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艾司洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速型心律失常患者的疗效及对心电图的影响 被引量:50
1
作者 陆远 段洋 +4 位作者 李志 陈磊 张敏 王志荣 李承宗 《临床内科杂志》 CAS 2020年第11期777-780,共4页
目的探讨艾司洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速型心律失常患者的疗效及对心电图的影响。方法纳入我院收治的急性心肌梗死合并快速型心律失常患者104例,随机分为联合组与对照组,每组各52例。两组患者均进行常规急性心肌梗死救治,... 目的探讨艾司洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速型心律失常患者的疗效及对心电图的影响。方法纳入我院收治的急性心肌梗死合并快速型心律失常患者104例,随机分为联合组与对照组,每组各52例。两组患者均进行常规急性心肌梗死救治,对照组患者给予胺碘酮抗心律失常治疗,联合组患者给予艾司洛尔+胺碘酮抗心律失常治疗。比较两组患者的疗效、治疗后12 h、24 h、48 h时的窦性心律转复率、治疗前后的心电图及心肌标志物水平、随访1年的远期预后、不良反应。结果联合组患者治疗总有效率高于对照组(P=0.035)。治疗后12 h、24 h时联合组患者的窦性心律转复率均高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组患者的心电图PR间期长于同期对照组,QT间期短于同期对照组(P<0.05)。治疗后随访1年,两组患者心律失常再发率、心肌梗死再发率、心血管事件死亡率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔起效迅速,联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速型心律失常时可明显缩短心电图QT间期,提高窦性心律转复率,抗心律失常疗效更好,可增加临床获益。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心律失常 艾司洛尔 胺碘酮 心电图
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胺碘酮与艾司洛尔治疗老年患者急性心肌梗死合并室性心律失常的短期疗效与安全性比较 被引量:49
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作者 邹德玲 刘兴利 +3 位作者 方悦 陈艳丽 耿宁 庞文跃 《药物不良反应杂志》 CSCD 2014年第2期86-90,共5页
目的 比较老年急性心肌梗死(AMI)合并严重室性心律失常患者静脉应用胺碘酮或艾司洛尔48 h内疗效及不良反应,为临床安全用药提供依据. 方法 2009年1月至2013年6月在中国医科大学附属盛京医院心脏内科连续住院治疗的老年AMI合并严重室... 目的 比较老年急性心肌梗死(AMI)合并严重室性心律失常患者静脉应用胺碘酮或艾司洛尔48 h内疗效及不良反应,为临床安全用药提供依据. 方法 2009年1月至2013年6月在中国医科大学附属盛京医院心脏内科连续住院治疗的老年AMI合并严重室性心律失常患者纳入研究,分为胺碘酮组与艾司洛尔组.胺碘酮组患者在10 min内静脉注射胺碘酮150 mg+ 5%葡萄糖注射液20 ml后经微量注射泵静脉输注胺碘酮1 mg/min共6h,减量至0.5 mg/min静脉输注24~48 h,之后口服胺碘酮0.2g,3次/d,共7d.艾司洛尔组患者在1 min内静脉注射艾司洛尔注射液0.5 mg/kg后经微量注射泵静脉输注艾司洛尔0.1 mg/(kg·min)共6h,减量至0.05 mg/(kg·min)静脉输注24 ~ 48 h,之后口服美托洛尔25 mg,2次/d,共7d.胺碘酮组和艾司洛尔组静脉应用胺碘酮或艾司洛尔6h后仍有室速发作者,分别加用上述艾司洛尔或胺碘酮治疗方案.比较2组患者治疗48 h内有效率和不良反应发生率. 结果 胺碘酮组和艾司洛尔组48 h内有效率分别为92.1%(35/38)和75.0%(27/36),组间差异有统计学意义(P=0.046);不良反应发生率分别为39.5%(15/38)和19.4%(7/36),组间差异无统计学意义(P =0.060).胺碘酮组2例伴有心力衰竭患者静脉用药24 h后出现急性肝损伤,停药并对症治疗2周后肝功能恢复正常. 结论 静脉应用胺碘酮治疗老年患者AMI合并严重室性心律失常有效率优于艾司洛尔.胺碘酮与艾司洛尔均较安全.高龄AMI且伴心力衰竭者静脉应用胺碘酮时需密切监测肝功能,出现肝损伤需立即停药并给予对症治疗. 展开更多
关键词 胺碘酮 艾司洛尔 心肌梗死 心律失常 心性
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艾司洛尔与表面麻醉抑制插管反应时心率变异性的变化 被引量:47
3
作者 柳娟 岳云 +3 位作者 赵秋华 龙健晶 张忱 赵峰河 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期645-648,共4页
