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106例颅内复杂动脉瘤的支架应用 被引量:60
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作者 吴中学 王忠诚 +5 位作者 刘爱华 李佑祥 张静波 姜除寒 杨新健 姜鹏 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期71-74,共4页
 目的 总结血管内支架技术辅助弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤的疗效,探讨其技术要点、并发症防治及评估该技术的安全性。方法 回顾性分析 106例颅内复杂动脉瘤血管内支架技术应用。单纯支架技术 6例,一期支架辅助弹簧圈治疗动脉瘤 59例,...  目的 总结血管内支架技术辅助弹簧圈治疗颅内复杂动脉瘤的疗效,探讨其技术要点、并发症防治及评估该技术的安全性。方法 回顾性分析 106例颅内复杂动脉瘤血管内支架技术应用。单纯支架技术 6例,一期支架辅助弹簧圈治疗动脉瘤 59例,二期支架结合弹簧圈栓塞动脉瘤40例,一期治疗病例中,先放微导管后放支架 28例,先放支架后放微导管 31例。结果 106例患者宽颈动脉瘤 60例,梭形动脉瘤 25例、夹层动脉瘤 15例、假性动脉瘤 6例。支架无法到位 1例, 105例第一次栓塞术后即时造影动脉瘤完全栓塞 70例(66 7% ), 动脉瘤大部分栓塞 35例(33. 3% )。术中动脉瘤破裂 3例,术后脑梗塞 4例,支架移位 4例。80例 3个月至 24个月造影随访,动脉瘤消失50例(62. 5% ),部分残留 30例 ( 37. 5% ),其中 20例行再次弹簧圈栓塞,完全栓塞 15例 ( 75% )。80例两次完全栓塞共 65例(82. 5% )。临床随访 105例病人死亡 1例,术后遗留永久性神经功能障碍 2例。结论 支架技术辅助微弹簧圈栓塞提高了颅内复杂动脉瘤的近期疗效,是治疗颅内复杂动脉瘤的一种有效方法,但长期疗效尚有待进一步的随访研究。 展开更多
关键词 动脉瘤 颅内 栓塞 支架 治疗 弹簧圈 辅助 复杂 结论 有效方法
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开颅夹闭术与血管内介入动脉瘤栓塞术治疗中青年高危颅内动脉瘤破裂效果的比较研究 被引量:57
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作者 呼铁民 田甜 +5 位作者 王昆鹏 李亮 杨国军 孙文浩 张青山 王维兴 《实用心脑肺血管病杂志》 2015年第7期81-84,共4页
目的比较开颅夹闭术与血管内介入动脉瘤栓塞术治疗中青年高危颅内动脉瘤破裂的效果。方法选择2011年4月—2014年3月在承德医学院附属医院神经外科接受治疗的中青年高危颅内动脉瘤破裂患者94例,根据手术指征和患者情况分为A组53例和B组4... 目的比较开颅夹闭术与血管内介入动脉瘤栓塞术治疗中青年高危颅内动脉瘤破裂的效果。方法选择2011年4月—2014年3月在承德医学院附属医院神经外科接受治疗的中青年高危颅内动脉瘤破裂患者94例,根据手术指征和患者情况分为A组53例和B组41例。A组患者采用开颅夹闭术治疗,B组患者采用血管内介入动脉瘤栓塞术治疗。比较两组患者手术前后Hunt-Hess分级、术后3个月Rankin量表评分、术后并发症情况及住院情况(包括住院时间、医疗费用)。结果两组患者手术前后Hunt-Hess分级、术后3个月Rankin量表评分及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者住院时间长于B组,医疗费用低于B组(P<0.05)。结论开颅夹闭术和血管内介入动脉瘤栓塞术治疗中青年高危颅内动脉瘤均有良好的治疗效果,开颅夹闭术是多发性动脉瘤、颅内血肿形成、载瘤动脉解剖位置较复杂、瘤体较大患者的首选方案;而血管内介入动脉瘤栓塞术更适用于年龄较大、手术耐受力差、瘤体位置较深患者。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 开颅夹闭术 血管内介入术 中青年 疗效比较研究
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小口径球囊经皮腔内血管成形术治疗下肢远端严重肢体缺血28例报告 被引量:24
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作者 庄百溪 杨淼 +3 位作者 马鲁波 于春利 张童 石波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期615-616,624,共3页
目的 观察小球囊扩张远端血管对膝下缺血性病变导致的下肢远端严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI)的疗效。方法 2005年10月~2006年4月对28例膝下动脉狭窄或闭塞使用小口径球囊(直径≤3 mm)进行介入治疗。结果 成功对85条病... 目的 观察小球囊扩张远端血管对膝下缺血性病变导致的下肢远端严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI)的疗效。方法 2005年10月~2006年4月对28例膝下动脉狭窄或闭塞使用小口径球囊(直径≤3 mm)进行介入治疗。结果 成功对85条病变血管进行球囊扩张,无严重并发症。20例有效,6例显效,有效率92.8%(26/28),2例无效,其中1例术后2个月病情恶化行膝下截肢。术后3个月总有效率78.6%(22/28),踝/肱指数(ABI)由术前0.27±0.24升高为术后3 d 0.65±0.38(t=10.559,P=0.000);术后3个月未发现治疗血管再狭窄〉50%。结论 小口径球囊经皮腔内血管成形术治疗膝下血管病变导致的下肢远端严重缺血近期疗效确切,远期疗效尚待观察。 展开更多
