告知义务或者履行了"非真实性"告知义务所实施的过度医疗行为造成患者人身、财产权益损害并由此侵害了患者的知情同意权。过度医疗中由于医师履行告知义务... 过度医疗是一种特殊的医疗侵权行为。在过度医疗中,医师不履行相应的告知义务或者履行了"非真实性"告知义务所实施的过度医疗行为造成患者人身、财产权益损害并由此侵害了患者的知情同意权。过度医疗中由于医师履行告知义务的违法性与患者知情同意侵权行为产生竞合,在过度医疗侵权法律救济中,这两种侵权诉由皆可适用。 展开更多
关键词 过度医疗 知情同意侵权责任 法律救济
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过度治疗的成因及遏止的思考 被引量：12
17
作者 曾奇 梁慧敏 王国军 《中国医学伦理学》 2009年第2期54-55,共2页
过度治疗是非人文的恶性现象,必须遏止,产生过度治疗的主要原因是现行医疗机制的利益驱动、部分从事医疗人员的道德滑坡和患者急于摆脱病痛及崇尚贵重的心理。针对过度医疗的现状提出了相应对策:扭转机制、建立医德评价体系和监督机制... 过度治疗是非人文的恶性现象,必须遏止,产生过度治疗的主要原因是现行医疗机制的利益驱动、部分从事医疗人员的道德滑坡和患者急于摆脱病痛及崇尚贵重的心理。针对过度医疗的现状提出了相应对策:扭转机制、建立医德评价体系和监督机制、制定循证医学临床指南。 展开更多
关键词 过度治疗 遏止的思考 医德评价
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三级甲等公立医院过度医疗形成影响因素研究 被引量：12
18
作者 张卓 韩玉珍 +4 位作者 刘国栋 刘朗 陈玉梅 刘慧云 马明媛 《中国医院管理》 北大核心 2017年第6期29-31,共3页
目的分析医方以及患方对过度医疗形成的影响因素,探讨过度医疗的形成机理。方法随机抽调某省5所三级甲等医院进行问卷调查。运用结构方程模型,通过软件SPSS19.0和AMOS17.0进行数据分析处理。结果医患之间的信息不对称以及医务人员自身... 目的分析医方以及患方对过度医疗形成的影响因素,探讨过度医疗的形成机理。方法随机抽调某省5所三级甲等医院进行问卷调查。运用结构方程模型,通过软件SPSS19.0和AMOS17.0进行数据分析处理。结果医患之间的信息不对称以及医务人员自身薪酬待遇不足等因素对过度医疗的形成产生重要影响。结论提高医务人员的薪酬待遇和消除医患之间的信息不对称是解决过度医疗问题的关键。 展开更多
关键词 公立医院 过度医疗 结构方程模型 影响因素
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临床路径对过度医疗行为的规范作用 被引量：12
19
作者 于丹丹 赵作伟 《现代医院管理》 2010年第6期31-33,共3页
目的评价临床路径在规范过度医疗行为中的应用效果。方法通过制定风心病二尖瓣置换和子宫平滑肌瘤两个病种的临床路径,对临床路径管理实施前后患者的住院天数、医疗费用等进行比较。结果实施临床路径规范了医师的医疗行为,使患者住院天... 目的评价临床路径在规范过度医疗行为中的应用效果。方法通过制定风心病二尖瓣置换和子宫平滑肌瘤两个病种的临床路径,对临床路径管理实施前后患者的住院天数、医疗费用等进行比较。结果实施临床路径规范了医师的医疗行为,使患者住院天数、医疗费用等均显著下降,有效地控制了医疗成本。结论临床路径作为一种质量效益型医疗管理模式,它对于医院在医疗纠纷中承担核心举证责任后出现的许多过度医疗等自卫性医疗行为,有较好的规范作用。 展开更多
关键词 临床路径 过度医疗 举证责任
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过度医疗的经济学分析 被引量：9
20
作者 苏红 《卫生经济研究》 2004年第9期38-39,共2页
过度医疗服务是当前医疗服务过程中较为突出的问题 ,它主要表现在检查、治疗和医疗保健等方面 ,并刺激了医疗费用的不合理增长。医院要针对过度医疗的表现形式 ,建立适宜的控制对策 ,通过树立医务人员诚信观、对医务人员实行年薪制、切... 过度医疗服务是当前医疗服务过程中较为突出的问题 ,它主要表现在检查、治疗和医疗保健等方面 ,并刺激了医疗费用的不合理增长。医院要针对过度医疗的表现形式 ,建立适宜的控制对策 ,通过树立医务人员诚信观、对医务人员实行年薪制、切断医生工作量与收入的关系、建立健全社会监督机制 ,遏制过度医疗 ,降低医疗费用。 展开更多
关键词 医疗费用 医务人员 治疗 过度 医疗服务过程 医院 医生 经济学分析 年薪制 收入
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