目的 比较观察全麻病人气管插管前静脉给予艾司洛尔或用表面麻醉抑制插管反应时心率变异性 (HRV)的变化。方法  12 0例病人随机分为三组 ,每组 40例 ,Ⅰ组为艾司洛尔组 ,Ⅱ组为单纯喉气管表面麻醉 (LTA)组 ,Ⅲ组为口咽表面喷雾加LTA... 目的 比较观察全麻病人气管插管前静脉给予艾司洛尔或用表面麻醉抑制插管反应时心率变异性 (HRV)的变化。方法  12 0例病人随机分为三组 ,每组 40例 ,Ⅰ组为艾司洛尔组 ,Ⅱ组为单纯喉气管表面麻醉 (LTA)组 ,Ⅲ组为口咽表面喷雾加LTA组。静注芬太尼 2 μg·kg-1,异丙酚 2mg·kg-1,维库溴铵 0 1mg·kg-1诱导插管。I组病人插管前 2min ,静注艾司洛尔 2mg·kg-1;Ⅱ组病人用喉镜暴露声门 ,用 1%地卡因 2 5ml行会厌、声门及气管内的表面麻醉 2min后再行插管 ;Ⅲ组病人于麻醉前清醒时 ,用 1%地卡因约 0 5ml作舌背、软腭、咽及喉部喷雾 ,其余操作均与Ⅱ组相同。结果 除Ⅰ组病人在插管即刻和插管后 1min心率明显低于Ⅱ、Ⅲ组外 (P <0 0 5 ) ,其它两组病人在插管前后血压、心率均无明显变化。HRV和LF在插管前后只有Ⅲ组保持不变 ,而Ⅰ、Ⅱ组病人在插管即刻、插管后 1min均显著高于Ⅲ组 (P <0 0 1)。Ⅲ组病人的LF/HF在插管即刻及插管后 1min出现明显降低 (P <0 0 5 ) ,与Ⅰ、Ⅱ组相比有显著性差异。结论 插管前静脉注射艾司洛尔不能抑制应激反应的产生 ;表面麻醉能从根本上抑制应激反应的发生 ,但在插入喉镜前仍需完善的口咽喉部局麻作保证。 展开更多
关键词 艾司洛尔 心率变异性 表面麻醉 气管插管
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阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗冠心病心绞痛患者对心功能、血脂及炎症指标的影响 被引量:35
4
作者 马宏恩 高宇勤 +1 位作者 赵伟 孙超峰 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第4期82-85,共4页
目的探讨阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗对冠心病心绞痛患者心功能、血脂及炎症指标的影响。方法回顾性分析2017年2月—2018年4月收治的冠心病心绞痛112例的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予艾司洛尔治疗,观察... 目的探讨阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗对冠心病心绞痛患者心功能、血脂及炎症指标的影响。方法回顾性分析2017年2月—2018年4月收治的冠心病心绞痛112例的临床资料,按治疗方法分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予艾司洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后症状缓解情况、心功能指标、血脂指标和炎症指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P <0. 05)。治疗后2组心绞痛症状均较治疗前改善,且观察组较对照组改善明显(P <0. 05,P <0. 01)。治疗后2组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均低于治疗前,左心室射血分数(LVEF)均高于治疗前,且观察组LVESV、LVEDV水平低于对照组,LVEF高于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。治疗后2组低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、甘油三酯、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,可有效改善临床症状、心功能,降低血脂及炎症指标水平。 展开更多
关键词 心绞痛 阿托伐他汀 艾司洛尔 心功能 血脂 炎症指标
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艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常临床效果与安全性分析 被引量:30
5
作者 李宝芸 陈君蓉 王鹏 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第4期86-89,共4页
目的观察艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年4月—2017年9月收治的老年心律失常76例的临床资料,根据治疗方法分为研究组和对照组,每组38例。对照组给予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上... 目的观察艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年4月—2017年9月收治的老年心律失常76例的临床资料,根据治疗方法分为研究组和对照组,每组38例。对照组给予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。观察2组临床疗效及心功能、血压、心电图指标,同时记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组显效率和总有效率均高于对照组(P <0. 01)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和血压低于治疗前(P <0. 05)。治疗后,研究组LVEF高于对照组,LVEDV、LVESV和血压低于对照组(P <0. 05)。治疗后,2组QTc离散度及心率均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果显著,且并不增加不良反应发生率,安全性较好。 展开更多
关键词 室性心律失常 艾司洛尔 胺碘酮
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不同剂量艾司洛尔复合异丙酚对气管插管时应激反应的影响 被引量:25
6
