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经鼻内镜筛窦纸板进路眶内手术 被引量:46
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作者 许庚 李源 +7 位作者 谢民强 史剑波 陈合新 文卫平 张革化 刘贤 徐睿 吕剑霆 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期360-362,共3页
目的 探讨经鼻内镜筛窦纸板进路手术治疗眶内各种疾病的可行性并确立临床处理的基本原则。方法 经鼻内镜进路眶内手术 10例 :眶内异物取出术 4例、球后海绵状血管瘤切除术 1例、眶内侵犯或转移的恶性肿瘤切除术 5例。结果 眶内异物... 目的 探讨经鼻内镜筛窦纸板进路手术治疗眶内各种疾病的可行性并确立临床处理的基本原则。方法 经鼻内镜进路眶内手术 10例 :眶内异物取出术 4例、球后海绵状血管瘤切除术 1例、眶内侵犯或转移的恶性肿瘤切除术 5例。结果 眶内异物取出术 3例成功 ,1例失败 ;球后海绵状血管瘤 1例完整切除 ;鼻咽癌眶内转移 1例手术切除 +放射治疗后随访 4年无复发 ,视力恢复至 0 6 ;其他眶内恶性肿瘤 4例 ,手术后随访 1~ 4年均健在。 10例手术后 1例视力损伤 ,9例均保留原有视力 ,其中 3例失明病例中 2例视力有一定程度的恢复。结论 位于视神经内侧的某些占位性病变可以经鼻内镜筛窦纸板进路完成。 展开更多
关键词 经鼻内镜筛窦纸板进路 眶内手术 SURGICAL procedures endoscopic
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鼻炎灵片联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的疗效研究 被引量:25
2
作者 邓丹 骆文龙 杜梅 《重庆医学》 CAS 2019年第12期2047-2050,共4页
目的研究鼻炎灵片联合鼻内镜手术治疗对慢性鼻窦炎患者疗效、症状评分及相关因子的影响。方法选择2016年5月至2017年11月该院耳鼻喉科收治的98例慢性鼻窦炎患者,根据治疗方式分为对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组患者予以鼻窦内窥镜... 目的研究鼻炎灵片联合鼻内镜手术治疗对慢性鼻窦炎患者疗效、症状评分及相关因子的影响。方法选择2016年5月至2017年11月该院耳鼻喉科收治的98例慢性鼻窦炎患者,根据治疗方式分为对照组(n=49)与观察组(n=49)。对照组患者予以鼻窦内窥镜手术治疗;在对照组治疗基础上,观察组联合鼻炎灵片进行治疗。比较两组临床疗效,视觉模拟评分法(VAS),鼻内镜评分,总免疫球蛋白E(TIgE)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平变化。结果观察组临床总有效率(95.92%)明显高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(χ^2=4.009,P=0.045)。治疗后,两组VAS评分、鼻内镜评分均较治疗前改善,且观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组TIgE、ECP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组TIgE、ECP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻炎灵片联合鼻内镜手术治疗可有效提高患者临床效果,改善其临床症状,以及有效抑制变态炎性反应。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻窦内窥镜 鼻炎灵片 疗效 症状评分 相关因子
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鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗复杂上颌窦病变 被引量:24
3
作者 胡煜 孙敬武 《安徽医学》 2012年第4期423-425,共3页
