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儿童肺炎后发生塑型性支气管炎的临床特征性表现及支气管镜诊治价值 被引量:35
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作者 蔡利红 李双双 +3 位作者 屈春燕 严永东 王美娟 季伟 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第21期1638-1642,共5页
目的探讨儿童肺炎后发生塑型性支气管炎(PB)临床特征性表现及行电子支气管镜诊治的价值。方法以2017年6月至2019年5月在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院治疗,使用过支气管镜进行诊治并符合支气管镜诊治标准的下呼吸道感染性疾病患儿为... 目的探讨儿童肺炎后发生塑型性支气管炎(PB)临床特征性表现及行电子支气管镜诊治的价值。方法以2017年6月至2019年5月在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院治疗,使用过支气管镜进行诊治并符合支气管镜诊治标准的下呼吸道感染性疾病患儿为研究对象,共3865例。将患儿分成PB组、单纯痰栓堵塞组及无阻塞组[支气管镜下未见分泌物堵塞支气管腔,支气管肺泡灌洗液(BALF)中未见塑形分泌物的下呼吸道感染患儿],对其临床特征性表现、病原学及免疫功能、影像学等实验室检查结果进行比较分析。结果3组患儿性别分布差异无统计学意义(P=0.382)。PB组和单纯痰栓堵塞组的年龄均明显大于无堵塞组。3组患儿均有咳嗽。无堵塞组喘息患儿占25.06%(924/3687例)、单纯痰栓堵塞组占21.00%(21/100例),明显高于PB组的5.13%(4/78例)。PB组发热患儿比例最高占93.59%(73/78例),其次为单纯痰栓堵塞组,占83.00%(83/100例),无堵塞组占71.93%(2652/3687例),3组间比较差异有统计学意义(χ^2=23.571,P<0.05);PB组热峰(39.65±0.6)℃,热程(10.32±3.87)d;单纯痰栓堵塞组热峰(39.57±0.64)℃,热程(9.46±5.13)d;无堵塞组热峰(39.27±0.76)℃,热程(6.89±4.06)d。PB组患儿热峰高于无堵塞组、热程长于无堵塞组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。3865例患儿行电子支气管镜检查前胸部影像学检查均有肺炎表现、大叶性肺炎及胸腔积液,3组占比第1位的是PB组[大叶性肺炎占79.49%(62/78例);胸腔积液占41.03%(32/78例)],其次是单纯痰栓堵塞组[大叶性肺炎占65%(65/100例),胸腔积液占27%(27/100例)]。PB组的C反应蛋白(CRP)、D-二聚体均明显高于单纯痰栓堵塞组,单纯痰栓堵塞组均明显高于无堵塞组。T淋巴细胞亚群中,CD4^+淋巴细胞比例PB组明显降低,CD8^+淋巴细胞比例PB组明显升高。3组患儿检出第1位的病原菌均为肺炎支原体(MP),但PB组MP检出率(84.62%,66/78例)明显高 展开更多
关键词 电子支气管镜 塑型性支气管炎 D-二聚体 C反应蛋白 儿童
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儿童塑型性支气管炎53例临床回顾分析 被引量:24
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作者 翟嘉 邹映雪 +2 位作者 张文双 郭永盛 李姣 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期211-214,共4页
目的探讨塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)的临床特点,提高对儿童PB的认识。方法回顾分析天津儿童医院自2012年10月至2014年1月收治的53例PB患儿临床表现、实验室、影像学和支气管镜检查,以及吸出物病理分析、治疗经过、转归等。... 目的探讨塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)的临床特点,提高对儿童PB的认识。方法回顾分析天津儿童医院自2012年10月至2014年1月收治的53例PB患儿临床表现、实验室、影像学和支气管镜检查,以及吸出物病理分析、治疗经过、转归等。结果 53例患儿均经电子支气管镜检查吸取或钳取肺内塑型样物质,并经病理检查确诊为PB。