作者 姚兰 于德水 +4 位作者 金清尘 王天龙 施英 田伟 赵华 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期210-212,共3页
目的 了解艾司洛尔预防气管插管引起的血流动力学变化的合理用量。方法  30例病人随机分为 3组。A组为对照组 ,B组为 0 5mg·kg-1艾司洛尔组 ,C组为 1 0mg·kg-1艾司洛尔组。静注异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管。监测插管... 目的 了解艾司洛尔预防气管插管引起的血流动力学变化的合理用量。方法  30例病人随机分为 3组。A组为对照组 ,B组为 0 5mg·kg-1艾司洛尔组 ,C组为 1 0mg·kg-1艾司洛尔组。静注异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管。监测插管后 1、3、5及 10min收缩压 (SP)、舒张压 (DP)、心率 (HR) ;并抽取血标本用高压液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)和多巴胺 (DA)浓度。结果 A组插管后 1min时血压、心率显著升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。B组插管后 3、5及 10min时血压、心率显著降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;3及 5min时去甲肾上腺素及肾上腺素水平显著升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。C组插管后心率、血压、去甲肾上腺素与肾上腺素水平显著降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,与B组比较 ,插管后 1和 3min时肾上腺素水平显著降低 (P <0 .0 1)。结论  1.0mg·kg-1艾司洛尔复合异丙酚可缓解插管时的循环反应及儿茶酚胺反应。 展开更多
关键词 气管插管 应激反应 艾司洛尔 异丙酚 血液动力学 全身麻醉 麻醉诱导
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硝普钠-艾司洛尔用于神经外科控制性降压的临床研究 被引量:24
7
作者 徐建国 田洁 +2 位作者 赵欣 于颖群 李军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期521-523,共3页
目的 研究硝普钠或硝普钠 艾司洛尔用于轻或中度颅内高压患者控制性降压对脑氧代谢和颅内压的影响。方法  1 8例颅内压轻度增高的颅内肿瘤患者 ,在持续丙泊酚静脉麻醉 (目标血浓度 5 μg/ml)下行开颅手术。采用硝普钠或硝普钠 艾司... 目的 研究硝普钠或硝普钠 艾司洛尔用于轻或中度颅内高压患者控制性降压对脑氧代谢和颅内压的影响。方法  1 8例颅内压轻度增高的颅内肿瘤患者 ,在持续丙泊酚静脉麻醉 (目标血浓度 5 μg/ml)下行开颅手术。采用硝普钠或硝普钠 艾司洛尔控制性降压至动脉压 6 4~ 6 8/ 4 0~4 5mmHg,持续 1h。监测降压前后及降压期间颈内静脉血氧饱和度及动脉氧分压、颅内压、心率、血压变化。结果 在丙泊酚全身麻醉下硝普钠降压不引起颅内压增高 ,脑氧代谢良好。合并使用艾司洛尔 5 0 μg·kg 1 ·min 1 ,有助于维持较低的颅内压 ,并可减慢心率 ,防止硝普钠停药后反跳性高血压 ,硝普钠用量亦减少约 4 5 %。结论 硝普钠降压用于丙泊酚静脉麻醉的神经外科病人 ,脑氧代谢良好 ,联合使用硝普钠。 展开更多
关键词 硝普钠 艾司洛尔 神经外科 控制性降压 颅内高压
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艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者的临床疗效观察 被引量:25
8
作者 刘文君 于少娟 《岭南心血管病杂志》 2019年第6期657-660,共4页
目的观察艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心律失常患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月西安市第一医院收治的冠心病并心律失常患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对... 目的观察艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心律失常患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月西安市第一医院收治的冠心病并心律失常患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者用艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后24 h动态心电图监测结果及心功能指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.00%vs. 70.00%,P=0.025)。治疗后,观察组QTc间期长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);短阵室性心动过速、室性期前收缩少于对照组,差异有统计学意义(P=0.007,P=0.013);左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、心输出量(CO)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)小于对照组,差异有统计学意义(P≤0.001,P=0.018,P=0.025,P<0.001)。结论艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者的疗效好,可减少心律失常的发生,改善心功能。 展开更多