关键词 腔内血管成形 严重肢体缺血 介入
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颅内动脉瘤急症介入术后神经系统并发症相关因素探讨 被引量:24
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作者 宋志强 朱安林 +3 位作者 陈锐锋 林成 李浩 徐恒周 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期411-414,共4页
目的探讨颅内动脉瘤急症介入术后发生神经系统并发症的相关因素。方法收集2010年1月至2017年12月采用急症介入术治疗的颅内动脉瘤破裂患者453例临床资料。根据是否发生神经系统并发症分为并发症组和无并发症组。观察分析患者并发症发生... 目的探讨颅内动脉瘤急症介入术后发生神经系统并发症的相关因素。方法收集2010年1月至2017年12月采用急症介入术治疗的颅内动脉瘤破裂患者453例临床资料。根据是否发生神经系统并发症分为并发症组和无并发症组。观察分析患者并发症发生情况和发生率,并通过单因素统计分析及多因素logistic回归分析探讨并发症发生原因及独立危险因素。结果 453例患者中共有59例(13.0%)发生神经系统并发症,多为血栓栓塞,其次为术后早期再破裂出血和术中动脉瘤破裂。单因素分析结果显示,有高血压病史、脑梗死病史、Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、WFNS分级Ⅲ~Ⅴ级、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级以及宽颈动脉瘤、动脉瘤囊有小阜和瘤体形态不规则患者神经系统并发症发生率明显更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,有高血压病史、宽颈动脉瘤、动脉瘤囊有小阜、瘤体形态不规则以及Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、WFNS分级Ⅲ~Ⅴ级、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级为介入术后发生神经系统并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论临床治疗急症颅内动脉瘤中对有高血压病史、宽颈动脉瘤、动脉瘤囊有小阜、瘤体形态不规则以及Fisher分级Ⅲ~Ⅳ级、WFNS分级Ⅲ~Ⅴ级、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级患者应予以重视,给予针对性治疗,以减少神经系统并发症发生。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入术 神经系统并发症 脑梗死
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中国缺血性脑血管病非急诊介入治疗术前评估专家共识 被引量:23
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作者 刘新峰 +3 位作者 刘锐 朱武生 韩云飞 崔丽英 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期277-285,共9页
血管内介入是脑血管病重要的治疗方法。做好规范细致的介入术前评估,对于保证介入手术安全、减少并发症非常重要。目前国内对缺血性脑血管病非急诊介入治疗的术前评估缺乏统一的认识。为此,中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组组... 血管内介入是脑血管病重要的治疗方法。做好规范细致的介入术前评估,对于保证介入手术安全、减少并发症非常重要。目前国内对缺血性脑血管病非急诊介入治疗的术前评估缺乏统一的认识。为此,中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组组织国内部分脑血管病专家就上述问题展开讨论,并达成共识,以期为介入治疗的术前评估提供参考依据。 展开更多
关键词 脑血管病 缺血 血管内介入 评估
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Vascular complications following liver transplantation:Aliterature review of advances in 2015 被引量:22
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作者 Tullio Piardi Martin Lhuaire +4 位作者 Onorina Bruno Riccardo Memeo Patrick Pessaux Reza Kianmanesh DanieleSommacale 《World Journal of Hepatology》 CAS 2016年第1期36-57,共22页
