目的:探讨桂枝加葛根汤加味治疗神经根型颈椎病(CSR)气滞血瘀证的临床疗效及对颈椎活动度、等长肌力及疼痛相关因子的影响。方法:将162例CSR气滞血瘀证患者随机分为观察组和对照组,各81例,观察组给予桂枝加葛根汤加味口服,150 m L/次,2...目的:探讨桂枝加葛根汤加味治疗神经根型颈椎病(CSR)气滞血瘀证的临床疗效及对颈椎活动度、等长肌力及疼痛相关因子的影响。方法:将162例CSR气滞血瘀证患者随机分为观察组和对照组,各81例,观察组给予桂枝加葛根汤加味口服,150 m L/次,2次/d,对照组给予颈舒颗粒口服6 g/次,2次/d,两组患者均治疗8周;记录治疗前后正中神经F波传导速度,颈椎活动度,等长肌力,CSR 20分量表评分和视觉模拟评分(VAS)变化,治疗结束后统计总有效率和治愈率;酶联免疫夹心法检测治疗前后患者血清疼痛相关因子5-羟色胺(5-HT),神经生长因子(NGF),前列腺素E2(PGE2)含量。结果:观察组总有效率为98.77%,治愈率为40.74%,优于对照组的总有效率83.95%,治愈率7.41%(P<0.01);与本组治疗前比较,两组患者正中神经F波传导速度增快,颈椎活动度、等长肌力及CSR 20分量表评分增加,VAS评分减少,疼痛相关因子5-HT,NGF及PGE2含量下降(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组患者正中神经F波传导速度增快,颈椎活动度、等长肌力及CSR 20分量表评分增加,VAS评分减少,疼痛相关因子5-HT,NGF及PGE2含量下降(P<0.01)。结论:桂枝加葛根汤加味治疗CSR气滞血瘀证临床疗效确切,可明显改善患者颈部、手部功能、减轻患者疼痛。展开更多
目的探讨血清尿酸(SUA)水平对新诊断T2DM患者肌电图的影响。方法选取新诊断T2DM住院患者584例,分为不伴肌电图异常组(N-EMG)285例,伴肌电图异常组(EMG)299例,比较两组一般临床指标、SUA、肝功能、血脂、C-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、H...目的探讨血清尿酸(SUA)水平对新诊断T2DM患者肌电图的影响。方法选取新诊断T2DM住院患者584例,分为不伴肌电图异常组(N-EMG)285例,伴肌电图异常组(EMG)299例,比较两组一般临床指标、SUA、肝功能、血脂、C-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA_1c等,进行相关性分析。另将SUA水平分为SUA≤360μmol/L组(N-SUA)487例,SUA>360μmol/L组(H-SUA)97例,比较两组的肌电图异常阳性率。结果与N-EMG组比较,EMG组SUA、TG、FC-P、HOMA-IR降低,HbA_1 c升高(P<0.05)。男性新诊断T2DM患者中,H-SUA组和N-SUA组肌电图异常比例分别为32.8%、56.5%(P<0.05);女性新诊断T2DM患者中,H-SUA组和N-SUA组肌电图异常的发生比例分别为48.5%、50.0%(P>0.05)。相关性分析显示,肌电图异常与年龄、脂蛋白α、HbA_1c呈正相关,与BMI、谷氨酰转肽酶(GGT)、ALT、AST、FC-P、30 min C-P、TG、HOMA-IR、SUA呈负相关。二元Logistic回归分析结果显示,年龄是新诊断T2DM患者肌电图异常的独立危险因素。结论新诊断T2DM合并肌电图异常患者的SUA水平降低,可能是因为在糖尿病早期,SUA的抗氧化作用强于氧化应激(OS)作用,其确切机制需要进一步研究。展开更多
目的：分析多灶运动神经病（multifocal motor neuropathy，MMN）的临床及神经电生理特点。方法：对13例MMN患者进行神经传导和常规肌电图（EMG）检查，采用微移（inching）技术判定是否有运动神经传导阻滞（CB）。结果：全部患者均隐...目的：分析多灶运动神经病（multifocal motor neuropathy，MMN）的临床及神经电生理特点。方法：对13例MMN患者进行神经传导和常规肌电图（EMG）检查，采用微移（inching）技术判定是否有运动神经传导阻滞（CB）。结果：全部患者均隐袭起病，进展缓慢，临床上以单肢无力为首发症状，随病情发展，受累部位增加。常规神经传导检查可见所有明显萎缩肌肉的复合肌动作电位（CMAP）波幅下降；13例患者神经受累区域以下所支配肌肉EMG检查可见不同程度的神经原性损害。采用微移技术共测定出CB25处和拟诊CB6处。在3条临床及EMG测定均正常的神经发现5处CB，其余26处CB或拟诊CB均发生于轻度至中度无力的肌肉所对应的20条神经。结论：MMN是一种以远端神经受累为主的不对称性周围神经病，神经电生理检查对诊断和鉴别诊断MMN起重要作用，CB是MMN的主要神经电生理表现。展开更多
文摘目的探讨血清尿酸(SUA)水平对新诊断T2DM患者肌电图的影响。方法选取新诊断T2DM住院患者584例,分为不伴肌电图异常组(N-EMG)285例,伴肌电图异常组(EMG)299例,比较两组一般临床指标、SUA、肝功能、血脂、C-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA_1c等,进行相关性分析。另将SUA水平分为SUA≤360μmol/L组(N-SUA)487例,SUA>360μmol/L组(H-SUA)97例,比较两组的肌电图异常阳性率。结果与N-EMG组比较,EMG组SUA、TG、FC-P、HOMA-IR降低,HbA_1 c升高(P<0.05)。男性新诊断T2DM患者中,H-SUA组和N-SUA组肌电图异常比例分别为32.8%、56.5%(P<0.05);女性新诊断T2DM患者中,H-SUA组和N-SUA组肌电图异常的发生比例分别为48.5%、50.0%(P>0.05)。相关性分析显示,肌电图异常与年龄、脂蛋白α、HbA_1c呈正相关,与BMI、谷氨酰转肽酶(GGT)、ALT、AST、FC-P、30 min C-P、TG、HOMA-IR、SUA呈负相关。二元Logistic回归分析结果显示,年龄是新诊断T2DM患者肌电图异常的独立危险因素。结论新诊断T2DM合并肌电图异常患者的SUA水平降低,可能是因为在糖尿病早期,SUA的抗氧化作用强于氧化应激(OS)作用,其确切机制需要进一步研究。
文摘目的：分析多灶运动神经病（multifocal motor neuropathy，MMN）的临床及神经电生理特点。方法：对13例MMN患者进行神经传导和常规肌电图（EMG）检查，采用微移（inching）技术判定是否有运动神经传导阻滞（CB）。结果：全部患者均隐袭起病，进展缓慢，临床上以单肢无力为首发症状，随病情发展，受累部位增加。常规神经传导检查可见所有明显萎缩肌肉的复合肌动作电位（CMAP）波幅下降；13例患者神经受累区域以下所支配肌肉EMG检查可见不同程度的神经原性损害。采用微移技术共测定出CB25处和拟诊CB6处。在3条临床及EMG测定均正常的神经发现5处CB，其余26处CB或拟诊CB均发生于轻度至中度无力的肌肉所对应的20条神经。结论：MMN是一种以远端神经受累为主的不对称性周围神经病，神经电生理检查对诊断和鉴别诊断MMN起重要作用，CB是MMN的主要神经电生理表现。