目的探讨在复杂上颌窦病变中应用鼻内镜下泪前隐窝入路手术彻底切除上颌窦病变的可行性、疗效及并发症。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月采用鼻内镜下泪前隐窝入路治疗26例不同类型的复杂上颌窦病变的临床资料。其中鼻内翻乳头状瘤1... 目的探讨在复杂上颌窦病变中应用鼻内镜下泪前隐窝入路手术彻底切除上颌窦病变的可行性、疗效及并发症。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月采用鼻内镜下泪前隐窝入路治疗26例不同类型的复杂上颌窦病变的临床资料。其中鼻内翻乳头状瘤17例:出血坏死性息肉4例:复发性上颌窦炎伴囊肿3例:复发性鼻息肉1例:上颌窦骨瘤1例。所有病例术前均行CT检查,内翻乳头状瘤行MR检查。手术先去除鼻腔和其他鼻窦病变,开放并扩大上颌窦自然窦口,再行泪前隐窝入路清除上颌窦病变,术后下鼻道开窗术。观察术中情况、并发症及术后疗效。结果全部病例均能良好显露上颌窦各壁,彻底切除病变组织,无鼻泪管损伤、无鼻甲萎缩、坏死及面部麻木等并发症。随访12~36个月,内翻乳头状瘤有2例复发,1例术后3个月上颌窦口上方与眶底交界处复发,经局部切除后随访1年,另1例术后7个月筛窦局部复发并累及眶纸板,再次手术切除病灶及局部眶纸板,随访8个月,未见复发:其余病例均未见复发。所有病例术后临床症状逐渐消失,下鼻甲形态良好,上颌窦腔上皮化。结论鼻内镜下泪前隐窝入路能够充分显露上颌窦腔,彻底切除上颌窦内的病变,手术操作方便,手术创伤相对较小,并发症少,术后观察方便,疗效满意,对于复杂的上颌窦病变,特别是良性病变,是一个值得选择的术式。 展开更多
关键词 内镜检查 上颌窦 泪前隐窝 鼻甲
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鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 被引量:24
4
作者 丁元吉 王红 张利 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第3期249-250,255,共3页
目的探讨鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及可行性,观察其疗效。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月57例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料,均行鼻内镜下切除手术。根据病变程度和范围,选择经典式鼻内镜手术,鼻内镜... 目的探讨鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及可行性,观察其疗效。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月57例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料,均行鼻内镜下切除手术。根据病变程度和范围,选择经典式鼻内镜手术,鼻内镜中鼻道、下鼻道联合上颌窦开窗术,鼻内镜辅助下Caldwell—Luc手术。观察术后复发率。结果随访1~3年,(23±9)月。复发率10.5%(6/57),其中经典式鼻内镜手术9.7%(3/31),鼻内镜中鼻道、下鼻道联合上颌窦开窗术10.0%(2/20),鼻内镜辅助下Caldwell—Lue手术16.7%(1/6)。复发6例均行二次鼻内镜手术,随访6—12个月,平均7.5月,无再次复发。结论鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术损伤小,术后复发率低,临床疗效较好。 展开更多
关键词 内翻性乳头状瘤 鼻内镜手术 鼻腔鼻窦
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经鼻内镜下改良Lothrop手术 被引量:23
5
作者 周兵 韩德民 +4 位作者 张罗 黄谦 刘华超 刘铭 张永杰 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期483-487,共5页
目的通过报告6例改良经鼻内镜下Lothrop手术经验,探讨相关技术方法的应用及手术适应证的选择。方法6例额窦病变患者,年龄6~63岁;男4例,女2例。4例中额窦骨瘤1例,额窦复发性血管瘤1例,外伤性额窦黏液囊肿2例,术后复发性额窦黏液囊肿1例... 目的通过报告6例改良经鼻内镜下Lothrop手术经验,探讨相关技术方法的应用及手术适应证的选择。方法6例额窦病变患者,年龄6~63岁;男4例,女2例。4例中额窦骨瘤1例,额窦复发性血管瘤1例,外伤性额窦黏液囊肿2例,术后复发性额窦黏液囊肿1例,额筛窦复发性内翻性乳头状瘤1例。采用经鼻内镜下额窦底切除额窦开放引流手术(modifiedendoscopicLothropprocedure,MELP)。其中2例术中在影像导航系统引导下定位和开放额窦底。结果6例均手术成功,术中和术后均未出现并发症,平均手术时间3.2h。随访6~40个月,鼻内镜检查额窦底额窦口融合开放良好,上皮化。患者术前症状消失,无复发。结论在严格适应证、合适器械及良好鼻内镜外科技术和经验的基础上,改良经鼻Lothrop手术是复杂额窦病变治疗方式的理想选择。 展开更多