Although vascular complications(VCs) following orthotopic liver transplantation(OLT) seldom occur, they are the most feared complications with a high incidence of both graft loss and mortality, as they compromise the ... Although vascular complications(VCs) following orthotopic liver transplantation(OLT) seldom occur, they are the most feared complications with a high incidence of both graft loss and mortality, as they compromise the blood flow of the transplant(either inflow or outflow). Diagnosis and therapeutic management of VCs constitute a major challenge in terms of increasing the success rate of liver transplantation. While surgical treatment used to be considered the first choice for management, advances in endovascular intervention have increased to make this a viable therapeutic option. Considering VC as a rare but a major and dreadful issue in OLT history, and in view of the continuing and rapid progress in recent years, an update on these uncommon conditions seemed necessary. In this sense, this review comprehensively discusses the important features(epidemiological, clinical, paraclinical, prognostic and therapeutic) of VCs following OLT. 展开更多
关键词 VASCULAR COMPLICATIONS ORTHOTOPIC LIVERTRANSPLANTATION Liver TRANSPLANTATION endovascularintervention
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血管内介入和手术夹闭治疗颅内动脉瘤患者预后及相关因素比较 被引量:22
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作者 付锋 杨杰 王娜 《疑难病杂志》 CAS 2014年第9期904-906,共3页
目的比较血管内介入和手术夹闭治疗颅内动脉瘤患者的预后及相关影响因素。方法回顾性分析颅内动脉瘤患者96例临床资料,根据手术方法不同将其分为2组,观察组52例进行血管内介入的治疗,对照组44例进行手术夹闭治疗,分析对比2组血管完全闭... 目的比较血管内介入和手术夹闭治疗颅内动脉瘤患者的预后及相关影响因素。方法回顾性分析颅内动脉瘤患者96例临床资料,根据手术方法不同将其分为2组,观察组52例进行血管内介入的治疗,对照组44例进行手术夹闭治疗,分析对比2组血管完全闭塞率、ADL评分、NIHSS评分、预后良好率、术中和术后并发症及住院时间。结果与对照组比较,观察组ADL评分、预后良好率增高(t=6.204,x^2=4.453,P均<0.05),NIHSS评分、血管完全闭塞率均降低(t=6.297,x^2=17.480,P均<0.05),且术中出血和术后意识障碍、肢体活动障碍、脑积水、动脉瘤再出血等并发症发生率及住院时间均降低/减少(P<0.05)。结论血管内介入治疗颅内动脉瘤患者临床疗效、预后效果良好,发生并发症几率低,安全性高,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入 手术夹闭
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静脉溶栓桥接血管介入治疗急性颅内大动脉闭塞的临床疗效观察:附7例报告 被引量:21
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作者 高培龙 孙世中 +3 位作者 孙洪涛 李建伟 田竺 郝占坡 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期151-154,共4页