患儿均有发热、咳嗽病史,发热峰值均>39℃,80%以上患儿发热时间小于1周,最短发热时间仅为半天。患儿均为首次发作,X线胸片及肺CT均示大片实变,63%合并胸腔积液。支气管镜直接去除阻塞气道的塑型性内生异物是治疗PB最有效、最直接的治疗方法。还须辅以糖皮质激素等药物治疗以及体位引流、胸部理疗等。53例患儿平均住院12.6 d,病情好转或治愈出院,随访3个月未见病情反复。结论塑型性支气管炎为儿科急危重症,病情进展快,凡临床上急起高热,咳嗽、气促,肺部影像学急性进展,出现肺大片实变、肺不张及胸腔积液,血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)呈数倍升高,常规抗感染治疗无效,需警惕急性塑型性支气管炎可能,建议及早行支气管镜检查及肺泡灌洗治疗。 展开更多
关键词 塑型性支气管炎 儿童 电子支气管镜 诊断
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儿童气管异物的诊疗要点 被引量:23
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作者 王桂香 刘世琳 张亚梅 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期812-814,共3页
目的:探讨儿童气管异物的诊断及鉴别诊断,治疗及急救要点。方法:回顾性分析行气管异物取出术的164例患儿的临床资料。结果:163例患儿于气管镜下手术取出异物;余1例患儿异物为图钉,气管镜下取出困难,经气管切开术取出异物。植物性异物158... 目的:探讨儿童气管异物的诊断及鉴别诊断,治疗及急救要点。方法:回顾性分析行气管异物取出术的164例患儿的临床资料。结果:163例患儿于气管镜下手术取出异物;余1例患儿异物为图钉,气管镜下取出困难,经气管切开术取出异物。植物性异物158例,塑料异物5例及图钉1例。除1例术后出现皮下纵隔气肿,治疗后痊愈外,其他均无明显并发症发生。132例患者术后3d复查胸透或电子气管镜均未见异物残留。结论:对于气管异物应根据病史及体格检查作出快速判断。拍击音对诊断气管异物有高度特异性。在诊断气管异物方面电子气管镜检查相对胸透有更高的准确性。 展开更多
关键词 气管异物 儿童 诊断 电子气管镜
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电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核102例分析 被引量:17
4
作者 刘福升 徐建华 +1 位作者 蔡秀敏 曹艳红 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第10期881-883,共3页
目的:探讨电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核的疗效。方法2010年2月~2013年7月,对102例支气管结核在常规抗结核化疗基础上,在支气管镜介入下冷冻治疗2~6次,每次间隔2~3周。冷冻术后,用抗结核药物雾化吸入治疗。结果90例溃疡坏... 目的:探讨电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核的疗效。方法2010年2月~2013年7月,对102例支气管结核在常规抗结核化疗基础上,在支气管镜介入下冷冻治疗2~6次,每次间隔2~3周。冷冻术后,用抗结核药物雾化吸入治疗。结果90例溃疡坏死型及肉芽增殖型治疗后,支气管黏膜光滑、管腔通畅;7例支气管腔内遗留少量瘢痕组织,轻度管腔狭窄,不影响通气功能;5例瘢痕型经多次冷冻治疗后,支气管腔狭窄程度无明显改变。治愈率88.2%(90/102),改善率6.8%(7/102),总有效率95.1%(97/102)。结论电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核,创伤小,无明显并发症,安全有效。 展开更多
关键词 电子支气管镜 冷冻 支气管结核
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优质护理在电子支气管镜术治疗儿童难治性肺炎中的应用 被引量:15
5
作者 张程 张昀 张海先 《齐鲁护理杂志》 2020年第14期1-3,共3页