关键词 艾司洛尔 胺碘酮 冠状动脉疾病 心律失常
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尼卡地平和艾司洛尔对血液动力学的影响 被引量:25
9
作者 李艳 周晓莉 王保国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期300-302,共3页
目的 对比观察全麻术中单独或联合应用尼卡地平和艾司洛尔对血液动力学的影响 ,为临床合理用药提供参考依据。方法  45例ASAⅠ~Ⅱ级择期颅脑手术患者 ,年龄 1 8~ 60岁 ,用1 1~ 1 3MAC异氟醚吸入麻醉。随机平均分成 3组 ,每组 1 ... 目的 对比观察全麻术中单独或联合应用尼卡地平和艾司洛尔对血液动力学的影响 ,为临床合理用药提供参考依据。方法  45例ASAⅠ~Ⅱ级择期颅脑手术患者 ,年龄 1 8~ 60岁 ,用1 1~ 1 3MAC异氟醚吸入麻醉。随机平均分成 3组 ,每组 1 5例。当术中平均动脉压 (MAP)超过麻醉前水平 1 5 %时 ,单次静脉注射尼卡地平 0 0 1mg/kg(N组 ) ;当心率超过 90次 /分时 ,单次静脉注射艾司洛尔 1mg/kg(E组 ) ;MAP和心率均达到标准时 ,单次静注射尼卡地平 0 0 1mg/kg和艾司洛尔1mg/kg(NE组 )。连续监测给药前后每博输出量 (SV)、心输出量 (CO)、血流加速度 (ACC)、左室射血时间 (LVET)、全身血管阻力 (SVR)等血液动力学参数的变化。结果 N组给药后SVR和MAP分别下降 2 3 7%和 1 2 2 % ,HR、ACC、PV和CO分别增加 1 1 5 %、1 3 3 %、1 3 1 %和 1 5 7%。E组给药后HR、ACC、PV和CO分别减少 1 6 3 %、2 3 9%、1 0 7%和 1 7 5 % ,MAP无显著变化。NE组MAP、HR、ACC和PV分别降低 1 5 3 %、1 6 3 %、1 3 5 %和 4 4% ,SV、CO和SVR无显著性变化。结论 尼卡地平适用于不伴有心动过速的血压升高患者 ;艾司洛尔适用于心功能良好的单纯心动过速患者。两药合用可以取长补短 。 展开更多
关键词 尼卡地平 艾司洛尔 血液动力学 全身麻醉 经食管超声多普勒技术 静脉注射
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去甲肾上腺素联合艾司洛尔对脓毒症休克患者心肌功能及乳酸清除率的影响 被引量:23
10
作者 张辉 郭燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第17期10-13,16,共5页
目的探讨去甲肾上腺素联合艾司洛尔对脓毒症休克患者心肌功能和乳酸清除率的影响。方法100例脓毒症休克患者依据入院顺序分为对照组(n=48)与观察组(n=52)。所有患者均给予规范抗感染和液体复苏治疗,对照组在此基础上采用去甲肾上腺素治... 目的探讨去甲肾上腺素联合艾司洛尔对脓毒症休克患者心肌功能和乳酸清除率的影响。方法100例脓毒症休克患者依据入院顺序分为对照组(n=48)与观察组(n=52)。所有患者均给予规范抗感染和液体复苏治疗,对照组在此基础上采用去甲肾上腺素治疗,观察组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。比较2组机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、6h内复苏成功率以及治疗前后心肌功能、血乳酸浓度和乳酸清除率、组织灌注情况、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分。结果观察组机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组,6h内复苏成功率和治疗7d后乳酸清除率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组B型尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTnT)及磷酸肌酸同工酶(CK-MB)、尿量、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、SOFA评分、APACHEⅡ评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组BNP、cTnT及CK-MB、SOFA评分、APACHEⅡ评分均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05),尿量、ScvO2均较治疗前显著上升(P<0.05),观察组尿量、ScvO2显著高于对照组(P<0.05)。结论去甲肾上腺素联合艾司洛尔能够提高脓毒症休克的疗效,保护心肌功能,提高乳酸清除率,减轻患者组织缺氧程度。 展开更多
关键词 脓毒症休克 去甲肾上腺素 艾司洛尔 心肌功能 乳酸清除率
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不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用 被引量:20
11
作者 王艳青 郭曲练 谢定 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第3期259-262,共4页
