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无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的安全性分析 被引量：32
1
作者 梁艳娉 巫织娥 +3 位作者 周小香 顾华英 毛苇 吴斌 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期516-519,共4页
【目的】比较常规胃镜与无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的安全性。【方法】研究纳入204例接受食管静脉曲张套扎术的肝硬化患者,其中无痛胃镜组135人,常规胃镜组69人;分别观察两组术前、术中及术后的心率、血压、血氧饱和度变化,以及术中... 【目的】比较常规胃镜与无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的安全性。【方法】研究纳入204例接受食管静脉曲张套扎术的肝硬化患者,其中无痛胃镜组135人,常规胃镜组69人;分别观察两组术前、术中及术后的心率、血压、血氧饱和度变化,以及术中不良反应以及完成手术所用的时间;同时评估手术者对术中内镜视野及操作的满意度。【结果】无痛胃镜组患者术中与术后的心率、血压、血氧饱和度分别与术前比较无统计学差异;同时分别与常规胃镜治疗组比较,术中心率、血压、血氧饱和度与术前比较也无统计学差异。无痛内镜组的术中不良反应(5.9%)显著低于常规内镜组(26.1%,P<0.01)。内镜操作时视野评估显示无痛胃镜组的满意度明显高于常规胃镜组(P<0.01)。无痛胃镜组的手术时间为(28.3±8.6)min,显著低于常规胃镜治疗组的(41.5±11.8)min(P<0.01)。【结论】无痛胃镜下食管静脉套扎术是安全的,不良反应低,术中视野清晰便于操作,易于患者接受。 展开更多
关键词 无痛胃镜 食管静脉曲张 内镜下套扎术
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肝硬变的介入治疗 被引量：27
2
作者 刘国实 邢克英 金东辉 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第8期908-909,共2页
肝硬变是一种常见的慢性进行性肝脏病,系由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致.它的形成主要取决于两大病理因素,即肝细胞损伤及再生,和纤维组织生成过多.代尝期肝硬变的治疗主要以保护肝细胞及抗纤维化治疗,此期肝硬变为可逆性... 肝硬变是一种常见的慢性进行性肝脏病,系由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致.它的形成主要取决于两大病理因素,即肝细胞损伤及再生,和纤维组织生成过多.代尝期肝硬变的治疗主要以保护肝细胞及抗纤维化治疗,此期肝硬变为可逆性肝硬变,一旦发展成失代偿期肝硬变,由于肝细胞支架结构塌陷,假小叶形成使肝脏结构发生不可逆性变化,病情继续发展将出现食管胃底静脉曲张破裂出血,腹水形成及肝性脑病等一系列严重并发症.20世纪70年代起,由于内镜诊治水平的不断提高及介入治疗学的诞生。 展开更多
关键词 肝硬变 介入治疗 食管胃底静脉曲张
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医护一体化模式在肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者中的应用 被引量：16
3
作者 陈玉英 明瑜珊 +2 位作者 邹显玲 杨蕊 徐春慧 《现代临床护理》 2014年第10期9-12,共4页
目的探讨医护一体化模式在肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者中的应用效果。方法按入院先后次序编号,根据随机数字表法将74例患者分为干预组和对照组,每组各37例。对照组采用常规护理方法,干预组实施医护一体化模式。了解肝硬化食管静脉... 目的探讨医护一体化模式在肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者中的应用效果。方法按入院先后次序编号,根据随机数字表法将74例患者分为干预组和对照组,每组各37例。对照组采用常规护理方法,干预组实施医护一体化模式。了解肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者早期再出血发生情况和健康教育知识掌握程度。结果干预组患者健康教育知识掌握程度优于对照组,早期再出血发生率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者实施医护一体化模式,提高了患者健康教育知识掌握程度,降低肝硬化食管静脉曲张套扎术后早期再出血发生率。 展开更多
关键词 食管静脉曲张套扎术 医护一体化模式 再出血 疾病知识
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食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果 被引量：8
4
作者 许良锋 余志金 陈惠新 《临床医学研究与实践》 2020年第17期78-79,共2页
