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鼻内镜开窗术与传统手术治疗上颌骨囊肿的临床观察及对上唇麻木率、炎症因子水平的影响 被引量:6
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作者 齐国荣 刘乐 +1 位作者 韩秋宏 杨欢 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2019年第5期26-29,共4页
【目的】研究鼻内镜开窗术与传统手术治疗上颌骨囊肿的临床观察及对上唇麻木率、炎症因子水平的影响。【方法】本研究对象为2014年6月至2017年1月本院收治的120例上颌骨囊肿患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,观察组患者... 【目的】研究鼻内镜开窗术与传统手术治疗上颌骨囊肿的临床观察及对上唇麻木率、炎症因子水平的影响。【方法】本研究对象为2014年6月至2017年1月本院收治的120例上颌骨囊肿患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,观察组患者采用鼻内镜开窗术进行治疗,对照组患者采用常规刮治术,观察两组患者的围手术期指标、手术后预后、治疗前后炎性因子、并发症之间的差异。【结果】观察组患者的手术时间、术中出血量、术后24 h视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)显著低于对照组;观察组患者的囊肿愈合时间、复发率、上唇麻木率均显著低于对照组,骨质增厚情况以及囊腔体积缩小率显著高于对照组;经过治疗后,两组患者的血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)均显著下降,且观察组患者的TNF-α、IL-6、IL-8水平显著低于对照组;观察组患者的感染以及瘘管形成率显著低于对照组,以上差异均存在统计学意义(P<0.05)。【结论】相比传统手术,鼻内镜开窗术治疗上颌骨囊肿手术时间相对降低,术中出血及炎性因子水平显著降低,术后感染情况明显改善,建议在临床工作中进行推广。 展开更多
关键词 鼻内镜开窗术 传统手术 视觉模拟量表 上颌骨囊肿 炎性因子
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症状性颅内蛛网膜囊肿的临床治疗分析 被引量:3
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作者 黄庆锋 施炜 +3 位作者 苏星 卢小健 顾志恺 陈建 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期796-798,共3页
目的探讨症状性颅内蛛网膜囊肿(IAC)的手术治疗方法、适应证及其治疗效果。方法回顾性分析南通大学附属医院神经外科自2000年1月至2010年1月收治的32例IAC患者临床资料,总结其手术方法及疗效。结果本组2例保守治疗的患者失随访。随... 目的探讨症状性颅内蛛网膜囊肿(IAC)的手术治疗方法、适应证及其治疗效果。方法回顾性分析南通大学附属医院神经外科自2000年1月至2010年1月收治的32例IAC患者临床资料,总结其手术方法及疗效。结果本组2例保守治疗的患者失随访。随访结束时,23例(72%)患者症状明显改善(囊肿体积缩小或临床症状缓解),6例(18%)患者症状无改变(临床症状和囊肿大小无改变),1例(3.1%)巨大鞍区-鞍上区IAC患者症状加重(临床症状恶化或囊肿增大);术后影像学检查显示囊肿消失4例(12.5%),囊肿缩小16例(50%),囊肿大小无改变12例(37.5%)。结论IAC的主要手术适应证是颅内高压、确切的神经系统损害、脑组织压迫。显微外科手术以及神经内镜是治疗IAC的有效方法。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 囊肿切除术 囊肿-腹腔分流术 神经内窥镜 立体定向技术
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中鼻道上颌窦内窥镜开窗术相关的断层解剖研究及临床意义
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作者 刘卫华 王凡 《成都医学院学报》 CAS 2008年第2期120-123,共4页