目的:探讨优质护理在电子支气管镜术治疗儿童难治性肺炎中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2019年2月28日收治的80例难治性肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预,比... 目的:探讨优质护理在电子支气管镜术治疗儿童难治性肺炎中的应用效果。方法:将2017年1月1日~2019年2月28日收治的80例难治性肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施优质护理干预,比较两组干预效果。结果:观察组患儿症状好转时间、住院天数均短于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在电子支气管镜术治疗儿童难治性肺炎中实施优质护理干预措施,可提高患儿治疗效率,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 优质护理 电子支气管镜 儿童 难治性肺炎
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393例肺癌患者的电子支气管镜检查结果分析 被引量:15
6
作者 王晓平 陈利军 +5 位作者 万毅新 陶红艳 黄晖蓉 武凡祺 张丽 倪京满 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2016年第2期175-180,共6页
目的分析393例肺癌患者的电子支气管镜检查结果,探讨电子支气管镜在肺癌诊断中的价值。方法对兰州大学第二医院2012~2014年的393例肺癌患者的病历进行回顾性分析,采用SAS 9.3统计软件进行数据统计学分析。结果肺癌的分布右肺多于左肺,... 目的分析393例肺癌患者的电子支气管镜检查结果,探讨电子支气管镜在肺癌诊断中的价值。方法对兰州大学第二医院2012~2014年的393例肺癌患者的病历进行回顾性分析,采用SAS 9.3统计软件进行数据统计学分析。结果肺癌的分布右肺多于左肺,上叶多于下叶。393例肺癌患者中,284例镜下表现为管内增殖型,47例管壁浸润型,8例管外压迫型,33例炎症型,18例混合型,3例镜下未见明显异常。其中钳检阳性率94.10%,刷检阳性率60.71%,两者差异有统计学意义(P〈0.000 1);鳞癌和小细胞癌钳检的阳性率为96.84%和97.67%,均明显高于腺癌(P〈0.000 1),小细胞癌刷检阳性率明显高于腺癌(P〈0.05),小细胞癌与鳞癌刷检阳性率差异无统计学意义(P〉0.05),鳞癌和腺癌刷检阳性率差异无统计学意义(P〉0.05)。中央型肺癌钳检阳性率(95.72%)高于周围性肺癌(P〈0.000 1),中央型肺癌和周围性肺癌刷检阳性率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论电子支气管镜检查具有确诊率高、创伤小及安全性高等优点,是目前肺癌确诊的重要检查方法。 展开更多
关键词 肺癌 电子支气管镜
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电子支气管镜检查对肺不张病因诊断及治疗的价值 被引量:13
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作者 陈红波 程德云 +2 位作者 朱辉 邱萍 陈文彬 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期933-936,共4页
目的探讨电子支气管镜在肺不张病因诊断和治疗中的作用。方法回顾性分析204例肺不张患者的影像学检查、电子支气管镜检查及病理学资料。结果通过电子支气管镜检查,95.6%肺不张患者检出明确的病因,依次为肺癌(39%)、炎症(37%)、结核(14%... 目的探讨电子支气管镜在肺不张病因诊断和治疗中的作用。方法回顾性分析204例肺不张患者的影像学检查、电子支气管镜检查及病理学资料。结果通过电子支气管镜检查,95.6%肺不张患者检出明确的病因,依次为肺癌(39%)、炎症(37%)、结核(14%)、其他(10%)。≥40岁患者肺不张病因肺癌69例,占50%。双肺上叶不张病因中肺癌32例,占55%;两个肺叶以上不张病因中肺癌15例,占44%;右肺中叶不张病因中炎症35例,占56%;左侧全肺不张病因中结核10例,占52%。肺不张电子支气管镜下表现新生物50例(24%),其中鳞癌42例(84%);血块、痰栓、脓性分泌物34例(17%);管腔未见异常26例(12%);管腔狭窄25例(12%);浸润样改变22例(10%),均为肺癌,小细胞癌占36%;瘢痕22例(10%),结核占68%;黏膜肿胀11例(5%);黄白色坏死物、白色小结节10例(5%),结核占80%。45例肺不张(22%)经电子支气管镜进行了镜下治疗。结论对于中老年、双上叶肺不张、两个肺叶以上肺不张患者应警惕肺癌,右肺中叶不张多见于炎症,左侧全肺不张首要考虑结核,电子支气管镜对肺不张病因诊断及治疗具有重要价值。 展开更多