目的 分析食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法 选取我院2018年1月至2019年12月收治的80例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,患者均实施食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗.... 目的 分析食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法 选取我院2018年1月至2019年12月收治的80例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,患者均实施食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗.分析患者的治疗效果.结果 治疗后,中、重度静脉曲张患者占比少于治疗前(P<0.05).72例止血成功,止血成功率为90.00%;1例患者发生再出血,再出血率为1.25%;止血时间为(3.60±2.46)h.治疗后,患者的疼痛评分为(5.16±0.27)分,明显低于治疗前的(6.34±0.36)分(P<0.05).2例(2.5%)出现术中胶圈脱落现象,2例(2.5%)出现术后咽痛症状,无术后胸痛等其他并发症发生.结论 食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果确切,可提高止血成功率,避免再出血,减轻疼痛,缩短止血时间,且安全性高. 展开更多
关键词 食管曲张静脉套扎 组织胶注射 静脉曲张破裂出血
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超声内镜检查术对食管-胃底静脉曲张患者食管静脉曲张套扎术治疗效果的评价 被引量：2
5
作者 王薇 晁霞 +1 位作者 周道颖 韩曼 《中国内镜杂志》 2023年第5期52-56,共5页
目的应用超声内镜检查术(EUS)对接受食管静脉曲张套扎术(EVL)的乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张(EGV)患者的治疗效果进行评价。方法选取2019年6月-2021年12月该院接受EVL治疗,并定期来院进行胃镜或EUS复诊的乙肝肝硬化伴EGV患者64例(男42... 目的应用超声内镜检查术(EUS)对接受食管静脉曲张套扎术(EVL)的乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张(EGV)患者的治疗效果进行评价。方法选取2019年6月-2021年12月该院接受EVL治疗,并定期来院进行胃镜或EUS复诊的乙肝肝硬化伴EGV患者64例(男42例,女22例),年龄54.0(41.0,70.0)岁。依据患者的EVL治疗效果,分为正常组(n=25)和不良组(n=39),对两组患者一般资料、实验室指标及EUS表现进行单因素和多因素分析。结果正常组年龄为51.0(37.0,60.0)岁,小于不良组的60.0(43.0,72.0)岁,差异有统计学意义(P<0.05);不良组血红蛋白(Hb)为107.0(91.0,122.0)g/L,低于正常组的116.0(102.0,141.0)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);不良组胃旁静脉、胃穿支静脉和食管穿支静脉发生率分别为56.4%(22例)、59.0%(23例)和64.1%(25例),与正常组的28.0%(7例)、20.0%(5例)和36.0%(9例)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。将上述差异有统计学意义的因素纳入多因素分析,结果显示:年龄、胃旁静脉、胃穿支静脉及食管穿支静脉为影响接受EVL的乙肝肝硬化伴EGV患者治疗效果的独立危险因素。结论胃旁静脉、胃穿支静脉和食管穿支静脉的存在,是接受EVL治疗的乙肝肝硬化伴EGV患者治疗效果不佳的EUS特征,早期鉴别有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 食管-胃底静脉曲张 超声内镜检查术 食管静脉曲张套扎术 多因素分析
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内镜下不同方法治疗食管静脉曲张破裂出血的效果及早期再出血的相关因素分析 被引量：4
6
作者 张迷春 马锦屏 《宁夏医科大学学报》 2020年第9期919-923,共5页
目的探究内镜下不同治疗方法对食管静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding,EVB)的止血效果,以及影响早期再出血的相关因素。方法回顾性分析2016年9月至2019年9月行内镜治疗的120例EVB患者临床资料,以治疗方式分为内镜食管曲张... 目的探究内镜下不同治疗方法对食管静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding,EVB)的止血效果,以及影响早期再出血的相关因素。方法回顾性分析2016年9月至2019年9月行内镜治疗的120例EVB患者临床资料,以治疗方式分为内镜食管曲张静脉硬化治疗(esophageal varices sclerotherapy,EVS)组(42例、内镜食管曲张静脉套扎治疗(esophageal varices ligation,EVL)组(44例)及联合治疗组(34例),比较各组临床效果及并发症发生情况;并收集所有患者临床资料,以是否早期再出血分为早期再出血组与早期未出血组,分析影响早期再出血相关因素。