目的 :观察不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用。方法 :将 1 75例择期手术病人随机分为A(对照组 ) ,B(0 .5mg/kg组 ) ,C(1 .0mg/kg组 ) ,D(1 .5mg/kg组 )和E(2 .0mg/kg组 )五组 ,拔管前分别静注生理盐水 1 0ml,艾司洛尔 ... 目的 :观察不同剂量艾司洛尔对气管拔管时心血管反应的预防作用。方法 :将 1 75例择期手术病人随机分为A(对照组 ) ,B(0 .5mg/kg组 ) ,C(1 .0mg/kg组 ) ,D(1 .5mg/kg组 )和E(2 .0mg/kg组 )五组 ,拔管前分别静注生理盐水 1 0ml,艾司洛尔 0 .5mg/kg ,1 .0mg/kg ,1 .5mg/kg ,2 .0mg/kg。记录病人给药前、拔管时、拔管后 1 ,3,5 ,1 0min时收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR) ,并算出相应的脉率收缩压乘积 (RPP)。结果 :A组拔管时SBP ,DBP ,HR ,RPP及拔管后 1minDBP ,HR ,RPP显著高于给药前 (P <0 .0 1 ) ;B组拔管时DBP ,HR ,RPP显著高于给药前(P <0 .0 1 ) ,拔管时及拔管后 1minSBP ,HR ,RPP显著低于A组 (P <0 .0 1 ) ;C ,D ,E三组拔管时SBP ,DBP ,HR ,RPP显著低于A ,B两组 (P <0 .0 5 ) ,拔管后 1minSBP ,HR ,RPP显著低于A组 (P <0 .0 1 ) ;拔管后 3minC ,D两组SBP ,D ,E两组HR ,C ,D ,E三组RPP显著低于A组 (P <0 .0 5 ) ;D组拔管后 3~ 1 0minHR ,RPP ,E组拔管时及拔管后 1~ 1 0minHR ,RPP显著低于给药前 (P <0 .0 5 ) ,但E组有 3例用药后发生心动过缓。结论 :静注艾司洛尔 1 . 展开更多
关键词 艾司洛尔 气管拔管 心血管反应 预防作用
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艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管循环反应影响的研究 被引量:19
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作者 程明华 姚咏明 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第7期435-437,共3页
目的 :比较艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管时循环和儿茶酚胺反应的影响。方法 :将 6 0例美国麻醉医师协会 (ASA)分级标准 ~ 级且行气管插管全麻手术的高血压患者随机分为 4组 ,分别于插管前静脉注射生理盐水 (A组 )、 2 m g/... 目的 :比较艾司洛尔和芬太尼对高血压患者气管插管时循环和儿茶酚胺反应的影响。方法 :将 6 0例美国麻醉医师协会 (ASA)分级标准 ~ 级且行气管插管全麻手术的高血压患者随机分为 4组 ,分别于插管前静脉注射生理盐水 (A组 )、 2 m g/ kg艾司洛尔 (B组 )、2 μg/ kg芬太尼 (C组 )和 2 mg/ kg艾司洛尔 +2 μg/ kg芬太尼 (D组 )。静脉给咪唑安定、阿曲库胺和异丙酚诱导插管。测定插管前后收缩压 (SAP)、舒张压 (DAP)、心率 (HR)、心率收缩压乘积 (RPP)及血浆去甲肾上腺素 (NA)和肾上腺素 (A)浓度。结果 :气管插管后 1min和3min,A组患者 SAP、DAP、HR、RPP、NA和 A均非常显著高于基础水平 (P<0 .0 5或 P <0 .0 1) ,B组患者NA和 C组患者 SAP插管后均明显升高 (P均 <0 .0 5 ) ,D组患者气管插管后 SAP、DAP、HR和 NA、A水平与基础值比较无明显差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 :高血压患者气管插管有明显循环和应激反应 ,2 mg/ kg艾司洛尔或 2 μg/ kg芬太尼预处理仅能部分减少插管反应 ,联合应用 2 mg/ kg艾司洛尔和 2 μg/ kg芬太尼能完全抑制高血压患者插管时的循环和儿茶酚胺反应。 展开更多
关键词 气管插管 血流动力学 儿茶酚胺 艾司洛尔 芬太尼
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努力提高我国艾司洛尔的临床应用水平 被引量:20
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作者 郭继鸿 《中国心血管杂志》 2012年第1期1-2,共2页
1988年,诺贝尔生物学奖授给了James W Black教授,表彰他在1962年发明了第一个β受体阻滞剂Pronethalol。评奖委员会对他的贡献给予了极高的评价:“自200年前发现洋地黄以来,β受体阻滞剂是药物防治心脏疾病最伟大的突破”。2010年3... 1988年,诺贝尔生物学奖授给了James W Black教授,表彰他在1962年发明了第一个β受体阻滞剂Pronethalol。评奖委员会对他的贡献给予了极高的评价:“自200年前发现洋地黄以来,β受体阻滞剂是药物防治心脏疾病最伟大的突破”。2010年3月22日,85岁的James W Black教授辞世,但他开创的β受体阻滞剂的研究与应用仍在持续发展着。 展开更多
关键词 肾上腺素能Β受体拮抗剂 艾司洛尔 临床应用
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胺碘酮联合艾司洛尔在射血分数中间值心力衰竭患者中治疗室性心律失常临床研究 被引量:18
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作者 杨晶 陈亚强 +3 位作者 门满库 马园 邵丽杰 李欣 《心脏杂志》 CAS 2020年第3期262-266,共5页