目的评估阿替普酶静脉溶栓联合血管介入治疗急性颅内大动脉闭塞的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年7月至2016年8月武警后勤医院附属医院神经外三科住院采用阿替普酶静脉溶栓桥接血管内介入治疗的7例急性颅内大动脉闭塞患者的临床... 目的评估阿替普酶静脉溶栓联合血管介入治疗急性颅内大动脉闭塞的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年7月至2016年8月武警后勤医院附属医院神经外三科住院采用阿替普酶静脉溶栓桥接血管内介入治疗的7例急性颅内大动脉闭塞患者的临床资料,7例患者均采用阿替普酶干粉制剂(每支50mg或20mg),溶剂剂量按0.9mg/kg,最大剂量〈90mg,10%剂量先静脉推注,其余剂量持续静脉微量泵60min注入的方法静脉溶栓,静脉溶栓时或结束后立即进行了数字减影血管造影(DSA)检查,并根据造影结果选择机械取栓、球囊扩张、支架置入3种血管内介入治疗方法至少1项方式,术后24h给予抗血小板聚集药物和钙离子通道拮抗剂,分析介入治疗效果,评估治疗90d的临床预后。结果患者平均年龄(60.0±12.6)岁。7例患者均顺利完成治疗,成功再通[脑梗死溶栓分级(TICI)3级或2b级]者7例(达100%),治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前明显降低(分:5.86±4.10比19.71±5.56,P〈0.01)。90d随访临床结局良好[改良Rankin量表(mRS)评分0~2分]者3例(占42.8%)。结论阿替普酶静脉溶栓桥接血管内介入治疗急性颅内大动脉闭塞能获得良好的再通率。 展开更多
关键词 阿替普酶 血管介入 颅内大动脉闭塞
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血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理 被引量:19
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作者 荣向霞 黄冠敏 +1 位作者 黄艳 张伟 《安徽医学》 2013年第9期1408-1410,共3页
目的探讨血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理体会。方法对颅内动脉瘤患者进行规范化、系统和周密的围术期护理。结果本组共41例患者,46个动脉瘤,32个动脉瘤完全闭塞,14个动脉瘤大部分闭塞。1例患者死亡,其余均痊愈出院。结论针对颅... 目的探讨血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理体会。方法对颅内动脉瘤患者进行规范化、系统和周密的围术期护理。结果本组共41例患者,46个动脉瘤,32个动脉瘤完全闭塞,14个动脉瘤大部分闭塞。1例患者死亡,其余均痊愈出院。结论针对颅内动脉瘤的特点实施护理,严密观察病情变化,及时发现和避免并发症发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入 围手术期护理
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栓塞和夹闭治疗对颅内动脉瘤患者认知功能的影响 被引量:18
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作者 肖刚 车旭东 +2 位作者 彭形 罗超 蒋光元 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第23期4498-4501,4509,共5页
目的:评估血管内栓塞治疗和显微手术夹闭两种治疗方法对颅内动脉瘤患者认知功能的影响。方法:选取2014年3月至2015年9月重庆市中医院神经外科收治的颅内动脉瘤患者80例,按随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组采用显微手术夹闭... 目的:评估血管内栓塞治疗和显微手术夹闭两种治疗方法对颅内动脉瘤患者认知功能的影响。方法:选取2014年3月至2015年9月重庆市中医院神经外科收治的颅内动脉瘤患者80例,按随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组采用显微手术夹闭治疗,实验组采用血管内栓塞治疗。应用简易精神状态检查量表(MMSE)评估术后认知功能,并对比两组住院时间、院内死亡率和1年死亡率以及术后不良反应发生率。结果:实验组MMSE总分为(26.78±0.85)分,高于对照组的(22.25±0.63)分(P<0.05);实验组认知功能障碍率为37.50%,低于对照组的55.00%(P<0.05);实验组住院时间为(6.7±3.9)天,低于对照组的(9.6±4.5)天(P<0.05),两组院内死亡率和1年死亡率比较无统计学差异(P>0.05);两组术后不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:血管内介入治疗可改善颅内动脉瘤患者治疗后的认知功能,缩短住院时间。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入 栓塞 认知功能
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维持性血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗效果评估 被引量:16