关键词 鼻内镜下 改良 endoscopic 内翻性乳头状瘤 影像导航系统 平均手术时间 额窦病变 黏液囊肿 手术适应证 外伤性额窦 鼻内镜检查 复发性 手术经验 技术方法 额窦骨瘤 引流手术 手术成功 外科技术 治疗方式 血管瘤 额筛窦
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤三种手术方式治疗的随机对照研究 被引量:19
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作者 易长龙 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第10期1312-1315,共4页
目的:分析鼻内镜手术、鼻侧切手术及鼻内镜联合柯-陆手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤( NIP)的临床疗效,比较3种手术的适用范围。方法:将141例NIP患者采用随机平行对照研究的方式,分为鼻内镜组、鼻侧切组及鼻内镜联合柯-陆手术组... 目的:分析鼻内镜手术、鼻侧切手术及鼻内镜联合柯-陆手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤( NIP)的临床疗效,比较3种手术的适用范围。方法:将141例NIP患者采用随机平行对照研究的方式,分为鼻内镜组、鼻侧切组及鼻内镜联合柯-陆手术组,分析3种手术的疗效,并随访并发症及复发率。结果:鼻内镜组、鼻侧切组及鼻内镜联合柯-陆手术组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间差异均有统计学意义(P〈0.01);随访1年内,鼻内镜组5例患者失访,鼻侧切组7例失访,鼻内镜联合柯-陆手术组3例失访;3组患者不同Krouse分期下的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型总的复发率差异均无统计学意义(P〉0.05);鼻内镜联合柯-陆手术组Krouse Ⅲ型患者的复发率与鼻内镜组及鼻侧切组差异有统计学意义(P〈0.05);3组患者不同Krouse分期下的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型并发症发生率及总并发症发生率差异均无统计学差异(P〉0.05);鼻内镜组及鼻侧切组患者的Krouse分期下Ⅲ型患者并发症发生率均高于鼻内镜联合柯-陆手术组(P〈0.05)。结论:鼻内镜手术治疗NIP患者具有手术时间短、出血量少及住院时间短等优势,对于Krouse分期Ⅰ~Ⅱ期的患者更适合;对于Krouse分期Ⅲ期的患者采用鼻内镜联合柯-陆手术可显著减少手术并发症及复发率,对Krouse分期Ⅳ期的患者上述3种手术疗效均不理想。 展开更多
关键词 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 鼻内镜 鼻侧切 鼻内镜联合柯-陆手术
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90度成人鼻内镜下口腔进路低温等离子消融治疗腺样体肥大 被引量:17
7
作者 张莉 李玲香 王欢 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2012年第1期49-51,共3页
目的通过应用90度成人鼻窦内窥镜下口腔进路低温等离子消融腺样体,探索治疗腺样体肥大的最佳途径。方法选择2009年1月至2011年10月确诊为腺样体肥大者368例,应用鼻内镜下低温等离子切除腺样体,对伴有分泌性中耳炎者行鼓膜穿刺术。结果 ... 目的通过应用90度成人鼻窦内窥镜下口腔进路低温等离子消融腺样体,探索治疗腺样体肥大的最佳途径。方法选择2009年1月至2011年10月确诊为腺样体肥大者368例,应用鼻内镜下低温等离子切除腺样体,对伴有分泌性中耳炎者行鼓膜穿刺术。结果 368例明确诊断为腺样体肥大的患儿应用90度成人鼻窦内窥镜下口腔进路低温等离子消融配合术后鼻腔喷入雷诺考特治疗效果显著,术后没有明显疼痛和出血,基本不影响进食,鼻塞、张口呼吸等症状消失。同期对31例37耳伴有分泌性中耳炎者行鼓膜穿刺术治疗后症状消除,听力得到改善,随访1~6个月,总有效率97.2%。结论 90度成人鼻窦内窥镜下口腔进路低温等离子消融腺样体是治疗腺样体肥大的有效途径,同时鼓膜穿刺可一次性将小儿分泌性中耳炎治愈,有效防止复发。 展开更多
关键词 腺样体肥大 鼓膜 穿刺 鼻窦内窥镜 等离子消融
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鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效 被引量:12
8
作者 方晓敏 《中国医药科学》 2016年第16期218-221,共4页