目的观察胺碘酮联合艾司洛尔在射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者中治疗室性心律失常的效果。方法选取2018年1月至2020年1月收治的并发有HFmrEF的室性心律失常患者110例,随机分为两组,每组55例。胺碘酮组在抗心衰治疗同时给予口服胺... 目的观察胺碘酮联合艾司洛尔在射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者中治疗室性心律失常的效果。方法选取2018年1月至2020年1月收治的并发有HFmrEF的室性心律失常患者110例,随机分为两组,每组55例。胺碘酮组在抗心衰治疗同时给予口服胺碘酮治疗,联合组在胺碘酮组基础上联合给予静脉艾司洛尔治疗。对比两组用药前后疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)及不良反应。结果治疗48 h后两组SBP、DBP及心率均显著低于本组治疗前(P<0.05),且联合组显著低于胺碘酮组(P<0.05)。治疗4周后联合组显著有效率及总有效率均显著高于胺碘酮组(P<0.01)。4周后两组患者的LVEDV、LVESV及LVEF水平与本组治疗前相比,均无显著性差异;且联合组与胺碘酮组之间差异亦无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论胺碘酮联合艾司洛尔可有效治疗HFmrEF患者的室性心律失常且安全性较好,但对心功能无明显改善作用。 展开更多
关键词 胺碘酮 艾司洛尔 射血分数中间值心力衰竭 室性心律失常
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β1-受体阻滞剂对感染性休克患者血流动力学和炎症反应的影响 被引量:18
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作者 曾文新 江稳强 +2 位作者 黄澄 温妙云 曾红科 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期388-392,共5页
目的研究β1-受体阻滞剂控制心率对感染性休克患者血流动力学和预后的影响,进一步探讨其与炎症反应的关系。方法收集2014—10—2015—09于我医院ICU住院的75例感染性休克患者为研究对象,采用前瞻性随机对照方法,所有患者6h早期目标... 目的研究β1-受体阻滞剂控制心率对感染性休克患者血流动力学和预后的影响,进一步探讨其与炎症反应的关系。方法收集2014—10—2015—09于我医院ICU住院的75例感染性休克患者为研究对象,采用前瞻性随机对照方法,所有患者6h早期目标导向治疗(earlygoal—directed therapy,EGDT)达标后,按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组通过中心静脉持续注射艾司洛尔使心率控制在80~94次/min,用多功能监护仪和与PiCCO连接的血流动力学监测仪,监测心率、舒张压、收缩压、心输出量、心脏指数、中心静脉压、全身血管阻力相关指数和每搏输出量指数,用药前10min、用药后48h行动脉血气检查,监测动脉血乳酸浓度及中心静脉氧饱和度(ScvO2);采静脉血测定血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)浓度;记录治疗前急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、ICU停留时间及28d预后。结果治疗组艾司洛尔给药后48h较给药前心率下降值显著高于对照组[(-24.3±3.2)次/min vs.(-6.7±2.5)次/min,P〈0.05],每搏量指凝(4.6±1.1)mL/m^2 vs.(1.2±0.3)mL/m^2,P〈0.05]、中心静脉血氧饱和度[(2.3±1.1)mmol/L vs.(1.1±0.4)mmol/L,P〈0.05]上升值显著高于对照组,动脉血乳酸浓度治疗组下降,对照组上升[(-0.15±0.03)mmol/L vs.(0.21±0.04)mmol/L,P〈0.05]。两组患者治疗前CRP、PCT、TNF—α和IL-1β比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),给药48h后治疗组CRP、PCT、TNF-α和IL-1β均显著低于对照组(均P〈0.05)。治疗组ICU停留时间显著短于对照组[(3.5±2.1)d vs.(5.4±3.2)d,P〈0.05],28d预后:治疗组生存时间显著长于对照组(χ^2=4.348,P〈0.05� 展开更多
关键词 Β1-受体阻滞剂 艾司洛尔 感染性休克 血流动力学 炎症反应 早期目标导向治疗(EGDT)
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艾司洛尔通过控制心室率改善感染性休克患者临床预后和组织氧代谢 被引量:16
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作者 刘新强 黄伟平 +5 位作者 温妙云 曾文新 江稳强 陈胜龙 曾举浩 曾红科 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期759-763,共5页