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作者 卞蓉蓉 赵丽囡 +6 位作者 马熠熠 徐德超 高翔 戴兵 张玉强 郁胜强 梅长林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期542-546,共5页
目的探究维持性血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月收治于海军军医大学(第二军医大学)长征医院、已行中心静脉狭窄介入治疗的维持性血液透析患者的一般临床资料,随访术后的血管通路通畅情况... 目的探究维持性血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月收治于海军军医大学(第二军医大学)长征医院、已行中心静脉狭窄介入治疗的维持性血液透析患者的一般临床资料,随访术后的血管通路通畅情况以评估介入治疗的疗效。结果共纳入82例发生中心静脉狭窄的维持性血液透析患者。其中68例(82.93%)患者既往有中心静脉临时插管病史。82例患者中,中心静脉双支病变13例(15.85%)、单支病变69例(84.15%);5例(6.10%)为轻度病变、17例(20.73%)为中度病变、35例(42.68%)为重度病变、25例(30.49%)为完全闭塞病变。82例患者中,57例接受经皮腔内血管成形术(PTA)、9例接受经皮腔内支架置入术(PTS)治疗后获得血管再通。术后随访时间12~62个月。术后6个月血管通路通畅率为75.76%(50/66),术后12个月血管通路通畅率为68.18%(45/66),整个随访期间总体血管通路通畅率为59.09%(39/66)。结论维持性血液透析患者发生中心静脉狭窄后,可影响血管通路使用寿命,对于有症状且不能缓解的患者,建议积极干预,介入治疗是中心静脉狭窄安全、有效的治疗方法。同时,慢性肾脏病患者应尽量避免中心静脉置管操作,以减少中心静脉狭窄发生。 展开更多
关键词 维持性血液透析 中心静脉狭窄 腔内介入治疗 支架 气囊血管成形术
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综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的影响 被引量:15
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作者 郝秀珍 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第22期16-18,共3页
目的探讨综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的影响。方法选择2014-04—2015-08我院收治住院择期行介入术治疗的颅内动脉瘤患者94例,随机分为干预组及对照组,对照组采取常规护理措施,干预组在对照组基础上运用综合护理干预措施,比较... 目的探讨综合护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的影响。方法选择2014-04—2015-08我院收治住院择期行介入术治疗的颅内动脉瘤患者94例,随机分为干预组及对照组,对照组采取常规护理措施,干预组在对照组基础上运用综合护理干预措施,比较2组干预前后心理状态、生活质量评分、术后并发症发生率及对护理工作的满意程度。结果干预前2组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后各评分均较干预前显著降低,且干预组显著低于对照组(P<0.05);2组患者干预前SF-36各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组患者各维度评分均显著升高,且干预组显著高于对照组(P<0.05);干预组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);干预组对护理工作总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预有助于颅内动脉瘤介入术患者心理状态的改善,可提高患者生活质量,有效降低术后并发症发生率,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度,值得运用。 展开更多
关键词 综合护理 护理干预 颅内肿瘤 介入治疗
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颅内动脉瘤手术夹闭和血管内介入治疗的对比研究 被引量:15
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作者 张青松 陈谦学 +2 位作者 周毅 胡克琦 彭鹏 《中国医药导刊》 2016年第10期1011-1013,共3页