关键词 电子支气管镜 肺不张 病因诊断 支气管镜治疗
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儿童支原体肺炎电子支气管镜像与中医辨证分型的相关性探讨 被引量:14
8
作者 苑修太 李瑞峰 杨配力 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期188-190,共3页
目的研究儿童支原体肺炎中医辨证分型与电子支气管镜像的相关性。方法将198例儿童支原体肺炎住院患者分别按临床中医辨证分型和电子支气管镜镜像自拟分型标准,分为湿热闭肺型、毒热闭肺型和正虚邪恋型,探讨中医辨证分型与电子支气管镜... 目的研究儿童支原体肺炎中医辨证分型与电子支气管镜像的相关性。方法将198例儿童支原体肺炎住院患者分别按临床中医辨证分型和电子支气管镜镜像自拟分型标准,分为湿热闭肺型、毒热闭肺型和正虚邪恋型,探讨中医辨证分型与电子支气管镜下所见镜像的相关性。结果电子支气管镜下镜像分型与临床辨证分型标准比较,湿热闭肺型一致度K^=0.645,Spearman相关系数r_s=0.653,差异有统计学意义(P<0.01);毒热闭肺型一致度K^=0.724,r_s=0.727,差异有统计学意义(P<0.01);正虚邪恋型一致度K^=0.506,r_s=0.515,差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童支原体肺炎中医辨证临床分型和电子支气管镜下望诊分型一致度中等,并有显著相关性。 展开更多
关键词 支原体肺炎 电子支气管镜 中医辨证分型
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电子支气管镜治疗手术后急性肺不张临床研究 被引量:13
9
作者 王永 韩淑艳 夏友录 《临床肺科杂志》 2013年第3期511-514,共4页
目的观察电子支气管镜(EBS)治疗手术后急性肺不张的临床疗效。方法治疗组28例,通过运用局部支气管冲洗、吸取和清除气道内分泌物、痰痂、血块,钳取坏死组织,清除呼吸道阻塞物。对照组30例,行气管切开经导管吸除阻塞物。结果治疗组总有... 目的观察电子支气管镜(EBS)治疗手术后急性肺不张的临床疗效。方法治疗组28例,通过运用局部支气管冲洗、吸取和清除气道内分泌物、痰痂、血块,钳取坏死组织,清除呼吸道阻塞物。对照组30例,行气管切开经导管吸除阻塞物。结果治疗组总有效率为96.4%(27/28),对照组为93.3%(28/30),两组比较(P>0.05)。治疗组治疗后心率、呼吸频率下降,住院天数缩短,优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后血气指标较治疗前好转(P<0.01)。结论 EBS治疗术后急性肺不张具有操作简单、创伤小、疗效确切、安全性高等优点,可以避免气管切开,是一种有效且安全的治疗方法。 展开更多
关键词 电子支气管镜 急性肺不张 治疗 临床研究
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电子支气管镜代替胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值 被引量:12
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作者 周锐 陈平 +1 位作者 罗红 邹石海 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期145-147,共3页
目的探讨电子支气管镜代替胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法选择71例不明原因胸腔积液的患者采用电子支气管镜代替胸腔镜检查,观察镜下病变形态和病理结果。结果71例患者中,恶性病变45例。其中腺癌34例,胸膜间皮瘤5例,淋巴... 目的探讨电子支气管镜代替胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法选择71例不明原因胸腔积液的患者采用电子支气管镜代替胸腔镜检查,观察镜下病变形态和病理结果。结果71例患者中,恶性病变45例。其中腺癌34例,胸膜间皮瘤5例,淋巴瘤2例,未能分类间皮细胞团生长4例;26例良性病变中,结核12例,脓胸8例,3例因胸膜粘连广泛而失败,3例未见明显异常。71例患者中61例明确诊断,诊断总阳性率为85.9%;45例恶性积液中41例明确诊断,诊断阳性率为91.1%。所有病例中,明确诊断恶性病变占57.7%,结核占16.9%,化脓性炎症占11.3%。并发症少,出血、疼痛、发热、胸腔内气体残留均极轻微且很快消失,无1例因不能耐受而终止。结论电子支气管镜代替胸腔镜检查具有诊断阳性率高、损伤小、操作简单安全等优点,对不明原因的胸腔积液有较高的临床应用价值,值得进一步研究。 展开更多