结果三组患者早期再出血及EVB复发率差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合组早期再出血率低于EVL组(P<0.05),联合组EVB复发率低于EVS组和EVL组(P均<0.05)。三组患者溃疡和发热发生率差异均有统计学意义(P均<0.05),EVS组溃疡发生率高于EVL组、联合组(P均<0.05),EVL组发热发生率均低于EVS组和联合组(P均<0.05)。早期再出血组与早期未出血组患者在出血程度、肝功能分级、门静脉血栓、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、血小板计数(PLT)方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05);Logistic分析结果显示,出血程度重、肝功能分级C级、门静脉血栓、AST、PT是预测早期再出血的相关因素(P均<0.05)。结论EVL、EVS单独治疗还是联合治疗均可取得良好的临床效果,对于出血程度重、肝功能分级C级、合并门静脉血栓、AST高、PT延迟患者,应注意预防早期再出血。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 内镜下硬化治疗 内镜下套扎治疗 早期再出血
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PC/SD、FIB-4指数、CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分在预测肝硬化食管静脉曲张出血套扎术后1年内再出血的价值评估 被引量：1
7
作者 顾达 童聪 +1 位作者 赵祥安 向晓星 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第3期289-294,共6页
目的 探讨并比较PC/SD、FIB-4指数、CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分这5种评分模型对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding, EVB)行食管静脉曲张套扎术(esophageal varices ligation, EVL)术后1年内再出血的诊断价... 目的 探讨并比较PC/SD、FIB-4指数、CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分这5种评分模型对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding, EVB)行食管静脉曲张套扎术(esophageal varices ligation, EVL)术后1年内再出血的诊断价值。方法 选取从2019年2月至2021年1月在江苏省苏北人民医院消化内科首次因肝硬化EVB行EVL患者,收集其相应临床资料,以EVL术后1年内再出血为终点事件,终止随访。采用ROC曲线评估5种评分模型对EVL术后1年内再出血的预测价值,筛选出最佳预测评分模型。结果 共纳入196例肝硬化EVB行EVL患者,其中1年内再出血患者63例(32.1%)。再出血组与未再出血组在PLT、DBIL、PT、INR、脾长、门静脉主干内径、红色征阳性、食管静脉曲张严重度、PC/SD、FIB-4指数、CTP评分及分级、MELD评分及MELD-Na评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。5种潜在预测模型对肝硬化EVB患者行EVL术后1年内再出血的预测均具有一定价值,相互之间具有显著相关性(P<0.01),其中CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分、FIB-4指数相互之间呈正相关,而PC/SD与CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分、FIB-4指数之间呈负相关。各模型AUC经正态性Z检验比较发现,PC/SD曲线下面积显著高于MELD评分、MELD-Na评分、FIB-4指数,而与CTP评分差异无统计学意义,此外,CTP评分与MELD评分、MELD-Na评分、FIB-4指数曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5种潜在预测模型对肝硬化EVB患者行EVL术后1年内再出血的预测均具有一定价值,PC/SD的预测效能要优于MELD评分、MELD-Na评分、FIB-4指数;CTP评分与MELD评分、MELD-Na评分、FIB-4指数的预测效能相似。在非脾脏切除患者中,PC/SD可能是肝硬化EVB患者行EVL术后1年内再出血的最佳预测模型,值得进一步研究及推广。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 食管静脉曲张套扎术 预测模型
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食管胃底静脉曲张患者套扎术后疗效与生存质量评价分析 被引量：4
8
作者 曹艳英 李炳英 +2 位作者 余素芳 宁雪莲 朱蔓然 《华夏医学》 CAS 2020年第1期147-150,共4页