目的:对比颅内动脉瘤手术夹闭和血管内介入治疗的效果。方法:回顾性分析85例颅内动脉瘤患者的病历资料,40例患者采用手术夹闭治疗,45例采用血管内介入治疗,对比两组患者的预后状况、ADL和NIHSS评分、不良反应、住院时间和平均治疗时间... 目的:对比颅内动脉瘤手术夹闭和血管内介入治疗的效果。方法:回顾性分析85例颅内动脉瘤患者的病历资料,40例患者采用手术夹闭治疗,45例采用血管内介入治疗,对比两组患者的预后状况、ADL和NIHSS评分、不良反应、住院时间和平均治疗时间。结果:手术夹闭组预后良好率85%,预后不良15%;血管内介入组预后良好率88.9%,预后不良11.1%,两组患者预后良好率及预后不良率差异无统计学意义(P>0.05)。手术夹闭组和血管内介入组发生动脉瘤再破、感染、脑积水、血管痉挛和腰椎穿刺术不良反应的几率差异较小,差异无统计学意义(P>0.05)。手术夹闭组治疗时间和住院时间高于血管内介入组,医疗费用低于血管内介入组,两组患者手术平均治疗时间、住院时间和医疗费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术夹闭和血管内介入治疗颅内动脉瘤的效果都较好,血管内植入支架和栓塞治疗可提高临床疗效。前循环动脉瘤和血管内介入治疗失败患者可首选手术夹闭治疗,复杂型和窄颈患者、不耐受手术及高龄患者可首选血管内介入治疗。 展开更多
关键词 手术夹闭 血管内介入 颅内动脉瘤
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血管腔内介入治疗在糖尿病足中的临床应用及效果评价 被引量:14
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作者 段纬喆 赵湜 毛红 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期449-453,共5页
目的探讨血管腔内介入治疗在糖尿病足中的临床应用及其临床效果评价。方法选取2016年3月至2017年6月我院收治的50例糖尿病足患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(26例)和介入组(24例),对照组给予内科综合治疗,介入组在此基础... 目的探讨血管腔内介入治疗在糖尿病足中的临床应用及其临床效果评价。方法选取2016年3月至2017年6月我院收治的50例糖尿病足患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(26例)和介入组(24例),对照组给予内科综合治疗,介入组在此基础上采用血管腔内介入治疗。比较2组临床治疗效果、临床症状改善情况。组间比较采用t检验,率的比较采用卡方检验。结果介入组治疗总缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义[91.6%(22/24)比53.8%(14/26),χ2=8.854,P=0.002];介入组的溃疡愈合时间明显低于对照组[(48±10)比(91±9)d,t=3.285,P〈0.05],住院时间低于对照组[(22±4)比(38±4)d,t=3.521,P〈0.05]。所有患者在接受治疗后,临床症状评分均有所改善,其中介入组的临床症状评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义[(3.5±1.5)比(11.8±2.3)分,P〈0.05]。介入组术后随访1、3、6个月,患者中重度麻木和疼痛、低皮温的比例低于术前,踝肱指数高于术前(均P〈0.05)。结论糖尿病足患者行缺血动脉腔内介入治疗效果确切,患者临床症状改善明显,有效地促进了患者溃疡创面缓解,且手术并发症少、可重复治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病足 血管病变 腔内介入治疗 踝肱指数 溃疡缓解
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显微手术夹闭和血管内介入治疗大脑中动脉动脉瘤的对比研究 被引量:14
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作者 孙德举 苏美 《中国医药科学》 2016年第7期195-197,205,共4页
目的探讨显微手术夹闭和血管内介入治疗大脑中动脉动脉瘤的对比疗效。方法选取2011年10月-2013年12月我院收治的颅内动脉瘤患者115例,所有患者随机分为观察组58例及对照组57例。观察两组患者手术前后Hunt-Hess分级、术后并发症情况及住... 目的探讨显微手术夹闭和血管内介入治疗大脑中动脉动脉瘤的对比疗效。方法选取2011年10月-2013年12月我院收治的颅内动脉瘤患者115例,所有患者随机分为观察组58例及对照组57例。观察两组患者手术前后Hunt-Hess分级、术后并发症情况及住院情况(包括住院时间、医疗费用)。结果两组患者手术前后Hunt-Hess分级比较,差异不显著(P〉0.05)。观察组患者的并发症发生率为13.79%,明显低于对照组的36.84%,两组比较,差异显著(P〈0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,两组比较,差异显著(P〈0.05)。结论血管内介入动脉瘤栓塞术具有创伤小、治疗时间短、术后生存质量高的特点,但其费用较高,所以临床上应根据患者具体情况选择合适的术式。 展开更多
关键词 显微手术夹闭术 血管内介入术 大脑中动脉动脉瘤 临床疗效
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糖尿病足合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者腔内介入治疗效果观察 被引量:12