目的探讨艾司洛尔是否通过控制心室率改善感染性休克患者的临床预后和组织氧代谢。方法采用单中心随机双盲对照研究。选择2013年9月至2014年9月人住广东省人民医院重症加强治疗病房(ICU),经6h早期目标导向治疗(EGDT)后肺动脉楔压≥... 目的探讨艾司洛尔是否通过控制心室率改善感染性休克患者的临床预后和组织氧代谢。方法采用单中心随机双盲对照研究。选择2013年9月至2014年9月人住广东省人民医院重症加强治疗病房(ICU),经6h早期目标导向治疗(EGDT)后肺动脉楔压≥12mmHg(1mmHg=0.133kPa)或中心静脉压(CVP)≥12mmHg,且需要去甲肾上腺素(NE)维持平均动脉压(MAP)≥65mmHg、心率(HR)≥95次/min的感染性休克患者,按随机数字表法分为艾司洛尔组和对照组。两组患者均给予常规基础治疗,艾司洛尔组同时经上腔静脉导管用微量泵持续泵人艾司洛尔0.05mg·kg^-1·min^-1,并根据HR调整剂量,24h内控制HR〈100次/min;对照组则不对HR进行特殊干预。主要观察目标:ICU住院时间和28d病死率;次要观察目标:治疗前及治疗后24、48、72h血流动力学指标[HR、MAP、CVP、心排血指数(CI)、每搏量指数(SVI)、外周血管阻力指数(SVRI)]和组织氧代谢指标[中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血乳酸(Lac)]。结果共48例感染性休克患者入选,对照组和艾司洛尔组各24例。①主要观察目标:与对照组比较,艾司洛尔组ICU住院时间明显缩短(d:13.75±8.68比21.70±6.06,t=3.680,P=0.001),28d病死率明显降低[25.0%(6/24)比62.5%(15/24),x^2=6.857,P=0.009]。②次要观察目标:两组患者治疗前血流动力学指标、组织氧代谢指标比较差异均无统计学意义。对照组治疗前后各指标均无明显改变;艾司洛尔组治疗后HR明显减慢,SVI、SVRI、ScvO2逐渐升高,Lac逐渐降低,而MAP、CVP、CI无明显改变。与对照组比较,艾司洛尔组治疗后24h起HR即明显减慢(次/min:84.4±3.5比111.2±7.2,P〈0.01),SVRI和ScvO2即明显升高[SVRI(kPa·s·L-1·m-2):137.9±1.6比126.9±1.3,ScvO2:0.652±0.017比0.620±0.01 展开更多
关键词 感染性休克 艾司洛尔 心脏功能 组织氧代谢 病死率
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术中持续泵注艾司洛尔对老年腹腔镜胃肠癌根治术患者的心肌保护作用 被引量:15
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作者 胡茜 张学康 +1 位作者 陈秋红 王文祥 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期37-40,共4页
目的研究术中持续泵注艾司洛尔对老年腹腔镜胃肠癌根治术患者的心肌保护作用。方法选择择期行腹腔镜胃肠癌根治术患者60例,男32例,女28例,年龄65~80岁,体重40~80kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:艾司洛尔组(E组)和对照组(NS组),每组30例。... 目的研究术中持续泵注艾司洛尔对老年腹腔镜胃肠癌根治术患者的心肌保护作用。方法选择择期行腹腔镜胃肠癌根治术患者60例,男32例,女28例,年龄65~80岁,体重40~80kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:艾司洛尔组(E组)和对照组(NS组),每组30例。E组插管前3min静脉注射艾司洛尔0.3 mg/kg,并于术中持续泵注艾司洛尔50μg·kg-1·min-1至气管拔管;NS组以生理盐水替代艾司洛尔。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、气腹建立即刻(T2)、手术结束时(T3)、拔管即刻(T4)及拔管后30 min(T5)的MAP、HR、SpO2、PETCO2、BIS,并计算RPP。检测麻醉诱导前、术后6h、术后30h血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)的浓度。记录围术期和术后3个月相关不良事件发生情况。结果T1、T2、T4时E组的HR明显慢于NS组,MAP、RPP明显低于NS组(P<0.05)。两组患者血清cTnI、CK、CK-MB、LDH各时点浓度差异无统计学意义。围术期无一例发生严重低血压和心动过缓。术后随访3个月,两组均无一例心脑血管意外等不良事件发生。结论术中持续泵注艾司洛尔50μg·kg-1·min-1对术前无明显心肌损伤的老年腹腔镜手术患者心肌损伤标志物血清浓度影响不大,但可有效减轻刺激引起的心血管反应,稳定血流动力学,降低心肌耗氧量,保护心肌。 展开更多
关键词 艾司洛尔 老年患者 心血管功能 心肌保护
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艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效及相关因素 被引量:15
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作者 杨娜 刘冰 +2 位作者 梁晗 罗磊 肖婷 《西南国防医药》 CAS 2017年第1期14-17,共4页