目的:探讨食管胃底静脉曲张患者套扎术后疗效与生存质量。方法:选取72例肝硬化合并上消化道出血患者,将其中36例进行食管静脉曲张套扎术的患者作为观察组,另外36例作为对照组。对照组患者采用常规治疗方案,观察组行EVL术并给予相对应护... 目的:探讨食管胃底静脉曲张患者套扎术后疗效与生存质量。方法:选取72例肝硬化合并上消化道出血患者,将其中36例进行食管静脉曲张套扎术的患者作为观察组,另外36例作为对照组。对照组患者采用常规治疗方案,观察组行EVL术并给予相对应护理方案。对患者术后1,3,6,12,18个月后的出血情况及并发症和不良反应发生情况进行记录与分析,术后4周采用SF-36对患者的生存质量进行评分,并对评分结果进行统计学分析。结果:观察组的胃底静脉曲张总消失率91.67%,早期再出血率5.56%,不良反应和并发症的发生率为5.56%,远期再出血率2.78%,低于对照组患者(P<0.05);观察组的社会功能项与对照组比较差异不具有统计学意义(P>0.05),其他各项生存质量指标的评分均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对食管胃底静脉曲张患者行套扎术可以明显改善肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的预后与生存质量,减少术后出血所引起的并发症与不良反应。 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张 食管静脉曲张套扎术 生存质量
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超声内镜联合CT门静脉成像技术对肝硬化GOV程度及疗效的评价 被引量：2
9
作者 李欢 韩晓磊 赵星 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第1期83-88,共6页
本研究探讨了超声内镜联合CT门静脉成像技术对肝硬化食管胃静脉曲张(GOV)程度及治疗效果的评价价值。选取72例肝硬化GOV患者为研究对象,根据食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗效果分为良好组与不良组。结果发现,不良组总横断面表面积、胃左... 本研究探讨了超声内镜联合CT门静脉成像技术对肝硬化食管胃静脉曲张(GOV)程度及治疗效果的评价价值。选取72例肝硬化GOV患者为研究对象,根据食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗效果分为良好组与不良组。结果发现,不良组总横断面表面积、胃左静脉、门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉直径及门静脉长度均大于良好组,曲张静脉壁厚度小于良好组(P<0.05);总横断面表面积、胃左静脉、门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉直径及门静脉长度与肝功能Child-Pugh分级、静脉曲张程度呈正相关,曲张静脉壁厚度与肝功能Child-Pugh分级、静脉曲张程度呈负相关(P<0.05);总横断面表面积、曲张静脉壁厚度/胃左静脉、门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉直径及门静脉长度均为肝硬化GOV患者治疗效果的影响因素(P<0.05);超声内镜、CT门静脉成像参数联合预测肝硬化GOV患者治疗效果的AUC为0.857。可见,超声内镜、CT门静脉成像参数与肝硬化GOV程度、肝功能分级及EVL治疗效果密切相关,可为临床预测EVL治疗效果提供一定参考。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃静脉曲张 超声内镜 CT门静脉成像技术 食管静脉曲张套扎术
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精细化护理在肝硬化并上消化道出血患者行食管静脉套扎术中的应用价值 被引量：4
10
作者 丁雪丽 贾莉霞 《临床医学研究与实践》 2018年第31期171-172,共2页
目的探讨精细化护理在肝硬化并上消化道出血患者行食管静脉套扎术中的应用价值。方法将97例肝硬化并上消化道出血患者根据就诊顺序将其分为对照组(48例)和研究组(49例),对照组采用传统的护理模式,研究组采用精细化护理模式,比较两组的... 目的探讨精细化护理在肝硬化并上消化道出血患者行食管静脉套扎术中的应用价值。方法将97例肝硬化并上消化道出血患者根据就诊顺序将其分为对照组(48例)和研究组(49例),对照组采用传统的护理模式,研究组采用精细化护理模式,比较两组的护理效果。结果研究组的止血成功率、套扎成功率、静脉曲张消失率及静脉明显变细率均显著高于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05);护理后,两组的疾病知识掌握度评分显著升高,SAS评分显著降低,且研究组优于对照组(P<0.05);研究组的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理模式能有效保证手术效果,在肝硬化并上消化道出血手术中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 精细化护理模式 肝硬化 上消化道出血 食管静脉套扎术
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无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术对肝硬化食管静脉曲张患者的疗效 被引量：2
11
作者 魏晓晔 《医疗装备》 2021年第6期3-5,共3页