关键词 电子支气管镜 胸腔镜 胸腔积液 诊断
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丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛支气管镜检查中的临床应用 被引量:11
11
作者 孙根辉 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2011年第4期41-43,共3页
目的研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛电子支气管镜检查中的有效性和安全性。方法选择60例需要做电子支气管镜检查的患者,随机分为两组,A组丙泊酚复合芬太尼麻醉,B组(对照组)静脉注射生理盐水10ml。观察每组的镇静效果及检查前、检... 目的研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛电子支气管镜检查中的有效性和安全性。方法选择60例需要做电子支气管镜检查的患者,随机分为两组,A组丙泊酚复合芬太尼麻醉,B组(对照组)静脉注射生理盐水10ml。观察每组的镇静效果及检查前、检查中及完全清醒后的血压、心率、呼吸、血气分析。结果镇静结果显示A组无不适应感觉,但B组均感觉恐惧及痛苦,检查中A组血压、呼吸频率呈下降趋势,心率由检查前的增快降至正常水平,B组血压、心率明显升高,两组血压、呼吸、心率对比差异具有统计学意义(P<0.01),两组在检查前后PaO2、pH值均有轻度升高趋势,但检查前后数据无统计学意义。结论丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中镇静效果好,相对安全、无痛苦,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 电子支气管镜 丙泊酚 芬太尼
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电子支气管镜介入冷冻疗法对晚期中心型肺癌患者的应用效果 被引量:11
12
作者 韩丽娜 《实用癌症杂志》 2016年第1期79-81,102,共4页
目的探讨电子支气管镜介入冷冻疗法对晚期中心型肺癌患者中的应用效果。方法选取晚期中心型肺癌患者108例。采用随机数表法将108例患者分为观察组和对照组,各54例。观察组患者给予电子支气管镜介入冷冻疗法联合全身化疗,对照组患者给予... 目的探讨电子支气管镜介入冷冻疗法对晚期中心型肺癌患者中的应用效果。方法选取晚期中心型肺癌患者108例。采用随机数表法将108例患者分为观察组和对照组,各54例。观察组患者给予电子支气管镜介入冷冻疗法联合全身化疗,对照组患者给予全身化疗。对比2组患者治疗前、后的动脉血气分析、肺功能和临床疗效。结果治疗后2组患者的肺功能指标、血气分析较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的肺功能指标、血气分析改善程度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的总有效率为75.51%,显著优于对照组患者的42.59%,比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用电子支气管镜介入冷冻疗法对晚期中心型肺癌患者进行治疗具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的肺功能和血气分析,可以在临床上进一步推广和使用。 展开更多
关键词 电子支气管镜 介入冷冻疗法 晚期中心型肺癌患者 临床疗效
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电子支气管镜胸膜活检联合壁层胸膜冷冻活检对渗出性胸腔积液的诊断价值 被引量:11
13
作者 邓治平 杨莹 +2 位作者 吴小玲 周玲 林涛 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第4期390-393,共4页