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作者 郭小勇 田艳霜 +3 位作者 曹庆 张丽娜 包春艳 王国萍 《中国医药》 2022年第8期1180-1183,共4页
目的观察下肢动脉介入治疗对糖尿病足合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者的效果。方法选取2020年1月至2021年8月在包头医学院第二附属医院内分泌科就诊的糖尿病足合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者56例,根据随机数字表法分为介入组及药物治疗... 目的观察下肢动脉介入治疗对糖尿病足合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者的效果。方法选取2020年1月至2021年8月在包头医学院第二附属医院内分泌科就诊的糖尿病足合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者56例,根据随机数字表法分为介入组及药物治疗组,各28例。所有受试者均给予抗血小板、他汀类药物稳定斑块及足部溃疡清创治疗,药物治疗组予己酮可可碱静脉滴注,介入组予下肢动脉球囊扩张成形术。3个月后随访,比较2组踝肱指数、动脉狭窄率及溃疡愈合情况。分析影响患者溃疡愈合的危险因素。结果 治疗后,介入组踝肱指数高于治疗前且高于药物治疗组[(0.79±0.17)比(0.50±0.13)],动脉狭窄率低于治疗前且低于药物治疗组[(25±15)%比(84±10)%](均P<0.01)。介入组愈合率、总有效率均高于药物治疗组(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,药物治疗、高糖化血红蛋白及高低密度脂蛋白胆固醇为糖尿病足合并下肢动脉粥样硬化闭塞症患者溃疡不愈合的危险因素(均P<0.05)。结论对于合并下肢动脉粥样硬化闭塞症的糖尿病足溃疡患者,血管内介入治疗效果明显优于药物保守治疗,且安全性相当,如无禁忌可优先选择。 展开更多
关键词 糖尿病足 下肢动脉粥样硬化闭塞症 介入治疗
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血管腔内介入治疗糖尿病足的临床效果 被引量:13
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作者 金昌 吴常生 +3 位作者 赵蒙 闫瑞强 穆永旭 胡晓燕 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第1期1-4,共4页
目的:探讨血管腔内介入治疗糖尿病足的方法及临床疗效。方法:选取2014年1月-2016年1月我院收治的48例糖尿病足患者,在综合内科对症治疗的基础上采用血管腔内介入治疗。结果:48例患者下肢动脉造影提示共62条患肢动脉存在不同程度狭窄病变... 目的:探讨血管腔内介入治疗糖尿病足的方法及临床疗效。方法:选取2014年1月-2016年1月我院收治的48例糖尿病足患者,在综合内科对症治疗的基础上采用血管腔内介入治疗。结果:48例患者下肢动脉造影提示共62条患肢动脉存在不同程度狭窄病变,其中股动脉中下段及腘动脉病变率最高,占53.2%;其中20例行血管内支架植入术,28例行球囊经皮腔内血管成形术;治疗后6个月随访,临床症状较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);踝肱指数(ABI)值明显高于治疗前(0.80±0.03 vs.0.56±0.02),且未见血管再狭窄或闭塞等情况;经介入治疗恢复患肢血供后,创面均得到有效修复。结论:血管腔内介入治疗糖尿病足具有并发症少、能进行多处病变操作、可重复治疗、疗效确切等优点,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 糖尿病足 血管 腔内介入 踝肱指数
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颅内动脉瘤血管内介入术后慢性脑积水患者血清CCCK-18、Netrin-1、HPA水平变化及意义 被引量:8
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作者 黄永健 麦玲 +4 位作者 罗婷 王崇科 方孟秋 何咸锰 黄毅 《山东医药》 CAS 2023年第10期31-35,共5页
目的探讨颅内动脉瘤血管内介入术后慢性脑积水患者血清半胱氨酸蛋白酶裂解细胞角蛋白-18(CCCK-18)、神经轴突向导因子-1(Netrin-1)、乙酰肝素酶(HPA)水平变化及意义。方法选取200例颅内动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血患者,根据患者血管内... 目的探讨颅内动脉瘤血管内介入术后慢性脑积水患者血清半胱氨酸蛋白酶裂解细胞角蛋白-18(CCCK-18)、神经轴突向导因子-1(Netrin-1)、乙酰肝素酶(HPA)水平变化及意义。方法选取200例颅内动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血患者,根据患者血管内介入术后是否发生慢性脑积水分为发生组52例与未发生组148例。