目的观察肝硬化食管静脉曲张患者应用无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)的疗效。方法选取2018年1月至2019年7月葫芦岛市第二人民医院收治的124例行EVL的肝硬化食管静脉曲张患者作为研究对象,随机分为对照组(48例)与试验组(76例)。对照... 目的观察肝硬化食管静脉曲张患者应用无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)的疗效。方法选取2018年1月至2019年7月葫芦岛市第二人民医院收治的124例行EVL的肝硬化食管静脉曲张患者作为研究对象,随机分为对照组(48例)与试验组(76例)。对照组采用普通胃镜,试验组采用无痛胃镜,比较两组临床疗效,术中不良事件发生情况,术前、术中和术后10 min的生命体征变化情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO_(2))、呼吸频率(RR)]及术前1周及术后1周的肝功能变化情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组,术中不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术中HR、DBP及SBP均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),试验组术中HR、DBP及SBP均低于术前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后生命体征各项指标与术前比较,无明显变化;术中和术后,两组SaO2和RR均无明显变化。两组手术前、后白蛋白、谷丙转氨酶、总胆红素水平及凝血酶原时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用无痛胃镜下EVL治疗肝硬化食管静脉曲张患者的效果显著,且对SBP、DBP、HR、SaO2、RR、肝功能的影响较小,术中不良事件少。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 无痛胃镜 食管静脉曲张套扎术
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强化心理护理干预在食管胃底静脉曲张套扎术中的应用观察 被引量：3
12
作者 林杰 李雯 薛淑芳 《中国实用医刊》 2014年第10期100-101,共2页
目的探讨强化心理护理干预对食管胃底曲张静脉套扎术治疗过程中心理障碍的影响。方法对36例食管胃底曲张静脉套扎术患者进行心理问卷调查分析，并针对不同的心理状态给予强化心理护理干预。结果强化心理护理干预后患者的恐惧、悲观、焦... 目的探讨强化心理护理干预对食管胃底曲张静脉套扎术治疗过程中心理障碍的影响。方法对36例食管胃底曲张静脉套扎术患者进行心理问卷调查分析，并针对不同的心理状态给予强化心理护理干预。结果强化心理护理干预后患者的恐惧、悲观、焦虑、疑虑、紧张、抑郁和烦躁等心理障碍平均总积分均明显下降（P〈0．01），说明患者心理障碍症状明显改善；恐惧程度分级明显下降（P〈0．05）。结论食管胃底曲张静脉套扎术治疗过程中，对患者实施有效的强化心理护理干预，可明显减轻患者的精神障碍，有助于减少并发症的发生，提高治疗成功率。 展开更多
关键词 食管胃底曲张静脉套扎术 心理护理 心理障碍
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多学科团队合作无缝隙护理模式在内镜下曲张静脉套扎术患者的应用 被引量：3
13
作者 覃喜香 彭铁立 +4 位作者 刘均英 欧阳美丽 甘伙烨 江晟 郭大海 《中国医药导报》 CAS 2017年第17期160-164,共5页
目的探讨多学科团队合作的无缝隙护理模式对内镜下曲张静脉套扎术(EVL)后患者的影响。方法纳入2014年1月~2015年12月广州医科大学附属第六医院消化内科行EVL患者100例。2014年1~12月的患者纳入对照组(50例),给予常规护理;2015年1~12月... 目的探讨多学科团队合作的无缝隙护理模式对内镜下曲张静脉套扎术(EVL)后患者的影响。方法纳入2014年1月~2015年12月广州医科大学附属第六医院消化内科行EVL患者100例。2014年1~12月的患者纳入对照组(50例),给予常规护理;2015年1~12月的患者纳入实验组(50例),采用多学科团队合作的无缝隙护理模式。两组均于出院后随访半年,记录在此期间患者依从性、对出院指导服务满意度、再出血率和病死率等。结果实验组患者依从性及对出院指导服务满意度高于对照组(P<0.05);实验组患者再出血率低于对照组(P<0.05);实验组患者死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科团队合作的无缝隙护理模式能提高EVL后患者依从性,提高患者对医护服务满意度,同时也降低患者再出血率。 展开更多
关键词 多学科 无缝隙护理 内镜 曲张静脉套扎术 再出血率
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胃镜下食管静脉曲张套扎术患者临床护理效果分析 被引量：1
14
作者 付大元 《中国卫生标准管理》 2016年第3期206-207,共2页