目的探讨通过电子支气管镜进行胸膜活检联合壁层胸膜冷冻活检对不明原因的渗出性胸腔积液的诊断价值和安全性。方法回顾分析单独用支气管镜进行胸膜常规活检(187例),以及用支气管镜常规胸膜活检联合壁层胸膜冷冻活检(376例)对不明原因... 目的探讨通过电子支气管镜进行胸膜活检联合壁层胸膜冷冻活检对不明原因的渗出性胸腔积液的诊断价值和安全性。方法回顾分析单独用支气管镜进行胸膜常规活检(187例),以及用支气管镜常规胸膜活检联合壁层胸膜冷冻活检(376例)对不明原因的渗出性胸腔积液的病理学确诊率。结果对2006年至2008年187例不明原因的渗出性胸腔积液患者采用支气管镜进行常规胸膜活检,161例获得病理学确诊(86.1%),26例未取得足够的活体组织标本而无病理学诊断(13.9%)。对2009年至2012年376例不明原因的渗出性胸腔积液患者用电子支气管镜进行胸膜活检,338例用常规活检的方法即获得病理学确诊(89.9%),有16例在壁层胸膜发现病变常规钳夹活检失败后联合冷冻切除的方法获得了满意的标本。电子支气管镜常规胸膜活检联合壁层胸膜冷冻活检总体病理学确诊率达94.1%(354/376),与单独用电子支气管镜常规胸膜活检的确诊率相比有显著差异(P<0.05)。主要的并发症是局部少量出血和轻微胸痛。结论通过电子支气管镜进行胸膜活检对不明原因的渗出性胸腔积液的确诊率接近90%,如果联合应用壁层胸膜冷冻活检可以达到更高的病理学确诊率,并发症轻微且易于处理。在内科胸腔镜设备缺乏的医疗机构,通过电子支气管镜进行胸膜活检和冷冻活检诊断渗出性胸腔积液是可行的。 展开更多
关键词 胸腔积液 电子支气管镜 胸腔镜 壁层胸膜 冷冻活检
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129例肺癌患者病理组织类型与支气管镜下表现及临床特征的关系分析 被引量:11
14
作者 王艺 陈旭昕 +1 位作者 徐剑铖 李秋梅 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2018年第2期190-194,共5页
目的探讨肺癌患者病理组织类型与电子支气管镜下表现和临床特征的关系。方法对经电子支气管镜检查的129例肺癌患者的性别、年龄、病变部位、病理类型、镜下改变进行回顾性分析和统计学处理。结果 (1)肺癌的病变部位右肺多于左肺,左肺上... 目的探讨肺癌患者病理组织类型与电子支气管镜下表现和临床特征的关系。方法对经电子支气管镜检查的129例肺癌患者的性别、年龄、病变部位、病理类型、镜下改变进行回顾性分析和统计学处理。结果 (1)肺癌的病变部位右肺多于左肺,左肺上叶多于左肺下叶,右肺上、中、下三叶无差异;(2)男性患者以鳞癌最多,女性患者以腺癌最多,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);(3)青年组以小细胞癌最多,腺癌次之,中年组及老年组以腺癌最多,鳞癌次之,青年组与老年组对比差异有统计学意义(P<0.05);(4)鳞癌多表现为管腔内增生,腺癌多表现为管壁浸润及管腔内增生,小细胞癌多表现为管壁浸润及管腔外压狭窄,电子支气管镜下特征与肺癌病理类型相关性有统计学意义(P<0.05);(5)刷检的阳性率是63.6%,钳检的阳性率是81.3%,两种方法对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺癌病理组织类型与支气管镜下表现和临床特征密切相关。 展开更多
关键词 电子支气管镜 支气管肺癌 病理分型 卡方检验
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硬质支气管镜联合电子支气管镜直视下置入气管支架治疗食管癌致中央气道狭窄的临床疗效 被引量:5
15
作者 占丰富 曾惠清 +3 位作者 邱少钊 黄茂宏 林益丽 张孝斌 《中国内镜杂志》 2023年第1期1-7,共7页
目的 探讨硬质支气管镜联合电子支气管镜直视下置入金属或硅酮气管支架治疗食管癌侵犯气管致中央气道狭窄的临床应用价值。方法 回顾性分析该院呼吸与危重症医学科2019年10月-2021年7月诊治的13例食管癌侵犯气管致中央气道中重度狭窄患... 目的 探讨硬质支气管镜联合电子支气管镜直视下置入金属或硅酮气管支架治疗食管癌侵犯气管致中央气道狭窄的临床应用价值。方法 回顾性分析该院呼吸与危重症医学科2019年10月-2021年7月诊治的13例食管癌侵犯气管致中央气道中重度狭窄患者的临床资料,所有患者均在全身麻醉肌松下插入硬质支气管镜,在电子支气管镜实时引导下行金属支架或硅酮支架置入治疗,观察其临床效果。结果 13例患者成功置入金属支架7枚,硅酮支架6枚(1枚直筒型,5枚Y型)。支架置入后,患者卡氏功能状态(KPS)评分、经皮动脉血氧分压(PaO_(2))和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))明显高于支架置入前(P <0.05);气管狭窄程度较支架置入前明显改善,气促分级、呼吸困难博格评分和二氧化碳分压(PCO_(2))明显低于支架置入前(P <0.05);金属支架组和硅酮支架组术后近期并发症、远期并发症、3个月生存率和6个月生存率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 在硬质支气管镜联合电子支气管镜直视下置入气管支架治疗食管癌所致的中央气道狭窄,安全可行,能迅速解除气管狭窄,近期效果显著,为患者后续治疗提供了保障。 展开更多