比较两组临床资料及血清CCCK-18、Netrin-1、HPA水平,Logistic回归分析颅内动脉瘤患者血管内介入术后慢性脑积水的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价CCCK-18、Netrin-1、HPA对颅内动脉瘤患者血管内介入术后慢性脑积水的预测价值,比较不同血清CCCK-18、Netrin-1、HPA水平患者生存预后情况。结果发生组年龄、Hunthess分级及Fisher分级与未发生组比较差异有统计学意义(P均<0.05);发生组术后第1、3、7天血清CCCK-18、Netrin-1、HPA水平均高于对照组(P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,CCCK-18、Netrin-1、HPA均为颅内动脉瘤患者血管内介入术后慢性脑积水发生的影响因素(P均<0.05);CCCK-18、Netrin-1、HPA联合预测颅内动脉瘤血管内介入术后慢性脑积水的AUC为0.927,较单一指标预测AUC大(P均<0.05);术后第3天CCCK-18、Netrin-1、HPA高水平患者30 d内病死率高于低水平患者(P均<0.05)。结论颅内动脉瘤血管内介入术后慢性脑积水患者血清CCCK-18、Netrin-1、HPA水平较高,联合检测有助于慢性脑积水预测及预后评估。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入术 慢性脑积水 半胱氨酸蛋白酶裂解细胞角蛋白-18 神经轴突向导因子-1 乙酰肝素酶
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双能CT表现及临床相关因素与急性缺血性脑卒中血管内介入治疗后继发脑出血关系的初步研究 被引量:12
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作者 李清 吴芳 +6 位作者 刘佳宾 祝小莲 王臣 王艳 李倩文 杜祥颖 卢洁 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第5期437-441,共5页
目的通过结合临床及影像学表现,评估多个可能相关的影响因素与血管内介入治疗后早期脑出血和对比剂外渗的关系,以及与双能CT表现结合对迟发脑出血的预测价值。方法回顾性收集2017年2月-2018年2月首都医科大学宣武医院收治的50例急性... 目的通过结合临床及影像学表现,评估多个可能相关的影响因素与血管内介入治疗后早期脑出血和对比剂外渗的关系,以及与双能CT表现结合对迟发脑出血的预测价值。方法回顾性收集2017年2月-2018年2月首都医科大学宣武医院收治的50例急性缺血性脑卒中行血管内介入治疗,且术后24h内行双能CT头颅平扫检查的患者,采集患者性别、年龄、治疗前NIHSS评分、术前静脉溶栓情况、闭塞血管位于前,后循环、卒中发作至血管再通时间、介入手术时长、血管再通情况(TICI分级)、介入手术后-双能CT检查时间间隔等临床资料,分析双能CT表现,分别比较各指标在早期无出血组、对比剂渗出组及出血组之间的差异,以及在无脑出血组及迟发脑出血组之间的差异。结果50例患者中,11例于术后24h内发生脑出血,11例于术后24h后发生。前循环血管闭塞者易发生早期脑出血(P〈0.05);术前高NIHSS评分、术前静脉溶栓治疗及对比剂渗出者继发脑出血的风险有增高趋势,但差异无统计学意义(均P〉0.05)。其余指标在组间均亦未发现明显统计学差异。结论双能CT有助于识别急性缺血性脑卒中患者血管内介入治疗后早期脑出血及对比剂渗出的发生;而术前NIHSS评分、术前静脉溶栓及双能CT发现对比剂渗出等对术后迟发性脑出血具有一定的提示意义,应对相应患者进行重点观察。以改善预后。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 脑出血 血管内介入治疗 双能CT
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急性非静脉曲张性上消化道出血的诊治 被引量:12
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作者 吕农华 洪军波 汪安江 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期668-669,共2页
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvarieal upper gastrointedtinal bleeding,ANVUGIB)是临床常见病和多发病,需要得到及时有效的诊治。在内镜治疗前,需要积极扩容及药物治疗,其中,质子泵抑制剂(PPI)有着举足轻重的作用。内镜下... 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvarieal upper gastrointedtinal bleeding,ANVUGIB)是临床常见病和多发病,需要得到及时有效的诊治。在内镜治疗前,需要积极扩容及药物治疗,其中,质子泵抑制剂(PPI)有着举足轻重的作用。内镜下治疗能弥补药物治疗的不足,进一步明确出血病灶。内镜下止血失败时,可考虑行血管介入。当患者出血停止后,应积极治疗原发病,防止再出血。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 PPI 内镜治疗 血管介入
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