目的探讨综合护理干预在胃镜下食管静脉曲张套扎术中的应用效果。方法选取我院在2014年1月~2015年10月收治的90例肝硬化食管静脉曲张患者,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组实施常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采用综合护理... 目的探讨综合护理干预在胃镜下食管静脉曲张套扎术中的应用效果。方法选取我院在2014年1月~2015年10月收治的90例肝硬化食管静脉曲张患者,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组实施常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采用综合护理干预措施,比较两组效果。结果两组止血率和复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预措施应用于胃镜下食管静脉曲张套扎术患者,能够取得止血效果,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 护理干预 胃镜 食管静脉曲张套扎术
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环扫超声胃镜对肝硬化伴食管静脉曲张套扎术预后评估的临床意义
15
作者 林晔 《当代医学》 2017年第35期71-73,共3页
目的研究环扫超声胃镜对肝硬化伴食管静脉曲张套扎术预后评估的临床效果。方法选取本院自2014年3月~2016年3月收集的96例肝硬化门脉高压合并单纯食管静脉曲张患者为研究对象,所有患者均进行食管静脉曲张套扎术治疗,术后分别采用普通内... 目的研究环扫超声胃镜对肝硬化伴食管静脉曲张套扎术预后评估的临床效果。方法选取本院自2014年3月~2016年3月收集的96例肝硬化门脉高压合并单纯食管静脉曲张患者为研究对象,所有患者均进行食管静脉曲张套扎术治疗,术后分别采用普通内镜和环扫超声内镜对患者的食管及周围侧枝静脉和穿支静脉进行检查,并将结果进行对比。结果常规内镜检查和环扫超声对于食管静脉曲张程度的检查差异不大;复发组患者中食管旁侧枝静脉、食管周围侧枝静脉分级程为轻度的显著少于未复发组,分级程度为重度的显著多于未复发组;复发组患者中有穿支静脉有曲张迹象的例数显著多于未复发组(P<0.05)。结论环扫超声胃镜对肝硬化伴食管静脉曲张套扎术患者的预后极为重要,通过检测患者食管旁侧枝静脉、食管周围侧枝静脉的分级程度喝穿支静脉是否有曲张迹象来评估疾病复发率,最大程度的提高患者的预后和生活质量,可在临床广泛推荐使用。 展开更多
关键词 环扫超声胃镜 肝硬化 食管静脉曲张套扎术 预后
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内镜套扎术结合药物治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察
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作者 刘春英 于庆功 +5 位作者 舒敏 夏允 吕梅 周庆华 王媛媛 王飞 《中国消化内镜》 2008年第9期92-93,共2页
目的探讨食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物救治食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法2002年7月～2008年5月我院采用EVL结合药物治疗食管静脉曲张破裂出血33例。结果本组33例中,1例失败另行其他治疗方法。32例在24h内止血成功。结论食... 目的探讨食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物救治食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法2002年7月～2008年5月我院采用EVL结合药物治疗食管静脉曲张破裂出血33例。结果本组33例中,1例失败另行其他治疗方法。32例在24h内止血成功。结论食管静脉曲张破裂出血属危重症,必须采取积极有效的综合疗法进行救治,并证实本法治疗效果佳良。 展开更多
关键词 非糜烂眭反流病 睡前进食 食管酸暴露
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食管静脉曲张结扎术对门脉高压性胃病的影响
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作者 刘建勇 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2009年第2期28-30,共3页
目的观察肝硬化患者食管静脉曲张结扎术(EVL)对门脉高压性胃病(PHG)的影响。方法采用Cook6连发结扎器对98例食管静脉曲张患者进行内镜下结扎治疗,直至曲张静脉清除或缩小为直线状或蚯蚓状。定期观察PHG的发生和加重程度。结果 98例患者... 目的观察肝硬化患者食管静脉曲张结扎术(EVL)对门脉高压性胃病(PHG)的影响。方法采用Cook6连发结扎器对98例食管静脉曲张患者进行内镜下结扎治疗,直至曲张静脉清除或缩小为直线状或蚯蚓状。定期观察PHG的发生和加重程度。结果 98例患者中术前患有PHG者80例(80.1%),术后患有PHG者86例(86.1%),其中6例治疗前不存在PHG,两者比较差异无显著性(P>0.05)。但EVL术后2周重度PHG的发生率由术前10例(10.20%)上升为术后29例(29.59%),两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论 EVL术后短期可使PHG程度加重,值得临床重视。 展开更多
关键词 食管静脉曲张套扎术 门脉高压胃病