目的为上颌窦内窥镜开窗术提供相关断层解剖学参数。方法对30个(60侧)成人干性颅骨标本进行切片,10个行矢状面切片,10个行水平面切片,10个行冠状面切片。观察上颌窦口的形态,测量上颌窦口及其毗邻结构的相关数据,并对所得结果进行统计... 目的为上颌窦内窥镜开窗术提供相关断层解剖学参数。方法对30个(60侧)成人干性颅骨标本进行切片,10个行矢状面切片,10个行水平面切片,10个行冠状面切片。观察上颌窦口的形态,测量上颌窦口及其毗邻结构的相关数据,并对所得结果进行统计学分析。结果①矢状面上,上颌窦口位于上颌窦的内侧壁,为不规则的四边形。上颌窦口最高点高于或平行于通过眶底最低处的水平面;在矢状位上,80%(16/20)上颌窦口与眶底板同处一垂面。钩突位于鼻泪管后内侧,其游离缘中上部距鼻泪管后壁较近,平均值为3.3mm左右;②水平面上,骨性上颌窦口的前后径为18.24±2.28mm;其前界与鼻泪管后壁的距离为2.96±0.87mm,鼻泪管后壁的厚度为0.24±0.13mm。③冠状面上,上颌窦口的上下径为10.64±2.48mm,上颌窦口上界至眶下壁与上颌窦内壁交界处的距离为3.12±0.63mm,眶下壁的厚度为2.12±0.83mm.结论骨性上颌窦口与眶底和骨性鼻泪管后壁关系密切,内窥镜下中鼻道行上颌窦开窗,扩大窦口的安全方向为向下和向后,向前向上咬除至骨质时应当停止,避免损伤眶底和鼻泪管等并发症的发生。 展开更多
关键词 上颌窦 上颌窦口 断层解剖 内窥镜开窗术
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PE-MFD与Endo-LOVE治疗腰椎间盘突出症疗效比较 被引量:7
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作者 蒋强 丁宇 +5 位作者 卢正操 张建军 崔洪鹏 付本升 李雯 杜薇 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第1期13-16,共4页
目的比较内镜辅助椎间孔内口入路椎间盘摘除术(Percutaneous endoscopic medial foraminal discectomy,PEMFD)与全内镜下椎板开窗椎间盘摘除术(Full endoscopic fenestration discectomy,Endo-LOVE)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法... 目的比较内镜辅助椎间孔内口入路椎间盘摘除术(Percutaneous endoscopic medial foraminal discectomy,PEMFD)与全内镜下椎板开窗椎间盘摘除术(Full endoscopic fenestration discectomy,Endo-LOVE)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2016-12—2018-01诊治的78例腰椎间盘突出症,38例采用PE-MFD治疗(PE-MFD组),40例采用Endo-LOVE治疗(Endo-LOVE组)。比较2组手术时间、住院时间、术中透视次数、术中疼痛VAS评分以及术后1周、术后3个月、末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数,比较2组末次随访时的临床疗效。结果 2组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12~24个月,平均16个月。PE-MFD组手术时间较Endo-LOVE组少,术中透视次数较Endo-LOVE组多,术中疼痛VAS评分较Endo-LOVE组高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组住院时间、术后1周、术后3个月、末次随访时的疼痛VAS评分以及ODI指数比较差异无统计学意义(P<0.05),末次随访时疗效按改良MacNab标准评价2组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 PE-MFD与Endo-LOVE治疗腰椎间盘突出症早期都可取得显著疗效。相对于Endo-LOVE,PE-MFD手术时间较短,但患者术中舒适感较差。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 内镜辅助椎间孔内口入路椎间盘摘除术 全内镜下椎板开窗椎间盘摘除术 临床疗效
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经鼻开窗治疗上颌骨囊肿的研究进展
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作者 李晓宇 徐大朋 杜平功 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2023年第4期130-133,共4页
上颌骨囊肿的治疗方式有切除术、刮除术和开窗术,对于大型的颌骨囊肿为了避免直接切除或刮除造成的严重并发症,通常采用开窗术等保守治疗的方法。根据上颌骨空腔结构及毗邻关系,因此上颌骨囊肿的开窗方式多样。除了通过传统的经口开窗,... 上颌骨囊肿的治疗方式有切除术、刮除术和开窗术,对于大型的颌骨囊肿为了避免直接切除或刮除造成的严重并发症,通常采用开窗术等保守治疗的方法。根据上颌骨空腔结构及毗邻关系,因此上颌骨囊肿的开窗方式多样。除了通过传统的经口开窗,还可以使用鼻内镜经鼻开窗治疗一些特殊位置的上颌骨囊肿。本文就近几年的文献的回顾,临床工作中的病例,就经鼻开窗术治疗上颌骨囊肿的临床应用进展做一综述。 展开更多