目的探讨鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法对120例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施鼻内镜手术治疗,观察治疗效果、治疗前后嗅觉功能的改变。结果 120患者总有效率为95.8%(115/120);术后并发症发生率为9.2%(11/120);术后1... 目的探讨鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法对120例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施鼻内镜手术治疗,观察治疗效果、治疗前后嗅觉功能的改变。结果 120患者总有效率为95.8%(115/120);术后并发症发生率为9.2%(11/120);术后1年复发率为5.0%(6/120);治疗前后嗅觉功能评分无统计学差异(P>0.05)。结论鼻内镜手术用于老年慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者安全可靠,术后复发率低,并发症少,对患者的嗅觉功能损伤较小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜 慢性鼻窦炎 鼻息肉 老年
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鼻内镜治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效及其对患者嗅觉的影响 被引量:12
9
作者 蒋敏 《中国现代医生》 2015年第3期87-88,91,共3页
目的:探讨鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效,并观察其对患者嗅觉功能的影响。方法将2012年6月~2014年6月笔者所在医院收治的134例鼻窦炎合并鼻息肉患者按照随机数字表法均分两组,各67例,对照组施行传统Wigand式开放手术... 目的:探讨鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效,并观察其对患者嗅觉功能的影响。方法将2012年6月~2014年6月笔者所在医院收治的134例鼻窦炎合并鼻息肉患者按照随机数字表法均分两组,各67例,对照组施行传统Wigand式开放手术治疗,研究组施行鼻内镜手术治疗,对两组患者术后疗效及嗅觉功能改善情况进行综合比较。结果术后28 d对两组患者治疗效果进行综合评价,研究组患者治疗总有效率(97.01%)高于对照组(88.06%)(P〈0.05);两组患者术后12周时嗅觉功能CCCRC评分较术前均有明显改善(P〈0.05),但研究组改善幅度较对照组更为显著(P〈0.05)。结论鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉效果显著,能够明显改善患者嗅觉功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻窦炎 鼻息肉 嗅觉
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鼻骨骨折合并鼻中隔骨折偏曲68例Ⅰ期手术疗效分析 被引量:11
10
作者 黄学勤 束维龙 程学仕 《安徽医学》 2014年第10期1359-1361,共3页
目的探讨鼻内镜下I期手术治疗外伤性鼻中隔骨折偏曲和鼻骨骨折的可行性及应用价值。方法选取经鼻骨CT扫描诊断为鼻骨骨折合并鼻中隔骨折偏曲并排除颅底骨折患者68例,34例鼻内镜下I期行鼻中隔成形术加鼻骨骨折闭合性复位术为治疗组,34例... 目的探讨鼻内镜下I期手术治疗外伤性鼻中隔骨折偏曲和鼻骨骨折的可行性及应用价值。方法选取经鼻骨CT扫描诊断为鼻骨骨折合并鼻中隔骨折偏曲并排除颅底骨折患者68例,34例鼻内镜下I期行鼻中隔成形术加鼻骨骨折闭合性复位术为治疗组,34例行单纯鼻骨骨折闭合性复位术(拒绝鼻内镜下开放手术者)作为对照组。结果治疗组34例,术后鼻外形矫正满意,鼻中隔基本居中,双侧鼻腔通气较好,随访1~12个月无鼻中隔血肿、穿孔,无鼻腔粘连等并发症。对照组术后有14例患者鼻腔通气欠佳,检查可见鼻中隔仍有骨折偏曲。结论鼻内镜下I期手术治疗外伤性鼻中隔骨折偏曲和鼻骨骨折安全有效,不会增加手术危险性和手术并发症,且同时解决鼻中隔矫正和鼻骨复位,避免了鼻中隔Ⅱ期手术,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻骨骨折 鼻中隔骨折偏曲 鼻内镜 成形 复位
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鼻内镜上颌窦手术不同入路视野的差异与效果分析 被引量:9
11
作者 王新亮 《湖南师范大学学报(医学版)》 2014年第3期55-57,共3页