关键词 硬质支气管镜 电子支气管镜 食管癌 气管狭窄 支架置入
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电子支气管镜肺泡灌洗在老年急性重症肺部感染并肺不张治疗中的应用价值 被引量:10
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作者 田桂珍 《临床军医杂志》 CAS 2013年第7期702-703,708,共3页
目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗在老年重症肺部感染并肺不张治疗中的应用价值。方法将36例重症肺部感染并肺不张患者随机分为对照组和观察组,每组18例。对照组采取常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上,加用电子支气管镜肺泡灌洗。观察... 目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗在老年重症肺部感染并肺不张治疗中的应用价值。方法将36例重症肺部感染并肺不张患者随机分为对照组和观察组,每组18例。对照组采取常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上,加用电子支气管镜肺泡灌洗。观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组PaO2、PaCO2和SaO2明显优于对照组(P<0.05);观察组平均抗生素应用时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部炎症基本吸收时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论电子支气管镜肺泡灌洗对老年重症肺部感染并肺不张的治疗效果好,安全可行。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺部感染 肺不张 肺泡灌洗术
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电子支气管镜联合快速现场评价对管腔浸润型和外压型肺癌的诊断价值 被引量:10
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作者 王汉生 王骁 +2 位作者 魏娜 陈琴 王梅芳 《中国内镜杂志》 2018年第10期1-5,共5页
目的目前较多研究中发现,电子支气管镜对浸润型和外压型肺癌活检诊断率普遍在70.0%左右。该研究旨在探讨电子支气管镜联合快速现场评价(ROSE)对提高浸润型和外压型肺癌诊断率的影响及临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月... 目的目前较多研究中发现,电子支气管镜对浸润型和外压型肺癌活检诊断率普遍在70.0%左右。该研究旨在探讨电子支气管镜联合快速现场评价(ROSE)对提高浸润型和外压型肺癌诊断率的影响及临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月在十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)接受电子支气管镜检查并最终经一种或多种方法确诊为肺癌的265例患者临床资料,265例肺癌患者在电子支气管镜下仅表现为浸润型或外压型,其中联合ROSE的患者131例,未行ROSE的患者134例。比较两组的活检阳性率、病理诊断费用,并分析ROSE与最终病理结果的一致性。结果对于浸润型和外压型肺癌,ROSE组与非ROSE组相比,活检阳性率差异有统计学意义(97.1%vs 67.0%,P <0.05;89.3%vs 56.0%,P <0.05);病理诊断费用,ROSE组明显低于非ROSE组(t=6.02,P <0.05)。ROSE对鳞癌、腺癌、小细胞癌的诊断与病理结果符合率分别为89.3%、92.3%和99.2%。结论电子支气管镜联合ROSE有助于提高对浸润型和外压型肺癌的诊断率,降低肺癌患者的病理诊断费用,ROSE对现场活检标本可做出快速诊断并对肺癌进行分型,尤其是对小细胞肺癌的诊断与病理结果符合率可达到99.2%。电子支气管镜联合ROSE对于浸润型和外压型肺癌患者的活检具有一定应用价值。 展开更多