关键词 上颌骨囊肿 开窗术 经口开窗 鼻内镜下经鼻开窗
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鼻内镜下下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿的临床评价 被引量:1
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作者 闫春阳 宋明毅 +1 位作者 李欣欣 高双越 《智慧健康》 2019年第25期161-162,176,共3页
目的评价鼻内镜下下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿的临床效果及安全性,为临床医师选择合理手术方案提供参考。方法选取大连市普兰店区中心医院2017年1月至2018年12月收治的上颌窦囊肿患者74例为研究对象,按照随机数字分组法将其分为对照组... 目的评价鼻内镜下下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿的临床效果及安全性,为临床医师选择合理手术方案提供参考。方法选取大连市普兰店区中心医院2017年1月至2018年12月收治的上颌窦囊肿患者74例为研究对象,按照随机数字分组法将其分为对照组和试验组(每组37例),对照组采用单纯鼻内镜上颌窦开放术治疗,试验组应用鼻内镜下下鼻道开窗术治疗,比较两组的临床症状积分和并发症发生情况。结果试验组术前1周鼻塞、流涕带血、鼻面部疼痛评分与对照组相比存在差异,但P>0.05,术后4周两组上述评分均较小,且试验组小于对照组,P<0.05;试验组并发症发生率(3.70%)显著较对照组(16.20%)低,P<0.05。结论针对上颌窦囊肿患者,鼻内镜下下鼻道开窗术治疗更利于患者症状改善,且并发症发生率较低,应用安全性高,值得借鉴。 展开更多
关键词 上颌窦囊肿 鼻内镜上颌窦开放术 鼻内镜下下鼻道开窗术 临床效果 安全性
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中鼻道上颌窦内窥镜开窗术相关断层解剖与CT扫描研究
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作者 陶春蕾 任惠萍 孙从府 《菏泽医学专科学校学报》 2016年第4期22-23,32,共3页
目的探讨鼻窦CT片中钩突影像解剖学测量和手术之间的关系。方法中鼻道上颌窦内窥镜开窗术患者的术前鼻窦CT拍片106例(共144侧),观察冠状位片钩突上端附着位置并测量出钩突的高度和角度。结果钩突上端附着部位有4种类型,纸样板型52侧,占3... 目的探讨鼻窦CT片中钩突影像解剖学测量和手术之间的关系。方法中鼻道上颌窦内窥镜开窗术患者的术前鼻窦CT拍片106例(共144侧),观察冠状位片钩突上端附着位置并测量出钩突的高度和角度。结果钩突上端附着部位有4种类型,纸样板型52侧,占36.11%;中鼻甲型43侧,占29.86%;颅底型27侧,占18.75%;分叉型22侧,占15.28%。慢性组与其他三组发生率比较,P均<0.005;纸样板型与中鼻甲型比较,P>0.05;纸样板型与颅底型、分叉型比较,P<0.005。不同疾病钩突的高度比较:慢性组与囊肿组比较,P<0.01;慢性组与息肉组比较,P<0.05;慢性组与真菌性比较,P>0.05。不同疾病钩突的角度比较慢性组与囊肿组比较,P<0.05;慢性组与息肉组、真菌性比较,P均>0.05。结论不同疾病与钩突的高度和角度有关,术前认真阅片有利于手术。 展开更多
关键词 中鼻道上颌窦内窥镜开窗术 蝶骨钩突 测量
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鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的疗效观察 被引量:8
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作者 张中菊 吴文灿 +2 位作者 胡绍柱 董万江 蒋玉华 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期537-538,共2页
目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘(开窗引流)术中更好处理瘘孔的技巧和方法。方法123例(147只眼)慢性泪囊炎患者于鼻内镜下行泪囊鼻腔造瘘(开窗引流)术,术中根据具体情况,采用不同方式凿骨孔,瘘口使用生物凝胶黏合等方法,术后综... 目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘(开窗引流)术中更好处理瘘孔的技巧和方法。方法123例(147只眼)慢性泪囊炎患者于鼻内镜下行泪囊鼻腔造瘘(开窗引流)术,术中根据具体情况,采用不同方式凿骨孔,瘘口使用生物凝胶黏合等方法,术后综合治疗并随访3-6月。结果治愈128只眼(87.07%),好转12只眼(8.16%),无效7只眼(4.76%)。总有效率为95.20%。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘(开窗引流)术中,灵活运用各种技巧和方法,可很好地造瘘,防止瘘口肉芽,形成瘢痕挛缩,狭窄和闭锁。 展开更多