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基于知信行模式的干预对胃镜下行食管静脉曲张套扎术后患者疼痛评分、睡眠质量的影响 被引量：7
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作者 夏小丽 《河北医药》 CAS 2022年第18期2818-2821,共4页
目的研究知信行模式对胃镜下行食管静脉曲张套扎术后患者的疼痛评分、睡眠质量的影响。方法选择2018年2月至2021年9月消化内科采用胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的60例肝硬化患者作为研究对象,患者按数表法随机分为对照组和观察组,每组3... 目的研究知信行模式对胃镜下行食管静脉曲张套扎术后患者的疼痛评分、睡眠质量的影响。方法选择2018年2月至2021年9月消化内科采用胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的60例肝硬化患者作为研究对象,患者按数表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组在手术基础上对患者行常规干预,观察组则采用知信行模式干预,对2组护理后的疼痛[视觉模拟疼痛评分(VAS)]、睡眠情况[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分及对健康知识的掌握程度进行比较。结果术后6、24、48、72,对照组VAS评分均高于观察组(P<0.05);干预后,对照组PSQI中的七个维度评分及总分均高于观察组(P<0.05);对照组的健康知识知晓率,明显低于观察组(P<0.05)。结论对胃镜下食管静脉曲张套扎术患者采用知信行模式干预尽快缓解其疼痛程度,提高患者的睡眠质量,并帮助患者提升对疾病相关知识的认知水平。 展开更多
关键词 知信行模式 胃镜下食管静脉曲张套扎术 疼痛 睡眠质量 健康知识知晓率
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内镜下食管静脉曲张套扎患者护理敏感指标的构建及应用 被引量：4
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作者 杨会 康军秀 +4 位作者 思娇娇 乔昭君 刘艳利 贾园 李静 《护理学报》 2019年第19期16-21,共6页
目的探讨护理质量敏感性指标在内镜下食管静脉曲张套扎(以下简称套扎)患者质量管理中的应用效果。方法课题研究小组经过文献回顾法,结合疾病护理常规及相关诊疗指南,在循证基础上构建了套扎患者护理质量敏感指标共计8项,包括5项过程指标... 目的探讨护理质量敏感性指标在内镜下食管静脉曲张套扎(以下简称套扎)患者质量管理中的应用效果。方法课题研究小组经过文献回顾法,结合疾病护理常规及相关诊疗指南,在循证基础上构建了套扎患者护理质量敏感指标共计8项,包括5项过程指标、3项结果指标,并制定每项指标的评价标准。运用此专科护理质量敏感性指标,对住院接受套扎术患者的护理质量进行应用管理,比较专科护理质量敏感性指标开始实施前(2016年)和实施后(2017年),套扎患者护理质量监测各指标的变化。结果专科护理质量敏感性指标实施后,套扎患者的5项过程护理质量敏感指标均优于实施前;患者健康教育知识掌握率、患者护理满意率2项结果指标明显高于实施前;术后并发症发生率结果指标明显低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护理质量敏感性指标实施后,提高了套扎患者的专科护理质量,降低了并发症的发生率,同时提高了患者满意率和健康教育知识掌握率,体现专科护理内涵,达到科学管理的目的。 展开更多
关键词 内镜下食管静脉曲张套扎术 护理质量 敏感性指标
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肝静脉压力梯度测定对食管静脉曲张套扎术后早期再出血的预测价值 被引量：3
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作者 姜红梅 刘建光 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第7期39-41,共3页
目的研究肝静脉压力梯度(HVPG)对食管静脉曲张套扎术(EVL)后早期再出血的预测价值。方法选取该院2014年1月-2015年1月收治的120例EVL后早期再出血患者作为研究对象,收集其各项临床重要参数,并进行HVPG测量,采用Logistic回归分析的方法... 目的研究肝静脉压力梯度(HVPG)对食管静脉曲张套扎术(EVL)后早期再出血的预测价值。方法选取该院2014年1月-2015年1月收治的120例EVL后早期再出血患者作为研究对象,收集其各项临床重要参数,并进行HVPG测量,采用Logistic回归分析的方法对评估阈值进行分析。结果饮酒、早期出血、胆红素、心率、输血量、Child-Pugh评分和自终末期肝病模型(MELD)评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HVPG=16.98 mm Hg,为预测再出血的阈值,且在该时间内的预测准确性最高。结论 HVPG对EVL术后早期再出血具有预测价值。 展开更多
关键词 肝静脉压力梯度 内镜下食管静脉曲张套扎术 早期再出血 阈值
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