目的:探讨分析鼻内镜上颌窦手术不同入路视野的差异与效果。方法:选择60例慢性鼻窦炎患者(男性为A患者,女性为B患者;A左侧上颌窦腔、A右侧上颌窦腔、B左侧上颌窦腔和B右侧上颌窦腔),都进行上颌窦腔的观察,然后对A右侧上颌窦腔进行前壁... 目的:探讨分析鼻内镜上颌窦手术不同入路视野的差异与效果。方法:选择60例慢性鼻窦炎患者(男性为A患者,女性为B患者;A左侧上颌窦腔、A右侧上颌窦腔、B左侧上颌窦腔和B右侧上颌窦腔),都进行上颌窦腔的观察,然后对A右侧上颌窦腔进行前壁开窗术、中鼻道开窗术和下鼻道开窗术检查,并同时应用CT三维重建分析。结果:病例A的窦腔的容积、窦底深度明显多于B病例,同时气化良好、颧骨隐窝较深与泪前隐窝比较明显(P<0.05)。前壁开窗下前壁、后壁、外侧壁、顶壁、内壁、窦底、颧骨隐窝及泪前隐窝的视野都比较好,中鼻道开窗下外侧壁和颧骨隐窝有很好的视野,下鼻道开窗下内壁与泪前隐窝相对比较差,不同入路方式的总体视野对比有明显差异(P<0.05)。三维重建也显示前壁开窗入路对于上颌窦的暴露较中鼻道开窗和下鼻道开窗有明显优势(P<0.05)。结论:鼻内镜的应用有很好的应用优势,能清晰地显示腔道结构,经标准上颌窦前壁开窗的视野范围较大,从而有利于鼻窦窦病变彻底清除。 展开更多
关键词 鼻内镜 上颌窦手术 入路视野 鼻窦窦病变
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鼻窦内窥镜在C型或S型鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值 被引量:10
12
作者 肖阳 袁毅 《临床和实验医学杂志》 2015年第15期1277-1279,共3页
目的探讨应用鼻窦内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术治疗C型或S型鼻中隔偏曲患者的临床效果。方法选取2009年1月至2014年7月期间收治的236例行鼻中隔偏曲矫正术的C型或S型鼻中隔偏曲患者为研究对象,随机分成观察组(118例)和对照组(118例)... 目的探讨应用鼻窦内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术治疗C型或S型鼻中隔偏曲患者的临床效果。方法选取2009年1月至2014年7月期间收治的236例行鼻中隔偏曲矫正术的C型或S型鼻中隔偏曲患者为研究对象,随机分成观察组(118例)和对照组(118例)。观察组在鼻窦内窥镜下进行手术,对照组按传统方法进行手术治疗。治疗结束后对比两组观察手术时间、术中出血量、优良率、并发症发生率和患者满意度。结果观察组手术时间、术中出血量均明显优于对照组(38.78±7.45 min vs.47.12±7.24 min;19.28±7.13 ml vs.32.76±10.25 ml)(P〈0.05);观察组手术优良率明显优于对照组(88.14%vs.41.53%)(P〈0.01);术后随访1~6个月,观察组并发症发生率明显低于对照组(0 vs.11.02%)(P〈0.01);随访调查发现观察组患者对手术的满意率高于对照组(93.22%vs.51.69%)(P〈0.01)。结论 C型或S型鼻中隔偏曲患者在鼻窦内窥镜下进行鼻中隔偏曲矫正术治疗是安全可行的,能取得较理想的疗效,患者对手术满意度高。 展开更多
关键词 鼻中隔偏曲 鼻窦内窥镜 手术治疗
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鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床研究 被引量:10
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作者 王东 戚思国 +1 位作者 骆文龙 游艳 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第16期3109-3111,共3页
目的:研究鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2010年3月到2013年3月我院收治的变应性真菌性鼻窦炎患者67例为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,所有患者均给予鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治... 目的:研究鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取2010年3月到2013年3月我院收治的变应性真菌性鼻窦炎患者67例为研究对象,对其临床资料进行回顾分析,所有患者均给予鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗,术后随访患者1年。另选取健康者50例为对照组,应用视觉模拟量表(VAS)评价患者术前术后主观感受,应用鼻内镜和鼻腔纤毛功能评价患者术前术后客观感受,并应用生活质量量表(SF-36)评价患者的生活质量。