目的探讨艾司洛尔联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效及近期预后影响因素。方法选取2013年2月~2015年7月医院收治的不稳定型心绞痛患者126例,随机分为观察组(艾司洛尔+地尔硫卓)和对照组(地尔硫卓),各63例,比较两组的临床疗效、治疗前... 目的探讨艾司洛尔联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效及近期预后影响因素。方法选取2013年2月~2015年7月医院收治的不稳定型心绞痛患者126例,随机分为观察组(艾司洛尔+地尔硫卓)和对照组(地尔硫卓),各63例,比较两组的临床疗效、治疗前后心绞痛情况,分析影响预后的相关因素。结果观察组总有效率为91.91%,对照组为73.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的心绞痛发作次数、持续时间、血浆黏度及纤维蛋白原水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组上述指标均明显降低,且观察组变化幅度更大(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Braunwald分级、发作次数、发作持续时间、CK-MB、c Tn I是不稳定型心绞痛患者近期预后的独立影响因素(P<0.05)。结论艾司洛尔联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛疗效显著,能够有效缓解临床症状;Braunwald分级、发作次数、发作持续时间、CK-MB、c Tn I是不稳定型心绞痛患者近期预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 艾司洛尔 地尔硫卓 心绞痛 疗效 影响因素
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重症手足口病患儿艾司洛尔治疗前后心肌酶相关指标的变化及意义 被引量:15
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作者 卢燕 谭利平 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第29期4078-4079,4082,共3页
[摘要]目的观察重症手足口病患几经过艾司洛尔治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、去甲肾上腺素(NE)等心肌酶相关指标的变化。方法选择2014年1~12月到该院进行重症手足口病治疗的急性期患儿共计... [摘要]目的观察重症手足口病患几经过艾司洛尔治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、去甲肾上腺素(NE)等心肌酶相关指标的变化。方法选择2014年1~12月到该院进行重症手足口病治疗的急性期患儿共计136例,分为普通治疗组与艾司洛尔组,选择同期该院进行健康体检的0.5~5.0岁健康婴幼儿68例作为对照组。普通治疗组给予患儿常规的抗病毒、降低颅内压、保护心肌细胞等对症治疗。艾司洛尔组患儿在普通治疗组的治疗方案基础上给予史司洛尔治疗。所有患儿采集入院当天及治疗3d后采集静脉血,检查患儿的心肌酶各项指标。采集对照组儿童静脉血作上述指标检测。观察患儿与健康儿童的上述指标差异,观察普通治疗组与艾司洛尔组治疗前后上述指标差异。结果与同年龄段的健康儿童相比,患儿的LDH、CK、CK—MB、NE等指标明显偏高,差异有统计学意义(P〈0.05)。经过3d的治疗,普通治疗组和艾司洛尔组患儿的心肌酶指标较入院时均有显著下降,与入院时相比差异有统计学意义(P〈0.05),与普通治疗组相比艾司洛尔组指标下降的更为明显,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在重症手足口病患儿的临床治疗方案中使用艾司洛尔能够缓解患儿的心肌损伤,对患儿病情向好方向的转归起到了积极作用。 展开更多
关键词 重症手足口病 艾司洛尔 心肌酶
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艾司洛尔对脓毒症患者心肌损伤的保护作用 被引量:14
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作者 高雪花 曹雯 +5 位作者 关银 罗延年 连佛彦 何囡囡 王雪婷 李培杰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期678-682,共5页
目的探讨艾司洛尔对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2012—01—2015—01入住兰州大学第二医院MICU的脓毒症并发心肌损伤患者62例,随机数字表法分为对照组(29例)和治疗组(33例),对照组给予脓... 目的探讨艾司洛尔对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2012—01—2015—01入住兰州大学第二医院MICU的脓毒症并发心肌损伤患者62例,随机数字表法分为对照组(29例)和治疗组(33例),对照组给予脓毒症常规治疗,治疗组在此基础上持续静脉泵入艾司洛尔(将心率控制在60~100次/min,以此为目标滴定艾司洛尔剂量),持续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。对照组和治疗组分别于入ICU后0、1、3、7d采血检测动脉血乳酸(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、cTnT、BNP、TNF-α、IL-1β及心脏彩超测量左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、二尖瓣环舒张期早期峰值速度(Ea)与舒张晚期峰值速度(Aa)比值(EUAa)。观察两组患者入院28d死亡率。结果与对照组比较,治疗组各时间点cTnT、BNP、TNF-α、IL-1β水平明显下降(P均〈0.05),HR明显减慢(P〈0.05),Ea/Aa明显升高(P〈0.05),MAP、LVEF和Sm差异无统计学意义(P均〉0.05),两组28d死亡率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论艾司洛尔对脓毒症患者心肌损伤具有保护作用,这种作用可能与下调炎症反应有关。 展开更多
关键词 艾司洛尔 脓毒症 心肌损伤
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