关键词 电子支气管镜 肺癌 快速现场评价 组织病理学
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109例气管支气管结核患者首次支气管镜下表现及临床特点分析 被引量:10
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作者 穆炳霞 韩青兵 《实用医院临床杂志》 2015年第5期165-166,共2页
目的分析气管支气管结核患者的首次气管镜下表现及临床特点。方法回顾性分析109例气管支气管结核患者的首次电子支气管镜镜下表现分型及其病程、症状、CT表现等临床特点。结果 109例患者支气管镜下表现分型为Ⅰ型14例、Ⅱ型11例、Ⅲ型4... 目的分析气管支气管结核患者的首次气管镜下表现及临床特点。方法回顾性分析109例气管支气管结核患者的首次电子支气管镜镜下表现分型及其病程、症状、CT表现等临床特点。结果 109例患者支气管镜下表现分型为Ⅰ型14例、Ⅱ型11例、Ⅲ型46例、Ⅳ型38例、Ⅴ型1例、Ⅵ型0例;病程〈1月者5例,1~3月者17例,3~6月者26例,6~12月者31例,〉12月者30例;临床表现:咳嗽104例,咯血44例,胸闷气紧79例,全身症状8例;胸部CT异常者52例。结论气管支气管结核患者首诊气管镜表现以Ⅲ型、Ⅳ型居多,Ⅰ型、Ⅱ型少,Ⅴ型、Ⅵ型最少,临床症状无特异性。 展开更多
关键词 气管支气管结核 电子支气管镜 临床特点
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经电子支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断价值 被引量:8
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作者 曹锐彬 何丽华 《疑难病杂志》 CAS 2005年第4期210-212,共3页
目的探讨经电子支气管镜肺活组织检查术对周围型肺癌的诊断价值。方法对95例可疑周围型肺癌的患者经电子支气管镜进行肺活组织检查术。结果确诊周围型肺癌63例(66.3%),其中腺癌37例,鳞癌18例,小细胞未分化癌8例;非特异性炎症6例(6.3%);... 目的探讨经电子支气管镜肺活组织检查术对周围型肺癌的诊断价值。方法对95例可疑周围型肺癌的患者经电子支气管镜进行肺活组织检查术。结果确诊周围型肺癌63例(66.3%),其中腺癌37例,鳞癌18例,小细胞未分化癌8例;非特异性炎症6例(6.3%);结核8例(8.4%);阴性18例(19.0%),总确诊率81.0%。结论经电子支气管镜肺活检术并发症少、安全可行,对周围型肺癌具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 电子支气管镜 肺活检 肺癌 周围型 诊断
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经电子支气管镜高频电凝和氩气刀治疗中心气道狭窄的护理 被引量:9
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作者 张秀梅 范晓云 +2 位作者 洪静芳 徐轲 刘荣玉 《护士进修杂志》 2012年第13期1203-1205,共3页
目的探讨采用电子支气管镜下高频电凝和氩气刀治疗中心气道狭窄患者的护理。方法通过回顾性分析经电子支气管镜高频电凝和氩气刀治疗的24例中心气道狭窄患者,总结其护理要点。结果完全有效9例(37.5%),部分有效11例(45.8%),轻度有效3例(1... 目的探讨采用电子支气管镜下高频电凝和氩气刀治疗中心气道狭窄患者的护理。方法通过回顾性分析经电子支气管镜高频电凝和氩气刀治疗的24例中心气道狭窄患者,总结其护理要点。结果完全有效9例(37.5%),部分有效11例(45.8%),轻度有效3例(12.5%),无效例1(4%),总有效率达95.8%。患者均无气胸、纵隔气肿、窒息、食管-气管瘘等并发症发生。结论充分的治疗前护理评估及健康教育、治疗中的积极配合和治疗后的密切观察有助于提高手术效果并预防并发症的发生。 展开更多
关键词 电子支气管镜 气道狭窄 高频电凝 氩气刀 护理
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