结果:患者术后VAS评分为(18.5±1.3)分显著优于术前的(29.3±0.2)分,与术前比较差异具有统计学意义(t=11.026,P=0.018);术后鼻内镜总分为(4.1±0.2)分显著优于手术前,与手术前比较差异具有统计学意义(t=9.037,P=0.027);术后1年鼻纤毛传输速度(6.9±0.3)mm/min,与对照组比较差异无统计学意义(t=3.984,P=0.092);术后1年SF-36评分为(649.6±23.2)分,与对照组比较差异无统计学意义(t=4.018,P=0.096)。结论:鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者的症状,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻窦冲洗 变应性真菌性鼻窦炎
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20例蝶窦孤立性良性病变的诊断及治疗分析 被引量:9
14
作者 李凌辉 龚永谦 邱元正 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期296-298,共3页
目的总结蝶窦孤立性良性病变的诊断及合理治疗。方法对20例蝶窦孤立性良性病变的临床资料进行回顾分析。结果20例中蝶窦囊肿10例,真菌性蝶窦炎5例,慢性蝶窦炎3例,颅咽管瘤1例,骨瘤1例。临床表现有头痛(85%)、视力改变(35%)、颅神经麻痹(... 目的总结蝶窦孤立性良性病变的诊断及合理治疗。方法对20例蝶窦孤立性良性病变的临床资料进行回顾分析。结果20例中蝶窦囊肿10例,真菌性蝶窦炎5例,慢性蝶窦炎3例,颅咽管瘤1例,骨瘤1例。临床表现有头痛(85%)、视力改变(35%)、颅神经麻痹(25%)、回吸性涕血或鼻出血(30%)。所有病例术前行CT或磁共振检查,并经术后病理检查证实。结论蝶窦孤立性良性病变以蝶窦囊肿、真菌性蝶窦炎多见;CT或磁共振检查对本病诊断有较高价值,可为制定手术方案提供依据。鼻内镜微创外科手术是治疗蝶窦病变的优选术式。 展开更多
关键词 蝶窦病变 鼻内镜 良性病变
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鼻窦内窥镜手术联合枸地氯雷他定对慢性鼻窦炎患者鼻黏液纤毛清除功能与炎性反应的影响 被引量:9
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作者 郭德强 王增光 《实用医药杂志》 2021年第2期126-128,131,共4页
目的探讨鼻窦内窥镜手术联合枸地氯雷他定对于慢性鼻窦炎患者鼻黏液纤毛清除功能与炎性反应的影响。方法选择2019年6月-2020年5月笔者医院收治的88例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为2组。对照组44例行鼻窦内窥镜手术治疗... 目的探讨鼻窦内窥镜手术联合枸地氯雷他定对于慢性鼻窦炎患者鼻黏液纤毛清除功能与炎性反应的影响。方法选择2019年6月-2020年5月笔者医院收治的88例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为2组。对照组44例行鼻窦内窥镜手术治疗,研究组44例在此基础上于术前口服枸地氯雷他定。对比2组临床疗效,以及手术前后鼻黏液纤毛清除功能与炎性因子的变化。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后3个月时,研究组鼻黏液纤毛清除速度与清除率高于对照组(P<0.01),糖精清除时间低于对照组(P<0.01),TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.01)。结论鼻窦内窥镜手术联合枸地氯雷他定可以有效改善慢性鼻窦炎患者的鼻黏液纤毛清除功能与炎性反应,可提高整体治疗效果。 展开更多
关键词 鼻窦内窥镜 枸地氯雷他定 慢性鼻窦炎 鼻黏液纤毛清除功能 炎性反应
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鼻内镜经泪前隐窝入路手术治疗累及上颌窦含牙囊肿 被引量:9
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作者 王颖 蔡斌 +2 位作者 郑瑞 王涛 杨钦泰 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期317-320,共4页