关键词 鼻内镜 泪囊鼻腔造瘘(开窗引流) 疗效观察
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全内镜下椎板开窗术治疗单节段脊髓型颈椎病的临床疗效
9
作者 卢正操 蒋强 +2 位作者 付本升 曹蕊 丁宇 《中国内镜杂志》 2024年第4期7-13,共7页
目的观察全内镜下椎板开窗术(Endo-LOVE)治疗单节段脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月-2021年12月接受Endo-LOVE的26例单节段CSM患者的临床资料。观察术前、术后3 d、术后6个月和术后1年随访时的颈椎功能障碍指数(N... 目的观察全内镜下椎板开窗术(Endo-LOVE)治疗单节段脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月-2021年12月接受Endo-LOVE的26例单节段CSM患者的临床资料。观察术前、术后3 d、术后6个月和术后1年随访时的颈椎功能障碍指数(NDI)和日本骨科学会(JOA)评分;术后1年,根据脊髓功能改善率评价临床疗效,并行颈椎动力位X线检查,评价手术节段的稳定性。结果26例患者手术均顺利完成,无严重并发症发生,术后症状均明显改善;术后均随访12~18个月,术后各时间点JOA评分和NDI与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后1年行颈椎动力位X线检查,未见手术节段失稳病例,术后1年评价疗效,优16例,良7例,可3例,优良率为88.46%。结论Endo-LOVE治疗单节段CSM安全、有效、微创,短期随访疗效满意,具有一定的临床实用价值。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病(CSM) 微创手术 全内镜下椎板开窗术(Endo-LOVE) 临床疗效 全脊柱内镜
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Endo-LOVE技术中应用可视环锯治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效分析 被引量:1
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作者 朱凯 陈红梅 +1 位作者 崔洪鹏 丁宇 《西部医学》 2023年第8期1163-1166,共4页
目的 探讨在全内镜下椎板开窗术(Endo-LOVE)中采用可视环锯行椎管扩大成形治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 选取2019年9月—2020年9月我院采用Endo-LOVE手术方式治疗的69例退行性腰椎管狭窄症患者,术中均应用可视环锯进行椎管... 目的 探讨在全内镜下椎板开窗术(Endo-LOVE)中采用可视环锯行椎管扩大成形治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 选取2019年9月—2020年9月我院采用Endo-LOVE手术方式治疗的69例退行性腰椎管狭窄症患者,术中均应用可视环锯进行椎管扩大成形。统计平均手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院日及术后并发症的发生率。分别在术前、术后1 d、术后3个月和末次随访时间点,使用疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍Oswestry指数(ODI)对患者进行评估,并使用改良MacNab评价患者的临床疗效。总结Endo-LOVE术式中应用可视环锯的技术优势。结果 69例患者手术均顺利完成,手术时间(66.9±12.4) min,术中出血量(10.7±6.1) mL,术中透视次数(3.1±1.2)次,平均住院日(6.4±1.0) d,术后出现脑脊液漏1例,未出现神经损伤、感染等其他并发症。随访时间3~8个月,术后1 d、3个月、末次随访时的ODI指数及腰痛和腿痛VAS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,采用改良MacNab标准评价临床疗效:优62例,良4例,可3例,优良率为95.65%。结论 可视环锯在Endo-LOVE技术治疗退行性腰椎管狭窄症中的应用有助于缩短手术时间,减压范围广,可视化操作,安全性高,临床疗效满意,可在脊柱内镜手术中推广。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄症 脊柱内镜 可视环锯 全内镜下椎板开窗术
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