【目的】探讨应用鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗累及上颌窦含牙囊肿的手术进路及手术方法的可行性及临床效果。【方法】回顾分析鼻内镜下泪前隐窝入路治疗9例上颌窦含牙囊肿的临床资料。所有病例术前均行鼻内镜、口腔全景片和螺旋CT检... 【目的】探讨应用鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗累及上颌窦含牙囊肿的手术进路及手术方法的可行性及临床效果。【方法】回顾分析鼻内镜下泪前隐窝入路治疗9例上颌窦含牙囊肿的临床资料。所有病例术前均行鼻内镜、口腔全景片和螺旋CT检查。手术先扩大上颌窦自然口评估病变情况,再行下鼻甲头端鼻腔外侧壁切开,解剖出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移后形成上颌窦入路,在0度鼻内镜直视下完成窦内大部分囊壁清除和异位牙取出。术终复位下鼻甲和鼻泪管并缝合切口。观察术中情况及术后疗效。【结果】全部病例均能在鼻内镜直视下良好显露上颌窦各壁,最大限度切除囊肿壁和顺利取出异位牙,术后无鼻泪管损伤、无鼻甲萎缩、坏死及面部麻木等并发症。随访6~36个月,所有病例术后临床症状逐渐消失,下鼻甲形态良好,上颌窦腔上皮化好,窦口引流通畅,未见囊肿复发。【结论】经鼻内镜下泪前隐窝入路能够充分显露上颌窦各壁,直视下能够最大限度切除囊肿壁和顺利取出异位牙,手术操作方便,创伤小,并发症少,疗效满意。 展开更多
关键词 内镜检查 上颌窦 含牙囊肿 泪前隐窝
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鼻内镜手术在治疗鼻源性头痛中的应用价值 被引量:8
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作者 张爱民 连荣 +2 位作者 余文发 李靖 吴志燕 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期270-272,共3页
目的探讨鼻内镜在治疗鼻源性头痛中的应用价值。方法采用4mm0°和70°鼻内镜手术,去除鼻腔、鼻窦内病变组织,开放病变窦口,矫正解剖变异,使鼻窦炎症消退,鼻中隔居中,维持中鼻甲的形态。结果术后随访3~36个月,该组治愈128例,占5... 目的探讨鼻内镜在治疗鼻源性头痛中的应用价值。方法采用4mm0°和70°鼻内镜手术,去除鼻腔、鼻窦内病变组织,开放病变窦口,矫正解剖变异,使鼻窦炎症消退,鼻中隔居中,维持中鼻甲的形态。结果术后随访3~36个月,该组治愈128例,占56.6%(128/226),显效54例,占23.9%(54/226),有效36例,占15.9%(36/226),临床总有效率96.4%,无效8例。结论鼻源性头痛由鼻腔、鼻窦的解剖异常或疾病引起,手术治疗效果良好,鼻内镜下手术,视野清晰明亮,操作准确,切除病灶彻底,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻源性头痛 手术
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鼻内镜下治疗上颌窦内翻性乳头状瘤(IP)的预后分析 被引量:8
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作者 许伦 王丽 +2 位作者 段晨 刘全 余洪猛 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期372-377,共6页
目的分析治疗上颌窦内翻性乳头状瘤(inverted papilloma,IP)的相关因素和获得更佳疗效的手术方法。方法回顾性分析2003—2015年在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行鼻内镜下IP切除术的病例资料,手术均由同一位医师完成,分别对肿瘤分期、手... 目的分析治疗上颌窦内翻性乳头状瘤(inverted papilloma,IP)的相关因素和获得更佳疗效的手术方法。方法回顾性分析2003—2015年在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行鼻内镜下IP切除术的病例资料,手术均由同一位医师完成,分别对肿瘤分期、手术方式、影响因素及预后进行比较分析。结果共纳入88例上颌窦乳头状瘤的患者,其中男性58例(65.9%),女性30例(34.1%),男女比例为1.9 ∶ 1。平均年龄52 岁,平均随访时间约98.6个月。主要症状依次为单侧鼻塞伴或不伴流涕56例(63.6%),鼻出血8例(9.1%),体检发现鼻腔新生物5例(5.7%),头面部胀痛5例(5.7%),嗅觉减退3例(3.4%)。88例患者中,49例( 55.7 %)行鼻窦开放术,39例(44.3%)采用另一种类型的手术方式,其中15例(38.5%)行上颌窦内侧壁切除术,24例(61.5%)行上颌窦前、内侧壁切除术。88例病例中有2例(2.3%)切除鼻泪管并在术中行鼻腔泪囊造口术,4例(4.5%)因涉及额窦同时行Draft Ⅱ型手术。行鼻窦开放术的患者中复发13例,术后鼻塞5例,偶有鼻出血3例,无癌变患者;行上颌窦内侧壁切除术的患者中复发2例,行上颌窦前、内侧壁切除术的患者中复发1例。39例行另一术式的患者中,术后鼻塞4例,溢泪1例,癌变2例,癌变患者术后行放化疗,其中1位患者因放疗后肉瘤死亡。癌变患者嘱其放化疗并定期随访。88例患者总复发率为18%,总恶变率为2%。结论对不同分期的肿瘤可以用不同的内镜手术,具体术式的选择应根据患者具体的病情、肿瘤侵及的范围和术者的经验等因素综合决定。彻底切除肿瘤及其侵及的黏膜是手术成功的关键,联合术后定期随访和进行综合治疗,是治疗上颌窦IP最合理的方式。 展开更多
关键词 鼻内镜 内翻性乳头状瘤(IP) 上颌窦 预后
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鼻窦黏液囊肿侵犯眼眶患者的临床观察
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作者 胡汝平 王伟献 +2 位作者 李巧银 王适 姚宁 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2024年第6期457-460,共4页
目的观察累及眼眶的鼻窦黏液囊肿患者的临床特征、病理学结果及手术效果。方法回顾性病例系列研究。纳入驻马店市第一人民医院2017年1月至2023年8月累及眼眶的鼻窦黏液囊肿31例患者,均行鼻内镜鼻窦手术。分析其初始症状、就诊科室和症... 目的观察累及眼眶的鼻窦黏液囊肿患者的临床特征、病理学结果及手术效果。方法回顾性病例系列研究。纳入驻马店市第一人民医院2017年1月至2023年8月累及眼眶的鼻窦黏液囊肿31例患者,均行鼻内镜鼻窦手术。分析其初始症状、就诊科室和症状持续时间等临床表现、CT特点和手术治疗等资料。分析术后病理组织学检查结果,确定黏液囊肿的类型。行眼部检查及鼻内镜检查,观察手术效果和黏液囊肿复发等情况。术后随访6个月至1.5年。结果本研究31例中以眼球突出为主要临床表现者23例(74.19%),其次为上睑下垂3例(9.68%),眶周肿物2例(6.45%),复视2例(6.45%)和头痛1例(3.23%)。初次就诊科室为眼科者27例(87.10%),3例(9.68%)为耳鼻喉科,1例(3.22%)为神经内科。病理检查结果证实均为单侧黏液囊肿,其中位于额窦18例(58.06%)、筛窦10例(32.26%)、额-筛窦黏液囊肿3例(9.68%)。30例(96.77%)的窦口引流通畅,1例(3.23%)复查时发现窦口瘢痕狭窄,经门诊处理后治愈。无黏液囊肿复发或泪道损伤等严重术后并发症发生。结论鼻窦黏液囊肿多累及额窦和筛窦,常以眼球突出为主要临床表现。应用鼻内镜手术能有效缓解症状,保持窦口通畅,并发症少。 展开更多
关键词 黏液囊肿 鼻窦 眼眶 眼球突出 手术 鼻内镜 窦腔 复发
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鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎344例临床分析 被引量:7
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作者 郭东升 张丹梅 《中国现代医生》 2010年第32期136-137,共2页
目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法对344例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜鼻窦手术。结果 344例患者中,Ⅰ型治愈率95.7%(245/256),好转率4.3%(11/256);Ⅱ型治愈率82.5%(66/80),好转率15%(12/80),无效率2.5%(2/80);Ⅲ型治愈率25... 目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法对344例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜鼻窦手术。结果 344例患者中,Ⅰ型治愈率95.7%(245/256),好转率4.3%(11/256);Ⅱ型治愈率82.5%(66/80),好转率15%(12/80),无效率2.5%(2/80);Ⅲ型治愈率25%(2/8),好转率50%(4/8),无效率25%(2/8)。Ⅰ~Ⅲ型总有效率为98.8%。结论在严格掌握适应证的情况下,鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎疗效确切,是治疗慢性鼻窦炎的有效方法。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻窦手术 慢性鼻窦炎
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